Nepieciešamais pirmais atbalsts galvaskausa smadzeņu traumām

Migrēna

Pirmās palīdzības sniegšana traumatiskai smadzeņu traumai (PMP) un tās piegādes laikam ir liela nozīme, jo šim kaitējumam var būt ļoti nopietnas sekas. Saskaņā ar statistiku katrs simts cilvēks uz Zemes tiek nogalināts tieši šādu traumu dēļ.

Galvas traumas ietekmē galvaskausa, nervu locītavu, smadzeņu asinsvadu un membrānu kaulus. Slimība, neraugoties uz kursa smagumu, medicīnas praksē nav nekas neparasts.

Šis kaitējums ir īpaši bīstams, un tam ir smagas komplikācijas: smadzeņu un asinsrites funkcija var būt vājāka, kā rezultātā smadzeņu trauki un audi nepietiekami piegādā skābekli. Ir iespēja attīstīt smadzeņu tūsku, pelēkās vielas maiņu, kuģu saspiešanu un dažādu rakstura komplikāciju radīšanu, un nāve nav izņēmums.

Dažas TBI funkcijas

Traumatiska smadzeņu trauma var būt viegla, vidēja vai smaga.

Pēc traumas rakstura ir atvērti un slēgti veidi. Atvērto formu raksturo galvas ādas bojājumi, kaulu audi un iekšējā viela var tikt ietekmēta.

Ja tikai āda ir bojāta un aponeuroze netiek ietekmēta, tad galvas traumas tiek uzskatītas par slēgtu traumu, kas ir daudz biežāk sastopams. To raksturo iespējamā smadzeņu satricinājums, un galvenais smaguma novērtējums ir daļēja amnēzija un laiks, kad cietušais ir bezsamaņā.

Ja cilvēks ir saprātīgs, tad satricinājuma klātbūtni norāda slikta dūša, kam seko vemšana, strauji bāla seja, patoloģiska sirds ritma un vispārēja aktivitāte.

Pēc kāda laika trīces pazīmes pamazām pazeminās un iet.

Smadzeņu kontūzija gandrīz katru reizi izraisa nervu audu nekrozi. Iekšējo hematomu un gaisa iekļūšanas rezultātā situācija ir nedaudz pasliktinājusies un kļūst dzīvībai bīstama.

Pacients ilgstoši var būt koma stāvoklī ar turpmāku asiņošanu smadzeņu mīksto audu zonā. Spriežot pēc ārējām pazīmēm, cietušajam ir smaga galvassāpes, atveras vemšana ar nepārtrauktu sliktas dūšas rašanos, var rasties samaņas zudums un sākas refleksu plāna psihomotorā uzbudināšana.

Kā noteikt traumatisku smadzeņu traumu klātbūtni

Atvērta tipa traumatiskas smadzeņu traumas nav īpaši sarežģītas. To var redzēt, pamatojoties uz ārējām pazīmēm. Bet, ja lieta ir slēgta, lieta ir nedaudz sarežģīta. Tomēr ir saraksts ar simptomiem, ar kuriem to var atklāt. Izpausmes ir šādas:

  • persona pastāvīgi ir gatava gulēt;
  • ir smaga vājums, kam seko reibonis;
  • galvassāpes;
  • cietušais var kļūt vājš;
  • bieži vemšana un pastāvīga slikta dūša;
  • amnēzija ir īslaicīgs atmiņas zudums, kad persona neatceras, kas ar viņu noticis un kā viņš tika ievainots.

Viena no smagākajām kaitējuma sekām ir paralīze, kas rodas ilgstošas ​​bezsamaņas stāvokļa rezultātā.

Pirmā palīdzība traumatisku smadzeņu traumu gadījumā

Lai TBI varētu sniegt pirmo palīdzību, ir jāņem vērā iespējamās sekas un jāzina, ko darīt šajā gadījumā nav iespējams.

Nepieciešamo pasākumu saraksts:

  • ievainotā persona tiek novietota uz muguras, vienlaikus kontrolējot vispārējo stāvokli, vienlaikus ņemot vērā elpošanas biežumu un pulsu;
  • ja cietušais ir bezsamaņā, tad, lai izvairītos no elpošanas trakta piepildīšanas ar vomītu, viņš vienā pusē tiek apgriezts - šis pasākums var novērst mēles nokrišanu un nosmakšanas rašanos, kas notiek diezgan reti;
  • uz brūces jāpieliek sterils mērci;
  • ja atklāts traumatisks smadzeņu bojājums, tad visu virspusējo bojājumu ieskauj pārsēji, pirms tiek izmantots galvenais pārsējs;

Viens no pirmās palīdzības sniegšanas nosacījumiem ir ātrās palīdzības izsaukšana, ja:

  • asiņošana no brūces uz galvas, no ausīm un deguna;
  • sākas nepanesams galvassāpes;
  • elpošana apstājas;
  • apziņa tiek sajaukta vai tās pilnīgs zudums ir novērots;
  • zaudē līdzsvaru un traucē motoriskos muskuļu impulsus;
  • spēki izzūd līdz neiespējamībai turēt uz kājām;
  • parādās krampji, atkārtoti atveras vemšana un tiek traucēta izruna un diktācija.

Ja atklāta tipa traumatiska smadzeņu trauma ir kāda pakāpe, neskatoties uz to, ka sākotnēji cietušajam šķiet, ka nav noticis nekāds briesmīgs, tad ir jāsazina arī neatliekamā medicīniskā palīdzība un jāpieprasa, lai pacients pārbaudītu ārstu.

Veicot PPM, jums nevajadzētu atstāt personu sēdus stāvoklī nekādos apstākļos, pat ja cietušais ir ērtāks. Ir arī nepieņemami atstāt viņu bez uzraudzības un ļaut viņam doties pirms ātrās palīdzības saņemšanas.

Traumatiskas smadzeņu traumas ārstēšana

PMP ārstēšanas process un rehabilitācijas periods galvenokārt ir atkarīgs no kaitējuma smaguma un raksturīgajām iezīmēm. Sākotnēji ir nepieciešams pārliecināties, ka elpošanas sistēma ir pietiekami caurspīdīga un bojājumu gadījumā veic atbilstošus pasākumus.

Ir nepieciešams stabilizēt hemodinamiku, ja nepieciešams, izmantot pretšoka terapijas un ventilācijas metodes. Vispārējās terapijas mērķis ir stingri ievērot ūdens un sāls līdzsvaru organismā, normalizēt asinsspiedienu, uzturēt pieļaujamo ķermeņa temperatūru un koordinēt kustības.

Attiecībā uz galvenajām metodēm tās sastāv no antibakteriālas un zāļu terapijas un nodrošina ķirurģiskas iejaukšanās iespēju.

Kad ārsti spēs pacelt pacientu uz apziņu, viņu uzdevums ir veikt aktivizējošu terapiju. Svarīgs jautājums ārstiem un medicīnas darbiniekiem ir uzturēt normālu intrakraniālu spiedienu un pietiekamu skābekļa piegādi smadzenēm, lai izvairītos no hipoksijas procesa, jo tas rada smadzeņu bojājumus šūnu līmenī. Ja asiņošana ir pilnīgi apstājusies vai nav, tad tiek izmantotas tradicionālās konservatīvās ārstēšanas un profilakses metodes.

