Mūsdienu zāles hipertensijas ārstēšanai vecumā

Skleroze

Asinsspiediena (BP) novirzes no normas rodas jebkurā vecumā, bet saskaņā ar slimības statistiku, vecāka gadagājuma cilvēkiem tas ir ar varbūtību un biežumu līdz 60% gadījumu vecuma izmaiņu dēļ, proti:

  1. Asinsvadi zaudē elastību un kļūst trausli. Vienlaikus tiek traucēti vielmaiņas procesi, kas noved pie asinsvadu novecošanās un plīsumiem. Var palielināties asiņošanas risks.
  2. Vaskulāro lūmenu sašaurina TOVP - „kaitīgā” augsta blīvuma holesterīna uzkrāšanās.
  3. Kuģu tonis palielinās, salīdzinot ar aterosklerotiskajām izmaiņām endotēlijā.
  4. Nieru hormona - renīna - aktivitāte samazinās, bet palielinās virsnieru dziedzeru - aldosterona - ražošana. Tas noved pie hipernatēmijas - nātrija jonu lieko daudzumu, šķidruma aizturi caur nierēm. Tā rezultātā palielinās spiediens.

Vienlaicīgas slimības, kas saistītas ar vielmaiņu, ūdens-sārmu līdzsvaru, pavājinātu nieru, aknu, kuņģa-zarnu trakta, hipertensijas ārstēšanā, var izraisīt blakusparādības un komplikācijas:

  • hipertensijas krīze;
  • sirdslēkme vai insults;
  • redzes zudums, dzirde;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • samazināts inteliģence (demence), atmiņas funkcija.

Kompetentā terapija var samazināt insulta risku gados vecākiem cilvēkiem par 40%, sirds un asinsvadu komplikācijām - par 30%.

Grūtības ārstēt hipertensiju vecumdienās ir arī tas, ka persona, kā parasti, pasliktinās atmiņā, koncentrācija samazinās, kļūst grūtāk saglabāt disciplīnu tabletes lietošanā, īpaši, ja persona ir viena persona. Gados vecāki cilvēki dažreiz nesaprot, ka izrakstītās zāles ir jālieto nepārtraukti, nevis tikai pieaugošā spiediena brīdī. Daži šajā vecumā kļūst konservatīvi: viņi dod priekšroku dzert tikai „pierādītas” zāles, bet zāles attīstās, tiek radītas jaunas zāļu paaudzes. Jaunākās norises samazina blakusparādību iespējamību, palielinot to terapeitisko efektu. Vecākiem cilvēkiem ir nepieciešams izskaidrot viņu rīcību.

Gadu gaitā problēmas aug kā sniega bumbas, un cīņa ar hipertensiju kļūst par cīņu par dzīvi burtiskā nozīmē.

Normāls asinsspiediens vecākiem vīriešiem un sievietēm

Šādi indikatori ir normāli:

  • 60-65 gadus vecs - līdz 135/85 mm Hg. v.;
  • vecāki par 65 gadiem - 135/89 mm Hg. Art.

Ideālā gadījumā, ja asinsspiediens abās rokās ir vienāds vai atšķirīgs ne vairāk kā par 10 vienībām. Ja starpība pārsniedz 10 mm Hg. Tad mēs runājam par aterosklerotiskām izmaiņām kuģos. Vecumdienās sistoliskā (augšējā) spiediena palielināšanās ir īpaši bīstama.

Vecāka gadagājuma cilvēku hipertensijas ārstēšanas stratēģija būtiski atšķiras no jauno pacientu ārstēšanas. Fakts, ka ārsti nosaka šādus hipertensijas pacientus, nav piemērots vecākiem cilvēkiem. Ārstēšana ar hipertensiju vecāka gadagājuma cilvēkiem ir raksturīga.

