Viengadīga bērna satricinājumam ir simptomi

Migrēna

Tā kā bērniem bieži ir dažas koordinācijas problēmas, viņiem bieži ir galvas traumas. Turklāt mazi bērni vienmēr ir ļoti aktīvi un mobili, bet visbiežāk viņiem nav instinkta pašaizsardzībai, tāpēc viņi, piemēram, attiecas uz augstumiem bez bailēm. Turklāt, kā jūs zināt, ļoti mazu bērnu vadītājs ir smags, un joprojām ir grūti to turēt, jo, krītot, mazie bērni bieži vien ar to saskaras ar galvu, jo viņiem nav laika, lai savās rokās novietotu rokas un turētu galvas. Satricinājumi bieži rodas pat zīdaiņiem, saskaņā ar statistiku. Un visbiežāk tas ir to vecāku vaina, kuri neievēroja vai nepārbaudīja. Bet vissvarīgākais ir tas, ka, ja bērns pēkšņi nokrita un smagi skāra galvu, ir jākonsultējas ar ārstu, jo, ja jūs neveicat diagnostiku un ārstēšanu laikā, sekas pat no nelielas satricinājuma bērnam var būt ļoti nepatīkamas.

Smadzeņu satricinājuma simptomi bērniem

Katram no vecākiem vissvarīgākais ir zināt satricinājuma pazīmes un simptomus, jo kaut kas var notikt, un jums ir jābūt gatavam. Tā kā bērnu ķermenis ir pavisam atšķirīgs no pieauguša cilvēka ķermeņa, bērnu satricinājuma pazīmes tiek izteiktas citādi.

Jaunāki simptomi. Visbīstamākais satricinājuma veids bērniem ir tas, ka simptomi var parādīties nekavējoties. Sākumā, tūlīt pēc traumas, bērns jūtas lieliski, un tad pēkšņi viņa stāvoklis pasliktinās ļoti ātri. Tas bieži notiek ar satricinājumiem, piemēram, vienu gadu vecs bērns.

Vispārējs stāvoklis. Ar satricinājumiem bieži tiek novērota vemšana un slikta dūša, un pēc bērna barošanas mazie bērni atdzīvojas, bet vecākiem bērniem - daļa no tiem. Tāpat ir galvassāpes, kas var būt nenozīmīgas un varbūt - diezgan spēcīgas. Turklāt, kad satricinājums bērniem var paaugstināt temperatūru, būt nestabils asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums. Visbiežāk bērns zaudē apetīti un tas kļūst kaprīzs, uzbudināmāks nekā parasti. Novērota ar kratīšanas un miega traucējumiem - bērns vai nu guļ ļoti slikti, vai otrādi, tas ir miegains.

Reti simptomi. Ar smadzeņu satricinājumu var rasties tā sauktā pēctrauma aklums, kas var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Bet šis simptoms ir salīdzinoši reti, un ne katrs bērns izpaužas.

Satricinājums bērniem - ietekme

Kas attiecas uz sekām, viss ir atkarīgs no tā, cik labs ir bērna veselība, cik smagi galvas traumas bija un cik ātri jūs devāt pie ārsta. Visbiežāk, pēc palīdzības, kas sniegta laikā un veiktajā ārstēšanā, pēc satricinājuma nav nekādu seku, bet, ja tas netiek sniegts laikā, satricinājums var pārvērsties par smagām galvassāpēm (pat migrēnas), smadzeņu darbības traucējumiem, epilepsiju.

Satricinājuma ārstēšana bērniem

Satricinājuma ārstēšana tiek noteikta individuāli atkarībā no traumas smaguma. Bet vissvarīgākais satricinājuma ārstēšanā neapšaubāmi ir gultas atpūta. Ja smadzeņu smadzeņu satricinājums ir viegls, gultas režīms tiek noteikts divām nedēļām, uzturoties mājās. Bet, ja traumas ir smagākas, tad ir nepieciešama slimnīca, kur ārsti var uzraudzīt pacienta stāvokli. Turklāt tiek veikta arī ārstēšana - ir nepieciešamas zāles, kas samazina intrakraniālo spiedienu, novērš krampjus, un parastie pretsāpju līdzekļi tiek izmantoti, lai novērstu galvassāpes. Detalizētāka ārstēšana, protams, nosaka ārstu.

Pienācīgi apstrādājot un stingri ievērojot gultas atpūtu, divās nedēļās (ne vairāk kā mēnesī) bērns atkal būs veselīgs un varēs apmeklēt skolu, lai gan viņam joprojām ir kontrindicētas dažādas aktīvas darbības.

Saskare ar mazu bērnu

Saskaņā ar statistiku, visbiežāk ārsti diagnosticē satricinājumu maziem bērniem. Tāpēc labs pediatrs pirmās jaundzimušā vizītes laikā noteikti atgādinās mātei par nepieciešamību ievērot vienkāršus drošības pasākumus, kas neļauj bērnam nokrist no augstuma.

Satricinājums bērnam: cēloņi

Smadzeņu satricinājuma cēloņi bērniem ir parastie: krīt no mainīgā galda augstuma, bērnu gultiņa, klaidonis. Citu satricinājumu cēloņiem zīdaiņiem (nelaimes gadījumi, šoks, bezrūpīga rīcība) ir mazāk nekā viens procents. Daba, kā viņa varēja, pasargāja mazo cilvēku: viņa kauli ir mīksti un elastīgi, audi ir ūdeņaini - viss, lai mazinātu trieciena sekas. Tomēr, ja kritums no dīvāna joprojām iziet bez īpašām sekām, tad kritums no mainīgā galda atgriezīsies ar smadzeņu traumu, ja ne uzreiz, tad pēc gadiem. Apakšējā līnija ir tā, ka drupatas galva ir smagāka par ķermeni un tā vienmēr nokrīt uz galvas - jo lielāks ir kritiena attālums - jo lielāks ir galvaskausa un smadzeņu bojājums.

Satricinājums: simptomi maziem bērniem

Trūkums līdz gadam nenorāda, ko tas sāp. Tāpēc mātei jābūt ļoti uzmanīgai attiecībā uz bērna uzvedību, it īpaši, ja bija kritums. Lai bērns nokristu, pietiek ar laiku, lai mazinātu mātes uzmanību. Jā, tiek uzskatīts, ka bērni līdz 3 mēnešiem nezina, kā apgāzt, bet fakts ir tāds, ka tie ir regulāri. Pēc tam, kad bērns ir nokritis, viņš sāk skaļi raudāt vai kliedz. Mamma nomierina viņu, un drupas aizmigusi. Tas parasti beidzas tur. Retos gadījumos māte dodas pie ārsta pēc tam, kad kaut kas līdzīgs tam: viņa baidās, ka viņa tiks apsūdzēta sliktā bērnu aprūpē un apdraud viņa veselību un attīstību. Protams, ja mazliet vēlāk bērns vemj vai viņš sāk pastāvīgi sagraut, kļūst ļoti lēns vai, gluži otrādi, nemierīgs, tad sekos ārstam, bet daudzas mammas nevēlas reklamēt krišanas faktu un tikai pateikt, vai pastāv reāls drauds bērna dzīvībai jautājumi par pediatru, kurš atklāja lielu vienreizēju bērnu.

Un kas notiks, ja ārsts nesaskarsies?

