Kā noteikt, vai bērnam ir satricinājums: pirmās pazīmes

Bērni aktīvi iepazīst pasauli un tāpēc bieži vien krīt. Tajā pašā laikā, pēc traumatologu domām, viņi parasti skāra galvas un ekstremitātes, tāpēc satricinājums bērnam ir parādība, kas ir diezgan izplatīta gandrīz jebkurā vecumā. Šajā rakstā mēs jums pateiksim, kā atpazīt pirmās šādas traumas pazīmes bērnam un kā pareizi nodrošināt pirmo palīdzību.

Kas tas ir?

Smadzeņu satricinājumu sauc par traumām ārstiem, kuros morfoloģiskā līmenī smadzeņu audi un struktūras nemainās, bet izpaužas neiroloģiski traucējumi. Satricinājums ir īslaicīgs un parasti īstermiņa.

Gandrīz 85% no TBI bērniem, kas piedalās konkursā, tiek pakļauti smadzeņu satricinājumiem. Traumas cēlonis un apstākļi vienmēr ir vienādi un atrodas mehāniskā iedarbībā uz galvaskausu: tas var būt vai nu trieciens galvai, vai trieciens galvai ar kaut ko. Dažreiz cēlonis ir aksiālās slodzes pārkāpums, piemēram, mugurkaula lūzuma gadījumā, straujš kritums uz muca, lēciens uz kājām no liela augstuma.

Bērns var satraukt par bērnu braucieniem, piemēram, uz apļveida ratiņiem vai batutiem - visas kustības, ieskaitot asu paātrinājumu, ir saistītas ar refleksu galvu, kurā smadzenes “iekļūst” pret galvaskausa sienām no iekšpuses.

Fakts ir tāds, ka smadzenes atrodas smadzeņu šķidrumā, un starp galvaskausa sienām un smadzeņu audiem ir brīva telpa. Situācijās, kad smadzenes skar galvaskausa iekšpusi, tas tieši norāda, ka ir satricinājums. Kādu laiku pēc ietekmes uz laiku dažu smadzeņu daļu funkcijas un savstarpēja konsekvence tiek īslaicīgi pārtraukta.

Visbiežāk satricinājums tiek reģistrēts bērniem, kas vecāki par 3 gadiem. Līdz šim vecumam bērna galvaskausa kauli ir mīkstāki. Zīdaiņu sākumā satricinājums nav tik bieži sastopama diagnoze, jo amortizācijas īpašības palielinās, pateicoties lielākam smadzeņu šķidruma daudzumam galvaskausa iekšpusē un “fontanelles”, kas ļauj galvaskausa kauliem pārvietoties, kad tie skāra vai citādi skar.

1-2 gadu laikā fontanelles tuvojās, un galvaskausa kauli sāk ātri sacietēt. Līdz 5 gadu vecumam viņi sasniedz pieaugušo līmeni spēka ziņā, un no šī brīža satricinājums ir ļoti reāls drauds.

Saskaņā ar bērnu traumatologiem visbiežāk satricinājums ir vērojams bērniem vecumā no 7 līdz 9 gadiem. Nedaudz mazāk - bērniem no 3 līdz 6 gadiem. Bieži vien zēnu vecāki vēršas pie ārsta palīdzības, jo meitenes retāk sastopas, viņi cīnās mazāk, nemēģina noteikt pasaules rekordu, lai lektu no garāžas jumta utt.

Pirmās pazīmes un simptomi

Sakarā ar šāda veida traumu izplatību bērnībā, katram no vecākiem ir jāspēj atpazīt un identificēt pirmās pazīmes, kas liecina par satricinājumu bērnam.

Satricinājums ir slēgts galvaskausa bojājums, un tāpēc bērna galva nedrīkst būt ārēji bojāta. Ja galvas crash vai trieciens notika jūsu acu priekšā, un jūs esat pārliecināti par traumu faktu, var būt mazāk jautājumu nekā situācijās, kad mazs bērns ir nokļuvis, bet nevar pateikt par to, neatbildētos iemeslus.

Viens no pirmajiem simptomiem var būt samaņas zudums. Ar satricinājumu tas var ilgt dažas sekundes vai vairākus desmitus minūtes. Bērns var kļūt vājš pat pēc traumas saņemšanas un kādu laiku vēlāk. Daudziem bērniem trūkst apziņas zuduma pazīmes. Ir vērojama tikai noteikta inhibīcija un stupors.

Mājās mājās ir viegli identificēt kratīšanu ar šo zīmi: bērns uzvedas savādāk, izskatās mulsināts, un viņš lēnām reaģē uz viņam adresētajiem vārdiem. Maziem bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, var būt vai nu nepārtraukta raudāšana, vai nedabiska miegainība.

Bērniem, kuri jau vecuma dēļ var skaidri izskaidrot un izteikt sevi, var būt traucēta atmiņa. Visbiežāk bērni neaizmirst traumas apstākļus, retāk - viņi nevar atcerēties notikumus, kas sekoja atnākšanai uz dzīvību pēc samaņas zuduma. Ir grūti pateikt, vai atgrieztais atmiņas fragments atgriezīsies. Amnēzija šajā gadījumā ir diezgan saprotama un bieži vien neatgriezeniska. Tomēr atmiņas trūkums attieksies tikai uz notikumu, kas saistīts ar kaitējumu. Mamma, tētis un bērns ļoti labi atceras, jūs nevarat uztraukties.

Mājās vecāki, kas aizdomās par satricinājumu, var pat noteikt traumas apmēru:

• pirmais grāds - nav apziņas zuduma, bērns visu labi atceras;
• otrais grāds - apziņas zudums nenotika, bet tas ir sajaukts, runas traucējumi, bērns nevar daļēji vai pilnīgi atcerēties, kas ar viņu noticis;
• trešais pakāpe - radās samaņas zudums, traucēta atmiņa.

Ja bērns nezaudē samaņu, tad vecāki var noteikt satricinājumu, ko izraisa šāda veida traumas tipisks klīniskais attēls:

• bērns kļūst miegains, sūdzas par galvassāpēm;
• rodas slikta dūša un dažreiz vemšana (parasti vienreizēja, bet smaga);
• spēcīgs vājums, reibonis, troksnis ausīs;
• bērns var daudz sviedri (mitrās, aukstās plaukstās, mitrā galvas ādā);
• acu ābolu sāpīgas kustības dažādos virzienos;
• paši acu āķi var izskatīties nedabiski (atkarībā no neatbilstības veida), ja jūs rūpīgi pētāt bērna acis, jūs varat pamanīt nelielu nistagmu (acu trīce);
• miega traucējumi (vai nu bērns nevar gulēt, vai viņš guļ un nevēlas pamosties);
• parādās deguna asiņošana (ne vienmēr un vispār).

Satricinājums bērnam - simptomi

Bērni nespēj sēdēt - viņi uzkāpt grūti sasniedzamās vietās, kāpt uz pacēlumiem, un tāpēc viņi ir pakļauti traumām. Pat visnopietnākie vecāki var nepamanīt, kā bērns sita galvu. Traumatisks smadzeņu bojājums ir stāvoklis, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju, jo bērna satricinājums bērnam - simptomi un pazīmes, nevis katrs pieaugušais. Ja Jūs patoloģiju laikus nepamanīsiet, bērnam vēlāk būs nopietnas veselības problēmas.

Kas ir satricinājums

Reversiju smadzeņu bojājumus traumu dēļ sauc par satricinājumu. Ārsti uzskata, ka šī stāvokļa pamatā ir funkcionālo traucējumu komunikācija starp nervu šūnām. Visu galvas traumu satricinājuma biežums ir pirmais. Bērnu traumu struktūrā 65% no visiem gadījumiem ir piešķirti šim stāvoklim. Saskaņā ar statistiku slēgtas galvas traumas biežāk novērotas pirms 5 gadu vecuma un pēc 14 gadiem.

Kā noteikt bērnu satricinājumu

Pēc galvassāpēm ir svarīgi nodrošināt bērnam savlaicīgu medicīnisko aprūpi. Smadzeņu satricinājuma simptomi bērniem izpaužas dažādos veidos atkarībā no slimības smaguma: viegls, vidēji smags, smags. Daba ir rūpējusies, ka bērnu smadzenes ir pasargātas no bojājumiem, tāpēc, saskaroties ar smagiem priekšmetiem, galvaskausa kauli tiek absorbēti, jo tie ir mobilie un spēcīgi.

