Ciklodols

Ārstēšana

Lietošanas instrukcija:

Ciklodols pieder centrālajam H-holinoblokatoram. Iekļauts antiholīnerģisko vielu grupā.

Ciklodola farmakoloģiskā iedarbība

Sakarā ar spēju izmantot perifērās un centrālās mielo relaksējošas un antiholīnerģiskas darbības, ciklodols ir viena no galvenajām parkinsonismā lietotajām zālēm. Zāles palīdz samazināt trīce, tai ir vāja ietekme uz bradikinēziju un stingrību.

Sakarā ar to, ka ciklodolam ir M-antikolinergiska ietekme uz perifēro nervu sistēmu, zāļu lietošana palīdz samazināt svīšanu un siekalošanos. Arī zāles var izraisīt vietējo anestēzijas efektu. Terapeitiskās iedarbības kopējais ilgums pēc ievadīšanas ir no 6 līdz 12 stundām, maksimālais efekts ilgst no 2 līdz 3 stundām Pēc perorālas ciklodola lietošanas zāles sāk darboties aktīvi pēc vienas stundas, lietojot i / m, šis laiks tiek samazināts līdz 10 minūtēm un efekts var samazināties līdz 10 minūtēm līdz 12 stundām

Atbrīvošanas forma

Saskaņā ar instrukcijām Cyclodol, vienīgais zāļu izdalīšanas veids ir tabletes ar aktīvās vielas masu 0,001, 0,002 vai 0,005 g Tabletes ir baltas krāsas, noapaļotas, plakanas virsmas. Iepakots iepakojumā 50 gab.

Indikācijas lietošanai Ciklodols

Medicīniskās atsauksmes par Cyclodol apraksta narkotiku kā efektīvu līdzekli šādām nervu sistēmas slimībām:

  • dažādas izcelsmes parkinsonisms;
  • ekstrapiramidālās sistēmas traucējumi, kam seko paaugstināts muskuļu tonuss un hiperkinezes klātbūtne (piespiedu automātiskas kustības, ko izraisa nevēlamas muskuļu kontrakcijas).

Kontrindikācijas

Ciklodols un tā analogi ir spēcīgas vielas. Šajā sakarā dažos gadījumos to lietošana nav ieteicama. Nelietojiet zāles, ja:

  • ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, jo ​​īpaši uz trihehifenidilu;
  • pacients cieš no urīna aiztures;
  • diagnosticēta adenoma (prostatas hipertrofija) ar urīna atlieku klātbūtni;
  • ir kuņģa-zarnu trakta obstruktīvas slimības;
  • tika diagnosticēta priekškambaru fibrilācija;
  • pacienta vecums ir mazāks par 5 gadiem;
  • ir apstiprināta grūtniecība.

Devas un ievadīšana

Instrukcija Cyclodul iesaka sākt lietot zāles ar minimālajām pieļaujamām devām, kas pēc tam pakāpeniski palielinās, ja nepieciešams un ārsta uzraudzībā. Atkarībā no slimības veida minimālās devas atšķiras.

  • Parkinsona sindroma gadījumā ieteicams uzsākt zāļu lietošanu ar 1 mg triheoksifenidila hidrohlorīda (Cyclodol galvenā aktīvā viela) dienā. Ja nepieciešams, devu palieliniet līdz 3 mg maksimāli ik pēc 3-5 dienām. Nepieciešams pievērsties pacienta stāvoklim un ārstēšanas optimālā efekta sasniegšanai. Šīs slimības uzturošā deva sasniedz 16 mg dienā, apakšējā josla ir 6 mg. Sadaliet šo summu, kas nepieciešama 3-5 pieņemšanām. Jāatzīmē arī, ka Cyclodol lietošana devās, kas pārsniedz 20 mg dienā, nav ieteicama.
  • Ja ekstrapiramidālie traucējumi aizņem līdz 16 mg dienā (apakšējā josla - 2 mg). Deva ir izvēlēta atkarībā no simptomu smaguma. Maksimālā atļautā deva ir arī 20 mg.
  • Izmantojot antiholīnerģisku terapiju, zāļu deva ir jāpielāgo vienmērīgi, katru dienu palielinot sākotnējo devu (2 mg) līdz minimālajai efektīvai uzturošajai devai. Maksimālais pieļaujamais daudzums ir 50 mg dienā.
  • Bērniem un pusaudžiem vecumā no 5 līdz 17 gadiem Cyclodol lieto tikai kā ekstrapiramidāla distonija terapiju. Maksimālā pieļaujamā deva nedrīkst pārsniegt 40 mg dienā.

Vispārīgi ieteikumi Cyclodol lietošanai: tabletes jālieto neatkarīgi no ēdienreizes ar pietiekamu šķidruma daudzumu (apmēram 180 ml). Ja pirms ārstēšanas pacientam bija hipersalivācija (palielināts siekalošanās), Cyclodol vislabāk lietot pēc ēšanas. Ārstēšanas laikā ar zālēm var izraisīt sausumu mutē. Šajā gadījumā Cyclodol jālieto pirms ēšanas, kontrolējot sliktu dūšu rašanos.

Zāles nevajadzētu pēkšņi likvidēt, ārstēšana prasa pakāpenisku pabeigšanu, kad deva pakāpeniski samazinās 1-2 nedēļu laikā. Ja šie ieteikumi netiek ievēroti, slimības simptomi var pasliktināties.

Ārstēšanas ilgumu nosaka tikai ārsts noteiktā slimības gadījumā.

Ciklodola blakusparādības

Saskaņā ar medicīnisko pārskatu par Cyclodol, zāles var ietekmēt dažādas orgānu sistēmas, izraisot nevēlamu reakciju parādīšanos. Ja jūs atradīsiet tālāk aprakstītos simptomus, iesakām konsultēties ar ārstu:

  • mājokļa traucējumi, galvassāpes, aizkaitināmība, miegainība, vemšana, slikta dūša. Retos gadījumos var rasties pastiprinātas trauksmes, atmiņas traucējumu, apziņas un miega simptomi. Vēl retāk - diskinēzijas (piespiedu kustības);
  • sausa mute, aizcietējums, samazināta svīšana, urinācijas traucējumi, tahikardija. Retāk - midriasis, bradikardija, redzes traucējumi;
  • alerģiska izsitumi.

Parasti simptomi izzūd paši vai tiek izvadīti, samazinot devu vai ievadīšanas biežumu.

Īpaši norādījumi

Ciklodola un tā analogu lietošana pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, jāpievieno pastāvīgai medicīniskai uzraudzībai, jo uzņemšanas laikā ir liela varbūtība, ka domāšana un atmiņa ir traucēta.

Obligāta ir intraokulārā spiediena kontrole ciklodola terapijas laikā.

Lietojot zāles, var rasties atkarība no narkotikām.

Lielu devu lietošana, pārdozēšana var izraisīt halucinācijas, murgus, orientācijas traucējumus laikā un telpā.

Cyclodol terapijas laikā jāievēro piesardzība, vadot un veicot citas potenciāli bīstamas darbības.

Ciklodola analogi

Attiecībā uz zālēm, kurām ir līdzīgas īpašības ar Cyclodol, iekļaujiet šādas zāles:

  • Parkopāns;
  • Tremin;
  • Antitrems;
  • Benzoheksola hidrohlorīds;
  • Parkinsana;
  • Pacients;
  • Trixil un citi

Ciklodola uzglabāšanas apstākļi

Ir svarīgi, lai Cyclodol būtu aizsargāts pret bērnu piekļuvi. Zāles tiek uzglabātas sausā vietā, prom no saules gaismas, kur temperatūra nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāšanas laiks, kad tiek ievēroti uzglabāšanas apstākļi, ir 5 gadi.

Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

CIKLODOLS

Baltas krāsas tabletes, apaļas, plakanas cilindriskas, ar šķautni.

Palīgvielas: saharoze - 78,6 mg, kartupeļu ciete - 11,8 mg, mikrokristāliskā celuloze - 7 mg, kalcija stearāts - 0,6 mg.

25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Anti-Parkinsona. Tam ir spēcīga centrālā n-antikolinergiska iedarbība, kā arī perifēra m-antikolinergiska iedarbība. Centrālā darbība palīdz samazināt vai novērst kustību traucējumus, kas saistīti ar ekstrapiramidāliem traucējumiem.

Ja parkinsonisms samazina trīci, mazākā mērā, ietekmē stingrību un bradikinēziju.

Tam ir spazmolītiska iedarbība, kas saistīta ar antiholīnerģisku aktivitāti un tiešu miotropisku iedarbību.

Instalējiet atsevišķi. Sākotnējā deva ir 0,5-1 mg / dienā. Tad, ja nepieciešams, ik pēc 3-5 dienām devu pakāpeniski palielina par 1-2 mg, lai sasniegtu optimālu terapeitisko efektu; uzņemšanas biežums - 3-5 reizes dienā.

Hipersalivācijai trihehoksifenidils jālieto pēc ēšanas pirms ārstēšanas. Attīstoties mutes gļotādas sausuma ārstēšanai, pirms ēdienreizes tiek parakstīts trihehoksifenidils (ja nav slikta dūša).

Maksimālās devas: lietojot iekšķīgi, vienu devu - 10 mg dienā - 20 mg.

Centrālās nervu sistēmas daļā: galvassāpes, aizkaitināmība, murgi, halucinācijas, garīga disorientācija (galvenokārt pacientiem ar aterosklerozi).

Antiholīnerģiskās aktivitātes izraisītā ietekme: mutes gļotādas sausums, redzes traucējumi, paaugstināts acs iekšējais spiediens, aizcietējums, urinēšanas grūtības, tahikardija.

Citi: strutaini parotīti (sakarā ar kserostomiju).

Vienlaicīgi lietojot ar antikolinergisku iedarbību saistītus līdzekļus, ir iespējams pastiprināt antiholīnerģisko iedarbību.

Vienlaicīga lietošana ar levodopu samazina uzsūkšanos un Cmaks levodopu asins plazmā.

Vienlaicīga lietošana ar reserpīnu, kopš tā laika triheoksifenidila iedarbība pret parkinsonismu samazinās patur katekolamīnus centrālajā nervu sistēmā. Rezultātā tiek aktivizēti holīnergiskie neironi un palielinās Parkinsona sindroms.

Vienlaicīga lietošana var samazināt hlorpromazīna koncentrāciju asins plazmā, kas, acīmredzot, saistīta ar absorbciju no kuņģa-zarnu trakta.

To lieto piesardzīgi sirds, nieru vai aknu slimību, arteriālās hipertensijas gadījumā.

Pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, trihehoksifenidila devu izvēlas ārkārtīgi piesardzīgi, jo pastāv paaugstinātas jutības reakciju iespējamība.

Ārstēšanas laikā regulāri jākontrolē intraokulārais spiediens.

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā trihoksifenidila antiholīnerģiskās aktivitātes izraisīto blakusparādību intensitāte parasti samazinās; iespējamo narkotiku atkarības attīstību.

Vienlaicīgi lietojot triheksifenidilu ar levodopu, ir nepieciešams koriģēt dozēšanas shēmu.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Triheoksifenidila lietošanas laikā nav ieteicams iesaistīties darbībās, kas prasa lielu koncentrāciju un psihomotorisko reakciju ātrumu.

Ciklodols: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

aktīvā viela: triheksfenfenilgrupa;

1 tablete satur triheksfenidilhlorīdu (uz 100% sausnas) 2 mg; palīgvielas: laktozes monohidrāts, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts.

Apraksts

starptautisks nepatentēts nosaukums: trihexyfenidils

galvenās fizikālās un ķīmiskās īpašības: apaļas formas tabletes ar plakanu virsmu, ar izliektām malām un riskantu, baltu krāsu.

Lietošanas indikācijas

Dažādas izcelsmes monoterapija un kombinētā terapija (ar levodopas) parkinsonismu.

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret trihehoksifenidilu vai citām zāļu sastāvdaļām;

• prostatas hipertrofija ar samazinātu urīna aizplūšanu, prostatas adenomu;

• kuņģa-zarnu trakta stenozēšanas slimības (pyloroduodenālās stenozes, achalasijas uc);

• paralītisks ileuss, zarnu atonija, atoniska aizcietējums, mehāniska zarnu obstrukcija, megakolons;

• tahiaritmija, ieskaitot priekškambaru fibrilāciju;

• akūta alkohola intoksikācija, psihotropās zāles vai opiāti;

• akūts delīrijs un mānija;

• grūtniecība un zīdīšana;

• galaktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes malabsorbcijas sindroms un galaktoze.

Grūtniecības un zīdīšanas periods

Zāles netiek lietotas grūtniecības laikā.

Tā kā nav datu par trihehoksifenidila izdalīšanos ar mātes pienu, zīdīšana vajadzības gadījumā jāpārtrauc.

Devas un ievadīšana

Devas pielāgo individuāli. Zāles jālieto pirms ēšanas vai ēdienreizes laikā. Ja, lietojot narkotiku, rodas sausa mute, ieteicams to lietot pirms ēšanas (ja nav slikta dūša).

Uzsāciet uzņemšanu ar devu 1 mg dienā. Deva pakāpeniski palielinās par 2 mg ik pēc 3-5 dienām. Parastā uzturošā deva ir 6-10 mg dienā, iedalot 3-4 devās. Smagos gadījumos var būt nepieciešams palielināt devu līdz 12-16 mg, iedalot 3-4 devās. Maksimālā dienas deva ir 16 mg triheksfenidila.

Ārstēšanas beigās vai alternatīvas ārstēšanas uzsākšanas gadījumā trihehoksifenidila devas jāsamazina pakāpeniski.

Lietojot kopā ar levodopu, abu zāļu devas ir jāsamazina. Parasti šajā gadījumā pietiek ar 3-6 mg trihehoksifenidila dienā, kas sadalīta divās devās. Gados vecāki pacienti ir jutīgāki pret šo zāļu lietošanu, tāpēc viņiem jālieto mazākas devas.

Bērnu praksē netiek izmantota.

Blakusparādības

No centrālās nervu sistēmas puses: vājums, galvassāpes, reibonis, izmitināšanas traucējumi, miegainība / bezmiegs, aizkaitināmība, slikta dūša, vemšana. Reti (ar paaugstinātu devu vai paaugstinātu jutību) var novērot trauksmi, uzbudinājumu, eufiju, kognitīvo disfunkciju, piemēram, apjukumu, atmiņas traucējumus, miega traucējumus. Ļoti reti - diskinēzija sejas, lūpu, ķermeņa, ekstremitāšu piespiedu choreopodobnyh kustību veidā (īpaši pacientiem, kas lieto levodopu), murgi, halucinācijas, paranojas reakcijas. Iespējama narkotiku ļaunprātīga izmantošana.

