Mūsu kuģi

Audzējs

Gados vecākus cilvēkus bieži pārvar vaskulārā demence, kas kopā ar Alcheimera slimību ietekmē viņu atmiņu, muskuļu un skeleta sistēmu un raksturu. Vecāki cilvēki nespēj rūpēties par sevi, radot kairinājumu starp ģimeni un mīļajiem. Bet ne visiem ir skārusi senila demence, simptomi var parādīties 80–90 gados. Kā slimība izvēlas tās upurus?

Kas ir demence?

Demence ir slimība, kas paceļas uz cilvēkiem, kuri ir pārvarējuši 60 gadu slieksni. Šajā periodā pacienti traucē smadzeņu šūnu attiecībām. Smadzenēs veidojas saistošas ​​vielas acetilholīna trūkums. Arī smadzeņu šūnās parādās deģeneratīvi procesi.

Slimība ir lēna. Sākumā cilvēks aizmirst jaunākos notikumus dzīvē. Cik ilgi šis periods ilgst, ārstiem nav zināms. Bet pakāpeniski pēdējo mēnešu un dienu notikumi pazūd no slimo personas atmiņas. Viņš ir iegremdēts pagātnē un skaidri atceras notikumus, kas notika pirms vairākām desmitgadēm.

Bet demence ietver vairāk nekā atmiņas zudumu. Drīz viņi nespēs veikt visvienkāršākos pasākumus: gatavoties gultai, izmantojot galda piederumus, mērci utt. Šādi cilvēki dzīvo uz ekspertu rēķina.

Slimības cēloņi un riska grupa

Demence ir slimība, kas padara pacientu neticami vāju un ir atkarīga no sabiedrības un ārvalstu palīdzības. Smadzeņu bojājumi izraisa invaliditāti.

Neatkarīgi no tā, kāda veida demence ir attīstījusies gados vecākiem cilvēkiem, ārstam jāveic virkne testu, lai noteiktu slimības cēloni. Visbiežāk vēsturē tiek parakstīta Alcheimera slimība, un asinsvadu demence, kas ietekmē smadzenes, ir otrajā vietā.

Tā kā speciālisti ģenētiskā komponenta pētījumos ir ievērojami attīstījušies, tie ir identificējuši riska faktorus, pret kuriem attīstās senils demence.

Senila demences attīstības cēloņus var iedalīt divās grupās:

  • Sredovye.
  • Iedzimta.

Vides un ne-iedzimti riska faktori:

  1. Vecums Pēc 65 gadu vecuma pārvarēšanas asinsvadu demence un Alcheimera slimība biežāk ietekmē vecāka gadagājuma cilvēku smadzenes. Šis faktors ir atkarīgs no tā, ka vecāki cilvēki ir daudz ilgāk pakļauti ārējiem faktoriem, kas ietekmē slimības attīstību.
  2. Demogrāfija. Ārsti jau sen ir secinājuši, ka senils demence bieži ietekmē vīriešus.
  3. Insults Fokālās sirdslēkmes dēļ senila demence bieži attīstās cilvēkiem, kuri dzīvo pēc insulta.
  4. Hipertensija. Augsts asinsspiediens un senila demence ir cieši saistītas. Pirmajos gados paaugstināts spiediens rada labvēlīgu vidi smadzeņu slimībām. Alcheimera slimība, asinsvadu demence, aterosklerotiska demence un epilepsijas demence visbiežāk ietekmē hipertensijas slimniekus.
  5. Diabēts Diabēts ietekmē smadzeņu asinsvadus un bez pienācīgas ārstēšanas ar specializētām zālēm izraisa demences formu attīstību.
  6. Smēķēšana Zinātnieki ir parādījuši, ka asinsvadu demence ir tieši saistīta ar visa organisma veselību.
  7. Smadzeņu traumas. Pārnestie smadzeņu bojājumi var izraisīt demenci gados vecākiem cilvēkiem.
  8. Profesija Ārsti ir secinājuši, ka cilvēkiem ar zemu izglītības līmeni ir lielāka iespēja saslimt ar Alcheimera slimību un senilu demenci.
  • Alcheimera slimība. Riski ir tie cilvēki, kuru senči bija slimi ar dažādiem demences veidiem.

Asinsvadu demence var sākties attīstīties iepriekšējo slimību fonā:

  • Saindēšanās.
  • Hemodialīze.
  • Autoimūnās slimības.
  • Nieru slimība.
  • Infekcijas.
  • HIV un AIDS.
  • Atherosclerosis.

Simptomoloģija

Senils demence neiztur neredzamu, pirmie simptomi parādās agrīnā stadijā. Ārsts, kurš pārbauda pacientus, kuriem iepriekš bijusi sirdslēkme vai insults, un kuriem ir demences pazīmes, var nosūtīt personai pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi.

Demences simptomi un pazīmes:

  • Atmiņas problēmas Smadzeņu disfunkcijas dēļ pacients var neatcerēties pagātnes dienas notikumus, bet ar kristāla precizitāti var aprakstīt, kas notika pirms dažiem gadiem.
  • Iznīcināšanas uzvedība. Rakstura un ieradumu izmaiņas: neuzmanības un neuzmanības izpausmes, neuzmanība garderobē un personīgā higiēna, atgādinājums par vienkāršākajām darbībām. Pacientam nav interese par iepriekšējiem hobijiem un hobijiem, viņš cenšas pierādīt savas tiesības pat pirms zaudējuma situācijās. Dažreiz senils demence padara pacientu nomāktu un viegli saprotamu. Simptomi ietver arī vienaldzību un vienaldzību pret ģimenes locekļiem un draugiem.
  • Orientācijas traucējumi laikā un telpā. Šis simptoms bieži parādās nepazīstamās vietās. Pacients nevar saprast, kur viņš ir.
  • Samazināta domāšana Viens no smadzeņu bojājumu, demences un Alcheimera slimības simptomiem ir garīgās aktivitātes samazināšanās. Pacients ir sliktāks, lai tiktu galā ar ikdienas uzdevumiem.
  • Paraugu uzvedība. Bieži vien vecāka gadagājuma demenci nevar diagnosticēt pacienta rakstveida uzvedības dēļ. Vecāka gadagājuma cilvēki saglabā vecās sejas izteiksmes, runas veidu, bet nevar atbildēt uz spontāniem jautājumiem par laiku un datumu.

Dažreiz galvenajiem simptomiem tiek pievienota skopība un alkatība. Pacienti ar smadzeņu slimībām var sākt mājās radīt nevajadzīgas lietas.

Demences posmi

Smadzeņu slimību funkciju bojājumi, kas kardināli maina dzīves veidu. Ne vienmēr ir iespējams izsekot, kā attīstās Alcheimera slimība vai cita veida demence, ārsti ne vienmēr veic pareizu prognozi - un tas ievērojami pasliktina slima cilvēka dzīvi. Bet dažreiz jūs varat redzēt sev smadzeņu pārkāpumus. Galvenais: zināt katra demences posma pazīmes.

Ārsti izšķir trīs galvenos senila demences posmus:

  1. Pirmajā slimības attīstības stadijā tiek saglabāts pacientu uzvedības modelis. Tās ir arī mobilas un aktīvas, tās var viegli atbildēt uz spontāniem jautājumiem. Bet laika gaitā vecāka gadagājuma cilvēki sāk attīstīt agrīnās marasmus formas, pārtraucot runas aparātu.
  2. Slimības otrajā posmā pacienti sāk saskarties ar intelektuālās darbības problēmām un vienkāršākajām, ikdienas darbībām. Psiholoģiskais stāvoklis kļūst satraucošs, pacients iekrīt depresijā, bet viņš neaizmirst par higiēnas standartiem. Īpašos gadījumos ir iespējama ģībonis un epilepsijas lēkmes. Pacientus traucē modrība un miegs.
  3. Trešajā posmā galvenajiem simptomiem pievieno pilnīgu ārprāts. Pacients absolūti nepielāgojas dzīvībai. Vecāki cilvēki aizmirst, kā lietot galda piederumus, pārtraukt rūpēties par sevi un aizmirst dienas notikumus. Viņu dzīve ir pilnībā atkarīga no radinieku un medicīnas personāla palīdzības.

Ārstēšana

Demence ir garīga slimība, bet senila demences ārstēšana nedaudz atšķiras no standarta terapijām. Tas izskaidrojams ar to, ka demences pamatā ir patoloģiskas izmaiņas kuģu stāvoklī, kuras var izārstēt tikai ar īpašiem preparātiem. Demences ārstēšana ir koncentrēšanās uz asinsvadiem un sirdi, un tikai tad psiholoģisko traucējumu simptomiem.