Rehabilitācijas periods, kas katram pacientam notiek dažādos laikos, nodrošina noteiktu dzīves ritmu ievērošanu pēc traumas. Personai nevajadzētu pārsniegt darbu, doties gulēt laikā un pēc iespējas biežāk veikt īsus pastaigas svaigā gaisā, jo smadzenes vajag skābekli.

Nepieciešamība pēc pirmās palīdzības un ārstēšanas NMP klīnikā

Jebkura iejaukšanās galvas smadzeņu darbībā, pat pirmā medicīniskā palīdzība, var būtiski ietekmēt turpmāko simptomu gaitu, to ilgumu un aizdomas par negatīvām izpausmēm, kuras var novērst, vai kā pēdējo līdzekli līdz minimumam samazināt ar pareizu un precīzu pieeju.

Ja cietušais ir apzināts, viņam ir jāpārliecina, ka viņš dodas uz slimnīcu un, sniedzot palīdzību, var doties tieši pie ārsta.

Fakts ir tāds, ka, saņemot traumu, patoloģiskie procesi vēl nav ieguvuši spēku. Turklāt cietušais pats, jo tas ir satraukts šoks, vispirms nejūt sāpes un nevēlēšanos, un nolemj, ka viņš pats saskarsies ar šādām nelielām problēmām.

Pacientam ir jābūt arī pēc iespējas informētākam un pilnībā jāapzinās problēmas, kas viņam radušās, apzinoties, ka nolaidība un aizkavēta reakcija viņam var izmaksāt pārāk daudz.

Galvas traumas: pirmā palīdzība

Katru gadu nepārtraukti palielinās nelaimes gadījumu skaits - tik skumji maksā par „civilizācijas svētībām”. Galvas traumas ieņem vienu no vadošajām vietām starp citiem ievainojumiem miera laikā. Katru gadu vidēji mirst 700 cilvēku, un šis skaitlis vēl nav ierobežots. Situācijas traģēdija ir tāda, ka ļoti agrīna dzīve atstāj vislabāko: tie ir bērni (traumatisko smadzeņu traumu (TBI) biežums ir daudz lielāks nekā pieaugušajiem) un jaunieši, tā sauktā „tautas krāsa”.

Traumatisks smadzeņu bojājums ir galvaskausa un tā mehāniskā rakstura bojājums, kas izpaužas kā zināmi neiroloģiski simptomi. Kad galvas traumas ir ārkārtīgi svarīgas laikā un kompetenti sniedz pirmo palīdzību, lai nezaudētu vērtīgo laiku, ir svarīgi, lai katrs cilvēks zinātu tās pamatus.

Galvas traumu cēloņi

Kas izraisa galvas traumas:

  • satiksmes negadījumi;
  • nokrīt no augstuma;
  • darba traumas;
  • sadzīves traumas;
  • sporta traumas.

Traumatisku smadzeņu traumu klasifikācija

Pēc kaitējuma veida tiek izdalīti šādi ievainojumi:

  • aizvērts (traumas, kurās aponeuroze nav bojāta, bet ir iespējami galvas mīksto audu sasitumi un ievainojumi);
  • atvērts (traumas, kurās papildus ādas aponeurozei ir obligāti bojāts)
  • iekļūšana (ievainojumi, kas apdraud dura mater integritāti).

Galvas traumu klīnika

Smadzeņu satricinājums. Šis visbiežākais galvas traumas rodas 80% gadījumu. Makrostrukturālā patoloģija nav konstatēta, un bojājumi tiek novēroti tikai šūnu līmenī, saistībā ar šo smadzeņu satricinājumu ir funkcionāli atgriezeniska forma. Pacients ir bez samaņas dažu sekunžu vai minūšu laikā ar amnēzijas klātbūtni, un to raksturo arī slikta dūša un vemšana. Pēc tam, kad pacients atguva apziņu, viņš sūdzas par reiboni, difūzu galvassāpēm, dubultu redzējumu, svīšanu. Vitalfunkcijas netiek traucētas. Nelieli neiroloģiski traucējumi izpaužas kā cīpslu refleksu asimetrija, neliela nistagma, kas izzūd nedēļas laikā. Pacientu stāvoklis pirmajā nedēļā ir ievērojami uzlabojies, un CT un MRI laikā nav konstatēta patoloģija.

Smadzeņu kontūzija. Ar šo patoloģiju, atšķirībā no satricinājuma, smadzeņu materiāla asiņošana un iznīcināšana rada bruto makrostrukturālu kaitējumu. Subarahnīda asiņošana ir šādu traumu „satelīts”. Arī galvaskausa kaulu lūzumi viņiem nav izņēmums, un pacienta stāvokļa smagums ir tieši atkarīgs no šo izpausmju smaguma. Viens no galvenajiem simptomiem ir smadzeņu vielas pietūkums. Izšķir šādus bojājumu veidus:

  • viegla smaguma pakāpe. Pacienti var būt bezsamaņā apmēram 20 minūtes. Sūdzības, kas raksturīgas galvas traumām - slikta dūša, vemšana, reibonis, difūzas galvassāpes. Ir atzīmēta retro- un anterogrādiska amnēzija. Vitalfunkcijas būtiski neietekmē, sirds un asinsvadu sistēmas daļā parādās izmaiņas bradikardijas un hipertensijas formā. Neiroloģiskie simptomi izpaužas kā piramīdas nepietiekamība, viegla anizokorija, klonisks nistagms.
  • mērena smaguma pakāpe. Pacients vairākas stundas ir bezsamaņā. Pēc tam, kad pacients atgūst apziņu, parādās vairākas vemšanas, smaga amnēzija un garīgi traucējumi. Sliktas dzīvības funkcijas izpaužas kā ilgstoša bradikardija, hipertensija un tahipnija, netraucējot elpceļus. Neiroloģiskā stāvoklī ir nistagms, muskuļu tonusa un cīpslu refleksu asimetrija, meningāli simptomi un patoloģiskas pazīmes. Fokālie simptomi parādās skolēnu un okulomotorisko traucējumu, ekstremitāšu parēzes, runas traucējumu veidā.
  • smaga smaguma pakāpe. Pacients ilgstoši ir komā (ja nav nogalināts) - dažas nedēļas. Vitalfunkcijas ir stipri pasliktinātas un rada būtisku apdraudējumu dzīvībai. Ir iespējami cilmes simptomi, kas ir acu ābolu peldošas kustības, ritma un elpošanas ātruma traucējumi, divpusēja midrāzija vai mioze, vertikāli vai horizontāli atdalītas acis, hronotonija, patoloģiskas apstāšanās pazīmes, ekstremitāšu parēze, krampji. Šādiem pacientiem ir dziļa koma un dzīves prognoze bieži ir nelabvēlīga. Ar šādām smadzeņu kontūzijām konstatētas galvaskausa kaulu lūzumi un masveida subarahnoidālās asiņošanas.