Šī iemesla dēļ vairumam traumu nav negatīvu seku, jo īpaši viengadīgiem bērniem, kuru ķermeņa masa nerada spēcīgu inerci. Tomēr ar ievērojamu triecienu jebkura vecuma bērns var nopelnīt galvas traumas (TBI). Jo mazāks bērns, jo grūtāk ir identificēt savu slimību, jo bērni atšķirīgi reaģē uz kairinošiem faktoriem. Vecākiem jābūt uzmanīgiem un jāinformē: ja bērnam ir satricinājums, kādi ir simptomi?

Simptomi

Neatkarīgi no vecuma ķermeņa temperatūra TBI laikā nemainās. Smadzeņu satricinājuma simptomi jaundzimušajam bērnam ir viegli: miega traucējumi, bagātīga regurgitācija, kas ilgst ne vairāk kā 3 dienas. Vecākiem bērniem pēc ietekmes var parādīties šādi nosacījumi:

• ādas asums tiks strauji aizstāts ar sejas apsārtumu (eritēmu);
• atkārtota vai viena vemšana;
• īslaicīga no sinhronā skolēna kustības (astigmatisms);
• nav apziņas;
• ātrs vai lēns pulss;
• deguna asiņošana;
• sajaukt elpošanu;
• skolēnu reakcijas trūkums uz stimuliem.

Galvassāpes

Ar savlaicīgu un pareizu satricinājuma ārstēšanu visi simptomi, kas rodas šajā gadījumā, iet ātri, bet galvassāpes var palikt ilgu laiku. Mazu bērnu problēma ir tā, ka viņi nevar teikt, ka viņiem ir sāpes, tāpēc pat bez acīmredzamiem simptomiem Jums jākonsultējas ar ārstu. Pusaudži var klusēt par traumu, baidoties no vecāku dusmām, bet, ja viņiem 1-2 dienu laikā nav galvassāpes un pat kopā ar reiboni, šis fakts ir jābrīdina.

Pazīmes

Kā bērna satricinājums izpaužas bērnā, jebkurš pediatrs zina - viņi bieži neparādās tūlīt pēc insulta. Dažreiz TBI var nopelnīt bez iemesla, kad bērns pēkšņi sāk vai palēnina. Medicīnā šis termins tiek saukts par "kratītu bērna sindromu". Satricinājuma cēloņi ir cīņas, kritumi no velosipēdiem un citiem transportlīdzekļiem, lec no augstuma. Pārmērīga aktivitāte bieži beidzas ar galvas traumām. Zīdaiņiem bieži ir slimība vecāku uzraudzības dēļ. Apsveriet svarīgākās satricinājuma pazīmes bērnam.

Skolēni ar satricinājumu bērnam

Tieša smadzeņu satricinājuma apstiprināšana - skolēnu lielums. Tie var būt kā citāda forma vai paplašināti vai sašaurināti. Skolēni parasti reaģē uz gaismu, un skartais bērns pat nejūt nekādus simptomus, bet ārsts pamanīs nepareizu reakciju. Sliktāk, ja tie ir dažāda lieluma - tas norāda uz smagu smadzeņu traumu. Paplašināti vai sašaurināti skolēni ir saistīti ar intrakraniālu spiedienu, kas ietekmē nervu centrus, kas regulē acs ābola kontrakciju.

Vemšana

Ja mazam bērnam ir satricinājums - sliktas dūšas un vemšanas simptomi, tad traumas vietā jālieto ledus, un jums vajadzētu izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību vai nogādāt to slimnīcā. Bērns var reizēm caur muti izsaukt kuņģa saturu vai atkal ar dažiem pārtraukumiem. Tajā pašā laikā, asaras, siekalas izceļas, elpošana kļūst ātrāka. Cēlonis ir asinsrites traucējumi vestibulārā aparātā un emētiskajā centrā, kas pēc trieciena rada kairinājumu.

Pazīmes zīdaiņiem

Jaundzimušais bērns nevar sūdzēties par veselību, tāpēc jo ātrāk tiek konstatēts satricinājums, jo ātrāka asiņošana tiks novērsta. Smadzeņu satricinājuma pazīmes ir primāras un sekundāras. Ar nelielu bērna traumu, notiek motoriskā aktivitāte, viņš ir satraukts un kliedz. Sekundārie simptomi, kad bērns atsakās ēst, kļūst gausi un neaktīvi, norāda uz nopietnu kaitējumu. Ārsts diagnosticēs „smadzeņu satricinājumu”, pamatojoties uz vienu no iepriekš minētajiem faktoriem:

• vemšana, kas notika vairāk nekā 2 reizes;
• īstermiņa vai ilgstošs samaņas zudums;
• trauksme, slikta miegs.

Bīstamas pazīmes, kas var liecināt par smagu galvas traumu zīdaiņiem:

• straujš jaundzimušo refleksu kritums;
• okulomotoriskie traucējumi;
• fontanel zonas izliekums vai pietūkums;
• pastāvīga miega;
• atteikšanās ēst

Pirmās pazīmes satricinājums bērnam

Kad smadzenes ir bojātas, jebkura vecuma bērns nekavējoties zaudē orientāciju telpā, viņa spēja koncentrēt savu skatienu ir atspējota. Šādos brīžos acis neparedzēti pārvietojas. Pacients kļūst miegains, vēlas pastāvīgi gulēt, neatkarīgi no dienas laika. Ar TBI bērni mēdz piedzīvot galvassāpes, reiboni, sliktu dūšu un vemšanu. Biežas galvassāpju pazīmes - pastiprināta svīšana, vājums, paaugstināts spiediens, ātrs pulss.

Izmaiņas ādā

Vecākiem ir jābrīdina ādas bālums, elastības trūkums. Tas ir viens no svarīgākajiem simptomiem, kas nekavējoties izpaužas. Pirmkārt, epidermas uz sejas, pēc tam uz ekstremitātēm kļūst gaišas. Āda var iegūt zaļganu vai zilu nokrāsu, šķiet caurspīdīga. Kapilāri ir skaidri redzami uz kājām un rokām. Bieži vien paklāju papildina paaugstināta sviedri - tas ir īpaši satraucošs signāls, kas norāda, ka bērna stāvoklis pasliktinās.

Kā diagnosticēt bērnu satricinājumu

Lai nekavējoties konstatētu smadzeņu tūskas pazīmes, ir nepieciešams nekavējoties noteikt konusu, hematomu, lūzumu klātbūtni, lai izvairītos no nopietnām sekām. Tam ir nepieciešamas dažādas diagnostikas metodes. Slimā bērna standarta pārbaudes procedūra, ko izmanto slimnīcā:

• Konsultācija ar traumatologu un neirologu;
• ārsts nosaka intrakraniālo spiedienu ar oftalmoskopu;
• paredzētas smadzeņu radiogrāfijas un datortomogrāfijas;
• Pēc anamnēzes izmeklēšanas un lietošanas speciālists veic echo-encefalogrāfiju, neirosonogrāfiju, elektroencefalogrāfiju vai MRI.

Ārstēšana

Atkarībā no smadzeņu bojājuma smaguma pēc diagnozes bērna hospitalizācijas jautājums ir atrisināts. Ja neesat atklājis nopietnus ievainojumus, uzturēšanās ilgums slimnīcā ir 4 dienas. Smagu ievainojumu gadījumā bērna minimālā uzturēšanās slimnīcā ir viena nedēļa. Satricinājuma sekas tiek ārstētas tikai ar medikamentiem. Bērns ir paredzēts:

• diurētiskie līdzekļi: diakarbs, furosemīds;
• kāliju saturošas zāles: Asparkam, Panangin;
• nomierinoši līdzekļi: fenazepāms, baldriāna tinktūra;
• antihistamīna zāles: diazolīns, suprastīns;
• pretsāpju līdzekļi: Baralgin, Sedalgin.