Lai novērstu atkārtotu sirdslēkmi un insultu, izmantojiet šādas zāles:

  • Diurētiskie līdzekļi.
  • AKE inhibitori.
  • Lisinoprils.
  • Perindoprils.

Demences ārstēšana ietver tādas zāles kā:

Psihotropo medikamentu lietošana ir paredzēta tikai gadījumos, kad pacients nonāk depresijas stāvoklī, cieš no miega traucējumiem un nemiers.

Ārstējot mājas slimniekus ar demenci, ārsti iesaka tos atstāt bez nodarbošanās. Veicot vienkāršu sadzīves darbu un mērenu vingrinājumu, palēnināsies slimības progress.

Profilakse

Asinsvadu demence ir slimība, kuras progresu gandrīz nav iespējams apturēt. Ārsti var ievietot tikai vienu precīzu prognozi: ja slimība attīstās pēc 75 gadiem, tad tā turpinās darboties salīdzinoši lēni.

Atbilde uz jautājumu: „Cik ilgi viņiem ir ar demenci?”, Viens - no septiņiem līdz vienpadsmit gadiem. Tas viss ir atkarīgs no dzīvesveida. Bet, lai novērstu slimību, ir iespējams.

Senila demences novēršana:

  • Izvairīšanās no vientulības. Tiek atklāts, ka cilvēki, kas dzīvo atsevišķi un nav saskarē ar sabiedrību, biežāk tiek pakļauti slimībai.
  • Sliktu ieradumu noraidīšana. Tā kā cigarešu daudzums ir kūpināts un alkoholi tiek patērēti dzīvē, slimības attīstības risks ir tieši atkarīgs.
  • Kustība. Lai novērstu slimību, ir jāatsakās no datora un automašīnas ilgstošas ​​izmantošanas. Sēdīgs dzīvesveids ir ideāls slimības faktors. Lai izvairītos no demences, ir vērts pavadīt vairāk laika brīvā dabā, peldēšanā un riteņbraukšanā.
  • Pareiza uzturs. Ātrās pārtikas un treknu pārtikas produktu noraidīšana par labu dārzeņiem, augļiem un jūras veltēm pozitīvi ietekmē smadzenes. Kā preventīvs pasākums ārsti iesaka patērēt vairāk gaistošu un piena produktu.
  • Vitamīni. Vitamīnu trūkums organismā ir jākompensē ar īpašiem medikamentu kursiem un uztura bagātinātājiem.
  • Nepārtrauciet mācīšanos. Zema izglītība ir viens no demences attīstības iemesliem. Bet pastāvīga mācīšanās, svešvalodu apguve un lasīšana palīdzēs smadzenēm saglabāt labu formu.
  • Klusums Meditācija un joga palīdzēs izvairīties no stresa situācijām un nervu bojājumiem.
  • Ārstēšana. Ārsti iesaka laiku, lai ārstētu infekcijas un asinsvadu slimības.

Noteikti var teikt, ka demence ir slimība, kas saindē vecāka gadagājuma cilvēku dzīvi. Dementijas ārstēšana ir labāka, lai sāktu agrīnās stadijas, jo šādos gadījumos turpmāka prognoze izslēdz nāvi. Nav nepieciešams ārstēt demenci pats, tikai ārsts, kurš zina visus slimības simptomus, var izrakstīt pareizos medikamentus un arī pastāstīt, cik daudz var lietot katru dienu.

Demence vecāka gadagājuma cilvēkiem - barošana

Senila demence ir hroniska, neatgriezeniska progresējoša slimība, kas izpaužas kā vairāki garīgi trūkumi.

Gados vecākiem demencēm ir nelabvēlīga epidemioloģija: 65 gadus veciem cilvēkiem vecāka gadagājuma demence ir 1,5%, 85 gadus veciem - 17%. Saskaņā ar Amerikas Savienoto Valstu teikto, šī slimības izplatība katru gadu samazina 90 miljardus ASV dolāru.

Kurš ārsts izturas pret demenci gados vecākiem cilvēkiem ir neirologs un psihiatrs. Slimības sekas: pilnīga invaliditāte, atkarība no ārējās palīdzības, sociālā izolācija un nāve.

Novecošana kā attīstības faktors no medicīnas viedokļa

Ar vecumu, īpaši pēc 60 gadiem, organisma kompensējošās-atjaunojošās spējas samazinās, un visas orgānu sistēmas kļūst mazāk izturīgas.

Centrālajā nervu sistēmā samazinās intracelulārā šķidruma tilpums. Ūdens daudzuma samazināšana palēnina bioķīmiskās reakcijas un mazina neirotransmiteru sintēzi. Smadzeņu smadzenes tiek samazinātas, rievas paplašinās un palielinās kambara tilpums. Šie procesi norāda uz nervu šūnu masveida nāvi.

Neironu skaita samazināšanos novēro galvenokārt smadzeņu garozā, hipokampā, parahipokampālā reģionā, jutekļu un motoru garozas rajonā. Tomēr centrālās nervu sistēmas kompensējošās spējas dēļ lielākā daļa garīgo un neiroloģisko procesu darbojas normāli. Taču pēc kritisko zaudējumu sasniegšanas sadzīves un intelektuālā darbība sāk pasliktināties.

25% pacientu pasliktinās elektroencefalogrammas indikatori un, izmantojot pozitronu emisijas tomogrāfiju, ir konstatēts, ka neironu enerģētiskais potenciāls ir samazināts. Samazinās artēriju elastība: smadzeņu šūnas saņem mazāk asins, cieš no išēmijas un hipoksijas.

Visas šīs izmaiņas ir pirmie slimības attīstības priekšnoteikumi. Tomēr tas ir normas variants, kad smadzeņu darbība fizioloģiskās involūcijas rezultātā pasliktinās. Bet slimība var stimulēt vai paātrināt fizioloģisko neirodeģenerāciju.

Iemesli

R. B. Teilors radīja klasifikāciju pēc cēloņiem, kas kaut kā izraisīja un paātrina smadzeņu garozas atrofiju:

  1. Metabolisma traucējumi. Tie ietver vairogdziedzera mazspēju, Vilsona slimību, hronisku zemu glikozes līmeni asinīs un hipoksiju.
  2. Traumas: subdurālā hematoma, normotensīva hidrocefālija, galvas traumu izraisīti mehāniski smadzeņu audu bojājumi.
  3. Onkoloģiskie procesi: audzējs, cistas, metastāzes.
  4. Trūkumi: anēmija, pellagra, Wernicke-Korsakov sindroms.
  5. Neiroinfekcijas: neirozifīls, hidrocefālija, meningīts, encefalīts, meningoencefalīts, strutainas uzkrāšanās smadzenēs, Jacob-Creutzfeldt slimība un komplikācijas.
  6. Sirds un asinsvadu patoloģijas: hemorāģiska un išēmiska trieka, subarahnīda asiņošana, ateroskleroze, hipertensija. Bet būtībā slimība attīstās pēc insulta.
  7. Toksiskie cēloņi: hroniska intoksikācija ar alkoholu, intoksikācija ar smagajiem metāliem.
  8. Neirodegeneratīvas slimības: Alcheimera slimība, Pick slimība, Huntingtona slimība.

Pazīmes

Senila demences izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no cēloņa, cik ātri tā progresē (neirodeģenerācijas ātrums), vienlaikus saistītās un iepriekšējās slimības. Tomēr gados vecākiem cilvēkiem ir kopīgas demences pazīmes, kas ir raksturīgas visiem demences veidiem un cēloņiem: lēns sākums, paātrinājums līdz slimības vidum, progresēšana no vieglas invaliditātes līdz pilnīgai demencei, neiroloģisku traucējumu, ģimenes izcelsmes un bieži psihisku simptomu klātbūtne.

Senās demences pirmās pazīmes ir atmiņas traucējumi. Sākot senilu demenci, pacientiem ir grūti iegaumēt jaunu informāciju. Ārēji tas izpaužas kā aizmirstība, daļēja nesen notikušo notikumu reproducēšana. Nelielu atmiņas traucējumu pakāpi sauc par vieglu dismnēziju.

Sākotnēji tas neizslēdz pacientu darbu, jo profesionālās prasmes, ko cilvēks, kas iegūts dzīves laikā, ir stabilas un vājākas neirodeģenerācijas vēlīnā stadijā. Slimības mērenajā stadijā atmiņas traucējumi sasniedz līmeni, kad pacients gandrīz nespēj iegaumēt kaut ko jaunu, un tas, ko atceras, pēc dažām stundām samazinās pēc operatīvās atmiņas.

