Disartrija - kas tas ir? Disartrija bērniem: veidi, cēloņi, simptomi
Viens no biežajiem logopēda apmeklējumu iemesliem var būt bērna izrunu trūkums, kas daļēji atgādina dislāliju (skaņas izrunu pārkāpums), bet ir daudz grūtāk novērst šo pārkāpumu. Šādos gadījumos speciālists izmanto terminu "disartrija".
Termina definīcija
Kā apgalvo eksperti, runas disartrija ir runas traucējumi, kas pasliktina saikni starp centrālo nervu sistēmu (centrālo nervu sistēmu) un runas aparātu. Šo slimību izsaka fakts, ka atsevišķu skaņu vai zilbju izruna ir sarežģīta. Varbūt viņu izkropļotā izruna. Tomēr ir neiespējami izdalīt, kura konkrētā skaņa rada grūtības bērnam, jo visa izrunu daļa runā tiek traucēta.
Ārējās slimības izpausmes
Galvenais disartrijas rādītājs ir atsevišķu skaņu artikulācijas traucējumi, kā arī balss veidošanās defekti. Tas attiecas uz bērna runas ātruma, ritma un intonācijas pārkāpumiem. Visas šīs funkcijas var izteikt dažādās pakāpēs un kombinācijās. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem: nervu sistēmas bojājumu atrašanās vieta (centrālā un perifēra), kā arī pārkāpuma smagums un laiks, kad defekts noticis.
Kā jūs dzirdat dzēstu disartriju bērniem? Bērna runas ar šo defektu no sāniem tiek dzirdētas tā, it kā viņš nespētu veidot daudzas skaņas, piemēram, lēcienus un parasti neizrunā līdzskaņu skaņas, dažas runas daļiņas “norīt”. Lajs var teikt, ka runa ir līdzīga sarunai ar muti.
Disartrijas pazīmes
Disartrijas raksturojums ietver šādas slimības pazīmes:
- ierobežot sejas muskuļu mobilitāti;
- neskaidra runa;
- balss var būt klusa vai, gluži otrādi, asa;
- traucēts elpošanas ritms;
- runu var paātrināt vai, gluži pretēji, palēnināt;
- problēmas ar košļāšanu, mutes skalošanu;
- pilnīga neveiksme;
- grūtības ar ikdienas darbībām, piemēram, piespiešanu vai pogām.
Galvenie iemesli
Disartrija - kas tas ir? Tas ir cilvēka runas pārkāpums, kura galvenais iemesls ir dažādu smadzeņu centru bojājumi, kas atrodas tieši smadzenēs. Viņi ir atbildīgi par artikulāciju, proti, par personas spēju kontrolēt orgānus, kas ir iesaistīti runas skaņu veidošanā un to izrunāšanā.
Turklāt disartrijas cēloņi var būt:
- dažāda smaguma traumatiskas smadzeņu traumas;
- insultu (stumbra formas, visticamāk, veicina slimības attīstību);
- smadzeņu slimības, piemēram, encefalīts, meningīts, kā arī audzējs;
- cerebrālā trieka;
- multiplā skleroze;
- dzemdību traumas vai intrauterīnās slimības (mātes infekcijas slimības, toksikoze, alkoholisms, narkomānija, ilgstoša vai, gluži pretēji, ātra piegāde, asfiksija uc).
Slimības cēloņi ir ļoti specifiski, tāpēc mēs varam droši teikt, ka disartrijai ir stingri noteikta izcelsme. Šajā sakarā slimības korekcijai jābūt pilnībā vērstai uz galveno faktoru, kas izraisīja slimību.
Disartrijas formas
Slimību var izteikt gan viegla, gan smaga. Pēdējais ir visbiežāk raksturīgs bērniem ar cerebrālo trieku diagnozi, un tas ir viens no patoloģijas komponentiem. Šādiem pacientiem būtu jāpārrauga gan logopēds, gan speciālists speciālās izglītības iestādēs. Parastās pirmsskolas iestādēs un skolās var atrast bērnus ar vieglu slimību vai tā saukto disartrijas formu. Šī forma izpaužas kā neliels artikulācijas aparāta darba ierobežojums, kā arī bērna kustība, izrunu pārkāpumi. Šāda bērna runu parasti saprot citi, bet tas zināmā mērā joprojām ir neskaidrs.
Ko man vajadzētu mācīt bērnam?
Bērni, kuriem diagnosticēts izzūd disartrijas veids, neatšķiras no saviem vienaudžiem un ļoti reti piesaista uzmanību. Bet tomēr viņiem ir dažas īpašas iezīmes. Pirmkārt, viņi nepārprotami runā un cieš no apetītes pārkāpumiem. Viņiem ir grūti košļāt cietā pārtikā, tāpēc šie bērni bieži atsakās no gaļas, burkāniem un cietiem āboliem. Jūs varat pamanīt, ka viņi bieži vien nesasmalcinātu pārtiku aiz vaiga. Vecāku kļūda šajā gadījumā ir tāda, ka viņi izņem šos produktus no uztura, tādējādi vēl vairāk saasinot bērnu. Labāk ir mācīt mazulim cieto pārtiku, tomēr vēlams to darīt pakāpeniski.
Bet ar higiēnas prasmēm viss viss ir daudz grūtāk, jo viņiem ir nepieciešama skaidra muskuļu darbība. Bērns ar disartriju nespēs izskalot muti, jo šajā procesā iesaistītie muskuļi ir vāji attīstīti. Vecāku uzdevums ir iemācīt viņus uzpūt vaigiem un turēt gaisu šādā veidā, sūknēt no vienas puses uz otru, uzvilkt vaigus un vienlaikus turēt lūpas aizvērtas. Regulāri veicot šos vingrinājumus, bērns varēs izskalot muti.
Lace up kurpes un pogām šiem bērniem arī pastāvīgi atsakās. Lai apgūtu šīs prasmes, jums pakāpeniski jāiesaista roku smalkas motoriskās prasmes, izmantojot īpašus vingrinājumus. Piemēram, pirmais vilciens, lai veiktu šīs darbības ar lellēm vai virsdrēbēm, noņemts. Šajā sakarā pieaugušais aktīvi piedalās, nevis tikai pasīvi. Pēc atkārtotas šo darbību atkārtošanās bērns varēs piestiprināt savas drēbes.
Arī bērnam jābūt apmācītam apavu uzvilkšanai. Lai attīstītu šo prasmi, vecākiem palīdzēs speciāli kartona gabali, kuru malās viena no otras atrodas 1 cm attālumā. Bērna uzdevums ir izvadīt vadu caur visiem šiem caurumiem, kuriem ir metāla gals. Darbības jāvirza uz malām. Lai saglabātu interesi par šādiem vingrinājumiem, skaitlis var tikt dekorēts pēc jūsu ieskatiem. Jūs pat varat atļaut savam bērnam veidot rotaļlietu dāvanu labākajam draugam no šīs formas, izmantojot roku uzvilkšanu. Pēc daudzām šādām darbībām bērns varēs viegli uzcelt kurpes, kas tiek noņemtas no kājām, un pēc tam tieši apavi.
