Pirmās demences pazīmes

Skleroze

Klīniskais attēls izpaužas kā sindromi, ko izraisa smadzeņu garozas neirodeģeneratīvie procesi. Zemāk ir diskusija par katru garīgo sfēru, ko ietekmē patoloģiskais process. Nav dzimumu atšķirības: pazīmes ir identiskas sievietēm un vīriešiem.

Pirmās pazīmes pirmsklīniskajā stadijā nav specifiskas. Kā noteikt demenci šajā stadijā - nav specifisku simptomu, tāpēc ir grūti noteikt slimību. Pirmie raksturīgie sindromi parādās jau vieglas un mērenas demences stadijā.

Atmiņa

Vispirms cieš no Alcheimera veida destruktīvās aktivitātes vīriešiem. Atmiņas traucējumus izraisa hipokampusa nervu šūnu un parahipokampālā reģiona atrofija.

Atmiņas traucējumu sākotnējās pazīmes ir aizmirstība. Kad slimība progresē, vienkārša aizmirstība kļūst par patoloģisku atmiņas traucējumu, kurā pacients aizmirst galamērķi un ir pazudis kosmosā. Atmiņas traucējumu pēdējais posms ir Korsakova sindroms.

Korsakova sindroms izpaužas kā sarežģīts atmiņas traucējums:

  • Fiksējošā amnēzija. Pacienti zaudē spēju iegaumēt pašreizējos notikumus, absorbēt jaunu informāciju un reproducēt to. Piemēram, pacients ieiet istabā un lūdz viņa mazdēls: „Kur ir manas brilles?”. Mazdēls atbild, norādot uz galda. Pēc dažām sekundēm pacients lūdz to pašu mazdēlu. Tā ir fiksācijas amnēzijas būtība - nespēja uztvert informāciju atmiņā.
  • Amnēziskā dezorientācija. Fiksējot amnēziju, pacienti aizmirst vietu, kur viņi gāja un no kurienes viņi nāca, pazuda telpā, traucēta ģeogrāfiskā orientācija. Piemēram, pacients slimnīcā aizmirst, kur viņa istaba ir, kāda ir ārstējošā ārsta vārds un kā viņš šeit ieradās.
  • Pseudoreminiscences. Raksturīgās pazīmes: pacients nepareizi atkārto viņa biogrāfijas hronoloģiju. Piemēram, klīniskās sarunas laikā pacients apgalvo, ka tikai vakar viņam bija meita, bet faktiski viņš kļuva par vecāku pirms 30 gadiem. Raksturīga nianse pseido-atgādinājumam ir tā, ka cilvēks atgūst reālus notikumus.
  • Cryptomnesia. Simptoms izpaužas kā notikumu iedalīšana no lasītām grāmatām, dzejoļiem, pāragām viņa biogrāfijas sarunām. Arī citu cilvēku idejas pašas par sevi tiek piesavinātas. Piemēram, pacients var pieņemt, ka viņš ir uzrakstījis “Faust” vai “Dievišķā komēdija”, turklāt pacients var iedalīt notikumus no savas dzīves filmas. Slaveni cilvēki, kuriem varētu būt kriptomnese: Nietzsche, Byron, Stevenson.
  • Confabulation. Atmiņas traucējumus raksturo fakts, ka reāli dzīves notikumi tiek atveidoti perversi, ar traucējumiem. Novecojis vārds - atmiņas halucinācijas - atspoguļo patoloģijas būtību: reālos dzīves notikumus atveido pacients ar raksturīgu absurdu un situācijas iztēli.

Demences pēdējā stadijā atmiņa ir pilnībā iznīcināta: pacients aizmirst radinieku vārdus un vārdus, viņa vārdu un darbības veidu.

Iekšējā aktivitāte, kad smadzeņu atrofija sabrūk saskaņā ar Ribota likumu: sākumā tiek zaudēta atmiņa par nesenajiem notikumiem, bet dažus gadus vēlāk cilvēks aizmirst jauniešu, jauniešu, tad brieduma un vecuma notikumus.

Domāšana

Domāšanas traucējumi attīstās pēc atmiņas. Pirmie simptomu pazīmes un pazīmes, kas liecina par traucētu domāšanas procesu, parādās "mīkstās" demences stadijā. Tāpat kā atmiņa ir nomākta ar Alcheimera slimības demenci, tāpēc domāšana kļūst traucēta ar demenci ar Levi teļiem.

Abstraktā domāšana ir bojāta. Pacientiem ir grūti izdalīt primāro un sekundāro, ir grūti izolēt galvenos punktus no teksta. Piemēram, lasot stāstus, viņi nesaprot, kas ir galvenais varonis. Sakarā ar pieaugošajiem domāšanas traucējumiem pacientiem, ir traucēta aritmētiskās skaitīšanas iespēja: viņi vairs nevar patstāvīgi veikt finanšu operācijas.

Tiek pārkāpti galvenie domāšanas procesi, kuru pamatā ir spriedums, jēdziens un secinājums (secinājums). Tāpēc rodas grūtības cēloņsakarību veidošanā. Piemēram, ja pacientam tiek jautāts, kā viņš nonāca palātā, viņš var atbildēt: “caur durvīm” vai “es nezinu”. Domāšana kļūst konkrēta.

Domāšanas darbības tiek iznīcinātas: sintēze, analīze, sintēze, salīdzināšana, klasifikācija, atskaitīšana un indukcija. Piemēram, analītiskā darbība

domāšana izpaužas situācijā, kad cilvēks izjauc dzinēju: viņš izolē no vispārējā attēla, kuras detaļas šis attēls sastāv. Ja parādīsit bērnu dizaineru no 3 lielām un daudzkrāsainām detaļām un lūdzat izjaukt, pacients vēlākos demences posmos nespēs sekot instrukcijām.

Pēc domāšanas ir apgrūtināta runa. Tiek pārkāpta mutvārdu un rakstiskās runas uztvere, kā arī pārkāpta spēja reproducēt mutisku un rakstisku runu.

Uzmanību

Uzmanību traucējumi sākas ar koncentrācijas traucējumiem. Tādējādi agrās pazīmes, kas liecina par neērtības palielināšanos, izpaužas gadījumā, kad neizpaustie stimuli (gaisma, fona mūzika) neļauj pacientam koncentrēties un strādāt. Mērena un smaga demence izpaužas kā fakts, ka pacients vispār nedrīkst klausīties ārstu vai radinieku, bet aplūkot griestus vai rokas.

Uztvere

Smadzeņu demences simptomi izpaužas, pārkāpjot optisko telpisko orientāciju. Iekšējā koordinātu sistēma ir neapmierināta: pacientiem kļūst grūti saprast, kur atrodas augšējā, apakšējā, kreisā un labā puse.

Emocijas

Ņemot vērā domāšanas pārkāpumu un cilvēka kodola iznīcināšanas gaitā, uzvedība ir traucēta un emocionālā sfēra ir izjaukta. Ir nesaturēšanas parādība, kas ietekmē, piemēram, agresivitāti demencē.

Garīgi veselīga persona apzinās situāciju un tās parametrus, piemēram, nopietnību (interviju) vai jautrību (bārā) un parāda emocijas, kas saistītas ar situācijas veidu. Agresīva demence izpaužas kā fakts, ka pacients pārstāj kontrolēt emocijas un uzvedību. Agresija ar demenci izpaužas kā nespēja kontrolēt dusmas un aizkaitināmību. Piemēram, agresija pacientiem ar demenci izpaužas, kad parastā apelācijā vai vārdos tiek novērota negatīvu emociju un turpmāko apvainojumu pieaugums. Agresīva uzvedība var izpausties arī par fizisku vardarbību.

Personība

Tiek atjauninātas latentās vai neizpaustās personības iezīmes. Pirmais ir egocentriskums. Pacienti vieglas demences stadijā ir informēti par šo slimību un cenšas kompensēt savus trūkumus, piemēram, izrāda iniciatīvu iekšlietās vai dodoties pie ārsta. Jutīgiem cilvēkiem pašvērtējums var samazināties nepilnīgas kapacitātes dēļ, līdz depresīvām reakcijām.

Tuvas nāves pazīmes

Ņemot vērā garīgo funkciju un neiroloģisko traucējumu nopietnus pārkāpumus, sākas sociālā disadaptācija un pilnīgas pacienta darbnespējas pazīmes. Tas ir jābaro, jāmazgā un jāuzrauga visas dienas garumā. Iespējamās tuvās nāves pazīmes:

  1. nespēja pašapkalpošanās, apetītes trūkums;
  2. pilnīga mnestic aktivitātes sabrukšana: pacients neatpazīst sevi spogulī, nevar pateikt savu vārdu;
  3. svara zudums;
  4. elpošanas mazspēja.

Demences simptomi

Demences simptomi ir noteiktu pazīmju kopums, ar kuru speciālists var spriest par konkrētas slimības rašanos vai attīstību. Ja rodas vairāki šīs patoloģijas simptomi, vienlaikus jāveic diagnostikas pasākumu komplekss, lai laikus un precīzi noteiktu diagnozi un noteiktu iemeslu, kāpēc slimība attīstās, lai to varētu ātri atrisināt.

Galvenās izpausmes

Demences vai demences galvenie simptomi un izpausmes ir problēmas, kas rodas cilvēka atmiņā, domāšanas, runas un uzvedības reakcijās. Katrs no šiem simptomiem pats par sevi var norādīt uz konkrētu slimības gaitas formu un smagumu, tāpēc ir svarīgi katru no tiem detalizēti apsvērt.

Atmiņas izmaiņas

Ja cilvēks attīstās kā demences primārais prekursors - Alcheimera slimība, atmiņa vispirms cieš. Citu demences cēloņu gadījumā atmiņa var ciest vēlāk un ne tik skaidri.

Sākumā cilvēks visu aizmirst - viņš neatceras, kur viņš iet, kur kaut kas guļ, ko viņš tikai runāja vai gribēja teikt. Tomēr daudzus gadus atpakaļ notikušie notikumi atkārtojas ar enciklopēdisku precizitāti, un tas var attiekties gan uz viņa personīgo dzīvi, gan pagātnes politiskajiem notikumiem. Neaizmirstot par viņa stāsta minūšu detaļām, cilvēks brīvi ieslēdz fantāziju un papildina attēlu ar neeksistējošiem faktiem.

Pakāpeniski kļūst arvien izteiktāka atmiņas zudums, paplašinās neveiksmju laika grafiks un pieaug fikcijas īpatsvars. Nākamais ir konfrulācija, reālu aizmirsto notikumu aizstāšana ar fikcijām, kas ir iespējams ikdienas dzīvē vai pat neticami. Persona var pateikt, ka viņš devās uz veikalu, lai gan tas nebija (iespējams, rīcība) vai ka viņš lidoja uz Mēness (neticami). Konstatējumi ir visizplatītākie alkohola vai senila demences gadījumos.

Pseido-atgādinājumi arī rodas, ti, dažu konkrētu notikumu laika intervālu aizstāšana. Tātad, vecāks cilvēks var sākt justies, ka viņš ir jauns. Pakāpeniski tiek aizmirsts datums, mīļotā vārds, dažādu pazīstamu objektu nosaukumi. Vēlāk pacientam šķiet, ka tuvi cilvēki, kas ilgi devušies uz citu pasauli, atkal ir dzīvi, viņš aktīvi sazinās ar viņiem un stāsta visiem apkārtējiem. Dažreiz cilvēks stāsta, ka aizved kaut kur, var savākt lietas un atstāt māju neskaidrā virzienā. Tajā pašā laikā visa cilvēka dzīve ir pilnīgi atdalīta no realitātes.

Atmiņas traucējumu gadījumā arī personas praktiskās iemaņas ir neapmierinātas Viņš nezina, ko darīt ar sadzīves priekšmetiem, kā atslēgt durvis, sajaukt higiēnas preces. Starp citu, šo procesu rezultātā tiek pilnībā aizmirstas daudzas personīgās higiēnas prasmes, un persona pārtrauc elementāru mazgāšanu. Neapmierinātība ir spēcīgs jebkura veida demences simptoms, un nestabilitāte sāk parādīties mērenas slimības smaguma stadijā, un spēja kontrolēt urināciju un izkārnījumus tiek zaudēta pēdējos posmos.