Mērenā un smagā stadijā tiek aizmirsti pagātnes notikumi: jaunatne, jaunatne, briedums. Parasti spilgtus dzīves notikumus atceras līdz gadu beigām, bet pat tie tiek zaudēti. Senatnes demences atmiņu traucē regresijas likums (Ribot): pirmkārt, vājāka atmiņa par nesenajiem notikumiem, pēc tam pasliktinās neseno notikumu reproducēšana, tad lielākā daļa atmiņas tiek aizmirstas. Atmiņas regresija sasniedz līmeni, kādā pacienti neatzīst bērnus, tuvus radiniekus un draugus.

Vecāka gadagājuma cilvēku slimība aptver inteliģenci. Vecāka gadagājuma cilvēkiem domāšana palēninās, kļūst situācijas, betona, un abstrakta domāšanas spēja samazinās. Ar vecumu saistīta demence apgrūtina koncepciju veidošanu. Saprātīgums un domāšana kopumā neatbilst situācijai, tas kļūst pretrunīgs, saplēsts.

Novērst uzmanību. Tās izsmelšana palielinās, pacientiem ir grūti koncentrēties uz ilgu laiku darbā. Uzmanība kļūst inerta, ir grūti pāriet no vienas darbības uz citu. Samazinās vienlaicīgi prātā esošo objektu skaits. Ja parasti šis skaitlis ir 7 ± 2 (diapazons no 5 līdz 9 objektiem), tad ar demenci objektu skaits svārstās no 0 līdz 4.

Senila demences diagnoze nozīmē personības traucējumus. Parasti visiem novecojošiem cilvēkiem ir personības izmaiņas, bet slimība paātrina šos procesus. Vieglas un vidēji smagas stadijas laikā priekšlaicīgas slimības pazīmes kļūst akūtas, kļūst izteiktākas. Grūtā posmā iezīmes, gluži pretēji, ir izlīdzinātas.

Pacientiem, kam raksturīgs egocentrisms, alkatība, alkatība, karikatūra. Tie savāc dzīvoklī nevajadzīgas lietas, viņi var atbrīvoties no sabiedrības. Hipereksualitāte izpaužas, viņi runā par intīmām tēmām nepareizā situācijā, tās var rīkoties neatbilstoši sarunu partnerim un pasākuma formātam. Nav raksturīga vecu cilvēku ar demenci trikiem. Šādi cilvēki, tieši pretēji, ir tieši un tūlītēji.

Slimība ietekmē emocionālo sfēru. Cilvēki ar senilu demenci pārsvarā ir sāpīgi, uzbudināmi, ātri temperamentēti, pastāvīgi neapmierināti ar kaut ko, grumbēšana, spontāna agresija izpaužas. Slimības smagā stadija izpaužas kā nevēlams euforija un bezrūpība vai depresijas reakcijas.

Pazīmes, kas liecina, ka vecāka gadagājuma cilvēki mirst no demences:

  • fiksēts dzīvesveids augļa pozīcijā;
  • atteikšanās ēst;
  • pašapkalpošanās kļūme;
  • pilnīga apātija un bezdarbība;
  • runas nepieejamība.

Smaga stadija izpaužas kā psihiski traucējumi. Psihozes klīniskajā attēlā ir redzes un dzirdes halucinācijas, bojājumu maldi, vajāšana, greizsirdība, saindēšanās, laupīšana. Tomēr, jo dziļāka ir demence, jo mazāk izteikts psihotiskais stāvoklis.

Kopumā klīniskais attēls notiek pakāpeniski. Demences stadijas gados vecākiem cilvēkiem:

  1. Preklīniskie dati. Raksturīgi ir neuzkrītoši pārkāpumi, piemēram, aizmirstība.
  2. Mīksts posms Atmiņas traucējumi, uzmanība.
  3. Mērens posms. Atmiņa, uzmanība, domāšana, personība un emocijas kļūst neapmierinātas.
  4. Ciets posms. Tā izpaužas kā dziļas pārmaiņas katrā garīgajā sfērā, nespēja un vienaldzība pret pasauli.

Šķirnes

Senila demence vecāka gadagājuma cilvēkiem ir šāda veida:

  • Cortical. Būtībā atmiņa tiek traucēta, optiskā telpiskā orientācija. Raksturo apraxija, nespēja atpazīt sejas, leksikas samazināšanās, lasīšanas traucējumi. Pacienti nevar patstāvīgi pastāvēt bez palīdzības.
  • Subkortical. Subkortikālās demences pamatā ir visu garīgo procesu samazināšanās un stingrība un grūtības pāriet no vienas darbības uz citu. Amnēzija un optiskie-telpiskie traucējumi nav raksturīgi. To galvenokārt izsaka neiroloģija: akinesija, trīce, hiperkineze.
  • Cortical-subortical. Tas ir kortikālo un subortikālo traucējumu kombinācija. Parasti attīstās sakarā ar asiņošanu smadzenēs. Vecāka gadagājuma sievietēm un vīriešiem var dominēt kortikālā vai subortikālā slimība.
  • Multifokāls. Raksturīgi gan garīgi, gan neiroloģiski traucējumi. Tie galvenokārt ir: amnēzija, runas traucējumi un uztvere, pasliktināta mērķtiecība un darbību precizitāte.

Gados vecāku cilvēku demences veidi balstās uz galīgā smadzeņu reģiona bojājumu līmeni.

Demences diagnoze vecumā ir balstīta uz šādiem kritērijiem:

  1. Galvenie vai obligātie simptomi ir: atmiņas traucējumi, samazināts inteliģence, uzmanības traucējumi, zarnu darbības traucējumu pazīmes.
  2. Izvēles vai papildu simptomi: izmaiņas personības struktūrā, emocionālās sfēras pārkāpums, psihotiskie stāvokļi, agresīva un dezinficēta uzvedība.

Ārstēšana

Dementijas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem ir šādi mērķi:

  • Pazudušo kognitīvo funkciju atgūšana.
  • Pārtrauciet neirodeģenerāciju.
  • Normalizējiet pacienta uzvedību.
  • Palīdziet personai ar slimību pielāgoties.

Demences ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem ar drošu klīnisko efektivitāti:

  1. Tacrin. Neskatoties uz augsto efektivitāti, zāles izraisa blakusparādības: aknu darbības traucējumus, miegainību, psihomotorisku uzbudinājumu, sliktu dūšu, vemšanu, apetītes zudumu.
  2. Donepezils. 45% pacientu zāles palīdz apturēt senilu demenci, aizkavējot to. 15% pacientu ir slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja.
  3. Rivastigmīns. Viņš ir labi panesams. Zāļu iedarbība pakāpeniski attīstās 2-3 mēnešu laikā.
  4. E vitamīns Tas palīdz novērst demenci un ātru neirodeģenerāciju.
  5. Selegilin. Sākotnēji to lietoja Parkinsona slimībā, bet pēc neiroprotektīvu un antioksidantu īpašību noteikšanas tā tika parakstīta vecāka gadagājuma demencei. Tonizē pacientus ar apātiju un samazinātu gribasspēku. Galvenā blakusparādība ir strauja asinsspiediena pazemināšanās.

Gados vecāku cilvēku demences neiroleptiskie līdzekļi tiek sniegti, ja ir attīstījusies psihoze. Nav ieteicams lietot tipiskus neiroleptiskos līdzekļus (Aminazin, Haloperidol, Droperidol). Ieteicams izmantot netipiskus antipsihotiskos līdzekļus (Rispolent, Quetiapine, Risperidone). Nav ieteicams lietot anksiolītiskos līdzekļus un miega zāles gados vecākiem cilvēkiem ar demenci.

Senila demences tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana nedod efektu. Mājsaimniecības produktiem nav pierādījumu un var kaitēt pacientam.

Uzturēšanā vecāka gadagājuma demencei jāietver lielākā daļa vitamīnu. Tas īpaši attiecas uz produktiem, kas satur B grupas, E, PP vitamīnus. Dementācijas diētam vecāka gadagājuma cilvēkiem vajadzētu būt garšvielām, piemēram, kurkuma, kanēļa un dabīgiem antioksidantiem, piemēram, valriekstiem, sezama, salātiem, kāpostiem, dillēm.

Invaliditāte

Lai reģistrētu vecāka gadagājuma cilvēka ar demenci nespēju, jums ir rakstiski jāsazinās ar dzīvesvietas slimnīcas galvas ārstu. Galvenais ārsts nodos pacientu izmeklēšanai. Pēc tam jūs saņemsiet rezultātus un secinājumus. Tad ar dokumentiem, kas jums jāsazinās ar medicīnisko un sociālo pieredzi. Viņi veic vecāka gadagājuma cilvēka ar demenci juridiskās spējas atņemšanu.

Profilakse

Dementijas novēršana vecumā ir riska faktoru novēršana: smēķēšana, liekais svars, lielas alkohola devas, mazkustīgs dzīvesveids, asinsspiediena kontrole, pareiza uzturs, kas ļauj izvairīties no demences vecumdienās.