Kā ārstēt paaugstinātu asinsspiedienu gados vecākiem cilvēkiem

Jaunajā vecumā augšējais (sistoliskais) un zemākais (diastoliskais) spiediens var pieaugt atsevišķi. Un vecāka gadagājuma cilvēkiem ar hipertensiju, tā pieaug, un abi. Tajā pašā laikā dažu zāļu, kas samazina asinsspiedienu, darbības aktivitāte mainās atkarībā no vecuma. Tas ir saistīts ar esošajām blakusparādībām veciem cilvēkiem, ķimikāliju asimilācijas ātrumu, citu narkotiku vienlaicīgu lietošanu. Tāpēc ir svarīgi pareizi aprēķināt zāļu devu un ilgumu. Nepieciešams pakāpeniski un pakāpeniski pazemināt asinsspiedienu: no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Ar sirds muskuļu išēmiju, spiediena samazināšana līdz ideālajam ātrumam ir bīstama, tā var izraisīt koronāro asinsriti. Pacienti ar išēmiju HELL samazinās līdz komfortablai veselības stāvoklim.

Zāļu parakstīšanu hipertensijas ārstēšanai vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī ar to saistītās slimības veic tikai ārstējošais ārsts. Pirms narkotiku izvadīšanas tiek veikts visaptverošs pētījums, lai noteiktu iespējamos riskus. Lai to izdarītu, analizējiet rezultātus:

  1. asins, urīna (glikozes, holesterīna, kreatinīna, kālija) pētījumi;
  2. EKG (elektrokardiogramma);
  3. EHC (ehokardiogrāfija);
  4. acu fundus izpēte;
  5. Nieru, virsnieru dziedzeru, nieru artēriju ultraskaņa;
  6. uzlabota sirds ultraskaņa, smadzeņu asinsvadi, angiogrāfija, citas jaunas pētījumu metodes.

Sākuma un uzturēšanas terapija vecāka gadagājuma cilvēkiem ietver šādas narkotiku grupas:

  • diurētiskie līdzekļi;
  • kalcija antagonisti;
  • beta blokatori;
  • AKE inhibitori;
  • ACF inhibitori;
  • alfa blokatori;
  • sarežģītas narkotikas;
  • avārijas aprīkojums.

Diurētiskie līdzekļi

Šī diurētisko līdzekļu klase palīdz samazināt asinsrites daudzumu, lai samazinātu spiedienu tvertnēs. Tie tiek nozīmēti gados vecākiem cilvēkiem ar hipertensiju vairumā gadījumu, bet pirms lietošanas viņi pārbauda nieru darbību, ogļhidrātu metabolismu. Diurētiskie līdzekļi ir viegli panesami, samazina insultu, išēmijas gadījumu skaitu, dziedina sirds un asinsvadu sistēmu.

Visbiežāk lietotie diurētiskie līdzekļi Krievijā ir Hydrochlorothiazide, Indap.

Pirmkārt, tam ir pozitīva ietekme uz kuģiem, un tikai tad tā darbojas kā diurētisks līdzeklis. Dienas deva ir 2,5 mg. To var lietot diabētiķi, tas nemazina uzņēmību pret glikozi. Iespējama ilgstoša lietošana, jo nav elektrolītu traucējumu.

Tiazīdu diurētisko līdzekļu efektivitāte palielinās līdz ar vecumu. Neskatoties uz to, ka gados vecākiem pacientiem ir paaugstināts kaitīgā holesterīna un tauku līmenis, tas neietekmē tiazīdu diurētikas devu nelielās devās.

Preparāti tiek izmantoti, ja:

  • samazināts kālija līmenis;
  • paaugstināts kalcija līmenis.

Pēdējā gadījumā tiazīdu diurētiku lieto kombinācijā ar kāliju saudzējošām zālēm. Bet kālija izmantošana nav ieteicama papildus: nieres nevar tikt galā ar tās izņemšanu no organisma.

Diurētisko līdzekļu nelabvēlīgā ietekme:

  • bojāts sirds ritms;
  • ir elektrolītu metabolisma disfunkcija;
  • Ir iespējami dehidratācijas simptomi: smaga slāpes, samazināts urīna daudzums dienā, reibonis, vājums, krampji.

Ja šie simptomi ir ļoti traucējoši, jums jākonsultējas ar speciālistu, lai labotu ārstēšanu.