Pēc aiziešanas no slimnīcas bērnam jāsaņem papildu aprūpe mājās. Tas ir ārsta nozīmētu nootropisku zāļu un vitamīnu uzņemšana. Priekšnoteikums ir gulta atpūtai 14 dienas pēc izrakstīšanās no slimnīcas. Bērnam nevajadzētu pārsniegt darbu. Rehabilitācijas laikā mums būs jāmaina parastais dzīves veids - lai samazinātu TV skatīšanās ilgumu un ierobežotu internetā pavadīto laiku. Ja simptomi atgriežas, jums jādodas pie ārsta. Galvassāpes, miegainība un nespēks nav jūtamas pēc ārstēšanas kursa.

Satricinājums bērnam - simptomi, cēloņi un izpausmes, diagnostika, ārstēšanas metodes un profilakse

Mobilie, zinātkārie bērni, kuriem nav pašaizsardzības sajūtas, bieži nonāk ārkārtas situācijās. Traumas, sitieni un kritumi, kas pavada viņus no agrīna vecuma, dažreiz beidzas ar satricinājumu. Cik bīstams ir šis nosacījums, kā izvairīties no tā rašanās? Vecākiem jāzina traumas simptomi, lai nekavējoties sazinātos ar ārstu, sniegtu pirmo palīdzību bērnam.

Kas ir smadzeņu satricinājums bērniem?

Negadījums, galvas trieciens, nokrītot, bieži izraisa galvas traumas. Nelielu atgriezenisku TBI formu, ko papildina audu, asinsvadu, membrānu, nervu bojājumi, sauc par satricinājumu. Tajā pašā laikā galvaskausa kauli paliek holistiski. Stāvokli raksturo simptomi:

• īstermiņa samaņas zudums;
• galvassāpes;
• troksnis ausīs;
• bālums;
• trauksme;
• miega traucējumi;
• reibonis;
• letarģija

Bērniem satricinājums ir ar savām īpašībām, kas saistītas ar orgāna veidošanos. Tās augstais plastiskums nodrošina kompensāciju par kaitējumu, bet smadzeņu funkciju pārtraukšana bērnībā nākotnē rada nopietnas sekas. Izmaiņas audos ir atzīmētas molekulārā šūnu līmenī. Ir vairākas teorijas, kas izskaidro, kas notiek. Viens no tiem ir vazomotors. Pēc viņas domām, satricinājuma mehānisms ir saistīts ar smadzeņu asinsrites traucējumiem, ko izraisa:

• vazospazms;
• smadzeņu išēmija (traucēta asins plūsma);
• hiperēmija (asinsvadu pārplūde).

Medicīnas zinātne izskaidro procesus, kas notiek bērnam ar smadzeņu satricinājumu, tādi teorētiskie aprēķini:

• hidrodinamiskā - traumas izraisa cerebrospinālā šķidruma ātru kustību, kas izraisa stiepšanos, tuvumā esošo centru kairinājumu;
• vibrācija - izmaiņas notiek molekulārā līmenī vibrāciju rezultātā, kas izplatās, ievainojot audu, kas ir pretējs triecienam.

Iemesli

Satricinājumi bērniem ir viņu pārmērīgas aktivitātes rezultāts, vecāku kontroles trūkums. Traumas parādās kopš bērnības. Šajā attīstības stadijā galvenais nelaimes iemesls ir pieaugušo bezrūpība un neuzmanība, kas atstāj mazus bez uzraudzības. Rezultātā jaundzimušie nokrīt:

• no ratiņkrēsliem, bērnu gultiņām;
• no galdiem, dīvāniem;
• no vecāku rokām.

Kad viņi aug, kad bērns pats sāk staigāt, tad, nokrītot no augšanas augstuma, ir ievainojumi. Jo vecāks bērns kļūst, jo vairāk viņš apgūst apkārtējo pasauli, saņemot traumas. Kratot pirmsskolas vecuma bērnus, kas izraisa pūļus uz galvu, kas saņemti spēles laikā, vardarbība pret bērniem. Bieži galvas traumas rodas, krītot no augstuma:

Skolēniem un pusaudžiem ir raksturīgi provocējošie faktori, kas saistīti ar neuzmanību, nolaidību. Galvas traumas šajā vecumā izraisa:

• kāršu atklāšana cīņā;
• traumatiski sporta veidi;
• riteņbraukšana bez ķivere;
• aktīva fiziskā audzināšana;
• lekt no lielā augstuma;
• spēcīgas vibrācijas uz šūpoles;
• ekstrēmas izklaides;
• asas bremzes;
• saistītās āra spēles;
• satiksmes negadījumi.

Satricinājums zīdaiņiem var rasties bez traumatiskas smadzeņu traumas. Shaken bērna sindromu diagnosticē četru gadu vecumā. Patoloģija attīstās ar spēcīgu ārēju ietekmi uz ķermeni, bet bez triecieniem uz galvu. Šī nosacījuma iemesli ir šādi:

• lēkāt no augstuma ar nolaišanos uz kājām;
• vardarbība pret bērniem;
• kustības slimība bērnu asas kustības.

Smagums

Smadzeņu bojājumu simptomi ir atkarīgi no procesu stadijas. Ārsti nosaka trīs traumu smagumu. Ja kādam no šiem bērniem ir jāuzrāda ārsts. Ir divi patoloģijas posmi bez samaņas zuduma:

• Pirmo, vieglo, raksturo vieglas pazīmes, kas iziet cauri ceturtdaļai stundas. Šajā gadījumā ir nelielas galvassāpes, neliels reibonis.
• Otrajā pakāpē patoloģijas pazīmes tiek novērotas vairāk nekā 15 minūtes. Bērns ir disorientēts kosmosā, sāk sliktu dūšu, vemšanu, galvassāpes.

Lielākais apdraudējums ir trešais, smagais satricinājums, ko raksturo galvaskausa kaulu lūzums, hematomu veidošanās. Valsts apdraud visu ķermeņa sistēmu darbības traucējumus. Kad novērots trešais TBI līmenis:

• bezsamaņas stāvoklis ilgāk par 15 minūtēm;
• vāja elpošana;
• redzes traucējumi, dzirde, runas;
• paplašinātie skolēni;
• amnēzija;
• asiņošana no auss;
• spiediena pieaugums;
• paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Simptomi

Bērna galvaskausam ir kauli, kas uzsūcas, nonākot saskarē ar smagiem priekšmetiem. Tas aizsargā smadzenes no neatgriezeniskām sekām. Vecākiem rūpīgi jāuzrauga bērnu stāvoklis pēc traumas. Bieži vien simptomi neparādās uzreiz, bet pēc dažām stundām vai pat dienām. Tas ir saistīts ar neredzamu, īstermiņa apziņas zudumu. Satricinājuma klīniskie simptomi ir atkarīgi no vecuma, ar:

• Tās ir grūti identificēt zīdaiņiem, jo ​​tās ir līdzīgas citu slimību pazīmēm.
• Vecāki bērni paši var runāt par savām jūtām.

Patoloģijas simptomi ir dažādi. Novērotas atsevišķas zīmes vai vairākas. Pēc ievainojuma šādas izpausmes tiek atzīmētas:

• smadzeņu amnēzija, samaņas zudums, reibonis, mirgojoši lidojumi viņa acu priekšā;
• autonomie traucējumi - pastiprināta elpošana, svīšana, spiediena pieaugums;
• astēniskas izmaiņas - sirdsklauves, troksnis ausīs, vājums;
• kustību koordinācijas trūkums.

Pirmās izpausmes

Bērna vecākiem ar galvas traumām ir jāzina pirmās pazīmes, kas liecina par satricinājumu bērnam. Tas savlaicīgi palīdzēs viņam palīdzēt. Sākotnējās patoloģijas izpausmes ir:

• vemšana;
• ādas mīkstums;
• pēkšņa sejas apsārtums;
• samaņas zudums;
• galvassāpes;
• izmaiņas sirds kontrakciju biežumā - ātrāk, lēnāk;
• deguna asiņošana;
• elpošanas mazspēja.

Zīdaiņiem pēc trīce ir raksturīga motoriskās aktivitātes un arousal palielināšanās. Bērns raud, smagi, negaida labi. Vecākiem bērniem ir:

• orientācijas zudums telpā;
• reibonis;
• svīšana;
• hematoma uz galvas;
• vēlme gulēt;
• nespēja koncentrēt izskatu;
• īstermiņa aklums;
• troksnis ausīs;
• letarģija;
• vājums

Ir svarīgi pievērst uzmanību skolēniem, kad bērnam ir smadzeņu satricinājums. Viņam var rasties jutības pret gaismu trūkums, reakcijas uz ārējiem stimuliem. Raksturīgi ir skolēnu stāvokļa patoloģijas simptomi:

• no sinhronizācijas kustības;
• samazinājums, lieluma palielinājums;
• paplašināšanās, saraušanās;
• raustīšanās;
• piespiedu kustības;
• formas maiņa;
• strabisms;
• lieluma atšķirība ir smagas traumas simptoms.

