Bērnu ar invaliditāti ar cerebrālo trieku rehabilitācija: programmas un metodes

Audzējs

Cerebrālā trieka ir patoloģija, ko raksturo traucēta lokomotoriskā aktivitāte smadzeņu bojājumu rezultātā - smadzeņu garozas, stumbra vai kapsulas bojājums.

Nevēlamās ietekmes uz dzīvības orgānu cēloņi ir daudz. Tie ir iedalīti trīs grupās: grūtniecība, dzemdības un bērna pēcdzemdību darbība - atkarībā no patoloģijas saņemšanas laika.

Cerebrālās triekas attīstības fāzes

Cerebrālā trieka atšķiras slimības gaitas formās un fāzēs, kuras atšķiras ar trim:

  1. Agrīnais posms - vecums līdz 5 mēnešiem. Tas izpaužas kā aizkavēšanās bērna attīstībā, refleksu saglabāšana, tāpat kā jaundzimušajiem, nespēja spēlēt ar vienu no rokām muskuļu tonusa pārkāpuma dēļ.
  2. Sākotnējā atlikušā fāze ir līdz 3 gadiem. Divus gadus vecs bērns nemēģina runāt, ķermenī un kustībās vērojama ievērojama asimetrija, palielinās svīšana, bērns bieži smēķē uz pārtikas vai viņa siekalām.
  3. Vēlā atlikušā fāze - vecums virs 3 gadiem. Izpaužas kā stīvums, saīsinātas kājas uz skartās puses, rīšanas, dzirdes, runas, redzes, urinācijas un defekācijas traucējumu, zobu patoloģijas un krampju pārkāpums.

Vecākiem nav svarīgi ignorēt cerebrālās triekas pazīmes. Ja Jums rodas trauksmes simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Mūsdienīga pieeja ārstēšanai un rehabilitācijai

Bērnu ar cerebrālo trieku ārstēšana un rehabilitācija, kuras mērķis ir sabiedrības sociālā adaptācija.

Metodes, rīki un rehabilitācijas programmas balstās uz visaptverošu, daudzveidīgu ietekmi uz bērnu, kas ietver daudzas dažādas pieejas: medicīnisko, fizisko, garīgo, sociālekonomisko, profesionālo un personīgo.

Darbības ir vērstas uz motora defekta korekciju, motoriskās aktivitātes uzlabošanu, spēju sazināties, attīstīt pacienta darbības neatkarības prasmes ikdienas dzīvē, emocionālajā un sociālajā attīstībā, apmācībā un izglītībā.

Rehabilitācijas mērķis ir slima bērna fiziskā un sociālā adaptācija un tās individuālo spēju paplašināšana. Katram bērnam ar cerebrālo trieku ir sagatavota individuāla rehabilitācijas programma, saskaņā ar kuru ārsti strādā ar viņu rehabilitācijas centros.

Darbību kopums

Cerebrālās triekas bērnu rehabilitācijas galvenais mērķis ir prasmju un spēju maksimāla attīstība. Kustību traucējumu korekcijas metode ir kustības darbību veidošanās, stimulējot taisngrieža refleksus.

Tam izmanto šādas metodes:

  • masāža - jāveic tikai speciālistam;
  • terapeitiskais vingrinājums;
  • bobāta terapija;
  • īpašu tehnisku ierīču izmantošana, lai izvairītos no patoloģisku pozu parādīšanās;
  • runas terapijas klases, kuru mērķis ir koriģēt runas traucējumus;
  • klases ar psihologu;
  • narkotiku ārstēšana - tādu narkotiku lietošana, kas mazina muskuļu tonusu;
  • ķirurģiskas ortopēdiskas iejaukšanās - tendinoza plastmasa, korekcijas osteotomija un citi;
  • funkcionālā neiroķirurģija;
  • fizioterapija - sāpīgu muskuļu spazmu novēršana;
  • hippoterapija un delfīnu terapija - komunikācija ar dzīvniekiem palīdzēs bērnam uzlabot runu, koordināciju un pielāgošanos sabiedrībai;
  • Mākslas terapija - ārstēšana ar mākslu un radošumu - ir vērsta uz bērna sagatavošanu mācībām.

Bērniem ar cerebrālo trieku būtu jārīkojas regulāri - tas palīdz izstiept muskuļus, mazināt spriedzes no tiem, paplašināt kustību loku, attīstīt vingrinājumus, kas paredzēti izturībai, gatavojoties kājām, mazinot krampjus, uzlabojot līdzsvaru.

Bērniem ar cerebrālo trieku biežāk tiek izmantotas šādas rehabilitācijas programmas un rīki:

  1. Bobat terapija - paredzēta jebkura vecuma bērniem, sākot no 3 mēnešiem līdz pilngadībai. Tas ietver ierobežojumu aizliegšanu, kustību vadīšanu un bērna stimulēšanu līdz paredzamajam rezultātam.
  2. Ierīces - īpašas ierīces ir nepieciešamas bērnam visās dzīves jomās, lai viņš varētu stāvēt, sēdēt, mazgāt, pārvietot. Tie tiek piešķirti atkarībā no pārkāpuma veida un koordinācijas un līdzsvara posma. Pielāgojumi ir iedalīti trīs veidos: mobilitāte (ratiņkrēsli, staigātāji, sēdekļi), attīstība (vertikāli, galdi un krēsli, trenažieri), higiēna (krēsli, tualetes, vannas sēdekļi).
  3. Fizioterapija ir paredzēta visos slimības posmos, ņemot vērā pacienta vecumu, stāvokli un patoloģijas konkrēto gaitu. Procedūras nosaka piesardzīgi, ņemot vērā citas slimības un cerebrālās triekas simptomu smagumu. Visizplatītākās procedūras ir elektrostimulācija, SMT, magnētiskā terapija, ultraskaņas terapija, lāzerterapija un citi fizioterapijas mērķi.
  4. Narkotiku terapija ir vērsta uz nevēlamu simptomu novēršanu. Ir parakstīti smadzeņu vielmaiņas līdzekļi un neiroprotektori (cerebrolizīns, piracetāms) un arī asinsvadu zāles (Actovegin). Smagu spazmu ārstē ar Mydocalm, baklofēnu. Epilepsijas lēkmes mazina pretkrampju zāles - Lamotrigīns vai Toparamat.
  5. Wojta terapija ir bērnu rehabilitācijas metode, kurā sākas dažas muskuļi. Pēc tam viņiem jāieslēdz spontāna pacienta kustība. Šī metode ir īpaši efektīva bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, jo agrīnā vecumā refleksijas reakcijas ir visintensīvākās. Šī metode novērš cerebrālās triekas draudus, ja to atklāj agrīnā stadijā, un ārstēšana tiek uzsākta laikā.
  6. Pedagoģiskā programma - runas traucējumu gadījumā tiek pielietotas klases ar logopēdu. Viena no labākajām programmām ir Logoritmika, kur bērni iegaumē un reproducē piedāvāto tekstu rotaļīgā un muzikālā formā.
  7. Hipoterapija - izjādes stiprina bērna muskuļus, īpaši muguras muskuļus. Atjauno līdzsvaru un elpošanas traucējumus. Sazināšanās ar dzīvniekiem brīvā dabā paplašina bērna klāstu un uzlabo emocionālo stāvokli. Nespēj izmantot zirgu, jūs varat braukt uz karuseļa, šūpoties, rezultāts būs vienāds.
  8. Adeles tērps ir ortopēdisks aparāts un simulators, kas paredzēts, lai sadalītu slodzi uz muskuļiem un locītavām, veidojot muskuļu rāmi. Apmācības uzdevums, izmantojot iepriekšminēto tērpu, ir “pamodināt” motora centra guļamās šūnas. Tas tiek panākts, rīkojoties uz konkrētu muskuļu grupu, kas sūta impulsus smadzenēm. Kostīms sastāv no vestes, šorti, ceļgalu un roku daļas, plaukstas balsti, kurpes ar viru sistēmu, vāciņiem un elastīgu virkņu komplektu.

Gatavās rehabilitācijas programmas

Visefektīvākais ir programma „Agrīna rehabilitācija” bērniem līdz vienam gadam. Tā mērķis ir novērst aizkavēšanos psiholoģiskajā runā un motora attīstībā, kas iegūta nervu sistēmas bojājuma dēļ grūtniecības, dzemdību vai pirmajos dzīves mēnešos. Tas ietver konsekventu un ilgstošu bērna ārstu un vecāku darbu.

Rehabilitācija var sākties 3 mēnešu vecumā. Kurss ilgst 5 dienas un, ja nepieciešams, tiek atkārtots katru mēnesi. Uzņemtais bērns tiek rūpīgi pārbaudīts.

Šīs programmas pasākumu komplekss ietver: mugurkaula biomehānisko korekciju, refleksoterapiju, masāžu, elpošanas vingrinājumus, vingrošanas terapiju, parafīna vannas.

Pasākumu kompleksa pāreja normalizē muskuļu tonusu, uzlabo motorisko aktivitāti, elpošanas ritmu, asinsriti, audu vielmaiņu - tas stimulē bērna psiholoģiskās attīstības un motorisko prasmju spējas.

Programma "Agrīna rehabilitācija" mazina mazu bērnu neiroloģiskos traucējumus un dod iespēju izvairīties no turpmākas fiziskās invaliditātes, palīdz viņiem sociāli pielāgoties un būt pilntiesīgiem cilvēkiem sabiedrībā.

Rehabilitācijas centri Krievijā

Krievijā nav tik daudz rehabilitācijas centru. Viņu galvenā daļa ir Maskavā. Šeit ir 4 rehabilitācijas centri. Līdzīgas iestādes pastāv arī Tulā, Voronežā, Samārā, Vologdā, Sanktpēterburgā, Electrostal un Belgorodā.

Centros rehabilitācija notiek ne tikai bērniem, bet arī viņu vecākiem.

Visi no tiem ir aprīkoti ar modernu aprīkojumu, katrs nodarbina tikai pieredzējušus ārstus un citus medicīnas darbiniekus.

Vārds vecākiem

Vecāku pārskati par rehabilitācijas centriem un metodēm, ko izmanto, lai atjaunotu bērnus ar cerebrālo trieku.

Mēs pirmoreiz atvērāmies Maskavas Rehabilitācijas centrā. Man patika bērnu joga, masāža katru dienu pusstundu: viena diena atpakaļ, otra - rokas un kājas.

Bet vingrošanas terapija tam nepatika, es to varu darīt pats. Personāls ir pieklājīgs, draudzīgs, iekārtas un iekārtas ir modernas.

Rimma, Maskava

Bērnam ir cerebrālā trieka - tetraparēze. Tika ārstēti dažādās pilsētās, pabeigti 3 rehabilitācijas kursi Samārā, ir rezultāti. Mana meita ir 6 gadus veca, viņa ceļas uz ceļiem, zina divas valodas, sēž pati, tiešām vēlas iet pa sevi.