Lēnāka domāšana

Vēl viens acīmredzams demences simptoms ir lēnāka domāšana un uzmanības trūkums. Pacients zaudē spēju abstraktēt šīs vai citas darbības vai notikumus, sāk domāt ļoti primitīvi, zaudē visas loģiskās un analītiskās funkcijas.

Garīgo procesu saturs pacientā kļūst ļoti niecīgs, palēninās. Konkrētāk, domāšana kļūst neelastīga, ļoti konkrēta, attīstās neatlaidība. Tiek pārkāptas spriedumu konstruēšanas loģika, rodas nepatiesas idejas (piemēram, vajāšanas, nodevības ideja). Smagos demences veidos domāšana kļūst sadrumstalota un nekonsekventa.

Runas funkcijas

Domāšanas procesu traucējumi atspoguļojas pacienta runas kvalitātes rezultātos. Šāda runa iegūst daudz sintaktisku kļūdu, ko raksturo nominālā disfāzija. Demences dziļais posms balstās uz saskaņotas runas, bezjēdzīgu skaņu trūkumu.

Sākumā pacientam ir ļoti grūti izvēlēties sev nepieciešamos vārdus, tad sintaktiskais ievārījums notiek, kad persona pastāvīgi atkārto tādus pašus vārdus, neatkarīgi no tā, par ko viņš runā. Turklāt runas pārtraukšana, teikumiem nav beigu, pacients nevar uztvert un saprast kāda cita runu, neskatoties uz lielisku dzirdi.

Pēc tam, kad cieš no demences izraisītas insultas, notiek deguna un runas izplūšana, persona sāk sarūgtināties. Tātad pakāpeniski visas runas tiek samazinātas līdz atsevišķām klusinātām skaņām.

Uzvedības reakcijas

Uzvedību demencē vispirms izceļ pašapmierinātība un euforija. Dažreiz depresīvi stāvokļi jau ir agrīnā stadijā. Pacients kļūst pašcentrēts, vairs nepazīst citus, ir dusmas un aizdomas. Galvenās iezīmes ir apātija, klusums, emocionālā labilitāte, depresija. Dažreiz persona var pilnībā atteikties no pārtikas.

Uzvedību var raksturot kā neorganizētu. Pacientam vairs nav interese par kaut ko, kļūst par asocialu, var, piemēram, sākt nozagt. Jebkuras izmaiņas cilvēka dabā, īpaši vecumā, ir nekavējoties jāapzinās, un to cēloņi ir jāidentificē. Kognitīvie cēloņi var ietekmēt pacienta, kam ir demence, uzvedību tādā veidā, ka viņš kļūst par pedantu, pārstāj mācīties jaunas lietas (piemēram, lasīt ziņas), un, kad viņš ir piekrauts ar dažām darbībām, kas nav viņa regulāro pienākumu daļa, izpaužas spēcīga agresija.

Ja progresē demence, pacienti vairs nesamazinās, nemaz nerunājot par sociālajām konvencijām, iegūst modeli.

Sākotnējās izpausmes

Radinieki un pats pacients bieži ignorē demences sākumpunktus, jo tie nav atšķirīgi no parastās depresijas, kas šodien periodiski cieš 95% no jebkura vecuma dzīviem cilvēkiem. Šādus simptomus raksturo atmiņas maiņa, slēgta personība, zināma disorientācija kosmosā. Tikai savlaicīga diagnostika palīdzēs noteikt šī stāvokļa patiesos cēloņus un apturēt neatgriezeniskus procesus.

Kā jau minēts, atmiņas zudums ir pirmais un galvenais demences signāls, kas notiek.

Nepieciešams pievērst uzmanību šim faktoram, ja persona vairākas reizes lūdz atkārtot to pašu, bet, ja viņš nejauši aizmirsa savas automašīnas atslēgas mājās, tas nav demences pazīme.

Izvairīšanās no parastajām lietām un darbībām, apātija, ir arī demences simptomi sākumposmā. Ja persona pēkšņi pamet mūža darbu, nevēlas redzēt draugus un radiniekus - ir vērts domāt par diagnostiku. Tomēr, ja vēlaties īslaicīgi pārtraukt pārāk saspringtu demences grafiku, tas nav.

Dezorientācijas sajūtu var raksturot ar sajūtu, ka jūs jūtaties, ja jūs reizēm pamostaties no dziļas miega un jūs nevarat nekavējoties saprast, ko jūs esat nomodā un kur esat. Ar vienu un retu procesu nav iemesla uztraukties, bet, ja tā tiek sistemātiski atkārtota un katru reizi, kad tā pasliktinās, ir jādomā par Alcheimera slimības sākumu. Novēlota dezorientācija izraisa nespēju noteikt sezonu, savu atrašanās vietu. Alcheimera slimības progresēšana noved pie tā, ka pacients nonāk bērnībā, vai vismaz uzskata sevi par daudz jaunāku par savu vecumu.

Traucējošs simptoms slimības sākumposmā var būt redzes un telpiskās grūtības. Persona, kad tā notiek, nespēj uztvert attālumu, dziļumu, neatzīst mīļos. Viņam ir grūti pārvarēt kāpnes, izlietni vannā, lasīt. Tomēr jums nevajadzētu uztraukties par topošo demenci, ja redzes traucējumi, kas saistīti ar acu patoloģijām, piemēram, kataraktu.

Samazinot rakstiskās vai mutiskās komunikācijas spējas, cilvēka aizkaitināmība var liecināt arī par demences rašanos. Jums nebūtu jāuztraucas, ja patoloģiskas izmaiņas ir īslaicīgas - ikvienam ir garastāvokļa kritums vai acis nogurst, lai cilvēks sāktu rakstīt ļoti lēni. Tomēr, ja šie simptomi pasliktinās, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ar demenci tiek attīstīta arī izpildvaras darbība. To izsaka fakts, ka persona pārtrauc pildīt tās funkcijas, kurām nepieciešams skaidri atcerēties darbības laiku un secību. Piemēram, personai bija grūti katru mēnesi samaksāt rēķinus, lai gan viņš vienmēr to darīja savlaicīgi.

Pastāvīga neloģiska visu mājsaimniecības priekšmetu maiņa "vietā" kļūst par demences attīstības zīmi. Brilles ledusskapī, kurpes krāsnī ir progresējošas demences simptomi. Pacients to dara šķietami „apzināti”, jo viņam ir grūti meklēt vēlamo vienumu, un viņam ir piemērota vieta. Samazinās arī diskriminācija demences sākumā. Tas var būt bīstams, jo šajā gadījumā persona, kas acīmredzot ir normāla un neprasa ārēju palīdzību, var kļūt par krāpšanas objektu.

Spēja veikt labi zināmas darbības ir acīmredzami Alzheimera slimības simptomi. Manā prātā ir neiespējami pazust ceļā no veikala, aizmirst, kā problēma tiek atrisināta, ko varētu atrisināt 20 mācību gadu laikā, tādēļ šādu situāciju gadījumā steidzami jāveic atbilstoša diagnostika.

Pēdējā posma simptomi

Demences pēdējā posmā īstermiņa un ilgtermiņa atmiņa ir pilnībā zaudēta. Līdztekus tam cilvēks neņem vērā personīgo higiēnu, neko neēd, ne staigā un nekontrolē krēslu. Tiek pārkāpta arī rīšanas funkcija, pilnīga dezorientācija telpā un sevī. Nav runas, var būt nepareizas skaņas. Tas viss liecina par gandrīz letālu iznākumu, ko var izraisīt asinsvadu patoloģijas, infekcijas procesi, pneimonija.

Demences pēdējās stadijas simptomi var atšķirties atkarībā no slimības veida:

  • frontālā demence;
  • senils ārprāts;
  • alkoholiskā demence;
  • asinsvadu demence;
  • Parkinsona slimības demence;
  • demence bērniem.

Frontālās demences galīgajos posmos pilnībā tiek pārtraukta spēja veidot kompleksus plānus un izpildīt tos. Senā demences sarežģītajos posmos cilvēki zaudē visas praktiskās iemaņas, atmiņu un vairs nepārvietojas kosmosā. Bieži runas spēja un spēja kontrolēt fizioloģiskās vajadzības ir pilnībā zaudētas. Pēdējā stadijā pacients ir pilnīgi fiziski un garīgi. Alkohola demences vēlīnā stadijā cilvēkiem rodas smagi runas traucējumi, rodas ekstremitāšu trīce, gaitas izmaiņas (kļūst sasmalcinātas), un cilvēka fiziskais spēks ievērojami vājinās.

Vaskulārās demences gadījumā pēdējie posmi var būt visi iepriekšminētie citu slimības veidu simptomi, jo asinsvadu demence tiek uzskatīta par jauktu. Raksturīga un obligāta vēlīnās asinsvadu demences pazīme ir motora darbības traucējumi. Parkinsona slimības gadījumā demence un tās izpausmes pašas par sevi liecina par slimības novēloto stadiju, jo demence rodas jau šīs patoloģijas attīstības beigās.

Pediatrijas demence ir ne tikai iedzimta (oligofrēnija), bet arī diezgan iegūta, ja oligofrēniju sarežģī traumas, infekcijas un citas līdzīgas slimības, kā arī bez iedzimta faktora pediatrijas onkoloģijas sākumā, kā arī dažu iedzimtu slimību dēļ. Visas iegūtās dzīves prasmes var tikt zaudētas, bērnam būs nepieciešama rūpīga aprūpe un novērošana.

Ārējās zīmes

Demence var izpausties agrākās stadijās ar ārējām pazīmēm, kas no pirmā acu uzmetiena nenorāda uz šādu patoloģiju:

  • ilgi gulēt;
  • dīvainas uzvedības izmaiņas;
  • jutīguma pret sāpēm trūkums;
  • rosacea.

Pēc vairāku gadu novērojumiem Bostonas zinātnieki ir noskaidrojuši saikni starp demences sākumu un nakts miega pagarināšanu. Ja pieaugušais sāk gulēt vairāk nekā 9 stundas dienā, tad viņa risks saslimt ar atmiņas patoloģijām palielinās par 20%.

Ilgstoša miegs neizraisa demences sākumu, bet ir šādu procesu ārēja pazīme. Smadzeņu struktūras izmaiņas izraisa palielinātu nogurumu, tāpēc ir nepieciešams daudz vairāk miega.

Pēkšņas uzvedības, garastāvokļa un personības reakciju izmaiņas var uzskatīt arī par agrīnu Alcheimera slimības sākuma rādītāju. Zinātnieki ir atklājuši, ka izmaiņas uzvedības reakcijās notiek ilgi pirms pirmajiem atmiņas traucējumiem, tāpēc tas būtu jāuzskata par pirmo zvanu diagnostikas procedūrām.

Pacienti ar Alcheimera slimību vairs nejūt sāpes un nevar adekvāti reaģēt uz slimībām, kas rodas organismā. Tajā pašā laikā tiek zaudēta spēja reaģēt uz siltuma stimuliem, triecieniem utt. Zinātnieki nav noskaidrojuši šo attiecību iemeslus, bet pašas attiecības šodien nav apšaubāmas.

Dānijas zinātnieku pētījums liecina, ka cilvēkiem ar rosacea (hronisku ādas slimību) demences attīstības risks palielinās par 25%. Tāpēc, kad rodas rosacea simptomi, speciālisti ņem vērā demences attīstības iespējamību, un visos gadījumos mēģiniet to diagnosticēt vai savlaicīgi novērst.

