Vēzis ceturtajā posmā joprojām ir iespējams izārstēt!

Skleroze

Onkoloģisko slimību statistika šobrīd ir ārkārtīgi neapmierinoša: piemēram, katru gadu aptuveni 10 miljoni vēža slimnieku tiek atklāti visā pasaulē, no kuriem 8 miljoni nevar tikt galā ar šo briesmīgo slimību.

Ir vairāki iemesli šādam augstam vēža mirstības līmenim:

novēlota onkoloģijas atklāšana simptomu attīstības dēļ vēlākos posmos;
vēža procesa strauja attīstība;
augstas kvalitātes un efektīvas pretvēža zāles.

Un, ja agrīnā stadijā viņi veiksmīgi cīnās ar ļaundabīgiem audzējiem, „ceturtā pakāpes vēža” diagnoze ir līdzvērtīga nāvessodam.

Šajā posmā ļaundabīgās šūnas, kas aug nekontrolējami, mutē un metastazējas, viss ķermenis ir neatgriezeniski bojāts. Ne ķīmijterapija, ne ķirurģiska iejaukšanās diemžēl nevar apturēt šo neatgriezenisko procesu.

Šajā periodā terapija ir vērsta uz vēža simptomu samazināšanu un vēža pacienta dzīves kvalitātes uzturēšanu pienācīgā līmenī.

Bet! Pasaules praksē ir gadījumi, kad sagaidāms 4. pakāpes vēža atveseļošanās. Pēc šo pacientu anamnēzes apkopošanas un to dzīves veida analīzes tika izcelti vispārējie principi, ko novēroja vēža beigu stadijā esošie pacienti, kuri sasniedza stabilu terapeitisku remisiju.

Tas ir par šiem principiem un runā tālāk.

Vēzis

Ķermeņa atveseļošanās procesa un pašārstēšanās procesu galvenokārt izraisa toksīni, kas veidojas, tostarp un nepareizas diētas dēļ.

Padarot ķermeni smagu darbu, lai atbrīvotos no toksīniem, mēs to novirzām no cīņas pret vēža šūnām.

Tādēļ ir ieteicams, ka vēža slimnieki ēd tikai „tīru” pārtiku:

neapstrādāti augļi un dārzeņi;
zaļie griķi;
ogas;
rieksti, bet ne vairāk kā 50 g dienā;
lapu zaļumi;
spināti;
kāposti;
medus

Aizliegtie produkti ietver:

gaļa;
cukurs un cukurs saturoši produkti;
piena produkti;
rafinēti graudi;
kafija;
alkohols;
raugs;
šokolāde

Bet tas vēl nav viss! Ir īpašs vēža diēta, ko izstrādājusi holandiešu onkologs Cornelius Moerman.

Moermana vēža diēta

Daži uzskata, ka Moermans ir šarlatāns, citi, kas ievēro savu uzturu, jūt spēcīgu spēku un enerģiju, kā arī uzlabo vispārējo veselību vēža slimniekiem. Bet viens fakts ir neapstrīdams: zemāk norādīto uztura principu ievērošana un veselīga dzīvesveida vadīšana, Cornelius Moerman dzīvoja 95 gadus.

Moermana uzturs ir paredzēts, lai stiprinātu imūnsistēmu un stabilizētu vielmaiņu, kas palīdzēs iekļūt vēža slimniekā remisijā.

Lai izlemtu, vai ēst saskaņā ar Moerman vai nē, pacientam jebkurā gadījumā jāsadarbojas ar ārstu, paturot prātā, ka jebkura iniciatīva onkoloģijas ārstēšanā var beigties ar traģēdiju.

Mēs sniegsim šīs diētas pamatprincipus. Un sākt ar izvēlni.

Svaigi spiestas apelsīnu un citronu sulas (citrusaugļi tiek ņemti proporcijā 2: 1). Sviestmaize ar sviestu un zema tauku satura sieru, bet maize ir jāizgatavo no pilngraudu miltiem.

Ja šāda brokastu izvēle nav jūsu gaumei, mēs piedāvājam vēl vienu auzu pārslu, pievienojot svaigus augļus un zaļo tēju. Vārītu putru ieteicams lietot, pievienojot vājpienu.

Pēc pacienta ieskatiem glāze biešu-ābolu sulas un augļu.

Glāze vājpiena ar diviem neapstrādātiem olu dzeltenumiem, paniņas ar 250 ml greipfrūtu sulas, pilngraudu krekeri.

Paniņas (vai vājpiens) ir blakusprodukts, kas iegūts, ražojot sviestu no govs piena.

Zirņu zupa (tiek izmantoti tikai veseli zirņi), maize, augļi, dārzeņi, paniņas un bio-jogurts bez konservantiem, aromatizētājiem un krāsvielām.

Paniņas ar citronu sulu. Pirms gulētiešanas ieteicams dzert glāzi silta vājpiena.

Ar Moermana diētu tiek parādīti šādi ēdieni:

Neapstrādāti vai tvaicēti dārzeņi.
Augļi: augļu un dārzeņu sulas ir īpaši apsveicamas, bet saldās vīnogas, vīģes un datumi būs jāatsakās.
Labība: klijas, kviešu un kukurūzas pārslas, nebalināti rīsi, makaroni un pilngraudu maize.
Zema tauku satura piena un piena produkti.
Ekstra neapstrādāta olīveļļa.
Augu novārījumi.
Medus
Jūras jodēts sāls.
Olu dzeltenumi.

Aizliegts Moerman produkts:

Visu veidu pākšaugi.
Visi produkti, kas ietver smalki sasmalcinātus kviešu miltus.
Gaļa
Dzīvnieku tauki.
Sēnes
Zivis
Rafinēts cukurs.
Taukaini piena un fermentēti piena produkti: margarīns, pilnpiens, taukskābju siers.
Olu baltums.
Rafinēta augu eļļa.
Vārīšanas sāls
Produkti ar konservantiem un krāsvielām.
Alkoholiskie dzērieni.
Spēcīga tēja.
Kafija

Moerman diēta ietver arī uztura bagātinātājus, kas satur vitamīnus un minerālvielas.

Un daži vēl vienkāršāki noteikumi par šo pretvēža diētu:

Ievērojiet piecas maltītes dienā.
Ēdiet nelielas maltītes, rūpīgi košļāt pārtiku.
Nepārēdiet.
Ēd tikai neapstrādātus, vārītus, ceptus vai tvaicētus ēdienus.

Nebūtu godīgi runāt par Moermāna pretvēža diētu, bet nepievēršot uzmanību citai unikālai uzturvērtības sistēmai, kas, pēc pacientu domām, palīdz pārvarēt onkoloģiju vēlīnā attīstības stadijā. Runa ir par Gaļinas Šatalovas metodi, kas, tāpat kā Moermans, dzīvoja ilgi - 95 gadi.

Medicīnas uzturs Šatalovā

Akadēmiķis un medicīnas zinātņu kandidāts Galina Sergeyevna Shatalova ievēro pārtikas vegānizstrādes principus, izņemot "mirušu" un "bezjēdzīgu" pārtiku, proti:

gaļa;
zivis;
sēnes;
miltu produkti;
pulēti rīsi;
cukurs;
piena un piena produkti;
cieti.

Ja jūs nolemjat ievērot šo uzturvērtības metodi, būs ierobežojums līdz 2 gramiem dienā un sāls patēriņš.

Akadēmiķis uzskatīja fermentētus, žāvētus, vārītus, ceptus produktus, kurus ķermenis pavada daudz enerģijas un enerģiju, praktiski, neko nemaksājot par bezjēdzīgu pārtiku.