Inna, Samara

Mēs pavadījām 3 treniņu terapijas kursus, rezultāti ir ļoti iepriecinoši. Sonechka iemācījās staigāt, turot rokas - pirms viņa nesaprata, ko darīt.

Tagad mēs droši vien staigājam ne tikai mājās, bet arī uz ielas gar smiltīm, kur ir bedres un kalni. Es iemācījos rāpot, bet lēnām, bet katru dienu viss ir pārliecināts. Mācīšanās staigāt, turot rokturi.

Lena, Vologda

Cerebrālā trieka ir nopietna slimība, kas prasa ilgstošu regulāru ārstēšanu un rehabilitāciju.

Vecākiem kopā ar ārstiem būtu jāizstrādā programmas, lai pielāgotos bērnam, veiktu narkotiku terapijas kursus, atrastu atbilstošus palīglīdzekļus kustības, vingrinājumu un higiēnas procedūrām.

Nepieciešams mācīt bērnam visas komfortablas un neatkarīgas ikdienas darbības prasmes.

Bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācija - atveseļošanās programmu veidi

Cerebrālā trieka ir slimība, kas prasa dažādu procedūru un programmu pārnešanu.

Bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācija ietver fiziskus pasākumus, lai atjaunotu muskuļu aktivitāti, sociālo adaptāciju, zāļu lietošanu, psiholoģisko sagatavošanu.

Bērni, kuriem ir diagnosticēta cerebrālā trieka, dzīvē paliek invalīdi.

Tas izskaidrojams ar to, ka tiek ietekmētas tās smadzeņu daļas, kas ir atbildīgas par pareizu runu un muskuļu tonusu. Pēc dzimšanas katram bērnam ir sava individuāla atveseļošanās programma (rehabilitācija).

Bērnu ar cerebrālo trieku medicīniskā rehabilitācija

Pirmkārt, slims bērnam ir nepieciešama medicīniskā rehabilitācija. Ir daudz ārstniecības metožu - tā ir narkotiku lietošana un ārstnieciskā masāža, kā arī īpaši izvēlēti fiziskie vingrinājumi un fizioterapijas pasākumi.

Zāļu terapija

Zāles lieto bērna dzīves pirmajos sešos mēnešos vai bieži sastopami krampji, kā arī lai novērstu spontānus pasākumus un mazinātu muskuļu spastiskumu.

Narkotiku terapija ietver šādas zāles: Nootropil, Piracetam, Actovegin, Cerebrolizat, Cerebrolosin, Solcoseryl, Agapurin, Trental, timalin, Cortexin, Sermion un citi.

Zāles paraksta ārsts nepieciešamajā devā.

Lai uzlabotu nervu sistēmu, tiek izmantotas folijskābes un lipīnskābes, bemitil, glicīns un citas sarežģītas aminoskābes, riboksīns, ATP un citi. Tāpat, ņemot vērā organisma īpašības, tiek izmantoti anti-imūnie, hormonālie un biogēniskie preparāti.

Pretkrampju līdzekļi ir zāļu grupa, kas aizsargā pret konvulsīvo darbību. Parasti šādas zāles tiek izmantotas diezgan ilgu laiku.

Benzodiazepīni - šo zāļu grupu lieto ļoti smagiem krampjiem vai epilepsijas lēkmes. Diazepāms ir visizplatītākais narkotiku vidū - tas tieši ietekmē ķīmiskos procesus, kas notiek smadzenēs.

Spastiskuma novēršanai (sāpīgas muskuļu kontrakcijas) tiek izmantotas šādas zāles: diazepāms (atslābina gan smadzenes, gan ķermeni), baklofēns (bloķē smadzeņu signālus par muskuļu kontrakciju), dantrolēns (tieši ietekmē muskuļu kontrakciju).

Arī ārstēšana ar narkotikām ietver botulīna toksīna A injekcijas, kas labāk pazīstamas kā Botox.

Zāles izraisa vieglu muskuļu paralīzi un mazina spriedzi. Injekcijas efekts var ilgt no 3 līdz 6 mēnešiem.

Fizikālā terapija

Fizikālā terapija (vingrošanas terapija) ir nepieciešama cerebrālās triekas rehabilitācijai. Ar fiziskās audzināšanas palīdzību bērns varēs uzlabot savu kustību koordināciju, mazināt muskuļu tonusu pārkāpumus, iegūt nepieciešamās prasmes normālai dzīvei.

Fiziskā terapija veidos nepieciešamās bērna darba iemaņas, mācīs pareizos žestus, apgūs pašapkalpošanās prasmes.

Katram bērnam tiek izstrādāta īpaša nodarbību programma atbilstoši viņa slimības, vecuma un attīstības iezīmēm. Ir svarīgi regulāri, nepārtraukti un pakāpeniski palielināt kravu.

Pirmajos divos bērna dzīves gados ar CPU ir ļoti svarīgi attīstīt viņa vestibulārā aparātu.

Tam nepieciešami šādi uzdevumi:

  • staigāšana ar pagrieziena galvām;
  • staigāšana uz priekšu un atpakaļ;
  • staigāšana ar aizvērtām / aizvērtām acīm;
  • galvas pacelšana no nosliece;
  • rumpja rumpis pa kreisi un pa labi, uz priekšu un atpakaļ;
  • "Crawling" uz cietas virsmas;
  • kakla, ekstremitāšu un locītavu attīstība.

Bērniem no 2 gadu vecuma ieteicams izmantot šādus vingrinājumus:

  • "Dzirnavas";
  • rumpis pa kreisi un pa labi;
  • garenvirziena un šķērsvirziena lungas;
  • squats;
  • kāju izstiepšana dažādos veidos;
  • izvilkšana un pacelšana;
  • "Laiva";
  • kāju pacelšana no nosliece.

Cerebrālā trieka var izpausties dažādos veidos - no relatīvi vieglām motoru darbības traucējumiem līdz smagām garīgās attīstības formām. Rakstā ir aplūkotas cerebrālās triekas formas un to klīniskās izpausmes.

Kāda ir ketogēna diēta epilepsijas ārstēšanai bērniem un cik efektīva tā ir, jūs uzzināsiet, izlasot šo informāciju.

Lasiet par galvenajiem cerebrālās triekas cēloņiem bērnībā. Galvenais smadzeņu struktūras, dzimšanas traumas un citu patoloģiju pārkāpums.

Masāža

Masāža ir iekļauta arī obligātajā rehabilitācijas programmā bērniem ar cerebrālo trieku.

Masāžas veikšanas metode var būt atšķirīga: tā ir kratīšana un viegla glāstīšana, berzes, mīcīšanas kustības un tirpšana, dažādu objektu slidošana un vibrācija.

Tehnikas izvēle ir atkarīga arī no mazā pacienta vecuma un precīzas diagnozes. Masāža stimulē dažas izmaiņas organismā:

  • uzlabo vielmaiņu;
  • normalizē muskuļu tonusu, uzlabo kustību;
  • stiprina muskuļus un palielina muskuļu masu;
  • ir uzlabota artikulācija;
  • palielina refleksa efektu uz iekšējiem orgāniem.

Fizioterapija

Fizioterapija ietver daudzas dažādas procedūras: hidroterapija, elektroterapija, magnētiskā terapija, dubļu terapija, elektriskā stimulācija, hipoterapija, ultraskaņa, elektroforēze un citi.

Elektroterapija var noteikt no pirmās dzīves dienas un ilgst no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm.

Šīs procedūras ietekmē uzlabojas asinsriti un smadzeņu impulsi.

Ultraskaņa tiek izmantota kā termiska procedūra, ko izmanto, lai paplašinātu bērna traukus.

Elektrisko miegu izmanto miega traucējumiem, epilepsijas lēkmei un kontrindikācijām citām fizioterapijas metodēm.

Psiholoģiskā, pedagoģiskā un logopēdiskā korekcija

Cerebrālās triekas sarežģītā ārstēšana ietver arī klases ar psihologiem un logopēdiem.

Psiholoģiskā un pedagoģiskā darba pamatprincipi:

  • komunikācijas prasmju attīstīšana ar citiem: runas, emocijas, spēļu un darba prasmes;
  • bērna vides organizācija, lai slimības dēļ viņš nebūtu pārāk atšķirīgs no saviem vienaudžiem;
  • intelektuālās darbības stimulēšana;
  • ideju veidošana par telpu un laiku;
  • piecu galveno sajūtu attīstība;
  • sagatavošanās izglītībai un kognitīvajai darbībai: lasīšana, vēstules apguve, matemātiskās un fiziskās atveidojumi;
  • pareizas koordinācijas un kustības veidošanās;
  • pašapkalpošanās un higiēnas prasmju veicināšana.

Liels ieguldījums korekcijas darbā ar bērnu padara runas terapiju. Galvenie runas terapijas prinči ir:

  • pareizas un saprotamas runas veidošana cilvēkiem apkārt;
  • uzlabota artikulācija;
  • novērst jebkādu vārdu izrunu pārkāpumus;
  • runas elpošanas un balss veidošanās;
  • balss jaudas un runas plūsmas attīstība.

Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir noteikta normālas attīstības pakāpe. Ja ir kādas novirzes, iespējams, ka bērnam ir patoloģija. Cerebrālās triekas pazīmes bērnam atkarībā no vecuma parādās atšķirīgi, un ne vienmēr vecāki tos pamana nekavējoties.

Cīņa un kaprīze zīdaiņiem līdz vienam gadam ir normāla. Taču šāda bērna uzvedība dažkārt var runāt par slimības klātbūtni. Kādos apstākļos jūs varat noteikt epilepsiju zīdaiņiem un to, kas vecākiem ir jāpievērš uzmanība nākamajā rakstā.

Bērnu ar cerebrālo trieku sociālā un vides rehabilitācija

Sociālekonomiskā pielāgošana ir vērsta uz bērnu komunikācijas prasmju un uzvedības mācīšanu noteiktā sociālā vidē: skolā, bērnudārzā, uz ielas utt.

Parasti sociālās adaptācijas programma ietver šādus elementus:

  • bērnu uzvedības prasmju mācīšana sabiedrībā (sabiedrībā);
  • darba terapija;
  • sociālkultūru adaptācija;
  • sociālā un vietējā rehabilitācija;
  • individuāla terapija - apkopota atbilstoši vecumam, diagnozei un jau iegūtajām prasmēm.

Parasti bērni ar cerebrālo trieku ir daudz emocionālāki un aizraujošāki par viņu vienaudžiem, tāpēc profesijas ar profesionāliem psihologiem un sociologiem ir ļoti svarīgas.