Intrakraniālo hematomu saspiešana. Hematomas veidojas virs vai zem dura mater, ko izraisījuši nomākti galvaskausa lūzumi. Klīniski tie parādās kā smadzeņu kontūzija, bet tiem ir savas īpašības. Pēc tam, kad pacients ir atjaunojis apziņu, ir iespējama tā sauktā „gaismas sprauga”, kad kādu laiku kļūst vieglāk, bet progresējot smadzeņu tūska un progresējot, pacients atkal nonāk komā.

Pirmā palīdzība traumatisku smadzeņu traumu gadījumā

Ne tikai atveseļošanās, bet arī dzīve lielā mērā ir atkarīga no pirmās palīdzības kvalitātes un ātras upura piegādes slimnīcā. Šajā sakarā jebkura persona, kas sniedz palīdzību, vispirms ir izsaukt ātrās palīdzības brigādi.

Pirmās palīdzības algoritms:

  • noteikt apziņas klātbūtni cietušajā (mēģiniet pamosties, novērtēt reakciju uz sāpju stimulāciju);
  • traumu veida pārbaude (atklāta vai slēgta; asiņošanas, cerebrospinālā šķidruma vai smadzeņu šķidruma noplūdes);
  • noteikt elpošanas un sirdsdarbības raksturu (tahipniju vai bradipniju, aspirācijas klātbūtni, bradikardiju vai tahikardiju; pulsa klātbūtni centrālajās un perifērajās artērijās);
  • ja pārbaudē atklāja atklātu galvas traumu, tad ir nepieciešams uzlikt aseptisku pārsēju. Ja no brūces izceļas kaulu atkritumi vai redzams smadzeņu audi, tad pārsējs ir jāievelk riņķī;
  • ja pacients ir bezsamaņā, tad jāpārbauda elpceļi (izņemiet svešķermeņus no deguna gļotādas - asins recekļi, šķelti zobi; elpošanas trūkuma gadījumā mākslīgā elpošana jāsāk no mutes mutē);
  • ja galvenajās artērijās nav pulsa, dodieties uz netiešu sirds masāžu;
  • CSF klātbūtnē deguna ejas un ārējo dzirdes kanālu tamponizē ar marles turundiem;
  • ja cietušais ir bezsamaņā, tad viņš atrodas uz sāniem, lai novērstu aspirāciju un nosmakšanu. Ja ir aizdomas par mugurkaula lūzumu un pacients ir apzināts, tad viņš tiek novietots uz muguras, nostiprinot kakla mugurkaulu;
  • pielietot aukstumu traumas vietā;
  • jāgaida ātrās palīdzības brigādes ierašanās. Ja šāds pacients ir jāpārvadā, braucot ar transportu, tad uz to, kā kontrolēt elpošanu un pulsu ik pēc 10 minūtēm, uzturiet elpceļu caurlaidību.

Kategoriski jūs nevarat veikt šādas manipulācijas:

  • pacients nedrīkst atrasties sēdus stāvoklī, pat ja viņš uzstāj, ka viss ir kārtībā. Pacienti, kas atrodas šoka stāvoklī, nav kritiski to stāvokļa ziņā, nepietiekami novērtē situāciju, var tikt traucēti;
  • bez nevajadzīgas vajadzības mainīt cietušā atrašanās vietu, jo šāds solis var ievērojami pasliktināt stāvokli;
  • Ja kaulu fragmenti vai svešķermeņi iziet no brūces, nemēģiniet tos noņemt, jo tas var izraisīt masveida asiņošanu. Ir nepieciešams rūpīgi pielietot aseptisku pārsēju gredzena formā;
  • neatstāt pacientu bez uzraudzības, jo viņa stāvoklis var krasi mainīties;
  • Sāpju mazināšanas nolūkos neiesaistiet narkotisko pretsāpju līdzekļus.

Nobeigumā es vēlos atzīmēt, ka absolūtā bezdarbība un nespēja nodrošināt pirmās palīdzības sniegšanu ir letāla 70% gadījumu! Neatkarība no pirmās palīdzības pamatiem un bezdarbības negadījuma gadījumā neatbrīvo atbildību, turklāt tas ir noziedzīgs nodarījums (Krievijas Federācijas Kriminālkodeksa 124., 125. pants).

Ukrainas Veselības ministrija, mācību video par tēmu "Ārkārtas medicīniskā palīdzība traumatisku smadzeņu traumas":

Par pirmo palīdzību traumatiskai smadzeņu traumai (TBI)

Smadzenes ir visu cilvēku dzīvības atbalsta sistēmu „kontroles centrs”. Jebkuras traumas, kas saistītas ar galvas virsmas triecieniem, sasitumiem vai ievainojumiem, ir iemesls sliktai asins apgādei ar smadzeņu šūnām, izraisot tās funkciju pārkāpumus.

Traumatisku smadzeņu traumu sauc par galvas traumu, kurā bojājas galvaskausa kaulu un ādas integritāte, smadzeņu darbība. Šādiem traucējumiem vienmēr ir raksturīgi neirotiski simptomi. Ar traumatisku smadzeņu traumu, pirmā palīdzība palīdz novērst nopietnas traumas sekas, veicinot ārstēšanas un atveseļošanās periodu. Dažreiz mediķi, kas ieradās glābšanā, glābs pacienta dzīvi.

Kaļķakmens bojājumi un to īpašības

Šāda veida ievainojumu cēloņi ir mehāniskas iedarbības uz galvaskausa arkām. Galvenie TBI provokatori ir šādi faktori:

  • Nelaimes gadījumi un citi negadījumi, kas saistīti ar transportlīdzekļiem;
  • Traumas darbā;
  • Bojājumi mājās;
  • Kritums no augstuma, kas izraisa galvas laukuma bojājumus.

Ir svarīgi zināt, ka traumu izpausmju specifiku nosaka TBI smagums, kā arī tās izskats. Dažreiz simptomi ir tik specifiski, ka pieredzējušiem ārstiem ir grūti noteikt diagnozi bez pienācīgas diagnozes. Sakarā ar biežajiem slēptajiem ("vieglajiem") periodiem, kad pacients jūtas atbrīvots sakarā ar pārtrauktajiem simptomiem, daudzi ievainotie cilvēki nevēlas doties pie ārstiem. Tomēr tā ir liela kļūda. Pēc 2-3 stundām smadzeņu satricinājums atkal jūtama kā veselības stāvokļa strauja pasliktināšanās.

Lai noskaidrotu, kāda veida pirmās palīdzības sniegšana galvas traumām būtu skaidri jānošķir no trīce.

Muskulatūras un kaulu audu integritātes izmaiņu esamība vai neesamība piešķir 3 TBI tipus:

  1. Slēgts galvas traumas;
  2. Atvērt galvaskausa bojājumus;
  3. Iekļūstošie bojājumi.

Vispirms jums ir jānoskaidro, kas ir slēgts galvas traumas. Statistika liecina, ka slēgtā tipa bojājumi ir visizplatītākie. Tie ietekmē tikai ādas integritāti, vienlaikus saglabājot aponeurozes integritāti. Šāda veida traumas bieži izpaužas kā satricinājums, kuru simptomi ir apziņas trūkums un amnēzija.

Atklātu galvas traumu ir viegli atpazīt: tam ir nopietns ādas ādas bojājums, piedaloties aponeurozei. Iespējamais kaulu un pelēkās vielas bojājums.