Antiholīnerģiskās iedarbības izraisītais efekts: sausa āda un gļotādas, tostarp mutes gļotāda, samazināta svīšana, aizcietējumi, urinācijas traucējumi, piemēram, grūtības sākt urināciju, urīna aizture, tahikardija; reti - cikloplegija, mirdze, vājāka (neskaidra) redze, paaugstināts acs iekšējais spiediens, ZS attīstība (dažos gadījumos ar aklumu); ļoti reti - paradoksāla sinusa bradikardija, atsevišķi pūlinga parotīta gadījumi, kas ir sekundāri pārmērīga sausuma mutē, resnās zarnas dilatācija un zarnu obstrukcija.

Imūnsistēma: alerģiskas reakcijas, ieskaitot izsitumus uz ādas.

Pēkšņi atceļot ārstēšanu, ziņots par parkinsonisma simptomu saasināšanos un ļaundabīga neiroleptiskā sindroma attīstību.

Pediatriskajā praksē ziņots par šādām blakusparādībām: hiperkinezija, psihoze, atmiņas traucējumi, svara zudums, trauksme, korea, miega traucējumi.

Lielākā daļa šo simptomu izzūd ārstēšanas laikā vai tiek izvadīti, samazinot devu vai palielinot intervālu starp zāļu devām.

Pārdozēšana

Ārstēšana - simptomātiska, jāsāk pēc iespējas ātrāk: aukstās kompreses, smaga dzeršana. Specifiskais antidots nav klāt. Ir nepieciešams veikt kuņģa skalošanu un izmantot citas iespējamās metodes, lai samazinātu zāļu absorbciju. Hemodialīze un hemoperfūzija ir indicēta tikai pirmajās stundās pēc saindēšanās. Bikarbonāta vai nātrija laktāta lietošana ir nepieciešama, lai novērstu sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas.

Fizostigmīnu lieto dažādu intoksikācijas simptomu ārstēšanai (delīrijs, koma, ekstrapiramidālie traucējumi), tahiaritmijas, biežas ventrikulārās ekstrasistoles un dažādas blokādes. Infūzija ievadīta 2-8 mg fizostigmīna EKG uzraudzībā. Fizostigmīna pārdozēšanas gadījumā (eliminācijas pusperiods ir 20-40 minūtes), izvēlētā medikaments ir atropīns, 0,5 mg, kas spēj novērst 1 mg fizostigmīna.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Cannabinoīdi, barbiturāti, opiāti, alkohola piedevas ar trihehoksifenidilu ir iespējami, un tādējādi pastāv ļaunprātīgas izmantošanas iespēja.

Alkohols un citi CNS nomācoši līdzekļi - sedācijas un depresijas palielināšanās.

MAO inhibitori, citi antiholīnerģiski medikamenti ar līdzīgām īpašībām (piemēram, tricikliskie antidepresanti ar anticholinergiskiem efektiem, daži histamīna Hi receptoru blokatori (ieskaitot difenhidramīnu, diprazīnu), amantadīns, fenotiazīna atvasinājumi) - ir iespējams pastiprināt inhibitoru antiholīnerģisko iedarbību; saistīta ar paaugstinātu antiholīnerģisku iedarbību (sausa mute, neskaidra redze, urīna aizture un aizcietējums).

tardīvās diskinēzijas risks palielinās, lietojot kopā ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem, tāpēc anticholinergisku līdzekļu, piemēram, trihehoksifenidila, parakstīšana nav ieteicama kā zāļu izraisīta parkinsonisma profilakse miera terapijas laikā. Diskinēzija, ko izraisa trankvilizatoru lietošana, palielinās, lietojot trihehifenidilu.

Citas kopīgas Parkinsona zāles (piemēram, levodopa) - parastā triheoksifenidila vai levodopas deva var būt jāsamazina ar kopīgu terapiju, jo šāda kombinācija var pastiprināt narkotiku izraisītu diskinēziju, īpaši ārstēšanas sākumā.

Metoklopramīds, domperidons, hlorpromazīns - to ietekmes vājināšanās.

Hinidīns - pastiprina antiholīnerģisko ietekmi uz sirds darbību (atrioventrikulārās vadīšanas inhibīcija).

Reserpīns - triheoksifenidila pretparkinsonisma iedarbība ir samazināta, un tas palielina Parkinsona sindromu.

Trihehoksifenidils un parazimpatimetīmi darbojas pretēji.

Vienlaicīgi lietojot triheksfenidilu, samazinās lietoto zemūdens nitrātu iedarbība (sausa mute).

Zarnu motilitātes inhibēšana ar trihehoksifenidilu var traucēt citu zāļu uzsūkšanos.

Lietojumprogrammas funkcijas

Bērnu praksē netiek izmantota.

Ārstēšanas laikā jāatturas no braukšanas un darba ar citiem mehānismiem, jo ​​cnocj samazinās: psihomotorās reakcijas palēninās.

Drošības pasākumi

Pacienti, kas vēlams pirms trihehifenidilgonioskopijas lietošanas un zāļu lietošanas laikā, rūpīgi kontrolēt intraokulāro spiedienu, jo antiholīnerģisko medikamentu lietošana var izraisīt aizvēršanās glaukomu, paaugstinātu acs iekšējo spiedienu un aklumu. Ja terapijas laikā rodas neskaidra redze, leņķa aizvēršanas glaukomas diagnoze jāapsver bez neveiksmes.

Nepārsniedziet ieteicamo zāļu devu.

Lietojot zāles, jāatturas no alkoholisko dzērienu lietošanas. Trihehoksifenidils jāparedz piesardzīgi:

• ja nepieciešams, vienlaicīga lietošana ar citiem antiholīnerģiskiem līdzekļiem;

• pacientiem ar neiropsihiskām slimībām, autonomu neiropātiju (iespējami paaugstināti slimības simptomi);

• ar prostatas hipertrofiju, netraucējot urīna plūsmu;

• slimībām, ko var sarežģīt tahikardija, tostarp hipertensija, sirds slimības, ateroskleroze, hipertireoze;

• paaugstinātā apkārtējā temperatūrā, tostarp darbavietā (siltuma dūriena risks, ko izraisa sviedru dziedzeru darbības kavēšana); hipertermijā, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem, novājinātiem pacientiem var pastiprināties hipertermija;

• ar izteiktu aknu darbības traucējumu, smagu nieru slimību (blakusparādību risks, ko izraisa samazināta zāļu izvadīšana);

• pacienti ar myasthenia gravis;

• pacientiem ar hronisku alkoholismu.

Pacientiem vecumā no 60 gadiem devas izvēle tiek veikta īpaši uzmanīgi (pastāv augsts paaugstinātas jutības un nevēlamu blakusparādību risks). Puses devas lietošana ir pietiekama, lai iegūtu paredzamo efektu. Trihehoksifenidils nav ieteicams lietošanai pacientiem ar tardīvo diskinēziju, ja vien viņiem nav Parkinsona slimības.

Jāatceras, ka ar pēkšņu atcelšanu ir iespējama strauja zāļu devas samazināšanās, parkinsonisma simptomu pastiprināšanās, potenciāli letālas neiroleptiska ļaundabīga sindroma attīstība (hiperpireksija, muskuļu stingrība, psihiskā stāvokļa izmaiņas, autonomas disfunkcijas izpausmes (asinsspiediena svārstības, asinsspiediena izmaiņas, asinsspiediens, tahikardija, sirds aritmija un aritmija).