Shatalovaya uztura pamatā ir dārzeņi, kas aug cilvēku dzīvesvietas jomā.

Turklāt, izstrādājot diētu, ieteicams ņemt vērā sezonalitāti: piemēram, pavasarī uzsvars jāliek uz zaļumiem, vasarā un rudenī - augļos un dārzeņos, ziemā var iekļaut ēdienreizes un sakņu dārzeņus.

Noteikumi pārtikai Shatalovoy

Minimāla dārzeņu, graudaugu un pākšaugu termiskā apstrāde trīs minūtes temperatūrā, kas nepārsniedz 100 ° C.
Pavārmāksla ir stingri vienlaicīgi.
Izvairieties no vārītu ēdienu sasilšanas.
Monoterapija: vienā ēdienreizē ieteicams patērēt vienu produktu no 350 līdz 450 g.
Pārtraukums starp ēdienreizēm ir vismaz 3 stundas, ja jūs nevarat atteikties no gaļas, tad pārtraukums palielinās līdz 6 stundām.
Attīrīta ūdens patēriņš atsevišķi no ēdienreizes, bet ūdens jādzer divas stundas pēc ēšanas vai 20 minūtes pirms ēšanas. Mazgāt pārtiku ir stingri aizliegts!
Divas maltītes: brokastis nav agrākas par 11:00 un vakariņas - ne vēlāk kā 18 stundas.

Neatkarīgi no tā, kādu pārtikas produktu sistēmu jūs ievērojat, jums būs jāievēro vismaz gadu, un, ideālā gadījumā, līdz stabilai slimības remisijai.

Uzturs, mēs veltījām pietiekamu uzmanību, un tāpēc mēs virzāmies uz citiem faktoriem, kas veicina vēža mazināšanu.

Alternatīva vēža ārstēšana

Daudzi pacienti, kas uzzinājuši, ka viņiem ir pēdējais (ceturtais) vēža posms un kuri ir vīlušies ar tradicionālās medicīnas ārstēšanas metodēm, meklē alternatīvus veidus, kā cīnīties pret vēzi.

Garīgā prakse (joga, qigong, ayurveda) kļūst par tādiem veidiem. Bet kur viņi vadīs?

Tiek uzskatīts, ka garīgie praktizētāji ne tikai attīra psihi, pamodina slimības ķermeņa dziedinošo spēku un novērš negatīvo enerģiju, bet arī palīdz vēža slimniekiem vieglāk iziet ķīmijterapiju.

Bet ir svarīgi atcerēties, ka garīgā prakse var būt tikai papildinājums tradicionālajai onkoloģijas ārstēšanai, bet to nevar izmantot kā monoterapiju.

Pozitīva attieksme pret vēzi

Pierādīts, ka laimīgi cilvēki, kas pozitīvi domā, dzīvo ilgāk, nekā slēgti, un nomierina pesimisti, kuri vienmēr ir neapmierināti ar dzīvi. Bailes, dusmas, kairinājums, vientulība, izmisums un aizvainojums var kļūt par nepārvaramu šķērsli atveseļošanai, un nav svarīgi, vai ir iesaistīts vēzis vai kāda cita slimība.

Jāatzīmē, ka iekšējais stāvoklis atveseļošanai vēža slimniekiem palīdz stiprināt narkotiku darbību.

Ģimenes atbalsts arī spēlē nozīmīgu lomu vēža slimnieku ārstēšanā un mazināšanā. Prieks un mīlestības sajūta veicina oksitocīna, dopamīna un endorfīna ražošanu - laimes hormonus, kas, iekļūstot vēža šūnās, aktivizē cīņas ar onkoloģiju mehānismus.

Protams, ir maz ticams, ka viņš 4. posmā spēs izārstēt vēzi, bet ir pilnīgi iespējams uzlabot emocionālo fonu un pacienta dzīves kvalitāti.

Augi vēža ārstēšanai

Pacientiem, kuriem bija reģistrēta negaidīta 4. pakāpes vēža remisija, bija augi, vitamīni un uztura bagātinātāji. Vai daži augi var būt efektīvs atbalsts cīņā pret vēža šūnām? Vai varbūt, ņemot vērā notiekošo narkotiku terapiju, arī slavenais placebo efekts strādāja? Vēl nav precīzas atbildes uz šo jautājumu.

Ja daži garšaugi, garšvielas vai vitamīnu kombinācijas palīdz jums justies labāk, tad tos nedrīkst pamest. Bet jāatceras, ka bez kvalificēta onkologu palīdzības nav iespējams tikt galā ar vēzi!

Onkoloģija nav medicīnas joma, kurā var eksperimentēt un patstāvīgi izvēlēties ārstēšanas kursu, cerot uz brīnumu. Ļaundabīgu audzēju klātbūtnē ir svarīgi stingri ievērot visus ārstējošā ārsta norādījumus, ja vēlaties atjaunot vai samazināt simptomus, kas saindē vēža slimnieku dzīvi. Un ar to pozitīvās emocijas un domas, racionāla uzturs, ticība sev un atgūšanai!

4. posms: vēzis

Normālas ķermeņa šūnas zaudē spēju diferencēt, kļūt netipiskas. Ir audu struktūras pārkāpums, ļaundabīgas šūnas intensīvi sadalās, audzējs sāk augt apkārtējos audos. Kad ļaundabīgās šūnas ir bijušas limfātiskās vai asinsvados, tās izplatās visā organismā. Apstāšanās jebkura orgāna vai asinsvadu faktora ietekmē, atipiskā šūna sāk sadalīties, pārvēršas par audzēju, un apkārtējie audi dīgst ar laiku - tas ir primārais audzējs metastāzē un attīstās sekundārais vēža fokuss.

Jušupova slimnīcas Onkoloģijas nodaļā tiek izmantotas novatoriskas vēža ārstēšanas metodes, klīnikas speciālisti ir profesionāli ieteikuši ārstēt ādas audzējus, krūts vēzi, olnīcas, zarnu vēzi un gremošanas orgānus. Klīnikas speciālisti ir iesaistīti dažādos pētījumos un attīstībā vēža, vēža ārstēšanai, kuriem ir starptautiski sertifikāti. Yusupov Hospital ir akreditēta klīniskiem pētījumiem, kas ļauj izmantot zāles, kas nevar izmantot citas medicīnas iestādes Krievijā. Unikālo narkotiku lietošana palīdzēs Yusupov slimnīcas pacientiem palielināt dzīves ilgumu un kvalitāti.

Vēža posmi

Ļaundabīgi audzēji tiek klasificēti pēc stadijām, klīniskām pazīmēm, histoloģiski, morfoloģiskām īpašībām. Ir izveidota ļaundabīgo audzēju apzīmējumu sistēma, kas ietver pilnīgu jaunlaiku stāvokļa aprakstu: tā attīstības stadiju, reģionālo limfmezglu reakciju, metastāžu klātbūtni:

0 vēža pakāpe - nav invazīva audzēja forma. Vēzis ir sākotnējās izglītības robežās. 0 vēža pakāpe ir pilnīgi ārstējama.
1. pakāpes vēzis - ļaundabīgs audzējs sāk augt, bet neietekmē limfmezglus un tālos orgānus. Izņēmums ir kuņģa vēzis, kas pirmajā attīstības posmā ietekmē reģionālos limfmezglus.
Otrā posma vēzis - audzēja savlaicīga atklāšana ir nozīmīga ļaundabīga audzēja otrā posma ārstēšanas efektivitātei. Audzējs var sākt metastazēties uz limfmezgliem (reģionālajiem), kas atrodas blakus skartajam orgānam, un palielinās šūnu augšana primārajā audzējā. Laba prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem - agrīna atklāšana, audzēja veids, izglītības lokalizācija.
3. pakāpes vēzis - audzēja progresēšana notiek, metastāzes ir atrodamas reģionālajos limfmezglos, ja tālākajos limfmezglos un orgānos nav metastāžu - prognoze ir labvēlīgāka. Izdzīvošanas prognoze katram audzēja 3. tipa vēža veidam ir atšķirīga. Liela nozīme ir ne tikai audzēja tipam, bet arī pacienta veselības stāvoklim, audzēja atrašanās vietai - jo sarežģītāk tas ir, jo mazāka ir dzīšanas iespēja.
4. pakāpes vēzis - pēdējā vēža stadija. Prognoze vairumā gadījumu ir negatīva.