Sociālās un vides adaptācijas ietvaros bērns mācās atšķirt sliktu no labām, pozitīvām attieksmēm pret ģimeni, draugiem un vienaudžiem, uz skolu un mācīšanās procesu, tiem, kas atrodas visā pasaulē. Piemēram, bērni mācās pareizu uzvedību mainīgā un dažreiz biedējošā pasaulē.

Pateicoties pastāvīgai un nepārtrauktai apmācībai ar dažādiem speciālistiem un dažādām procedūrām, bērns iemācīsies līdzās pastāvēt savā vidē, mācīties, attīstīties un baudīt dzīvi.

Bērnu ar smadzeņu rehabilitāciju rehabilitācija

Bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācija ir ļoti efektīvs terapeitisko pasākumu komplekss, kura mērķis ir atjaunot un uzlabot slimā bērna pašreizējo stāvokli. Procedūras palīdz bērnam pielāgoties, uzlabot fiziskās un garīgās spējas. Cerebrālā trieka tiek definēta kā cerebrālā trieka. To raksturo smadzeņu un motoru darbības traucējumi, ko izraisa smadzeņu garozas, stumbra un kapsulas neparasta attīstība.

Slimības īpašības

Ir daudz iemeslu, kuru dēļ ir tikuši pārkāpti tādi svarīgi orgāni, kas ir normāla cilvēka dzīvība kā smadzenes. Pakārtoto cerebrālo trieku var iedalīt vairākās formās un fāzēs. No tiem ir trīs:

  • Agrīnais posms Ilgst līdz 5 mēnešiem. Tas ir izteikts lēnā muskuļu refleksu attīstībā. Kustības ir līdzīgas jaundzimušā rīcībai. Bērns nespēj spēlēt muskuļu vājināšanās dēļ.
  • Sākotnējais atlikušais posms. Var rasties bērniem līdz 3 gadu vecumam. Divus gadus vecs bērns nemēģina runāt, var būt novērojama neregulāra ķermeņa simetrija. Bērns nevar košļāt pārtiku, bieži aizrīšanās ar savu siekalu.
  • Vēlā atlikušā stadija. Sākas pēc 3 gadiem. Bērnam ir grūti pārvietoties, kājas kļūst asimetriskas, runas, dzirdes un redzes traucējumi. Situāciju var pasliktināt nesaturēšana, krampji un zobu slimības.

Tādā laikā vecākiem vissvarīgākais nav palaist garām laiku un pēc iespējas ātrāk meklēt speciālistu palīdzību.

Cerebrālās triekas cēloņi ir iedalīti divās kategorijās - intrauterīnā un pēcdzemdību periodā. Līdz intrauterīnam riskam var aprēķināt:

  • Grūtniecība ir bijusi sarežģīta;
  • Grūtniecības laikā māte ļaunprātīgi izmantojusi sliktus ieradumus;
  • Ģenētiskais faktors;
  • Grūts darbs ar asfiksijas rašanos auglim;
  • Grūtniecības laikā māte cieta no smagām hroniskām slimībām;
  • Dzimis daudz agrāk;
  • Zems dzimšanas svars
  • Slēpto infekcijas slimību ietekme uz augļa attīstību;
  • Mātes un augļa rēzus faktoru nesaderība, kā rezultātā var rasties toksiska saindēšanās ar jaundzimušo smadzenēm.

Pēcdzemdību cēloņi ir daudz mazāk. Tie ietver:

  • Zems dzimšanas svars (mazāks par 1 kilogramu);
  • Dvīņu vai tripletu dzimšana;
  • Galvas traumas, kas radušās agrīnās attīstības laikā.

Bieži gadās, ka cerebrālās triekas patiesie cēloņi nav zināmi. Jebkurā gadījumā bērnu ar cerebrālo trieku sociālā rehabilitācija jāsāk pēc iespējas ātrāk. Tādējādi slimie bērni palielina pienācīgas dzīves iespējas un normālu integrāciju sabiedrībā.

Fizikālās terapijas uzdevumi bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācijā

Bērnu ar cerebrālo trieku ārstēšana un rehabilitācija, pirmkārt, palīdz viņiem pielāgoties sabiedrībai un dzīvot salīdzinoši normāli. Atgūšanas programma sastāv no vairākiem posmiem, no kuriem katrs ir vērsts uz stipro pušu attīstību un stiprināšanu. Lai ārstētu bērnus, iederieties kompleksā. Rehabilitācijas programma ietver ārstēšanu, vingrinājumus, psiholoģisku pieeju un vingrinājumus atmiņas un domāšanas uzlabošanai.

Katram cilvēkam ir jāatrod sava pieeja. Ārstēšanai un adaptācijai piemērojiet procedūras, kas nepieciešamas konkrētam bērnam. Psihologi, ortopēdi, neirologi, rehabilitatori un fiziskās audzināšanas treneri strādā centros, lai palīdzētu pacientiem ar cerebrālo trieku. Rehabilitācijas kurss ir labāks, lai sāktu pēc iespējas ātrāk.

Labvēlīgākais vecums ārstēšanas uzsākšanai un adaptācijai ir pēc gada. Kursa ilgums ir atkarīgs no slimības pakāpes un bērna individuālajām īpašībām. Dažiem ir 6 mēneši, kamēr citi ir ārstēti vairākus gadus. Bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācijas metodes balstās uz mērķa pakāpenisku sasniegšanu. To sauc par frakcionētu apstrādi.

Rehabilitācijas metodes

Bērniem ar cerebrālo trieku būtu jāturpina fizikālā terapija. Procedūras palīdz izstiept muskuļus, mazina spriedzi, palielina motora diapazonu. Izstrādātajās metodēs vingrojumu kopums ir paredzēts, lai uzlabotu muskuļu izturību, ejot kājām, atbrīvojoties no krampjiem un attīstot smalkas motoriskās prasmes. Bērnu ar cerebrālo trieku ārstēšanai un rehabilitācijai ir vairākas programmas:

  • Bobat terapija. Tas ir piemērots visiem bērniem ar cerebrālo trieku, sākot no 3 mēnešiem un beidzot ar pilngadību. Tajā ietverts pasākumu kopums, kas stimulē personas kustības un psiholoģisko uzvedību uz pozitīvu rezultātu;
  • Fizioterapija Iecelts ar jebkādu slimības smagumu. Procedūra notiek, ņemot vērā slimības vecumu un īpašības. Šī metode ir ieteicama piesardzīgi, ņemot vērā saistītās problēmas un patoloģiju. Visbiežāk ārsti nosaka: elektrostimulāciju, SMT, magnētisko terapiju, ultraskaņu, lāzeri un citus;
  • Narkotiku ārstēšana. Izmanto, lai atbrīvotos no krampjiem un uzlabotu smadzeņu darbību;
  • Vojta terapija. Šai terapijai vajadzētu palīdzēt sākt nestrādājošos muskuļus. Līdztekus tam ir arī spontānās motoriskās prasmes. Tas ir efektīvs bērniem līdz viena gada vecumam, jo ​​šajā periodā visaktīvāk attīstās motoriskā aktivitāte. Turklāt terapija novērš simptomu turpmāku saasināšanos, ja ārstēšana tika uzsākta laikā.
  • Pedagoģiskās nodarbības. Klases ar logopēdiem ir vērstas uz runas defektu novēršanu;
  • Hipoterapija Šī metode ietver ārstēšanu ar zirgiem. Refleksā pacients cenšas palikt sēdeklī, tādējādi saspiežot un trenējot muskuļus. Ar tās palīdzību jūs varat labot elpošanas problēmas un normalizēt līdzsvaru. Turklāt uzlabojas arī bērna psiholoģiskais stāvoklis.
  • Balneoterapija Šī metode piedāvā ārstēšanu, izmantojot ūdens attīrīšanu. Ūdenī muskuļi atslābina, kas pozitīvi ietekmē kustības diapazonu.
  • Delfīnu terapija. Rehabilitācijas kurss ar delfīniem. Ilgums nedrīkst būt īsāks par divām nedēļām. Šajā gadījumā muskuļu attīstība notiek spēles veidā ar delfīnu. Spazmas tiek noņemtas, uzlabojas elpošana. Turklāt bērns saņem daudz pozitīvu emociju.
  • Ārstēšana ar Adeles kostīmu. Tas ir speciāli izstrādāts ortopēdiskais aparāts. Lietojot to, rodas slodzes pārdalīšana uz muskuļiem un locītavām. Viņš atmodina miega šūnas, nosūtot signālus uz motora centru.

Pareizi ārstējot, smadzeņu triekas simptomi kļūst mazāk pamanāmi, un tās attīstība palēninās.

Vingrošanas kompleksi LFK

Korekcijas procedūras ir vērstas uz kustību koordinācijas uzlabošanu, spēju patstāvīgi turēt dažādus objektus, palīdzēt komunikācijā, kā arī iegūt minimālo izglītību. Šo pasākumu galvenais uzdevums ir palielināt bērna prasmes. Šeit ir metodes, ko parasti izmanto bērna ar invaliditāti ar cerebrālo trieku rehabilitācijā:

  • Peldēšana Tas ir ieteicams ikvienam, ne tikai bērniem ar veselības stāvokli. Tas palielina muskuļu tonusu, uzlabo koordināciju, māca līdzsvaru.
  • Dažādi vingrinājumi. Bērniem ar cerebrālo trieku ir piemērota kustība četrās vietās, slodzes uz Zviedrijas sienas sienas, alternatīva roku un citu pacelšana un nolaišana;
  • Klases, kuru mērķis ir uzlabot kustību koordināciju un smalko motorisko prasmju attīstību. Labi ietekmē daudzas bērnu spēles, piemēram, bumbu spēles, hopscotch, staigāšana pa rokām, zīmēšana, puzles pacelšana.

Cerebrālā trieka ir viena no tām slimībām, kuras šodien nevar pilnībā izārstēt. Savlaicīga rehabilitācija būtiski uzlabos pacienta dzīves kvalitāti, ļaus viņam pielāgoties un dzīvot pilnvērtīgi.

Masāža

Centros, kur ir iespējams veikt rehabilitāciju ar bērnu, smadzeņu paralīze, lai piemērotu masāžu, lai uzlabotu pacienta stāvokli. Pateicoties šai procedūrai, slimība ir palēninājusies un iespējamo komplikāciju risks ir samazināts. Masāžas laikā muskuļi atslābinās, palielinās asinsriti, kas pozitīvi ietekmē to attīstību. Tajā pašā laikā tiek aktivizēti vielmaiņas procesi organismā un tā vispārējā atveseļošanās.