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ievērojami samazinās trihehoksifenidila anticholinergiskās aktivitātes izraisīto blakusparādību intensitāte.

Jāatceras, ka var rasties atkarība no narkotikām.

Ir gadījumi, kad tiek izmantota trihehoksifenidila lietošana, īpaši psihiatriskajos pacientos (sakarā ar halucinācijas un euforiskas ietekmes dēļ).

Atbrīvošanas forma

10 tabletes blisterī, 4 blisteri iepakojumā.

Uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt oriģinālā iepakojumā, lai pasargātu no gaismas iedarbības temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Ciklodols - zāļu lietošanas instrukcija

Lai mazinātu muskuļu palielināto spriegumu un stingrību, ārstējošais ārsts stingri medicīnisku iemeslu dēļ iesaka medikamentu Cyclodol, kas pieder centrālo H-antikolinergisko līdzekļu farmakoloģiskajai grupai. Terapeitiskā iedarbība tiek novērota jau pēc kursa sākuma, tā saglabājas pēc tās pabeigšanas, jo aktīvās sastāvdaļas koncentrācija sistēmiskajā cirkulācijā ir palielinājusies. Medikamentam Cyclodol ir medicīniskas kontrindikācijas, tāpēc tā farmakoloģiskā recepte nedrīkst būt neatļauta.

Kas ir Cyclodol?

Šīm zālēm no centrālās H-antikolinergisko blokatoru farmakoloģiskās grupas ir muskuļu relaksants, centrālā un perifēra anticholinergiska īpašība, kas skarošajam organismam rada spazmolītisku efektu. Vienkārši runājot, tas kontrolē muskuļu sasprindzinājumu, produktīvi novērš spastiskās parādības, regulē svīšanu un siekalošanos. Pirms Cyclodol tablešu lietošanas Jums jākonsultējas ar ārstu, jāizpēta detalizēti norādījumi par lietošanu.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Raksturīgajam medikamentam ir viena izdalīšanās forma - tabletes ar dažādu koncentrāciju aktīvās vielas trihehifenidilhlorīda. Baltām tabletēm ir plakana forma, apaļa, iepakota pa 50 vienībām. Zāļu ķīmiskajam sastāvam ir šādas īpašības:

Aktīvā zāļu sastāvdaļa

Ķīmiskās palīgvielas

Ciklodola darbības mehānisms

Šis antiparkinsonisma līdzeklis produktīvi samazina un novērš motoru bojājumus, mazina ekstremitāšu trīci, bet tajā pašā laikā tas nedaudz ietekmē muskuļu stingrību un bradikinēziju. Turklāt triheoksifenidila hidrohlorīda aktīvajai sastāvdaļai ir tieša ietekme uz perifēro nervu sistēmu, kontrolē dabisko svīšanu un siekalošanos.

Darbības mehānisms ir balstīts uz centrālo H-holīnerģisko receptoru, perifēra tipa M-holīnerģisko receptoru, triheoksifenidila piespiedu bloķēšanu. Aktīvā viela ātri uzsūcas un iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Terapeitiskā iedarbība ilgst 6 - 12 stundas, maksimālais efekts ilgst 2 - 3 stundas. Tad ir nepieciešama regulāra deva. Turklāt tas ir uzticams vietējais anestēzijas līdzeklis ar vietējo iedarbību organismā. Trūkst informācijas par metabolismu un klīrensu (izplatīšanās, saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām asinīs).

Lietošanas indikācijas

Ciklodola tabletes var lietot iekšķīgi stingri pēc ārstējošā ārsta ieteikuma. Šāda farmakoloģiska iecelšana darbojas kā galvenais ārstnieciskais līdzeklis pat sarežģītas terapijas ietvaros:

  • Parkinsona slimības visu posmu parkinsonisms;
  • Mazās slimības;
  • centrālās ģenēzes spastiska paralīze (saistīta ar ekstrapiramidālās sistēmas bojājumiem);
  • ilgstoši lietojot neirūpju medikamentus.

Lietošanas instrukcija Ciklodols

Zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai, un vienreizēja deva ir ieteicama ēdienreizes laikā vai pēc tam, dzerot daudz ūdens. Dienas devas tiek noteiktas individuāli, un, ja tās pārvērtē pacientu ar koncentrācijas un halucinācijas traucējumiem. Tas ir vēl viens pierādījums tam, ka virspusēja pašārstēšana ir bīstama pacienta veselībai. Intensīvās terapijas kurss tiek noteikts individuāli, var mainīties līdz 2 - 3 nedēļām, pakāpeniski atceļot Cyclodol.

Sākot konservatīvu ārstēšanu par Parkinsona sindromu un parkinsonismu, nepieciešama dienas deva 0,5–1 mg, kas ir sadalīta 3–4 pieejās iepriekš. Ik pēc 3 līdz 5 dienām tā jāpalielina par 1 līdz 2 mg, lai nodrošinātu ilgtspējīgu terapeitisko efektu. Maksimālā vienreizējā deva - 10 mg dienā - līdz 16 mg. Perorāli pārtraucot iekšķīgi lietojamo devu, citādi palielināsies parkinsonisma simptomi.

Bērnībā

Ekstrapiramidālās distonijas saasināšanās gadījumā šāda farmakoloģiskā ievadīšana ir piemērota bērnībā, bet tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma, izvēloties atsevišķas devas. Vecuma ierobežojumi - pacienti vecumā no 5 līdz 17 gadiem, maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 40 mg, pretējā gadījumā slimības simptomi tikai palielinās, var būt nepieciešama hospitalizācija. Šāda intensīva terapija ir absolūti kontrindicēta jaundzimušajiem.

Narkotiku mijiedarbība

Tā kā raksturīgā narkotika ir daļa no visaptverošas ārstēšanas, ir svarīgi neaizmirst par zāļu mijiedarbību. Pēc klīnisko pētījumu pabeigšanas lietošanas pamācībā atspoguļoti šādi vērtīgi ieteikumi:

  1. Blakusparādību risks palielinās kombinācijā ar tricikliskiem antidepresantiem, antiholīnerģiskiem līdzekļiem un fenotiazīna atvasinājumiem.
  2. Ciklodola terapeitiskā iedarbība kombinācijā ar lietotajiem zemūdens nitrātiem ir ievērojami vājināta, pacients ir nobažījies par gļotādu sausumu.
  3. Vienlaicīga lietošana kopā ar reserpīnu samazina trihehoksifenidila iedarbību pret parkinsonismu.
  4. Kombinācijā ar levodopu absorbcijas indekss un levodopas koncentrācija asins plazmā samazinās.
  5. Nav iespējams kombinēt narkotiku Cyclodol ar alkoholu, pretējā gadījumā palielinās blakusparādību (sajaukšanas) risks, pārdozēšana.
  6. Nepievienojiet ciklodolu ar antipsihotiskām zālēm, pretējā gadījumā palielinās pārdozēšanas risks, delīrijs.
  7. Ciklodols, kas ir centrālās darbības antiholīnerģisks līdzeklis, izjauc saikni starp Dopamīnu un acetilholīnu CNS.