Pansijas

Vecāka gadagājuma cilvēku ar demenci iekāpšanas vieta ir vieta, kur pacientu pārbauda ārsts, viņš tiek barots 5 reizes dienā, pielāgots sabiedrībai. Šāda alternatīva, piemēram, slimnīcu ar demenci, pansionāts un sanatorija pacientiem ar demenci, ir piemērota cilvēkiem, kuriem nav laika, lai aprūpētu slimu personu. Pašlaik specializētās iestādēs ikdienā tiek ārstēti cilvēki ar demenci, medicīniskā uzraudzība. Apmeklētājiem tiek piedāvātas izglītības un izklaides programmas.

Demence gados vecākiem cilvēkiem

Neskatoties uz veselīga dzīvesveida plašu popularizēšanu, smadzeņu darbības pārkāpumu statistika pieaug līdz ar vecumu. Cilvēka ķermenis noveco, un kopā ar sabrukšanas procesiem mainās kognitīvās funkcijas, un jaunu prasmju iegūšana kļūst neiespējama.

Kas ir demence?

No latīņu valodas vārda demence (demence) nozīmē ārprāts. Dažos gadījumos jauniešiem tiek novērota garīgās funkcijas un demence, ko izraisa aditīva uzvedība un smadzeņu bojājumi. Lielākā daļa smadzeņu funkcijas samazināšanās gadījumu attiecas uz senilu demenci, tā saukto senilu demenci (no latīņu senila - senila). Vēl viens slimības nosaukums ir senilitāte.

Demence ir pastāvīga kognitīvās aktivitātes samazināšanās, kas saistīta ar iepriekš iegūto prasmju un zināšanu zudumu. Tajā pašā laikā jaunu uzdevumu apguve un mācīšanās ir izaicinājums.

Psihiatrijā senila demence ir klasificēta kā progresējoša neirodeģeneratīva slimība, kurai pievienojas difūzas garīgās funkcijas traucējumi. Šie traucējumi izpaužas kā atmiņas samazināšanās un zudums, intelektuālo un kognitīvo prasmju traucējumi, gribas trūkums un citas klīniskās pazīmes.

Patoloģija pieder iegūtajai kategorijai. Slimības progresēšana ir atkarīga no vecuma. Saskaņā ar medicīnas statistiku tikai 5% cilvēku no 60 gadu vecuma ir pakļauti garīgajiem traucējumiem, un vecāka gadagājuma cilvēkiem no 80 gadu vecuma demence rodas 20% gadījumu.

Dabas vecuma izmaiņas, hormonālā nelīdzsvarotība un vielmaiņas traucējumi nav slimības attīstības cēlonis. Visi šie faktori var paātrināt demences attīstību un izpausmi gados vecākiem cilvēkiem.

Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēkiem ir divi patoloģijas veidi: senils un asinsvadu demence.

Patoloģijas cēloņi

Pastāv vairāki faktori, kas var ietekmēt senila marasmus attīstību, bet galvenais ir iedzimta nosliece. Cilvēkiem, kuru vecvecākiem ir demence, ir augsts risks zaudēt spēju pienācīgi domāt daļēji vai pilnībā ar vecumu.

Slimības attīstības mehānismā vadošā loma pēc iedzimtības tiek dota imūnsistēmas traucējumiem. Smadzeņu garozas atrofija rodas smadzeņu šūnu iznīcināšanas rezultātā. Šajā procesā tiek uzsākta autoantivielu sintēze, kas iedarbojas uz orgāna šūnām.

Jebkurš asinsrites traucējums un smadzeņu uzturs izraisa neironu nāvi un starpšūnu savienojumu iznīcināšanu, kas galu galā veicina senila demences attīstību.

Faktori, kuriem ir negatīva loma slimības attīstībā:

  • slimības, kas saistītas ar hronisku arteriālu hipertensiju;
  • onkoloģiskie procesi (smadzeņu audzējs);
  • smadzeņu ateroskleroze;
  • smagi vielmaiņas traucējumi (diabēts);
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • intelektuālās darbības samazināšanās;
  • traumatiska smadzeņu trauma vēsturē;
  • toksisks smadzeņu bojājums alkohola lietošanas, smēķēšanas un narkotiku lietošanas dēļ;
  • mūžizglītības neiroinfekcijas (baktēriju vai vīrusu meningīts, meningioencefalīts);
  • depresija;
  • ilgstoša ķermeņa saskare ar nelabvēlīgiem ārējiem faktoriem (dzīvo vietās, kur ir augsts piesārņojums ar toksiskām emisijām, ko raksturo augsts alumīnija, sāls, slāpekļa oksīda, silīcija un citu vielu saturs);
  • hroniska saindēšanās ar pesticīdiem un līdzīgiem pesticīdiem (pēc profesijas);
  • dzīvo spēcīgu elektromagnētisko lauku zonā;
  • D vitamīna trūkums organismā

Smadzeņu aktivitātes pārkāpuma iemesls var būt narkotikas. Šajā gadījumā process ir atgriezenisks un ar narkotiku atcelšanu tiek atjaunota smadzeņu darbība.

Attiecība starp senilu demenci un smadzeņu slimībām

Visbiežākais demences cēlonis ir Alcheimera slimība, smaile un retāk Parkinsona slimība. Demence vecāka gadagājuma cilvēkiem var būt neatkarīga slimība vai viena no šīm patoloģijām.

Alcheimera slimība ir pazīstama kā senils marasms. Slimība attīstās Aβ-amiloidu uzkrāšanās rezultātā smadzeņu audos, un 50-60% gadījumu to pavada demence.

Primārā degeneratīvā demence Alcheimera slimībā izpaužas kā kognitīvās funkcijas pastāvīga samazināšanās. Slimība ir raksturīga cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Klīniskais attēls ir atkarīgs no Alcheimera slimības stadijas:

  • sākotnējais Pacients zaudē savas profesionālās iemaņas, kļūst aizmirsts, nevar noteikt ar laiku. Amnēzija strauji pieaug, un tajā tiek pievienotas neiropsiholoģiskās izpausmes, egocentrisms, delīrijs;
  • mērenas demences stadijā. Pieaug dezorientācija, samazinās intelektuālās spējas, bet vienlaikus saglabājas personiskās īpašības. Pacientiem šajā posmā ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība un atbalsts no tuviniekiem;
  • smags posms. To raksturo agnozijas galējā pakāpe un pilnīgs atmiņas sadalījums. Pacients var identificēt savu identitāti tikai fragmentāri.

Personas, kas slimo ar Alcheimera slimību, dzīves ilgums, vidēji 6 gadi. Ilgtermiņa diagnoze un terapija var pagarināt dzīves ilgumu.

Maksimālā slimība ir mazāk izplatīta Alcheimera slimības gadījumā. Patoloģija ir raksturīga gados vecākiem cilvēkiem, un tā ir visizplatītākā sievietēm. Pacientiem trūkst kritikas, viņi uzvedas ārkārtīgi impulsīvi, viņi var runāt par ļaunprātīgu un acīmredzami neuzbāzīgu uzvedību.

Pacienti ilgstoši saglabā savas automatizētās prasmes (rakstīšana, skaitīšana, profesionālās manipulācijas). Bet no pirmajām slimības izpausmēm ir raksturīga vārda un vārdu atlase. Atšķirībā no Alcheimera slimības, personisko īpašību izmaiņas nav tik izteiktas, un atmiņas sadalīšanās parādās daudz vēlāk.

Parkinsona slimība ir lēni progresējoša slimība, kurā notiek neironu iznīcināšana un nāve un dopamīna ražošanas trūkums. Līdztekus slimības klīnikā ir konstatētas kustības traucējumi, kā arī izmaiņas garīgās funkcijas.

Parkinsona slimības demence ir viegla, bet pacientiem ir psihozes pazīmes, kas izpaužas kā bailes, apjukums, ģeogrāfiskās orientācijas zudums un paranojas simptomi ar halucinācijas klātbūtni.

Slimības mehānisms

Senilās demences patoģenēzes iemesls ir hipotalāma-hipofizikas sistēmas darbības traucējumi. Tajā pašā laikā organismā rodas hormonālā nelīdzsvarotība, tiek traucēta saikne starp garozu un subortikālo struktūru. Centru pārtraukšana noved pie neironu pakāpeniskas nāves.

Tā rezultātā notiek smadzeņu garozas zonu difūzā atrofija, tās masa samazinās un līkumi tiek izlīdzināti.

Smadzeņu funkcijas samazināšanos izraisa neironu pakāpeniska nāve un nekrotisku fokusu veidošanās. Neironi ir atbildīgi par garīgiem procesiem, sociālo adaptāciju un inteliģenci.