Grūtības rodas vizuālās darbības laikā. Zīdaiņiem ir grūti turēt pildspalvu un zīmuli pareizi, izmantot šķēres un regulēt spiedienu uz zīmuli vai otu procesa laikā. Lai mācītos strādāt ar šķērēm, vecākiem ieteicams veikt tā sauktās kopīgās darbības, tas ir, ievietot savas un bērna pirkstus šķēres gredzenos un līdz ar to izstrādāt līdzīgas darbības. Pakāpeniski attīstot smalkas motoriskās prasmes, jūs varat izstrādāt radošajai darbībai nepieciešamo kustību precizitāti.
Vingrošana un jebkura cita šāda darbība rada dažas grūtības. Neskaidra disartrija bērniem nepieļauj kustību saskaņā ar dzirdamu mūziku.
Disartrijas šķirnes
Šai slimībai var būt atšķirīgs cēlonis, tāpēc tās atšķirīgie veidi izceļas:
- Bulbar disartrija. Galvenais šāda veida slimības cēlonis ir iekaisums, kas ir zarnu oblongata vai audzēja klātbūtne. Amimiskais cilvēks, lēns runājums, kas tajā pašā laikā ir ļoti neskaidrs un neskaidrs, norāda bulbaļu disartriju.
- Spastiska vai pseudobulāra disartrija. Šis slimības veids ir visizplatītākais. Iemesli var būt dažādi organiskie smadzeņu bojājumi, piemēram, pēc encefalīta, dzimšanas traumas, smaga ķermeņa intoksikācija vai audzēja klātbūtne. Pseudobulbar disartriju raksturo bērna vispārējās un runas kustības pārkāpums, kā arī nepieredzēšanas, rīšanas un sejas muskuļu darba pārkāpums.
- Subkortikālo disartriju var izraisīt smadzenēs esošu subortikālo mezglu bojājumi. Galvenie simptomi ir muskuļu tonusa un hiperkinēzes traucējumi (kustības, ko cilvēks nekontrolē). Pēdējo var novērot ar bērna mieru, bet tie parasti pastiprinās sarunas laikā. Šīs slimības īpašības ir saistītas ar artikulācijas pārkāpumu. Dažos gadījumos bērns var viegli veikt skaņas, vārdus un pat īsus teikumus, bet dažu sekunžu laikā tas var kļūt nespējīgs, jo tā saucamais artikulējošais spazmas var rasties diezgan pēkšņi. Valoda ir saspringta, un balss tiek pārtraukta. Kad subortikālā disartrija parasti ietekmē tempu, runas ritmu un tā intonāciju.
- Kortikālā disartrija. Kas tas ir? Šī slimība ir izteikta sarežģītos izolācijas un atpazīšanas procesos. Bērns nevar regulēt artikulācijas aparāta kustību. Šādiem bērniem ir grūti pāriet no vienas skaņas uz citu. Tas nozīmē, ka izolēti skaņas tiek izrunātas bez problēmām, bet vienā runas plūsmā tās ir stipri izkropļotas, tas ir īpaši pamanāms, kad tiek izteikta līdzskaņu skaņu kombinācija. Ja šāda bērna runas ātrums ir pietiekami augsts, tad ir stostīšanās. Jāatzīmē, ka šāda veida slimības ir diezgan grūti atpazīt. To bieži sajauc ar alāliju un dislāliju.
- Bērnu smadzeņu disartrija. Šis slimības veids ir ļoti reti, īpaši tīrā veidā. Tās galvenā iezīme ir sasmalcināta runa. Dažos gadījumos to var pavadīt shrieks izolētu skaņu veidā.
Slimības diagnostika
Disartrijas diagnozi (kas tas ir, kas tika aplūkots izstrādājuma sākumā) var veikt jau sākotnējā izmeklēšanā, ko veic neirologs vai logopēds. Lai noteiktu slimības cēloni, parasti izmanto pārbaudes metodes, izmantojot tehnoloģiju.
Vislielākās grūtības diagnozes procesā var būt saistītas ar to, ka ir diezgan grūti atšķirt disartriju, proti, pseudobulāru un kortikālo formu, no līdzīgas dislālijas. Tāpēc tiek izmantotas augsto tehnoloģiju pārbaudes metodes, kas palīdz viegli noteikt runas traucējumu iemeslu. Kā minēts iepriekš, disartrijas cēlonis ir fokusa smadzeņu bojājums. Var izmantot smadzeņu skaitļotās vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Disartrijas korekcija
Bērniem, kuriem ir diagnosticēta runas disartrija, nepieciešama pastāvīga īpaša apmācība, kuras mērķis ir labot bērna runas skaņas daļas defektus, attīstot viņa vārdu krājumu, gramatisko struktūru, rakstīšanas un lasīšanas prasmes. Korekcija tiek veikta specializētās izglītības iestādēs - skolās un dārzos.
Logopēds, kurš vada koriģējošās klases, skaidri jāzina un jāizprot katra disartrijas veida runas defekta struktūra, bērna mehānisko prasmju mehānismi, gan vispārīgi, gan runas. Un katram bērnam speciālists atrod individuālu pieeju, ņemot vērā pacienta personiskās īpašības. Neatkarīgi no tā, kāda bērna disartrija ir, ārstēšana jāuztic tikai profesionāļiem.
Ja ir neliela šīs slimības pakāpe, pietiek ar īpašu korekcijas kursu, un pēc tam, kad dzīvo parastos apstākļos un veic vingrinājumus ar vecākiem, kuri pirms tam ir saņēmuši detalizētas instrukcijas. Bet smagie dizartrijas veidi prasa, lai bērns būtu pastāvīgi specializētās korekcijas iestādēs (parasti tās ir īpašas internāti), kas specializējas bērnu ar runas defektiem mācīšanā un audzināšanā. Pēc šādas iestādes beigšanas bērns saņems apliecību par nepilnīgu vidējo izglītību.
Visi labošanas darbi ietver dažus soļus:
- runas terapijas nodarbības, kuru mērķis ir runas leksisko-gramatisko un fonētisko komponentu veidošana;
- specializētās klases, kuru galvenais mērķis ir uzlabot runas komunikatīvo funkciju;
- burtu korekcija;
- telpiskās domāšanas attīstība.
Motoru attīstība
Kopā ar runas terapijas korekcijas klasēm ir nepieciešama bērna vispārējo motorisko prasmju attīstība. Speciālie elpošanas vingrinājumi, ko autors ir A. Strelnikova, ir labi pierādījuši sevi, jo visi vingrinājumi ir vērsti uz runas elpošanas attīstību. Tie palīdzēs tikt galā ar hirudoterapijas, vingrošanas terapijas, dažāda veida masāžas, fiziskās procedūras, kas vērstas uz ķermeņa stiprināšanu. Šo procedūru laikā bērnam jābūt dienas slimnīcā. Ārstēšanas kurss parasti ilgst līdz 4 nedēļām. Pēc šī perioda ar pozitīvu tendenci ārstēšana var turpināties ambulatorā veidā.
Lai atceltu disartriju (kas tas ir, jūs varat lasīt raksta sākumā), ir ļoti svarīgi, lai vecāki pievērstos speciālistiem agrīnā stadijā.
Disartrija bērniem: slimības cēloņi, simptomi, terapijas metodes
Kā uzmanīgi un atbildīgi vecāki jūs nevarat būt ārpus sava bērna pasaules - vai tas būtu sešu mēnešu vecs bērns vai pusaudzis. Savā bērnībā jūs pielāgojat savu bērnu dzīvībai milzīgā pasaulē, kur ir svarīga komunikācija un darbība.