Ciklodola blakusparādības

Ar blakusparādību saasināšanos nav izslēgta neskaidrība un halucinācijas, kas palielina pacienta agresivitāti. Visas iespējamās novirzes Cyclodol terapijas laikā ir norādītas zemāk, tās ir sistēmiskas:

  • centrālās nervu sistēmas daļā: murgi, halucinācijas, uzbudinājums, garīga dezorientācija;
  • no kuņģa-zarnu trakta: pārtikas saindēšanās simptomi;
  • ietekme, kas saistīta ar antiholīnerģisko aktivitāti: sausa mute, aizcietējums, neskaidra redze, tahikardija, intraokulārā spiediena pieaugums, urinēšanas grūtības;
  • uz ādas puses: izsitumi uz ādas, nātrene, alerģiskas reakcijas, pietūkums, smaga nieze;
  • cits: strutainais parotīts uz kserostomijas fona, hiperpireksija.

Pārdozēšana

Gadījumā, ja ciklodola dienas devas tiek pārkāptas, blakusparādības palielinās tikai tad, ja persona rīkojas kā narkomāns. Pacientam var būt nepieciešama steidzama hospitalizācija. Tipiski pārdozēšanas simptomi ir šādi:

  • lēkt ķermeņa temperatūrā;
  • nervozitāte;
  • sejas pietvīkums;
  • dabiskā rīšanas procesa pārkāpums;
  • sausa mute;
  • muskuļu spazmas;
  • nenormāla skolēnu paplašināšanās;
  • urīna aizture;
  • muskuļu vājums, ekstremitātes trīce;
  • slikta dūša, reibonis;
  • zarnu motilitātes pārkāpums;
  • nekonsekvence;
  • krampji, ataksija;
  • sirdsdarbības pārkāpums, tahikardija, tahiaritmija;
  • neiropsihiskie traucējumi;
  • izziņas samazināšanās;
  • centrālā depresija;
  • koma, nāve.

Atdzīvināšana ir jāveic provizoriskās hospitalizācijas apstākļos, ir iespējams nokārtot vispārējo stāvokli ar hemodialīzi vai hemoperfūziju. Lai izslēgtu sirds mazspējas attīstību, pacientam jālieto Bikarbonāts vai nātrija laktāts, un fizostigmīnu ievada infūzijas veidā pret akūtas intoksikācijas pazīmēm un biežām kambara ekstrasistoles.

Kontrindikācijas

Ja ir paaugstināta jutība pret zāļu sintētiskajām sastāvdaļām, nekavējoties jāpārtrauc tā lietošana un kopā ar speciālistu jāizvēlas drošāki Cyclodol analogi. Citas medicīniskās kontrindikācijas ir norādītas zemāk:

  • leņķa aizvēršanas glaukoma;
  • prostatas adenoma;
  • zarnu obstrukcija, gremošanas trakta obstrukcija;
  • atonija un atoniska aizcietējums;
  • priekškambaru fibrilācija, tahiaritmija;
  • grūtniecības, laktācijas periodi;
  • ļaundabīgi audzēji;
  • saharozes trūkums organismā;
  • piesardzība: nieru vai aknu mazspējas gadījumā.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Raksturīgo medikamentu var iegādāties aptiekā, bet tas tiek izlaists galvenokārt pēc ārstējošā ārsta ieteikuma. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu gadījumus, kad pacienta pašapstrāde ir bīstama. Glabājiet vajadzīgās tabletes sausā, tumšā vietā, izvairoties no saskares ar bērniem. Pēc derīguma termiņa izbeigšanās steidzami jāiznīcina.

Analogi

Ja Cyclodon nav piemērots kontrindikāciju vai blakusparādību (jo īpaši delīrija) dēļ, ārstējošais ārsts ievada aizstājēju. Šajā gadījumā mēs runājam par tādiem medicīniskiem preparātiem, kuriem ir līdzīgas farmakoloģiskās īpašības skartajā organismā:

  • Parkinsana;
  • Parkopāns;
  • Pacients;
  • Benzoheksola hidrohlorīds;
  • Antitrems;
  • Akineton;
  • Atropīns;
  • Trixil;
  • Tremin.

Cena Ciklodols

Medicīniskais produkts maksā penss, bet tas var radīt ievērojamu kaitējumu veselībai, tādēļ pirms tā iegādes ieteicams konsultēties ar speciālistu. Ja ierobežojumi attiecībā uz pilnīgi neesošu, kavē ārstēšanu, jo īpaši tāpēc, ka to uzskata par budžeta iespēju. Zemāk ir mazumtirdzniecības cenas Maskavā ar aptieku nosaukumu:

Ciklodols

Ciklodols ir anti-parkinsonisma līdzeklis no antiholīnerģisko vielu grupas.

Ciklodola izdalīšanās forma un sastāvs

Zāles ir pieejamas tablešu veidā, kuru galvenā aktīvā sastāvdaļa ir trihehoksifenidila hidrohlorīds.

Palīgvielas, ko lieto Cyclodol tabletēs, ir: laktozes monohidrāts, kalcija stearāts, talks.

Ciklodola farmakoloģiskā iedarbība

Ciklodols ir antiholīnerģisks līdzeklis ar centrālu darbību, kas izjauc saites starp acetilholīnu un dopamīnu.

Zāles trihehifenidila dēļ vājina holīnogēno iedarbību, ko izraisa dopamīna trūkums.

Ciklodolam ir izteikta centrālā H-antikolinergiska un perifēra M-antikolinergiska iedarbība.

Ciklodols samazina tremoru parkinsonismā, mazākā mērā ietekmē bradikinēziju un muskuļu stingrību.

Sakarā ar Cyclodol antiholīnerģisko iedarbību, samazinās ādas taukainība, svīšana, siekalošanās.

Šim medikamentam ir spazmolītiska iedarbība, kas saistīta ar tiešu miotropisku iedarbību un antiholīnerģisku aktivitāti.

Zāles satur vietējo anestēzijas efektu. Terapeitiskās iedarbības ilgums ir 6-12 stundas. Ciklodola aktīvā iedarbība sākas stundu pēc tā uzņemšanas.

Indikācijas lietošanai Ciklodols

Saskaņā ar Cyclodol norādījumiem, kad:

  • parkinsonisms;
  • ekstrapiramidālie traucējumi, ko izraisa antipsihotisko līdzekļu ievadīšana;
  • Mazās un Parkinsona slimības;
  • spastiska paralīze, ko izraisa ekstrapiramidālie traucējumi, piemēram, monoterapija vai kombinācija ar levodopu.

Kontrindikācijas Cyclodol lietošanai

Saskaņā ar instrukcijām Cyclodol nepiemēro, ja:

  • paaugstināta jutība pret šo narkotiku;
  • kuņģa-zarnu trakta obstrukcija;
  • priekškambaru mirgošana;
  • glaukoma;
  • prostatas adenoma;
  • urīna aizture;
  • grūtniecība;

kā arī jaunāki par 5 gadiem.

Devas un ievadīšana Ciklodols

Ciklodols ir paredzēts norīšanai.

Tabletes jālieto ar 150-200 ml šķidruma. Jūs varat lietot zāles jebkurā diennakts laikā neatkarīgi no ēdienreizes.

Bet ar hipersalivāciju labāk lietot zāles pēc ēšanas.

Ja ārstēšanas laikā rodas sausa mute, zāles tiek lietotas pirms ēšanas.

Ciklodola deva tiek izvēlēta individuāli.

Par Parkinsonismu, zāļu sākotnējā deva ir 1 mg dienā. Lai sasniegtu optimālu terapeitisko efektu, deva tiek palielināta ik pēc 3-5 dienām par 1-2 mg. Uzturošās devas lielums ir 6-16 mg dienā (3-5 devas). Tajā pašā laikā dienā var būt ne vairāk kā 20 mg zāļu.