Asinsvadu demence ir asinsrites traucējumu rezultāts. Kā progresē demence un cik daudz tas ietekmēs pacienta dzīves ilgumu, ir tieši atkarīgs no tā, vai pacienta vēsturē ir bijis insults (akūts cerebrovaskulārs negadījums) un išēmisks asinsvadu bojājums.

Ļoti ilgi attīstās asinsvadu demences simptomi. Iemesls tam ir smadzeņu šūnu nāves process skābekļa bada dēļ. Šāda veida slimību raksturo ilgstoša atmiņas saglabāšana.

Vīriešiem nosliece uz asinsvadu demenci ir pusotru reizi augstāka nekā sievietēm.

Pastāv pēctraumatiska demence, kuras attīstība ir infekcijas un smadzeņu traumas. Klīnika sākas ar aizmirstības izpausmēm un noved pie pilnīgas pašpārvaldes zaudēšanas. Jebkura šāda veida vājprātība ir neatgriezenisks process.

Slimības stadija

Slimību raksturo lēna attīstība. Radinieki pirmās uzvedības novirzes pazīmes uztver kā dabiskas ar vecumu saistītas iezīmes, tāpēc tās tiem nepiešķir.

Ir trīs posmi: viegls (sākotnējais), vidējs un smags.

Lai atpazītu slimību, ir svarīgi zināt katras demences stadijas īpašības.

  1. Gaismas (sākotnējā) stadija ir līdzīga dabiskajai vecuma maiņai. Garīgās spējas tiek samazinātas. Izmaiņas galvenokārt attiecas uz intelektuālo sfēru. Cilvēks pats kritiski atsaucas uz izmaiņām. Viņš saglabā mājsaimniecības prasmes, nav nepieciešama sveša aprūpe. Dažreiz aizmirstība tiek izpausta, dažas rakstura īpatnības, piemēram, skrupulozitāte, tiek saasinātas.
  2. Mērenu posmu raksturo pārkāpumu pieaugums intelektuālajā jomā. Personai raksturīgās īpašības ir nedaudz izlīdzinātas, un pacienta uzvedība kļūst raksturīga šai grupai. Var izpausties neuzmanība, neuzmanība, mājsaimniecības prasmes. Skatuves iezīmes - kļūdas atmiņā. Persona nezaudē savas higiēnas prasmes, bet pastāv risks, ka viņš pats nejauši ievainosies. Tāpēc mērenajā stadijā jums ir nepieciešama aprūpe un pastāvīga uzmanība no mīļajiem.
  3. Smagu (galīgo) posmu raksturo ārkārtēja amnēzijas pakāpe, pilnīga kritikas zaudēšana, higiēnas prasmes, personības sabrukums. Pacienti nespēj rūpēties par sevi un tiem ir nepieciešama pastāvīga aprūpe, tostarp barošanas un higiēnas procedūras.

Pēdējais slimības posms izraisa relatīvi ātru ķermeņa izzušanu. Pacients pakāpeniski pārvēršas par gultas pacientu, kurš nespēj atpazīt tuviniekus. Pievienojot neiroloģiskus traucējumus smagās asinsvadu formas stadijās, pacients var pēkšņi attīstīties paralīze.

Sakarā ar kustību koordinācijas trūkumu un runas nesaskaņotību, pacients nespēj aprakstīt savu veselības stāvokli. Jebkura infekcija var būt nopietns drauds dzīvībai, un problēmas ar mehāniskajām spējām var izraisīt traumas un lūzumus.

Pārbaudot pacientus smagā stadijā, ārstam ir jāpaļaujas uz savu pieredzi, lai novērstu infekcijas slimību attīstību.

Gados vecāki pacienti neizraisa drudzi, kad organismā iekļūst vīrusi un patogēnas baktērijas, un asins klīniskajā analīzē nav novērota leikocitoze. Jebkura infekcija var izraisīt pacienta nāvi.

Slimības simptomi

Pirmā slimības attīstības pazīme ir rakstura maiņa. Dažas īpašības var iegūt pastiprinātu izpausmi.

Atkarībā no stadijas demence vecāka gadagājuma cilvēkiem tiek izteikta tipiskā dažāda intensitātes simptomā:

  • atmiņas traucējumi - īstermiņa un ilgtermiņa;
  • palēninot domāšanas ātrumu;
  • profesionālo un iekšējo prasmju daļēja un pilnīga zaudēšana;
  • spēju zaudēt kritiku par savu rīcību;
  • nepareiza pielāgošana sabiedrībā;
  • kompetenta domas apgalvojuma pārkāpums;
  • apjukums;
  • ekstremitāšu trīce;
  • kustību koordinācijas trūkums;
  • daļējas un pilnīgas pašidentifikācijas zaudēšana;
  • nervu sistēmas uzbudinājums bez redzama iemesla;
  • miega un modrības periodu maiņa;
  • gribas zaudēšana;
  • emocionālās sfēras iznīcināšana.

Raksturīgās iezīmes ar patoloģijas attīstību ir vairāk pamanāmas: taupība var pārvērsties dīvainība, piesardzība - aizdomās, precizitātē - precīzi. Senila demences simptomi sākotnējā stadijā tiek sajaukti ar izmaiņām vecumā. Laika gaitā radinieki sāk pamanīt vecāka gadagājuma cilvēka pusē paaugstinātu grumbēšanu, nežēlību un vienaldzību, kas agrāk viņam nebija raksturīga.

Tajā pašā laikā samazinās interešu diapazons. Aizmiršana izpaužas atsevišķās epizodēs. Vecāka gadagājuma cilvēks vispirms zaudē lietas, aizmirst vārdus un citu informāciju, un pēc tam parādās spilgtākas amnēzijas pazīmes. Dipsi atmiņā aizvieto izdomāti notikumi. Persona var “iekrist bērnībā” un justies kā bērns. Šajā gadījumā uzvedība atbilst vecumam, kurā pacients pārstāv sevi.

Senils marasms, kura cēlonis ir Pick slimība, cilvēks var kļūt par hiperseksuālu, apzināti rupjš un uzvedas provokatīvi.

Tiek atbrīvoti subkortikāli instinkti - bezkaunīgs un nevainīgums, ko persona varēja kontrolēt agrāk. Emocionālā sfēra izzūd, raksturs parādās atturība un drūma. Dažos gadījumos izteikti garastāvokļa svārstības, pastiprinātas aizdomas, vardarbīga agresija.

Īpaši neparedzami simptomi parādās pacientiem ar hroniskām slimībām - cukura diabētu un hipertensiju. Asinsspiediena un glikozes līmeņa lēcienu atšķirības var izraisīt garīgus krampjus.

Persona zaudē vislielākās mājsaimniecības prasmes, samazinot pašapkalpošanos ar primitīvām darbībām. Radošums paliek pagātnē.

Pēc slimības vidusposma, pacients kļūst nosliece uz zādzību, zādzību.

Grūtā posmā pacients nevar atpazīt sevi spogulī, neatpazīst viņa radiniekus. Viņš pats nevar uzkāpt pa kāpnēm, lai atrastu durvis savam dzīvoklim.

Pastāv pilnīga psihes iznīcināšana, ir halucinācijas un maldi, tā kļūst nesaskaņota un pārprasta. Spēja saprast, kas notiek, ir pilnīgi zaudēta, notiek indivīda degradācija.

Bieži vien pacienti smagā stadijā atsakās ēst, nekontrolē ķermeņa dabiskās vēlmes, pretoties higiēnas procedūrām. Ir nekontrolēta urīna un fekāliju izdalīšanās. Imbecile persona nespēj tikt galā ar sadzīves tehniku, kas ir bīstama mājām un citiem.

Demences galīgajā stadijā tiek traucēta iekšējo orgānu darbība un pievienojas neiroloģiski traucējumi. Ņemot vērā fizisko un emocionālo izsīkumu, pacients nomirst.

Jebkura slimības izpausme - tā nav dabas iezīmes un patoloģija. Vecāka gadagājuma cilvēka radiniekiem jāparāda sapratne un pacietība, un jādara viss iespējamais, lai droši un ērti uzturētu vecāka gadagājuma pacientu.

Diagnostika

Diagnostikas pamats patoloģijas attīstības agrīnajos posmos ir pacienta uzvedības apraksts ap viņu radiniekiem.

Vecie cilvēki smadzeņu kognitīvo funkciju samazināšanās dēļ nezina, ka viņi ir slimi. Savlaicīgu aicinājumu psihiatram kļūst par mīļoto pienākumu. Senās demences vēlākos posmos klīniskās pazīmes ļauj konstatēt nepārprotamu diagnozi.

Sākotnējā slimības stadijā ir grūti atpazīt marasmu.