Vēlās zīmes

Ja vecāki nav pamanījuši, ka bērnam savlaicīgi nodarīts kaitējums, nav konsultējies ar ārstu, simptomi kļūst mazāk izteikti. Vēlās pazīmes raksturo bieža atkārtojamība, tās ir ilgstošas ​​formas. Ja rodas satricinājums:

• slikta apetīte;
• intereses trūkums par iecienītākajām lietām;
• jutīgums pret gaismu, skaļas skaņas;
• sāpes sāpes galvā;
• grūtības aizmigt;
• letarģija;
• garastāvokļa svārstības;
• asums;
• pieskāriens;
• neaizsargātība;
• paaugstināta miegainība.

Zīdaiņiem satricinājuma sekas izpaužas kā atteikums barot, bieža regurgitācija, trauksme, kaprīze. Pirmsskolas vecuma bērni, pusaudži bieži neatceras, kas viņiem noticis. Turpmāk minētie simptomi ir raksturīgi traumām:

• fotofobija;
• murgi;
• atbildes trūkums uz vecāku attieksmi;
• uzbudināmība;
• bezmiegs;
• smags nogurums;
• ātri.

Bīstamas izpausmes

Pediatri vērš vecāku uzmanību uz simptomiem, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Savlaicīga palīdzība samazina turpmāko komplikāciju iespējamību. Ātrās palīdzības zvans ir nepieciešams šādām bīstamām galvas traumu izpausmēm kā:

• neskaidra redze - aklums;
• samaņas zudums;
• reibonis;
• pārmērīga svīšana;
• saskaras ar asimetriju saišu stresa dēļ;
• acu ābolu samazināšana uz degunu;
• vilkt mēles galu;
• temperatūras pieaugums;
• vemšana.

Smadzeņu satricinājuma pazīmes zīdaiņiem

Jaundzimušā galvaskausa struktūras īpatnība - pieci kauli, kas vēl nav sapludinājušies - glābj smadzenes no smagiem ievainojumiem. Smadzenes šajā vecumā ir grūti diagnosticēt, jo simptomi ir līdzīgi citām patoloģijām. Lai gan apziņas zudums netiek novērots, pēc smagas traumas bērns kļūst garastāvoklis, nakšņojas labi un daudz kliedz. Nopietnas patoloģijas pazīmes ir apzīmētas ar zīmēm:

• ievērojams fontanela pietūkums;
• straujš refleksu kritums;
• nemierīgs uzvedība;
• acu kustības pārkāpums;
• bieža regurgitācija;
• bāla āda;
• saspiešanas ekstremitātes;
• paaugstināta miegainība;
• atteikšanās ēst

Bērniem līdz trim gadiem

Drupatas šajā vecumā nevar pareizi pateikt, ko viņi jūtas pēc traumas. Uzmanīgiem vecākiem vajadzētu pamanīt satricinājuma simptomus, lai savlaicīgi konsultētos ar ārstu. Traumas pazīmes trīs gadu vecumā:

• kaprīze;
• grūtības aizmigt;
• pulsa nestabilitāte;
• atteikšanās ēst;
• orientācijas traucējumi kosmosā;
• temperatūras pieaugums;
• slikta dūša;
• ādas mīkstums;
• reibonis;
• atkārtota vemšana.

Vecākā vecumā

Pirmsskolas vecuma bērni un vecāki bērni var sūdzēties par savu stāvokli pēc satricinājuma. Šo vecumu raksturo atmiņas zudums incidenta laikā, apziņas traucējumi, apjukums, apdullināšana. Ievērojami patoloģijas simptomi:

• spiediens acu ābolos;
• auksts sviedri;
• mīksts
• reibonis;
• vemšana;
• zvana ausīs;
• vājums;
• miegainība;
• aizkavēta reakcija uz citiem;
• apātija;
• neregulāra sirdsdarbība;
• pastāvīga slikta dūša;
• galvassāpes;
• hipotensija;
• vājums

Ko darīt pirms ārsta ierašanās

Vecākiem pēc traumas jābūt uzmanīgiem bērna stāvoklim. Nav pieļaujams panikas sevi, satraukumu, satraukumu, bailes viņu, ieteicams noskaidrot par simptomiem, iemesliem, kas noticis. Ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, pirms tā ierašanās ir aizliegta:

• pašārstēšanās;
• nedaudz krata, lai atdzīvinātu, kad jūs zaudējat samaņu;
• ielieciet to uz muguras;
• atstāt bez uzraudzības;
• dod pretsāpju līdzekļus;
• brauciet uz slimnīcu.

Ja bērns zaudē samaņu vai vemšanu, līdz brīdim, kad ārsti ieradīsies, cietušais jānovieto vienā pusē. Ceļiem jābūt saliektiem, rokām jābūt zem galvas, bērnam ir jābūt stabilai. Vecākiem ir jāveic šādas darbības:

• pārbaudīt galvu bojājumu gadījumā;
• ja nepieciešams, apstrādājiet brūces ar antiseptisku - ūdeņraža peroksīdu, hlorheksidīnu;
• pārsējs;
• ievainot vietu aukstumā;
• neļauj aizmigt;
• ierobežot mobilitāti;
• uzraudzīt stāvokli.

Vecākiem vajadzētu būt mākslīgām elpošanas metodēm, netiešai sirds masāžai, ja ir nepieciešams veikt atdzīvināšanas darbības pirms ātrās palīdzības saņemšanas. Tām vajadzētu:

• bez apziņas zuduma, liekiet cietušajam, uzklājiet to ar segu, galvai nedrīkst būt zem ķermeņa;
• mērīt impulsu;
• pārbaudīt elpošanu, sirdsdarbību;
• pārbaudīt bērnu par miesas bojājumiem, citu ķermeņa lūzumiem;
• noskaidrojiet, kas notika ar lieciniekiem.

Diagnostika

Nelielu personu, kas cietusi smadzeņu traumās, izskata pediatrs, kurš viņu nosūta konsultācijai bērnu traumatologā, ķirurgā, neirologā. Diagnozes noteikšanai tiek iecelts asins tests, un pamatni pārbauda oftalmologs. Lai noskaidrotu šo nosacījumu, veica instrumentālos pētījumus:

• Neirosonogrāfija. To veic divu gadu vecumā, izmantojot ultraskaņu, kas atklāj asiņošanu, hematomas, tūskas.
• Ultraskaņa - nosaka smadzeņu audu stāvokli.

Vecākiem bērniem tiek veikti pētījumi, lai novērtētu veselības smagumu pēc satricinājuma. Ir vairāki pārbaudes veidi. Ārsti nosaka:

• Rentgena - atklāj galvaskausa kaulu lūzumus;
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - parāda audzēju klātbūtni, asiņošanu;
• elektroencefalogrāfija - identificē smadzeņu zonas ar paaugstinātu normālās aktivitātes pārsniegumu;
• jostas punkcija - cerebrospinālā šķidruma uzņemšana pārbaudei;
• Echoencephalography - konstatē smadzeņu kambara sistēmas stāvokli, pārvietojumu, hematomu klātbūtni.

Ārstēšana

Lai izvairītos no komplikācijām, bērns, kurš bija ievainots 6 gadu vecumā, atrodas slimnīcā ārstu uzraudzībā. Pēc pārbaudes, diagnozes, ārstēšana tiek veikta. Ja tiek novērotas nobrāzumi, brūces, tiek veikta ārstēšana un apstrāde. Trieciena terapija ietver:

• gultas atpūta;
• auksta pielietošana traumas vietā;
• psihoemocionāls miers;
• hiperbariska skābekļa oksidēšana (audu piesātinājums ar skābekli).