Raksturīgas izpausmes jauniešiem

Jauniešiem kopumā tādi paši demences simptomi ir raksturīgi veciem cilvēkiem. Problēmas, kas saistītas ar atmiņu jauniešos, vairāk atspoguļojas viņu dzīves kvalitātē, jo ir zaudētas iespējas pilnībā izpildīt savas darba funkcijas. Aizmiršana rada ne tikai kļūdas tiešos profesionālajos pienākumos, bet arī orientēšanās zudumu reljefā, novēlojot darbu un svarīgu jautājumu aizmirstību.

Uzmanība koncentrējas uzmanīgi, cilvēks nespēj pienācīgi plānot savu grafiku, tāpēc pastāv pastāvīgas problēmas ar darbiniekiem un vadību, kas var izraisīt stresu un depresiju, kas pasliktinās demences simptomus.

Izpratne par savām problēmām noved pie tā, ka jauni pacienti ar demenci izzūd no sabiedrības, viņi ir kautrīgi paši un tādējādi pasliktina viņu pašu slimību. Intereses zudums dzīvē - galvenais demences simptoms jauniešiem, kas to atšķir no slimības senajām izpausmēm.

Personīgās izmaiņas var raksturot ar jaunu paradumu rašanos - kaislību pēc kārtības un tīrības, nestandarta priekšmetu savākšanu un citas lietas. Bieži vien demenci jaunībā pavada agresīva uzvedība, jo persona periodiski saprot savu mazvērtību, bet nevar darīt neko ar sevi. Tas rada agresiju.

Ir svarīgi saprast, ka agrīnā demence vairumā gadījumu var tikt ārstēta ar savlaicīgu diagnozi, tāpēc jums nevajadzētu baidīties doties pie ārsta un noteikt iemeslus, kas saistīti ar savu dīvaino pašapziņu.

Kas ir pakļauts agrīnai demencei un kā to izvairīties?

Demence (demence) ir stāvoklis (bieži progresīvs), kurā cilvēkam pastāvīgi traucē domāšanas procesus.

Tas izpaužas kā atmiņas zudums, pamatprasmju, prasmju un zināšanu zaudēšana un līdz ar to pilnīga degradācija.

Slimība nav neatkarīga, bet tiek uzskatīta tikai par dažu neiroloģisku un garīgu patoloģiju simptomu. Tas rodas saistībā ar pilnīgu un neatgriezenisku smadzeņu struktūras iznīcināšanu, un to nevar pilnībā izārstēt.

Kādā vecumā ir atrasts

Demence ne vienmēr izpaužas ar vecumu, un pēdējā laikā tā ir kļuvusi „jaunāka”. Termins "agrīna demence" nozīmē slimības rašanos cilvēkiem vecumā no 35 gadiem un dažreiz nedaudz jaunākiem.

Par laimi patoloģija nav ļoti izplatīta: pasaulē ir reģistrēti aptuveni 48 miljoni pacientu, un jaunieši veido tikai 15-20% no šī skaita.

Visizplatītākie jauniešu slimību cēloņi:

    smadzeņu traumas un audzēji;

  • kritisks B12, B3 un folskābes trūkums organismā;
  • smagas atkarības formas (alkoholisms, azartspēles, narkomānija uc);
  • sirdslēkme;
  • multiplā skleroze;
  • dažas infekcijas un iekaisuma slimības (meningīts, AIDS uc);
  • insults;
  • problēmas vairogdziedzera darbībā.
  • Dažreiz demenci var izraisīt Alcheimera slimība. Bieži vien tas notiek cilvēkiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem, un tas ir tikai iedzimts. Tomēr pasaulē ir ļoti maz šādu gadījumu, ne vairāk kā 5%.

    Pacientiem, kas slimo ar 30-45 gadiem, ir biežāk sastopama asinsvadu vai fronto-laika demence. Ar pēdējo, galvas smadzeņu garozas priekšējās daivas pilnīgi atrofējas, un uzvedības, gaitas un runas traucējumi jau agrīnā posmā ir pamanāmi.

    Asinsvadu bojājumi ir saistīti ar trauksmi, smagu depresiju, atkārtotiem insultiem, urīna nesaturēšanu.

    Riska grupas

    Ikvienai personai (jauniešiem un pusmūžiem) ir diezgan liels risks saslimt ar šo briesmīgo slimību.

    Cilvēki ar Dauna sindromu vai tiem, kuriem jau ir iedzimtas vai iedzimtas demences gadījumi ģimenē, ir visvairāk apdraudēti.

    Nopietni draudi rada šādus faktorus:

  • smēķēšana;
  • pārmērīga dzeršana;
  • augsts holesterīna līmenis;
  • aptaukošanās;
  • smaga depresija;
  • ateroskleroze;
  • diabēts;
  • hipertensija vai hipotensija;
  • augsts estrogēna un homocisteīna līmenis asinīs.
  • Jebkurš no šiem faktoriem var novest pie agrīnās demences rašanās, tāpēc ir nepieciešams nodot visus testus iepriekš un mainīt savu pastāvīgo dzīvesveidu.

    • kā tas ir saistīts ar citām neiroloģiskām slimībām;
    • kādi ir demences simptomi un pazīmes gados vecākiem cilvēkiem, kā tas tiek ārstēts;
    • vai ir demence bērniem un pusaudžiem, vai invaliditāte tiek piešķirta šādiem pacientiem;
    • vai ir atšķirība slimības izpausmē vīriešiem un sievietēm;
    • kādus testus slimības identificēšanai var nodot;
    • kāds ir pacienta dzīves ilgums un kā rīkoties ar radiniekiem un draugiem.

    Pirmās pazīmes un simptomi

    Simptomi, ar kuriem var konstatēt gaidāmo slimību, ir atšķirīgi. Tie ir atkarīgi ne tikai no slimības stadijas, bet arī no tā iemesliem. Tātad agrīnā posmā patoloģijas noteikšana nav viegla, īpaši jauniešiem.

    Pirmās pazīmes ir:

    • atmiņas zudums;
    • viegla disorientācija telpā un laikā;
    • koncentrācijas pasliktināšanās;
    • depresija un apātija;
    • interese par darbu, vaļasprieki;
    • stostīšanās;
    • nemiers, neuzticama bailes;
    • komunikācijas grūtības;
    • kompulsīvi traucējumi;
    • rupjība un agresijas uzliesmojumi.
    Ir gadījumi ar sociāli bīstamu uzvedību, spēju zaudēt empātiju, aizdomas, strauju interešu maiņu.

    Ar šādiem cilvēkiem ir grūti sazināties, tie var būt ļoti uzmācīgi un neprognozējami.

    Vidusposmu raksturo ne tikai visu šo simptomu pasliktināšanās, bet arī iepriekš iegūtās pamatzināšanas zaudēšana.

    Pacients aizmirst visu, kas notika ar viņu tikai pirms dažām stundām, un nevar nekavējoties atcerēties mīļoto vārdu un vārdu.

    Laika gaitā viņa dzīvoklī ir orientēšanās zudums, urīna nesaturēšana, motora traucējumi (asinsvadu forma).

    Pēdējā trešajā posmā pacients ir pilnībā atvienots no realitātes un tam ir nepieciešama pastāvīga aprūpe un novērošana.

    Visi iepriekš minētie simptomi pasliktinās, ir absolūta pasivitāte un agresija.

    Diagnostika

    Pirmo patoloģijas pazīmju klātbūtnē steidzami jāsazinās ar kompetento ārstu diagnosticēšanai.

    Eksperti identificē šādas diagnozē izmantotās zīmes:

    • atmiņas problēmas;
    • runas traucējumi;
    • apraxija (mērķtiecīgas rīcības trūkums);
    • vides uztveres traucējumi;
    • sociālās adaptācijas zudums.

    Šos simptomus psihiatrs viegli atklāj pārbaudes laikā un personiskās sarunas laikā ar pacientu. Turklāt tiek iecelti klīniskie un laboratoriskie testi: MRI, asins analīze hormoniem, bioķīmija, pilnīgs asins skaits, CT skenēšana.

    Vai ir iespējams izārstēt jaunībā

    Nav iespējams pilnībā izārstēt pacientu, kas cieš no demences.

    Savlaicīga diagnostika ļauj mums noteikt ārstēšanu, kas kavē patoloģijas attīstību.

    Persona, kas saņem pareizu terapiju, ilgu laiku var dzīvot ar šādu diagnozi bez diskomforta sajūtas.

    Vēlākajos attīstības posmos ārstēšana ir bezjēdzīga. Papildus medikamentiem tiek noteikta arī psiholoģiskā rehabilitācija un vingrošanas terapija.

    Zāles, ko lieto, lai ārstētu:

    • antidepresanti;
    • psihostimulanti;
    • antipsihotiskie līdzekļi;
    • nootropika
    Noteikti ievērojiet diētu, ēdot pārtiku, kas bagāta ar antioksidantiem, tabakas un alkohola izslēgšanu.

    Papildu intelektuālā un fiziskā aktivitāte, terapeitiskie vingrinājumi, radošā darbība, sarunas ar psihologu ir labi pierādījuši sevi.

    Pasākumi demences profilaksei jauniešiem

    Lai izvairītos no demences, jums ir pilnībā jāpārdomā ieradumi un dzīvesveids. Galu galā vislabākā ārstēšana ir profilakse.

    Pilnībā atsakoties no smēķēšanas, alkohola, kompetenta uztura, sporta vai citu fizisku aktivitāšu novērošanas, jūs varat ne tikai pagarināt savu jaunību, bet arī apdrošināt sevi pret daudzām briesmīgām slimībām.

    Lai novērstu demenci, palīdzēs regulāra smadzeņu apmācība.

    Tas var risināt krustvārdu mīklas, iegaumēt dzejoļus, intelektuālās un loģiskās spēles, mīklas utt.

    Ir svarīgi uzraudzīt ķermeņa svaru, asinsspiedienu, holesterīna un glikozes līmeni.

    Ja demenci neizraisa iedzimts iemesls, tad šie ieteikumi palīdzēs izvairīties no tā:

    1. Sliktu ieradumu noraidīšana ievērojami samazina slimības risku.
    2. Pareiza uzturs, fiziskā audzināšana, diēta ne tikai paildzinās aktīvo dzīvi, bet arī palielinās organisma aizsardzību.
    3. Apmācīt smadzenes ir tikpat svarīga kā ķermenis.
    4. Regulāri veicot visus nepieciešamos testus, jūs varat savlaicīgi atklāt jebkuru slimību.

    Demence - kāda ir šī slimība?

    Kāda veida slimība - demence? Kā šī slimība iet? Kādas preventīvas darbības būtu jāveic? Vai demence ir ārstējama?

    Ik gadu palielinās to iedzīvotāju īpatsvars, kas cieš no "demences" diagnozes. Līdz šim oficiāli reģistrēti 47,5 miljoni gadījumu. Līdz 2050. gadam pacientu skaita pieaugums faktiski tiek prognozēts 3 reizes.

    Slimības izpausmes cieš ne tikai cilvēki, kuriem ir diagnosticēta slimība, bet arī tie, kas par tiem rūpējas visu diennakti.

    Mēs saprotam, ka šāda slimība - demence. Un kā pretoties.

    Demence: slimības apraksts

    Demence ir hroniska smadzeņu slimība ar progresējošu dabu un ir iegūta garīga rakstura traucējumi, kas izraisa invaliditāti.

    Slimības gaitā tiek konstatētas izmaiņas visās augstākajās kognitīvajās funkcijās:

    • atmiņa;
    • domāšana;
    • uzmanība;
    • spēja pārvietoties kosmosā;
    • jaunas informācijas pielīdzināšana.

    Demences degradācija tiek novērota vairāk nekā normālas novecošanas laikā.

    Un bieži slimība ir saistīta ar emocionālām izmaiņām:

    • uzbudināmība;
    • depresijas stāvokļi;
    • pastiprināta trauksme;
    • sociālā neatbilstība;
    • samazināts pašvērtējums;
    • motivācijas trūkums;
    • vienaldzība pret to, kas notiek apkārt.

    Atsauces!
    Vairumā gadījumu demence izraisa neatgriezeniskus procesus. Bet, ja laikā, lai noteiktu slimības cēloni un novērstu to, ārstēšana dos pozitīvus rezultātus un aizkavēs smaga posma sākumu.