Ja iekļūst bojājumi, smadzeņu membrāna tiek tieši ievainota.

Pirmās palīdzības sniegšana galvas traumām arī ir atkarīga no traumas veida. Šī TBI īpašība tiek uzskatīta par izplatītu, ar specifiskiem simptomiem un cietušā stāvokli.

Apsveriet katras tās izpausmes, izceļot raksturīgos simptomus.

Kratīšana

Ņemot vērā, ka makrostrukturālā plāna patoloģijas ar to nav nostiprinātas, smadzeņu satricinājums ir atgriezenisks process: kaitējums ietekmē tikai šūnu līmeni. Ja aparatūras izpētes (CT un MRI) novirzes nav fiksētas.

  • Samaņas zudums, kura ilgums nepārsniedz 2-3 minūtes vai tikai dažas sekundes;
  • Īstermiņa atmiņas zudums;
  • Slikta dūša attīstība, pārvēršoties par vemšanu.

Pēc samaņas atgūšanas pacients piedzīvo reiboni, galvassāpes, "izplatīšanos" visā galvas daļā, pārmērīgu svīšanu. Varbūt īstermiņa redzes traucējumi, kas izpaužas kā dubultošanās acīs vai mirgojoša "mušas".

Kad PMP tiek nodrošināts savlaicīgi, galvenie simptomi, kas izraisa šo smadzeņu traumu cēloņus, tiek novērsti 6-8 dienu laikā.

Smadzeņu kontūzijas gadījumā ir skaidri reģistrētas smadzeņu vielas nopietnas makrostrukturālas izmaiņas, kuru izpausmes ir asiņošana un iznīcināšana. Bieži vien viņiem pavada galvaskausa pamatnes lūzums, kas izraisa daudzas asiņošanas.

Cietušā stāvokli raksturo šo divu savstarpēji saistīto faktoru smagums. To izpausmes iezīmes ļauj sadalīt smadzeņu kontūzijas 3 grupās. Tas var būt viegls, vidējs vai smags.

1. Vienkāršs grāds.

Apziņas trūkums ilgst ne vairāk kā 20 minūtes. Pēc tam, kad persona atgūstas, parādās raksturīgie simptomi:

  • Vemšana;
  • Reibonis;
  • Atmiņas zudums;
  • Bradikardija;
  • Roku un zoda trīce;
  • Tiptoeing;
  • Hipertensija;
  • Galvassāpes "izlijušas" visā galvas laukumā;
  • Neparedzētas atkārtotas acu kustības;
  • Iespējamā piramīdas nepietiekamības izpausme.

Apziņas trūkums tiek reģistrēts ilgāk par 3 stundām. Atgūstot, pacients cieš no vemšanas. Tiek novēroti acīmredzami garīgi traucējumi un dziļa atmiņa.

Simptomātika izteikta:

  • Nozīmīgs asinsspiediena pārsniegums;
  • Vāja sirdsdarbība;
  • Nolaist galvu;
  • Izpausmes par nevienmērīgu muskuļu tonusu sadalījumu;
  • Nespēja pārvietot ekstremitātes;
  • Runas traucējumi.

Apziņas trūkums turpinās nedēļas, var sasniegt 1 mēnesi. Tiek reģistrēta elpošanas un asinsrites funkciju samazināšanās, kas var izraisīt pacienta nāvi. Pacients nonāk komā, kas izpaužas šādās pazīmēs:

  • Acu āķu peldošā rotācija;
  • Ekstremitāšu imobilizācija;
  • Krampju kontrakciju uzbrukumi.

Kompresija

Spiediens uz smadzenēm notiek hematomu ietekmē, kas atrodas virs smadzenēm. To attīstību izraisa galvaskausa lūzumi. Kompresijas simptomi ir tādi paši kā smadzeņu kontūzijā. Tomēr hematomas spiedienam ir svarīga iezīme: “spilgta” perioda klātbūtne, kad visi simptomi pazūd un pacients jūtas pilnīgi vesels.

Tomēr strauja smadzeņu pietūkums, kā arī tās tilpuma palielināšanās, atkal rada komu.

Neatkarīgi no radītā kaitējuma veida un pakāpes, pēc pirmās palīdzības sniegšanas galvas traumām, jums nekavējoties jāsazinās ar veselības aprūpes iestādi, lai iegūtu pilnīgu pārbaudi un piemērotu ārstēšanu.

Ārkārtas pasākumu specifika pirms hospitalizācijas

Traumatisku smadzeņu traumu gadījumā neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana ietver novērošanas tehnikas, cilvēka dzīvības saglabāšanai svarīgu rādītāju fiksēšanu un nepieciešamības gadījumā atjaunojošas darbības. Glābēja galvenais uzdevums ir saglabāt pacienta svarīgu orgānu un sistēmu darbību.

TBI gadījumā nekavējoties jāsazinās ar medicīnisko komandu, ja pacientam ir viens no šādiem simptomiem:

  • Traucēta elpošana un asinsrite;
  • Noturīga asiņošana no brūces;
  • Asiņošana no ausīm un deguna;
  • Ir bezsamaņā vairāk nekā 30 sekundes;
  • Neizturamas galvassāpes;
  • Neskaidra apziņa;
  • Līdzsvara un orientācijas zudums;
  • Bieži atkārtojas konvulsīvs sindroms;
  • Noturīga vemšana;
  • Nespēja pārvietot roku vai kāju;
  • Neskaidra runa.

Atklāta galvaskausa bojājuma klātbūtne prasa tūlītēju hospitalizāciju!

Sarunā ar ātrās palīdzības dispečeri detalizēti aprakstiet cietušā stāvokli, asiņošanas esamību vai neesamību.

Avārijas aprūpes algoritms sastāv no ātrām un konsekventām darbībām:

  1. Pacientu novieto uz līdzenas cietas virsmas.
  2. Pārbaudiet traumas vietu, lai noteiktu traumas veidu un raksturu.
  3. Noteikt sirds, plaušu stabilitāti, pulsa mērīšanu un elpošanas kontroli.
  4. Ja cilvēks ir dziļi vājš, viņa ķermenis ir pagriezts uz sāniem, lai izvairītos no vemšanas iekļūšanas barības vada un mēles lejupslīdes.
  5. Ja pacientam ir atvērts galvas brūce, apstrāde un dezinfekcija ir obligāti priekšnosacījumi, lai sniegtu pirmo palīdzību traumatisku smadzeņu traumu gadījumā. Pirms ārstu ierašanās brūce (tās malas) jāārstē ar dezinfekcijas šķīdumu, lai novērstu infekciju rašanos. Lai to izdarītu, galvas bojātās zonas malas vispirms tiek sasaistītas ar mīkstiem pārsējiem, un tad tiek izmantots pats pārsējs. Tam jābūt pietiekami stingram, lai apturētu asiņošanu, bet nepietiek, lai izspiestu mīksto audu.
  6. Pievienojiet aukstajai galvas aukstajai daļai.
  7. Nostipriniet kaklu, pārklāj ar veltņiem.
  8. Ja nepieciešams, tiek nodrošināta pirmā medicīniskā palīdzība atdzīvināšanas dabā: netieša sirds masāža un mākslīgā elpošana.