Tāpēc ir jāpieliek daudz pūļu, lai mācītu bērnam izteikt savas domas pareizi un spēt klausīties citus. Bet ko darīt, ja disartrija bērniem kļūst par šķērsli saziņai - stāvoklis, kas saistīts ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem, kas izraisa runas traucējumus.
Turklāt notiek vispārējs pārkāpums, un bērna nespēja runāt par atsevišķām skaņām šai patoloģijai reti ir jādara, tāpēc neuztraucieties, ja bērnam neizdodas pateikt firmu “p”, mīkstu “l”, vai arī viņš sajauc sirdošos - tas viss būs pats par sevi. Bet, ja izteiksmīgā runa ir pilnībā izjaukta, bez logopēda un medikamentu lietošanas nav iespējams to darīt.
Bērnu disartrijas cēloņi
Ja, apmeklējot bērnu konsultācijas, dārgie vecāki satricināja bērna disartrijas diagnozi, un jūs nezināt, ko jūs patiešām darījāt, ārsts nejautāja (un tam vajadzētu), un tagad jūs zaudējat, mēs jums piedāvāsim vienkāršotu skaidrojumu: disartrija traucē signalizāciju no smadzeņu garozas līdz galvaskausa nerviem. Tas negatīvi ietekmē noteiktu muskuļu grupu normālu darbību.
Novirzes var noteikt ne tikai bērnam, kurš, ņemot vērā viņa vecumu, jau gatavojas izrunāt pirmos vārdus vai izteikt emocijas ar babble (starp citu, nav saldu babbling bērniem, kas cieš no disartrijas), bet arī zīdaiņiem. Ja pamanāt, ka bērns nepieredzējis ir miegains, viņš bieži aizrīties un uzpūst, pārliecinieties, ka konsultējieties ar savu ārstu - varbūt bērnam ir disartrija.
Runas aparāta funkcionēšanas noviržu iemesli var būt:
- augļa priekšlaicīgums;
- hipoksija vai asfiksija;
- rēzus-konflikts grūtniecības laikā;
- trauma dzimšanas brīdī;
- smadzeņu audzējs;
- traumatisks smadzeņu bojājums;
- hidrocefālija;
- strutaina vidusauss iekaisums;
- meningīts;
- encefalīts.
Arī ārsti apstiprina, ka bieži notiek disartrijas kombinācija ar cerebrālo trieku. Un, lai nepalaistu garām kādu iespējamu slimību, vecākiem ieteicams uzņemties ļoti atbildīgu attieksmi pret pediatrijas konsultācijām pirmajā bērna dzīves gadā. Regulāras medicīniskās pārbaudes palīdzēs noteikt slimību laikā un uzsākt efektīvu terapiju savlaicīgi.
Slimības forma
Pediatri atdala disartriju atkarībā no bojājuma smaguma un atrašanās vietas, saskaņā ar kuriem viņi izraksta terapiju un paredz prognozes par atveseļošanos.
Slimība smaguma veidā:
- Anartrija Smaga disartrija, kurā tiek traucēta runas artikulācija un artikulācijas kustības. Šo slimības formu raksturo tādi mirkļi kā bērna vēlme runāt, viņa spēja veidot gramatiski izteiktos teikumus, bet slikta artikulācijas muskuļu darbība neļauj bērnam realizēt savu potenciālu.
- Dysarthria mērena. Ar šo slimības formu bērns spēj runāt. Bet, lai saprastu, ko viņš saka, ir ļoti grūti - skaņu, intonācijas un elpošanas izruna ir ļoti traucēta.
- Bērnu dartartrijas nolietotā forma ir vieglākais. Simptomoloģija šajā slimības formā ir tik izteikti izteikta, ka to var viegli sajaukt ar dislāliju (skaņas izrunu pārkāpums, populārs vārds ir saistīts ar mēli).
Slimība traumas vietā:
- Bulbar disartrija - parasti izpaužas cerebrālajā triekā, skar vismaz piecus galvaskausa nervus, turklāt ir arī elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Pediatrijā šāda veida slimība ir ļoti reta. Bērns, kuram ir diagnoze zarnu disartrijai, drīzāk pastāv, nekā dzīvi: viņš nevar ne tikai runāt, bet arī ņemt pārtiku. Pacientiem, kas cieš no šāda veida dartartrijas, epiglots nepārtraukti bloķē ieeju balsenes, mīkstā aukslējas toni nav, tāpēc pārtika var nokļūt deguna dobumā vai ausīs - norīšanas process tiek traucēts, novērojama apgrūtināta elpošana, iekaisuma procesi bieži notiek orgānos, kas iesaistīti patoloģijā.
- Pseudobulbar disartrija bērniem ir visizplatītākais slimības veids. Nevar teikt, ka šīs slimības formas gaita ir vieglāka nekā bulbar, vai ka to ir vieglāk ārstēt. Visās grūtībās. Tomēr, ar vieglu pseudobulbar formu, bērns var pārvietot savu mēli un lūpas (bet ļoti vāji), viņam ir košļājamā reflekss, bet bērns bieži smēķē un ir apgrūtināta rīšana.
Smagākām formām ir raksturīgas sejas muskuļu nejutīgums vai nevienmērīga kustība, artikulācijas aparāta kustības traucējumi - tas nozīmē, ka bērns ne tikai runā nepareizi, bet arī uztver skaņas nepareizi.
Bet pat šādā sarežģītā situācijā bērnam, kuram ir diagnoze “pseudobulbar dysarthria”, ir visas iespējas sekot līdzi attīstītājiem. Lai sasniegtu šo mērķi, abiem vecākiem un ārstiem jādara viss iespējamais.
- Subkortikālā disartrija - veidojumu sakāve, kas ir atbildīga par runas skaņas gludumu un skaistumu. Bērns var pareizi izrunāt visas skaņas, bet viņa runa būs pēkšņa, it kā stostīšanās. Mēles drebē, kad izteikts, muskuļu tonuss ir paaugstināts.
- Smadzeņu disartrija ir ļoti smaga slimības forma, kurā bērna runas atgādina cilvēka, kam ir stipra alkohola iedarbība, neskaidra mutācija. Pastāv nesakritība starp runu, elpošanu un artikulāciju, bet runas, kuras var koriģēt, ir daudz vieglāk nekā elpošana. Slimā bērna muskuļu tonuss tiek pazemināts, bērns bieži nokrīt, nevar pilnībā pārvietoties.
- Kortikālā disartrija. Šāda veida slimība praktiski nesaņem smagu formu. Tomēr bērns nepareizi izrunā lielāko daļu skaņu, nespēj atkārtot vienkāršas kustības, viņa muskuļi darbojas nepareizā secībā.
Dysarthria ārstēšana bērniem
Šīs slimības ārstēšanai nepieciešama individuāla pieeja bērnam un lielas pūles no skolotājiem, ārstiem un vecākiem. Terapija jāuzsāk laikus: dartartrijas ārstēšana bērniem no 5 gadu vecuma un jau skolēniem ir dažādas metodes un rezultāti. Bieži bērna runa tiek izlabota specializētā skolā, izmantojot atsevišķu mācību programmu.
Bet ārstēšanai mājās ir arī tiesības būt - tas dod pozitīvus rezultātus. Turklāt mīlestības un vecāku uzmanības atmosfērā bērns daudz ātrāk saskaras ar slimību. Bet tajā pašā laikā zāles un regulāras sesijas ar logopēdu netiek atceltas - disartrija prasa kompleksu ārstēšanu.