Tehniskās rehabilitācijas iekārtas

Ir dažādas iekārtas bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācijai. Lai palīdzētu bērniem izmantot kāpnes, bumbiņas un ortopēdiskās ierīces. Bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācijai šādas ierīces tiek izmantotas kā Galileo vibroplatform, Veloton simulators, bruto simulators. Visu to mērķis ir uzlabot muskuļu tonusu. Visas ierīces ir droši nostiprinātas, novēršot kritienu un radot bērnam ievainojumus.

Nav pārāk daudz vietu, kur Krievijā ir iespējama bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācija. Galvenokārt šajā sakarā ir laimīgs kapitāls. Šeit jūs varat lūgt palīdzību no viena no četriem pašlaik strādājošajiem rehabilitācijas centriem. Slimnīcas ir aprīkotas ar modernu aprīkojumu un izmanto jaunākās ārstēšanas metodes. Ne tikai bērni paši tiek rehabilitēti, bet viņu vecāki. Šeit jūs varat saņemt kompetentus padomus par šāda bērna aprūpi.

Bērna fiziskās rehabilitācijas veidi un centri

Cerebrālo trieku rehabilitācija bērniem un pieaugušajiem - pārskats par efektīvām metodēm un līdzekļiem ar aprakstu un atgriezenisko saiti

Termins "cerebrālā trieka" slēpj slimību grupu, kas saistīta ar motorisko traucējumu simptomiem, kas nav pakļauti progresēšanai. Tie rodas perinatālā (perinatālā) periodā, ir saistīti ar smadzeņu patoloģijām, var būt saistīti ar intelektuālās attīstības traucējumiem, garīgo atpalicību un dzimtās valodas attīstību. Cerebrālās triekas ārstēšanā svarīga vieta ir bērna prasmju uzlabošanai, saziņas prasmju palielināšanai un spastisko kustību traucējumu novēršanai. Kā to izdarīt?

Kas ir rehabilitācija cerebrālajai triekai

Mirušās smadzeņu šūnas nav atjaunotas, bet viņu uzdevumus var pārnest uz citām nodaļām, ko palīdz rehabilitācijas programma cerebrālajai triekai, kas ietver bērna fizisko un sociālo adaptāciju. Tā mērķis ir uzlabot:

  • pacienta vispārējais stāvoklis;
  • mehāniskā aktivitāte;
  • psihoemocionāls fons.

Bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācija Maskavā un vairākās citās Krievijas pilsētās notiek speciālajos neiroloģijas un ortopēdijas centros, sanatorijās, kur ir pieejams nepieciešamais tehniskais aprīkojums, un ar bērniem strādā psihologi, ortopēdi un fizioterapeiti, kas apmācīti dažos paņēmienos. Visas rehabilitācijas procedūras tiek veiktas nepārtraukti, vienmēr speciālistu uzraudzībā.

Kad sākt bērnu rehabilitācijas nodarbības

Lielākā daļa ekspertu vienprātīgi apgalvo, ka darbs ar bērnu ar cerebrālo trieku izriet no pirmajiem dzīves mēnešiem - tas padarīs ārstēšanu pēc iespējas efektīvāku. Zīdaiņiem nav piemērotas tikai visas metodes, tāpēc bieži vien fiziskā rehabilitācija cerebrālajai triekai sākas, kad bērns sasniedz vienu gadu. Dažu fizioterapeitu vārdiem, precīza atbilde uz jautājumu „kad?” Nav - ar dažiem bērniem ir nepieciešama ilgtermiņa uzraudzība, lai noteiktu kustības traucējumu precīzo raksturu, lai ārstēšana nekaitētu.

Rehabilitācijas līdzekļi bērniem ar cerebrālo trieku

Visās dzīves jomās bērns nevar veikt bez īpašām ierīcēm, kas palīdz veikt pastāvīgas darbības: nomazgāt, pārvietot, stāvēt, sēdēt. Tos izvēlas atbilstoši pacienta invaliditātes pakāpei un iedala 3 grupās:

  • Nodrošināt mobilitāti: ratiņkrēsli (ja bērns nespēj patstāvīgi staigāt), vertikāli (palīdz saglabāt stāvus), parapodijs (dinamisks vertikāls regulators), staigulīši (nestabiliem bērniem).
  • Izstrādāts, lai stimulētu attīstību: speciāli krēsli, galdi, velosipēdi, ortozes (aparāti locītavu stāvokļa koriģēšanai), ortopēdiskie apavi, trenažieri, sienas stieņi.
  • Paredzēti higiēnai: tualetes sēdekļi, vannas sēdekļi.

Rehabilitācijas metodes

Bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācijas programmu vienmēr veic individuāli, ņemot vērā mazā pacienta vecumu, citu slimību klātbūtni vai neesamību, jo īpaši centrālās nervu sistēmas (centrālās nervu sistēmas), muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas. Lai sasniegtu maksimālu rezultātu, jāizmanto vairākas metodes, jo universālā un ideālā nav. Galvenokārt rehabilitācijas centri bērniem ar cerebrālo trieku:

  • akvareabilitatsiyu;
  • balneoterapija;
  • bobāta terapija;
  • vojta terapija;
  • delfīnu terapija;
  • dinamiskā proprioceptīva korekcija;
  • hipoterapija;
  • Kozyavkin metode;
  • Montesori metode.

Turklāt bērnu ar cerebrālo trieku var ārstēt sanatorijas kūrortā, kur fizioterapijas procedūras (bieži vien elektroforēze), runas terapijas sesijas, dubļu terapiju, kinezioterapiju, masāžu var pievienot daļai no šīm metodēm. Šīs metodes samazina muskuļu hipertoniju, pozitīvi ietekmē centrālo nervu sistēmu. Pirmsskolas un skolas vecuma bērniem, ja cerebrālā trieka nav smaga, ieteicams nodarboties ar batutiem, skrejceļiem, īpašiem velosipēdiem spoguļa priekšā, lai stimulētu apakšējo ekstremitāšu pareizo prasmju veidošanos.

Ūdens rehabilitācija bērniem ar cerebrālo trieku

Ūdens videi ir pozitīva ietekme uz muskuļu stāvokli, palīdz stiprināt un izkraut mugurkaulu. Ūdens rehabilitāciju sauc par obligātu ārstēšanas programmas elementu bērniem ar cerebrālo trieku, jo tā:

  • uzlabo koordinācijas un līdzsvarošanas prasmes;
  • veido ekstremitāšu atbalsta reakcijas;
  • palielina kustību ritmu un konsekvenci.

Ūdens kustības (pat vienkāršas pastaigas - ne peldēšana) ir bez sāpēm, un samazinās hiperkinētisko traucējumu intensitāte (pārmērīgi aktīva uzvedība ar neuzmanību). Ūdens rehabilitācija ir terapeitiska fiziska sagatavošana ūdenī (hidrokinezioterapija), spēles, zemūdens masāža. Metodei nav trūkumu, nav arī kontrindikāciju, un bieži tās ir individuālas. Sesijas cena - no 1000 lpp.

Kozyavkin metode

Unikāla sistēma ar cerebrālo trieku, osteohondrozi, ievainojumiem, pamatojoties uz multimodālu pieeju, tiek izmantota tikai Ukrainas centrā (Truskavetsā). Pilns nosaukums ir intensīva neirofizioloģiska rehabilitācija, ko izstrādājis profesors Kozyavkin. Šīs sistēmas galvenais komponents ir mugurkaula un lielo locītavu biomehāniskā korekcija (izmantojot autora manuālās metodes), ko papildina medicīnas manipulāciju komplekss. Metodoloģija ietver šādas jomas:

  • refleksoloģija (elektriskā stimulācija);
  • mehānoterapija (darbs ar simulatoriem);
  • apiterapija (bišu produktu izmantošana);
  • ritmiskā vingrošana;
  • autora masāžas sistēma (kuras mērķis ir stimulēt asinsriti un spastisko muskuļu relaksāciju);
  • vingrošanas mobilizēšana (jaunu aktīvo un pasīvo kustību attīstība).

Lai izveidotu pareizu stereotipu kustībai bērniem ar smadzeņu trieku, tiek izmantots speciāls tērps. Ārsti (un pats šīs tehnikas radītājs) apgalvo, ka Kozyavkin sistēma neaizstāj citas rehabilitācijas metodes, bet multimodālās pieejas dēļ tā ir efektīvāka nekā viena ļoti specializēta metode. Oficiāli ārstēšanu var veikt tikai Ukrainā, ņemot vērā pilnu sanatorijas ārstēšanas programmu, kas padara šo sistēmu vairākumam nepieejamu.

Bobat terapija

Neirodinamisko rehabilitāciju radīja britu fizioterapeits un neirofiziologs Berta un Carl Bobath. Šīs tehnikas pamatideja ir prāta un ķermeņa mijiedarbība, vienlaikus strādājot ar abiem elementiem. Šādas rehabilitācijas mērķis ir samazināt muskuļu spriedzi, mazināt spazmas un attīstīt apzinātas kustības. Sesijas cena - no 1800 lpp. Viens no efektīvākajiem līdzekļiem, kā atjaunot bērnus ar cerebrālo trieku, tika atzīta par vienu no efektīvākajiem, jo:

  • Izmantojot vizuālos signālus un skaņu (stimulus), tas ietekmē centrālo nervu sistēmu, piespiežot slimības struktūras strādāt, izlabot to darbību un nomāc patoloģiskos refleksus.
  • Atļauts jebkura vecuma bērniem, pat zīdaiņiem. Rehabilitācija saskaņā ar šo metodi kļūst pēc iespējas efektīvāka, ja to lieto zīdaiņiem līdz 3 mēnešu vecumam, kad viņu jutekļu informācija sāk uzkrāties un ir vieglāk koriģējama.
  • Tas prasa veikt motoru attīstību fizioloģiskos posmos: vispirms iemācīties turēt galvu, tad apgriezties, sēdēt, pārmeklēt.

Nodarbības tiek organizētas spēles veidā, kuru mērķis ir turēt / bremzēt bērna piespiedu rīcību vai izmantot vadošas darbības. Pirmkārt, tiek veikti vingrinājumi, kas novērš muskuļu spastiskumu vai izstiepjas, tad palīdz organismam iegaumēt pareizās kustības. Ārstēšana ar Bobatu ir droša, bet sakarā ar ietekmi uz centrālo nervu sistēmu bērniem nav vēlams:

  • konvulsīvi paroksismi (krampji);
  • epilepsija (smagas formas - absolūta kontrindikācija);
  • šizofrēnija (absolūti aizliegta).