Ceturtais posms: vēzis

Ceturtā pakāpes vēzis ir vēža termināls. Vairumā gadījumu pirmie vēža posmi ir asimptomātiski, un, parādoties ļaundabīga audzēja simptomiem, tas visbiežāk ir vēlu attīstības stadijā. Ļoti bieži īsā laikā strauji attīstās audzējs - daži faktori ietekmē vēža attīstības ātrumu. Grūtniecība, stress, traumas, vecums, vēža veids var ietekmēt vēža attīstības ātrumu. Ceturtā vēža stadija vairs nevar izārstēt ar ķirurģisku iejaukšanos audzēja procesa izplatīšanās dēļ. Procesa nolaidība neļauj izārstēt pacientu, bet mūsdienu medicīna ļauj pacientam pagarināt pacienta dzīvi vairākus mēnešus.

Vēža stadijas pazīmes 4

4 vēža stadijas pazīmes ir diezgan izteiktas; Atkarībā no audzēja veida un lokalizācijas vietas parādās noteikta simptomātika. Resnās zarnas vēža gadījumā 4. stadijā var attīstīties zarnu obstrukcija, aizcietējums un traucēt stipras sāpes vēderā un vēderā. 4. pakāpes krūts vēzi raksturo orgāna deformācija, krūtsgala atvilkšana, izdalīšanās izdalīšanās no sprauslas, audzēja sabrukuma pazīmes.

4. pakāpes vēzis ietver dažus kritērijus:

strauja audzēja augšana.
jebkāda veida vēzi.
letāli vēža veidi: aizkuņģa dziedzera vēzis, plaušu vēzis, aknu vēzis, smadzeņu vēzis, melanoma un citi vēža veidi.
progresējoša ļaundabīga slimība ar metastāzēm orgānos: aknas, smadzenes, aizkuņģa dziedzeris, plaušas, bojājot skeleta sistēmu.

Vai jūs varat pārspēt vēzi 4 grādos

Vēža stadijas 4 ārstēšana ir gandrīz neiespējama, audzējs jau ir dīgts apkārtējos audos, metastazēts uz tāliem limfmezgliem un orgāniem. 4. posma vēža ārstēšana ir ļoti sarežģīta un sarežģīta pacientam, kura veselība jau ir vājināta. Tomēr ir gadījumi, kad nopietni slimi cilvēki ir uzvarējuši vēzi, jo katrs cilvēks ir unikāls un viņu imunitāte ir atšķirīga.

Vēža 4. pakāpe: simptomi pirms nāves

Simptomi ir atkarīgi no stadijām, kurās pacienti iziet. Prediagona stadija ir stāvoklis, ko izraisa smagi centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, āda kļūst gaiša, un parādās ādas cianoze. Pacients ir fiziski un emocionāli nomākts. Asinsspiediens pazeminās.

Pakāpeniskums - tas ir pēdējais posms pirms nāves pacientiem. Pacients piedzīvo smagu skābekļa badu, kas izraisa asinsrites un elpošanas apstāšanās pārtraukšanu. Agonija var ilgt līdz 3 stundām.

Klīniskās nāves stadija - ķermenis vairs nedarbojas, pēdējie vielmaiņas procesi notiek ķermeņa šūnās. Posms ilgst dažas minūtes, beidzas ar pacienta bioloģisko nāvi.

Pretsāpju līdzekļi vēža stadijā 4

Simptoms, kas visvairāk skaidri norāda uz ļaundabīga audzēja attīstību, ir sāpes. Aktīvi augošs audzējs visbiežāk izraisa sāpes. Sāpes var izraisīt nervu audu bojājums, iekaisuma procesa attīstība audzējā. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek veikta anestēzijas terapija. To ieceļ individuāli, ņemot vērā pacienta stāvokli, var ievērojami samazināt sāpju intensitāti. Anestēzija vēža stadijā 4:

ja rodas vieglas sāpes, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
vidējas intensitātes sāpes tiek ārstētas, izmantojot kombinētas zāles: ketorolu un citas spēcīgas zāles.
stipras, novājinošas sāpes tiek ārstētas ar spēcīgu narkotiku saturu - ar fentanilu, morfīnu, promedolu.

4. pakāpes vēzis: paredzamais dzīves ilgums

Veicot efektīvu ārstēšanu, pacientu izdzīvošana atkarībā no audzēja veida ir:

4. pakāpes aknu vēzis - aptuveni 5% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.
ceturtā pakāpes zarnu vēzis - vairāk nekā 5 gadus dzīvo 5% pacientu.
4. pakāpes plaušu vēzis - vairāk nekā 5 gadus, 10% pacientu izdzīvo.
kuņģa 4. pakāpes vēzis - 6% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.
aizkuņģa dziedzera 4. pakāpes vēzis - 10% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.
krūts vēža stadija 4 - 15% sieviešu izdzīvo vairāk nekā 5 gadus.
vēzis 4 krūts posmi - 15% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.
dzemdes 4. posma vēzis - atkarībā no procesa sadalījuma, izdzīvošanas procents ir no 3% līdz 9%.
dzemdes kakla vēža stadija 4 - 8% sieviešu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.
4. pakāpes prostatas vēzis - ir augsts piecu gadu dzīvildzes īpatsvars, apmēram 30%.

Maskavas Yusupov slimnīcas vēža departaments veic vēža ārstēšanu visos slimības attīstības posmos. Diagnostikas centrs un onkoloģijas nodaļas ārsti dara visu iespējamo, lai savlaicīgi sniegtu palīdzību onkoloģijas pacientiem. Savlaicīga vizīte pie ārsta var glābt jūsu dzīvi. Reģistrējieties konsultācijai, varat pa tālruni.

Vēža ārstēšanas posms 4

Jaunās tehnoloģijas nonāk Krievijā.

Aicinām pacientus piedalīties jaunās onkoloģisko slimību ārstēšanas metodēs, kā arī klīniskajos pētījumos ar T-šūnām (LAK terapija). Terapija tiek veikta dažādos vēža izpētes centros atkarībā no audzēja veida.

Atsauksmes par Krievijas Federācijas veselības ministra Skvortsovas V.I metodi.

Komentārs par Krievijas galvenās onkologa, akadēmiķa M. Davidaņa, šūnu tehnoloģijām

Biovakcīni palēnina audzēja augšanu un novērš turpmāku metastāžu, jo satur aktīvas imūnās šūnas, kas ir spējīgas stingri kontrolēt vēzi. Šī kontrole ļauj jums pārvērst 4. pakāpes vēzi hroniskā, bet ne letālā formā, kas nodrošina pacientam augstu kvalitāti un ilgu mūžu.

Ja jūsu reģionālā onkoloģiskā dispersija netika ārstēta 4. posma vēža ārstēšanai vai tika noteikta ķīmijterapija, kas neradīja rezultātus. Sazinieties ar mums, izmantojot jaunas unikālas tehnoloģijas, pacientam ir iespēja ne tikai uzlabot kopējo labklājību, bet arī ievērojami pagarināt dzīvi.