Kalcija antagonisti

Šī antihipertensīvo zāļu klase tiek lietota sekundāri pēc diurētiskiem līdzekļiem. Tās ir paredzētas, lai atslābinātu asinsvadu muskuļus, ietekmējot starpšūnu kanālus, kas ir atbildīgi par kalcija metabolismu. Atbrīvotā stāvoklī kuģi paplašinās, spiediens samazinās.

  • īstermiņa ("nifedipīns");
  • ilgstoša darbība - jaunākā narkotiku paaudze (retard).
  1. "Nifedipīns" (pirmā paaudze AK) - ātri paplašina asinsvadu asinsvadus, atslābina tos.
  • galvassāpes;
  • "Plūdmaiņas";
  • tahikardija.
  1. Retardējošie antihipertensīvie līdzekļi - divfāzu un ilgstoši.

Ieteicamas ilgstošas ​​formas, kas ievērojami samazina blakusparādību risku. Īpaši ieteicams astmas slimniekiem, diabēta slimniekiem, kā arī perifēro asinsvadu slimībām, podagra.

Bieži lieto šīs antihipertensīvās zāles:

  1. "Amlodipīns" (5-10 mg dienā);
  2. "Nifedipīna retards" (30 mg dienā);
  3. "Verapamil-retard" (240 mg dienā);
  4. "Isradipīns" (2,5-5 mg / dienā. Divās devās).

Beta blokatori

Beta blokatori tiek izrakstīti gadījumos, kad tiazīdu diurētiķis nav piemērots kādam iemeslam. Beta blokatori darbojas vājāk nekā tiazīdu diurētiskie līdzekļi (TD), izraisot blakusparādības. Bet, ja persona iepriekš ir pieņēmusi TD, un viņš viņam nepalīdz, tad beta-hadronobloktora papildu lietošana palīdz normalizēt asinsspiedienu.

Beta blokatori ir īpaši efektīvi gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir sirdslēkme, kas cieš no stenokardijas, ja nav HOPS, bronhiālās astmas, diabēta, bradikardijas. Pozitīva iedarbība ir vērojama aizcietējumiem, aknu cirozei, refluksa gastrītam.

Labākie hipertensijas beta blokatori gados vecākiem cilvēkiem:

Šīs zāles jālieto piesardzīgi iespējamo blakusparādību dēļ, kas izpaužas:

  1. miega traucējumi;
  2. nomākts stāvoklis;
  3. reibonis;
  4. nogurums, izpostīšana;
  5. smaga sajūta elpošanas laikā ar iespējamu plaušu tūsku;
  6. saaukstēšanās sajūta, vēsums ("sals uz ādas");
  7. pietūkums kājām, ceļgaliem;
  8. sirdsdarbības ātruma samazināšana līdz kritiskajam līmenim.

Papildus šiem beta blokatoriem vecāki ieceļ:

  • "Atenolols" (50-100 mg dienā);
  • "Propranolols" (20-80 mg dienā) 2-3 devām);
  • "Metoprolols" (100 mg vienā devā);
  • "Betaxolols" (5-10 mg dienā).

AKE inhibitori

Šī grupa bloķē īpašu hormonu angiotenzīnu, kas palīdz palielināt asinsvadu muskuļu tonusu. Ar hipertensiju tas ir jāsamazina.

Iespējamās blakusparādības:

  • alerģijas (nieze, izsitumi uz ādas);
  • klepus;
  • samazināts metāliska garša.

ACF inhibitori (angiotenzīna konvertējošais enzīms)

Šie fondi palēnina ACF darbību. Norādiet zāles, lai palēninātu nieru bojājumus, lai izvairītos no diabētiskās nefropātijas. ACF inhibitoru pozitīvā ietekme uz smadzenēm un centrālo nervu sistēmu. Ņemot vērā uzlaboto smadzeņu darbību, vecāka gadagājuma cilvēkiem ir garīga darbība, interese par ārpasauli un sociālā dzīve.

Pirmā rindas ACF inhibitoru saraksts:

  1. "Analaprils" (5-20 mg dienā);
  2. "Captopril" (5-50 mg dienā) 2-3 devām);
  3. "Perindoprils" (4 mg dienā).