Speciālie “demences testi” tiek izmantoti diagnostikai, lai iegaumētu vārdus, laika un telpisko orientāciju, novērtētu praktiskās iemaņas. Ja testu rezultātā rodas šaubas par kognitīvo traucējumu pakāpi, tad pēc 6 mēnešu atkārtotas pārbaudes.

Ir nepieciešams diferencēt demenci ar šizofrēniju, kurā ir līdzīgu simptomu komplekss. Šizofrēniju raksturo mānija un halucinācijas, garastāvokļa traucējumi, depresija un murgi. Bet ar šo slimību klīnisko pazīmju izpausme ir īslaicīga.

Svarīgu lomu senila demences diagnostikā spēlē instrumentālas pārbaudes metodes: MRI, encefalogrāfija un datortomogrāfija. Šo procedūru dati ļauj mums precīzi novērtēt slimības raksturu un smadzeņu būtisko izmaiņu pakāpi (atrofija, hidrocefālija). Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, diagnoze tiek veikta saskaņā ar ICD.

Starptautiskā slimības klasifikācija attiecas uz demenci kā bioloģisku garīgu traucējumu.

Funkcijas

Atšķirībā no patoloģijas vaskulārās formas senilai demencei ir savas īpašības. Pacients ilgu laiku spēj uzturēt pareizu runu un intonāciju, uzvedību un uzvedības stilu.

Sazinoties ar šādu personu, citi ir pilnīgi pārliecināti par sarunu partnera atbilstību. Bet vienkāršam jautājumam, piemēram, par viņa vecumu, sarunu biedrs pēkšņi uzskata, ka ir grūti atbildēt.

Senila demence vairumā gadījumu atšķirībā no asinsvadu demences nav psihiskām izpausmēm, tādējādi atvieglojot pacienta dzīvi un neradot daudz nepatikšanas.

Ārstēšana

Neskatoties uz to, ka demence ir neatgriezeniska, ir iespējams un nepieciešams cīnīties ar patoloģijas progresu. Radinieku aprūpe un uzmanība, pareizā terapija var ne tikai uzlabot vecās personas dzīves kvalitāti, bet arī paplašināt to.

Senila demences ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz simptomu nomākšanu un mazināšanu. Slimības asinsvadu formu gadījumā nepieciešams veikt pasākumus, lai novērstu tās cēloņus - hipertensijas, aterosklerozes, asinsvadu išēmijas ārstēšanu.

Senila demences ārstēšanas pamatā ir šādi principi:

  • esošo kognitīvo prasmju korekcija;
  • simptomu progresēšanas novēršana;
  • individuāla pieeja narkotiku terapijai;
  • psihotropo zāļu izvēle (haloperidols un tā analogi tiek nozīmēti piesardzīgi blakusparādību dēļ);
  • dzīves kvalitātes un aprūpes uzlabošana no tuviniekiem.

Terapijā lietotie līdzekļi:

  • zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti;
  • zāles, kas stimulē vielmaiņas cerebrālos procesus;
  • antioksidanti, kas palēnina novecošanās procesu;
  • neiroleptiskie līdzekļi un pret narkotikas.

Ārstēšanu var veikt slimnīcā, tomēr jāatceras, ka dēmijas simptomu apkarošanā labāk ir iepazīt pazīstamu apkārtni un pazīstamu apkārtni.

Nepieciešamie pasākumi ir spiediena normalizācija, lipīdu metabolisms un cukura līmenis asinīs. Ir nepieciešams nekavējoties ārstēt infekcijas slimības, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas un nāvi.

Ir svarīgi izveidot siltu, drošu vidi, censties ieskaut pacientu uzmanīgi un uzmanīgi, ja iespējams, iesaistīties realizējamu fizisko vingrinājumu īstenošanā. Nav nepieciešams sagaidīt ātrus pacienta rezultātus. Radiniekiem un draugiem vajadzētu būt pacietīgiem, jo ​​vecais vīrs ir daudz darījis ģimenei, un nav vainojams, ka nespēj tikt galā ar šo slimību.

Slimību nav iespējams izārstēt, bet ir iespējams radīt labvēlīgus apstākļus vecāka gadagājuma cilvēkiem, nodrošināt viņam komfortu un novērošanu. Regulāri veicot vienkāršus mājsaimniecības darbus, var palīdzēt personai saglabāt esošās prasmes un pagarināt dzīvi.

Termināla stāvoklī pacientam būs nepieciešama pastāvīga aprūpe. Ja radiniekiem nav iespējas pastāvīgi atrasties pie pacienta, tad risinājums ir izmantot māsas pakalpojumus.

Lai palīdzētu cilvēkiem ar demenci, ir nepieciešams regulāri organizēt intelektuālās spējas. Personai ir jāpielāgojas dzīvei un daļēji jākompensē zaudētās prasmes ar jaunām. Tas palīdzēs atbrīvoties no smaga garīga traucējuma posma sākuma.

Lai saglabātu smadzeņu spējas, ir daudz tradicionālās medicīnas receptes.

Piemēram, melleņu izmantošana palīdz stiprināt atmiņu un garīgās spējas.

Ir noderīgas zāļu tējas ar kumelīti un salviju. Lai tiktu galā ar vielmaiņas traucējumiem, devyasil palīdzēs. Turklāt tam ir antioksidantu īpašības.

Profilakse un prognoze

Demence ir nopietns traucējums. Ir nepieciešams rūpēties par slimības profilaksi, jo šo procesu nevar mainīt.

Profilaksē svarīga loma ir šādiem aspektiem:

  • savlaicīga un pilnīga endokrīno slimību, asinsvadu patoloģiju un vīrusu infekciju ārstēšana;
  • veselīgu dzīvesveidu, atsakoties no sliktiem ieradumiem;
  • sabalansēta uzturs, ķermeņa masas kontrole;
  • fiziskā aktivitāte (dejas, vingrošana, pastaigas);
  • intelektuālās spēles un aktivitātes (krustvārdu mīklu risināšana, šaha spēlēšana, piedalīšanās viktorīnās, svešvalodu apguve, lasīšana);
  • kultūras izglītība (apmeklējuma teātri, muzeji, ekskursijas);
  • ievads skaistā (mūzika, glezniecība, tautas amatniecība).

Citiem vārdiem sakot, lai saglabātu smadzeņu darbību, ir nepieciešams stimulēt tās darbu. Pacienti ar senilu demenci ar paliatīvo aprūpi un pienācīgu aprūpi spēj dzīvot ilgi. Ir grūti noteikt paredzamo dzīves ilgumu, bet jāatzīmē, ka pacienti ļoti retos gadījumos mirst no demences. Biežāk nāves cēlonis ir nelaimes gadījumi, kuros šādi cilvēki nokrīt, jo viņiem trūkst spēju pienācīgi reaģēt uz notiekošo.

Sievietēm, kurām diagnozēta senila demence, paredzamais dzīves ilgums ir augstāks nekā vīriešu dzīves ilgums.

Laba aprūpe un normāla ģimenes atmosfēra pozitīvi ietekmē pacienta demences stāvokli. Šādā vidē problēmas ar atmiņu, inteliģenci un garastāvokļa svārstībām nav akūta problēma ģimenei.

Demence gados vecākiem cilvēkiem: simptomi

✓ Ārsta apstiprināts raksts

Sazinoties cilvēki bieži izmanto vārdu "ārprāts", pat nenorādot, ka tas ir sinonīms slimībai, kas izpaužas vecumā - demence. Šī slimība visbiežāk izpaužas sievietēs pēc 65 gadiem. Vīrieši ir pakļauti riskam tikai tad, ja viņiem ir nosliece, ko rada ārējo faktoru, piemēram, alkoholisma, narkomānijas un hronisku sirds un asinsvadu sistēmas slimību, ietekme. Kāda ir slimības īpatnība, kādi ir tās cēloņi un izpausmes, kā arī ārstēšanas un prognozēšanas metodes, ko mēs uzzinām tālāk.

Demence gados vecākiem cilvēkiem: simptomi

Slimības īpašības

Senilu demenci raksturo kā nervu sistēmas patoloģiju, kas attīstās pret smadzeņu darbības procesu izzušanu. Jo vecāka persona kļūst, jo grūtāk smadzeņu šūnām ir jāveic reģenerācijas procesi, kas atgūstas no kritiskām situācijām.

Marasmus progresēšanas laikā šūnu līmenī tiek novēroti dažādi neatgriezeniski procesi smadzenēs, kas ietekmē cilvēka uzvedību, izpratni par sevi sabiedrībā un apkārtējās pasaules uztveri. Gados vecāki cilvēki ar demenci var būt neparedzami, sajaukt vārdus, neaizmirst darbus un faktus no savas dzīves. Tie prasa pastāvīgu uzraudzību un īpašu aprūpi, jo demence var izraisīt daudz nevēlamu izpausmju.