Pateicoties medicīnas attīstībai, daudzi pacienti, kuriem tika veikts 4 vēža ārstēšanas posms, ieguva iespēju atveseļoties. Tādējādi, ja nav iespējams audzēja ķirurģiski noņemt, onkologi izmanto eksperimentālas metodes, kas bieži ļauj pagarināt un arī padarīt dzīvi vieglāku vēža slimniekam.

Kas var paļauties uz mūsu palīdzību?

• vēzis ar progresīvu formu, ko citas klīnikas atteicās palīdzēt metastāžu izplatības dēļ;
• pacienti, kuri ir kontrindicēti tradicionālajās metodēs (ķīmijterapija, ķirurģija, staru terapija);
• Pacienti, kuriem nepieciešams ķert operāciju;
• pacienti, kas nav atraduši sākotnējo bojājumu;
• Pacienti, kuriem tradicionālās metodes nav bijušas efektīvas.

Vēža stadijas ārstēšanas metodes 4

Gadījumos, kad vēža stadijas 4 standarta metožu ārstēšana ir bezspēcīga, jums jāizmanto novatoriskas metodes. Šādas metodes ietver: šūnu imūnterapiju, radiofrekvenču ablāciju, ķīmijterapijas zāļu ieviešanu intraarteriāli. Šīs procedūras var palīdzēt pat gadījumos, kad metastāzes ir pārāk izplatītas.

• samazināt audzēja lielumu;
• jāspēj veikt operāciju, lai noņemtu atlikušos audzēja komponentus;
• veikt ārstēšanu, lai normalizētu stāvokli, kas novedīs pie audzēja audu daļējas regresijas.

Šūnu bioloģiskās vakcīnas

Veselības ministrijas vadītājs V. Skvortsova paziņoja par inovatīvu krievu narkotiku, PD 1, lai apkarotu vēža patoloģijas, un norādīja, ka šis līdzeklis ir ļoti efektīvs.

Apsvērtais zāļu PD 1 veicina vēža pacienta imunitātes aktivizēšanos neatkarīgai cīņai pret audzēju. Tādējādi imūnsistēma parāda spēju atpazīt un iznīcināt audzēja metastāzes. Šīs narkotikas galvenā priekšrocība ir tā, ka tā tieši ietekmē audzēju, nesabojājot veselus orgānus.

Bioloģiskās vakcīnas ir inovatīvs atklājums onkoloģijas jomā, t.sk. gēnu un šūnu terapijas līdzekļi, kas spēj pilnībā atbrīvoties no vēža pacienta, kuru iepriekš nevarēja izārstēt.

Eksperimentālās metodes

4 vēža stadijas eksperimentālā ārstēšana ir brīvprātīgie, kuri ir pazīstami ar zāļu iedarbības principu, iespējamām blakusparādībām un labvēlīgu ietekmi uz audzēja regresiju.

Vakcīnas terapija var ievērojami uzlabot ārstēšanas kursu kvalitāti un novest pie ātrākas atveseļošanās, samazinot recidīvu risku un metastāžu izplatību.

Unikāla sastāva bioloģiskās vakcīnas ieņem nozīmīgu vietu vēža patoloģijas holistiskajā stratēģijā.

Hipertermiska ķīmijterapija

Pavisam nesen pacienti ar vēdera karcinomatozi tika uzskatīti par nederīgiem, un vairumā gadījumu tie bija paredzēti paliatīviem pasākumiem. Vienkārši sakot, viņi neko nedarīja, lai glābtu vēža slimnieka dzīvi, viņi tikai mēģināja to uzlabot. Tagad situācija ir kļuvusi pilnīgi atšķirīga.

Veicot hipertermisku ķīmijterapiju, ķīmijterapijas zāles tiek ievadītas vēdera dobumā, kas iepriekš uzsildīts līdz 40 grādu temperatūrai. Zāles paliek divas stundas, mazgājot ar īpašu sūkņa peritoneuma dobumu.

Elektroporācija

Šīs metodes darbības princips ir metastāžu iznīcināšana ar elektrības strāvas augstspriegumu, ko nodrošina īstermiņa pulsācija. Pašreizējā strāva ietekmē tikai audzēja neoplazmas, vienlaikus nesabojājot veselus audus. Apsveramā tehnoloģija ir paredzēta, lai cīnītos pret aizkuņģa dziedzera, aknu un plaušu vēzi, ja pacients nav izmantojams.

Izdzīvošana un prognoze

Statistika rāda, ka šī terapija nodrošina 100% izredzes piecu gadu izdzīvošanai tikai 23% gadījumu. Aknu un aizkuņģa dziedzera gadījumā šis koeficients ir mazāks par pusi, citiem audzējiem, gluži pretēji, lielāks.
Mūsu kvalificēto speciālistu bagātā pieredze kombinācijā ar novatorisku tehnoloģiju un narkotiku lietošanu ļauj mums pēc iespējas efektīvāk veikt vēža patoloģiju ārstēšanu neatkarīgi no slimības stadijas.

- novatoriskas terapijas metodes;
- iespējas piedalīties eksperimentālajā terapijā;
- kā iegūt kvotu bezmaksas ārstēšanai onkoloģijas centrā;
- organizatoriskie jautājumi.

Pēc apspriešanās pacients tiek plānots ierasties uz ārstēšanas dienu un laiku, terapijas departamentu un, ja iespējams, tiek iecelts ārstējošais ārsts.

Vai IV stadijā ir iespējams izārstēt vēzi?

14.-14. Oktobrī Sanktpēterburgā notika IV krievu krievu kongress radiācijas ķirurģijā un stereotaktiskajā staru terapijā. Ikgadējā pasākumā pulcējās radioterapeiti, onkologi, neiroķirurgi, radiologi, radiologi un medicīnas fiziķi no Krievijas un tuvāko un tālu ārzemju valstīm.

„Kongresu mēs turam jau ceturto gadu pēc kārtas, un mēs redzam, ka tas rada lielu interesi. Mēs, bez šaubām, turpināsim šo tradīciju. Nākamgad mēs centīsimies mainīt kongresa vietu - mēs ceram, ka tas notiks Novosibirskā. Mūsu kolēģiem tas var būt nedaudz negaidīts, bet mēs nolēmām, ka ir nepareizi savākt vienā pilsētā visu laiku, ”sacīja Medicīnas institūta valdes priekšsēdētājs Arkādijs Stolpners. Sergejs Berezina (MIBS), kas kopā ar Krievijas Radioloģijas un stereotaktiskās radioterapijas savienību organizēja pasākumu.

Sanktpēterburgā pulcējušies eksperti pārrunāja jaunas iespējas, kas nodrošina ātras attīstības staru terapijas kombināciju ar jaunākajiem sasniegumiem citās vēža ārstēšanas metodēs.

“Pēdējo 10 gadu laikā radioterapijas jomā ir sasniegts reāls sasniegums: tagad mēs varam nodrošināt maksimālo radiācijas devu sirdim un atbrīvot apkārtējos veselos audus. Pēdējos gados staru terapija ir vienkārši palielinājusies un jau ir nedaudz nospiesta klasiskā ķirurģija onkoloģijā, bet pats svarīgākais ir tas, ka tas sniedza pacientiem lielākas iespējas atveseļoties, ”teica NMS, galvenais Maskavas ārštata onkologs, EMC Radiācijas terapijas centra vadītājs, kurš runāja kongresā ar vairākiem ziņojumiem.