Alfa blokatori

Paredzēts, lai ārstētu vecākus hipertensijas vīriešus, kuriem vienlaikus ir labdabīga prostatas hiperplāzija. Alfa blokatori aptur prostatas adenomas veidošanos. Starp blakusparādībām ir iespējama samaņas zudums, pārejot no horizontāla uz vertikālu ķermeņa stāvokli vai ar garu vertikālu ķermeņa stāvokli.

Zāles vienlaicīgām slimībām

Ir pirmās un otrās līnijas zāļu grupas, t.i. pirmās un otrās narkotikas lieto šādās slimībās:

  1. Sirds išēmija (stenokardija, miokarda infarkts):

Pirmā rinda ir beta blokatori.

Otrā līnija - kalcija antagonisti, AKE inhibitori.

Pirmā līnija - AKE inhibitori, diurētiskie līdzekļi.

Otrā rinda ir beta blokatori, ilgstoši kalcija antagonisti.

Pirmā līnija - AKE inhibitori.

Otrā līnija ir kalcija antagonisti.

Pirmā rinda ir angiotenzīna-2 receptoru blokatori, AKE inhibitori.

Otrā rinda ir kalcija antagonisti, diurētiskie līdzekļi.

Zāles kā ārkārtas pirmās palīdzības sniegšana veciem cilvēkiem

Hipertensija ir viltīga, tā ilgu laiku neizpaužas, pacienta labklājība strauji pasliktinās nepareizā laikā un negaidītākajā vietā. Tāpēc ārkārtas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem vienmēr jābūt pieejamiem.

Nav iespējams ļaunprātīgi izmantot narkotikas, bet tās var glābt dzīvības ārkārtas situācijās, tas ir:

Parasti zāles, kas paredzētas hipertensijas ārstēšanai vecāka gadagājuma cilvēkiem, nosaka, ja asinsspiediens pārsniedz 160/100 mm Hg. Art. dažu dienu laikā bez kritiena. Ja rādījumi ir zemāk par šo līmeni, dažreiz pacientam ir pietiekami mainīt dzīvesveidu, izmantot populārās hipertensijas ārstēšanas metodes:

  • atteikt pārtikas sāli;
  • nav pārspīlējums;
  • izvairīties no saspringtām depresijas situācijām;
  • samazināt tauku un kūpinātas gaļas patēriņu;
  • atmest veselībai bīstamus ieradumus: smēķēšana, alkohols, spēcīgi enerģijas dzērieni, bagāta melnā tēja, kafija;
  • nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam: regulāri vēdiniet telpu, biežāk ārpusē, parkā, mežā;
  • mēģināt izvairīties no infekcijas slimībām;
  • regulāri apmeklējiet ārstējošo ārstu un mēriet asinsspiedienu ar mājas asinsspiediena monitoru, ierakstiet rezultātus dienasgrāmatā. Tas ievērojami atvieglos diagnozi.

Pirms tradicionālās medicīnas metožu, augu izcelsmes zāļu lietošanas obligāti jākonsultējas ar ārstu. Galu galā, garšaugi nav panaceja visām slimībām, viņiem ir nopietnas kontrindikācijas. Gados vecākiem cilvēkiem rodas līdzīgas slimības, kas ir nepieciešamas grāmatvedībai. Mūsdienīgas zāles spēj sarežģītāk iedarboties uz vairākām slimībām, lai nesabojātu slimos orgānus.

Ir ārkārtīgi bīstami izrakstīt pašārstēšanos hipertensijas ārstēšanai!

Hipertensija vecumā

Ar vecumu saistītās izmaiņas organismā pēc 40 gadiem kļūst neatgriezeniskas un, tās attīstoties, tām ir jūtama ietekme uz viņu veselības stāvokli un vispārējo veselību.

Pirmkārt, mainās asinsvadu sienu elastība un elastība, tās kļūst stingrākas un biezākas. Spiediena svārstības var izraisīt asinsvadu bojājumus un asiņošanu. Asiņošanas risks ir atkarīgs no tās atrašanās vietas un bojātā kuģa kalibra.