Daudzas mātes, gaidot akūtu periodu mājās, domā, ka viss beidzās labi. Tas ir nepareizs priekšstats. Jebkura smadzeņu trauma (satricinājums vai sasprindzinājums) agrā bērnībā pēc dažiem gadiem būs “galvas sāpes, reibonis, atmiņa un domāšanas traucējumi”. Tā rezultātā bērns skolā būs slikts, nevarēs uzņemties viņu interesējošā universitātē un, iespējams, nevarēs iegūt augstāko izglītību - viņš nespēs realizēt savus sapņus. Viņa pašcieņa samazināsies, un viņa dzīve aiziet pavisam citādi, nekā viņa māte sapņo, kas reiz slēpa to, ka viņš nokrita no klaidonis vai no mainīgā galda no visiem. Sliktākajā gadījumā, ja ievainojums tiek izteikts, nebūs jāgaida desmit gadi: mazuļa stāvoklis dažu dienu laikā pakāpeniski pasliktināsies un bez neiroķirurga palīdzības tas var beigties ar bērna nāvi.

Satricinājums bērniem: pareizo darbību algoritms

Notika fakts: bērns nokrita no mainīgā galda augstuma. Jums bija tikai minūšu attālumā tīra autiņbiksīte un uzreiz dzirdēja skaļu saucienu. Uzmanīgi paņemiet bērnu rokās, mēģiniet nomierināt viņu. Pievienojiet traumas vietai (to var skaidri redzēt spilgti rozā krāsā) aukstu: mitru autiņbiksīšu, sausu autiņbiksī iesaiņotu ledu un turiet to tik ilgi, kamēr jūsu bērns to atļauj. Vēlams apmēram 15 minūtes. Parasti šajā laikā bērns guļ. Pēc pamošanās, rūpīgi paskatieties uz traumas vietu. Ja izciļņa ir maza un bērna uzvedība nav mainījusies - turpiniet novērot. Ja ir ievērojams pietūkums vai bērns bieži atgrūž, pārāk lēns (nemierīgs), tad konsultējieties ar neirologu. Ārsts veiks pētījumu, izskatīs kaulu integritāti un noteiks piemērotu ārstēšanu, vai arī jūs nomierināsiet. Izteiktās patoloģijas gadījumā tiks piedāvāta hospitalizācija. Nav vērts atteikties no tā: labāk ir pavadīt mēnesi slimnīcā, nevis izjaukt nāvējošas negadījuma sekas.

Dalieties ar draugiem!

Skatīts: 1 513

Smadzeņu satricinājuma simptomi bērnam, pazīmes bērniem līdz viena gada vecumam

Ne visi vecāki var izglābt bērnus no kritieniem un izciļņiem. Tomēr jums ir jāmēģina to darīt maksimāli. Bērnu izkrišana no galda maiņas, dīvāni, izkrist no ratiņkrēsliem. Bērni var tikt ievainoti, nokrītot no velosipēda vai šūpoles. Bet pēc šādiem kritieniem, bērns var saņemt satricinājumu. Kā atšķirt satricinājuma simptomus bērnam. Galu galā, pat piecu gadu veci bērni ne vienmēr var izskaidrot vai pastāstīt saviem vecākiem, kā viņi krita. Un ko mēs varam teikt par bērniem. Pēc iespējas ātrāk, lai uzzinātu, vai bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir satricinājums, vecāki var. Satricinājumu gadījumā ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu.

Bērna satricinājuma pazīmes

Bērns var zaudēt samaņu, ja viņš saņem nelielu galvas traumu. Šajā stāvoklī bērns var būt 15 sekundes un pat 5 minūtes. Bērns zaudē samaņu, jo smadzeņu šūnas īslaicīgi zaudē spēju strādāt. Lai gan pieaugušajiem ir grūti atpazīt satricinājuma simptomus jaunākam bērnam, tomēr atcerieties, ka bērns kļūst gaišs, kad tas saņem galvassāpes. Viņš var sākt daudz sviedri, lai gan viņa ķermeņa temperatūra paliks normāla. Zīdaiņiem palielinās regurgitācijas reflekss. Vecākiem bērniem ir vemšana un slikta dūša. Būtu jābrīdina kaprīze vai raudāšana bez iemesla. Bērns var pēkšņi gulēt ārpus parastā grafika. Vecāki bērni var teikt, ka viņiem ir slikta dūša vai reibonis.

Pēc savainojumiem, satricinājums bērniem var attīstīties pakāpeniski. Simptomi var parādīties tikai katru otro dienu. Tajā tie nav līdzīgi, piemēram, bērniem apendicīta pazīmēm un simptomiem. Un bērns divu vai trīs gadu laikā var nezaudēt samaņu, neatkarīgi no tā, kādu kaitējumu viņš saņēma. Trauksmes pazīmes, kas liecina par satricinājumu bērnam, ir sašaurināti skolēni, to atšķirīgais lielums, elpošanas mazspēja, pavedienu pulss. Šādu pazīmju gadījumā pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

Satricinājums bērniem līdz viena gada vecumam.

Zīdaiņi var pat nezināt, ka viņiem bija satricinājums. Bērns no viena līdz trim gadiem nenozīmē to, ka, piemēram, viņa galva bija vērpta. Neredzot acīmredzamas satricinājuma pazīmes bērnam, ir grūti noteikt, vai tā ir, tāpēc ir grūti diagnosticēt slimību. Māmiņām un tēviem zīdaiņiem ir jāzina, ka, pat ja bērni smagi apgrūtina bērnus vai izmet tos augstā līmenī, zīdaiņiem var rasties satricinājums.

Ja novērojat smadzeņu satricinājuma pazīmes bērnam, tad mēģiniet kontrolēt savu pulsu. Zīdaiņiem tas ir jūtams tuvu fontanellei, vecākiem bērniem - padusēs vai uz rokas. Centieties neļaut bērnam aizmigt, lai ārsts varētu vieglāk noteikt satricinājuma smagumu. Un nekādā gadījumā neārstējiet sevi. Ja bērnam rodas satricinājuma pazīmes, tad mēģiniet to parādīt speciālistam pēc iespējas ātrāk.

Skatiet populāru videoklipu pakalpojumā YouTube!

Parakstieties uz Prikorm feedBaby!

Draugi! Lūdzu, atbalstiet mūsu projektu.
Kopīgojiet saiti ar šo ziņu ar draugiem!

Kā noteikt, vai bērnam ir smadzeņu satricinājums:
pirmās pazīmes

Bērni aktīvi iepazīst pasauli un tāpēc bieži vien krīt. Tajā pašā laikā, pēc traumatologu domām, viņi parasti skāra galvas un ekstremitātes, tāpēc satricinājums bērnam ir parādība, kas ir diezgan izplatīta gandrīz jebkurā vecumā. Šajā rakstā mēs jums pateiksim, kā atpazīt pirmās šādas traumas pazīmes bērnam un kā pareizi nodrošināt pirmo palīdzību.

Kas tas ir?

Smadzeņu satricinājumu sauc par traumām ārstiem, kuros morfoloģiskā līmenī smadzeņu audi un struktūras nemainās, bet izpaužas neiroloģiski traucējumi. Satricinājums ir īslaicīgs un parasti īstermiņa.

Gandrīz 85% no TBI bērniem, kas piedalās konkursā, tiek pakļauti smadzeņu satricinājumiem. Traumas cēlonis un apstākļi vienmēr ir vienādi un atrodas mehāniskā iedarbībā uz galvaskausu: tas var būt vai nu trieciens galvai, vai trieciens galvai ar kaut ko. Dažreiz cēlonis ir aksiālās slodzes pārkāpums, piemēram, mugurkaula lūzuma gadījumā, straujš kritums uz muca, lēciens uz kājām no liela augstuma.

Bērns var satraukt par bērnu braucieniem, piemēram, uz apļveida ratiņiem vai batutiem - visas kustības, ieskaitot asu paātrinājumu, ir saistītas ar refleksu galvu, kurā smadzenes “iekļūst” pret galvaskausa sienām no iekšpuses.