IV posma vēzis nav teikums

Sēde par oligometastātiskiem bojājumiem tika veltīta jaunām metodēm, lai ārstētu slimību, kas nesen tika uzskatīta par neārstējamu (neārstējamu).

„Pirms diviem gadiem vairums onkologu nevarēja teikt, ka ceturtais vēža posms ir ārstējams. Bet šodien gandrīz puse pasaules klases speciālistu uzskata, ka atveseļošanās ir iespējama šajā audzēja attīstības stadijā, ”saka Nidal Salim.

Kamēr mēs runājam par cīņu pret oligamātiskiem bojājumiem, kuros patoloģiskā procesa sekundāro fokusu kopējais skaits nepārsniedz piecus. Slimība ir diezgan izplatīta: tikai Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 90 000 pacientu ar metastātisku vēzi tiek reģistrēti katru gadu. Pirmkārt, metastāzēs ir plaušu vēzis (vairāk nekā 50% no kopējā gadījumu skaita), otrkārt - krūts vēzis (14%).

Ceturtā posma vēža kritēriji ar labu prognozi par ārstēšanu tika uzskaitīti viņa ziņojumā IIBS, onkologa, Ph.D. Ivan Rykov. Tie ir izolētas vietas ierobežots skaits metastāžu orgānā, rezekcijas (ķirurģiskās noņemšanas) iespēja vai primāro un sekundāro audzēju radiofrekvenču ablācija un orgāna funkciju saglabāšana pēc ārstēšanas.

Vislabākie rezultāti ir sistemātiska pieeja, apvienojot radiosurgiju ar mūsdienīgām narkotiku ārstēšanas metodēm (imūnterapija, mērķtiecīga terapija).

“Nelielo šūnu plaušu vēzis ir ļoti sarežģīta slimība, kuras vidējais izdzīvošanas rādītājs ir mazāks par gadu. Tomēr mūsdienās Amerikas Savienoto Valstu, Eiropas un Krievijas profesionālo kopienu ieteikumi ļauj ārstēt NSCLC ar metastāzēm: statistika liecina, ka ķīmijterapijas vai mērķtiecīgas terapijas lietošana kombinācijā ar radioķirurģiju palielina kopējo dzīvildzi vairāk nekā divas reizes, līdz 26 mēnešiem. Un piecu gadu atzīmi piedzīvo 30% pacientu, ”piemēru pieminēja Ivan Rykov.

Visaptveroša pieeja kolorektālā vēža metastāzēm aknās var pilnībā izārstēt 25% gadījumu - katrs ceturtais pacients pārvar 10 gadu posmu. Saskaņā ar dažādiem pētījumiem ar krūts vēža metastāzēm ir iespējams kontrolēt līdz pat 89-97% audzēju.

Radioterapija: tieši uz mērķa

Izstrādājot modernas radiācijas metodes, piemēram, stereotaktisku (augstas precizitātes) staru terapiju, ir vieglāk atrast līdzsvaru starp starojuma iedarbības efektivitāti un toksicitāti. Tas ļauj jums ārstēt audzēju gadījumos, kad citas metodes nav piemērojamas.

Piemēram, gandrīz pusei pacientu, kuriem iepriekš bija veikta staru terapija galvas un kakla audzējiem, ir sekundāri vēzi vai recidīvi, teica Onkostop klīnikas Onkostopas klīnikā Denis Larinov. Ķirurģija var dot labus rezultātus, bet tikai 10–20% pacientu ir piemēroti. Ķīmijterapija ir bezspēcīga. Parastā staru terapija ir bīstama toksicitātes un komplikāciju dēļ, kas bieži vien liek pārtraukt ārstēšanas kursu.

Kā rāda pieredze, Larinov ziņoja, ka pacientiem, kas atkārtoti ārstēja galvas un kakla audzējus, izmantojot stereotaktisku staru terapiju, praktiski nebija nevienas blakusparādības: mielopija parādās mazāk nekā 1% pacientu, kaulu nekroze ir mazāka par 7% utt.

Tomēr protonu terapija, kas, pateicoties smago uzlādēto daļiņu fizikālajām īpašībām, ļauj sasniegt mērķa maksimālo radiācijas devu, vienlaikus samazinot radiācijas slodzi uz veseliem audiem, ir kļuvusi par īstu gadsimta pēdējā ceturkšņa izrāvienu starojuma apstrādē.

“Protonu terapija pašlaik ir visspēcīgākais līdzeklis, lai iegūtu augstu devu sadalījuma atbilstību. Šī metode ļauj samazināt blakusparādības un samazina sekundāro vēža risku pēc lieluma, salīdzinot ar fotonu, un tādēļ ir optimāla bērnu ārstēšanā, ”saka MIBS, MD, konformālās staru terapijas nodaļas vadītājs. Nikolaja Vorobevs.

Pēc zinātniskās programmas pabeigšanas kongresa dalībnieki apmeklēja pirmo protonu terapijas klīnisko centru Krievijas Federācijā un NVS valstīs ar pagrieziena paliktni, ko pirms gada atvēra MISS Sanktpēterburgā.

Pārrobežu sadarbība

Šogad pirmo reizi Argentīnas Radio ķirurgu asociācija (Asociacion Argentina de Radiocirugia - AAR) piedalījās kongresā, ar kuru Krievijai Krievijai bija īpaša sadaļa. Pēc tam AAR un Krievijas Radioterapijas un stereotaktiskās staru terapijas savienības (RSSR) vadītāji parakstīja līgumu par sadarbību zinātniskās darbības un profesionālās izglītības jomā.

„Šodien, lai ārstētu pareizi, jūs nevarat bloķēties vienā medicīnas iestādē, vienā pilsētā, vienā valstī. Ir ļoti svarīgi apskatīt, kā viņi izturas citās vietās, kā tiek organizēts darba process. Zinātnisko apvienību uzdevums ir mijiedarboties ar kolēģiem no citām valstīm, iepazīstināt ar to labo praksi un pieņemt to, ko viņi dara labāk, ”saka RSCRP izpilddirektors Mihails Čerkašins.

„Mēs devāmies uz Sanktpēterburgu, lai parakstītu vienošanos, jo medicīnas tehnoloģiju ieviešana Argentīnā virzās uz priekšu, bet ārstiem ir nepieciešama informācija, zināšanas, apmācība. Pēdējos četrus gadus mēs esam strādājuši pie profesionālas asociācijas izveidošanas un saikņu izveidošanas ar starptautiskām un nacionālām kopienām. Mēs ceram mācīties no radiosurgiskās ārstēšanas pieredzes, kas jau ir uzkrāta Krievijā. Radiācijas terapijas stāvoklis Argentīnā ir aptuveni tāds pats kā Krievijā pirms desmit gadiem, tāpēc es ceru, ka kolēģu pieredze mums būs noderīga un ļaus jums izvairīties no kļūdām, ”teica Uriel Novick, Argentīnas Radiochirurgu asociācijas valdes loceklis, kurš komentēja dokumenta parakstīšanu.

Argentīnā AAR prezidents Carlos Alberto Ciraolo paskaidroja, ka 1984. gadā pirmais gamma nazis tika uzstādīts ārpus Zviedrijas (valsts, kurā šī ierīce tika izveidota) - ierīce, kas paredzēta galvas audzēju radiosurgiskai ārstēšanai (plašāku informāciju par šo metodi skatiet mūsu rakstā). Taču joprojām tā ir vienīgā radiosurgiskā mašīna visai valstij.