Pirms medicīniskā personāla ierašanās nevajadzētu atstāt skatuves: jebkurā brīdī cilvēks atkal var nonākt bezsamaņā.

Ar traumatisku smadzeņu traumu, kam pieskaitīti savainojumi, pirmās palīdzības sniegšana notiek ar tādu pašu principu kā ar atklātu kaitējumu.

Svarīga informācija

Palīdzībai ar galvas traumu nav nepieciešamas īpašas iemaņas, tomēr nepieredzējušai personai var kļūt sajaukt, it īpaši, ja ir liels asins zudums, bojājot galvaskausu. Tāpēc ir svarīgi, lai glābējs pārtraucu panicki un stingri ievērotu iepriekš izklāstītos norādījumus. Turklāt pieļautās kļūdas var izraisīt nopietnas traumatiskas smadzeņu traumas sekas, tikai pasliktinot cietušā stāvokli.

Mēs uzskaitām darbības, kuras aizliegts veikt stadijā pirms hospitalizācijas:

  • Lai mēģinātu novietot pacientu;
  • Pārvietot cietušo, dramatiski mainot viņa stāvokli;
  • Piedāvājiet pacienta medikamentus vai pārtiku;
  • Atstājiet vienu personu pirms medicīniskā personāla ierašanās;
  • Neatkarīgi mēģiniet izlabot no brūces izlocītos kaulu fragmentus;
  • Noņemiet svešķermeņus no brūces.

Cietušajam jāpārbauda ārstiem. Pēc tam, kad šī persona ir hospitalizēta. Ārsts brīdina pacientu par iespējamām nopietnas traumas sekām, ja viņš atsakās doties uz slimnīcu.

Traumatiskas smadzeņu traumas ārstēšana tiek izvēlēta, pamatojoties uz traumas apjomu un veidu. Visbiežāk terapija sastāv no darbībām, kuru mērķis ir uzlabot smadzeņu asinsriti un novērst smadzeņu tūsku. Obligāti jāuzrāda stingra gultas atpūtas un pilnīgas atpūtas ievērošana. Šim nolūkam tiek noteikti sedatīvi.

Smagās TBI formās ārstēšana sastāv no ārkārtas operācijām, kas novērš uzkrāto hematomu.

Atcerieties, ka, ievainojot galvu, savlaicīgas palīdzības trūkums ir letāls 70% gadījumu. Turklāt bezdarbība šādā situācijā nodrošina kriminālsodus.

Pirmā palīdzība traumatisku smadzeņu traumu gadījumā

Patiesībā cilvēka smadzenes ir augsto tehnoloģiju struktūra, ko var viegli salīdzināt ar jaudīgiem datoriem. Šī iestāde ir atbildīga par visa ķermeņa pārvaldību, kā arī par informācijas uzglabāšanu. Šī iemesla dēļ ir svarīgi zināt algoritmu, kā pirmās palīdzības sniegšana ir nodrošināta traumatisku smadzeņu traumu gadījumā, kas palīdzēs mazināt šādu negadījumu negatīvās sekas.

Galvas TBI ir kumulatīvs bojājums galvaskausam, kā arī galvas ādai un muskuļiem, kam pievienoti specifiski neiroloģiski traucējumi. Zinot, kā pareizi nodrošināt neatliekamās palīdzības sniegšanu traumatiskam smadzeņu bojājumam, tas var būt noderīgs jebkurā laikā, jo galvas bojājums var būt ledus nokrišanas, sporta vai āra aktivitāšu rezultāts.

Ārkārtas palīdzība ar TBI ar pareizu darbību secību var glābt dzīvības un saglabāt cilvēku veselību.

Galvenie TBI cēloņi

Galva bieži tiek ievainota šādu notikumu rezultātā:

  • dažādi nelaimes gadījumi un nelaimes gadījumi;
  • traumas darbā un mājās;
  • traumu apmācību un piedalīšanos sporta aktivitātēs;
  • kritums, ko papildina galvaskausa un kakla mugurkaula bojājumi.

TBI galvenās pazīmes

Stāvokļa, piemēram, traumatisku smadzeņu traumu, klasifikācija notiek, pamatojoties uz noteiktām pazīmēm, kam vajadzētu būt ārēju ievainojumu un neiroloģisku traucējumu kompleksam. Viens no galvenajiem TBI simptomiem ir smadzeņu kontūzija ar samaņas zudumu no dažām sekundēm līdz iegremdēšanai komā.

Pirmās palīdzības sniegšana traumatiskām smadzeņu traumām vienmēr ir saistīta ar pacienta sāpju reakcijas uz traumu ātrumu. Novērojot tūlītēju reakciju uz sāpēm, varam teikt, ka cilvēka apziņa netika izslēgta.

Ja cietušais pēc galvas trauma izturas neskaidri, viņam ir problēmas ar atmiņu un runu, viņš nespēj saprast, kas viņš ir un kur viņš ir, tas būs pārliecināts, ka smadzenes galvas traumas un galvaskausa rezultātā ir smagi ievainotas.

Pieauguša un bērna upuris TBI medicīniskās diagnozes laikā var atklāt nervus, kas ir atbildīgi par dažādām ķermeņa funkcijām (smarža, dzirde, garšas uztveršana, koordinācija kosmosā). Šā iemesla dēļ procedūra attiecībā uz darbību veikšanu pirmajā posmā attiecībā uz cietušo personu ietver pirmās palīdzības sniegšanu traumatiskai smadzeņu traumām un turpmāku viņa stāvokļa izmaiņu izsekošanu.

Visvairāk indikatīva galvassāpju pazīme būs acu skolēnu reakcija uz zibspuldzes gaismu. Šādos gadījumos skolēni ir vāji vai nereaģē uz gaismu, atbilde būs tieši atkarīga no traumas smaguma. Ja cietušais ir bērns, tad viena no skolēniem nebūs reakciju, un tas būs viens no nopietnākajiem simptomiem.

TBI veidu diferencēšana ar simptomātiskām izpausmēm

Traumatoloģija, kā atsevišķa medicīnas zinātne, apgalvo, ka visbiežāk galvas traumas ir ĢM satricinājums. Šajā gadījumā atdzīvināšanas periods ir no vienas līdz divām nedēļām. Bieži vien satricinājumi nerada nopietnas sekas.

Ja pacientam ir satricinājums, pacientam ir:

  • bezsamaņa no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm;
  • reibonis;
  • slikta dūša ar vemšanu;
  • galvassāpes;
  • atmiņas traucējumi;
  • īslaicīgs redzes traucējums;
  • asimetriska refleksu muskuļu reakciju traucēšana.

Viens no galvas traumu veidiem ir smadzeņu kontūzija. Šāds stāvoklis var būt smadzeņu makrostrukturāls bojājums, kā arī galvaskausa vairāku ievainojumu gadījumā.

Pamatojoties uz esošo medicīnisko priekšstatu, ir ierasts atšķirt trīs šādas patoloģijas smaguma formas: vieglas, vidēji smagas un smagas.