    Demence gados vecākiem cilvēkiem

    Lielākā daļa pacientu ar šo diagnozi ir gados vecāki cilvēki. Šajā kategorijā ietilpst sievietes un vīrieši vecuma grupā no 65 līdz 74 gadiem.

    Šī parauga pārstāvji izmanto terminu "presenila demence" vai "presenila demence", proti, presenilu demenci. Vairumā gadījumu novecošanās cēloņi gados vecākiem cilvēkiem ir asinsvadu sistēmas traucējumi un atrofiski procesi smadzeņu šūnās.

    Senila demence vai senila demence attiecas uz paaudzi, kas vecāka par 75 gadiem. Diezgan bieži šim laikmetam raksturīga jaukta tipa demence, kas apvieno vairākus slimību izraisošus faktorus. Jauktās izcelsmes slimību ir diezgan grūti ārstēt. Tas ir saistīts ar saistītajām patoloģijām.

    Saskaņā ar statistiku, ar vecumu saistīta demence ir jutīgāka pret sievietēm. Šis novērojums ir saistīts ar ilgāku dzīves ilgumu. Un arī svarīga loma ir vecuma vecuma sieviešu hormonālajām īpašībām.

    Vecāka gadagājuma cilvēka demences klīniskais priekšstats ir atkarīgs no:

    • no ķermeņa stāvokļa līdz primāro simptomu rašanās sākumam;
    • no faktoriem, kas izraisa slimību;
    • par noviržu attīstības intensitāti.

    Kritisko pārkāpumu attīstības termiņš svārstās no dažiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

    Demences simptomi un pazīmes

    Demence ir uzņēmīga gan vecākajai paaudzei, gan diezgan jauniem cilvēkiem. Saskaņā ar statistiku tie ir 9%. Tāpēc ir svarīgi diagnosticēt slimību pirmajās izpausmēs.

    To var atpazīt dažas zīmes. Lai to izdarītu, ir svarīgi pievērst uzmanību minimālajām izmaiņām personiskajā statusā, kā arī tuviem cilvēkiem un radiniekiem.

    Demences simptomi:

    1. ilgstošas ​​un īstermiņa atmiņas procesu pārkāpšana (grūtības atcerēties dažādus notikumus, grūtības pielīdzināt un apstrādāt jaunu informāciju, aizmirstot draugu un radinieku vārdus);
    2. ikdienas darbību plānošanas sarežģītības rašanās, nākotnes plānošana;
    3. telpiskā un laika dezorientācija (persona var pazust savā teritorijā, aizmirst autobusa virzienu, sajaukt šodienas datumu);
    4. paaugstināta prombūtne (pacients var atstāt savas lietas nepareizā vietā), aizmirst, atstājot māju, izslēgt gaismu vai gāzi);
    5. domāšanas procesa pārkāpums (cilvēks pavada vairāk laika vienkāršu uzdevumu risināšanai);
    6. ātrs nogurums, risinot garīgās un ikdienas uzdevumus;
    7. Atteikums strādāt (atstājot darbu bez acīmredzamiem iemesliem);
    8. miega traucējumi;
    9. zaudēt vēlmi attīstīt jaunas darbības;
    10. galvassāpes;
    11. neuzmanības izpausme (aprūpes pārtraukšana, neaizmirstot ķermeni un mājokli);
    12. grūtības rakstīt un runāt;
    13. biežas garastāvokļa svārstības vai regulāra depresija;
    14. retos gadījumos konstatē uztveres traucējumus (skaņas un vizuālās halucinācijas klātbūtni).

    Slimības rašanās un attīstības cēloņi

    Piezīme!
    50% gadījumu demenci izraisa Alcheimera slimība, kas veicina smadzeņu nervu šūnu savienojumu iznīcināšanu, kas izraisa to pakāpenisku nāvi.

    Demence ir sadalīta klasēs:

    Visu trīs demences veidu izpausmes ir līdzīgas, bet katrā atsevišķā gadījumā eksperti izvēlas dažādas zāļu grupas, lai cīnītos pret simptomiem.

    Papildus galvenajiem iemesliem ir vairāki citi faktori, kuros demence šķiet sarežģīta.

    Slimība var rasties pēc:

    • galvaskausa un smadzeņu mehāniskais bojājums (TBI);
    • centrālās nervu sistēmas audzēji;
    • psihotropo un alkoholisko vielu ļaunprātīga izmantošana;
    • infekcijas slimību pārnešana (AIDS, vīrusu encefalīts, meningīts);
    • smaga aknu vai nieru mazspēja;
    • endokrīnās sistēmas patoloģiju klātbūtne;
    • smagas autoimūnās slimības;
    • noteikt "diabēta" un "aptaukošanās" diagnozi.

    Un arī iedzimtajam faktoram ir svarīga loma slimības izpausmē. Diezgan bieži viena ģints locekļi cieš no demences, īpaši vecuma.

    Demences posmi

    Ir trīs demences posmi:

    1. agri (viegli);
    2. vidēja (vidēji);
    3. vēlu (smags).

    Katrā stadijā pacients parādās jauni simptomi, kas laika gaitā pasliktinās.

    Agrīnais posms

    Šajā stadijā ne vienmēr ir iespējams atpazīt slimību. Tas attīstās pakāpeniski. To raksturo nelielas izmaiņas smadzenēs.

    Agrīnās stadijas simptomi ir:

    • atmiņas traucējumi;
    • situācijas dezorientācija uz zemes;
    • grūtības noteikt laiku.

    No emocionāliem un personības traucējumiem:
    • egocentrisms;
    • kritisku to stāvokļa novērtējumu;
    • spējas zaudēt prieku un pozitīvu emocionālo pieredzi.

    Pacienti ar demenci saprot, ka viņiem nepieciešama ārstēšana. Šajā laikā viņi var pilnībā kalpot sev (uzraudzīt personīgo higiēnu, veikt tīrīšanu savā mājā, sagatavot pārtiku) un vadīt ģimenes dzīvi.

    Vidusposms

    Šajā posmā sākas agrīnās stadijas simptomi. Citi tiem tiek pievienoti:

    • grūtības atrast savu māju;
    • aizmirstot tuvinieku vārdus un nesenos notikumus;
    • profesionāla neveiksme;
    • neskaidrības datumos;
    • nepatiesa atmiņa;
    • pastāvīgi atkārtojot tos pašus jautājumus;
    • bezmērķīgas pastaigas pa istabu.

    Vidējā posma laikā ir iekļauti neatgriezeniski procesi, un pacientiem ir nepieciešama ārējo personu palīdzība. Parādās nolaidība.

    Pacienti daļēji var rūpēties par sevi, taču viņiem ir jāatgādina, jāmudina vai jāpalīdz. Ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt viņu rīcību. Tā kā pacients var neapzināti kaitēt sev vai citiem cilvēkiem, aizmirstot aizvērt durvis, izslēdziet gāzi, izslēdziet krānu ar ūdeni.

    Šajā periodā bieži vien notiek strauja garastāvokļa maiņa, izpratne par savu mazvērtību, zema pašapziņa.

    Vēlā stadija

    Patiesībā indivīds ir pilnīgi sadalījies. Visi iepriekš izpaustie simptomi saasinās. Tiem ir pievienoti:

    • grūtības atzīt tuviniekus;
    • sajaukt uztveri dienā, naktī, ēšanas laikā;
    • motora funkcijas zudums;
    • halucinācijas;
    • agresijas šļakatas.

    Persona kļūst pilnīgi darbnespējīga. Viņam ir nepieciešama visu diennakti aprūpe (personīgā higiēna, ēšana, dzeršana). Slimību pavada urīna un izkārnījumu nesaturēšana. Bieži vien ir pilnīga apetītes un slāpes trūkums. Pacients kļūst praktiski guļ. Šajā valstī persona var pavadīt vairākus gadus.

    Sekas

    Ir ļoti svarīgi diagnosticēt slimību agrīnā stadijā. Pieredzējuši speciālisti noteiks ārstēšanas programmu, kas ir stingri jāievēro.

    Ar narkotiku palīdzību var samazināt slimības intensitāti. Dementijas simptomu ignorēšana ietver neatgriezeniskus procesus organismā, kas izraisa personības sabrukumu, pilnīgu atkarību no citiem cilvēkiem un nāvi.

    Profilakse

    Lai samazinātu demences risku, jums regulāri jāievēro vairāki noteikumi un jārūpējas par savu veselību:

      Veikt pastāvīgu smadzeņu apmācību. Pētnieki apgalvo, ka Alcheimera slimība mazāk ietekmē cilvēkus ar augstu inteliģences līmeni.

    Lai apmācītu smadzenes, izmantojiet šādas metodes:
    • krustvārdu mīklu risināšana;
    • Puzzles;
    • dzejoļu un lyrics mācīšana;
    • lasīšana;
    • svešvalodu apguve;
    • jaunu darbību apguve;
    • notikumu un emociju dienasgrāmatas uzturēšana;
    • filmu un dokumentālo filmu skatīšana;
    • izrāda interesi par vēsturi un slaveniem datumiem.
    Rūpējieties par savu garīgo stāvokli.

    Izdevīga ietekme uz viņu:
    • pozitīva domāšana;
    • apmeklēt teātri;
    • klasiskās mūzikas klausīšanās;
    • ceļošana;
    • deju nodarbības;
    • zīmēšana;
    • dziedāšana;
    • rokdarbi;
    • staigāšana svaigā gaisā.

  • Veikt somatisko slimību profilaksi un savlaicīgu ārstēšanu. Monitorējiet asinsspiedienu, holesterīnu un cukura līmeni asinīs.
  • Uzrauga pārtikas kvalitāti. Atteikties no taukainiem, sāļiem ēdieniem un ātrās ēdināšanas. Ir svarīgi atcerēties, ka diētai jābūt līdzsvarotai. Ēd pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un noderīgiem mikroelementiem.

    Ieteicams pievērst uzmanību Vidusjūras diētas sastāvdaļām:
    • jūras veltes;
    • rieksti (valrieksti, mandeles, pistācijas, lazdu rieksti);
    • svaigi dārzeņi;
    • augļu šķēles;
    • olīveļļa.
    Apturiet smēķēšanu un alkohola lietošanu. Šiem faktoriem ir postoša iedarbība uz smadzeņu šūnām, kā arī palielinās iespēja, ka insults var izraisīt demenci. Statistika rāda, ka smēķētājiem ir 70% lielāka iespēja saslimt ar demenci nekā cilvēki bez sliktiem ieradumiem.

    Alkohola lietošana izraisa visu ķermeņa sistēmu atteici. Lai gan Eiropas zinātnieki ir secinājuši, ka neliels dabiskā vīna patēriņš 300 gramu nedēļā samazina demences risku.

  • Sporta nodarbības. Ikdienas mērenais vingrinājums stiprina sirds un asinsvadu sistēmu. Ieteicama peldēšana, pastaigas un rīta vingrinājumi.
  • Masāžas kakla un apkakles zonā. Procedūrai ir terapeitiska un profilaktiska iedarbība, kas veicina labāku asins piegādi smadzenēm. Ieteicams ik pēc sešiem mēnešiem veikt 10 nodarbības.
  • Nodrošiniet ķermenim pienācīgu atpūtu. Ir svarīgi atstāt 8 stundas miega laikā. Atpūta labi vēdināmā telpā.
  • Regulāri iziet medicīnisko apskati.

  • Ārstēšana

    Demence ir pilnīgi neārstējama.
    Terapija nozīmē:

    • palēnināt šūnu nāves procesu;
    • simptomu mazināšana;
    • psiholoģiskā palīdzība adaptācijas procesā;
    • dzīves pagarināšana ar diagnozi.

    Uzdevumi demences ārstēšanai:
    • uzlabot atmiņu, domāšanu, uzmanību, spēju orientēties kosmosā;
    • mazinātu traucējumu izpausmi pacienta uzvedībā;
    • dzīves kvalitāti.