Mūsdienās Krievijā ir 6 gamma naži, vairāk nekā desmit kiber naži. Stereotaktiskā staru terapijā Krievija ir arī pirms Argentīnas. Neskatoties uz moderno lineāro paātrinātāju nepārtraukto trūkumu valstī kopumā, pasaules klases aprīkojums tiek prezentēts vispiemērotākajos federālajos medicīnas centros un vadošajās privātajās klīnikās.

Sadarbība nodrošina pieredzes apmaiņu moderno staru terapijas tehnoloģiju pielietošanā, tostarp ārstu prakses organizēšanu vadošajās klīnikās Krievijā un Argentīnā.

Cik cilvēku dzīvo ar vēža 4 posmiem ar metastāzēm

Pat ņemot vērā mūsdienu medicīnas sasniegumus, daudzas slimības joprojām ir neārstējamas. Tie ietver vēzi un 4. posmu ar metastāzēm, cik daudz dzīvo ar šādu diagnozi?

Dzīves ilgums

Ir 4 vēža attīstības pakāpes, kuras nosaka, pamatojoties uz audzēja lielumu un izplatību. Agrīnās stadijas tiek uzskatītas par 1 un 2 grādu ļaundabīgo audzēju.

Šajos posmos vēzis ir ļoti labi ārstējams, jo limfātiskā sistēma joprojām ir gandrīz nemainīga. 3. pakāpes vēzi raksturo audzēju šūnu izplatīšanās tuvākajos limfmezglos. Un, ja ārsts diagnosticē „4. pakāpes vēzi”, tas nozīmē, ka limfātiskā sistēma ir izplatījusi vēža šūnas visā cilvēka organismā un iekļuvusi citos orgānos un sistēmās.

Šādas smagas vēža galvenās pazīmes ir:

Metastāzes attālos orgānos no vēža šūnu sākotnējā avota.
Ļaundabīgu audzēju nosaka palpācija.
Asas svara zudums.
Pastāvīga paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Pacienta vispārējais stāvoklis pastāvīgi pasliktinās (reibonis, bezmiegs vai pastāvīga miegainība, klepus bez iemesla).
Apetītes zudums
Iekšējā asiņošana, kas saistīta ar audzēja un iekšējo orgānu bojājumiem.
Ķermeņa izsīkšana.
Sāpes lokalizējas audzēja teritorijā un citās ķermeņa daļās.
Anēmija, leikocitoze, proteīna deficīts.

Asins bioķīmiskā analīze liecina par iekaisuma procesu organismā, kam nepieciešama rūpīgāka izpēte, kurā tiek konstatēti dažāda līmeņa ļaundabīgi audzēji.

Nav konkrētu datu par 4. pakāpes vēža diagnosticēto pacientu dzīves ilgumu. Visas prognozes var veidot tikai, pamatojoties uz faktoru kompleksu:

Slimības lokalizācija.
Vēža veids.
Ārstēšanas metode.
Hronisku komorbidiju klātbūtne.
Paredzamā dzīves ilguma prognoze ir atkarīga no pacienta vecuma.
Pacienta vispārējais stāvoklis.
Pacienta psiholoģiskā sagatavošana.
Metastāžu klātbūtne un to lokalizācija.

Dažreiz metastāzes var būt bīstamākas nekā paša ļaundabīgā audzēja. Piemēram, 4. pakāpes prostatas vēzis ar smadzeņu metastāzēm saīsina dzīvi līdz 2-3 nedēļām.

Metastāzes iekļūst tuvumā esošajos kuģos un orgānos, piemēram, 4. pakāpes nieru vēzis ar metastāzēm iekļūst vena cava un blakus esošajos limfmezglos.

4. pakāpes kuņģa vēža gadījumā ar metastāzēm ir grūti paredzēt, cik ilgi pacients dzīvos, jo šie nosacījumi svārstās no viena gada līdz 5 gadiem. Kuņģa vēzis no sākotnējā posma līdz 4. pakāpei spēj attīstīties mēnešu laikā (2-6 mēneši), kas padara slimību par visbīstamāko. Tajā pašā laikā vēža šūnas iekļūst kuņģa sienās un ietekmē gandrīz visus apkārtējos iekšējos orgānus - aizkuņģa dziedzeri, peritoneju, asinsvadus, olnīcas, kas metastazējas caur diafragmu uz plaušām. 4. tipa plaušu vēzis ar metastāzēm liecina par aptuveni 3 gadu ilgumu, ievērojot visus ārsta norādījumus.

Arī dzemdes kakla vēža 4. posma prognoze ar metastāzēm nav labvēlīga. Metastāzes ietekmē urīnpūsli un taisnās zarnas. Ļaundabīga audzēja attīstība līdz 4. pakāpei un tās izplatīšanās blakus esošajos orgānos notiek 3–4 gadu laikā. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai katra sieviete vismaz reizi gadā apmeklētu ginekologu. Ārsts var vizuāli pārbaudīt dzemdes kakla vēzi 1-2. Savlaicīgi pasākumi slimības ārstēšanai garantē labvēlīgu iznākumu 60-90% gadījumu. 4. posma diagnoze samazina dzīves ilgumu līdz 5 gadiem 5% gadījumu.

Iemesli

Metastāzes ir jaunas ļaundabīga audzēja vietas, kas parādās saistībā ar sākotnējo audzēju šūnu izplatīšanos visā organismā. Izkliede notiek ar asinsriti un limfas plūsmu. Visbiežāk 4. pakāpes vēža metastāzes parādās kaulos, plaušās, aknās, aizkuņģa dziedzera un limfmezglos.

Vēža slimību cēloņi var būt:

iekšējo orgānu slimību novēlota un nepareiza ārstēšana (kuņģa čūla, kakla erozija);
sistemātiska zemas intensitātes apstarošana (ķīmiskā rūpniecība, kodolenerģija);
vienreizēja iedarbība uz stipru devu;
traumas (traumas vietā, lūzums var sākties attīstīt vēža šūnas);
slikti ieradumi (smēķēšana, alkoholisms, narkomānija);
ļaunprātīga, gonerozu, konservētu pārtikas produktu izmantošana;
ģenētiska nosliece uz vēzi.

Lai izvairītos no audzēja šūnu izplatīšanās visā cilvēka organismā, ir jāveic ikgadējās medicīniskās pārbaudes. Un iedzimtības klātbūtnē ir ieteicams ik pēc sešiem mēnešiem apmeklēt ārstējošo ārstu, lai novērstu neatgriezenisku 4. pakāpes vēža attīstību.

Diagnostika

Kuņģa vēža stadija 4 un bez tās ir acīmredzami simptomi, tomēr ir ieteicams veikt vairākas papildu pārbaudes metodes, lai noteiktu audzēja un tā metastāžu precīzu lokalizāciju.

Šīs papildu diagnostikas metodes ietver:

Ļaundabīga bojājuma palpācija.
Rentgena diagnostika.
Bojāta audu materiāla biopsija.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Audzēja marķieru analīze.
CT
Ultraskaņa (dzemdes vēzis 4 grādi).
Endoskopija.
Laparoskopija (4. pakāpes aizkuņģa dziedzera vēzis).

Laparoskopijas laikā nosaka precīzu audzēja atrašanās vietu, neoplazmas tuvumu blakus esošajiem orgāniem un blakus esošo limfmezglu bojājumus.

Ir arī specifiskas diagnostikas metodes dažiem vēža veidiem. Piemēram, ar zarnu vēža 4. posmu, kā papildu pētījumu, ārsts nosaka ļaundabīga audzēja kolonoskopiju un taisnās zarnas palpāciju.