Narkotiku ārstēšanas uzdevums ir uzlabot vielmaiņas un enerģijas procesus smadzenēs, novērst tūskas parādīšanos un normalizēt saikni starp arousal un inhibīciju. Šim nolūkam ārsti lieto narkotikas:

• nootropisks;
• kāliju saturoši;
• nomierinoši līdzekļi;
• antialerģisks līdzeklis;
• pretsāpju līdzekļi;
• diurētiķis;
• pārtraukt vemšanu;
• vitamīnu kompleksi.

Ārstēšana turpinās pēc izvadīšanas no slimnīcas, kad ir beidzies komplikāciju drauds. Mājās ir obligāta divu nedēļu gulta. Ārstēšanas režīms ietver:

• izrakstīto medikamentu turpināšana;
• ierobežota mobilitāte;
• mierīgas atmosfēras organizēšana;
• spilgtas, saules gaismas izslēgšana;
• nav skatoties TV;
• datorspēļu izbeigšana.

Narkotikas

Zāles satricinājuma ārstēšanā mazina nepatīkamus simptomus, atjauno smadzeņu darbību, uzlabo pacienta vispārējo stāvokli, palīdz novērst traumu seku risku. Terapeitiskā shēma ietver zāles:

• Nootropika - uzlabo smadzeņu asinsriti, audu barošanu (Cavinton, Pantogam);
• diurētiskie līdzekļi - novērst tūskas attīstību (furosemīds, diacarb);
• nomierinoši līdzekļi - mazina uzbudināmību (Phenibut, Tenoten spīdums);
• satur kāliju - regulē spiedienu, novērš nogurumu (Panangin, Asparkam).

Lai paātrinātu atveseļošanos, bērniem tiek noteikti vitamīnu kompleksi - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbīnskābe. Atkarībā no simptomiem ārsti iesaka šīs zāles:

• pretsāpju līdzekļi (Sedalgin, Baralgin);
• vemšana, slikta dūša (Zeercal);
• antihistamīni - nomierinoši līdzekļi, kuriem ir hipnotiska iedarbība (Suprastin, diazolin).

Zāles Pantogam atļauts ārstēt zīdaiņus no dzimšanas, ir pieejams salda sīrupa veidā. Nootropai vielai raksturīgas šādas īpašības:

• darbība - uzlabo smadzeņu darbību, atmiņu, ir pretkrampju, nomierinoša iedarbība;
• lieto devās līdz 30 ml dienā, iekšķīgi;
• Ārstēšanas kurss ilgst līdz sešiem mēnešiem, to nosaka individuāli ārsts.

Zāļu Tenoten bērnu versija pastilpju veidā tiek parakstīta no trīs gadu vecuma. Piemērojot šo rīku, ir svarīgi ņemt vērā:

• terapeitiskais efekts - zāles mazina trauksmi, nomierina, mazina depresiju, aizkaitināmību; terapijas rezultātā uzlabojas smadzeņu audu piegāde ar skābekli, aktivizējas asinsrite;
• lietošanas veids un devas - 1 tablete trīs reizes dienā pēc ēšanas;
• terapijas ilgums ir līdz trim mēnešiem, ko regulē ārsts atbilstoši pacienta stāvoklim.

Prognoze un sekas

Ja smaga traumatiska smadzeņu trauma gadījumā vecāki savlaicīgi vērsās pie ārsta, pilnīgs terapijas kurss ar narkotiku lietošanu novērš ilgtermiņa iedarbības risku. Mērens, smaga posma satricinājums var izraisīt:

• senila demence (demence);
• hipertensijas krīzes;
• apdraudēja abortu augstā asinsspiediena dēļ;
• neiroze ar tics, obsesīvām kustībām;
• bieža reibonis;
• atmiņas traucējumi;
• halucinācijas;
• bezmiegs;
• krampji.

Traumas, kas netika ārstētas laikā, kas notika bērnībā, var izraisīt nepatīkamas komplikācijas turpmākajā dzīvē. Viens no biežākajiem secinājumiem:

• meteoroloģiskā atkarība;
• fobiju attīstība;
• samazināta uzmanības koncentrācija;
• postkommotsionny sindroms (kontūzija, ilgstoši simptomi);
• paaugstināta emocionālā uzbudināmība;
• vegetovaskulārā distonija;
• astēniskais sindroms (samazināta veiktspēja, vājums);
• tendence uz depresiju;
• jutīgums pret infekciju attīstību;
• runas traucējumi;
• galvassāpes;
• trauksme;
• migrēna;
• epilepsija.

Profilakse

Lai izvairītos no galvas traumām, jums jāievēro mājas drošība, pastaigas un jāiemāca bērniem. Nav pieļaujams pat īsā laikā atstāt bērnus bez uzraudzības uz augstām virsmām - ratiņkrēsliem, dīvāniem, ratiņkrēslos. Traumu profilakse ietver:

• pastāvīga vecāku kontrole maziem bērniem;
• žogu radīšana mājās pie kāpnēm, izvirzīti elementi;
• Sarunas ar bērnu par ceļa noteikumiem.

Bērnam, sākot no pirmsskolas vecuma, jāzina, kā rīkoties staigājot, publiskās vietās. Vecākiem vajadzētu:

• noskaidrot, vai ir nepieciešams saglabāt sevi;
• piespriest spriedumu;
• izskaidrot briesmas, kas gaida bērnu uz ielas;
• mācīt, kā risināt problēmas bez spēka izmantošanas;
• praktizējot traumatiskus sporta veidus, izmantojiet ķivere kā individuālās aizsardzības līdzekli.

Smadzeņu satricinājuma simptomi bērnam un kā tas ir bīstams. Pirmā palīdzība, ārstēšana

Veseliem bērniem ir grūti sēdēt. Viņi lēkt, palaist, kāpt kalnā, braukt ar velosipēdu, lēkt mājās no dīvāna. Un bērnu apdraudējuma sajūta vēl nav attīstīta. Tāpēc bezgalīgas mātes “piesardzīgi, jūs kritīsit!” Viņi izlaida gar ausīm. Bieži tiek konstatēti bērnu traumas, ieskaitot galvas traumas. Tas var izraisīt smadzeņu satricinājumu. Bērniem tas ne vienmēr ir acīmredzams. Tomēr šis stāvoklis ir bīstams tās seku dēļ, nepieciešama neatliekamā medicīniskā aprūpe. Vecākiem ir jāzina, kādi simptomi ir bērnam un kā tam sniegt pirmo palīdzību.

Kas ir satricinājums un kā tas ir bīstams?

Smadzeņu satricinājums ir visvienkāršākais galvas traumu veids, kas tomēr izpaužas kā veselības traucējumi, kas izteikti dažādās pakāpēs. Šim nosacījumam ir trīs periodi:

1. Akūta, ar smadzeņu darbības traucējumiem. Tas ilgst līdz 10 dienām, pēc tam stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī.
2. Starpnieks - ilgst līdz sešiem mēnešiem. Šajā laikā ar savlaicīgu ārstēšanu smadzeņu funkcijas ir pilnībā atjaunotas.
3. Attālums. Tas ilgst 1-2 gadus pēc traumas. Pēc tās beigām tiek veikta pilnīga atveseļošanās, vai personai ir neatgriezeniska patoloģija.

Parasti bērniem ar kritumu un sasitumiem var būt neliels satricinājums, pēc kura notiek pilnīga veselības atgūšana.

Pēc smadzeņu satricinājuma bērnam var rasties tādas komplikācijas kā asiņošana smadzenēs un audu pietūkums, pēc traumatiska epilepsija. Kā ilgtermiņa efekts var būt agrīna smadzeņu novecošana, kas ietekmē vispārējo veselības stāvokli un ilgmūžību.

Visbiežāk šo kaitējumu novēro bērniem, kas vecāki par 7 gadiem. Briesmas ir, ka, ja nav pieaugušā, var rasties kritums vai zilumi. Bērns nepievērš uzmanību neparastām zīmēm vai slēpj to, kas viņam noticis. Tajā pašā laikā sekas ir nopietnākas, jo palīdzība netika sniegta savlaicīgi.

Bērniem līdz 2 mēnešu vecumam šāda trauma ir mazāk izplatīta. Bērnu attīstības iezīmes ir tādas, ka pirmajā dzīves gadā viņi attīstās motoru centriem, tikai tad sāk darboties smadzeņu daļas, kas ir atbildīgas par garīgām reakcijām un garīgo attīstību.