Attiecībā uz ekstrapiramidāliem traucējumiem, ko izraisa antipsihotisko līdzekļu ievadīšana, dienā ir paredzēts 2-16 mg zāļu.

Citiem ekstrapiramidāliem traucējumiem ciklodola devu pakāpeniski pielāgo, palielinot sākotnējo devu par 2 mg katru dienu. Maksimālā deva nedrīkst pārsniegt 50 mg dienā.

5-17 gadu vecumā Ciklodols tiek lietots tikai ekstrapiramidālās distonijas ārstēšanai. Tajā pašā laikā dienā var būt ne vairāk kā 40 mg zāļu.

Terapijas pabeigšanai ar šo narkotiku vajadzētu būt pakāpeniskai. Deva tiek samazināta 1-2 nedēļu laikā līdz pilnīgai zāļu izņemšanai.

Pēkšņi pārtraucot zāļu lietošanu, pacienta stāvoklis var pēkšņi pasliktināties, izraisot slimības simptomu saasināšanos.

Ciklodola terapijas ilgumu katrā atsevišķā gadījumā nosaka ārsts.

Ciklodola blakusparādības

Saskaņā ar atsauksmēm Cyclodol var izraisīt blakusparādības.

Centrālā nervu sistēma: izmitināšanas traucējumi, galvassāpes, miegainība, slikta dūša, vemšana, aizkaitināmība, trauksme, atmiņas traucējumi, apziņa, miega traucējumi, diskinēzija (īpaši cilvēkiem, kas lieto levodopu).

Ietekme, kas saistīta ar antiholīnerģisko aktivitāti: sausa mute, samazināta svīšana, samazināts urinācija, tahikardija, aizcietējums, midriasis, neskaidra redze, bradikardija.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas.

Lielākā daļa simptomu tiek atviegloti, samazinot devu vai palielinot intervālus starp zāļu lietošanu vai patstāvīgi izzūdot terapijas laikā.

Pārdozēšana

Saskaņā ar Cyclodol atsauksmēm, zāles var izraisīt bīstamu saindēšanos.

Pirmās intoksikācijas pazīmes ir: sausa āda un gļotādas, sejas pietvīkums, rīšanas traucējumi, paplašināti skolēni, drudzis.

Smaga intoksikācija izpaužas kā vispārējs muskuļu vājums, zarnu motilitātes samazināšanās, urīna traucējumi, uzbudinājums, krampji, apziņas traucējumi, elpošanas apstāšanās, smags sirdsdarbības traucējums.

Pirmajās stundās pēc intoksikācijas tiek izmantota hemoperfūzija un hemodialīze. Lai novērstu sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas, tiek izmantots bikarbonāts vai nātrija laktāts.

Delīrijas, ekstrapiramidālo traucējumu, koma, tahiaritmiju, blokāžu ārstēšanai bieži sastopamās kambara ekstrasistoles piemēro fizostigmīnu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā zāles neizmanto, jo nav datu par tā lietošanas drošību grūtniecēm.

Trūkst arī datu par narkotiku piešķiršanu ar mātes pienu, tāpēc ārstēšanai ar ciklodolu jāpārtrauc barošana ar krūti.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Saskaņā ar Cyclodol pārskatiem zāļu lietošana vienlaicīgi ar diprazinomu vai difenhidramīnu var izraisīt nevēlamas reakcijas, ko izraisa antiholīnerģiskās iedarbības palielināšanās.

Lietojot zāles kopā ar hinidīna atrioventrikulārās vadītspējas inhibīciju.

Reserpīna ietekmē tiek mazināta zāļu pretparkinsonisma iedarbība, kas izraisa palielinātu parkinsonismu.

Lietojot Cyclodol vienlaikus ar citām pretparkinsonisma zālēm, tā deva ir ievērojami jāsamazina, lai diskinēzija nepalielinātu.

Ciklodols samazina hlorpromasīna un metoklopramīda iedarbību.

Ciklodols pastiprina trankvilizatoru lietošanas izraisītu diskinēziju.

Ciklodols uzlabo arī etanola iedarbību.

Īpaši norādījumi

Zāles jālieto piesardzīgi hipertensijā, prostatas hipertrofijā bez atlikuma urīna, nieru, sirds, aknu.

Gados vecākiem pacientiem (vecākiem par 60 gadiem) devu izvēlas ļoti uzmanīgi.

Terapijas laikā ir nepieciešams nepārtraukti uzraudzīt intraokulāro spiedienu.

Ārstēšanas laikā ar ciklodolu alkohols nav ieteicams.

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā blakusparādību intensitāte samazinās.

Zāles var izraisīt atkarību no narkotikām.

Izmantojot šo narkotiku, ir jāatturas no darba ar mehānismiem un braukšanu.

Ciklodola analogi

Ciklodola analogi ir tādi medikamenti kā Trihexyphenidyl, Romparkin, Apo-Trihex, Trihexyfinidyl hydrochloride.

Ciklodola uzglabāšanas apstākļi

Zāles tiek uzglabātas vietās ar ierobežotu piekļuvi bērniem temperatūrā, kas nepārsniedz 25º.

Ciklodols: lietošanas instrukcijas

Devas forma

Sastāvs

Viena tablete satur

aktīvā viela - trihehoksifenidila hidrohlorīds (100% t

sausnā) 2 mg

palīgvielas: laktozes monohidrāts, mikrokristāliskā celuloze

folijskābe, magnija stearāts.

Apraksts

Tabletes ir apaļas formas ar plakanu virsmu, ar izliektām malām un riskantu, baltu

Farmakoterapeitiskā grupa

Antiparkinsoniskas zāles. Holinoblokatora centrālā. Terciālie amīni. Trihehoksifenidils.

ATX kods N04A A01

Farmakoloģiskās īpašības

Pēc norīšanas zāles zāles ātri uzsūcas, iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Vidējais pusperiods ir 6-10 stundas. Nav datu par trihehifenidila izplatīšanos, saistīšanos ar plazmas olbaltumvielām, metabolismu un klīrensu, izmaiņas zāļu izdalīšanā aknu un nieru disfunkcijā (ieskaitot hemodialīzi), kā arī iekļūšanu caur placentu un mātes pienā.

Ciklodols ir centrālās darbības antiholīnerģisks līdzeklis, kas pārkāpj savienojumu starp dopamīnu un acetilholīnu centrālajā nervu sistēmā.

Centrālajā nervu sistēmā trihehoksifenidils mazina holīnogēno iedarbību dopamīna deficīta dēļ. Zāles satur izteiktu centrālo H-antikolinergisku, kā arī perifēro M-antikolinergisku iedarbību.

Parkinsonismā ciklodols, tāpat kā citi antiholīnerģiski līdzekļi, samazina trīci. Mazākā mērā zāles ietekmē muskuļu stingrību un bradikinēziju. Sakarā ar zāļu antiholīnerģisko iedarbību samazinās siekalošanās, svīšana un ādas taukainība. Narkotiku spazmolītiskā iedarbība ir saistīta arī ar antiholīnerģisku aktivitāti un tiešu miotropisku iedarbību.

Lietošanas indikācijas

- Parkinsona un Mazās slimības parkinsonisms

- ekstrapiramidāli traucējumi, t.sk. izraisa neiroleptiskas zāles un līdzīgas darbības (monoterapijā vai kombinācijā ar levodopu).