Fakts ir tāds, ka smadzenes atrodas smadzeņu šķidrumā, un starp galvaskausa sienām un smadzeņu audiem ir brīva telpa. Situācijās, kad smadzenes skar galvaskausa iekšpusi, tas tieši norāda, ka ir satricinājums. Kādu laiku pēc ietekmes uz laiku dažu smadzeņu daļu funkcijas un savstarpēja konsekvence tiek īslaicīgi pārtraukta.

Visbiežāk satricinājums tiek reģistrēts bērniem, kas vecāki par 3 gadiem. Līdz šim vecumam bērna galvaskausa kauli ir mīkstāki. Zīdaiņu sākumā satricinājums nav tik bieži sastopama diagnoze, jo amortizācijas īpašības palielinās, pateicoties lielākam smadzeņu šķidruma daudzumam galvaskausa iekšpusē un “fontanelles”, kas ļauj galvaskausa kauliem pārvietoties, kad tie skāra vai citādi skar.

1-2 gadu laikā fontanelles tuvojās, un galvaskausa kauli sāk ātri sacietēt. Līdz 5 gadu vecumam viņi sasniedz pieaugušo līmeni spēka ziņā, un no šī brīža satricinājums ir ļoti reāls drauds.

Saskaņā ar bērnu traumatologiem visbiežāk satricinājums ir vērojams bērniem vecumā no 7 līdz 9 gadiem. Nedaudz mazāk - bērniem no 3 līdz 6 gadiem. Bieži vien zēnu vecāki vēršas pie ārsta palīdzības, jo meitenes retāk sastopas, viņi cīnās mazāk, nemēģina noteikt pasaules rekordu, lai lektu no garāžas jumta utt.

Pirmās pazīmes un simptomi

Sakarā ar šāda veida traumu izplatību bērnībā, katram no vecākiem ir jāspēj atpazīt un identificēt pirmās pazīmes, kas liecina par satricinājumu bērnam.

Satricinājums ir slēgts galvaskausa bojājums, un tāpēc bērna galva nedrīkst būt ārēji bojāta. Ja galvas crash vai trieciens notika jūsu acu priekšā, un jūs esat pārliecināti par traumu faktu, var būt mazāk jautājumu nekā situācijās, kad mazs bērns ir nokļuvis, bet nevar pateikt par to, neatbildētos iemeslus.

Viens no pirmajiem simptomiem var būt samaņas zudums. Ar satricinājumu tas var ilgt dažas sekundes vai vairākus desmitus minūtes. Bērns var kļūt vājš pat pēc traumas saņemšanas un kādu laiku vēlāk. Daudziem bērniem trūkst apziņas zuduma pazīmes. Ir vērojama tikai noteikta inhibīcija un stupors.

Mājās mājās ir viegli identificēt kratīšanu ar šo zīmi: bērns uzvedas savādāk, izskatās mulsināts, un viņš lēnām reaģē uz viņam adresētajiem vārdiem. Maziem bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, var būt vai nu nepārtraukta raudāšana, vai nedabiska miegainība.

Bērniem, kuri jau vecuma dēļ var skaidri izskaidrot un izteikt sevi, var būt traucēta atmiņa. Visbiežāk bērni neaizmirst traumas apstākļus, retāk - viņi nevar atcerēties notikumus, kas sekoja atnākšanai uz dzīvību pēc samaņas zuduma. Ir grūti pateikt, vai atgrieztais atmiņas fragments atgriezīsies. Amnēzija šajā gadījumā ir diezgan saprotama un bieži vien neatgriezeniska. Tomēr atmiņas trūkums attieksies tikai uz notikumu, kas saistīts ar kaitējumu. Mamma, tētis un bērns ļoti labi atceras, jūs nevarat uztraukties.

Mājās vecāki, kas aizdomās par satricinājumu, var pat noteikt traumas apmēru:

  • pirmais grāds - nav apziņas zuduma, bērns visu labi atceras;
  • otrais grāds - apziņas zudums nenotika, bet tas ir sajaukts, runas traucējumi, bērns nevar daļēji vai pilnīgi atcerēties, kas ar viņu noticis;
  • trešais pakāpe - radās samaņas zudums, traucēta atmiņa.

Ja bērns nezaudē samaņu, tad vecāki var noteikt satricinājumu, ko izraisa šāda veida traumas tipisks klīniskais attēls:

  • bērns kļūst miegains, sūdzas par galvassāpēm;
  • rodas slikta dūša un dažreiz vemšana (parasti vienreizēja, bet smaga);
  • spēcīgs vājums, reibonis, troksnis ausīs;
  • bērns var daudz sviedri (mitrās, aukstās plaukstās, mitrā galvas ādā);
  • acu ābolu sāpīgas kustības dažādos virzienos;
  • paši acu āķi var izskatīties nedabiski (atkarībā no neatbilstības veida), ja jūs rūpīgi pētāt bērna acis, jūs varat pamanīt nelielu nistagmu (acu trīce);
  • miega traucējumi (vai nu bērns nevar gulēt, vai viņš guļ un nevēlas pamosties);
  • parādās deguna asiņošana (ne vienmēr un vispār).

Smadzeņu satricinājuma pazīmes bērnam 1,5 gadi

Kā skaidro Dr. Komarovskis, šādu traumu galvenais cēlonis jauniem pacientiem ir paaugstināta fiziskā aktivitāte, kas ir atšķirīga mazuļiem no 1 gada līdz pilngadībai. Visi drupatas no 1 līdz 8 gadiem ir nemierīgi un ziņkārīgi darbi. Tajā pašā laikā kustību un motorisko prasmju koordinācijas līmenis bērniem no 1 gada līdz pilngadībai ir attīstības un veidošanās stadijā. Vēl viens iemesls satricinājuma rašanās gadījumam bērnam: viena gadus veca bērna galva un bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, sver ievērojami vairāk nekā pieaugušo proporcijas. Šajā gadījumā zīdaiņi nezina, kā sevi apdrošināt, krītot, nospiežot augšējās ekstremitātes. Tāpēc maziem bērniem un vecāku drupām vairumā gadījumu ir uz galvas, nevis uz izstieptajām rokām.

Īpaši faktori, kas bērnam izraisa satricinājumu, šāda stāvokļa simptomi un sekas atšķiras atkarībā no bērna vecuma. Jaundzimušie un bērni visbiežāk kļūst par mammu un tēvu neuzmanības upuriem. Vecāki drupatas - zīdaiņi līdz 1 gada vecumam saņem galvas traumas, kas rodas, nokrītot no augstumiem, piemēram: no galda, ratiņiem, gultām. Tāpēc, lai izvairītos no bīstamām sekām, bērnam jābūt vecāku uzraudzībā.

Ja mazs cilvēks ieņem kājām, tad 1 līdz 1,5 gadu vecumā bērnam var rasties satricinājuma simptomi. Traumu cēlonis vecumā no 1 gada līdz 4–5 gadiem ir kritums no augstuma, piemēram, no šūpoles, slaidiem, kāpnēm un palodzes.

Bērni līdz 8 gadu vecumam bieži kļūst ievainoti un iegūst „satricinātas” personas sindromu, kad bērns saņem smadzeņu satricinājumu, ko izraisa brutāls spēks, piemēram: cīnoties ar vienaudžiem. Turklāt pirmsskolas vecuma bērni dod priekšroku klusēt par savām jūtām un ziņot par tiem tikai tad, kad nosacījums prasa tūlītēju pirmās palīdzības sniegšanu. Galvas traumu simptomu attīstības maksimums sakrīt ar skolas gadiem.