Delfīnu terapija

Taktisks, vizuāls un emocionāls kontakts ir pamats saziņai starp bērnu ar cerebrālo trieku un delfīnu. Tas notiek spēlēšanas un peldēšanas procesā. Līdz ar to uzlabojas neliela pacienta sociālā adaptācija, palielinās uzticība, viņš saņem pozitīvas emocijas (psihofiziskā rehabilitācija). Vēl pāris punkti:

  • Speciāli apmācīti delfīni, ar kuriem bērns peld, ar spurām un asti, rada ūdens plūsmu, radot hidromasāžu, kas noved pie muskuļu un locītavu relaksācijas.
  • Ja nepieciešams, trenera vadībā bērns pieskaras dzīvniekam ar rokām vai kājām, met bumbu, lai labotu kustību traucējumus. Pakāpeniski uzdevumi ir sarežģīti.

Delfīnu terapijas trūkums ir zemāka efektivitāte nekā iepriekš aprakstītajām rehabilitācijas metodēm: vēlams to izmantot vispārējā programmā, nevis atsevišķi, lai sasniegtu redzamus rezultātus. Katrs kurss ilgst vismaz 2 nedēļas. Klases ar delfīniem ir kontrindicētas onkoloģijā, epilepsijā, infekcijas slimībās, citos aizliegumos apmeklēt baseinu. Sesijas cena - no 1500 p.

Dinamiskā proprioceptīvā korekcijas metode

Šīs rehabilitācijas programmas sākotnējā orientācija bija astronauti, kuri būtu jāaizsargā no bezsvara ietekmes. Pēc tam bērniem ar cerebrālo trieku tika izstrādāta Adele-92 kombinezona (modificēta kosmonauta uzvalks) un Gravitons. Pēdējais ir elastīgu aizspriedumu sistēma, kam katram bērnam ir individuāla montāža un slodzes pārdalīšana, kas vērsta gar vertikālo asi. Tie atbilst elastīgo un ekstensīvo muskuļu, rotācijas un pārējo atrašanās vietu. Graviton ir daudzveidīga ietekme uz ķermeni:

  • koriģē ekstremitāšu stāvokli, stāvokli attiecībā pret otru;
  • neietekmē bērna motorisko aktivitāti: darbojas kā elastīgs rāmis ar terapeitisko svaru;
  • aktivizē iekšējās sistēmas un orgānus (asinsriti, plaušu ventilāciju);
  • nosaka normalizētus refleksu savienojumus.

Gravitona darbi (un pati metode), pateicoties proprioceptīvo impulsu pieplūdumam (signāli no terminālu grupas saites, locītavās, muskuļos), kas stimulē pozicionēšanas un kustību virziena korekciju, ietekmē smadzeņu motora centru. Turklāt šai metodei ir pozitīva ietekme uz bērna runu, kognitīvajām funkcijām (atmiņu, inteliģenci). Sesijas cena - no 1000 lpp. Ņemot vērā ķermeņa stresu, dinamiskā proprioceptīvā korekcija ir aizliegta, ja:

  • šizofrēnija;
  • epilepsija;
  • augšstilba dislokācija;
  • gūžas locītavas artroze;
  • distrofiski mugurkaula traucējumi;
  • sirds defekti;
  • hipertensija;
  • sirds ritma traucējumi;
  • hroniskas iekšējo orgānu slimības.

Hipoterapija

Dažādas rehabilitācijas, kas sastāv no sazināšanās ar zirgiem, palīdz vienlaicīgi darboties uz bērna muskuļu un skeleta sistēmas un psihi. Oficiālajā medicīnā šī metode tiek saukta par "terapeitisko zirgu izjādes", taču to neatbalsta visi ārsti, lai gan vairumam veidu ķermeņa nostiprināšanai tas ir efektīvāks. Sesijas cena - no 1000 lpp. Hipoterapijas ekspertu priekšrocības ietver šādus punktus:

  • Braucot ar zirgu (jebkura slodzes pakāpe, ne tikai profesionāli), braucējs izmanto lielu skaitu muskuļu, kas nav aktīvi ikdienas dzīvē (īpaši personai, kas cieš no smadzeņu triekas).
  • Saskaroties ar zirgu, braucējs saņem aptuveni 100 svārstību impulsus, kas stimulē muskuļu refleksu veidošanos, veido precīzas kustības un masāžu iegurņa un kājas. Piespiedu hipodinamija ir pārvarēta.
  • Masāžas iedarbību pastiprina karstuma iedarbība uz ķermeņa apakšējo daļu, jo dzīvnieka temperatūra ir 38 grādi.
  • Zirgiem ir spēcīgs biofields, tāpēc viņiem ir pozitīva ietekme uz braucēja psiholoģisko fonu, kas palīdz cīnīties ar nenoteiktību, kautrību.

Muskuļu treniņi hipoterapijas laikā nav apzināti, bet refleksīvi, bet cilvēks cenšas pieņemt un uzturēt ērtu pozu, kas to atšķir no jebkuras terapeitiskās vingrošanas. Tajā pašā laikā tas ir piemērots lielākai daļai cilvēku ar cerebrālo trieku, jo, ja pacients nespēj uzturēt līdzsvaru sēdus stāvoklī, viņi ieliec savu kuņģi uz zirga - tas arī dod labu efektu: viņš joprojām centīsies saglabāt muguru, sasprindzinot kājas. Rehabilitācijas dzīvnieki tiek izvēlēti ar mierīgu raksturu, tāpēc tie nav bīstami, bet hipoterapijai ir kontrindikācijas:

  • epilepsija;
  • alerģija pret dzīvnieku kažokādu;
  • nieru slimība;
  • osteomielīts (strutaini nekrotiski procesi kaulu smadzenēs, kaulos un apkārtējos mīkstajos audos);
  • osteoporoze (samazināts kaulu blīvums) pēdējos posmos;
  • hemofilija (iespējamas traumas dēļ).

Balneoterapija

Saskaņā ar vispārēju principu šī metode ir līdzīga akvareabilitatsiya, jo tā ietver arī fizisko vingrinājumu īstenošanu un pat vienkāršu iešanu ūdenī, bet nodarbības notiek nevis baseinā, bet gan īpašās vannās. Galvenokārt ārsti nosaka:

  • skujkoki;
  • radons (satur radona gāzi);
  • pērle (hidromasāžas veids);
  • jūra;
  • skābeklis;
  • terpentīns.

Ir iespējams saņemt ieteikumus par hidromasāžu, zemūdens masāžu ar ozonāciju. Pirmkārt, bērns veic vingrojumus ūdenī vieglāk nekā gaisā, jo mazinās ķermeņa masa sajūtām, samazinās muskuļu spriedze (fiziskās aktivitātes mazinās). Otrkārt, ārstnieciskās vielas ietekmē ķermeni - tās var izmantot muskuļu un skeleta sistēmas, nervu sistēmas, psihoemocionālā fona, muskuļu priekšrocības. Ir iespējams izmantot:

  • elektriskās strāvas (galvaniskās, impulsa);
  • hromkrāsu terapija (krāsu gaismas terapija).

Mazākos pacientus ar cerebrālo trieku (pirmajos dzīves mēnešos) nosaka tikai siltas minerālvannas, kas ilgst līdz 10 minūtēm. Viņi veic pasīvus vingrinājumus un darbojas uz muguras un vēdera, novērš dzemdes kakla tonisko refleksu. Pirmsskolas vecuma bērni var lietot hlorīdu, ūdeņraža sulfīdu, radona vannas. Ir vēlams tos apvienot ar aparatūras procedūrām. Balneoterapijai ir maz kontrindikāciju: tikai fizikālās terapijas vispārējā nepieņemamība, biežas konvulsīvās paroksismas. Sesijas cena - no 470 p.

Cerebrālās triekas fiziskās rehabilitācijas metodes

Skeleta-muskuļu sistēmas un mugurkaula slimību diagnostika un ārstēšana. Cerebrālās triekas klīniskās izpausmes, to formas un klasifikācija. Terapeitiskās vingrošanas metodes. Dikulāra centra Dikul raksturojums.

Sūtīt savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkāršs. Izmantojiet tālāk norādīto veidlapu.

Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savos pētījumos un darbā, jums būs ļoti pateicīgi.

Iesūtīts http://allbest.ru

par pirmsdiploma praksi

Cerebrālās triekas fiziskās rehabilitācijas metodes

Cerebrālā trieka (CP) ieņem pirmo vietu bērnu invaliditātes cēloņu dēļ.

Šī slimība sabiedrībai rada ievērojamu morālu un ekonomisku kaitējumu, jo tas samazina adaptīvo spēju, traucē sociālo saikni, zaudē indivīdu. Pašlaik bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācijas problēma ir sociāla nozīme.

Atkarībā no ietekmējošajiem līdzekļiem personai ar invaliditāti tiek nodalīti fiziskie, sociālie un profesionālie rehabilitācijas veidi. Bērnu ar cerebrālo trieku fiziskās rehabilitācijas galvenais uzdevums ir psihosomatisko traucējumu slimības izraisīta korekcija. Risinot šo problēmu, svarīgu lomu spēlē adaptīvā fiziskā kultūra, izmantojot līdzekļus un metodes, ar kurām jūs varat novērst hipokinezijas negatīvo ietekmi, palielināt adaptīvo potenciālu un labot muskuļu un skeleta sistēmas traucējumus.

Šajā rakstā mēģināts sistemātiski analizēt bērnu cerebrālās triekas problēmu. Uzdevums bija novērtēt problēmas pašreizējo stāvokli, saprast, kādas vietas mūsdienu pasaulē ir bērni ar cerebrālo trieku.

Pētījuma mērķis ir analizēt fiziskās rehabilitācijas ietekmi uz hidro rehabilitāciju bērniem no 8 līdz 10 gadu vecumam ar cerebrālo trieku.

Saskaņā ar to uzdevumi tika noteikti:

1. Izjaukt un novērtēt fizisko vingrinājumu kompleksa efektivitāti, ko esam apkopojuši saistībā ar aktivitātēm bērniem ar cerebrālo trieku.

2. Izpētīt morfofunkcionālā stāvokļa rādītāju dinamiku bērniem ar cerebrālo trieku visā pētījumā.

Studiju priekšmets ir 8-10 gadu veci bērni ar cerebrālās triekas sekām.

Priekšmets ir adaptīvā fiziskā izglītība kā līdzeklis, lai rehabilitētu bērnus ar cerebrālo trieku.

Hipotēze - tika pieņemts, ka speciāli izstrādātas metodes izmantošana, pamatojoties uz speciālo vingrinājumu izmantošanu kopā ar hidro rehabilitāciju, uzlabos bērnu ar cerebrālo trieku ietekmi. Metodoloģijas iezīmes ir stingra fiziskās aktivitātes dozēšana kopā ar studenta sistemātisku kontroli, pakāpeniska adaptīvās fiziskās kultūras līdzekļu proporcijas palielināšana salīdzinājumā ar citiem apmācības laikā.