    Ārstēšanai ir jāapspriežas ar ģimenes ārstu, lai reģistrētos neiropatologā un psihiatrā. Lai rūpīgi saglabātu pacienta veselību pēc rūpīgas diagnozes, tiek noteikta ārstēšanas programma, kas ietver:
    • zāļu terapija;
    • ārstēšana fiziskā līmenī (vingrošanas, darba terapijas, masāžas sesiju, terapeitisko vannu, ar terapeitu nodarbību izmantošana);
    • sociāli un psihoterapija (darbs ar psihologu, gan slimiem, gan cilvēkiem, kas par viņu rūpējas, konsultācijas, lai nodrošinātu pienācīgu aprūpi, un darbs ar kognitīvām funkcijām).

    No lietotajām zālēm:
    1. neirotrofiska (uzlabo smadzeņu uzturu);
    2. neiroprotektori (palēnināt atrofiskos procesus);
    3. antidepresanti.

    Ir svarīgi izveidot labvēlīgu mājas vidi pacientam. Lai novērstu nemieru, ir nepieciešams nodrošināt regulāru saziņu ar tuvu cilvēku loku, kas vienmēr būs tuvumā. Neatļautu personu klātbūtne un nestandarta situācijās nonākšana radīs stresu un izraisīs slimības attīstības paātrināšanos.

    Ciešiem cilvēkiem ieteicams nodrošināt, lai pacients ievērotu skaidru ikdienas rutīnu, katru dienu piešķirot laiku psihisko aktivitāšu apmācībai, mērenu fizisko aktivitāti un augstas kvalitātes atpūtu. Ir vēlams veikt fizisko vingrinājumu (pastaigas, vingrošana, peldēšana) kopā ar pacientu. Veidojot kompāniju, jūs varat uzaicināt laiku, kā arī nodrošināt labu garastāvokli un sniegt sajūtu par pieņemšanu un atbalstu.

    Īpaša uzmanība jāpievērš pacienta uzturam. Diēta ir jāpapildina ar produktiem, kas samazina holesterīna līmeni organismā:

    • dažāda veida rieksti;
    • pākšaugi;
    • mieži;
    • avokado;
    • mellenes;
    • augu eļļas.

    Ieteicams dot priekšroku pārtikai, kas bagāta ar vitamīniem un noderīgiem mikroelementiem:
    • jūras veltes;
    • liesa gaļa;
    • kāposts;
    • fermentēti piena produkti.

    Medicīniskiem nolūkiem viņi izmanto neapstrādātu, piparmētru un ingveru.

    Pasniedz labāk vārītus vai tvaicētus ēdienus. Uz maksimālo sāls saturu. Ir svarīgi dot pacientam dzert apmēram pusotru litru tīra ūdens dienā.

    Dzīve ar diagnozi

    Ja pirmās demences pazīmes parādās speciālistiem, ārstēšana būs efektīva. Persona ilgu laiku spēs vadīt pastāvīgu dzīvesveidu, iesaistoties ģimenes un iekšlietu jautājumos. Nekādā gadījumā nevar pašārstēties bez konsultēšanās ar ārstu.

    Demence prasa pastāvīgu terapeitisko pasākumu izmantošanu. Tāpēc pacienta tuvajiem cilvēkiem ir jābūt pacietībai un palīdzībai. Ir svarīgi to pasargāt no stresa situācijām un nodrošināt pienācīgu aprūpi.

    Lūdzu, atstājiet savu komentāru: vai esat personīgi saskārusies ar šo problēmu no tuviem cilvēkiem? Ir ieteicams dalīties ar kādu stāstu, kā tika veikta ārstēšana un kādi pasākumi tika veikti, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti?

    Pirmās demences pazīmes sievietēm un vīriešiem

    Ātrs tests: ātra sākotnējās demences atklāšana


    Vēlaties uzzināt, vai demence ir drauds jums? Cilvēka uzvedība vietējā sfērā, nelielas novirzes ir skaidri redzami signāli. Atbildiet uz vienkāršiem jautājumiem, un testa rezultāts parādīs jūsu statusu, tiek sniegti ieteikumi katram gadījumam: ko darīt tālāk. Sagatavojuši vietnes "Head OK" redaktori.

    Pirmās demences pazīmes: 12 signāli

    Papildus nelieliem pārkāpumiem (spēja iegaumēt un reproducēt informāciju) pacients ar demenci nepārprotami pārkāpj vismaz vienu no šīm smadzeņu funkcijām:

    • vārdu un teikumu formulēšana dzimtajā vai labi apgūtajā valodā;
    • komunikācija ar draugiem un svešiniekiem;
    • uzmanība;
    • spēja saprast un analizēt notikumus.

    Šeit ir pirmie 12 demences simptomi, kas raksturīgi tās dažādajiem veidiem. Koncentrējieties uz tiem, lai apstiprinātu vai noliegtu diagnozi sev vai radiniekam.

    Ja jums ir vismaz 5 No šiem simptomiem demences iespējamība ir ārkārtīgi augsta.

    Grūtības izteikt savas domas

    Jūs zināt, ko vēlaties teikt, bet jūs nevarat atrast pareizos vārdus vai pārvērst domas par tekstu. Vai ir grūti sazināties ar jums? Sprieduma dziļumam un spējai izvēlēties atbilstošos vārdus analītiskās spējas ir atbildīgas par kreiso smadzenēm. Ar demenci pastāv viņa un mugurkaula zonu atrofija, kas izraisa domāšanas kavēšanu.

    Ja novērojat sistemātisku Jūsu stāvokļa pasliktināšanos, tas var būt progresējoša demence. Pastāv liela varbūtība tās attīstībai vecumā un jauniešu vidū, kuriem ir problēmas ar asinsvadiem un galvas traumām vēsturē.

    Īstermiņa atmiņas traucējumi

    Saskaroties ar paaugstinātu aizmirstību, jūs nevarat atcerēties jaunākos notikumus (vietas un objektus), drauga vai slavenas personas vārdu, jums ir grūti reproducēt nesen notikušo sarunu, pieņemt steidzamus lēmumus, jo jūs neatceraties informāciju vai nepamanāt šos simptomus no kāda cita jūsu apkārtnē? Šādi pārkāpumi ne vienmēr ir priekšnosacījums demencei, bet tie ir prefrontālās garozas, bazālo gangliju un citu smadzeņu reģionu bojājumu (iekaisums vai atrofija) pazīmes.

    Domājiet, ka jūs to pašu jautājumu uzdodāt vairākas reizes? Tas ir labi, ja tas notiek reti. Neatstājiet nejaušu neuzmanību bez uzmanības, ja jūsu aizmirstība sāk pastāvīgi izpausties, un jūsu draugi vairs nav kauns, lai jūs drūmi atgādinātu par zaudētajiem faktiem, neslēpjot kairinājumu.

    Slikts sapnis

    Amerikas Medicīnas asociācijas Žurnāla janvāra izdevumā 2018. gadā tika publicēti pētījumi, kas saista sliktu miegu ar Alcheimera slimību. Zinātniekiem izdevās noskaidrot, ka diennakts ritma izmaiņas (bioloģisko procesu intensitātes izmaiņas atkarībā no diennakts laika, bioloģiskais pulkstenis) pacientiem parādās ilgi pirms atmiņas problēmām.

    Preklīniskajā (asimptomātiskajā) Alcheimera slimības stadijā pacientiem bija miega fragmentācija - izmaiņas miega ritmā pilnīgas vai daļējas pamošanās dēļ. Pacienti aizmigt dienas laikā vai ir neproduktīvi miegainības dēļ, bet nevar atteikties no pamošanās naktī.

    Paaugstināta uzbudināmība un garastāvokļa svārstības

    Demence ir ne tikai kognitīvo funkciju pasliktināšanās (kognitīvie procesi), bet arī rakstura iezīmju izmaiņas. Personas emocionālais stāvoklis var pilnībā mainīties, parādās jaunas personiskās īpašības:

    • depresija
    • trauksme;
    • aizdomas;
    • panika;
    • mērena depresija.

    Ar demenci parasti mainās garastāvoklis, kad personai ir jāiziet no savas komforta zonas, lai veiktu neparastas darbības.

    Kļūdaini spriedumi

    Ir nepieciešams pieņemt lēmumu, un personai ir zaudējumi. No sāniem jūs varat sekot spriedumu vienkāršošanai un loģikas pasliktināšanai. Izmaiņas ir labi pamanījuši radinieki. Pati pacients vispirms izmisīgi cīnās par spēju saprātīgi domāt un novērtēt situāciju, bet jau ar mērenu demences pakāpi (dažreiz agrāk) pacients neredz problēmu, mainās pašapziņa.

    Kādas problēmas var rasties? Ar jebkuru problēmu risinājumu:

    1. Finanšu jautājumi, rēķins un summu sadalījums.
    2. Remonta priekšmeti, bojājumu riska novērtējums.
    3. Objektu attāluma un kontūru noteikšana, to mērķis.

    Galvassāpes

    Jums tika uzdots jautājums, bet jūs sajaukt: „Ko viņi runā?”, Jūs nevarat koncentrēties uz vienu nodarbību, pēkšņi aizmirstot, kur jūs esat vai bija dažas minūtes atpakaļ, ko jūs gatavojaties darīt vai cik daudz laika bija pulkstenī noteiktā brīdī. Sākotnējā demences stadijā šāds stāvoklis negaidīti ieslēdzas, uzbrukumi kļūst biežāki. Ir vērts atšķirt sistemātisku orientācijas zudumu no noguruma un stresa pārejošām sekām.

    Ja tā ir demence, pārkāpumi novedīs pie pilnīgas dezorientācijas: datums, laiks, pagātne un nākotne, vietas, objekti, cilvēki - tas viss zaudē savu nozīmi pacienta atmiņā. Tiem, kas ir ap viņu, vārdi un darbi izskatās muļķīgi.

    Pirmais trauksmes zvans - lai veiktu pazīstamus uzdevumus, aizvien vairāk laika. Apjukums un koncentrācijas samazināšanās rada produktivitātes samazināšanos.

    Paaugstināts beta amiloids

    Beta amilīds ir viens no galvenajiem un visvairāk apspriestajiem Alcheimera slimības riska faktoriem. Uzkrājot smadzenēs, šis peptīds izraisa neironu iznīcināšanu un veido amiloidu plāksnes. Pirmais simptoms, kas atklāj tās uzkrāšanos, ir pastiprināta trauksme, tā parādās pat pirms slimību sākšanās (aizmirstība).

    Amiloidas plāksnes tiek konstatētas, izmantojot pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET) un smadzeņu šķidruma analīzi.

    Nespēja atpazīt humoru un maldināšanu

    Neirodegeneratīvās slimības atņem spēju atpazīt komēdiju. Pacienti var nopietni uztraukties, un dažreiz tie uzrāda neatbilstošu reakciju uz komuālo situāciju, kas liek citiem satriekt, bet tas nav viņu vaina.

    Londonas Universitātes koledžas pētījums, kas publicēts 2015. gadā Alcheimera slimības žurnālā, tika veikts, piedaloties piecdesmit pacientiem. Respondenti aptaujāja savus paziņojumus, kuriem bija zināmi pacienti vairāk nekā 15 gadus pirms demences simptomu rašanās.

    Pētījuma rezultāti parādīja, ka pacienti redzēja iemeslu izklaidēties pretējās humoristiskās situācijās. Daži no viņiem smējās, skatoties ziņas par katastrofām un masu katastrofām, redzot citu cilvēku kļūdas vai stresa situācijās.

    Pacienti, kas cieš no demences, dod priekšroku absurdiem un satīriskiem komēdijām filmām un izrādēm, pamatojoties uz loģisko stāstījumu.

    Nepietiekama humora uztvere ir raksturīga galvenokārt pacientiem ar šādām diagnozēm (lai samazinātu smagumu):

    • frontes-laika demence;
    • semantiskā demence (atmiņas zudums un spēja uztvert runu);
    • Alcheimera slimība.