Bērna aktivitātes palielināšanās, zinātkāri un nemiers kopā ar nepilnīgu koordināciju un samazinātu briesmu izjūtu izskaidro bērna traumu biežumu. Turklāt mazie bērni vēl nav ieguvuši prasmi apdrošināt savas galvas ar rokām, tāpēc insultu un kritumu sekas bērniem bieži vien ir smadzeņu satricinājums (SGM).

SGM ir visbiežāk sastopamā galvas traumu forma (90%) bērniem. 120 tūkstoši bērnu Krievijā tiek hospitalizēti katru gadu ar satricinājumu slimnīcā.

Starp visiem TBI satricinājums attiecas uz vieglām formām, bet šis kaitējums var izraisīt komplikācijas.

Iemesli

Bērni bieži nokrīt un var izraisīt galvas traumas.

TBI biežums un to saņemšanas iemesli ir specifiski katram bērnu vecumam. Tādējādi jaundzimušie veido 2% no visiem bērnu TBI gadījumiem, zīdaiņiem - 25%, maziem bērniem - 8%, pirmsskolas vecuma bērniem - 20%, skolēniem - 45%.

Ir skaidrs, ka bērni un bērni saņem galvas traumas sakarā ar vecāku krītošās nolaidības vai neuzmanības dēļ, no ratiņiem un pat no vecāku rokām. Pēc gada, sākoties staigāt, bērns var tikt ievainots, nokrītot no augstuma augstuma un nedaudz vēlāk - nokrītot no kalna, kāpnēm, šūpoles, no loga, no koka utt.

Tajā pašā laikā vecākiem ne vienmēr ir zināms kaitējuma fakts, ja bērns paliek radinieku, auklīšu, vecāku bērnu un bērnu dienas aprūpes iestāžu darbinieku uzraudzībā. Vecāki bērni paši var slēpt kritiena faktu jebkāda iemesla dēļ.

Jāatceras, ka smadzeņu traumas var rasties bez tieša trieciena uz galvu. Tas ir tā sauktais „kratīta bērna” sindroms.

SGM var rasties, strauji bremzējot vai paātrinot ķermeni, kad lēkāt no augstuma ar nolaišanos uz kājām un pat ar intensīvu bērna šūpošanu.

Smadzeņu satricinājuma pazīmes

SGM simptomi bērniem atšķiras no pieaugušo simptomiem (samaņas zudums, slikta dūša, reibonis, galvassāpes, vemšana, atmiņas zudums utt.). Bērnu smadzenes ir raksturīgas. Šī iemesla dēļ bērniem reti ir klasiskas SGM pazīmes, kas raksturīgas pieaugušajiem.

Jo mazāks bērns, jo mazāk acīmredzami satricinājuma simptomi. Bērniem samaņas zudums notiek tikai retos gadījumos.

SGM raksturojums maziem bērniem būs:

  • trauksme;
  • nepamatots raudāšana;
  • regurgitācija (vai atkārtota vemšana);
  • apetītes zudums;
  • ādas mīkstums;
  • fontanela izliekums zīdaiņiem;
  • miega traucējumi (miegainība vai slikta miegs).

Skolas vecuma bērniem SGM klīniskie simptomi ir:

  • biežāk tiek konstatēta samaņas zudums;
  • dažos gadījumos iespējamā amnēzija (atmiņas zudums no kaitējuma apstākļiem);
  • slikta dūša;
  • vemšana (var būt daudzkārtīga);
  • galvassāpes (dažādas pakāpes);
  • lēns vai ātrs pulss;
  • asinsspiediena nestabilitāte;
  • smaga māla;
  • svīšana;
  • traucēts miegs (bezmiegs vai miegainība);
  • uzbudināmība vai apātija;
  • asprātība un kaprīze.

Dažreiz pēc traumas vai nedaudz vēlāk pēcdzemdību aklums parādās bērniem, kas ilgst no dažām minūtēm līdz vairākām stundām, pēc tam izzūd paši. Visbiežāk šis simptoms parādās pēc galvas pakauša reģiona ietekmes, kur atrodas vizuālais centrs.

Viena no SGM simptomu iezīmēm bērnam ir tā, ka tās var notikt ne uzreiz, bet pēc kāda laika (no vairākām stundām līdz vairākām dienām). Šajā gadījumā simptomi var augt ļoti ātri.

Kad bērns ir ievainots, ir grūti noteikt, vai ir bijuši smadzeņu bojājumi. Pat iedomātā labklājība ilgu laiku neizslēdz iekšējās hematomas klātbūtni, kas izpaužas kā progresīva pasliktināšanās nākotnē.

Ņemot vērā šīs TBI klīnisko izpausmju iezīmes bērniem, mazākās aizdomas par traumām, pat ar vieglajiem simptomiem, ir jākonsultējas ar ārstu, neapgrūtinot situāciju.

SGM gadījumā bīstamība nav sāpīga, ja rodas galvas mīkstie audi, bet iespējami dziļi nervu sistēmas bojājumi. Iekšējā hematoma (asiņošana), kas radusies smadzeņu audos, ir bīstamāka nekā pieaugušais.

Šādos gadījumos bērnus pārbauda bērnu traumatologs (vai neiroķirurgs), bērnu neirologs.

Ja nepieciešams, ārsti nosaka papildu pārbaudes metodes:

  • neirosonogrāfija (smadzeņu ultraskaņa) - mazi bērni (līdz 2 gadiem);
  • Echoencephalogrāfija (pēc 2 gadiem);
  • Smadzeņu CT skenēšana;
  • MRI;
  • jostas punkcija;
  • elektroencefalogrāfija.

Lai identificētu galvaskausa slēptos lūzumus, jāparedz galvaskausa radiogrāfija.

Eksperti stāsta par satricinājumu bērniem un pirmo palīdzību savainojumiem:

Galvas traumas bērnam: ko darīt? Padomi vecākiem - Krievijas Pediatru savienība.

Kopsavilkums vecākiem

Bērna galvas traumas gadījumā nevajadzētu mēģināt patstāvīgi diagnosticēt un izslēgt satricinājumu. Turklāt nevajadzētu cerēt, ka bērns, kurš bija ievainots, "gulsies un viss notiks." Labāk ir nekavējoties konsultēties ar speciālistiem. Ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu satricinājums ir labvēlīgs.

Kurš ārsts sazinās

Bērna galvas traumu vai zilumu gadījumā tas jāparāda neirologam, jo ​​īpaši, ja viņa stāvoklis ir mainījies un sūdzības ir parādījušās. Ja tas nav iespējams, jums jāsazinās ar bērnu pediatru, kurš novēro bērnu. Turklāt bieži ir nepieciešama konsultācija ar traumatologu un neiroķirurgu.

Skatīt populāros rakstus

Smadzeņu satricinājums ir viena no visbiežāk sastopamajām diagnozēm bērnu traumatoloģijā. Kopumā traumatiskā smadzeņu trauma (TBI) ir pirmais starp visiem bērna traumām, kam nepieciešama hospitalizācija. Aptuveni 120 tūkstoši bērnu ar smadzeņu satricinājumu katru gadu dodas uz slimnīcām Krievijā.

Smaguma dēļ traumatisks smadzeņu bojājums ir sadalīts vieglā (smadzeņu satricinājums), vidēji smaga (smaga un vidēji smaga smadzeņu kontūzija, iespējami galvaskausa lūzumi) un smaga (smaga smadzeņu sasitumi, intrakraniāla hematoma ar smadzeņu saspiešanu). galvaskausa pamatnes lūzumi). Par laimi, līdz 90% bērnu galvas traumu rada satricinājumus, kas tiks aplūkoti šajā pantā.