Ar vecumu, izmaiņas starp renīna un aldosterona ražošanu, hormoni, kas regulē ūdens un sāls metabolismu, mainās. Aldosterona sintēze ir aktivizēta, renīns tiek inhibēts. Tā rezultātā palielinās nātrija koncentrācija asinīs, asinis sabiezē, nieres saglabā ūdeni.

Atherosclerotic plāksnes veido uz kuģa iekšējās virsmas. Šī iemesla dēļ pastāvīgi palielinās asinsvadu sienu tonis un dažās vietās lūmenis tiek sašaurināts.

Vecuma norma

Ar vecumu normālā asinsspiediena robeža pakāpeniski palielinās. 60-69 gadu vecumā tiek uzskatīts par normālu asinsspiedienu diapazonā no 130-135 / 80 mm Hg. Art. Personām, kas sasniegušas 70 gadus vecu vai vecāku, tonometra rādījumi ir 135/85 - 140/80 mm. Hg Art. Pēc 80 gadiem augstākā robeža ir 140/90 mm Hg. Art.

Neliela hipertensija gados vecākiem cilvēkiem ir dabiska fizioloģiska reakcija uz asinsvadu elastības zudumu. Lai pārvarētu paaugstinātu asinsvadu gultnes pretestību un uzturētu perifēro asinsriti pietiekamā līmenī, asins izplūdes spēks no sirds palielinās.

Tā kā patofizioloģiskās izmaiņas notiek visās vecuma orgānos un sistēmās, hipertensija gados vecākiem cilvēkiem bieži vien ir saistīta ar citām patoloģijām, kas jāņem vērā, izvēloties ārstēšanas taktiku.

Individuālās normas variācijas var ievērojami atšķirties no vispārpieņemtajām vidējām vērtībām, tāpēc ārsti dažreiz runā par tā saukto „darba spiedienu”, kurā rādītāji atšķiras no vecuma normas, bet tie neietekmē pacienta labklājību. Tomēr šī pieeja ir pamatota tikai tad, ja asinsspiediens nepārsniedz 140/90 mm Hg. Pretējā gadījumā pacientam nepieciešama medicīniskā palīdzība.

Ja pacientam ir saistītās blakusslimības, pieļaujamais asinsspiediens tiek noteikts vidējās vecuma normas robežās. Tas attiecas uz pacientiem ar augstu sirds risku, diabētu vai smagu nieru disfunkciju. Hipertensijas un vielmaiņas traucējumu (metabolisma sindroms) kombinācija ir arī bīstama. Šādos gadījumos BP uzskata par drošu ne augstāku par 130/80 mm Hg. Art.

Pieaugošais spiediens galvenokārt ietekmē sirdi un asinsvadus, kam seko nieres, acis un smadzenes. Jo ilgāk ignorēs slimības izpausmes, jo vairāk orgānu un sistēmu iesaistīsies patoloģiskajos procesos. Vecāka gadagājuma cilvēku hipertensīvā slimība progresē ātrāk, jo imūnsistēmas aizsardzība ir novecojusi.

Hipertensijas simptomi

Tipiski hipertensijas simptomi pacientiem līdz 50 gadu vecumam:

  • Tahikardija;
  • Palielināts nogurums;
  • Apātija, letarģija;
  • Kairināmība, trauksme bez redzamiem ārējiem priekšnosacījumiem;
  • Miega traucējumi;
  • Galvassāpes, pulsējošs vai izliekts;
  • Sejas skalošana;
  • Oznooboobraznye stāvoklis;
  • Svīšana;
  • Atmiņas un uzmanības traucējumi;
  • Lidojumi vai zibens acu priekšā, dubultā redze.

Vecākā vecumā izpaužas arteriālās hipertensijas īpatnības gados vecākiem cilvēkiem, klīniskās izpausmes ir nedaudz mainītas. Asinis kļūst biezākas, eritrocīti zaudē elastību, palielinās trombocītu aktivitāte. Tā rezultātā asins sastāva izmaiņas ir saistītas ar tā asins recēšanas palielināšanos, asins plūsmas ātruma un asinsvadu tonusu izmaiņām. Palielinās dažādu lokalizācijas trombozes risks, pacients uztraucas par biežām galvassāpēm, ko pastiprina kustības. Daudzi sūdzas par troksni ausīs, zvana galvā.