Ņemot vērā ārprātības attīstību, cilvēks var mainīties sliktāk, uzskatot, ka šī rīcība ir visprecīzākā. Dažos gadījumos visam ir agresija. Visas šīs izpausmes var papildināt ar atmiņas zudumu.

Demences pazīmes ir šādas:

  1. Tas var notikt agrīnā vecumā, kas izraisa spēcīgu emocionālu satricinājumu un agrīnu ķermeņa novecošanos.
  2. Sievietes cieš no marasmus 2 reizes biežāk nekā vīrieši, kas izskaidrojams ar nervu un psihosomatisko reakciju īpatnībām, kas sievietēm notiek intensīvāk.
  3. Tas ir progresīvs raksturs, ja nav agrīnas diagnostikas un atbilstošas ​​korekcijas, slimība var padarīt personu bīstamu sabiedrībai.
  4. Slimība var izpausties spējīgā vecumā, kad ir atkarība: narkomānija, alkoholisms, narkomānija.
  5. Demences ātrums ir atkarīgs no nervu sistēmas struktūras un ārējo faktoru ietekmes. Cilvēki, kas cieš no šīs slimības, kuri atrodas ģimenes lokā un kurus apņem rūpība, uzmanība un mīlestība, ir mazāk agresīvi.
  6. Slimība var tikt nodota pēcnācējiem, tādēļ, ja ģimenē ir pacients, ir lielas izredzes, ka šī slimība izpaužas arī vecumā vecākiem bērniem un mazbērniem.

Ņemot vērā ārprātības attīstību, cilvēks var mainīties sliktāk, uzskatot to par pareizu.

PVO apgalvo, ka pacientu skaits katru gadu palielinās, un slimība pati par sevi kļūst „jaunāka”, tas ir, biežāk sastopama 50-55 gadu vecumā, bet pirms pāris gadu desmitiem demence tika uzskatīta tikai par vecāka gadagājuma patoloģiju.

Iemesli

Galvenais slimības cēlonis ir imūnprocesa traucējumi, kuru rezultātā rodas autoimūnās slimības, kas ir pirms smadzeņu šūnu destruktīvajiem procesiem. Piešķiriet primāro un sekundāro iemeslu, kāpēc vecāka gadagājuma cilvēkiem attīstās marasms, kuru faktori nosaka slimības gaitas intensitāti un ātrumu. Galvenais ir smadzeņu garozas destruktīvie procesi, kas rodas saistīto slimību progresēšanas fonā, piemēram:

  • Alcheimera slimība vai senila demence;
  • Pick slimība.

Primārie cēloņi izraisa akūtu demences gaitu, kas prasa pastāvīgu uzraudzību.

Demences cēloņi procentos

Sekundāro smadzeņu bojājumu raksturo infekcijas un vīrusu slimību, patogēnu mikroorganismu, kas spēj inhibēt centrālo nervu sistēmu, progresēšana, kā arī vājina imūnsistēmu. Tie ietver:

  • smaga intoksikācija ar kaitīgām ķimikālijām;
  • hroniskas infekcijas slimības;
  • hroniska rakstura arteriāla hipertensija;
  • HIV infekcija;
  • vēža audzēji smadzenēs;
  • autoimūnās slimības;
  • vīrusu etioloģijas iekaisuma centru klātbūtne organismā;
  • smadzeņu asinsvadu ateroskleroze;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi.

Visas šīs slimības ir riska faktors, kas izraisa senila demenci.

Simptomi

Ir vairāki simptomi, kas palīdz atšķirt demenci no garīgās atpalicības, lai gan šīm divām slimībām var būt daudz līdzīgu simptomu. Primārās demences pazīmes parasti ir vieglas, bet to atklāšanai vajadzētu būt iemeslam konsultēties ar speciālistu. Tradicionāli visus slimības simptomus var iedalīt primārajos, tas ir, tie, kas izpaužas pašā smadzeņu disfunkcijas sākumā, un sekundāri, kas izpaužas ar progresējošu slimību.

Uzmanību! Agrīna diagnostika palīdzēs izvairīties no ātras slimības progresēšanas, kā arī veicina pacienta stāvokļa labāku korekciju.

Gados vecāku cilvēku demences simptomi

Atmiņas traucējumi

Ar demenci vecāka gadagājuma cilvēkiem piemīt maza atmiņa par savu iepriekšējo dzīvi, kā arī faktiem no viņa personīgās biogrāfijas. Viņam ir grūti atcerēties precīzus datumus un konkrētus notikumus. Atmiņas funkciju traucējumi, kas saistīti ar smadzeņu zonas nervu šūnu bojājumiem, kas ir atbildīgi par informācijas uzglabāšanu (kortikālo daļu). Tā ir atmiņas problēmas, kas ir pirmās demences pazīmes.

Atmiņas zudums var izpausties divos veidos:

  1. Īstermiņa - cilvēks nevar atcerēties konkrēta laika perioda notikumus un faktus, pēc kuriem atmiņas atgriežas.
  2. Ilgtermiņa - nevar ilgi atcerēties neko.

Ar demenci vecāka gadagājuma cilvēkiem ir grūti atcerēties precīzus datumus un konkrētus notikumus.

Nenormālu atmiņas procesu simptomi ir šādi:

  • cilvēks labi atceras mūsdienu notikumus, bet bērnībā nevar atcerēties sevi;
  • atmiņā ir tikai atsevišķi notikumi no dzīves, ko nevar savienot ar otru;
  • pacients neatceras to, ko viņš darīja pirms dažām minūtēm, kur viņš iet un ko viņš domāja, bet labi atceras 40-50 gadu notikumus;
  • pastāv problēmas ar numuru un datumu iegaumēšanu, kā arī apkārtējo cilvēku izskatu;
  • ģimenes saiknes tiek zaudētas, ja personai ir grūti atcerēties, kas savā ģimenē ir kam;
  • problēmas, kas saistītas ar garšas atmiņu, var parādīties, ja pacients neatceras, kā augļi smaržo vai kāda skāba citrona.

Atmiņas problēmas ir bīstama demences izpausme, jo cilvēks var doties nopirkt maizi tuvējā veikalā un neatgriezties mājās vairāk, aizmirstot viņa dzīvesvietas adresi, vārdu un uzvārdu, kā arī radiniekus.

Uzmanību! Ja radušās problēmas ar radinieku atmiņu, nekādā gadījumā nevajadzētu ļaut viņiem doties pastaigāties paši. Tas var izraisīt nevēlamas sekas, kā arī cilvēka zaudējumus.

Telpiskās uztveres traucējumi

Šī iezīme izpaužas kā izmaiņas sevis pasaulē un telpā. Cilvēkam šķiet, ka laiks darbojas pārāk ātri, vai gluži pretēji, tas palēninās. Ir grūti atšķirt dienas laiku un gadalaiku, salīdzinot ārējo attēlu ar jūsu personīgajām jūtām.

Šis process ir saasināts, kad tas ir kritiskā situācijā, kas prasa pastiprinātu smadzeņu darbību. Ņemot vērā emocionālu uzliesmojumu un pastiprinātu uzbudināmību, tiek aktivizēti neirohumorālie procesi, kā rezultātā cilvēks tiek zaudēts kosmosā, neaizmirstot un neapzinoties kā cilvēks.

Viena no demences pazīmēm ir pārmaiņas sevis sajūtā pasaulē un telpā.

Mājās, kad pacientu ieskauj vietējie cilvēki, kuriem ir laipnība, mīlestība, cieņa, aprūpe un pacietība, telpiskie traucējumi gandrīz nav. Viņiem var būt tikai daļēja izpausme, ja personai ir emocionāls stress vai kaut kas ir sajukums.

Persona spēj aprakstīt objektu, nosaukt tās īpašības, bet pareizi norādīt, kāda veida objekts nav spējīgs. Šādi pārkāpumi ir saistīti ar nepietiekamu nervu impulsu uztveri smadzeņu garozā, lai gan paši impulsi rodas un tiek pārraidīti pareizi. Nepareiza realitātes interpretācija noved pie tā, ka persona neatpazīst citu sejas, bet atceras vispārinātus faktus.

Runas funkcijas

Demence, kas izraisa smadzeņu darbības traucējumus, rada aizkavētu runu. Pacientam ir ārkārtīgi grūti veidot pilnvērtīgus un konsekventus teikumus. Viņa parastā komunikācija tiek samazināta līdz pāris trim vārdiem, kas apvienoti vienā izlases teikumā. Turklāt stereotipiskās frāzes, kas tiek atkārtotas katrā sarunā, ir otrā agrīnās demences pazīme, kas norāda, ka ir problēmas ar smadzeņu garozu.