Bērnu ievainojumu augstais līmenis ir saistīts ar bērna motorisko aktivitāšu pieaugumu, nemieru un ziņkārību, kas apvienota ar motorisko prasmju nepilnībām un kustību koordināciju, kā arī mazāku briesmu sajūtu un bailes no augstuma. Turklāt, jaunākiem bērniem, galam ir salīdzinoši liels svars, un roku apdrošināšanas prasme vēl nav attīstīta, tāpēc mazi bērni parasti nonāk otrādi un nespēj turēt rokās.

Bērnu TBI cēloņi ir ļoti specifiski katrai vecuma grupai. Jaundzimušie kopējā cietušo masā ir 2%, zīdaiņi - 25%, bērnudārzs - 8%, pirmsskola - 20% un skolas vecums 45%.

Bērnu ievainojumi galvenokārt ir viņu vecāku neuzmanības un neuzmanības rezultāts. Visbiežāk bērni, kas jaunāki par 1 gadu (vairāk nekā 90%!) Pēc galvas traumu nokļūšanas no galda, gultas, vecāku rokām, ratiņkrēsliem utt Nekad neatstājiet savu mazuli tikai vietā, kur viņš var nokrist. Ja jums ir jāpārceļas no bērna attālumā, kas ir lielāks par izstieptu roku, nevajag slinks, ielieciet viņu bērnu gultiņā, sānos, arēnā! Viena vai divas sekundes ir pietiekami, lai drupatas varētu pāriet pie mainīgās galda malas un nokrist.

No 1 gadu vecuma bērni sāk staigāt. TBI galvenais cēlonis kļūst par kritumu no sava auguma augstuma, un nedaudz vēlāk - nokrīt no kāpnēm, kokiem, jumtiem, logiem, slaidiem uc TBT epizode ne vienmēr ir iespējama. Jāatceras, ka, ja bērns paliek radinieku, kaimiņu vai auklīšu uzraudzībā, viņi var no vecākiem paslēpt bērna krišanas faktu.

Vecāki bērni paši dažādu iemeslu dēļ bieži slēpj traumas. Turklāt bērni var sabojāt smadzenes bez tiešiem galvas traumām. Šie ievainojumi parasti rodas, ja bērna ķermenim tiek izmantots straujš paātrinājums vai inhibīcija („kratīts bērns” sindroms). „Shaken child” sindroms visbiežāk novērots 4-5 gadu vecumā, un tas var notikt ar nepareizu izturēšanos, lēkšanu no augstuma līdz kājām un maziem bērniem, pat ar ļoti intensīvu kustību slimību.

Smadzeņu satricinājuma pazīmes

Ar smadzeņu satricinājumu tajā nav nekādu rupju, neatgriezenisku izmaiņu, un šādam kaitējumam, kas ir visbiežāk sastopamais, ir vislabākā prognoze un ļoti reti izraisa komplikācijas.

Jāatceras, ka bērna smadzenes (un jo īpaši bērna) smagi atšķiras no pieaugušo smadzenēm. Pieaugušo satricinājuma attēls būtiski atšķiras no šīs traumas gaitas bērnam.

Pieaugušajā vecumā smadzeņu satricinājums izpaužas kā šādi galvenie simptomi: apziņas zuduma epizode no dažām sekundēm līdz 10-15 minūtēm; slikta dūša un vemšana; galvassāpes; ar traumu saistītu notikumu amnēzija (atmiņas zudums) (pirms traumas, paša trauma un pēc traumas). Turklāt tiek atklāti daži specifiski neiroloģiski simptomi, piemēram, nistagms (acs ābolu raustīšanās), kustību traucējumi un daži citi. Bērnu smadzeņu satricinājuma attēls ir pilnīgi atšķirīgs.

Bērniem līdz 1 gada vecumam smadzeņu satricinājums parasti notiek asimptomātiski. Apziņas zudums bieži vien nenotiek, ir viena vai atkārtota vemšana, slikta dūša, atgrūšana barošanas laikā, ādas mīkstums, bezjēdzīga trauksme un raudāšana, palielināta miegainība, apetītes trūkums, slikta miegs.

Pirmsskolas vecuma bērniem pēc traumas biežāk ir iespējams konstatēt samaņas zudumu, sliktu dūšu un vemšanu. Viņiem ir galvassāpes, paaugstināts vai lēns pulss, nestabils asinsspiediens, ādas mīkstums, svīšana. Tajā pašā laikā bieži tiek atzīmēts kaprīze, asarums, miega traucējumi.

Dažreiz bērniem ir pēctraumatiska akluma pazīme. Tā attīstās uzreiz pēc traumas vai nedaudz vēlāk, saglabājas vairākas minūtes vai stundas un pēc tam pazūd pati. Šīs parādības iemesls nav pilnīgi skaidrs.

Bērnu organisma īpatnības noved pie tā, ka ilgtermiņa kompensācijas stāvokli var aizstāt ar strauju valsts pasliktināšanos. Tas nozīmē, ka tūlīt pēc kritiena bērns jūtas apmierinošs, un pēc kāda laika simptomi parādās un sāk strauji augt.

Pirmās palīdzības sniegšana TBI

Ko vecāki, kuru bērns saņēmis galvas traumu? Ir tikai viena atbilde - bērnam nekavējoties un nekavējoties jāpierāda ārsts. Vislabāk ir nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, kas obligāti aizvedīs bērnu uz slimnīcu ar bērnu neiroķirurgiem vai neiropatologiem. Un šis pasākums nav lieks. Ar minimāliem simptomiem un sūdzībām bērnam var būt smagi smadzeņu bojājumi. Bērna redzamā labklājība, simptomu neesamība, īpaši ar asiņošanu smadzenēs, bieži pēc dažām stundām un pat dienām, tiek aizstāta ar progresējošu stāvokļa pasliktināšanos, kas sākas ar bērna uzvedības maiņu, paaugstinātu uzbudināmību, sliktu dūšu, vemšanu, nistagmu, zīdaiņiem tad parādās miegainība, tiek novērota apziņas depresija.

Satricinājuma diagnostika

Slimnīcā bērnu pārbauda bērnu neiropatologs, neiroķirurgs vai traumas speciālists. Viņš rūpīgi noskaidro sūdzības, vāc anamnēzi (slimības vēsturi), veic vispārēju un neiroloģisku izmeklēšanu. Piešķirtās papildu diagnostikas metodes. Galvenie ir galvaskausa radiogrāfija, neirozonogrāfija (maziem bērniem), atbalss encefalogrāfija (Echo-EG). Ja nepieciešams, smadzeņu (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI), elektroencefalogrāfijas (EEG), jostas punkcijas datorizētā tomogrāfija.

Galvaskausa rentgenogrāfija tiek veikta vairumam pacientu. Šī pētījuma mērķis ir noteikt galvaskausa lūzumus. Jebkura bojājuma esamība galvaskausa kauliem automātiski pārvērš kaitējumu vidējā smaguma vai smagā kategorijā (atkarībā no bērna stāvokļa). Dažreiz maziem bērniem ar veiksmīgu klīnisko attēlu par rentgenogrammu ir konstatēti galvaskausa kaulu lineārie lūzumi. Spriest par smadzeņu vielas stāvokli radiogrāfijā nevar.