Kad hipertensija progresē, vēnas paplašinās, un no rītiem parādās plakstiņu un gļotādu pietūkums. Palielināts intrakraniālais spiediens, pastiprināta venozā aizplūšana. Asins aizplūšanas no smadzenēm pārkāpums izpaužas kā sāpes astes rajonā, kas izpaužas vai pasliktinās, kad galva ir noliekta, smejoties, šķaudot, klepus, sasprindzinot vai saspiežot kaklu ar ciešu apkakli.

Vēl nesen tika uzskatīts, ka gados vecākiem cilvēkiem ir ļoti rūpīgi jāparedz hipertensijas zāles, ekstremālos gadījumos, jo blakusparādību risks pārsniedz iespējamos ieguvumus. Daudzu pētījumu gaitā tika konstatēts, ka ar pareizu zāļu izvēli hipertensijas komplikāciju risks tiek samazināts par 30-40%.

Saskaņā ar mūsdienu standartiem hipertensijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, ir obligāta. Turklāt ir aizliegta antihipertensīvās terapijas atcelšana hipertensijas pacientiem ar pieredzi.

Hipertensijas ārstēšanas principi gados vecākiem cilvēkiem

Lai mazinātu komplikāciju risku no smadzenēm un nierēm, sistoliskā spiediena samazināšana līdz drošam līmenim notiek vienmērīgi vairāku nedēļu vai pat mēnešu laikā.

Ar hipertensiju koronāro artēriju slimības fonā spiedienu nevar samazināt līdz ieteicamajām vērtībām atbilstoši vecumam, jo ​​tas var izraisīt koronārās asinsrites traucējumus.

Hipertensijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem sākas ar minimālo zāļu devu, kas kontrolē organisma reakciju uz ārstēšanu. Devas palielināšana tiek veikta ļoti uzmanīgi.

Zāļu izvēle balstās uz vienlaicīgām slimībām.

Ārstēšanas laikā nepārtraukti tiek uzraudzīta nieru darbība un ogļhidrātu metabolisms.

Asinsspiediena mērījumi tiek veikti katru dienu, nosliece uz nostāju.

Zāles

Hipertensijas ārstēšanā tika izmantotas vairāku farmakoloģisko grupu zāles.

Diurētiskie līdzekļi

Diurētiskie līdzekļi ir pirmās izvēles zāles gados vecākiem pacientiem. Lielākā daļa šīs grupas zāļu ir labi panesamas, labvēlīgi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli. Diurētisko līdzekļu lietošana mazina išēmijas un insulta risku.

Hidrohlortiazīds un Indap ir visbiežāk pieprasīti vietējā medicīnā. Šīs zāles neietekmē ogļhidrātu metabolismu un var tikt izmantotas diabēta slimnieku ārstēšanai. Šie līdzekļi nemaina elektrolītu līdzsvaru, tos var uzņemt ilgu laiku pat vairāk nekā 70 gadu vecumā. Zāles dienas deva - 2,5 mg, lietojot vienu reizi dienā.

Alfa blokatori

Ja tiek diagnosticēta prostatas adenoma, vecāka gadagājuma hipertensiju vīrieši tiek parakstīti no alfa blokatoru grupas. Papildus asinsspiediena stabilizēšanai zāles pārtrauc labdabīga audzēja augšanu. Pacientiem, kuri lieto alfa blokatorus, jāapzinās, ka pēkšņa ķermeņa stāvokļa maiņa vai ilgstoša stāvēšana var izraisīt īslaicīgu samaņas zudumu.

Beta blokatori

Pacientiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme, kā arī cilvēki ar hronisku aizcietējumu, kam diagnosticēta aknu ciroze un dažas citas gremošanas sistēmas slimības, ir noteikti beta blokatori.

Grupā ietilpst zāles, kas darbībā ir ļoti atšķirīgas. Ieteicams lietot ilgstošas ​​darbības zāles, kas pacientam būs jāveic 1-2 reizes dienā. Ja zāles tiek izvēlētas pareizi, blakusparādības ir ļoti reti.