4. barības vada vēža diagnostika ir vērsta uz skaidru audzēja kontūru izveidi un tās dīgtspēju plaušās, aortā, sirds muskulī. Tā izmanto tādas pētniecības metodes kā:

Esofagoskopija.
Traheoskopija.
Gastroskopija.
Laparoskopija.
Tracheobronhoskopija

Olnīcu vēža 4. posma diagnosticēšanai onkologs nosaka šādas papildu diagnostikas metodes:

Iegurņa orgānu (olnīcu, dzemdes) CT.
Transvaginālā ehhogrāfija.
Diagnostiskā laparoskopija.
Punkta aizmugurējā maksts fornix biopsija.

Tādas pašas pētniecības metodes ir piemērojamas dzemdes kakla vēža diagnozei 4. Un arī veica muskulatūras gļotādu šūnu pārbaudi, izmantojot mikroskopu (kolposkopiju).

Ārstēšana

Vai ir iespējams izārstēt vēzi ar metastāzēm? Diagnosticējot “4. pakāpes vēzi ar metastāzēm”, audzēja atdalīšanas ķirurģija jau ir bezjēdzīga, jo pats audzējs jau ir diezgan liels, dažreiz tas aug kaimiņu orgānos. Turklāt metastāžu klātbūtne neļauj ķirurģiski izņemt visas vēža šūnas - pārāk daudz bojājumu iekšējiem orgāniem, kas bieži ir nesaderīgi ar dzīvi.

Vēža 4. pakāpes vēža aprūpe ietver uzturošo terapiju, un tiek izmantotas šādas vēža ārstēšanas metodes:

Radiācijas terapija (radiācija) - aptur audzēja augšanu un metastāžu izplatīšanos.
Ķīmijterapija vēža 4. klasei - spēcīgu zāļu lietošana, kas inhibē audzēja šūnu aktivitāti.
Chemoembolizācija ir zāļu audzēja ievadīšana organismā, kas nogalina vēža šūnas un ierobežo tā asins piegādi.
Papildu 4. stadijas vēža ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļu metastāzēm palīdz normalizēt vielmaiņas procesus organismā.

Kā ārstēt 4. Diemžēl vēzis pēdējā stadijā ir neārstējams un tiek izmantota tikai simptomātiska un atbalstoša terapija. Lai uzturētu cilvēka dzīvi, ārsts nosaka vitamīnu kompleksus, pretsāpju līdzekļus.

Mērķtiecīga kuņģa vēža stadijas ārstēšana 4 tautas aizsardzības līdzekļi ir absolūti bezjēdzīgi, jo pat agresīva ārstēšana ar narkotikām un radiācija ne vienmēr paildzina dzīves ilgumu.

Nozīmīgu lomu spēlē uzturs kuņģa vēzī, kam vajadzētu būt daļējai (apmēram 6 reizes dienā mazās porcijās). Uzturs kuņģa vēža gadījumā ir izslēgt sautētus, ceptus ēdienus, konservētus produktus, nenogatavinātas ogas, augļus un dārzeņus. Ir arī stingri aizliegts lietot alkoholu un gāzētos dzērienus.

Pacienta uzturs sastāv no tvaicētām un vārītām zivīm, mājputnu ēdieniem, dārzeņiem zupu veidā, kartupeļu biezeni, graudaugiem. Ieteicams izmantot arī piena produktus (krējumu, biezpienu). Visiem ēdieniem jābūt istabas temperatūrā.

Ļoti reti ārsti joprojām strādā ar atsevišķiem metastātiskiem audzējiem, kas var ievērojami samazināt pacienta dzīves ilgumu un dzīves kvalitāti vai pasliktināt orgāna darbību (piemēram, zarnu vēža stoma).

Prostatas vēža 4. stadijas ārstēšana ietver vairāk un vairāk hormonālu terapiju. Tajā pašā laikā šī onkoloģiskā slimība ar savlaicīgu atklāšanu un pareizu ārstēšanu labi reaģē uz ārstēšanu.

Cik cilvēku dzīvo ar 4. posma vēzi?

Jautājums par to, cik cilvēku dzīvo ar vēža 4 posmiem ar metastāzēm vai pat precīzāk: „Mammai (tantei, vecmāmai...) tika dots IV posms, cik daudz viņa ir atstājusi?”, Vai pacientu radinieki regulāri jautā onkologiem. Nedzirdot skaidru atbildi, jautātāji parasti sūdzas par ārstiem.

Kāpēc nav un nevar būt skaidra atbilde uz jautājumu, cik ilgi IV posma vēža slimnieki dzīvo? Kas nosaka pacienta dzīves ilgumu ar šo ļoti vēlo vēža stadiju? Mēs uzdodam šo jautājumu augstākās kategorijas ārstam, novatorisko onkoloģisko metožu zinātniskās nodaļas vadītājam un Onkoloģijas pētījumu institūta rehabilitācijai. N.N. Petrovs, Medicīnas zinātņu doktors Semiglazova Tatjana Jurijevna.

Vēža šūnas ir cilvēku pašu šūnas, kuru augšana un vairošanās ir zaudējusi ķermeni.

Vēža attīstība ir 4 posmos - 4 posmi, no kuriem katrs parasti ir apzīmēts ar romiešu cipariem no I līdz IV. Audzēja noteikšana stadijā, kad metastāzes jau ir parādījušās tālu limfmezglos un / vai audos un orgānos, automātiski nosaka procesa stadiju kā ceturto.

Kas ietekmē dzīves ilgumu pacientam ar vēža stadiju 4?

Pacientu ar IV posma ļaundabīgiem audzējiem dzīves prognozi nosaka audzēja izplatīšanās ātrums apkārtējos audos un attālos orgānos.

Audzēja divkāršošanās periods var ilgt no 30 dienām līdz vairākiem gadiem un gadu desmitiem. Ir audzēji, kurus cilvēks nekad nevar uzzināt savos ķermeņos. Viņiem ir raksturīga ļoti lēna augšana, un tie ilgu laiku neparādās klīniski. Tie ir tā sauktie latentie, gausie vai „labie” audzēji.

Piemērs no prakses. 1997. gadā, profesora Mihaila Lazareviča Gershanoviča vadībā, mēs ārstējām pacientu ar ne-Hodžkina limfomas IV posmu. Pacienta vīrs jautāja par to, cik daudz bija palicis viņa jaunajai sievai dzīvot? Pēc polemoterapijas un staru terapijas atlikušajiem bojājumiem pacients jau 20 gadus ieraudzīja mani labā veselībā, un viņas dēls ir veiksmīgi iestājies universitātē.

Ir „ļaunie audzēji”, kam raksturīgs agresīvs metastāžu potenciāls. Ar šķietami nelieliem primārā fokusa izmēriem tiek novērota ātra procesa izplatība - strauja tālvadības metastāžu parādīšanās un attīstība dažādos orgānos, visbiežāk aknās, plaušās, kaulos, smadzenēs... Tomēr vairumā gadījumu ar modernu un savlaicīgu pretvēža ārstēšanu visi tomēr ir iespējams kontrolēt slimības simptomus un palēnināt, ja ne apstāties, pašas slimības “palaist”.

Dažos gadījumos pacienta dzīves prognoze ir saistīta ar blakusslimībām (smagu cukura diabētu, hronisku dekompensētu sirds mazspēju, elpošanas vai nieru mazspēju, cerebrovaskulārām un trombemboliskām slimībām, hroniskām infekcijām uc), kas neļauj pilnībā ārstēt.