Neurosonogrāfija (NSG) ir smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana. Neirosonogramma skaidri parāda smadzeņu būtību, kambara sistēmu. Jūs varat noteikt smadzeņu pietūkuma pazīmes, kontūzijas centrus, asiņošanu, intrakraniālas hematomas. Procedūra ir vienkārša, nesāpīga, ātri veikta, nav kontrindikāciju. To var veikt atkārtoti. Vienīgais neirozonogrāfijas ierobežojums ir tā dēvēto „dabisko ultraskaņas logu” klātbūtne - liels fontanelis vai plāni laika kauli. Metode ir ļoti efektīva bērniem līdz 2 gadu vecumam. Vēlāk ultraskaņu kļūst grūti iziet cauri galvaskausa kauliem, kas ievērojami pasliktina attēla kvalitāti. Iekārtas neirozonogrāfijas veikšanai ir pieejamas lielākajā daļā bērnu slimnīcu.

Echo-encefalogrāfija (Echo-EG) ir arī pētījuma ultraskaņas metode, kas ļauj noteikt smadzeņu viduslīnijas struktūru pārvietošanos, kas var liecināt par papildu smadzeņu tilpuma veidojumiem (hematomas, audzēji), sniegt netiešu informāciju par smadzeņu stāvokli un kambara sistēma. Šī metode ir vienkārša un ātra, taču tās uzticamība ir zema. Agrāk tas tika plaši izmantots neirotraumatoloģijā, bet ar moderniem diagnostikas instrumentiem, piemēram, neirozonogrāfiju, skaitļotu un magnētisku rezonanses attēlu, to var pilnībā atteikties.

Ideāla metode smadzeņu traumu un slimību diagnosticēšanai ir datortomogrāfija (CT). Tā ir rentgena izpētes metode, kurā ar augstas izšķirtspējas palīdzību var iegūt galvaskausa un smadzeņu materiāla kaulu attēlus. CT skenēšana tiek izmantota, lai diagnosticētu gandrīz jebkurus bojājumus kauliņu kauliem un galvaskausa pamatni, hematomas, kontūzijas centrus, asiņošanu, galvaskausa svešķermeņus utt. Šī pētījuma precizitāte ir ļoti augsta. Tās galvenais trūkums ir tas, ka CT aparāts ir dārgs, un tas nav katrā slimnīcā.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir visprecīzākā, bet sarežģītā un dārgākā metode centrālās nervu sistēmas pārbaudei. Tas reti tiek izmantots, lai diagnosticētu akūtu craniocerebrālo traumu, jo tas neļauj redzēt galvaskausa kaulus, ir mazāk precīzs akūtu asiņošanas atpazīšanai, aizņem ilgāku laiku nekā datortomogrāfija, bieži vien ir nepieciešama anestēzija, pārbaudot mazus bērnus - bērnam 10 gadu vecumā ir jāatrodas pilnībā. -20 minūtes, un mazie bērni nevar to darīt; Turklāt ļoti maz klīniku var lepoties ar magnētisko rezonanses tomogrāfu klātbūtni.

Elektroencefalogrāfija (EEG) ļauj jums izpētīt smadzeņu bioelektrisko aktivitāti. To lieto īpašu iemeslu dēļ, lai novērtētu traumatisku smadzeņu traumu smagumu, noteiktu epilepsijas aktivitātes centrus. Epiaktivitātes fokuss ir smadzeņu garozas laukums ar patoloģiski mainītu neironu aktivitāti (nervu šūnas), kas var izraisīt epilepsijas lēkmes.

Jostas punkcija ir smadzeņu šķidruma paraugs (šķidrums, kas mazgā smadzenes un muguras smadzenes) no mugurkaula kanāla jostas līmenī. Cerebrospinālā šķidruma izmaiņas var liecināt par traumu vai asiņošanu (asinīm) vai iekaisuma procesu, meningītu. Jostas punkcija ir ļoti reta un tikai īpašu iemeslu dēļ.

Satricinājuma ārstēšanas taktika

Pēc tam, kad bērns ir samazinājies, pirms ārsts to pārbauda, ​​palīdzot bērnam radīt mierīgu atmosfēru. Lai bērnam nodrošinātu mieru, ir nepieciešams likt bērnu. Ja ir iespējama asiņošana no brūces, apstrādājiet to un pārsēju.

Papildus diagnostikas procedūrām galvas mīksto audu traumas (zilumi, nobrāzumi, brūces) tiek veikti slimnīcas uzņemšanas telpā. Bērni, īpaši mazi bērni, ar apstiprinātu traumatisku smadzeņu traumu, ieskaitot smadzeņu smadzeņu satricinājumu, ir pakļauti obligātai hospitalizācijai.

Hospitalizācijai ir vairāki mērķi.

Pirmkārt, vairākas dienas bērns atrodas slimnīcas ārstu kontrolē, lai savlaicīgi atklātu un novērstu traumu komplikācijas - smadzeņu pietūkumu, intrakraniālas hematomas parādīšanos, epilepsijas (krampju) lēkmes. Šo komplikāciju iespējamība ir zema, bet to sekas ir ārkārtīgi nopietnas un var izraisīt katastrofāli strauju bērna stāvokļa pasliktināšanos. Tāpēc, smadzeņu satricinājums, standarta slimnīcas uzturēšanās ir viena nedēļa. Ar labu tehnisko aprīkojumu slimnīcā (datortomogrāfija, neirosonogrāfija), kas ļauj izslēgt smagākus smadzeņu bojājumus, uzturēšanās ilgumu slimnīcā var samazināt līdz 3-4 dienām.

Otrkārt, hospitalizācijas laikā pacientam tiek nodrošināts psihoemocionāls miers. Tas tiek panākts, ierobežojot bērna motorisko un sociālo aktivitāti. Protams, ir grūti panākt pilnīgu gultas atpūtas vietu bērniem, tomēr slimnīcas apstākļi neļauj skriet, trokšņainas spēles, ilgi skatīties TV, sēžot pie datora. Pēc izlādes mājas režīms tiek saglabāts vēl 1,5-2 nedēļas, dažas nedēļas ir ierobežotas ar sportu.

Narkotiku terapija satricinājumiem ir vairāki mērķi. Pirmkārt, bērnam (visbiežāk DIAKARB, retāk FUROSEMID) tiek parakstīti diurētiskie līdzekļi obligātā kombinācijā ar kālija zālēm (ASPARKAM, PANANGIN). Tas tiek darīts, lai novērstu smadzeņu vielas tūsku. Veic nomierinošu terapiju (PHENOSEPAM, HALT ROOT VALERIAN) un antihistamīnus (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Ja galvassāpes ir noteiktas pretsāpju līdzekļiem (BARALGIN, SEDALGIN), kam ir smaga slikta dūša - TERUKAL. Vēlāk nootropiskās zāles var nozīmēt, lai uzlabotu vielmaiņas procesus smadzenēs, vitamīnus.

Bērnu statusa uzraudzību veic ārstējošais un dienesta ārsts, kā arī medicīnas māsas. Pasliktināšanās gadījumā bērns tiek pārbaudīts atkārtoti, iecelti papildu diagnostikas testi (neirozonogrāfija, datortomogrāfija, EEG).

Piedāvājot doties uz slimnīcu, ārsts vispirms rūpējas par to, lai viņš nepalaistu garām smagākus ievainojumus nekā smadzeņu satricinājums, un tas ir iespējams tikai ar kvalificētu bērna novērošanu.

Ar vecāku apmierinošu stāvokli pēc dažām dienām vecāki var nogādāt viņu mājās pret kvīti. Tomēr mājās jums ir jāievēro medicīniskās aizsardzības režīms, jāierobežo TV skatīšanās, spēlējot datorā, staigājot, apmeklējot draugus, turpiniet ārstēšanu. Ja Jums ir aizdomas par bērna stāvokļa pasliktināšanos (slikta dūša un vemšana, galvassāpes, nepieredzēta miegainība, krampju lēkmes, ekstremitāšu vājums, zīdaiņu bieža atveseļošanās), Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu turpmāku novērtēšanu un iespējamu hospitalizāciju.