Masāža
Bērna sejas muskuļu masēšana jāveic katru dienu, pievēršot uzmanību noteiktām jomām:
- apakšžokļa muskuļi, vaigi, lūpas - viegli saspiežot un insultu;
- lūpu tuvināšanās - savienojiet un atvienojiet bērna lūpas ar pirkstiem gan horizontālā, gan vertikālā virzienā;
- Masāža ar mīksto aukslēju uz priekšu un atpakaļ (ne vairāk kā divas minūtes dienā).
Aktīvs vingrinājums
Pastāvīgi vienkārši treniņi ir ļoti efektīvi, ārstējot disartriju. Tiesa, bērnam tie nešķiet tik vienkārši - tomēr tas ir jādara, nav iespējams apturēt:
- dažas sekundes turiet muti atvērtu un ilgstošu;
- stiepšanas lūpas "caurule";
- atklāts smaids ar zobu demonstrāciju (vairākas reizes: slēpt smaidu - smaida);
- vingrinājums "dod konfektes": bērns ar lūpām uzņem lollipopu un pieaugušais mēģina to paņemt;
- izmantot „saldo pēdu”: suka ar konfektes bērna mutes stūriem un lūdziet, lai pārmaiņus laizītu saldumu.
Logopēdijas nodarbības
Logopēds uzņemas galveno uzdevumu atjaunot bērna runu, vecāki tikai palīdz speciālistam strādāt mājās. Vingrinājumi ietver skaņu izrunu no vienkāršas līdz sarežģītai.
Rokas motoru attīstība
Gan lielas, gan smalkas motoriskās iemaņas ir tieši saistītas ar runas funkcijām - mēģiniet labot bērna runu spēles laikā. Bērniem patīk pievienot mīklas, sakārtot dažādus objektus, savākt konstruktorus un mozaīkas. Izmantojiet šo labumu bērna labā.
Narkotiku ārstēšana
Medikamenti nav vissvarīgākais bērna terapijas elements, bet tas ir nepieciešams. Sagatavošanu nosaka ārstējošais ārsts, galvenokārt nootropisks - tie veicina garīgās aktivitātes aktivizēšanu, stimulē atmiņas un kognitīvās funkcijas.
Saziņa ar bērnu
Agrāk vai vēlāk bērns sāk saprast, kas atšķiras no citiem. Lai šajā sakarā viņam nebūtu kompleksu, vecākiem būtu jāsazinās ar viņu, cik vien iespējams. Ļoti svarīgi ir arī paskaidrot, ka viņa īpatnība ir īslaicīga un ka viņi viņu mīl un cenšas darīt visu, lai bērns attīstītos līdzvērtīgi citiem bērniem. Uzticība ir labākais no medikamentiem.
Bērnu dartartrijas ārstēšanas vecāku un medicīnas noslēpumi
Katra no metodēm izrādījās viena vai otras disartrijas ārstēšanā. Jūs, dārgie vecāki, lai panāktu maksimālu efektu, jums ir nepieciešams liels pacietība un, protams, nedarīt ārstēšanu, neapspriežoties ar speciālistu.
Katrs gadījums ir individuāls. Katram bērnam ir nepieciešama īpaša pieeja. Katrs bērns atšķirīgi reaģē ne tikai uz medikamentiem, bet arī uz vienkāršākajiem vingrinājumiem, ir vērts ņemt vērā gan garastāvokli, gan raksturu, gan bērna vispārējo stāvokli.
Ja viņš ir noguris, neuzsākt nodarbības - viņš vienkārši kļūst nervozs. Ja tas ir tikai nerātns, mēģiniet viņu interesēt, ja kaut kas ar viņu nepareizi, nemēģiniet sasniegt vēlamo rezultātu tieši tagad, viss prasa laiku.
Nobeigumā, iepazīstieties ar savu uzmanību video par masāžu un citām novatoriskām dysartrijas ārstēšanas metodēm bērniem.
Disartrija
Disartrija ir runas organizācijas runas traucējums, kas saistīts ar runas motora analizatora centrālās nodaļas bojājumu un artikulācijas aparāta muskuļu inervācijas pārkāpumu. Disartrijas defekta struktūra ietver runas kustības traucējumus, skaņas izrunu, runas elpošanu, balsi un runas prozodisko pusi; smagiem bojājumiem anarthria. Ja ir aizdomas par disartriju, tiek veikta neiroloģiska diagnoze (EEG, EMG, ENG, smadzeņu MRI utt.), Kā arī runas terapija, runājot un rakstot. Korekcijas darbs disartrijā ietver terapeitisko efektu (medikamentu kursus, vingrošanas terapiju, masāžu, FTL), logopēdijas nodarbības, artikulācijas vingrinājumus un logopēdiskās masāžas.
Disartrija
Disartrija ir nopietns runas traucējums, ko papildina artikulācijas, fonēšanas, runas elpošanas traucējumi, tempo ritmikas organizācija un runas intonācija, kā rezultātā runas zaudē artikulāciju un saprotamību. Bērnu vidū disartrijas izplatība ir 3–6%, bet pēdējos gados ir vērojama izteikta tendence šīs runas patoloģijas pieaugumam. Logopēdijā disartrija ir viena no trim visbiežāk sastopamajām runas traucējumu formām, kas bieži zaudē tikai dislāliju un pirms alalia. Tā kā disartrijas patoģenēzes pamatā ir centrālās un perifērās nervu sistēmas organiskie bojājumi, šo runas traucējumu pētījuši arī neiroloģijas un psihiatrijas speciālisti.
Disartrijas cēloņi
Visbiežāk (65–85% gadījumu) disartrija pavada cerebrālo trieku un tam ir tādi paši cēloņi. Šādā gadījumā orgānu bojājumi centrālajai nervu sistēmai rodas pirmsdzemdību, ģenērisku vai agrīnu bērna attīstības periodu (parasti līdz 2 gadiem). Visbiežāk sastopamie perinatālās disartrijas faktori ir grūtniecības toksikoze, augļa hipoksija, rēzus konflikts, hroniskas somatiskas mātes slimības, patoloģiskā darba gaita, dzimšanas traumas, dzemdību asfiksija, jaundzimušo kodīga dzelte, priekšlaicīga dzemdība utt. Cerebrālā trieka: tātad, ar dubultu hemiplegiju, gandrīz visiem bērniem tiek konstatēta disartrija vai anartrija.
Agrā bērnībā bērna CNS un disartrijas bojājumi var rasties pēc neiroinfekciju (meningīta, encefalīta), iekaisuma vidusauss iekaisuma, hidrocefālijas, traumatiskas smadzeņu traumas un smagas intoksikācijas.
Dysarthria parādīšanās pieaugušajiem parasti ir saistīta ar insultu, galvas traumām, neiroķirurģiskām operācijām un smadzeņu audzējiem. Disartriju var novērot arī pacientiem ar multiplo sklerozi, amyotrofisku laterālu sklerozi (ALS), syringobulbia, Parkinsona slimību, miotoniju, myasthenia, smadzeņu aterosklerozi, neirosifiliju, oligofrēniju.