Sekojoši simptomi ir raksturīgi vieglai smadzeņu kontūzijai:

  • bezsamaņa līdz divdesmit minūtēm;
  • reibonis;
  • vemšana un pastāvīga slikta dūša;
  • galvassāpes;
  • daļēja atmiņas zudums;
  • palēninot sirds ritmu;
  • paaugstināt asinsspiedienu;
  • acu skolēnu asimetriska reakcija uz gaismu;
  • dezorientācija kosmosā, trīce;
  • neobligāta acu muskuļu raustīšanās.

Ģenētiski modificētu zilumu gadījumā raksturīgi šādi simptomi:

  • samaņas zudums vairākas stundas;
  • pastāvīga gagings;
  • skaidrs atmiņas zudums;
  • apgrūtināta elpošana elpošanas funkcijas traucējumu dēļ;
  • pastāvīga sirds palēnināšanās;
  • augsts asinsspiediens;
  • ekstremitāšu paralīzes attīstība ar vienlaicīgu asimetrisku kaulu muskuļu reakciju;
  • galvas nocirpšana un neiespējamība pagarināt kāju noteiktā stāvoklī.

Smagu smadzeņu kontūzijas pakāpi papildina šādi simptomi:

  • iegremdēšana komā;
  • smaga elpošanas mazspēja;
  • haotiska acu kustība;
  • nav skolēnu reakcijas uz gaismu;
  • krampji straujā muskuļu tonusa palielināšanās veidā;
  • rokas un kāju parēze;
  • hematoma veidošanās galvaskausa iekšpusē asiņošanas dēļ.

Asins asiņošanas un atklātu, kā arī galvaskausa slēgtu ievainojumu rezultātā var rasties hematomas veidošanās, kas izraisīs smadzeņu saspiešanu. Līdzīgi notikumi notiek 2-4% gadījumu, kas saistīti ar galvas traumām.

Klīniskais attēls šādās situācijās ir ļoti līdzīgs ĢM infūzijai ar periodisku apziņas apgaismojumu. Nākamajā posmā pacienta stāvoklis būtiski pasliktinās un bez savlaicīgas ĢM saspiešanas cēloņa, stāvoklis var tikt samazināts līdz nāvei. Tādēļ, ja rodas jebkādas galvaskausa traumas, ir svarīgi konsultēties ar ārstu vai vismaz ar medicīnisko palīdzību.

Primārās medicīniskās aprūpes nodrošināšana

Pateicoties pirmās palīdzības sniegšanai galvaskausa traumām, ir iespējams ne tikai saglabāt cietušās personas veselību, bet arī glābt savu dzīvību, jo sasitumi var izraisīt ļoti nopietnas sekas, tostarp invaliditāti vai pat nāvi. Šī iemesla dēļ katrai personai rūpīgi jāizpēta nepieciešamās rīcības kārtība neatkarīgi no viņa medicīniskās izglītības klātbūtnes vai neesamības.

Pirmās palīdzības sniegšana TBI ietver šādas darbības:

    1. Pirmkārt, ir svarīgi neatkarīgi novērtēt saņemto traumu apmēru un cietušā stāvokļa smagumu;
    2. Tad izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību, lai pēc tam evakuētu personu uz slimnīcu ar mērķi veikt turpmākus medicīniskus pasākumus;
    3. Nākamais solis ir noskaidrot, vai persona ir zaudējusi samaņu vai nē. Zaudējumu gadījumā jūs varat piemērot pasākumus, lai to atjaunotu;
    4. Pēc tam ieteicams izpētīt bojājuma veidu (galvas traumas ir slēgta vai atvērta forma, brūču un asiņošanas klātbūtne, kā arī šķidruma noplūde no muguras smadzenēm);
    5. Pirmās palīdzības sniegšana ietver arī sirds muskulatūras darba un tās ritma pārbaudi. Ja nav elpošanas, ir nepieciešams steidzami veikt atdzīvināšanas procedūras mākslīgās elpošanas un netiešas sirds masāžas veidā, lai to sāktu;
    6. Ar atvērtu TBI formu uz brūces jāpielieto sterils mērci. Ja ap brūces ir kaulu fragmenti, pārsējs jāliek pa perimetru;
    7. Ja rodas šķidruma noplūde no muguras smadzenēm, tiek ierosināts ievietot marles tamponus dzirdes un deguna ejā, lai tos aizvērtu;
    8. Ja persona ir zaudējusi samaņu, jums ir jāpārbauda viņa elpceļi un, ja nepieciešams, jāatbrīvo. Jums ir arī jānoņem jebkādi svešķermeņi no mutes un deguna gļotādas un pēc tam uzmanīgi jānovieto uz sāniem līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim;
    9. Ja cietušais ir apzināts, viņam būtu jāpalīdz novietot guļus un nostiprināt galvu;
    10. Lai mazinātu sāpes, traumas vietai jāpievieno auksts priekšmets;
    11. Ja nav iespējas sniegt cietušajam labu pirmās palīdzības sniegšanas vietu, ir svarīgi darīt visu iespējamo, lai pārvadātu personu uz medicīnas iestādi. Tajā pašā laikā ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt cietušā stāvokli un nodrošināt, lai viņa elpošana un sirdsdarbība neapstājas. Svarīgi ir arī veikt visus iespējamos pasākumus, lai nodrošinātu maksimālu cilvēka nemainīgumu gulēšanas stāvoklī pirms ierašanās slimnīcā.

Kvalificētas palīdzības sniegšana palīdzēs samazināt galvas traumu nopietnas sekas, kas ļaus saglabāt cietušā veselību.

Kādas darbības ir nepieņemamas saistībā ar pirmo palīdzību TBI?

Vairāki pasākumi, lai mēģinātu nodrošināt primāro medicīnisko aprūpi galvas traumām, var izraisīt cietušā nopietnu pasliktināšanos. Šā iemesla dēļ ir svarīgi zināt, ko darīt, ir nepieņemami:

  • Nekādā gadījumā nevajadzētu ļaut cietušajam pacelt, pat ja viņš apliecina, ka viss ar viņu ir labi. Neskaidra apziņa un sāpīgs šoks neļauj personai saprast kaitējuma smagumu un viņa stāvokļa smagumu, kas var novest pie nopietnas viņa veselības pasliktināšanās;
  • Jūs nevarat atļaut personas pārvietošanos bez reālas vajadzības;
  • Ja atklātajā brūces ir kaulu vai citu svešķermeņu fragmenti, nevajadzētu patstāvīgi iesaistīties to ieguves procesā - šādā veidā var tikt radīti papildu ievainojumi, kas tikai pasliktinās jau nopietno stāvokli;
  • Saņemot personas TBI, nevar palikt vieni bez uzraudzības līdz brīdim, kad ierodas neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tas ir saistīts ar to, ka jebkurā laikā viņa stāvoklis var strauji pasliktināties;
  • Narkotisko pretsāpju lietošanas iespēja nav atļauta līdz ārsta pārbaudei - tas var novest pie TBI simptomātisko izpausmju izplūšanas. Rezultātā tas noved pie nepareizas diagnozes un nepareizas ārstēšanas stratēģijas izvēles.

Nepareiza rīcība un pienācīgu zināšanu trūkums var izraisīt cietušā smagu pasliktināšanos.