Tāpēc viņi vispirms iemācās apgriezties savā pusē, pārmeklēt, staigāt un saprast, kā pārvarēt šķēršļus, atpazīt mīļotos cilvēkus, apgūt runu, orientēties kosmosā. Tā rezultātā galvas traumas ir diezgan raksturīgs kaitējums maziem bērniem. Līdz pusotram gadam tas visbiežāk rodas, ja vecāki atstāj bērnu bez uzraudzības uz mainīgu galdu vai gultu. Vecāki bērni cieš no fiziskas fiziskās aktivitātes.

Brīdinājums: Ārsti brīdina, ka pat intensīva saslimšana var izraisīt satricinājumu. Tā sauktais "kratīšanas sindroms" notiek arī tad, kad lekt no augstuma, strauji bremzējot braucot.

Video: Kas ir satricinājums

Simptomi un pazīmes

Atdaliet primārās un sekundārās satricinājuma pazīmes bērniem. Galvenie ir šādi:

1. Ādas paliktnis. Tūlīt pēc trieciena vai kritiena bērns var kļūt gaišs sejā, pēc tam āda uz rokām un kājām. Uz tām vēnas parādās, no kādas ādas šķiet caurspīdīga. Parādās zils vai zaļš nokrāsojums.
2. Hematomas veidošanās (izciļņi) uz galvas. Ja novēro tikai galvas mīksto audu zilumu, tad gabals ir mazs, ātri izzūd pēc ledus lietošanas. Ja tas nesamazinās, bet kļūst vēl vairāk, ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, jo audi un kuģi ir bojāti.
3. Galvassāpes Tas parasti pakāpeniski palielinās, notiek templī un kaklā. Pēc ārstēšanas sāpes, kaut arī ne tik agonizējošas, mazina bērnu vēl vairākas nedēļas.
4. Redzes traucējumi. Pēc insulta dažreiz notiek īslaicīga aklums.
5. Skolēnu sašaurināšanās un raustīšanās.
6. Ātra elpošana. Tas notiek uzreiz pēc traumas un parasti iziet ātri.
7. Vājums Var rasties reibonis, slikta dūša un vemšana.
8. Sirdsklauves (tahikardija), asinsspiediena svārstības, troksnis ausīs, pastiprināta svīšana. Var rasties īstermiņa samaņas zudums.

Sekundārie simptomi bērniem neparādās uzreiz, bet pēc dažām dienām vai pat nedēļām. Ir fotofobija un nepanesība skaļām skaņām, bezmiegs, bērniem ir murgi sapņi. Samazinās reakcija uz citu rīcību, bērns nesaskata viņam adresētos vārdus, tas kļūst uzbudināms. Bieži vien pēc traumas bērni neatceras, kas ar viņiem noticis un kas notika tālāk.

Video: galvas traumas un to bīstamība

Simptomi, par kuriem ārsts konstatē satricinājumu

Lai ārstēšana būtu veiksmīga, ir svarīgi, lai bērnam, ja bērnam ir satricinājuma simptomi, zvaniet ārstam, kurš pārliecinās, ka viņi var atstāt bērnu mājās vai pieprasīt steidzamu hospitalizāciju un izmeklēšanu, ko veic traumatologs vai neirologs. Simptomi, kuriem nepieciešama obligāta ārstēšana ar ārstu, ir jebkuras centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, pastiprinātas galvassāpes, reibonis un vemšana.

Ārsts vērš uzmanību uz tādām pazīmēm kā sejas asimetrijas izpausme, kas radusies saišu sprieguma dēļ, zīmējot mēles galu, samazinot acs āboli uz degunu, tos sasitot, samazinot motora refleksus. Speciālists atzīmē meninges kairinājuma simptomus (sāpes galvā un kaklā, drudzi līdz 39 ° un citiem).

Koncūziju izpausmes maziem bērniem un vecākiem bērniem.

Smadzeņu satricinājuma simptomi ir dažādi dažāda vecuma bērniem. Jo vecāks bērns, jo spilgtākas ir viņa patoloģijas pazīmes.

Krūšu bērni. Ja bērns skaļi kliedz, kad tas sāp, tad, kad rodas smadzeņu satricinājums, tas nav kliedziens, tas var tikai vaidēt. Viņa āda kļūst gaiša, parādās vemšana. Mazuļa bērns uzplauka, atsakās no krūts, labi negaida vai, gluži otrādi, ir pārāk miegains. Apziņas zudums parasti nenotiek. Iespējamais fontanel izvērsums paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ.

Pirmsskolas vecuma bērni. Iespējamā samaņas zudums. Bērns sūdzas par smagu galvassāpēm, viņš jūtas slims un vemj. Viņa pulss ir ļoti bieži, tad palēninās, tiek novērotas spiediena svārstības. Bērns paliek un sviedri. Viņš kļūst sirsnīgs, aizmigusi, aizmigusi miega laikā, pamostas ar asarām.

Junioru vidusskolēni un pusaudži. Parasti viņi paši var runāt par satricinājuma simptomiem: slikta dūša, reibonis, vājums, sāpes galvā. Dažreiz tie nāk pēc traumas amnēzijas, kas ilgst līdz 10 minūtēm, traucēta kustību koordinācija, novērota traumatiska aklums, kurlums.

Pirmā palīdzība

Ja bērniem ir satricinājuma simptomi, pirmā lieta ir izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Cietušais tiek likts uz viņa sāniem, lai viņš nebūtu aizrīšanās ar vemšanu. Lai pievienotu mīkstu spilvenu, tas nav iespējams. Ja nepieciešama hospitalizācija, tas tiek pārvadāts uz cieta nestuves.

Mājās, pirms ārsta ierašanās, ir nepieciešams radīt apstākļus, lai bērns pēc iespējas mazāk cieš no galvassāpēm (izslēdziet spilgtu kairinošu gaismu, apgaismotu skaņas). Traumas vietā izmantoja ledu. Ja ir brūce, to apstrādā ar ūdeņraža peroksīdu un sasien.

Jūs nevarat lietot bez ārsta zināšanām kādas zāles vai tradicionālas ārstēšanas metodes, jo tas var sajaukt attēlu. Slimnīcā ārsts uzzinās, vai bērnam ir asinsvadu bojājumi un asiņošana, un ka kauli nav bojāti. Splinters var nokļūt smadzenēs, izraisot to iekaisumu.

Pirmkārt, vecākiem ir jāvelk sevi, lai nomierinātu bērnu. Ja bērns ir apzināts, jums ir jārunā ar viņu. Tas ļaus pamanīt, kā viņš reaģē, lai novērstu bērna aizmigšanu pirms ārsta ierašanās, kas noteiks reakcijas smaguma pakāpi.

Ir nepieciešams pārbaudīt pulsa ātrumu. Ir nepieciešams ātri savākt slimnīcā nepieciešamo, jo galvas traumām visbiežāk nepieciešama hospitalizācija.

Diagnostika

Pēc bērna uzņemšanas slimnīcā pārbauda šādas metodes:

• pilnīga leikocītu un asinsreces asins skaitīšana;
• galvas rentgena staru, lai atklātu galvaskausa bojājumus;
• Ultraskaņa, lai noteiktu tūskas esamību, hematomas smadzeņu audos;
• encefalogrāfija - smadzeņu centru darbības rentgenogrāfija, tā asins apgāde, tās nodaļu pārvietošana;
• Smadzeņu CT un MRI - metodes trīsdimensiju datora attēla iegūšanai, lai pamanītu visas struktūras izmaiņas.

Lai noteiktu asinīm dažādās smadzeņu daļās, tiek konstatēta arī jostas punkcija, lai noteiktu tās membrānu iekaisumu.

Ārstēšana

Ja ārsts konstatē, ka bērna stāvoklis ir apmierinošs, viņš paliek ārstēšanai mājās, iesakot viņam atpūsties, pretsāpju līdzekļu lietošanu.

Slimnīcā bērns ir pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā, kas veic visus pasākumus, lai ātri novērstu satricinājuma simptomus un novērstu komplikāciju rašanos. Ja nav nopietna kaitējuma, bērns tiek atstāts slimnīcā 3-4 dienas.

Ārstēšanas laikā tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi (piemēram, diacarb) kombinācijā ar kālija preparātiem, kas atbalsta sirds darbu (panangīns, asparkams). Tas novērš meninges pietūkumu.