Disartrijas klasifikācija
Disartrijas neiroloģiskā klasifikācija ir balstīta uz lokalizācijas principu un sindromoloģisko pieeju. Ņemot vērā runas motora aparāta bojājumu lokalizāciju, ir:
- bulbar disartrija, kas saistīta ar galvaskausa nervu / glossopharyngeal, hypoglossal, vagus, dažreiz sejas, trigeminālo / medu kodolu bojājumiem
- pseudobulba disartrija, kas saistīta ar kortikālo kodolu ceļu bojājumiem
- ekstrapiramidāla (subortikāla) disartrija, kas saistīta ar smadzeņu subortikālo kodolu sakāvi
- smadzeņu disartrija, kas saistīta ar smadzeņu bojājumiem un to ceļiem
- kortikālā disartrija, kas saistīta ar galvas smadzeņu garozas bojājumiem.
Atkarībā no vadošā klīniskā sindroma ar cerebrālo trieku var rasties spastiska-stingra, spastiska parētiska, spastiska-hiperkinētiska, spastiska-ataktiska, ataktiska-hiperkinētiska disartrija.
Logopēdiskā klasifikācija balstās uz runas saprotamības principu citiem, un tā ietver 4 dysartrijas smaguma pakāpes:
- 1. pakāpe (izdzēstā disartrija) - skaņas izrunu defekti var tikt atklāti tikai logopēda īpašā eksāmena laikā.
- 2 pakāpes - skaņas izrunu defekti ir pamanāmi citiem, bet kopumā tas ir skaidrs.
- 3. pakāpe - izpratne par pacienta runu ar disartriju ir pieejama tikai tuvu apkārtni un daļēji svešiniekiem.
- 4 pakāpe - runas nav vai nav saprotamas pat tuvākajiem cilvēkiem (anartrijai).
Disartrijas simptomi
Pacientu ar disartriju runa ir neskaidra, neskaidra, nesaprotama („putra mutē”), ko izraisa nepietiekama lūpu, mēles, mīksto aukslēju, vokālo kroku, balsenes, elpošanas muskuļu iekļūšana. Tāpēc disartrija attīsta visu runas un nerunas runas traucējumu kompleksu, kas veido defekta būtību.
Pacientiem ar disartriju locītavu kustības traucējumi var izpausties kā spastiskums, hipotensija vai artikulācijas muskuļu distonija. Muskuļu spastiskumu pavada lūpu, mēles, sejas, kakla muskuļu pastāvīgs palielināts tonis un spriedze; cieši lūpu aizvēršana, artikulācijas kustību ierobežošana. Kad muskuļu hipotonijas valoda ir lēna, tas joprojām atrodas mutes lejasdaļā; lūpas nav aizvērtas, mutes puse atvērta, hipersalivācija (siekalošanās); mīksto aukslēju parēzes dēļ parādās balss nokrāsa (nazalizācija). Dysarthria gadījumā, kas notiek ar muskuļu distoniju, mēģinot runāt, muskuļu tonuss mainās no zemas uz paaugstinātu.
Skaņas izrunu pārkāpumus disartrijā var izteikt dažādā mērā atkarībā no nervu sistēmas bojājumu atrašanās vietas un smaguma. Ar izdzēstu disartriju pastāv atsevišķi fonētiski defekti (skaņu traucējumi), runas „izplūšana”. Ar izteiktāku disartrijas pakāpi pastāv izkropļojumi, izlaidumi, skaņu aizstāšana; runa kļūst lēna, neizteiksmīga, neskaidra. Kopējā runas aktivitāte ir ievērojami samazināta. Smagākajos gadījumos ar pilnīgu runas motora muskuļu paralīzi, runas motora realizācija kļūst neiespējama.
Skaņas izrunu specifiskās iezīmes disartrijā ir defektu pretestība un to pārvarēšanas grūtības, kā arī nepieciešamība pēc ilgāka laika skaņas automatizācijas. Disartrijā gandrīz visu runas skaņu, tai skaitā patskaņu, artikulācija tiek traucēta. Disartrijai raksturīga hissing un svilpinošo skaņu starpnozaru un sānu izruna; cieto līdzskaņu defekti, palatalizācija (mīkstināšana).
Sakarā ar nepietiekamu runas muskuļu inervāciju disartrijā traucē runas elpošana: izelpošana ir saīsināta, elpošana runas laikā tiek paātrināta un pārtraukta. Balss traucējumi disartrijā ir raksturīgi ar nepietiekamo spēku (balss ir zema, vāja, samazinās), izmaiņām timbrā (kurlums, nazalizācija), melodiskiem-intonacionāliem traucējumiem (monotonija, balss modulāciju trūkums vai neprecizitāte).
Sakarā ar nepareizu runu bērniem ar disartriju, skaņas diferenciācija un fonēmiskā analīze un sintēze cieš otro reizi. Verbālās komunikācijas grūtības un nepietiekamība var izraisīt vārdnīcas un gramatiskās struktūras trūkumu. Līdz ar to bērniem ar disartriju var konstatēt fonētisko-fonēmisko (FFN) vai vispārējo runas nepietiekamību (ONR) un ar to saistītos disgrāfijas veidus.
Disartrijas klīnisko formu raksturojums
Bulbar disartriju raksturo areflexija, amimija, nepieredzējis traucējums, cieta un šķidra pārtika, košļājamā, hipersalivācija, ko izraisa mutes dobuma muskuļu atonija. Skaņu artikulācija ir neskaidra un ļoti vienkāršota. Visu līdzskaņu dažādība ir samazināta līdz vienai spraugai; skaņas neatšķiras savā starpā. Balss balsu, disfonijas vai afonijas tipiskā nasalizācija.
Pseudobulba disartrijā traucējuma raksturu nosaka spastiska paralīze un muskuļu hipertonuss. Pseudobulbar paralīze visredzamāk izpaužas mēles kustību pārkāpumā: lielas grūtības izraisa mēģinājumi pacelt mēles galu uz augšu, velciet to uz sāniem, turiet to noteiktā stāvoklī. Ja pseudobulba disartriju ir grūti pārslēgt no vienas artikulācijas pozas uz citu. Parasti selektīvs brīvprātīgo kustību pārkāpums, synkinesis (draudzīgas kustības); pārmērīga siekalošanās, palielināts rīkles reflekss, gagging, disfāgija. Pacientu ar pseudobulāru disartriju runa ir neskaidra, neskaidra, tai ir deguna konotācija; nopietni tika pārkāpts sonora svilpes un svilpinošās normas.
Hiperkineze ir raksturīga subortikālai disartrijai - nevēlamām vardarbīgām muskuļu kustībām, ieskaitot sejas un locītavu kustības. Hiperkinezijas var rasties mierā, bet parasti pieaug, mēģinot runāt, izraisot locītavu spazmu. Ir pārkāpts balss un balss stiprums, runas prosodiskā puse; reizēm pacienti izraisa nevēlamus gutturalus.
Subkortikālās disartrijas gadījumā runas ātrumu var traucēt brililijas veids, tahililija vai runas dinarhythmija (organiskā stostīšanās). Subkortikālā disartrija bieži tiek apvienota ar pseudobulbar, bulbar un cerebellar formu.
Tipisks smadzeņu disartrijas izpausme ir runas procesa koordinācijas pārkāpums, kas izraisa mēles, saraustītas, skandāla runas, individuālu saucienu trīci. Runa ir lēna un neskaidra; frontālās un labālās skaņas izruna ir visvairāk traucēta. Smadzeņu disartrijā tiek konstatēta ataksija (gaitas nestabilitāte, nelīdzsvarotība, kustību neērtība).