Devas un ievadīšana

Ciklodols tiek lietots perorāli, ēdienreizes laikā vai pēc ēšanas. Tabletes ieteicams dzert ar pietiekamu šķidruma daudzumu (150-200 ml). Zāļu deva ir jāizvēlas individuāli, sākot ar viszemāko, paaugstinot to līdz minimumam.

Parkinsonisma sindromos sākotnējā deva ir 1 mg ciklodola dienā. Katru 3-5 dienu laikā šī deva tiek pakāpeniski palielināta par 1-2 mg dienā, lai panāktu optimālu terapeitisko efektu. Uzturošā deva ir 6-16 mg dienā, iedalot 3-5 devās. Maksimālā dienas deva ir 20 mg.

Ārstēšanai ekstrapiramidālos traucējumus, kas saistīti ar medikamentu lietošanu, kas ir 2-16 mg ciklodola dienā, atkarībā no simptomu smaguma. Maksimālā dienas deva ir 20 mg.

Citu ekstrapiramidālu traucējumu antiholīnerģisku terapiju pakāpeniski jāpielāgo, katru dienu palielinot ciklodola sākotnējo devu 2 mg līdz minimālajai efektīvai uzturošajai devai, kas var pārsniegt maksimālo daudzumu, kas noteikts citām indikācijām. Maksimālā dienas deva ir 50 mg.

Pilnīgai ārstēšanai ar zālēm vajadzētu būt pakāpeniskai, samazinot devu 1-2 nedēļas, līdz tā tiek pilnībā atcelta. Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana var izraisīt pēkšņu pacienta stāvokļa pasliktināšanos slimības simptomu pasliktināšanās dēļ.

Ārstēšanas ilgumu katrā gadījumā nosaka ārsts.

Blakusparādības

- galvassāpes, aizkaitināmība, murgi, halucinācijas, garīga disorientācija (galvenokārt pacientiem ar aterosklerozi).

Antiholīnerģiskās aktivitātes izraisītā ietekme: mutes gļotādas sausums, redzes traucējumi, paaugstināts acs iekšējais spiediens, aizcietējums, urinēšanas grūtības, tahikardija.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, ādas pietvīkums.

Citi: strutaini parotīti (sakarā ar kserostomiju).

Pēc biežuma novēro blakusparādības

- mitrums, izmitināšanas traucējumi, fotofobija

- sausa mute, samazināta svīšana, aizcietējums

- sāpes vēderā, slikta dūša

- stiklu aizvēršanas glaukoma, kas saistīta ar paaugstinātu intraokulāro spiedienu, tādēļ ir regulāri jākontrolē intraokulārā glaukoma

- nogurums, miegainība, reibonis, nervozitāte, bezmiegs, atmiņas traucējumi

Lietojot lielas devas vai ārstējot pacientus, kam ir predisponējoši faktori (ateroskleroze, vecums vai pacienti ar idiokrātiju jebkurai narkotikai):

- apziņas apjukums un citi garīgi traucējumi

- nedabisks garastāvokļa pacēlums, uzbudinājums, kairinājums

Šādā gadījumā Jums jāpārtrauc ārstēšana. Samazinot devu vai pārtraucot ārstēšanu, blakusparādības pazūd.

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret trihehoksifenidilu vai citām zāļu sastāvdaļām

- neapstrādāts urinēšana

- labdabīga prostatas hipertrofija ar urīna aizturi

- gremošanas trakta obstrukcija, zarnu obstrukcija

- akūtas alkohola intoksikācijas, psihotropās zāles vai opiāti

- akūts delīrijs un mānija, psihoze, demence

- tardīvā diskinēzija (tardīvā diskinēzija) - patoloģiskas kustības - ilgstošas ​​antipsihotisko līdzekļu lietošanas blakusparādības

- grūtniecība un zīdīšana

- bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga ciklodola lietošana ar difenhidramīnu vai diprazīnu var izraisīt nevēlamu reakciju izpausmes, kas saistītas ar pastiprinātu antiholīnerģisku iedarbību.

Vienlaicīgi lietojot hinidīnu un ciklodolu, pastiprinās antiholīnerģiskā iedarbība uz sirds aktivitāti (atrioventrikulārās vadītspējas inhibīcija).

Reserpīna ietekmē samazinās trihehoksifenidila iedarbība pret parkinsonismu, kas izraisa parkinsonisma sindroma palielināšanos.

MAO inhibitoru ietekmē ir iespējams uzlabot parkinsonismā lietoto M-antikolinergisko zāļu anticholinergisko iedarbību.

Ja Cyclodol lieto kombinācijā ar citiem pretparkinsonisma līdzekļiem (piemēram, levodopu), tā deva ir ievērojami jāsamazina, jo šāda kombinācija var pastiprināt diskinēziju, īpaši ārstēšanas sākumā.

Cyclodol lietošanas laikā pastiprinās arī diskinēzija, ko izraisa miera līdzekļu lietošana.

Vienlaicīga Cyclodol lietošana vājina metoklopramīda un hlorpromasīna iedarbību.

Ciklodola mijiedarbība ar alkoholu palielina alkohola iedarbību.

Īpaši norādījumi

Ciklodolu piesardzīgi lieto prostatas dziedzeru hipertrofijas gadījumā (adenoma) bez atlikuma urīna, arteriālas hipertensijas, sirds slimību, nieru slimību un aknu klātbūtnes.

Ārstēšanas laikā regulāri jākontrolē intraokulārais spiediens.

Pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, devu izvēli veic ar īpašu piesardzību (pastāv augsts paaugstinātas jutības risks). Puses devas lietošana ir pietiekama, lai iegūtu paredzamo efektu.

Ja hipersalivācija, ja to novēroja pirms ārstēšanas, trihehoksifenidils jālieto pēc ēšanas. Ar mutes gļotādas sausuma ārstēšanas procesa attīstību Cyclodol lieto pirms ēšanas (ja nenotiek slikta dūša).

Lietojot Cyclodol, nelietojiet alkoholu.

Ilgstošas ​​terapijas laikā ievērojami samazinās trihehoksifenidila antiholīnerģiskās aktivitātes izraisīto blakusparādību intensitāte.

Jāatceras, ka zāles var būt atkarīgas no narkotikām.

Zāļu ietekmes uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamu mašīnu īpašības

Ārstēšanas laikā jāatturas no braukšanas un darba ar potenciāli bīstamiem mehānismiem, jo ​​ilgst spējas koncentrēties un psihomotorās reakcijas laiks.

Pārdozēšana

Simptomi: sejas hiperēmija, sausa āda un gļotādas, rīšanas traucējumi, drudzis un skolēni. Smagas intoksikācijas izpausmes ir vispārējs muskuļu vājums, urinēšanas traucējumi, pazemināta zarnu kustība, uzbudinājums vai krampji, apziņas traucējumi, dažreiz samaņas zudums, elpošanas apstāšanās un smagas sirdsdarbības traucējumi (tahikardija, ritma traucējumi).

Ārstēšana: simptomātisks: auksts kompress, smags dzeršana. Var lietot holīnesterāzes inhibitorus (piemēram, fizostigmīnu), nātrija bikarbonātu vai nātrija laktātu veiksmīgi lieto sirds komplikāciju, krampju diazepāma un delirija fizostigmīna ārstēšanai. Specifiskais antidots nav klāt. Ir nepieciešams veikt kuņģa skalošanu un izmantot citas iespējamās metodes, lai samazinātu zāļu absorbciju.

Atbrīvojiet formu un iepakojumu

Uz 10 tabletēm ievieto blistera iepakojumā no polivinilhlorīda un alumīnija folijas plēves.