Persona, ņemot vērā īstermiņa atmiņas zuduma progresēšanu, var atkārtot to pašu frāzi vairākas reizes minūtē, neņemot vērā šo atkārtošanos. Sarunas laikā pakāpeniski zaudē mimiku un emocionalitāti. Visas frāzes, kas izsaka dažādas jūtas un pieredzi, tiek izrunātas un uztvertas ar to pašu emociju, bez spilgtas izpausmes. Žests pazūd, pievienojas strīdi vai vētraina kāršu atklāšana. Katra frāze tiek izrunāta precīzi un monotoni.

Demence var izraisīt aizkavētu runu.

Problēmas ar runu visbiežāk ir saistītas ar ķermeņa novecošanu, lai gan patiesībā parādās agrīnās demences pazīmes. Agrās diagnozes trūkums noved pie tā, ka slimība progresē, aktīvāk izpaužas kā ārējie simptomi. Bieži vien demence tiek atklāta nejauši, kad ar runas problēmām cilvēks tiek nejauši uzdots jautājumiem par dzīves datumu, laiku un faktiem, ko viņš nevar atcerēties. Persona labi atceras objekta nosaukumu, saprot tās krāsu, parametrus, bet nevar to nosaukt.

Afāziju (runas degradāciju) var papildināt arī 5-7 vārdu lietošana leksikā, ko pacients lieto visbiežāk. Visas pārējās runas frāzes un frāzes pilnībā izzūd, jo nav nepieciešamības. Afāziju bieži pavada īstermiņa atmiņas zudums, kad cilvēks neaizmirst, ka viņam pirms 2 minūtēm teica, kā arī to, kurš to teica.

Samazināta domāšana

Pacientam ir grūti atrisināt elementāras problēmas un uzdevumus, ar kuriem viņš saskārās agrāk katru dienu. Ir pārkāpts šāda mehānisma būvniecība: problēma - risinājuma līdzeklis - sekas. Pacients nespēj uzņemties atbildību par savām darbībām, jo ​​viņš to dara bez izpratnes.

Ar demenci pacientam ir grūti atrisināt elementāras problēmas un uzdevumus, ar kuriem viņš saskārās agrāk katru dienu.

Pacientam ir arī grūti saprast, kā domāt par iespējamiem veidiem, kā atrisināt ikdienas ikdienas uzdevumu. Tas var aizņemt daudz laika, lai notīrītu zobus vai padarītu tēju, bet pats process tiks izdarīts pareizi.

Uzmanības koncentrēšana

Demenci pavada koncentrācijas traucējumi, kuros uzmanība tiek apturēta uz vienu objektu, lai gan ir iespējams pārvietot galvu un dažādot redzes lauku. Nepārtraukta uzmanības koncentrēšana uz konkrētu tēmu nedrīkst nozīmēt domāšanu un uzmanību šim jautājumam vispār. Bieži vien šāda selektīva koncentrācija ir saistīta ar reakciju nomākšanu, kuras laikā nepieciešams laiks, lai saprastu un realizētu šo tēmu, atgādinātu tās funkcijas un mērķi.

Ja cilvēkam ir demence, koncentrācija tiek traucēta.

Uzmanību! Iepriekš minētos primāros simptomus var parādīt atsevišķi, un to intensitāte ir pilnībā atkarīga no slimības progresēšanas. Ievērojot vismaz vienu no šiem simptomiem, jāmeklē palīdzība no speciālistiem. Agrīna diagnostika padarīs demences gaitu personai mazāk problemātisku.

Ja demencei ir strauja gaita, visi iepriekš minētie faktori un simptomi var izraisīt trīs galīgo rādītāju attīstību, kas norāda uz progresējošu slimību.

Personības un uzvedības izmaiņas

Pretēju īpašību attīstība ir cilvēka īpatnība. Piemēram, veikls pārvēršas par slobu, kas nevēlas ievērot personīgās higiēnas pamatnoteikumus, un taupīgs, skaitot katru pensu, pēdējo tērē bezjēdzīgi pirkumiem. Uzvedības izmaiņas notiek pakāpeniski. Stress un jebkuri citi ārējie faktori, kas pacientu izved no komforta zonas, var ietekmēt pastiprinātas reakcijas.

Ar demences izpausmi pacientam šķiet, ka visi cilvēki ir pret viņu

Egoisms izpaužas. Pacients vispirms liek sevi, nevēloties ienirt citu cilvēku problēmās un dalīties ar viņiem sāpēm un skumjām. Līdzjūtības sajūta un atbalsts. Pašcentrēšanās rada atdalīšanos no sabiedrības un cilvēkiem. Cilvēks kļūst aizņemts, dzīvo savā pasaulē ar saviem noteikumiem un likumiem.

Pacientam šķiet, ka visi cilvēki ir pret viņu, viņi novēl viņam kaitējumu un drīzāk nāvi. Ir slaucīšana, kā arī ieradums sūdzēties un kritizēt apkārtējo cilvēku rīcību. Smagas demences stadiju pavada visu interešu zudums ārējai pasaulei, kā arī atmiņas zudums elementāru procesu īstenošanai.

Mehāniskās aktivitātes ierobežošana

Persona neaizmirst, kā pareizi kleita un kādā kārtībā notiek process. Viņam ir grūti noteikt labo un kreiso pusi, kā arī veikt komandas kustības. Palielināts muskuļu tonuss noved pie tā, ka kustības ir ierobežotas, un sejas muskuļi nespēj vairot emocijas.

Kopējā sociālā degradācija

Galvenais simptoms, kas nosaka personas, kas viņu identificē kā personu, tīšas apzinātas darbības un rīcības pilnīgu neesamību. Jebkuri starppersonu savienojumi tiek zaudēti, persona aizveras, ignorējot apkārtējo pasauli ar saviem noteikumiem un likumiem. Pacientam šķiet, ka viņa rīcība ir visprecīzākā, taisnīgākā un uzticīgākā, lai gan patiesībā tie ir pretrunā ar sabiedrības likumiem.

Ar demenci tiek zaudēta jebkura starppersonu komunikācija.

Simptomi, kas raksturo demences un prognozes individuālo smaguma pakāpi

Zinātnieki apgalvo, ka tādā pašā pakāpē esoša demence dažādos cilvēkiem var izpausties ar lieliskiem simptomiem, kas ir atkarīgi no organisma individuālajām īpašībām. Tomēr izolēti simptomi, kas raksturīgi katram slimības posmam, ir izolēti, un tabulā parādās.

Komandu mobilitātes veiktspēja un aptuvenas kustības samazināšanās runas funkcijās;
pēkšņu atmiņas zudumu uz īsu laiku;

nesaskaņas starppersonu komunikācijā;

naidu pret pasauli

Intelektuālās aktivitātes samazināšanās prasmju zudums vienkāršu lietu un frāžu atcerēšanās trūkums;
vispārpieņemtu noteikumu un noteikumu noliegšana;

miega traucējumi;

runas funkciju apspiešana, rakstu frāzes

Pilnīga ārprāts, neatkarīgas dzīves neiespējamība, pastāvīgas uzraudzības nepieciešamība;
visu vielmaiņas procesu pārkāpumi;

pilnīgs atmiņas zudums;

visu notiekošo aizmirstība;

Ārstēšana

Pacientam nepieciešama visaptveroša ārstēšana, kas sastāv no diviem faktoriem:

  1. Narkotiku terapija - ļauj palēnināt smadzeņu destruktīvos procesus, samazinot slimības simptomu intensitāti.
  2. Psihoemocionālajam atbalstam - ģimenei un mikroklimātam ir svarīga loma pacientam. Pacientiem ir jābūt pacietīgiem ar šādiem pacientiem, kurus viņi nav sodījuši vai skāruši, uzrādot aprūpi, cieņu un mīlestību, kā arī atbalsta sajūtu.

Ir svarīgi izveidot viesmīlīgu un ērtu vidi pacientam.

Atcerieties! Cilvēki ar demenci, rūpējas par ģimenēm, dzīvo ilgāk, mazāk agresīvi un nespēj parādīt agresiju. Ģimene spēj saglabāt garīgo veselību, kas ir ļoti svarīga pacientam.

Līdz ar to demence, kas izpaužas vecumā, var radīt daudz katram gadījumam raksturīgu simptomu un izpausmju. Agrīna diagnoze, kā arī ģimenes atbalsts, kavē smadzeņu iznīcināšanas procesus, dodot pacientam iespēju iegūt spilgtu vecumu.

Video - asinsvadu demence. Kā saglabāt atmiņu un prātu

Tāpat kā šis raksts?
Saglabāt, lai nezaudētu!