Darba praktiskā nozīme: darba materiālus var izmantot vairākās izglītības disciplīnās: Terapeitiskā fiziskā kultūra, Privātā patoloģija, Fiziskā rehabilitācija. Bērnu ar cerebrālo trieku fiziskās rehabilitācijas metodi var izmantot terapeitiskās fiziskās kultūras metodologi un ārsti gan profilakses, gan terapeitiskos nolūkos izmantošanai medicīnas un profilakses iestāžu, rehabilitācijas centru, labsajūtas programmu tīklā.

1. Iestādes raksturojums

Pilns nosaukums: Medicīnas un rehabilitācijas centrs "Elkas sala"

Galvenās darbības jomas:

I. Medicīniskā darbība.

Ii. Diagnostikas darbība.

Centrs V.I.Dikulya. Šis ir mūsdienīgs daudzprofilu centrs ar filiālēm. Medicīniskā aprūpe tiek nodrošināta 26 ēdienos, piedāvājot pilnu ārstēšanas un diagnostikas pakalpojumu klāstu pieaugušajiem. Visu veidu fizioterapija, magnētiskā terapija, lāzerterapija, akupunktūra, hidroterapija, pilns rehabilitācijas pakalpojumu klāsts tiek plaši izmantots ārstēšanā. Centram ir vismodernākās iekārtas, kas nepieciešamas, lai diagnosticētu un ārstētu muskuļu un skeleta sistēmas un mugurkaula slimības.

Centrs izmanto I. I. Dikuljas oriģinālās metodes, kuru efektivitāte ir pierādīta klīniski. Augstas kvalitātes diagnostika, izmantojot mūsdienīgas attēlveidošanas metodes, piemēram, MRI, digitālo radiogrāfiju, ultrasonogrāfiju, CODE, ļauj veikt precīzu dažādu slimību diagnozi (herniated disks, stenoze, izvirzījums, artroze uc).

2. Pamatinformācija par cerebrālo trieku

Cerebrālās triekas (cerebrālā trieka) klīniskās izpausmes ir visa neiroloģisko traucējumu grupa, kas rodas no smadzeņu struktūru bojājumiem bērnam grūtniecības laikā un pirmajās dzīves nedēļās.

Obligātais klīniskais komponents ir mehāniskie traucējumi, turklāt bieži vien ir runas un garīgās veselības traucējumi, epilepsijas lēkmes un emocionālās-gripa sfēras traucējumi. Cerebrālā trieka nav progresīva, taču tās simptomi bieži paliek pie cilvēka dzīvē un rada invaliditāti.

Ar cerebrālo trieku vienmēr ir smadzeņu strukturāli morfoloģisks bojājums, tas ir, klīnisko simptomu skaidrs anatomiskais pamats.

Šāda zona rodas cēloņsakarības darbības rezultātā un neattiecas uz citām smadzeņu daļām (tādēļ cerebrālās triekas gadījumā dzejnieks runā par kursa nestabilo raksturu). Tā kā katrai smadzeņu zonai ir piešķirta noteikta funkcija, ar cerebrālo trieku šī funkcija tiek zaudēta.

Neskatoties uz mūsdienu medicīnas sasniegumiem, cerebrālā trieka izplatība joprojām ir augsta - 1,5-5,9 uz 1000 jaundzimušajiem. Cerebrālo trieku biežums zēnu vidū ir nedaudz augstāks nekā meiteņu vidū.

Cerebrālo trieku var izraisīt nelabvēlīgu faktoru iedarbība visdažādākajos smadzeņu veidošanās periodos - no pirmās grūtniecības dienas, visu 38-40 grūtniecības nedēļu laikā un pirmajās dzīves nedēļās, kad bērna smadzenes ir ļoti neaizsargātas. Saskaņā ar statistiku 80% gadījumu cēlonis bija pirmsdzemdību periodā un dzemdībās, atlikušie 20% samazinājās par periodu pēc piegādes.

Visbiežāk minētie iemesli ir:

l smadzeņu struktūru attīstības traucējumi (ģenētisko traucējumu rezultātā, kas pārnesti no paaudzes paaudzē, gēnu spontāna mutācija);

l skābekļa trūkums (smadzeņu hipoksija): akūta (asfiksija dzemdībās, priekšlaicīga placenta atdalīšanās, ātra piegāde, auklas sašaurināšanās) vai hroniska (nepietiekama asins plūsma placenta traukos placentas nepietiekamības dēļ);

infekcijas slimības, kas nodotas intrauterīnai un pirmajos dzīves mēnešos (intrauterīnās infekcijas, īpaši TORCH grupa (TORCH), meningīts, encefalīts, meningoencefalīts, arachnoidīts);

l toksiska ietekme uz bērnu (alkohols, smēķēšana, narkotikas, spēcīgi medikamenti, arodslimības, radiācija);

l mehānisks kaitējums (intrakraniāls traumas dzemdībās);

• mātes un augļa nesaderība dažādu iemeslu dēļ (Rh konflikts, konflikts par asinsgrupu ar hemolītiskās slimības attīstību);

l hroniskas mātes slimības (diabēts, bronhiālā astma, sirds defekti).

Īpaši apdraudēti ir priekšlaicīgi dzimuši bērni. To vidū cerebrālā trieka izplatība ir ievērojami augstāka, salīdzinot ar pilna laika bērniem. Arī risks ir lielāks bērniem, kuru dzimšanas svars ir mazāks par 2000, bērniem no vairāku grūtniecību (dvīņi, tripleti).

Neviens no iepriekš minētajiem iemesliem nav 100% tīra. Tas nozīmē, ka, piemēram, cukura diabēta klātbūtne grūtniecības laikā

vai pārnestā gripa ne vienmēr izraisīs cerebrālās triekas attīstību bērnam. Šajā gadījumā bērna ar cerebrālo trieku risks ir lielāks nekā veselas sievietes risks, bet ne vairāk. Protams, vairāku faktoru kombinācija būtiski palielina patoloģijas risku. Katrā atsevišķā cerebrālās triekas gadījumā reti ir iespējams noteikt tikai viena svarīga cēloņa klātbūtni, bieži vien vēsturē ir vairāki faktori.

Pamatojoties uz norādītajiem galvenajiem cerebrālās triekas cēloņiem, ir ieteicams sekot šādam stāvoklim: grūtniecības plānošana ar hronisku infekcijas centru rehabilitāciju, kompetenta grūtniecības vadība ar rūpīgu un savlaicīgu izmeklēšanu, un, ja nepieciešams, ārstēšana, individuāla darba taktika. Šie faktori ir visefektīvākie cerebrālās triekas profilakses pasākumi.

Cerebrālās triekas simptomi galvenokārt ir mehāniski traucējumi. Turklāt šādu pārkāpumu veids un smagums atšķiras atkarībā no bērna vecuma. Šajā sakarā ir ierasts atšķirt šādus slimības posmus:

l agri - līdz 5 mēnešiem;

l sākotnējais atlikums - no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem;

l vēlu atlikums - pēc 3 gadiem.

Agrīnajā stadijā diagnoze ir reti sastopama, jo tādā veidā šajā vecumā motoru prasmes ir ļoti maz. Bet tomēr ir dažas pazīmes, kas var būt pirmie simptomi:

motora attīstības aizkavēšanās: ir vidēji zināmu prasmju parādīšanās termiņi (spēja turēt galvu, apgāšanās no vēdera uz muguru, mērķtiecīgi sasniegt rotaļlietu, sēdēt, pārmeklēt, staigāt). Šo prasmju trūkums attiecīgajā laika periodā jābrīdina ārsts;

bērniem ir bezierunu refleksi, kas mirst līdz noteiktam vecumam. Šo refleksu esamība pēc šī vecuma sasniegšanas ir patoloģijas pazīme. Piemēram, satverošais reflekss (nospiežot uz pirksta uz pirksta ar pirkstu, parasti pēc 4-5 mēnešiem nenotiek pirksta saspiešana). Ja tas joprojām tiek atklāts - tas ir iemesls rūpīgākai izpētei;

traucēts muskuļu tonuss: neiropatologs var noteikt, vai neiropatologs pārbauda paaugstinātu vai pazeminātu toni. Muskuļu tonusu izmaiņu rezultāts var būt pārmērīgs, bezmērķīgs, pēkšņs vai lēns, tārpveida kustības ekstremitātēs;

priekšnoteikums vienas daļas izmantošanai. Piemēram, parasti bērns sasniedz rotaļlietu ar divām rokām ar tādu pašu dedzību. Un tas nav atkarīgs no tā, vai bērns nākotnē būs labās puses vai kreisās puses. Ja viņš pastāvīgi izmanto tikai vienu roku, tam vajadzētu būt satraucošam.

Bērni, kam diagnosticēts ārsts pat ar nelielu pārkāpumu, jāpārbauda reizi 2-3 nedēļās. Atkārtotu pārbaužu laikā tiek pievērsta uzmanība atklāto izmaiņu dinamikai (neatkarīgi no tā, vai traucējumi saglabājas, palielinās vai samazinās), vai visas motoriskās prasmes veidojas ar kavēšanos, vai viena no tām aizkavējās individuālās attīstības iespēja.

Lielākā daļa cerebrālās triekas simptomu parādās sākotnējā atlikušajā periodā, tas ir, pēc sešiem dzīves mēnešiem. Šādi simptomi ir kustības traucējumi un muskuļu tonuss, runas, garīgā attīstība, dzirde un redze, rīšana, urinēšana un defekācija, kontraktūru veidošanās un skeleta deformācijas, krampji. Precīzie simptomi, kas parādīsies, ir atkarīgi no slimības klīniskās formas.

Kopumā ir 4 veidlapas:

3.1 Spastiskā forma

Spastisko diplegiju (Mazās slimības) raksturo visu četru ekstremitāšu sakāve ar vislielāko procesa pakāpi kājās, garīgās, garīgās un runas traucējumos. Simptomi visprecīzāk parādās pirmā dzīves gada beigās. Muskuļu tonuss palielinās visās ekstremitātēs, bet vairāk kājās (galvenokārt kāju rokās un kājām).

Tas noved pie kustību ierobežošanas, ekstremitāšu piespiedu stāvokļa veidošanās. Mēģinot piecelties, kājas neatrodas uz visas pēdas uz virsmas, bet stāv uz pirkstiem, dažreiz tās šķērso.

Pastāvīga muskuļu spriedze laika gaitā izraisa kontrakcijas, kā rezultātā savienojumi maina to konfigurāciju. Tas padara patvaļīgas kustības vēl grūtākas. Papēža cīpsla ir saīsināta, pēdas deformējas.

Pieaug garneļu sliedes, atklāj patoloģiskas pēdas un rokas pazīmes (Babinsky, Gordon, Zhukovsky uc).

Iespējamas nejaušu kustību (hiperkinezi) parādīšanās ekstremitātēs, un biežāk tās attīstās sejas un roku muskuļos.