Vecuma paradoksi

Tiek uzskatīts, ka gados vecākiem cilvēkiem ir grūtāk tikt galā ar slimību, ko sauc par vēzi. Galu galā, daudzas ar tām saistītas slimības ierobežo dažu veidu ārstēšanu, jo pastāv dažādu komplikāciju risks. No otras puses, vecāka gadagājuma cilvēkiem vielmaiņas procesi palēninās, un slimības gaita pati par sevi ir neaktīva, lēna. Ir svarīgi atcerēties, ka mūsdienās vecāka gadagājuma cilvēki un vecums pats par sevi nav kontrindikācija pretvēža zāļu terapijas iecelšanai. Lielāka nozīme ir pacienta bioloģiskajam vecumam, nevis pasei norādītajam.

Jauniem pacientiem, gluži pretēji, komorbidožu skaits ir vairākas reizes mazāks, un, iespējams, nav nopietnu slimību. Bet aktīvie vielmaiņas procesi daļēji var veicināt agresīvu audzēja gaitu. Tātad vecums kļūst gan par sabiedroto, gan ienaidnieku.

Liela nozīme ir slimības vēstures (vēstures) ilgumam, kā arī pretvēža ārstēšanas rezervēm.

Viss ir atkarīgs no vairākiem svarīgiem faktoriem, no kuriem galvenais ir audzēja pase, ko nosaka histoloģiski, imūnhistoķīmiski. + molekulāro ģenētisko secinājumu.

Šodien IV stadijas vēža pretvēža ārstēšana var ietvert:

visu veidu pretvēža terapija (ķīmijterapija, hormonu terapija, mērķtiecīga terapija, imūnterapija, imūnkonjugāti);
vienlaicīga terapija (osteomodējošie līdzekļi, piemēram, bisfosfonāti vai denosumabs, narkotiku profilakse visbiežāk sastopamajām ķīmijterapijas komplikācijām: slikta dūša un vemšana, neitropēnija un anēmija uc);
staru terapija, galvenokārt ar analgētisku mērķi;
cytoreductive ķirurģiska ārstēšana (kuras mērķis ir samazināt audzēja masu apjomu);
vietējās fiziskās metodes - fotodinamiskā terapija, kriodestrukcija utt.;
simptomātiska terapija (kuras mērķis ir novērst dažādus slimības simptomus) - pretsāpju, nomierinoša, uztura deficīta korekcija utt.

Tādēļ audzēji ir sadalīti 3 galvenajās grupās:

Ļoti jutīga pret ķīmijterapiju, kuru ar tās palīdzību var izārstēt (dīgļu šūnu audzēji, cistiskā slidošana, Hodžkina limfoma uc).
Audzēji, kas reaģē uz ķīmijterapiju, bet nav pilnībā izārstēti ar tiem (ne-Hodžkina limfomas, krūts vēzis, maza šūnu plaušu vēzis, olnīcu vēzis uc).
Audzēji, kas ir slikti pakļauti ķīmijterapijas ārstēšanai, piemēram, kuņģa vēzis, aknu vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis, melanoma utt.

Tātad pacientiem ar IV stadijas melanomu dakarbazīns tika uzskatīts par visjutīgāko narkotiku līdz nesenam laikam. Tagad ir iegūti pierādījumi, ka oncoimmunoloģiskās zāles - Chek-point inhibitori - antivielas pret CTLA-4, PDL1, PD1 (3 zāles jau ir reģistrētas Krievijas Federācijā: ipilimumabs, pembrolizumabs un nivolumabs) atkal „apmāca” organisma imūnsistēmu, lai cīnītos ar ļaundabīgs audzējs, kas padara neiespējamu audzēju šūnu aizbēgt no imūnās uzraudzības. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem un paplašinātās piekļuves programmu, kas notika mūsu institūtā, šādu zāļu pretvēža iedarbība saglabājas pat gadus pēc ārstēšanas pabeigšanas. Ir svarīgi atcerēties, ka organisma reakcija uz šīs grupas narkotikām ir īpaša. Tādēļ visām zālēm, kas pieder pie jaunas imūnreakcijas punktu inhibitoru klases, ārstēšana jāsāk pieredzējušu un kvalificētu onkologu uzraudzībā!

Molekulārās onkoloģijas laboratorija

Pacientiem ar 4. stadijas vēzi ir jāuzsver paliatīvie pacienti.

Paliatīvi pacienti ir tie vēža pacienti, kuri ir iztērējuši visas ārstēšanas iespējas, viņu ķermeņi vairs nevar cīnīties ar šo slimību. Šo pacientu fiziskais stāvoklis dažos gadījumos ir saistīts ar vairāku orgānu mazspēju. Izsmeļošas pretvēža ārstēšanas iespējas neļauj turpināt ārstēšanu. Klīniskā asins analīzes attēlā redzams, ka asinsrades slimība ir stipri nomākta (piemēram, zems hemoglobīna līmenis, trombocītu skaits, leikocītu skaits). Asins bioķīmiskajā analīzē, gluži pretēji, tie var izzust, piemēram, kreatinīns, bilirubīns un / vai transamināzes utt.

Stadija, kad paliatīvs pacients piedzīvo smagu vājumu, neizkāpj no gultas un nepārvietojas, pats neēd, viņam ir apjukums - viņu sauc par siltumu. Visas iespējamās terapijas jau ir izmēģinātas un pārtrauktas, tikai simptomātisks atvieglojums ir iespējams (piemēram, sāpju mazināšana). Vēža slimnieku nāves cēlonis bieži ir daudzorganismu mazspēja. Audzējs inhibē svarīgu orgānu un ķermeņa sistēmu darbību, audzēja masa aug un kļūst nesaderīga ar dzīvi. Tomēr pacienti ar vēža stadiju 4, kas saņem kompetentu paliatīvo medicīnisko aprūpi, ko pašlaik sniedz pilnvērtīgi kvalificēts un speciāli apmācīts HOSPITAL personāls, var dzīvot pietiekami ilgi un ar labu dzīves kvalitāti. Katram pacientam vienmēr ir iespēja gaidīt jaunus ārstēšanas veidus, kuriem vēzis būs jutīgs. Zinātne virzās uz priekšu ar lēcieniem un robežām!

Mums nevajadzētu aizmirst par psiholoģiskajiem, sociālajiem un garīgajiem elementiem. Medicīnas psihologi bieži palīdz atrast „garīgos enkurus” onkoloģiskiem pacientiem.

Kas sniedz psiholoģisku palīdzību vēža slimniekam?

Uzlabojas pacientu un radinieku emocionālais stāvoklis;
trauksmes, bailes, grūtības ģimenes attiecībās ir pārvarētas;
pastiprināta motivācija ārstēties;
uzlabo slimnieku un viņu ģimenes locekļu dzīves kvalitāti;
tiek apgūtas prasmes efektīvi sazināties ar medicīnas personālu, kolēģiem, draugiem un tuviem cilvēkiem.

Ir svarīgi atcerēties, ka ļaundabīgā procesa IV posms šodien ir labi pārvaldīts process, kas ar pretvēža ārstēšanas palīdzību tiek veiksmīgi pārveidots par hronisku un lēnu procesu. Tas savukārt ļauj pacientiem dzīvot ar jaunu un efektīvāku ārstēšanu. Divdesmit gadu pieredze kā ķīmijterapeits Onkoloģijas izpētes institūtā. N.N. Petrova uz jautājumu: "Cik ilgi vēža slimniekiem ir 4. posms?" Ļauj atbildēt: "Garš", bet ar savlaicīgu un modernu ārstēšanu.

Autora publikācija:
Tatjana Y. Semiglazova
augstākās kategorijas ārsts
medicīnas zinātņu doktors
Onkoloģijas pētījumu institūta ārstnieciskās onkoloģijas inovatīvo metožu zinātniskās nodaļas vadītājs un rehabilitācija. N.N. Petrova