Nomierinoši līdzekļi (fenazepāms, baldriāna tinktūra) tiek izmantoti, lai uzlabotu bērna noskaņojumu, mazinātu spriedzi. Ir parakstīti arī antihistamīni (suprastīns). Tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi (cerrukāls).

Lai atjaunotu smadzeņu darbību, tiek parakstīti B vitamīni, kā arī nootropiskas zāles, kas uzlabo uzturu un asinsriti smadzenēs. Pretsāpju līdzekļi ir paredzēti galvassāpju mazināšanai.

Pēc tam, kad pacients ir atbrīvots no slimnīcas, ārsti brīdina par nepieciešamību izvairīties no televizora skatīšanās, izmantojot datoru vai lasīt grāmatas. Ieteicams 2-3 nedēļas atteikties no sporta un citām fiziskām aktivitātēm, vairāk atpūsties.

Ieteicams uzraudzīt bērna stāvokli 1-2 gadus, lai nepalaistu garām ilgstošas ​​iedarbības sākumu.

Smadzeņu satricinājuma pazīmes zīdaiņiem un bērniem no 1 gadu vecuma, ārstēšana mājās

Smadzeņu satricinājums ir viens no visbiežāk sastopamajiem bērna traumām, ko izraisa to pārmērīgā aktivitāte. Mazie ir tik steigā, lai uzzinātu pasauli, ka dažreiz pat visnopietnākās mātes un tēvi tos nevar sekot.

Ja mēs ņemam vērā bērnu traumas kopumā, satricinājums ieņem vadošo vietu starp tām. Ārēji tas nav viegli nosakāms, jo viņam nav īpašas pazīmes (izciļņi, zilumi un tūska netiek uzskaitīti). Ņemot vērā, ka satricinājums joprojām ir trauma, tad bērns, kas to saņēmis, prasa tūlītēju hospitalizāciju. Tāpēc pieaugušajiem ir jāspēj atpazīt viņu mazuļa satricinājumu un jāzina, kurš no ārstiem viņu uzņemt.

Satricinājums ir kaitējums, kas prasa medicīnisku aprūpi, lai vecākiem būtu jāspēj noteikt tās simptomus.

Smadzeņu satricinājuma cēloņi

45% bērnu, kas saņēma craniocerebrālo traumu (TBI), ir skolēni, 25% ir bērni, 20% ir pirmsskolas vecuma bērni, 8% ir mazuļi un 2% ir jaundzimušie. Galvaskausa traumas cēloņi ir atkarīgi no vecuma grupas, kurā bērns pieder. Vecākiem jāapzinās iespējamie riski, lai izvairītos no bīstamām situācijām. Detalizētāk aplūkojiet satricinājuma cēloņus bērniem:

• Pārmērīga vecāku neuzmanība un neuzmanība - tie ir galvenie iemesli, kādēļ bērni var iegūt smadzeņu satricinājumu. Ja bērni nokrīt no dīvāniem, mainās galdi, vecāku rokas, nokrīt no bērnu gultiņām un ratiņkrēslos, tad šādi „lidojumi” izraisa smadzeņu traumu. Kad vecākiem ir jāatstāj, mazais bērns ir jāatstāj arēnā vai gultā ar sāniem, no kurienes viņš nevar nokrist (mēs iesakām lasīt: ko darīt, ja bērns 7 mēnešos nokrīt no gultas?).
• Daži 1 gadus veci bērni jau zina, kā staigāt, bet citi joprojām mācās šo mākslu. Šajā vecumā galvenais galvas traumas cēlonis ir bieži nokrītot uz grīdas. Šādu kritienu augstums ir līdzvērtīgs zīdaiņa augumam.
• Vecāki vecumā bērni cenšas pēc iespējas vairāk uzzināt par apkārtējo pasauli. Lai to panāktu, viņi "iekaro virsotnes" vārda patiesākajā nozīmē. Viņi jau zina, kā kāpt pa kāpnēm, žogiem, logiem, jumtiem, kokiem, slaidiem utt. Tas nozīmē, ka kritiena augstums kļūst lielāks, un iespējamais kaitējums ir smagāks.
• Pirmsskolas vecuma bērni var savainot galvu ar pēkšņu paātrinājumu vai pēkšņu apstāšanos. Zinātnē šis nosacījums tiek saukts par "kratītu bērna sindromu". Satricinājuma cēlonis var būt arī bērna vardarbīga attieksme, spēcīgs atsitiens uz šūpoles, izsitumi, kas lec no lielā augstuma, un riteņbraukšana bez ķivere.

• Visbiežāk ar satricinājumu skolas vecuma bērni ierodas traumu centros. Šī tendence ir saistīta ar to, ka studenti pastāvīgi saskaras savā starpā, un mazākā viedokļu atšķirībā problēma tiek atrisināta ar dūriem. Turklāt viņi var tikt ievainoti braukšanas, lektu, aktīvās fiziskās audzināšanas un sporta laikā.

Trīs satricinājuma pakāpes

Medicīnā ir trīs smadzeņu traumu līmeņi:

Pirmajam satricinājuma līmenim ir raksturīgi visi simptomi. Ja viņi izpaužas, viņiem būs izsmalcināta forma un nākamo 30 minūšu laikā tie paši iziet. Tas var būt viegls reibonis vai vāja galvassāpes bez samaņas zuduma. Šo galvas smadzeņu traumu pakāpi uzskata par vienkāršāko, tāpēc vairumā gadījumu terapija nav nepieciešama. Neskatoties uz to, bērnam nevajadzētu atstāt bez kvalificētas medicīniskās pārbaudes.

Otrās pakāpes smadzeņu satricinājums ir izteikts ar nelielām smadzeņu kontūzijām un nelieliem bojājumiem galvaskausa kauliem. Bērns, kas ir cietis līdzīgā traumā, var just reiboni un reiboni. Viņš var būt slims un reizēm pat vemt. Bērns ir disorientēts kosmosā. Visi šie simptomi neiziet cauri laikam, jo ​​pirmajā pakāpē bērns pastāvīgi apzinās. Šajā gadījumā ir nepieciešama ārsta pārbaude.

Trešās pakāpes satricinājums ir nopietns smadzeņu bojājums, ko raksturo hematomas, kas saspiež galvaskausa smadzenes un kaulu kaulu lūzumus. Tas viss ir ļoti bīstams un draud nonākt komā. Turklāt smaga smadzeņu kontūzija bieži izraisa visu bērna ķermeņa sistēmu darbības traucējumus. Šo TBI pakāpi raksturo šādas izpausmes:

• ģībonis, kas ilgst vairāk nekā 15 minūtes;
• runas, dzirdes un redzes traucējumi;
• amnēzija;
• vāja un reta elpošana;
• paplašinātie skolēni;
• rīšanas traucējumi;
• hipertensija;
• paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
• temperatūras pieaugums;
• ir iespējama ausu asiņošana.

Simptomi dažāda vecuma bērniem

Ja salīdzinām satricinājumu pieaugušajā un bērnā, mēs redzam, ka viņiem ir tāds pats kaitējums dažādos veidos. Šī atšķirība ir saistīta ar bērnu smadzeņu struktūras īpatnībām.

Smadzeņu satricinājuma pazīmes jaundzimušajam un bērnam

Galvenie simptomi, kas norāda, ka jaundzimušajam vai zīdainim ir satricinājums:

• samaņas zudums;
• atteikšanās ēst;
• bieža regurgitācija pēc barošanas;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• vemšana;
• letarģija un miegainība vai, gluži otrādi, pārmērīga un trauksme;
• miega traucējumi;
• muskuļu raustīšanās uz ekstremitātēm;
• sejas mala vai pārklāšana ar sarkaniem plankumiem.

Jebkura no zīmēm var parādīties tikai nākamajā dienā pēc traumas. Turklāt bērns var sākt raudāt kādu laiku pēc traumas. Šis attēls ir saistīts ar īslaicīgu apziņas zudumu, kas ilgst sekundes, tāpēc tas paliek nepamanīts.

Ir vērts atcerēties, ka pat neliels galvas traumas ir nozīmīgs iemesls, lai bērnu nogādātu pie ārsta.