Kartona iepakojumā ir ievietoti 4 blisteru iepakojumi kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai valsts un krievu valodā.

Uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt oriģinālā iepakojumā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

Derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām!

Ciklodols - oficiālās lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs:

Zāļu tirdzniecības nosaukums: CYCLODOL ®

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Ķīmiskais nosaukums: (Z-piperidino-1-fenil-1-cikloheksilpropanol-1-hidrohlorīds)

Dozēšanas forma:

Sastāvs
1 tablete satur aktīvo vielu 2 mg triheksfenidilhlorīda; palīgvielas - saharoze, kartupeļu ciete, mikrokristāliskā celuloze un kalcija stearāts.

Apraksts: plakanas krāsas baltas krāsas tabletes ar šķautni.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods: N04AA01

Farmakoloģiskās īpašības
Anti-Parkinsona slimība; Tam ir centrāla un perifēra anticholinergiska un muskuļu relaksējoša iedarbība. Darbības mehānisms ir balstīts uz konkurenci ar acetilholīnu pēc postinaptiskās membrānas. Samazina trīci, mazākā mērā ietekmē stīvumu un hipokinēziju. Tam ir perifēra M-antikolinergiska iedarbība: samazina siekalošanos, mazākā mērā sviedru un tauku dziedzeru sekrēciju.

Farmakokinētika
Lietojot perorāli, trihehoksifenidils ātri un pilnīgi uzsūcas no gremošanas trakta. Pusperiods ir 5-10 stundas. Triheoksifenidilam ir augsta lipotropija, kas labi šķērso asins smadzeņu un placentas barjeru. Hidrolizē audos, kas ir nespecifisku esterāzes iedarbība. Zāles izdalās caur nierēm: neliels daudzums nemainītā veidā un galvenā daļa - metabolītu veidā.

Lietošanas indikācijas
Dažādu etioloģiju parkinsonisms; kustību traucējumi, kas saistīti ar ekstrapiramidālās sistēmas bojājumu.

Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām, kuņģa-zarnu trakta mehānisko stenozi, megakolonu, glaukomas leņķi, urīna aizturi, prostatas hiperplāziju (ar atlikušo urīnu), plaušu tūsku, demenci, bērniem (līdz 12 gadiem), 1. grūtniecības trimestrī.
Zāles šķērso placentāro barjeru un izdalās mātes pienā, kā rezultātā nav vēlams lietot šo zāļu grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Uzmanīgi
Dekompensētas sirds, nieru vai aknu slimības, tahikardija, tahiaritmija, arteriālā hipertensija, psihoze, akūta miokarda infarkts, vecums.

Devas un ievadīšana
Iekšpusē, pirms ēšanas vai maltītes laikā.
Sākotnējā deva ir 0,5-1 mg / dienā. Deva pakāpeniski palielinās par 1-2 mg ik pēc 3-5 dienām. Parastā uzturošā deva ir 6-10 mg dienā, iedalot 3-4 devās. Smagos gadījumos var būt nepieciešams palielināt devu līdz 12-16 mg, iedalot 3-4 devās. Maksimālā vienreizējā deva - 10 mg dienā -16 mg.

Blakusparādības
No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, aizkaitināmība, murgi, halucinācijas, nogurums, samazināta koncentrācija, psihoze.
Antiholīnerģiskās aktivitātes ietekme: mutes gļotādas sausums, izmitināšanas parēze, paaugstināts intraokulārais spiediens, aizcietējums, urīna aizture (tostarp ar prostatas adenomu), tahikardija, samazināta svīšana.
No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas.
Citi: strutainais parotīts (sakarā ar kserostomiju), ādas pietvīkums, muskuļu tonusa samazināšanās, atkarība no narkotikām.

Pārdozēšana
Lielas trihehifenidila devas izraisa parazimātiskās nervu sistēmas postganglionālo galotņu bloķēšanu, saindēšanās modelis atbilst atropīna saindēšanās gadījumam (mydiaze, mutes gļotādu sausums, tahikardija, zarnu un žults trakta atonija, drudzis uc). Centrālās nervu sistēmas traucējumi izpaužas kā garīgās un motoriskās arousal simptomi, var attīstīties elpošanas centra koma vai paralīze.
Saindēšanās ārstēšana: nav specifiska antidota. Pirmā palīdzība: kuņģa skalošana, aktīvās ogles uzņemšana, ārstēšana ir simptomātiska.

Narkotiku mijiedarbība.
Lietojot kopā ar HI-histamīna blokatoriem, fenotiazīna atvasinājumiem, tricikliskajiem antidepresantiem, palielinās perifēro antiholīnerģisko bloķējošo iedarbību, ar hlorpromasīnu - ir iespējams samazināt tā koncentrāciju plazmā.
Reserpīna ietekmē samazinās trihehoksifenidila pretparkinsonisma iedarbība (dopamīna rezervju izsīkšana centrālajā nervu sistēmā, holīnerģisko neironu aktivācija).
Levodopa palielina trihehifenidila aktivitāti pret parkinsonismu. Lietojot kopā ar levodopu, abu zāļu devas ir jāsamazina. Parasti šajā gadījumā pietiek ar 3 - 6 mg triheoksifenidila dienā, kas sadalīta divās devās.
MAO inhibitoru ietekmē ir iespējams pastiprināt antiholīnerģisko iedarbību, ko lieto parkinsonismā lietotajos antiholīnerģiskajos medikamentos. Vienlaicīgi lietojot triheksfenidilu, samazinās lietoto zemūdens nitrātu iedarbība (sausa mute). Alkohola un narkotiku, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu, depresīvo iedarbību var pastiprināt, ja to lieto kopā ar trihehoksifenidilu.

Īpaši norādījumi
Ārstēšanas laikā ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums. Ārstēšanu nevar pēkšņi pārtraukt. Ja, saņemot narkotiku, rodas sausa mute, ieteicams to lietot pirms ēšanas, jo citādi var rasties slikta dūša.
Ārstēšanas beigās vai alternatīvas ārstēšanas uzsākšanas gadījumā trihehoksifenidila devas jāsamazina pakāpeniski.
Pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, tiek noteikts īpašs piesardzība, jo palielinās jutīgums pret narkotikām, iespējama atmiņas un domāšanas traucējumi. Lietojot lielas zāļu devas vai ārstējot pacientus ar predisponējošiem faktoriem (aterosklerozi, paaugstinātu vecumu vai pacientus, kas iepriekš izstrādājuši jebkuras narkotikas īpatnības), var rasties garīgi traucējumi (nedabisks garastāvoklis, uzbudinājums, aizkaitināmība), vemšana vai slikta dūša.. Šādos gadījumos Jums jāpārtrauc ārstēšana.
Ilgstošas ​​ārstēšanas gaitā mazinās blakusparādību smagums, ko izraisa antiholīnerģiska iedarbība. Regulāri jākontrolē acu spiediens.

Atbrīvošanas forma
2 mg tabletes, 25 gab. blistera plāksnīšu iepakojumā ir 2 blistera plāksnītes iepakojumā iepakojumā ar norādījumiem par preparāta lietošanu medicīnā.

Uzglabāšanas nosacījumi
Tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš
5 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Aptiekas pārdošanas noteikumi:

Ražotājs
AS „Tallinna Farmaceitiskā rūpnīca” (Igaunija), ko ražo AS „Grindeks” (Latvija).
Biroja adrese: 123242, Maskava, st. B. Gruzinskaja, 14, istaba. valdīt 2