Parasti pēc 2-3 nedēļām bērna stāvoklis pilnībā atgriežas normālā stāvoklī. Satricinājums parasti notiek bez sekām un sarežģījumiem. Bērns var atkal apmeklēt bērnudārzu un bērnudārzu, spēlēt sportu.

Visbeidzot, vēlreiz ir jāuzsver, cik svarīgi ir savlaicīgi vērsties pie specializētas bērnu slimnīcas, kas ļaus novērst smagākas traumatiskas smadzeņu traumas.

Pārmērīga aktivitāte un mobilitāte, bailes trūkums un pašaizsardzības jūtas bieži noved pie ievainojumiem un kļūst par iemeslu, kādēļ bērni var būt smadzeņu satricinājums neatkarīgi no vecuma. Dažreiz pat visnopietnākajiem un uzmanīgajiem vecākiem nav laika, lai sekotu bērnam, kurš cenšas iepazīt pasauli apkārt. Bieži vien studenta bērnam ir satricinājums, kam nav priekšstatu par galvassāpju sekām un komplikācijām. Saistībā ar vienkāršu zilumu, sasitumu vai hematomu šajā gadījumā nedarbojas, un ārstēšana ietver obligātu hospitalizāciju.

Satricinājuma smagums

Bet ādas bojājumu ārējā izpausme nav tik bīstama, kā arī slēgts galvas traumas vai satricinājums bērniem, kas pēc tam traucē centrālo nervu sistēmu un orgānu iekšējā šūnu līmenī. Pat smaga galvas kontūzija prasa tūlītēju ārsta pārbaudi, lai izslēgtu intrakraniālas izmaiņas.

Bērnam, kurš ir saņēmis nelielu smadzeņu smadzeņu satricinājumu pirmajā pakāpē, ir vājums, neliels reibonis un vemšana ir iespējama. Apziņa ir klāt. Pēc 20-30 minūtēm bērni atgriežas normālā darbībā un spēlēs.

II pakāpe vai satricinājums bērniem ar vidēji smagu smagumu. Šajā posmā ir mazs bojājums mīksto audu galvaskausa, hematomu un zilumu struktūrai. Pirmajās minūtēs cietusī persona var zaudēt samaņu, būt dezorientēta kosmosā, un vēl dažas stundas viņš jutīsies slikti un atkārtojas vemšanu.

Smags vai III pakāpe. Kopā ar traumām, lūzumiem, smagiem zilumiem, asiņošanu, ilgstošu un biežu apziņas zudumu. Obligāta ir hospitalizācija, atpūta, ārstu diennakts novērošana un intensīva ārstēšana ilgāk par 2 nedēļām.

Vairāk nekā 1230 jauni pacienti Krievijā katru gadu tiek diagnosticēti neiroķirurģijas nodaļās ar nopietniem galvas traumām. Ja jūs paļaujas uz statistiku, smadzeņu odere un galvaskauss bērniem, kas jaunāki par vienu gadu un 4-6 gadus veci, cieš vairāk nekā 21%, skolēnu vidū šie dati pārsniedz 45% no visu gadījumu skaita. Zīdaiņiem un jaundzimušajiem šis rādītājs sasniedz 2% un pirmsskolas vecumā - 8%.

Smadzeņu satricinājuma pazīmes zīdaiņiem

Bezrūpīgi un nepiedienīgi vecāki ir galvassāpju cēlonis jaundzimušajiem. Bērna krišana no mainīgās galda, gultas un mātes un tēva rokām ir diezgan bieži noteikta. Vāji un nelieli smadzeņu satricinājuma simptomi bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, sarežģī bojājumu atklāšanu:

  1. bieža regurgitācija;
  2. apetītes trūkums;
  3. palielināts fontanelis;
  4. gaiši sejas;
  5. nemierīgs miegs;
  6. nervozitāte un raudāšana.

Bet, tā kā vēl nav izveidojušās smadzeņu un kaulu sistēmas, šādi ievainojumi reti rada nopietnas sekas. Ātri iet simptomi un ārstēšana nenodrošina. Prognoze ātrai atveseļošanai 90% gadījumu ir pamatota.

Satricinājums bērnam 2-3 gadus

Spēja izteikt savas jūtas un runas prasmju klātbūtne veicina ātru smadzeņu traumu identificēšanu. Pieredzējuši un uzmanīgi vecāki bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, var novērot neraksturīgu uzvedību un satricinājuma pazīmes.

Jāatzīst, ka bērna sejas ādas krāsas izmaiņas ir aizdomīgas: gaišas vai bālganas. Teritorijas orientieru straujais zaudējums, satriecoša gaita un samaņas zudums. Sāpes nabatā un vēderā, gag reflekss. Bērni sūdzas par sāpju saspiešanu tempļa zonā un migrēnas, gulēt slikti un nevar koncentrēties uz priekšmetiem, zaudēt aktivitāti un interesi par āra spēlēm.

Kā noteikt satricinājumu bērnam no 3 līdz 6 gadiem

Lielas bērnu koncentrācijas vietas, piemēram, pirmsskolas iestādes, rotaļu laukumi, parki kļūst bīstami, nepietiekami pievēršot uzmanību bērnam. Katru gadu bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, ievainojumi pieaug par 2% vai vairāk. Pēc tam, kad sekoja satricinājums, bērns ir sliktā audzināšana un agresija, pastiprinātas uzbudināmības simptomi un nekontrolēta uzvedība.

Bērns nokrita vai stumtu, trāpīja ar smago rotaļlietu vai akmeni uz galvas, parādījās vienkrāsains vai parādījās hematoma, zilums - nekavējoties sazinieties ar tuvāko medicīniskās palīdzības centru diagnosticēšanai un izmeklēšanai.

Ko ārsti pievērš, lai noteiktu smadzeņu satricinājumu maziem bērniem, kas vienlaikus izšķir galvenos simptomus: pārmērīga svīšana, stipras sāpes un reibonis, spiediena sajūta, atkārtota vemšana, pēctraumatiska aklums. Ļoti bieži bērns nevar atveidot situāciju, kad tika saņemts ievainojums, vai noticis kritums.

Studenta satricinājums

Nelabvēlīgās ģimenes, sociālās un materiālās nevienlīdzības, kas rodas un ietekmē, pirmkārt, bērnus izglītības iestādēs izraisa cīņas, kā veids, kā pierādīt savu pārākumu pār citiem vai aizstāvēt sevi uz spēka rēķina. Diemžēl skolas vecuma bērniem ir pazīmes un smagi ievainojumi, smadzeņu satricinājums un zilumi.

Šajā laikā ir bieži sastopami bīstami ievainojumi un neiroloģiskas izpausmes, piemēram, acs ābolu, nistagma, Babinskas reflekss, kur lielais pirksts pēc fiziskas ietekmes uz kājām, krampji, koordinācijas zudums, un vairāk nekā 15-20 minūtes nevar būt apziņa. Bērns ir slims ar bagātīgas vemšanas sekrēciju, daļēju atmiņas zudumu, koncentrācijas un koncentrācijas trūkumu.

Pirmais atbalsts kratīšanai

Ārstējot bērnu smadzeņu smadzeņu satricinājumu, ārstēšana nav nepieciešama, bet tas, kas jādara šādā situācijā mājās vai organizācijā, būtu jāzina katram no vecākiem, pedagogiem, skolotājiem un pieaugušajiem, kas atrodas tuvumā. Vissvarīgākais ir sazināties ar neatliekamās medicīniskās palīdzības personālu vai nogādāt bērnu slimnīcā.