Pirmās palīdzības sniegšana bērniem

Bērnu hiperaktivitāte bieži izraisa galvaskausa bojājumus. Ja bērnam ir galvas traumas, ir svarīgi nekavējoties izsaukt ātrās palīdzības mašīnu pārbaudei.

Pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās jums ir jāatrodas uz stingras un līdzenas virsmas un jānodrošina tā kustība. Lai izvairītos no nosmakšanas iespējamības bezsamaņā, bērns jāvēršas pie sāniem.

Pat tad, ja pēc virsraksta viņam nav redzamu bojājumu, lai izslēgtu nopietnu seku iespējamību, tas jāiesniedz ārstam detalizētai pārbaudei un diagnozei.

Rezultāti

Pirmās palīdzības galvenais mērķis TBI ir samazināt nopietnas sekas cilvēku veselībai, jo galvas traumas var izraisīt invaliditāti vai pat nāvi. Šī iemesla dēļ katram pieaugušajam jābūt pamatzināšanām par pirmās palīdzības sniegšanu. Kādā brīdī tas varētu glābt cilvēka dzīvi.

Galvas traumas: pirmā palīdzība

Pirmās palīdzības sniegšana galvaskausa smadzeņu traumām ir ļoti svarīga. Tas ir saistīts ar to, ka šī problēma var radīt nopietnas sekas, ja palīdzība tika sniegta novēloti un nepareizi. Kādas komplikācijas ir iespējamas ar galvas traumām, ko darīt, kāda ir pirmā palīdzība galvas traumām? Ir daudz jautājumu, bet, lai iegūtu pareizās atbildes, jums ir jāapsver viss kārtībā.

Cilvēka smadzenēm ir lielāka aizsardzība nekā visiem pārējiem orgāniem. To mazgā ar īpašu šķidrumu, kam ir divas funkcijas:

  • barošanas avots;
  • veida amortizators.

Papildus šim šķidrumam cilvēka smadzenes ir aizsargājošas čaulas un galvaskauss. Bet, neraugoties uz tik lielu aizsardzības līmeni, smadzeņu traumas var radīt ievērojamas problēmas.

Negaidīti var būt nepieciešama spēja atpazīt un nodrošināt pirmās palīdzības sniegšanu galvaskausa smadzeņu traumām - ielu kaujas laikā, sportā, pārgājienā vai remonta un celtniecības laikā, kā arī telpu tīrīšanai. Tādēļ norādījumi par to, kā rīkoties šajā situācijā, ir nepieciešami, lai ikviens to zinātu.

Smadzeņu traumas bieži ir smaga trieciena, pēkšņas galvas kustības vai zilumu rezultāts. TBI notiek šādos apstākļos:

  • Nelaimes gadījums, nelaimes gadījums;
  • kaitējums darba vietai;
  • traumas, kas saņemtas sporta aktivitāšu laikā;
  • iekšzemes traumas;
  • kritums no augstuma, kas izraisīja galvas un kakla traumas.

Tas ir svarīgi! Šādi ievainojumi tiek uzskatīti par ļoti bīstamiem un ir sarežģīti - smadzeņu darbības, asinsrites pārkāpums. Tā rezultātā notiek nepilnīga smadzeņu un audu bagātināšana ar skābekli. Pastāv risks, ka smadzeņu pietūkums, asinsvadu saspiešana, pelēkās vielas var mainīties, kā arī citas anomālijas līdz pat letālam iznākumam.

TBI veidi un konkrētas pazīmes

Smadzeņu traumas ir sadalītas šādās formās:

Smadzeņu ievainojums ir sadalīts divos veidos un tiek uzskatīts par sarežģītu:

  • Atveriet galvas smadzeņu vai bojājumus visiem mīkstajiem audu galiem, no epidermas līdz galvaskausa kauliem.
  • Slēgts, kas tiek uzskatīts par tik bīstamu galvas traumām. Visbiežāk šāda veida traumas ir satricinājums, un galvenais smaguma novērtējums ir daļēja amnēzija un laiks, kurā upuris bija bezsamaņā.

Ja persona paliek apzināta un adekvāta, tad slikta dūša, vemšana, sejas krāsas zudums, sirds ritma pārtraukumi norāda uz satricinājumu.

Tas ir svarīgi! Pēc noteikta laika satricinājuma pazīmes var pilnībā izzust.

Papildus satricinājumiem galvas traumas izraisa smadzeņu saspiešanu, galvaskausa sasitumu vai lūzumu.

Kontūzija

Šāda veida bojājumi ir mazāk bīstami no mazāk bīstamām formām. Šim ievainojumam ir smadzeņu audu bojājumu fokus. Satricinājuma pazīmes ir saistītas ar fokusa simptomiem:

  • Ekstremitāšu paralīze.
  • Dzirde un redzes traucējumi.
  • Runas problēmas.

Skolēni ar šādu traumu var palielināties, visiem satricinājuma simptomiem ir spilgta izpausme.

Smadzeņu saspiešana

Šī trauma rezultātā cilvēkiem rodas subdurālas, epidurālas un intracerebrālas hematomas. Šis bojājums rodas asinsvadu pārrāvuma dēļ. Asinis, kas plūst no kuģa, tiek savākta galvaskausa dobumā, kas izraisa atsevišķu smadzeņu apgabalu saspiešanu.

Ja cietušajam ir šāda anomālija, parādās šādi simptomi:

  • Apziņa ir nomākta.
  • Galvassāpes rodas bojājumu zonā.
  • Miegainība.
  • Vemšana.
  • Var rasties koma.
  • Skolēnu paplašināšanās ir vienpusīga.

Velves un galvaskausa lūzums

Galvas traumas notiek ar galvaskausa kaulu lūzumu un ir sadalītas divos veidos:

  • Lineāri - veidojas, nokļūstot lielā laukumā.
  • Nomākts - rodas traumas gadījumā nelielā laukumā. Ja tas notiek, kaulu fragmentu iekļūst galvaskausa dobumā.

Šāda lūzuma simptoms ir paraorbitālas hematomas klātbūtne, smadzeņu šķidruma aizplūšana, asinis no deguna un ausīm un „tējkanna” simptoms, kad šķidrums ieplūst no deguna, kad galva ir noliecama uz priekšu un no auss pagriešanas brīdī.

Šāda veida traumatisku smadzeņu traumu risks ir tāds, ka galvaskausa inficēšanās risks caur deguna, vidus auss, paranasālās deguna blakusdobumu ir ļoti augsts. Iekšpusē dobumā var veidoties abscesi, meningīts. Sejas asimetrija, problēmas ar dzirdi, redzi, smaržu - tās ir sekas, ko rada šāds kaitējums.

Atvērto galvas traumu ir ļoti viegli atpazīt, jo visi simptomi ir spilgti. Bet slēgto bojājumu ir grūti noteikt. Galvenās bīstamas traumas pazīmes ietver šādas izpausmes:

  • dažos gadījumos straujš samaņas zudums;
  • smaga galvas sāpes;
  • vispārējs vājums;
  • smaga slikta dūša, vemšana;
  • miega slāpes;
  • atmiņas zudums - pacients nevar atcerēties notikumus pirms traumas.