Kortikālā disartrija tās runas izpausmēs atgādina motorisko afāziju, un to raksturo patvaļīgas artikulācijas kustības pārkāpums. Nav runas elpošanas traucējumi, balss, prosodiki kortikālajā disartrijā. Ņemot vērā bojājumu lokalizāciju, tiek izdalīti kinestētiskie postentrālie kortikālā disartrija (afferentā kortikālā disartrija) un kinētiskā premotora kortikālā disartrija (efferentā kortikālā disartrija). Tomēr kortikālajā disartrijā ir tikai artikulācijas apraxija, turpretim mehāniskajā afāzijā cieš ne tikai skaņu artikulācija, bet arī lasīšana, rakstīšana, runas izpratne un valodas līdzekļu izmantošana.
Disartrijas diagnoze
Pacientu ar disartriju pārbaudi un turpmāko ārstēšanu veic neirologs (pediatrijas neirologs) un logopēds. Neiroloģiskās izmeklēšanas apjoms ir atkarīgs no paredzētās klīniskās diagnozes. Svarīgākie diagnostikas dati ir elektrofizioloģiskie pētījumi (elektroencefalogrāfija, elektromielogrāfija, elektroneurogrāfija), transkraniālā magnētiskā stimulācija, smadzeņu MRI utt.
Diskartrijas runas terapija ietver runas un runas traucējumu novērtējumu. Nonverbālo simptomu novērtēšana ietver artikulācijas aparāta struktūras, artikulējošo kustību apjoma, imitācijas un runas muskuļu stāvokļa izpēti, elpošanas raksturu. Logopēds īpašu uzmanību pievērš runas attīstības vēsturei. Mutvārdu runas diagnostikas ietvaros disartrijā tiek veikta runas izrunu puses izpēte (skaņas izruna, temps, ritms, prosodika, runas saprotamība); artikulācijas, elpošanas un balss veidošanās sinhronitāte; fonēmiskā uztvere, runas leksikas-gramatiskās struktūras attīstības līmenis. Rakstiskās valodas diagnostikas procesā tiek doti uzdevumi teksta un rakstīšanas norakstīšanai no diktēšanas, fragmentu lasīšana un domāšana par to, kas ir lasīts.
Pamatojoties uz aptaujas rezultātiem, nepieciešams atšķirt disartriju un motorisko alāliju, motorisko afāziju un dislāliju.
Disartrijas korekcija
Logopēdija, lai pārvarētu disartriju, jāveic sistemātiski, ņemot vērā narkotiku terapiju un rehabilitāciju (segmentālā reflekss un akupresūra, akupresūra, vingrošanas terapija, terapeitiskās vannas, fizioterapija, mehānoterapija, akupunktūra, hirudoterapija), ko parakstījis neirologs. Labs fons korekcijas-pedagoģiskajām nodarbībām tiek panākts, izmantojot netradicionālās rehabilitācijas ārstēšanas formas: delfīnu terapija, maņu terapija, izoterapija, smilšu terapija utt.
Smalkās motoriskās prasmes (pirkstu vingrinājumi), runas aparātu motivācija (logopēdiskās masāžas, artikulācijas vingrošana) notiek runas terapijas nodarbībās disartrijas korekcijai. fizioloģiskā un runas elpošana (elpošanas vingrinājumi), balsis (ortofoniskie vingrinājumi); traucējumu labošana un pareizas skaņas izrunu noteikšana; darbs pie runas izteiksmes un runas komunikācijas attīstības.
Skaņu formulēšanas un automatizācijas kārtību nosaka lielākais artikulācijas struktūru pieejamība. Skaņu automatizācija disartrijā dažreiz notiek, lai panāktu to izolētās izrunas pilnīgu tīrību, un pats process prasa vairāk laika un neatlaidību nekā dislālijā.
Logopēdijas darba metodes un saturs atšķiras atkarībā no disartrijas veida un smaguma, kā arī runas attīstības līmeņa. Fonemisko procesu un runas leksikas-gramatiskās struktūras pārkāpuma gadījumā tiek veikts darbs pie to attīstības, profilakses vai disgrāfijas un disleksijas korekcijas.
Disartrijas prognozēšana un profilakse
Tikai agri, sistemātiska runas terapija, lai labotu disartriju, var dot pozitīvus rezultātus. Galveno lomu korekcijas un pedagoģiskās ietekmes panākšanā spēlē pamatā esošās slimības terapija, pacienta rūpīgums - disartrija un tuvā vide.
Šajos apstākļos gandrīz pilnīgu runas funkcijas normalizāciju var aprēķināt izdzēstas disartrijas gadījumā. Apgūstot pareizas runas prasmes, šādi bērni var veiksmīgi mācīties vispārējās izglītības skolā, un nepieciešamie logopēdiskie pakalpojumi tiek iegūti poliklīnikās vai skolas darbos.
Smagās disartrijas formās ir iespējams uzlabot tikai runas funkciju. Dažādu runas terapijas iestāžu nepārtrauktība ir svarīga bērnu ar disartriju socializācijai un izglītošanai: bērnudārziem un skolām bērniem ar smagiem runas traucējumiem, psiho-neiroloģisko slimnīcu runas nodaļām; logopēda, neirologa, neiropsihiatra, masāžas terapeita, fizioterapijas speciālista draudzīgs darbs.
Medicīniskais un pedagoģiskais darbs, lai novērstu disartriju bērniem ar perinatālo smadzeņu bojājumu, jāsāk pirmajos dzīves mēnešos. Disartrijas profilakse agrā bērnībā un pieaugušā vecumā ir neiroinfekciju, smadzeņu traumu un toksiskas ietekmes novēršana.
Kas ir disartrija: formas, cēloņi, ārstēšana. Disartrijas korekcija bērniem ar normālu psihofizisko attīstību
Bērnu sarunas un pirmās neērtās skaņas, piemēram, mūzika, skar un uzmodina citus. Laika gaitā augošās dārgumu augošās vērtības jau ir pārliecinoši un skaidri izteiktas, taču nav iespējams ar tādu pašu panākumu. Arī rutīnas izmeklējumi ar nopietniem ārstiem nav iepriecināti. Mēs apspriedīsim, ko darīt, ja bērnam ir nepatīkama diagnoze - disartrija.
Kas tas ir?
Disartriju diagnosticē liels skaits bērnu. Bieži vien biedētā ģimene pat nesaprot, kāda ir slimības būtība. Dažādiem disartrijas veidiem un formām ir kopīga būtība - nepareiza izrunāšana nervu sistēmas bojājumu dēļ.
Cilvēki saka par bērniem ar šo traucējumu, ka viņiem ir „putra mutē”. Viņu runas ir neskaidras, neskaidras.
Visbiežāk sastopamais šīs slimības veids ir izdzēst disartriju. Daudziem bērniem tā tiek ievietota lielā daudzumā, veicot medicīnisko apskati bērnudārza priekšā. Tomēr ir daudzas citas slimības formas.
Klasifikācija
Saskaņā ar Wynrara grāmatām disartrijas patoģenēze ir saistīta ar virkni traucējumu, kas lokalizēti dažādās smadzeņu daļās:
- Abu puslodes garoza (kortikālā disartrija).
- Smadzeņu stumbrs (tātad - bulbar un pseudobulbar dysarthria bērniem).
- Subkortikālās cilmes daļas (subortikālā vai ekstrapiramidālā disartrija).