Simptomi bērniem no 1 līdz 3 gadiem

Šajā laikā ne visi bērni zina, kā runāt, kas nozīmē, ka viņi nevarēs pastāstīt par savām jūtām. Neskatoties uz to, uzmanīgi vecāki var pamanīt bērna neraksturīgo uzvedību. Galvenās pazīmes, ka bērnam, kurš vēl nav 3 gadus vecs, ir satricinājums, ir šādas:

• reibonis;
• slikta dūša;
• bieža vemšana;
• ādas krāsas izmaiņas;
• nestabils pulss un asinsspiediens;
• dezorientācija kosmosā;
• atteikšanās ēst;
• nabas sāpes;
• temperatūras pieaugums;
• slikta gulēšana;
• kaprīze.

Smadzeņu satricinājuma simptomi maziem bērniem ir daudz, un tie neparādās uzreiz; tā, bērns var atteikties ēst, būt kaprīzs un sūdzēties par galvassāpēm

TBI var izjust sevi ar vienu simptomu vai visu to kompleksu. Lai to izdarītu, vecākiem kādu laiku ir jāuzrauga bērns.

Smadzeņu satricinājuma pazīmes vecākā vecumā

Ir daudz vieglāk identificēt galvas traumu bērnam, kurš jau ir pagājis 4, 5 vai vairāk gadus, nekā viens gads vai jaundzimušais, jo viņš pats jau var pateikt, kas un kur tas sāp. Galvas traumas šajā vecumā izpaužas šādi:

• īslaicīgs samaņas zudums;
• daļēja atmiņas zudums (mazulis neatceras, kas notika pirms galvas trauma);
• galvassāpes un reibonis;
• gag reflekss;
• noturīga slikta dūša;
• mīksts
• bērna lēna reakcija uz apkārtējiem cilvēkiem;
• smags ķermeņa vājums;
• hipotensija;
• neregulāra sirdsdarbība.

Pirmā palīdzība, gaidot ārstu

Pirms ārsta ierašanās bērnam pirmoreiz jāsniedz palīdzība, veicot šādas darbības:

1. ja bērns ir bezsamaņā, tas jānovieto labajā pusē, liekot kreiso roku un kāju taisnā leņķī (šī ķermeņa pozīcija nodrošina pareizu elpošanu);
2. pārbaudīt sirdsdarbību un elpošanu;
3. mērīt pulsu;
4. dzīvības apdraudējuma gadījumā veiciet atdzīvināšanas pasākumus;
5. pārbaudīt cietušo, lai identificētu zilumus vai lūzumus;
6. ja ir hlorheksidīns, apstrādājiet brūces ar šķīdumu;
7. uz traumas vietas uzklāt mitru aukstu dvieli vai ledu;
8. uzzināt sīkāk par to, kas notika ar aculieciniekiem;
9. ja bērns ir apzināts, viņam ir jānodrošina ķermeņa horizontālais stāvoklis, jāpārklāj ar siltu paklāju, jājautā bērnam par to, ko un kur viņam ir sāpes.

Pirms ārsta ierašanās, bērns jāievieto uz gultas, jāapstrādā brūces ar hlorheksidīnu un jāpievieno auksts mitrs dvielis vai ledus.

Nepieciešams rūpēties par to, lai bērns nepaliktu miega laikā pirms ārsta ierašanās, jo miega stāvoklis var pasliktināties. Aktīvās spēles, kā arī sāpju mazinošās zāles, pacientam ir kontrindicētas. Pēdējam ir jāieceļ ārsts pēc bērna pārbaudes.

TBI diagnostika

Lai diagnosticētu bērna satricinājumu, ārsts nosaka:

• pediatrs un neirologs;
• vispārēja asins un urīna analīze;
• acu aknu ārsta pārbaude;
• CT skenēšana vai smadzeņu MRI (metodes ļauj novērst trīce par trešā pakāpes smagumu);
• Rentgena (lai izslēgtu galvaskausa kaulu lūzumu klātbūtni);
• Ultraskaņa (lai novērtētu smadzeņu stāvokli);
• neirozonogrāfija (piešķirti bērniem no 0 līdz 2 gadiem, lai noteiktu tūsku, asiņošanu, hematomu);
• Echoencephalography (lieto vecākiem bērniem, lai atklātu iespējamās dislokācijas, norādot uz audzēju un hematomu klātbūtni) (mēs iesakām lasīt: kā smadzeņu echoencefalogrāfija tiek veikta bērniem?);
• elektroencefalogrāfija (smadzeņu darbības izpēte);
• jostas punkcija (asinsrites šķidruma uzņemšana).

Bērna smadzeņu MRI ir nepieciešams, lai apstiprinātu vai novērstu trešo satricinājuma pakāpi

No visām iepriekš minētajām procedūrām encefalogrāfija un jostas punkcija nav obligāta. Tos neizmanto visos gadījumos.

Bērnu ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izlemj, ko darīt ar mazuli tālāk: lai viņu hospitalizētu vai atļautu ārstēties mājās. Parasti bērni līdz 6 gadu vecumam tiek ārstēti pastāvīgi. Tas ir saistīts ar to, ka pastāv tādas komplikācijas kā tūska, hematoma, krampji. Ja tas notiek mājās, vecāki nevarēs sniegt nepieciešamo palīdzību bērnam.

Slimnīcu terapija ar medikamentiem

Slimnīcā, bērnam, kuram ir satricinājums, tiek dotas zāles, izmantojot šīs zāļu grupas:

• diurētiķis;
• pretsāpju līdzekļi;
• nootropisks;
• nomierinoši līdzekļi;
• antialerģisks līdzeklis;
• kāliju saturoši;
• no sliktas dūšas;
• vitamīnus.

1. Diurētiskie līdzekļi palīdz izvairīties no smadzeņu pietūkuma. Tie ietver Furosemide un Diakarb (mēs iesakām lasīt: kad bērni saņem Diakarb?).
2. Paralēli šīs grupas zālēm tiek izvadīti kālija saturoši medikamenti - Panangin, Asparkam.
3. Nootropiskās zāles - Piracetāms, Cavinton - aktivizē barības vielu piegādi smadzenēm, kā arī veicina asinsrites uzlabošanos tajā.
4. Kā nomierinošs līdzeklis parasti tiek lietots ar Valēriju vai Fenozepāmu.
5. Pretsāpju līdzekļi, piemēram, Baralgin vai Sedalgin, tiek izmantoti, lai mazinātu bērna stāvokli un novērstu viņa sāpīgās sajūtas.
6. Lai palīdzētu atbrīvoties no slikta dūša uzbrukumiem, tiek izmantots Zeercal.
7. Vitamīni un antialerģiskas zāles - Fenistils, Diazolīns, Suprastin - ir paredzēti ātrai atveseļošanai.

Mājas ārstēšana

Ja stacionārā ārstēšana ir devusi pozitīvus rezultātus, un bērns sāka justies labāk, viņi var uzrakstīt viņu mājās, bet ar nosacījumu, ka vecāki ievēro šādus ieteikumus:

• bērnam nevajadzētu skatīties TV un spēlēt datorspēles;
• spilgti un saules gaisma nedrīkst ietekmēt pacientu;
• bērnam jāpārvietojas pēc iespējas mazāk;
• pēc izlaišanas no slimnīcas nepieciešams ievērot gultas atpūtas laiku vismaz 7 dienas;
• ir jāizslēdz situācijas, kas bērnam izraisa histēriju;
• Ir svarīgi stingri ievērot zāles.

Komplikācijas pēc satricinājuma

Tās var rasties pēc 1, 2 vai 12 mēnešiem vai pat pēc 10 gadiem. Tas viss ir atkarīgs no traumas smaguma un bērna ķermeņa individuālajām īpašībām. Visbiežāk sastopamās galvas traumas ir:

• uzbudināmība;
• pārmērīga emocionalitāte;
• nogurums;
• tendence uz depresiju;
• atkarība no laika apstākļiem;
• miega traucējumi;
• bailes;
• paaugstināta jutība pret infekcijām;
• epilepsijas lēkmes;
• galvassāpes un reibonis;
• halucinācijas;
• traucēta atmiņa un runas.

Sekas var novērst, ja cietušajam tiek sniegta savlaicīga medicīniskā palīdzība un noteikta pareiza ārstēšana. Tomēr, ja vismaz viens no iepriekš minētajiem simptomiem sāk parādīties, ir svarīgi, lai jūs parādītu bērnu ārstam.