Ārējās pazīmes ietver šādas izpausmes kā:

  • galvas ādas bojājums;
  • krampju parādīšanās;
  • atvērts kaulu lūzums;
  • spriedze kaklā;
  • uz galvas ir nobrāzumi, pietūkums;
  • galvas noliekšana atpakaļ;
  • izvadīšana no deguna asins, cerebrospinālā šķidruma veidā;
  • skatoties uz sāniem, acs āboli sāk sakustēties;
  • skolēnu nevienmērīga paplašināšanās;
  • zilumi ap acs āboliem;
  • pulss palēninās;
  • paaugstinās ķermeņa temperatūra;
  • elpošana kļūst pārtraukta, rupja.

Pacienta medicīniskā diagnoze palīdzēs noteikt papildu galvas traumas simptomus, kas ir sadalīti:

  • Garīga rakstura traucējumi - garīga rakstura traucējumi, vēlēšanās, intelektuāli - garīga un emocionāla, kā arī paroksismāla sindroms.
  • Problēmas ar apziņu - pacients var būt pilnīgā apziņā vai būt mēreni, dziļi apdullināts. Jābūt mērenai, dziļai, terminālai komai, patoloģiskai miegainībai.

Pirmā palīdzība TBI

Lai sniegtu pirmo palīdzību traumatisku smadzeņu traumu gadījumā, jāapsver sekas un jāzina, ko nevar darīt.

Palīdzība ar galvas traumām:

  • cietušajai personai jābūt novietotai uz muguras un vienlaikus jāuzrauga viņa vispārējais stāvoklis - elpošanas ātrums, pulss;
  • ja jūs sabojājat bezsamaņā, tad, lai novērstu vemšanu elpceļos, tas jānovieto uz sāniem, un ir nepieciešams arī no svešķermeļa un mutes dobuma izņemt svešķermeņus - šādi pasākumi palīdzēs izvairīties no mēles iestāšanās, nosmakšanas;
  • bez bojājumiem, ja ir brūce, jālieto sterils mērci;
  • ja traumas ir atklāta tipa, tad visi bojājumi, kas ir uz virsmas, ir saistīti ar pārsējiem, un tad tiek veikta galvenā pārsēja;
  • ja ir cerebrospinālā šķidruma noplūde, ir nepieciešams aizvērt deguna un dzirdes pārejas marles turundu;
  • ja cietušais ir apzināti novietots uz zemes pakļautā stāvoklī, piestipriniet kaklu, uzlieciet savainojumam aukstu kompresi;
  • ja ārkārtas palīdzības vietā nav iespējams izsaukt neatliekamo palīdzību, jums jārūpējas par ātru cietušā piegādi medicīniskajai iestādei, vienlaikus nodrošinot, ka viņa ķermenis joprojām ir augstā stāvoklī, kontrolē sirdsdarbību un elpošanas darbību.

Viens no galvenajiem nosacījumiem PMP nodrošināšanai ir ātra palīdzība. Šis nosacījums jāievēro, ja:

  • asiņošana no brūces uz galvas un, ja tā nāk no ausīm un deguna;
  • nepanesamas galvassāpes;
  • ar elpošanas apstāšanos;
  • apziņa sajaukta vai pilnīgi nepastāv;
  • motora un muskuļu impulsu pārkāpums, līdzsvara zudums;
  • liels vājums, neiespējams stāvēt uz kājām;
  • ir runas traucējumi, ir plaša vemšana, krampji.

Papildus tam, lai uzzinātu, kāda veida palīdzību galvaskausa ievainojumiem var nodrošināt, jums jāzina, ko nevar darīt. Ir vairākas darbības, kas var kaitēt pacienta stāvoklim:

  • cietušajam nevajadzētu ļaut sēdēt vai piecelties, pat ja viņš apliecina, ka viņam ir taisnība - pirmo reizi pēc traumas saņemšanas neskaidrības neļauj personai pienācīgi novērtēt viņa stāvokli un situāciju;
  • cietušo bez ārkārtējas nepieciešamības nevar pārvietot;
  • ir aizliegts savainot kaulus, svešķermeņus no brūces - tas ir nepieciešams, lai novērstu vēl lielākus bojājumus;
  • persona, kurai ir TBI pirms medicīniskās aprūpes nevar palikt vienatnē - viņa stāvoklis var kļūt kritisks jebkurā brīdī;
  • Narkotiku lietošana ir aizliegta pirms ārsta pārbaudes, jo tie var traucēt simptomus un turpmākā diagnostika un ārstēšana nebūs efektīva.

Bērniem un vecākiem bērniem galvas traumu cēloņi parasti nokrīt no augstuma vai treniņa laikā. Šajā gadījumā jāatceras, ka bērna galvaskausa kauli ir daudz plastiskāki, un smadzeņu audos šķidruma daudzums ir lielāks nekā pieaugušā. Visi šie faktori samazina TBI smagumu. Bet tas nenozīmē, ka palīdzība bērniem nevar tikt sniegta vai sniegta vēlāk nekā nepieciešams.

Tas ir svarīgi! Pat ja ir pārliecība, ka kritums un sasitumi ir droši izturējušies, tas nozīmē, ka speciālists to apstiprinās pēc pārbaudes.

Traumatiska smadzeņu terapija

Šo traumu ārstēšana ar turpmāku rehabilitāciju ir atkarīga no traumas smaguma un rakstura. Akūta traumas periods apdraud upura dzīvi. Šajā laikā pacientam tiek piešķirta sarežģīta terapija, izmantojot ārkārtas pasākumus. Šādām aktivitātēm ir vajadzīgs laiks divas pirmās stundas no brīža, kad pacients nonāk medicīnas iestādē.

Ārstu darbība akūtā periodā, kura mērķis ir:

  • nodrošināt gaisa piekļuvi augšējiem elpceļiem;
  • mākslīgā plaušu ventilācija;
  • antishock darbība;
  • vispārējās hemodinamikas stabilizācija;
  • uzturot asinsspiedienu pie pieņemama ātruma;
  • ūdens bilances regulēšana;
  • ķermeņa temperatūras kontrole.

Arī šajā laika posmā antibiotiku terapija ir svarīga. Ārsti izraksta pacientam ārstēšanu, lai atvieglotu redzamus simptomus un, ja nepieciešams, ķirurģisku ārstēšanu. Pēc pacienta apziņas atgūšanas viņam tiek noteikts aktivizējošs ārstēšanas veids.

Starp galvenajiem uzdevumiem eksperti norāda:

  • uzturēt normālu intrakraniālo spiedienu;
  • smadzeņu garozas aizsardzība pret hipoksiju;
  • pasākumi, lai novērstu smadzeņu audu bojājumus.

Tas ir svarīgi! Ja iespējams, pacientam ar galvas traumām jābūt pēc iespējas informētākai par viņa stāvokli. Tas ir nepieciešams, lai viņš saprastu, ka tas, kas viņam ir noticis, un, ja tajā ir viņa vaina, šādu rīcību palīdzēs viņam saprast, ka nolaidīga attieksme un aizkavēta reakcija viņam maksā pārāk daudz.

Nevelciet ar slimības diagnostiku un ārstēšanu!