    Slimības agrīnās izpausmes humora uztveres ziņā nav tik izteiktas. Sākotnēji cilvēki kļūst mazāk uzmanīgi jebkuram sarkasmam, tad viņi viegli smejas situācijās, kad citi neatrodas smieklīgi, tas ir, tie kļūst vieglāki. Atsevišķu situāciju uztveres absurds parādās demences galīgajos posmos.

    Apātija

    Pat ļoti enerģisks un sociāls cilvēks ar degeneratīviem procesiem smadzenēs zaudēs interesi par savu iecienītāko vaļasprieku, aktīvo laiku, laiku un profesiju. Neaizmirstiet nosodīt savu radinieks, ja viņš tikai guļ un skatās TV. Kad persona nekas nav ieinteresēts, tas vienmēr ir slimības pazīme (bieži smadzenes).

    Vēl viens gadījums - jūsu draugs izvairās no intelektuālas vai citas darbības (palīdzība ap māju), bet viņam ir savas intereses, varbūt pat negatīvas, citiem, un vairākus gadus neparādās nekādas pēkšņas nepamatotas izmaiņas viņa raksturs un uzvedība.

    Personīgās higiēnas un personīgās higiēnas neievērošana

    Par vēlmi kaut ko darīt paralīze attiecas ne tikai uz darbaspēku un izklaidi, bet arī uz iekšzemes sfērām. Jūs varat aizdomāt, ka kaut kas nav kārtībā, ja jūs vai jūsu radinieks:

    • neattiecas uz mutes dobuma higiēnu;
    • reti mazgā;
    • reti maina drēbes, kļuva nekārtīgs;
    • aug nagus, jo tas ir pārāk slinks, lai grieztu;
    • Viņš neuzskata par nepieciešamu ķemmēt matus, it īpaši, ja ir tikai „viņa”.

    Un pirms šādas kļūdas nepieļāva.

    Koordinācijas traucējumi

    Vairāki kritieni nav norma, un reizēm tā ir izziņas traucējumu pazīme. Telpiskās uztveres pārkāpuma dēļ cilvēki bieži vien paklūst un krīt pat ar vieglu demenci.

    Izvietojot lietas no viņu vietas


    Ja esat pārliecināts, ka esat nolēmis kādu vietu (piemēram, tālruni) noteiktā vietā, bet tas nav tur, visticamāk, tas bija tikai kāds, kas to paņēma. Bet, kad šī situācija tiek atkārtota katru dienu dažādās vietās un grupās, nevilcinieties, lai vainotu citus. Jums, iespējams, ir kognitīvas problēmas. Izvēles neirodeģeneratīvā slimība, iespējams, atgriezeniski traucējumi. Bet jums ir jāpārbauda pats. Jūs varat izmantot testus, lai noteiktu demenci no šī raksta vai dotos uz tikšanos ar neirologu vai psihiatru.

    Nelietojiet skriešanās, lai veiktu diagnozi, ja pēkšņi esat aizmirsis, kur šī lieta ir vai ir tās atrašanās vieta. Atsevišķi aizmirstības gadījumi rodas cilvēkiem ar pilnīgi veselām smadzenēm.

    Galvenais kritērijs demences noteikšanai gados vecākiem cilvēkiem, piemēram, Alcheimera slimība, nav ieradumu maiņa, bet funkcijas zaudēšana. Pārbaudiet, vai jūs varat atcerēties un atkārtot savas darbības, lai atrastu objektu? Ja problēma ir tikai lietu uzglabāšanā jaunās vai neparastās vietās, nezaudējot atmiņas par savām darbībām, visticamāk, tā nav demence, bet gan dabiskas izmaiņas vecumā. Jūs varat uzzināt atšķirības starp demences pazīmēm un parastu novirzīšanu no šī raksta (informācija zemāk).

    Ko var darīt persona ar demenci agrīnā stadijā?

    Progresīvās demences pirmajā posmā sabiedrībai un atbalstam ir svarīga persona, jo viņš pilnībā saprot un ievēro izmaiņas viņa stāvoklī, novērtē to kā vienmērīgu deģenerāciju:

    1. Kognitīvās funkcijas zudums izraisa trauksmes traucējumus.
    2. Atmiņas zudums
    3. Bezpalīdzība attiecībā uz veselīgu stāvokli, pacienti bieži tiek sajaukti.
    4. Depresija (līdz 40% demences gadījumu). Sakarā ar trauksmes izplatību veselā saprāta paātrinājuma brīdī, radinieki var dzirdēt ne tikai sūdzības par bailēm un nemiers, bet arī garantijas par briesmām vai slimībām.


    Lai apturētu nenoteiktības sajūtu un loģiski nepamatotu trauksmi, ir jāapstiprina diagnoze. To var izdarīt ar testu palīdzību, instrumentālām pārbaudēm hipokampas deģenerācijas un smadzeņu garozas parietālās okcipālās zonas gadījumā, ja ir aizdomas par Alcheimera slimību (frontālās un laika un citas jomas atrofija, citu slimību veidu asinsvadu izmaiņas).

    Lai identificētu demences sindroma cēloņus, ir nepieciešama konsultācija ar ārstu un visaptveroša pārbaude, un, ja tas ir saistīts ar viņu, traucējumi tiek kombinēti ar citiem simptomiem. Savlaicīga reakcija uz uzvedības maiņu palīdzēs noteikt asinsvadu demenci un fronto-temporālu deģenerāciju, kas vispirms izpaužas kā uzvedības maiņa.

    Galvenie demences simptomi - no vieglas izpausmes līdz pilnīgai demencei

    Atkarībā no smadzeņu bojājumu zonas demencē dominē noteiktas etioloģijas simptomi:

    1. Vienkārša demence (tipisks kognitīvais traucējums).
    2. Psihopātijas traucējumi (psiholoģiska pārspīlēšana vai pilnīga izsmelšana, patoloģisku personības īpašību pastiprināšanās).
    3. Halucinācijas un delīrijs.
    4. Amnēzija, paramēzes traucējumi (agrāk notikušo faktu sagrozīšana).
    5. Paralītiskais un pseido-paralītiskais sindroms (euforija, paaugstināta jutība pret izdzēstās personības fonu).
    6. Augstākas nervu darbības pārkāpumi: runas, gnoze (spēja atpazīt objektus un parādības), prakse (spēja veikt mērķtiecīgas, koordinētas darbības).
    7. Dziļa garīgās aktivitātes pārkāpšana, ārprāts (ārstēšanas vai slimību, ko pavada demence, noslēguma stadijās).

    Braukšana pa ceļu kā vadītājs palīdzēs noteikt, vai viņam ir demences simptomi? Diagnoze ir iespējama, ja persona:

    • pazuda pazīstamā vidē;
    • neatšķir vai nenorāda ceļa zīmes, signālus;
    • pieņemot nepareizas darbības, kad lēmums ir jāpieņem ātri;
    • nevar veikt vai nepareizi veikt pagriezienus, virziena maiņu;
    • nepielāgojas plūsmas ātrumam (nav pārliecināts par sevi vai pārvietojas pārāk ātri);
    • sajaukt, bet dusmīgs par nepatikšanām vai komentāriem;
    • novirzījušies no svešām detaļām;
    • sajauc kontroles detaļu galamērķi.

    Cilvēkiem diagnosticēta demence ir jāatsakās no braukšanas, jo pacientam un citiem ir liels risks.

    Smagas demences gadījumā pacients neatceras:

    • šodienas datums, nedēļas diena, pagātnes datumi, kas noteikti ar notikumiem;
    • jūsu draugu adrese un dzīvesvieta, nevis viens tālruņa numurs;
    • svarīgas ziņas par dzīvi, faktus no tuvu radinieku biogrāfijas;
    • vecums (viens pats un citi), kas parasti pāriet uz jauniešiem, var atjaunot garos mirušos cilvēkus;
    • slavenas personības, piemēram, zvaigznes, politiķi;
    • viņu pašu un sabiedriskās dzīves notikumu hronoloģiju;
    • mājsaimniecības lietām.


    Arī pārtraukta konta funkcija. Atbildiet uz jautājumu: cik daudz būs 21-3, var būt grūti vai neiespējami. Izjaukt darbību secību, veicot matemātiskos uzdevumus. Pacients nav orientēts uz cipariem, piemēram, ja iestatāt nosacījumu: atņemt 32 no 4 līdz 0.

    Demences izplatība abos dzimumos ir nevienmērīga. Sievietes cieš 2 reizes biežāk nekā vīrieši.

    Testu, lai noteiktu demences esamību un pakāpi

    Mēs piedāvājam testu - iespēju pašam vai saviem radiniekiem izdarīt iespējamu diagnozi. Testēšanas sistēma balstās uz demences klīnisko vērtējumu skalu, ko apkopojis Neiroloģijas profesors Emeritāts Vašingtonas universitātē St Louis, John Morris.

    Īpašas pazīmes sievietēm

    Sieviešu kognitīvo funkciju samazinājums ir 2 reizes ātrāks.

    Sieviešu mūža ilgums ir ilgāks, un demence pārsvarā ir vecāka gadagājuma cilvēku slimība. Katru gadu palielinās tās rašanās risks, kas ietekmē sieviešu diagnozes pārsvaru.

    Dementijas risks sirds un asinsvadu, endokrīno slimību klātbūtnē palielinās abiem dzimumiem, bet sievietes.

    1. Sieviešu demence 60 gadu vecumā notiek 2 reizes biežāk nekā krūts vēzis.
    2. Sievietēm 2,5 reizes biežāk uzņemas pienākums rūpēties par idiāna radiniekiem nekā vīrieši.
    3. Lielākā daļa cilvēku, kuri bija spiesti rūpēties par demences slimniekiem, iepriekš neplānoja un neuzskatīja, ka viņiem būtu jāuzņemas šāds pienākums, viņi nav apmierināti ar aprūpētāja statusu.
    4. Sievietes, kas aprūpē radiniekus ar demenci, ir vairāk pakļautas depresijai nekā vīrieši.

    Sievietēm ir jānošķir paaugstināta emocionalitāte kopā ar nogurumu un demenci. Droša zīme: ja kognitīvās funkcijas vismaz daļēji atgūstas pēc atpūtas, domāšana par vecumu saistītu demenci nav piemērota. Demenci raksturo nepārtraukti progresējoša (iespējams, lēna) gaita.

    Kā demence izpaužas vīriešos?

    Papildus kognitīvo funkciju samazinājumam vīriešiem demence bieži tiek izteikta ar agresiju. Aizdomas un greizsirdība ir vētraina, un, ņemot vērā secinājumu absurdumu un bieži vien relatīvi augsto pacienta fizisko spēku, radinieki ne vienmēr var ērti līdzināties ar viņu, jo īpaši paasinājuma periodos (obsesīvi idejas, neatbilstoši jautājumi un darbības).

    Vīrieši biežāk nekā sievietes cieš no alkoholisma (5: 1). Tādējādi viņiem ir augstāks alkohola demences risks, kas rodas jebkurā, bieži vien darbspējas vecumā (20-50 gadi).

    Floridas Mayo klīnikas ekspertu pētījums atklāj papildu grūtības vīriešu demences noteikšanā. Tika analizēti 1600 pacientu ar iegūto demenci gadījumu vēsture un autopsijas rezultāti. Sievietēm vislielāko kaitējumu izraisa hipokamps, kas ir atbildīgs par atmiņu. Vīriešiem galvenokārt tiek konstatēti nespecifiski simptomi: runas problēmas, mērķtiecīgu kustību traucējumi.

    Sieviešu demence sākas galvenokārt 70 gadu vecumā un vairāk, salīdzinot ar 60 gadiem vīriešiem.

    Kā nejaukt senila demences simptomus ar ķermeņa dabisko vīšanos?