- Subkortikālās smadzeņu struktūras (subortikālā disartrija, smadzeņu disartrija).
- Vairāku daļu ievainojumi (jaukti, var kombinēt, piemēram, bulbar un smadzeņu disartriju vai bulbaru un kortikālo disartriju).
Kad novēroja pseudobulba disartriju:
- Runas aparāta paralīze.
- Piespiedu emocionālās reakcijas (raudāšana, smejas).
- Mimikas reakcijas trūkums.
- Grūts rīšana.
- Tas izklausās kā putra.
- Dažos gadījumos - līdzība ar kortikātu.
- Bērnu kortikālajā disartrijā, atšķirībā no vienas cilpas, tiek izsekota pareiza runas struktūra ar kļūdām atsevišķās zilbēs.
Sekojošā klasifikācija ir plaši izplatīta krievu valodas medicīnas publikācijās:
- Spastiska-parētiska disartrija (samazinās sejas muskuļu muskuļu tonuss).
- Spastiskie (skartie neironi).
- Spastiska stingra (traucēta sejas toni gangliona bojājumu dēļ).
- Ataktika (ar pārkāpumiem smadzenēs).
- Hiperkinētisks (nevēlamas muskuļu spazmas vienā no dziļajām, piemēram, ekstrapiramidālajām, smadzeņu sistēmām).
- Izdzēsta disartrijas forma
- Jaukta (vienas vai vairāku šķirņu kombinācija).
Runas defekta struktūra dizartrijā ir tieši saistīta ar tās specifiskajām pasugām.
Hiperkinētiska un spastiska-parētiska disartrija izpaužas kā:
- Drebošs balss
- Atdalās mutē ar siekalām
- Lēna runa, skan "degunā"
- Valodas "stiprināšana"
- Grūtības rīšana
- Piespiedu sejas izteiksmes
- Rupjš
- Deguna zing
- Palēnināt, skanot "degunā"
- Heterogēns temps
- Notiek ar daudzkārtēju vai amyotrofisku laterālu sklerozi.
- Dusmas vai čuksti
- Heterogēns, nekonsekvents temps
- Skaņu kombināciju un vārdu dublēšana
- Biežas pauzes
- Traucējumi - bieži sastopams Parkinsona slimība
Ataktika - atgādina cilvēka piedzimušā stāvoklī.
- Mutes muskuļu vājināšanās
- Augšējās lūpu imobilizācija
Cēloņi
Dartartrijas cēloņi, vai, vairāk zinātniski, etioloģija, ir atkarīgi no tā rašanās laika.
Grūtniecības laikā:
- Ķīmiskā intoksikācija (cieša saskare ar kaitīgām ķimikālijām).
- Pārspriegums un spriedze.
- No tām izrietoša gestoze un nieru mazspēja.
- Rēzus konflikts ar vēdera ievainojumiem vai placentas daļēju atdalīšanos.
- Vīrusu infekcijas - vējbakām, gripai, masaliņām un daudziem citiem.
- Parazitāras slimības, piemēram, toksoplazmoze, ko var paņemt nevakcinēti kaķi.
- Alkohols, narkotikas un cigaretes - gan ar sistemātisku, gan vienu devu.
- Priekšlaicīga dzemdība
Visbīstamākais ir šo faktoru ietekme pirmajā trimestrī. Ir vērts pievērst uzmanību grūtnieču vēlīnai toksikozei, kas ir potenciāla gestozes bāka.
- Stagnācija dzimšanas kanālā
- Asfiksija
- Traumatiska smadzeņu trauma vai asiņošana
- Priekšlaicīga dzemdība
- Asins konflikts (negatīvs mātei, pozitīvs auglim), nelietojot atbilstošus medikamentus.
- Hidrocefālija un hidrocefālijas sindroms
- Encefalīts
- Meningīts
- Galvas audzēji
- Dzelte un strutaina vidusauss iekaisums
- TBI
- Cerebrālā trieka
Slimības diagnostika
Disartrijas pazīmes dažkārt būtiski atšķiras. Dažas disartrijas formas var dzirdēt pat ar nevainīgu dzirdi, pārējo daudz grūtāk.
Neskaidra disartrija bērniem vai pirmais posms - runāšana ir diezgan saprotama, ar iezīmēm:
- Viegli deguns
- Emocionālās krāsas, monotonijas trūkums
- Zaudētas skaņas - bieži svilpes ("sh", "s")
- Nespēja dziedāt garus patskaņus ("a", "o")
Šajā gadījumā visgrūtākais uzdevums ir diferenciālā disartrijas diagnoze. Kā profesors E.F. Arkhipova, izdzēstā disartrija ir vislabāk koriģēta bērniem.
Ar pasliktināšanos nākamais attīstības posms:
- Raksturīgs deguna balss tonis
- Vārdus var izanalizēt, bet izrunu defekti ir skaidri dzirdami.
- Īpaša nesaprotama runa
- Bērns saprot tikai tuvāko.
Sliktākajā gadījumā:
- Bērni saka ļoti neskaidri
- Vai tā vispār nespēj.
Šāda disartrijas klasifikācija ļauj saprast, ka mazākā nokavēšanās runā ir iespēja vērsties pie speciālistiem.
Ja pēc piecu gadu vecuma drupatas joprojām saplīst valodā, kuru saprot tikai vecāki, tad ir pienācis laiks izsaukt trauksmi!
Galīgā diagnoze ir neirologa un logopēda uzdevums. Viņi regulāri pārbauda bērnus ar disartriju.
Dysarthria bērniem ar normālu psihofizisko attīstību un ar tām saistītajām slimībām ir līdzīgas iezīmes.
Disertrijas defekta struktūra DCP vainas dēļ (visbiežāk tā ir kortikāla ar lokalizāciju):
- Rīšanas problēmas
- Valoda nav taisna, bet ar slīpumu. Var brīvi drebēt
- Vājš rīkles aizdare
- Spēcīga seja
- Lūpu nesadalīšanās
- Papildus mobilitātes ierobežojumiem komunikāciju vēl vairāk sarežģī izplūdušā artikulācija.
Psiholoģiskās un pedagoģiskās īpašības
Ja nav nopietnu ievainojumu, klīniskais un psiholoģiskais attēls ir šāds:
- Kavēšanās smalko motorisko prasmju attīstībā
- Bezmiegs
- Ierobežota vai nekoordinēta mobilitāte
- Krūšu trīce
- Bērnu ar disartriju psiholoģiskās un pedagoģiskās īpašības ir saistītas ar to, ka bērniem ir grūti veikt vienkāršus uzdevumus, kas nepieciešami skolai (rakstīšanai, zīmēšanai, pieteikumu sagatavošanai). Var rasties grūtības sazināties ar vienaudžiem. Neērti jautājumi un apgrūtinošie klasesbiedri, simpātiski skolotāju uzskati - tas radīs sajūtu, ka jūs zaudēsiet, slēgsiet.
Slimības ārstēšana
Bērnu ar disartriju pārbaudi un disartrijas ārstēšanu veic logopēds un neirologs. Bez regulāras uzraudzības, pamatojoties uz medicīnas iestādēm, situācija tikai pasliktināsies.
Viņi var izrakstīt zāles no saraksta:
- Encephabol
- Pantocalcin
- Cinnarizine
- Instenons
- Gliatilīns
- Persen
- Novo Passit
- Actovegin
- Cerebrolizāts
Pirms sākat ārstēšanu ar narkotikām, konsultējieties ar ārstu. Nelietojiet sevis tabletes.