Pirms sniegt kvalificētu palīdzību, bojājuma vietā jāpiestiprina ledus vai auksti samitrināts dvielis. Cietušajam vajag atpūsties, bet ne gulēt, tāpēc ievietojiet bērnu un mēģiniet nomierināt viņu. Brūces var apstrādāt nesāpīgi ar hlorheksidīna dezinfekcijas līdzekli, kas skalo ar tekošu ūdeni.

Bērnu smadzeņu satricinājuma diagnostika

Precīzāka pārbaude tiks veikta klīnikā un pie traumatologa, neirologa, oftalmologa un pediatra pieņemšanas. Bet, lai sāktu pilnīgu satricinājumu ārstēšanu bērniem, tiek noteikta iepriekšēja diagnoze atkarībā no pacienta smaguma un vecuma.

Neurosonogrāfija (NSG). Neinvazīva metode smadzeņu vizuālai pārbaudei zīdaiņiem, izmantojot divdimensiju ultraskaņas skenēšanu, ko veic ar atsperi. Procedūras indikācijas: dzimšanas traumas, CNS traucējumi, iedzimtas patoloģijas.

Elektroencefalogrāfija (EEG). Viņu ieceļ bērnu neirologs, lai iegūtu grafisku ierakstu par smadzeņu šūnu elektrisko aktivitāti, kas ņemti no maziem elektrodiem, kas piestiprināti pie bērna galvas virsmas. Agrīnā vecumā bērna miega laikā ieteicams reģistrēt fizioloģiskos un patoloģiskos procesus. EEG var noteikt craniocerebrālo un dzimšanas traumu smagumu, smadzeņu satricinājuma pazīmes, CNS bojājumus un audzēju.

Ultraskaņas echoencefalogrāfija. Tas dod iespēju iegūt trīsdimensiju attēlus intrakraniāliem bojājumiem, hematomām, abscesiem, audzējiem un smadzeņu pietūkumu.

Galvaskausa rentgena. Rāda kaulu stāvokli, struktūru un biezumu, galvaskausa šuves un fontanelles. To plaši izmanto pediatrijas traumatoloģijā, neiroloģijā un neiroķirurģijā.

Smadzeņu MRI bērnam līdz vienam gadam. Neirovizējoša diagnozes metode, kas ļauj noteikt satricinājumu un bojājumus nervu sistēmai bērniem, anomāliju un attīstības patoloģiju simptomus, kā arī saņēma craniocerebrālo traumu un asiņošanu.

X-ray CT skenēšana bērniem tiek veikta vispārējā anestēzijā, kas ietver skenēšanu morfoloģiskās izmaiņas centrālās nervu un kaulu sistēmas orgānos un audos. Droša procedūra pat jaundzimušajiem.

Satricinājuma ārstēšana

Pēc traumatologa un neiropatologa veiktās sākotnējās pārbaudes, ievainoto mīksto audu ķirurģiskā ārstēšana un izšūšana, galvas brūces tiek izrunātas un pierādītas smadzeņu smadzeņu satricinājuma diagnostikas laikā, ir nepieciešami steidzami medicīniski pasākumi. Pēc traumējošu smadzeņu traumu atgūšanas seko medikamentu parakstīšana ar vitamīniem, nootropiskiem, diurētiskiem, nomierinošiem, antihistamīna un sāpju līdzekļiem, kālija preparātiem.

"Diakarbs". Ar spilgti plūstošu hipertensiju un epilepsijas aktivitāti TBI lieto bērniem no 4 mēnešiem. Mēs ārstējam 1-2 reizes dienā no 125 līdz 250 mg.

Diurētisko līdzekli "Hipotiazīds" ieteicams lietot, lai viegli noņemtu lieko šķidrumu, saglabājot nepieciešamos bērna kalcija ķermenim. Piešķirt 2 mēnešu bērnu bērnam ar ātrumu 1 mg uz vienu bērnu ķermeņa svara kilogramu.

Pēc pirmā dzīves gada sedīniskais līdzeklis "Reminil" nostiprina un atvieglo mugurkaula un smadzeņu procesu procesu, palielina un stimulē muskuļu tonusu un veicina centrālās nervu sistēmas nervu impulsu vadīšanu. Bērniem līdz 2 gadu vecumam ieteicamā deva ir līdz 1 mg perorāli, līdz 5 gadiem, 5 mg katram, vairāk nekā 6 gadus veciem, 6,5 mg katram un no 8-9 gadiem 7,5 mg.

Asparks. Tas atjauno kālija un magnija saturu, kas nepieciešams nervu impulsiem organismā, regulē vielmaiņas procesus un, atkarībā no devas, sašaurina un paplašina koronāro artēriju. Aktīvās vielas daudzums dienā ir 2 tabletes.

"Fenkarol." Antialerģisks līdzeklis, kas pozitīvi ietekmē smadzeņu kuģu caurlaidību, tiek piešķirts jebkura vecuma bērniem. Reģistratūra dienā - 2-3 reizes. No 3 gadiem deva ir 5 mg, līdz 6-7 gadiem - 10 mg, līdz 12 gadu vecumam, zāļu daudzums palielinās līdz 15 mg. Pusaudžiem ieteicams lietot 25 mg.

Pēc viena gada bērns var lietot pretvemšanas "Dramina". Tam ir nomierinoša un pretsāpju iedarbība, novērš vestibulāros traucējumus. Tas ir noteikts dienas devā 12,5 mg. Reģistratūra nedrīkst pārsniegt 3 reizes dienā.

Slimnīcu uzņemšanas laiks un cietušā atrašanās vieta medicīnas darbinieku un ārstu uzraudzībā ir atkarīga no traumu smaguma. Piemērota gaismas satricinājuma ārstēšana ilgs apmēram nedēļu. Stāvokļa uzlabošana samazina slimnīcas uzturēšanos līdz 3-4 dienām. Medicīnas iestādē vidējais smagums ir līdz 2 nedēļām. Sarežģītas traumatiskas smadzeņu traumas ar daudziem sasitumiem un lūzumiem tiek ārstētas līdz pat atjaunošanās brīdim apmēram mēnesi vai ilgāk.

Satricinājuma sekas

Traumu un zilumu, lūzumu un audzēju dēļ ir sarežģīti izvairīties no komplikācijām. Pēc galvaskausa vai smadzeņu bojājumiem ir iespējami smagi centrālās nervu un kaulu sistēmas traucējumi, meteoatkarība, hidrocefālija un epilepsija, krampji un tice, kā arī obsesīvi idejas.

Pat pēc nelielas satricinājuma, galvassāpes, fobiju un nepamatotu bailes, smadzeņu darbības un garīgās aktivitātes pasliktināšanās bieži notiek asinsspiediena lēkmes. Bērniem ir garastāvokļa svārstības un pastiprināta nervozitāte, histērija un miega traucējumi, kā arī nemiers un nemiers.

Komplikācijas pēc traumas smadzenēs un galvaskausā var izpausties daudzus gadus vēlāk veģetatīvās-asinsvadu distonijas, pēctraumatiskās vestibulopātijas un garīgo traucējumu veidā. Vecākā vecumā tiek traucēts sirds darbs, asinsvadu sistēma un asinsrites process. Tiek diagnosticētas personības izmaiņas un demences pazīmes. Kaitējums smadzeņu zonām, kas ir atbildīgas par motorisko aktivitāti, izraisa sajaukšanos vai pātagas gaitu, nekoordinētu vai nedabisku muskuļu darbību.