    Kognitīvo funkciju degradācija smadzeņu normālas novecošanas laikā (bez patoloģijām):

    1. Vislielākais īstermiņa atmiņas bojājums ir 20% vai vairāk samazinājums.
    2. Operatīvā atmiņa samazinās - cilvēks ne vienmēr spēj iegaumēt un filtrēt lielu informācijas daudzumu, lai izmantotu zināšanas pareizajā brīdī.
    3. Ilgtermiņa un procesuālās (profesionālo un mūžizglītības prasmju izmantošana) praktiski nemainās.
    4. Semantiskā atmiņa (vispārējās zināšanas par pasauli un sabiedrību) necieš, dažos vecāka gadagājuma cilvēkiem ir uzlabojusies prasme izmantot dzīves laikā uzkrāto pieredzi. Semantiskās atmiņas aktīva izmantošana ir izteikta ar to, ka cilvēki atveido (atgādina) notikumus, kas notika ar viņiem agrāk.

    Video: viss, ko vēlaties uzzināt par senilu demenci

    Pārskats par demences attīstības simptomiem un pazīmēm vecāka gadagājuma cilvēkiem. Kā pacienti uzvedas, ko sagaidīt no pacientiem un ko baidīties, vai ir iespējams palēnināt slimību un ko darīt, ja viņu ģimenes locekļi ir cietuši līdzīgu traucējumu.

    Ilgums: 17 min


    Pacienta ar demenci runa (intervija ar pacientu). Padomi: konkrētas darbības, ar kurām ikviens var palēnināt intelektuālo spēju regresiju.

    Ilgums: 2 min

    Veselīga vecāka gadagājuma cilvēka un pacienta ar demenci uzvedības salīdzinājums

    Lai nošķirtu demences pazīmes no parastas novirzes, ir nepieciešams izprast katastrofas mērogu.

    Uzmanīgi izlasiet piedāvāto salīdzinošo tabulu, jūs sapratīsiet, kas ir bīstama demence - liels pašnāvību īpatsvars. Veselīgi cilvēki var piedzīvot emocijas, kas ir līdzīgas demencei, bet to izpausmes tiek izdzēstas salīdzinājumā ar citu realitāti, kurā pacienti pakāpeniski iegremdējas. Cilvēki ar iegūto demenci ir katastrofāli Depresīvais stāvoklis ir gandrīz nemainīgs, apvienojot to ar fona izmisumu un intelektuālo funkciju globālo zudumu līdz cilvēka pamatprasmēm.

    Tas pats kā pacientiem ar demences sindromu, bet īstermiņā

    Dažādu slimību pazīmes

    Demenci var viegli noteikt pēc smadzeņu bojājumu zonas. Turpmāk uzskaitīti populāri un reti sastopami slimību veidi, kam seko kognitīvie deficīti un ar tām saistītas anomālijas.

    Demence Alcheimera slimības gadījumā

    Pasaulē ir vairāk nekā 50 miljoni cilvēku, kuriem ir šāda diagnoze. Vairāk nekā 60% no visiem demences gadījumiem. Pirmie simptomi ir no 65 gadu vecuma, agrīnā sākums ir ne vairāk kā 5% pacientu.

    Alcheimera slimība sākas ar nelielu kognitīvās funkcijas samazināšanos. Simptomu rašanās un progresēšana daļēji ir saistīta ar hipokampas atrofijas palielināšanos. Hipokamps ir atbildīgs par ilgtermiņa atmiņas veidošanos no īstermiņa, kontrolē uzmanību un emocionālo komponentu. Ar diagnosticētu Alcheimera slimību tā apjoms samazinās par aptuveni 5% gadā.

    Nākotnē atrofiskie procesi ietekmē citas smadzeņu daļas. Kognitīvo traucējumu pakāpe ir proporcionāla zaudēto smadzeņu audu daudzumam. Degeneratīvie procesi Alcheimera tipa demencē parasti sākas 10-20 gadus pirms acīmredzamo pirmo slimības pazīmju parādīšanās.

    BA galvenais simptoms ir atmiņas traucējumi. Pacients ātri zaudē atmiņu par nesenajiem notikumiem, un sen pagātnē atceras ilgi, gaišus mirkļus līdz pēdējam posmam (Ribota likums). Var parādīties nepatiesas atmiņas (konfabulācijas).

    Pirmā pasliktināšanās:

    • spēja reproducēt vizuālos attēlus;
    • smaržu atmiņa.

    Pacienti atceras slikti jaunu informāciju. Ne materiāla sistematizācija, ne norādes, kas mēģina atcerēties, palīdz. Ir atmiņas traucējumi: kad tiek saņemta jauna informācija, vecās tiek aizvietotas vai izkropļotas.

    Runas traucējumu dažādība dažādos Alcheimera slimības posmos:

    Dezorientācija kosmosā ir viens no simptomiem, kas vienmēr ir sastopams Alcheimera slimībā. Tās izpausmju smagums un biežums ir atkarīgs no slimības stadijas (smadzeņu distrofisko procesu pakāpe).

    Pirmkārt, pacientam ir grūtāk atrast nepieciešamo maršrutu nepazīstamā zonā (ārzemēs, pilsētā, metro). Ir gandrīz neiespējami plānot racionālu ceļojuma plānu (ir ļoti grūti paturēt prātā dažādus algoritmus un secības). Vēlāk dezorientācija notiek labi zināmās ielās, cilvēks izkāpj no ceļa pārgājiena laikā, piemēram, tuvākajā veikalā. Galu galā jūs varat pazust savā mājā.

    Nav veltīgi, ka, veicot testus, lai noteiktu Alcheimera slimības pacientu demenci, viņiem tiek lūgts zīmēt ģeometriskus attēlus un pulksteņus. Tas ir nepieciešams, lai atklātu telpiskās orientācijas pārkāpumus.

    Ja tā ir, radiniekiem vajadzētu gaidīt:

    1. Ideomotors un konstruktīvs apraxija (nespēja pilnībā kontrolēt ķermeni un analizēt objektu stāvokli kosmosā, lai veiktu secīgas darbības).
    2. Agnozija (uztveres traucējumi ar saglabātu apziņu).

    Patoloģisko izmaiņu pastāvīgā progresēšana novedīs pie pacienta darbnespējas. Viņš pārtrauks sevi kalpot, jo īpaši attīstīsies mērci apraxija.

    Dzīves ilgums ar Alcheimera tipa senilu demenci ir vidēji 10 gadi pēc spilgtu pirmo slimības pazīmju parādīšanās. Mazāk nekā 20% dzīvo līdz 15–20 gadiem, galvenokārt ar lēnu demences un uzvedības traucējumu progresēšanu.

    Kā izpaužas asinsvadu demence? Īpaši simptomi

    Tas ir 10-25% no visiem demences veidiem, tas var sākties jebkurā vecumā, biežāk pēc 60 gadiem. Krievijā asinsvadu demences rādītājs izplatības ziņā ir pirmajā vietā (vairāk nekā 5% cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem), iespējams, sakarā ar zemu sabiedrības informētību par Alcheimera slimības diagnostiku un ārstēšanu. Jauktai demencei ir arī augsta izplatība, kur asinsvadu komponents ir apvienots ar senilu demenci.

    Asinsvadu demence izpaužas kā trūkums lielākajā daļā kognitīvo funkciju un attīstās smadzeņu šūnu iznīcināšanas dēļ nepietiekamas asinsrites dēļ. Dyscirculatory encefalopātija izraisa asinsvadu demenci ar nepārtrauktu smadzeņu difūzās atrofijas progresēšanu (bez ārstēšanas un uzlabojumiem).

    Asinsvadu demence galvenokārt attīstās pacientiem ar noteiktām diagnozēm vēsturē:

    1. Išēmisks vai hemorāģisks insults (augsts risks pirmajā gadā pēc uzbrukuma).
    2. Dyscirculatory encefalopātija (pastāvīga demence diagnosticēta 3 posmos).
    3. Hipertensija.
    4. Atherosclerotic plāksnes, kas izraisa galvas vai kakla trauku sašaurināšanos vai bloķēšanu.
    5. Sirds slimības (priekškambaru fibrilācija, išēmija, sirds sirds slimība).

    Šķietami nenozīmīgi kognitīvi traucējumi var būt asinsvadu demences prekursori. Pēkšņa garīgās aktivitātes un kognitīvās darbības trūkums bieži ir hroniskas vai akūtas cerebrālās asinsrites nepietiekamības (hipoperfūzijas) rezultāts.

    Pirmās asinsvadu demences pazīmes:

    1. Somatisko traucējumu izraisītās izmaiņas (visbiežāk sastopamo sarakstu saraksts ir minēts iepriekš).
    2. Smadzeņu simptomi - slikta dūša, reibonis un galvassāpes, emocionālā labilitāte (asas garastāvokļa svārstības, spēcīga reakcija uz nelieliem notikumiem, emocionāla nestabilitāte), iespējams, brīnišķīgs stāvoklis vai īslaicīgs samaņas zudums, nogurums, tieksmes pēc vientulības, paaugstināts laika jutīgums.
    3. Atmiņas traucējumi (izvēles kritērijs, tā klātbūtne ir atkarīga no ietekmētās smadzeņu zonas).
    4. Vairāk nekā viens no šādiem simptomiem (novirzīta uzmanība, problēmas ar orientāciju, traucēta vizuālā kontrole, runas, prakses pārkāpumi - nespēja plānot un veikt noteiktu darbību secību, lai sasniegtu mērķi, vienlaikus saglabājot piespiedu kustības).

    Asinsvadu demences simptomu atkarība no smadzeņu bojājuma zonas:

    Attiecīgi simptomu attīstība palielina išēmiskos epizodes (pārejošas asinsrites traucējumi, kas ilgst no 10 minūtēm līdz 24 stundām), ko izraisīja smadzeņu infarkti.

    Pacientiem ir vairāki no šiem simptomiem:

    • asums;
    • nedabisks smiekli;
    • maza apjoma, dažkārt nesaskaņotas runas dēļ;
    • mutvārdu automātisma simptomi (sejas muskuļu parēze vai paralīze);
    • lēnas kustības ar paaugstinātu muskuļu tonusu;
    • muskuļu ritmiskā raustīšanās.

    Pēc 1-5 gadiem pēc simptomu parādīšanās simptomus papildina sirds nogrimšanas sajūta, krampji dažādās muskuļu grupās, apakšējā ekstremitāšu neiropātija (jutīguma traucējumi, krampji un spazmas), ģībonis, urīna un fekāliju nesaturēšana.

    Ja trūkst asinsvadu demences:

    • apziņas traucējumi (delīrijs, ļoti izkropļota pašreizējās situācijas uztvere);
    • smaga jutīga afāzija (spēju zaudēt spēju saprast un reproducēt runu);

    Saglabāts kontakts ar ārpasauli.

    Dementijas asinsvadu komponentu var ātri noteikt, izmantojot CT un MRI. Tiek konstatēta viena vai vairākas patoloģiskas izmaiņas:

    • fokusa traucējumi, ko izraisa noplūde vai iepriekšēja insults;
    • baltās vielas izmaiņas hroniskas smadzeņu išēmijas dēļ.

    Dzīves ilgums cilvēkiem ar asinsvadu demenci: 20 gadi.

    Demence ar Levi teļiem

    Slimības diagnoze ar Levi Taurus pasaulē saņem 4% pacientu. Statistika par atsevišķām Eiropas valstīm apstiprina, ka simptomu līdzības dēļ ar citiem demences veidiem ārsti ne vienmēr to atpazīst. Apvienotajā Karalistē 15% no visiem konstatētajiem demences gadījumiem ir diagnosticēti ar šāda veida demenci.

    Levi ķermeņa slimība ir nestandarta demences traucējumi. Pirmā pazīme - uzvedības novirzes REM miega fāzē. Cilvēki savos stāstos redz neparasti gaišus sapņus, bieži „briesmīgus”. Šobrīd viņi pēkšņi kustas, riskējot savainot sevi vai tuvējo personu. Dezorientācija telpā un laikā pēc pamošanās nāk pirms citiem spilgtiem simptomiem: kognitīviem traucējumiem, kustību traucējumiem un halucinācijām.