Disartrijas korekcija bērniem ar normālu psihofizisko attīstību
Vingrojumu kopums, lai koriģētu disartriju no mūsu vietnes Tatjana Rybaka - logopēda.
Runas traucējumu korekciju un ārstēšanu, izmantojot logopēdiskos vingrinājumus, veic logopēds. Tomēr, atkārtojot šos vingrinājumus mājās, vecāki var ievērojami samazināt korekcijas laiku.
Elpošanas vingrinājumi
Elpošanas vingrinājumus var veikt mājās un pastaigās. Vingrinājumi pilda melus, sēž, stāv.
Elpošanas vingrinājumus vēlams veikt labi vēdināmā vietā. Vienas pieejas ilgums nedrīkst pārsniegt 70 sekundes. Sākotnējos posmos, kas nepārsniedz 30 sekundes, pretējā gadījumā bērns var just reiboni. Pirms gulētiešanas neveiciet elpošanas vingrinājumus.
- "Nēsājiet balonā"
Sākuma pozīcija: guļus, rokas gar ķermeni.
“Iedomāsimies, ka vēders ir balons. Kad jūs ieelpojat, balons piepūš, kad izelpojat, jūsu vēders ir deflēts. ” Lai kontrolētu mazuļa vēderu, ielieciet lāču kubiņu (vai citu rotaļlietu). Mēs lūdzam bērnu pacelt rotaļlietu, elpot, pazeminot - elpot. - "The Ball Sings"
Uzdevuma pamats paliek nemainīgs.
Mēs lūdzam bērnu mācīt bumbu runāt. Pēc izelpas, kad vēders iet uz leju, mēs ēdam bumbu dziesmu “f-f-f-f-f”, “aaaaaa”, moskītu dziesmu: “ "Utt
Vingrinājuma laikā veidojas diafragmas elpošana un tiek strādāts ar balsi.
Veicot šādus uzdevumus, ir svarīgi nosacījumi:
- Vingrošanu var veikt gan stāvot, gan sēžot.
- Pleci nedrīkst pacelties.
- Vaigiem nevajadzētu uzpūst. Gaiss iet caur lūpām.
- Izpildes laiks: ne vairāk kā 1-1.5 minūtes, lai veiktu vienu pieeju.
- Kuģi
Šo spēli spēlē ne tikai zēni, bet arī meitenes. Jūs varat laivu laist ne tikai uz ielas, bet arī mājās - vannas istabā vai baseinā. Kuģi var būt ļoti atšķirīgi: papīrs, plastmasa, gumija.
- Kokteiļu vingrinājumi:
Stiklā, kas vēlāk aizver vāku, ievieto putu bumbiņas. Vāks tiek veidots caurums un ievietota caurule. Kad bērns pūš cauri salmam, izrādās viesuļvētra.
Vingrinājumam ir nepieciešama glāze ūdens, papīra loksne, krāsa, suka, kokteiļa caurule. Kopā ar bērnu mēs novirzām lapu haotiskā veidā ar krāsām, bet tā, lai šajos krāsainos punktos būtu pietiekami daudz ūdens. Tad mēs lūdzam bērnu uzspiest šos punktus. Izrādās, skaisti attēli.
Izgrieziet ziedu no kartona un izveidojiet tauriņu no krāsaina papīra.
Tauriņš sēdēja uz zieda. Pūš tauriņu no zieda.
Trieciens uz bumbu, ievelk to mērķī. Kas gūs vairāk rezultātu, jūs vai mani?
Pūstiet kā "brīze" uz ripas.
Neaizmirstiet, ka vaigiem uzpūst ar to. Iesakiet bērnam izmantot spoguli, lai kontrolētu sevi vai palīdzētu bērnam turēt vaigus ar rokām.
Vingrinājuma fons, lai izveidotu savu vai atrastu piemērotu attēlu internetā.
Ezis ieradās mežā, lai izvēlētos ogas un sēnes, bet daudzas lapas uzbruka no kokiem, un tagad ezis nevar atrast neko. Ezis lūdz viņam palīdzēt. Blow off lapas, nepūšot jūsu vaigiem.
Artikulācijas vingrinājumi
Artikulācijas vingrošana "mēles vingrinājumi" - ir svarīga korektīvā darba daļa. Lai izveidotu pareizu katra traucētā skaņas artikulācijas modeli, ir nepieciešams normalizēt mēles muskuļu tonusu.
Lūpu vingrinājumi
- „Smaids”, “Varde”: smaidīt plaši un turiet lūpas šajā pozīcijā uz skaitli līdz 5.
- “Tubule”, “Elephant”: stiept sūkli uz priekšu, turiet lūpas šajā pozīcijā uz skaitli līdz 5.
- Vingrinājumu maiņa: „smaids” - „caurule”.
Vaigu vingrinājumi
- "Lode ir piepumpēta"
- "Lode ir deflēta"
- Uzpūst un izsitiet bumbiņas pārmaiņus.
Vingrinājumi valodai
- "Skatīties": plata atvērta mute, pārvietojiet mēli pa labi, pa kreisi. Žoklis paliek nekustīgs.
- „Šūpoles”: atveriet muti plaši, paceliet mēli vai nu uz augšējo lūpu, vai ar zodu, bet žoklis paliek nekustīgs.
- “Scapula”: plata atvērta mute, “plaša” mēle atrodas klusā vietā uz apakšējās lūpu. Saglabājiet konta valodu uz 5-7.
- "Tīriet zobus": pārvietojiet valodu lokā "kabatā" starp lūpām un zobiem. Žoklis nepārvietojas. Mute ir aizvērta.
- „Garšīgs ievārījums”: izplatiet lūpas ar ievārījumu, šokolādes pastu vai kaut ko citu, kas jums patīk. Atveriet muti plaši, laizītu lūpas aplī. Žoklis nedrīkst pārvietoties.
- "Zirgs": lēnām un stipri noklikšķiniet uz mēles, sūkojot mēli ar aukslēju. žoklis, veicot vingrinājumu, paliek nemainīgs. Nospiežot lūpas, varat vilkt uz priekšu, jūs varat smaidīt. Vai arī pārmaiņus: salieciet ar salmu un smaidu.
Kā dažādot nodarbības
Artikulācijas vingrošana ar ikdienas vingrinājumiem ātri nomāc bērnus. Lai dažādotu nodarbības, izmantojiet šādas spēles.
Jūs varat izveidot labirints ar citu gabalu. Galvenais ir nākt klajā ar izklaidējošu stāstu pirms labirints.
Maisā ieliekam skaitļus, kas saistīti ar artikulācijas vingrinājumiem. Bērns, pavelkot skaitli, veic vingrinājumu.
Izmantojiet lietojumprogrammas telefoniem ar maskām. Bērns aplūko tālruņa ekrānu ar masku un veic uzdevumu.
Izgatavojiet motoru no kartona un pielīmējiet uz piekabes uzlīmes vai zīmējumus, lai ilustrētu artikulācijas vingrinājumus. Veicot vingrinājumus, bērns pievieno automašīnu.
Mēs ceram, ka ar šo garlaicīgo vingrinājumu palīdzību labošanas vingrinājumi kļūs par aizraujošu spēli, un jūsu bērns to darīs ar prieku.