Dažreiz tas rada negatīvu reakciju no citiem, jo, piemēram, hiperkinēze sejā var izskatīties kā grimacing, teasing.

Hiperkinezi pastiprina uzbudinājums, miega samazināšanās.

Runas traucējumi tiek izteikti kā izplūšana, izplūdums, runas terapijas defekti. Un ar vecumu, bez atbilstošas ​​ārstēšanas, tas neiztur.

Garīgās un garīgās problēmas izpaužas kā koncentrēšanās traucējumi, slikta atmiņa, emocionālā nestabilitāte. Garīgie traucējumi parasti nav izteikti. Tāpēc, ja augšējās ekstremitātes labi darbojas, šādi cilvēki pilnībā pielāgojas sabiedrībai, apgūst profesiju un kalpo paši.

Spastisko tetraplegiju vai dubultu hemiplegiju raksturo visu četru ekstremitāšu vienveidīgs bojājums vai izteiktāka kustību traucējumi rokās. Tas ir visnopietnākais cerebrālās triekas veids, jo parasti to pavada smagi garīgi, garīgi, runas traucējumi un konvulsīvs sindroms.

Garīga rakstura traucējumi sasniedz oligofrēnijas pakāpi, runas parasti var izpausties nepareizi. Līdz ar to ir redzes traucējumi, ko izraisa optisko nervu atrofija (ko nevar novērst, valkājot brilles vai lēcas), strabismus un dzirdes traucējumus. Simptomi šajā slimības formā ir pamanāmi pirmajos dzīves mēnešos. Tendona refleksi ir ļoti augsti, daudzas patoloģiskas pazīmes atklājas no kājām un rokām. Šādi bērni nezina, kā sēdēt un īpaši staigāt. Smags motoru bojājums noved pie daudzu locītavu kontraktūru agrīnās veidošanās, muguras deformācijas. Pacientiem nepieciešama pastāvīga, mūžizglītība.

Hemiplegija nozīmē, ka pacientam ir muskuļu vājums vienā pusē - pa kreisi vai pa labi. Tas nozīmē, ka parēze uztver to pašu roku un kāju, un bieži rokā tā ir izteiktāka nekā kājām. Bērni ar šo formu mācās sēdēt un staigāt, apgūt pašapkalpošanās prasmes, bet daudz vēlāk, nekā viņu vienaudži.

Kopš dzimšanas skartās ekstremitātes atpaliek no veselām. Kad bērns jau staigā, raksturīgā poza nozvejas acis - skartā rokas ir saliektas un nospiestas uz ķermeni (tās personas roku, kas lūdz), un kāja ir taisna un nav saliekt, kad kustas. Papildus motorizētiem traucējumiem hemiplegijā viņi atklāj konvulsīvus krampjus, vidēji smagus vai nelielus garīgus traucējumus. Ja konvulsīvi krampji bieži rodas, tie var būtiski samazināt intelektu.

3.2. Diskinetiskā (hiperkinētiskā) forma

To raksturo piespiedu kustību klātbūtne - hiperkineze. Parasti šie simptomi parādās pēc gada. Kustības var būt ļoti daudzveidīgas: tārpu līdzīgas kustības pirkstos, pukstēšana un metienu atdarināšana ar rokām, ķermeņa pagriešana ap tās asi, grimasēšana. Nenoliedzama balsenes muskuļu kontrakcija var izraisīt nekontrolējamu skaņu un izsaukumu parādīšanos. Ar emocionālu pārspīlējumu, hyperkinesis pastiprinās, atpūsties un gulēt, pazūd. mugurkaula paralīzes vingrošanas dikuls

Hiperkinezi papildina muskuļu tonusa samazināšanās. Periodiski pastāv pēkšņas tonusu skaņas epizodes, bērniem pirmajos dzīves mēnešos to sauc par dystoniskiem uzbrukumiem.

Motoru prasmju veidošanās kavējas: galvas aizture, apgriešanās, sēdēšana, pārmeklēšana un staigāšana kļūst iespējama vēlāk nekā vienaudžiem. Tomēr šādi bērni laika gaitā apgūst pašapkalpošanās prasmes un neprasa ārēju palīdzību.

Diskinētiskā veidā runas var tikt traucētas. Parasti vārdi tiek izrunāti lēni, ne gluži skaidri, ar artikulācijas pārkāpumu.

Intelekts praktiski necieš.

3.3. Aksaksiskā forma

Šī forma notiek, ja tiek ietekmēti smadzeņu savienojumi vai frontālās daivas. Kopš dzimšanas mazinās muskuļu tonuss. Visas motoriskās prasmes veidojas ar ievērojamu kavēšanos. Pārkāpumu koordinācija un precizitāte ir pārkāpta. Sagaidiet satriecošus, mēģinājumus kaut ko izbeigt, nokavējot un mimējot. Iespējams trīce ekstremitātēs. Dažreiz notiek šī hiperkinezes forma. Garīgās spējas nevar tikt traucētas un var sasniegt dažādas garīgās atpalicības pakāpes.

3.4 Jaukta forma

Šo formu diagnosticē divu vai vairāku klīnisko formu simptomu klātbūtne (aprakstīta iepriekš).

Cerebrālās triekas ārstēšana ir sarežģīts un ļoti ilgs process. Ietekme ir atkarīga no nervu sistēmas bojājuma smaguma (slimības klīniskā forma), slimības diagnozes perioda, ārstēšanas metožu sarežģītības, slima bērna vecāku noturības un neatlaidības.

Cerebrālajā triekā galvenā loma ir ārstēšanas metodēm, kas nav narkotikas, kas balstās uz muskuļu stereotipu izveidi, pareizu stāju, stimulējot atlikušās neskartās smadzeņu nervu struktūras. Pašlaik cerebrālā trieka stāvoklis nav izārstējams, tas ir, šodien nav iespējams atgūt iznīcinātos neironus. Bet jūs varat "iemācīt" atlikušos neskartos neironus darboties tādā veidā, ka cilvēks var pilnībā dzīvot sabiedrībā, nejūtot viņa mazvērtību. Starp visām ārstēšanas metodēm jānorāda:

klases ar logopēdu un psihologu;

operatīva ortopēdiskā palīdzība;

simptomātiska neiroķirurģiska iejaukšanās.

Terapeitiskā fiziskā kultūra (vingrošanas terapija) ir komplekso fizisko vingrinājumu komplekss pareizas elpošanas apstākļos, kura mērķis ir muskuļu un skeleta sistēmas (ODE), nervu sistēmas un iekšējo orgānu slimību ārstēšana, rehabilitācija un profilakse. Ārsts nosaka nepieciešamo fizisko vingrinājumu kopumu, kas tiek veikts tikai ārsta vai vingrošanas terapijas instruktora uzraudzībā veselības aprūpes iestādēs (ja nepieciešams, mājās).

5. Fizikālās terapijas formas

- Rīta higiēniskā vingrošana - notiek rītos tieši pēc miega medicīnas iestādēs un neatkarīgi mājās. Rīta vingrinājumi palīdz stiprināt sirds un asinsvadu sistēmu, elpošanas sistēmu, uzlabo vielmaiņu un vispārīgi tonizē visu ķermeni. Nodarbību ilgums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un uzvedības apstākļiem (nodaļā, svaigā gaisā) un ir aptuveni 10-20 minūtes.

- Terapeitiskā vingrošana - stiprina ķermeni, kā arī atrisina uzdevumus saskaņā ar slimību un tās stadiju. Grupas nodarbības tiek organizētas ar pacientiem, kas apvienoti vienā grupā pēc slimības rakstura un tā kursa. Grupas klases ir vēlamas, jo parasti notiek spēles veidā, tāpēc pacientiem tas patīk. Sporta aprīkojumu un piederumus var izmantot, lai iegūtu izteiktāku rezultātu.

5.1 Terapeitiskās vingrošanas metodes

- Individuālās nodarbības - lieto agrīnā pēcoperācijas periodā ar pacientiem, kuriem ir ierobežota mehāniskā spēja;

- Grupu nodarbības - grupa pieņem darbā pacientus ar noteiktu slimību;

- Konsultatīvs vai neatkarīgs - pirms izrakstīšanās no slimnīcas pacientam tiek mācīts īpašs fizisko vingrinājumu komplekts, ko viņš patstāvīgi veiks mājās, lai nostiprinātu sasniegto rezultātu.

Pirms nodarbību uzsākšanas ārstnieciskajā vingrošanā, pēc V.I. Dubrovska, lai atpūstos rokas un kāju muskuļus. Lai samazinātu hipertoniskumu, tiek izmantota akupresūra, segmentālā masāža, kriomassāža un stiepšanās vingrinājumi. Arī kompleksā vingrošanas terapijā cerebrālās triekas ārstēšanai veiksmīgi tiek iekļauta hidrokineziterapija (ūdens aerobika), kas sastāv no peldēšanas, vingrošanas un spēles ūdenī. Šajā gadījumā ūdens temperatūrai jābūt vismaz 36-37 grādiem.

Arī fiziskā terapija cerebrālajai triekai vajadzētu ietvert vingrinājumus, lai koordinētu kustību, uzturētu līdzsvaru un normalizētu kustību locītavās. Vingrinājumi tiek veikti dažādās pozīcijās - stāvot, sēžot, guļot. Ļoti noderīgi ir arī vingrinājumi ar kustību uz visiem četriem un ceļgaliem, un to palīglīdzekļi tiek novērsti. Apgūstot staigāšanas darbību, tas ir svarīgs posms. Koordinācijas attīstību veicina vingrinājumi, kuros iesaistītas rokas un kājas. Šie vingrinājumi tiek veikti uz vietas un kustībā, un acis ir atvērtas un aizvērtas, kā arī ritma izmaiņas un snieguma temps.

Pacienti ar cerebrālo trieku bieži vien nevar pietiekami daudz izelpot. Tāpēc kopš bērnības tas ir jālabo, proti, mācīt bērnus ilgi izelpot. Lai to izdarītu, ir ļoti noderīgi uzpūst rotaļlietas, bumbas, jūs varat uzpūst volejbola kameru, un izelpot ir jādara skaņas: a, o, oh, oh, uh un citi, īpaši tas jādara, veicot terapijas vingrošanas vingrinājumus. Un, ja pacientam ir runas traucējumi, tad šajā gadījumā ārstnieciskās vingrošanas komplekss tiek papildināts ar vingrinājumiem lūpām, mēliem un mīmiskiem muskuļiem.