    Koncentrācijas līmeņa svārstības - viena no demences pazīmēm ar Levi teļiem. Pacients veic lēnām, pat visvienkāršākās darbības, ātri noguris no garīgās piepūles. Kad intelektuālais darbs cieš no izsīkuma, traucē mazāk svarīgi, intuitīvi uzdevumi vai pārtraukta darbība.

    Ņemot vērā garīgās aktivitātes samazināšanās tipisku demences priekšstatu, pastāv spilgtas aktivitātes, pāreja uz parasto dzīves ritmu, un tad atkal parādās tukšs, vienaldzīgs izskats, kognitīvā darbība apstājas. Parasti traucējumi aprobežojas ar ikdienas ritmu, bieži vien stāvoklis pasliktinās tuvāk nakts laikam.

    Infekcijas slimības, vielmaiņas traucējumi, sirds un asinsvadu slimību paasināšanās, smagu ievainojumu un ķirurģisku operāciju rezultātā, kā arī vairākus gadus pēc demences sākuma ir zemūdens stāvoklis - nepilnīgs pamošanās. Saglabājas tikai visvienkāršākās funkcijas, kuru dēļ pacienti nevar atšķirt realitāti no miega, viņi veic nesaprotamas, dažreiz bīstamas darbības, galvenokārt agresīvā stāvoklī.

    Izplūdušā apziņa, laika un vietas uztveres zudums, izkropļota priekšmetu uztvere, halucinācijas ir traucējumi, ar kuriem jāsaskaras ne tikai pacientiem ar demenci, bet arī viņu radiniekiem.

    Pazīmes, kas var apvienot demenci ar Lewy ķermeņiem no citām neirodeģeneratīvām slimībām:

    1. Progresīvi kognitīvo funkciju pārkāpumi, kas kavē profesionālo darbību, parastā dzīvesveida turpināšana (darbojas sabiedrībā, vaļasprieki, personīgā, ģimenes dzīve). Atmiņas traucējumi pakāpeniski palielinās saskaņā ar citu noviržu nostiprināšanos. Pirmajā posmā ir novēroti uzmanības, orientācijas, uzvedības un aktivitātes regulējuma pārkāpumi.
    2. Ilūzijas (kas rada priekšmetus izdomātām īpašībām), tad hallucinācijas 1. posmā 25% pacientu, vēlāk līdz 80%. Pacienti tos atpazīst kā fiktīvus attēlus, bet vēlāk tos atdala sliktāk no apziņas veidotajiem objektiem. Pacienti galvenokārt runā par redzes halucinācijām, bet var būt dzirdes, mazāk ožas un taustes.
    3. Maldinoši traucējumi vidusposmā. Pacienti apgalvo, ka viņi tiek saukti pie atbildības, kāds vēlas viņus kaitēt, vai parādījās (pozitīvs vai negatīvs) kolēģis. Demences beigu stadijās maldi pazūd.
    4. Kustību traucējumi: muskuļu mobilitātes grūtības, kas saistītas ar pastiprinātu toni, nestabilu, sajauktu gaitu ar nelīdzsvarotību, trīce (nekontrolēta muskuļu grupu ritmiskā kustība, turot pozu un pārvietojoties), biežas krišanas.
    5. Neuroendokrīnie traucējumi: straujš asinsspiediena pazemināšanās stāvēšanas laikā (provocē reiboni, kustības aizturi un neskaidru apziņu, dažreiz ģībonis), nepietiekama orgānu asins piegāde, miega apnoja, pārtikas aizkavēšanās, aizcietējums un reti urinēšana.
    6. Nevēlamās reakcijas uz neiroleptiskiem līdzekļiem, mēģinot atbrīvoties no halucinācijas, murgiem ar medikamentiem, kas veiksmīgi izmantoti garīgo traucējumu ārstēšanā.

    Galvenais demences diagnostikas pazīme ar Levi Taurus par neirotogrāfiju ir smadzeņu sānu kambara aizmugurējo ragu pagarinājums, kas bieži atklāj balto vielu neironu retākus sānu kambara perifērijā (leukoareoze).

    Parkinsona slimība: saistība ar demenci un raksturīgiem simptomiem

    Diagnoze iegūst 5% vecāka gadagājuma cilvēku. Demence izpaužas, saskaņā ar dažādiem avotiem, 19-40% no visiem Parkinsona slimības gadījumiem, parasti attīstās vēlākos posmos ar gados vecākiem pacientiem.

    Slimība ir ģenētiski izraisīta. Levi ķermeņus kodējošo gēnu nesēju lielais risks ir sinukleīna un ubikvitīna olbaltumvielas, kā arī tādas pašas nosaukuma demence.

    Parkinsona slimībai raksturīgie simptomi:

    1. Akinētiskā-cietā sindroms - lēnas kustības ar muskuļu hipertoniskumu, stumbra un ekstremitāšu nostiprināšana (nedabiskas pozas pieņemšana, dažreiz nespēj sēdēt, piecelties, veikt pamatfunkcijas), mazu kustību raksturojums, kas raksturīgs dažādām darbībām.
    2. Atpūtas trīce vai muskuļu cietība (abi ir iespējami).
    3. Pirmās motorisko traucējumu izpausmes ir asimetriskas.

    Diagnoze tiek apstiprināta, ja nav:

    1. Faktori, kas izraisa līdzīgus (īslaicīgus) traucējumus: saindēšanās, traumas, encefalīts vai citas smadzeņu infekcijas.
    2. 1. posmā: izteikts orgānu disfunkcija autonomas neveiksmes, kustību traucējumu, demences sindroma dēļ.
    3. Neatbilstošas ​​acu kustības.
    4. Acu nemobilitātes epizodiskie stāvokļi, ko papildina skolēnu piespiedu kustības.
    5. Nestabila gaita.

    Frontālā un laikiskā deģenerācija: kā tā izpaužas? Atšķirības no citiem demences veidiem

    Agrīnā sākumā (no 50 gadiem) trešdaļa gadījumu ir iedzimta.

    Galvenās frontālās un laikietilpīgās demences pazīmes ir rupja runa, asociatīva uzvedība, seksuālā nesaturēšana, neizskaidrojami izteikumi, pārmaiņas ar pasivitāti un vienaldzību ar samazinātu paškritiku vai tās neesamību. Starp pirmajām slimības izpausmēm nav atmiņas traucējumu, tomēr rodas progresējoši runas traucējumi.

    Uzvedības iezīmes mainās. Pacientam kļūst nekārtīgs, impulsīvāks un tajā pašā laikā kraukšķīgs, viegli pārslēdzas no svarīga uz nenozīmīgu, var sekot tikai skaidrām instrukcijām, nav labi orientēts pašreizējā situācijā, kad parādās negaidītas izmaiņas (intelektuālā stingrība), maina ēdienu paradumus.

    Otrajā posmā simptomātisko attēlu papildina cilvēku emociju atpazīšana, kas izteikta sejas izteiksmēs un runā, cieša un sāpīga uzmanība jebkuram (pat nenozīmīgam) objektam, hipoalisms (košļājamā, smacking, ēšana nepiemērota pārtikas priekšmetiem).

    Motora sfēras patoloģijas, daļējs vai pilnīgs atmiņas zudums, skaitīšanas operāciju pārkāpumi notiek tikai 3 frontālās un deģeneratīvās deģenerācijas posmos. Pēdējo posmu raksturo arī izteiktas runas funkciju pazemināšanās, iespējama mutisms (pacients nesaskaras ar sarunu biedru ne ar balsi, ne ar neverbālām zīmēm, kamēr viņš saprot runu un saglabā spēju runāt).

    Ar fronto-temporālu demenci nav:

    • orientācijas traucējumi kosmosā;
    • kustību traucējumi (izņēmumi - fronto-laika bojājuma kombinācija ar citām slimībām);


    Vaskulāro un fronto-temporālo demences diferenciāldiagnoze balstās uz simptomu novērtēšanu un neirotogrāfijas rezultātiem. Asinsvadu etioloģijas demencei raksturīgas smadzeņu struktūru un balto vielu fokusa izmaiņas. Frontālās un deformācijas deģenerācija tiek atklāta, kad vietējā, bieži vien vienpusējā smadzeņu atrofija frontālajā daivā.

    Cilvēki ar fronto-temporālo demenci dzīvo vidēji 8–12 gadus.

    Hantingtona slimība

    Uzbrukumi agrīnā vecumā, risks no 30 gadiem. Vairums gadījumu ir iedzimta.

    Kustību traucējumi - korea izpausmes (primāri 75% gadījumu):

    • grimates, kas līdzīgas sejas muskuļu normālām kustībām, bet intensīvākas un izteiksmīgākas, līdzinās sejas izteiksmēm;
    • slaucīšana;
    • īpaša gaita: pacients plaši izplatās, plūst;
    • nav iespējams noteikt pozu ar muskuļu spriedzi.

    Kognitīvie traucējumi (primāri 25% pacientu vai vairāk):
    • izkropļota priekšstatu par objektu formu un atrašanās vietu kosmosā;
    • ierobežots brīvprātīgās darbības regulējums (pacientam ir grūti veikt darbības saskaņā ar instrukcijām, koncentrēties, pāriet no viena darbības veida uz citu);
    • grūtības ar uzkrāto zināšanu izmantošanu apmācības un problēmu risināšanā, nespēja darboties ar lielu datu apjomu, vienlaikus darbojoties ar vairākiem informācijas avotiem;
    • samazināta spēja atpazīt pazīstamus priekšmetus un parādības, it īpaši, ja tie ir attēloti neskaidri vai virspusē;
    • ir grūti koncentrēties uz pētāmo objektu (orientācija uz interaktīvu karti, statistikas, grafiku, algoritmu, vizuālā formātā).

    Pacientam ir nepieciešami padomi un veicināšanas pasākumi, lai uzlabotu kognitīvās darbības rezultātus. Saglabātie kopīgie notikumi un atmiņa.

    Uzvedības izmaiņas (specifisks slimības simptoms):

    1. Karsts temperaments un agresivitāte (līdz 60% pacientu). Parādiet negaidīti.
    2. Apātija (līdz 50%). Nav zināšanu par zināšanām un jauniem izaicinājumiem.
    3. Depresija (līdz 1/3 gadījumu).
    4. Garīgi traucējumi (mazāk nekā 1/4). Mānijas vajāšanas, halucinācijas ir raksturīgas jauniem pacientiem.

    Ir iespējams veikt precīzu diagnozi simptomu klātbūtnē pēc DNS testa veikšanas aminoskābju ķēžu (tripletu) atkārtošanās skaitam huntingtīnā - proteīnam, kas izraisa slimību.

    Pick slimība

    Izpaužas 50 gadu vecumā.

    Augstāku psiholoģisko funkciju pasliktināšanās notiek, saglabājot skaidru apziņu.

    Slimības sākums:

    • antisociāla uzvedība: egoistiskas iezīmes, pamata instinktu dezinficēšana, piemēram, frontotemporālas demences gadījumā (aprakstīts iepriekš);
    • tādu pašu frāžu, stāstu, joku atkārtošana;
    • kontrastējošas emocijas: apātija vai euforisks stāvoklis.

    Atmiņa tiek saglabāta.

    2. posmā:

    • sensorimotora afāzija (zaudēja spēju saprast runas un runas nozīmi);
    • lasīšanas un rakstīšanas spēju zudums;
    • atmiņas traucējumi;
    • uztveres traucējumi, izpratnes trūkums par to, kas notiek;
    • nespēja rīkoties atbilstoši plānam.

    3. posmā persona ir rīcībnespējīga, notiek kustīgums, dezorientācija, atmiņa ir pilnībā zaudēta. Nepieciešama pilnīga aprūpe.

    Pick slimības paredzamais dzīves ilgums: 6-10 gadi.

    Tagad jūs zināt 7 visbiežāk sastopamo (96%) demences veidu simptomus un varat to atšķirt no citām slimībām sev un radiniekiem. Pārējās sugas izraisa traumas un neiroinfekcijas.