Hidropehabilitācija ir fiziskās rehabilitācijas virziens, kura mērķis ir atjaunot ķermeni ūdens vidē vai tās līdzekļos. Manuprāt, efektivitāte nav zemāka par klasisko masāžu un vingrošanas terapiju. Ūdens apmācība ir ideāls veids, kā stiprināt organisma aizsardzību. Hidrotehniskās rehabilitācijas veidi:

Terapeitiskās vannas var veikt gan ar svaigu, gan minerālūdeni. Tie var būt: skujkoku un terpentīns, baldriāns un salvija, radons un pērle, skābeklis un jūra. Ēteriskās eļļas, kas kairina ādu, tiek kombinētas ar siltuma un jūras ūdens iedarbību, veicinot labvēlīgu psihoterapeitisko efektu un nomierinošu efektu. Vannas ir apvienotas arī ar hidromasāžu, zemūdens masāžu ar reaktīvo aerāciju un ozonāciju. Papildus vannām, balneoterapijā ietilpst dziednieciskās dušas ar minerālūdeņiem - radonu un sulfīdu. Skeleta-muskuļu sistēmas slimībās, īpaši cerebrālās triekas atoniskajā un hiperkinētiskajā formā, tiek izmantota zemūdens dušas masāža.

Vingrošanas terapija baseinā kopā ar balneoprocedūrām rada satriecošu efektu, uzlabojot audu mikrocirkulāciju, attīstot bērna reakcijas mobilitāti un ātrumu, uzlabo autonomiju un palīdz apgūt nepieciešamās ikdienas prasmes.

Peldēšana, īpaši uz muguras, krūšu kurvja stila vai rāpošana uz krūtīm ir sava veida ekstremitāšu un vēdera muskuļu masāža, kas palīdz bērnam uzturēt ķermeni ūdenī, pareizi koordinēt rokas un kājas, mācīties elpošanu zem ūdens un atsevišķus peldēšanas elementus, apmācīt motoriskos prasmes tālāk, pārvietošana no ūdens uz zemi.

Tādējādi bērna ar cerebrālo trieku hidro-rehabilitācija ir ne tikai atveseļošanās veids, bet arī motivācija sasniegt jaunus rezultātus un apgūt jaunas spējas. Bet atcerieties, ka tikai tādi bērna mīlestības regularitāte un neatlaidība, nekaunīga ticība, kas palīdzēs sasniegt šādas vēlamās pārmaiņas savā fiziskajā attīstībā.

6. Cerebrālās triekas fiziskās rehabilitācijas efektivitātes pētīšanas metodes

Pedagoģiskais eksperiments tika veikts no 2016. gada aprīļa līdz 2016. gada maijam, pamatojoties uz rehabilitācijas centru

Pētījums tika organizēts 3 posmos:

1. posms - veikta teorētiskā analīze un speciālo zinātnisko un metodisko literatūras datu sintēze, noteikti mērķi, priekšmets, objekts un pētījuma uzdevumi, izstrādāta pedagoģiskā eksperimenta programma.

Otrais posms ir galvenais, un tiek veikta medicīniskās dokumentācijas analīze, veikts pedagoģiskais eksperiments. Aptaujāti 10 bērni 8–10 gadus veci ar smadzeņu trieku pētīti ķermeņa morfofunkcionālā stāvokļa rādītāji eksperimenta laikā, bērni pēc fiziskās rehabilitācijas.

3. posms - fināls. Pārstrādāti un analizēti dati. Izstrādāts zinātniskais darbs.

Uzraudzībā bija bērni 10 cilvēku vecumā no 8 līdz 10 gadiem ar cerebrālās triekas diagnozi. Bērni tika sadalīti 2 grupās:

Kontroles grupa izmantoja 3 vienreizējus terapeitiskos vingrinājumus.

Eksperimentālā grupa iesaistījās izstrādātajā metodoloģijā, kas ietvēra: 3 atsevišķus ārstniecisko vingrinājumu vingrinājumus, elpošanas vingrinājumus. Papildus iekļauti 1 reizi no rīta vingrinājumi 2 reizes vingrinājumi baseinā.

Kontroles testi tika veikti mūsu novērojumu gaitā 1., 14. un 28. dienā, lai iegūtu informāciju par izmaiņām pētāmo bērnu organisma morfofunkcionālajā stāvoklī ar cerebrālo trieku.

7. Pētījumu metodes

Darbā tika izmantotas šādas pētniecības metodes:

1. Pedagoģiskās metodes: literatūras avotu analīze; nopratināšana; pedagoģiskais eksperiments; pedagoģiskais novērojums;

2. Biomedicīnas pētījumu metodes: bērnu funkcionālā stāvokļa izpēte (pēc asinsspiediena, sirdsdarbības ātruma, spirometrijas, dinamometrijas).

Lai novērtētu pētāmo personu funkcionalitāti, tika izmantoti sekojoši testi: lec uz kreiso kāju, lec uz labo kāju, lec uz divām kājām (skaits) Balans labajā un kreisajā kājā (laiks).

7.1. Pedagoģiskās metodes

Analizēti un apstrādāti zinātniskās un metodiskās literatūras dati. Tas ļāva noteikt darba mērķi un noteikt konkrētus uzdevumus darbam.

Aptaujas metode dod iespēju iegūt augstu pētniecības rezultātu līmeni. Šīs metodes priekšrocība ir tās anonimitāte (respondenta identitāte nav fiksēta, tiek reģistrētas tikai viņa atbildes). Atbildētājs aizpilda anketu ar anketu vai bez tās, retāk anketu aizpilda ar respondenta vārdiem.

Aptaujas anketa ir galvenais apsekojuma instruments un ir socioloģisks dokuments, kas satur strukturāli organizētu jautājumu kopumu, no kuriem katrs ir saistīts ar pētījuma mērķiem. Šī saikne izpaužas kā nepieciešamība iegūt informāciju, kas atspoguļo pētāmā objekta īpašības.

Mūsu darbā izmantotās aptaujas forma bija individuāla.

Pētījumā izmantotā anketa ir sniegta 2. pielikumā.

7.3. Pedagoģiskais eksperiments

Pedagoģiskais eksperiments ir viena no galvenajām pedagoģisko pētījumu metodēm, tostarp fiziskās rehabilitācijas jomā.

Pedagoģiskais eksperiments ļauj noteikt vispiemērotākās metodes, līdzekļus un formas ietekmes uz pētāmo kontingentu, kā arī pedagoģisko pasākumu rezultātu.

Šajā darbā tika izmantots neatkarīgs pedagoģiskais eksperiments.

Pedagoģiskie novērojumi tika veikti pedagoģiskā eksperimenta laikā.

Īpaši svarīgi bija pedagoģisks novērojums par bērnu reakciju uz ierosinātajiem veselības rehabilitācijas pasākumiem. Pedagoģisko novērojumu rezultāti tika tālāk analizēti un novērtēti.

Biomedicīnas pētījumu metodes, lai novērtētu bērnu reakciju uz fizisko aktivitāti, lai noteiktu to spēju pielāgoties, mēs izmantojām šādus publiski pieejamus pētījumus.

Manuālā dinamometrija noteica labās un kreisās puses muskuļu stiprumu. Šim nolūkam tika izmantots rokas dinamometrs, kas dod rādījumus kilogramos - no 0 līdz 50 kg.

Rādītāji tika reģistrēti, kad subjekts aizturēja dinamometru un pārvietoja roku uz sāniem, enerģiski saspiežot to, maksimāli cenšoties. Roka nepieskaras rumpim. Šis mērījums tiks atkārtots ar 30 sekunžu intervālu trīs reizes, lielākā vērtība atbilst otas stiprībai.

Plaušu dzīvotspējas mērīšana tika veikta ar spirometriju, izmantojot portatīvo spirometru. Plaušu svarīgā spēja ir lielākais gaisa daudzums, ko var izelpot pēc maksimālās ieelpošanas.

Pirms mērīšanas ieteicams atpūsties 3-5 minūtes. Pēc maksimālās ieelpošanas, jums vajadzētu savilkt degunu ar pirkstiem, piestiprināt iemutni ar lūpām un padarīt vienādu tik dziļu, cik vien iespējams, izelpot spirometrā, mēģinot nepastāvēt tieši. No diviem vai trim mērījumiem ar 15-20 sekunžu pauzēm tiek reģistrēts lielākais rezultāts.

8. Funkcionālā stāvokļa izpēte

8.1 Funkcionālā stāvokļa izpēte atbilstoši sirdsdarbības ātrumam

Pulss mierā tika skaitīts uz minūti ar plaukstas locītavu no īkšķa puses. Lai to izdarītu, ielieciet vidējā un indeksa pirkstu spilventiņus uz artērijas un viegli piespiediet to.

Pulss atpūtas laikā var ievērojami atšķirties gan labi apmācītām, gan nepietiekami apmācītām personām. Tajā pašā laikā impulsu atpūtā var izmantot kā sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālā stāvokļa rādītāju, uzlabojot sirdsdarbības ātrumu un līdz ar to arī pulsu.

8.2 Funkcionālā stāvokļa izpēte atbilstoši asinsspiedienam

Parasti asinsspiediena vērtība ir atkarīga no individuālajām īpašībām, dzīvesveida, nodarbošanās. Tās lielums mainās - tas palielinās ar neparastu fizisko slodzi, emocionālo stresu utt. Cilvēkiem, kas sistemātiski nodarbojas ar fizisko darbu, kā arī sportistiem, asinsspiediena vērtība mēdz samazināties, un dažreiz tas reizēm ir mazāks par 100/60 mm. Hg Pants, kas atspoguļo visekonomiskākā asinsrites enerģijas režīma veidošanos organismā. Gluži pretēji, hipodinamijas rezultātā bieži tiek konstatēts augstāks asinsspiediena līmenis.

Lai novērtētu pētāmo personu funkcionalitāti, tika izmantoti sekojoši testi: lēkšana pa kreiso kāju, lekt pa labo kāju, lekt uz divām kājām (skaitlis), līdzsvars labajā un kreisajā kājā (laiks) Visi kontroles uzdevumi ir paredzēti, lai noteiktu muskuļu spēka indikatoru dinamiku un kāju atšķirība, rādītāju atšķirība var norādīt uz metodoloģijas efektivitātes un iedarbīguma efektivitāti, lai attīstītu motoru funkcijas bērniem ar cerebrālo trieku. Kontroles testi tika veikti mūsu novērojumu gaitā 1., 14. un 28. dienā, lai iegūtu informāciju par izmaiņām pētāmo bērnu organisma morfofunkcionālajā stāvoklī.

Matemātiskās statistikas metodēm, eksperimentālo pētījumu rezultātiem tika veikta nepieciešamā matemātiskā-statistiskā apstrāde. Statistiskās metodes tika izmantotas saskaņā ar eksperimentālo datu raksturu un darba uzdevumiem (t ir Studentu t tests, liela standarta novirze, aritmētiskais vidējais).

Priekšmetu raksturojums. Eksperimentālā grupa.