Beta blokatori var izraisīt svara pieaugumu. Beta blokatori nav ieteicami pacientiem ar nestabilu cukura līmeni asinīs un citiem priekšnosacījumiem iespējamai diabēta attīstībai. Ar bradiaritmiju, bronhiālo astmu un diagnosticētu cukura diabētu - ir kontrindicēti.

Kalcija antagonisti

Šī farmakoloģiskā grupa ietver zāles, kas ir diametrāli pretēji sirds ritmam. Šādas zāles lieto tikai pēc receptes un speciālista uzraudzībā.

Kalcija antagonisti tiek izmantoti hipertensijas ārstēšanai kopā ar dažāda veida aritmijām. Viņi sevi ir pierādījuši kā līdzekli smadzeņu katastrofu novēršanai.

Kombinējot hipertensiju un aritmiju, zāļu izvēle tiek veikta pēc uzraudzības pētījumu kopuma, kas ļauj objektīvi novērtēt ārstēšanas ietekmi uz ķermeni.

Kalcija antagonisti tiek klasificēti īstermiņa un ilgstošas ​​darbības zālēs. Visefektīvākās otrās paaudzes zāles, kas nodrošina ilgstošu efektu un minimālu blakusparādību daudzumu. Kalcija antagonisti tiek lietoti, ja pacientam ir bronhiālā astma, diabēts, mikrocirkulācijas traucējumi.

AKE inhibitori

AKE inhibitori tiek parakstīti, kad hipertensija tiek apvienota ar primāru vai sekundāru nieru bojājumu. Jāatzīmē, ka aptuveni 10% pacientu nereaģē uz šo zāļu. Ja īstermiņa medikamentiem nav ietekmes, ilgstošas ​​darbības līdzekļu iecelšana nav piemērota.

AKE inhibitoriem ir kumulatīva iedarbība, t.i. uzkrājas organismā un maksimālais iedarbības līmenis tiek sasniegts apmēram 3 nedēļas pēc lietošanas sākuma. Pēc tam var samazināt zāļu devu.

AKE inhibitori novērš nieru bojājumu un sirds mazspējas progresēšanu, bet, ja pacientam ir sauss klepus, zāles tiek aizstātas.

Spa procedūras

Sanatorijas ārstēšana ir iekļauta rehabilitācijas pasākumu kompleksā pēc hipertensijas saasināšanās ārstēšanas, un tā ir ieteicama kā slimības turpmākās attīstības profilakse. Sanatorijas ārstēšanas kurss ietver:

  • Skābekļa kokteiļi;
  • Narkotiku ārstēšana;
  • Aromterapija;
  • Ārstnieciskās vannas;
  • Fizioterapijas iekārtu procedūras;
  • Augu izcelsmes zāles

Ārstniecisko efektu pastiprina stresa un klimata ietekmes trūkums.

Profilakse

Vecumdienās primārās hipertensijas profilakses pasākumi kļūst par normu un papildināti ar sekundārajiem. Ļoti asas, sāļš, taukaini un cepti ēdieni ir izslēgti no uztura. Aizliegums attiecas uz smēķēšanu un alkohola lietošanu.

Obligāts stāvoklis - ārsta ieteiktā fiziskā aktivitāte, jo īpaši fiziskās aktivitātes terapijas kompleksi.

Sekundārās profilakses ietvaros tiek veikta atbalstoša medicīniskā terapija, un dažas zāles ir paredzētas dzīvībai.

Hipertensijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem

Hipertensija tiek uzskatīta par vecumu saistītu slimību, kas attīstās vecumā. Neskatoties uz to, ka jaunieši ir pakļauti tam, liela daļa hipertensijas pacientu ir vecāka gadagājuma cilvēku vidū. To iemesli ir ķermeņa dabiskā novecošana un ar to saistītās slimības. Bet tas nenozīmē, ka patoloģija nav jāārstē. Ja tiek ņemti vērā riska faktori un integrēta pieeja, hipertensijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem sniedz konsekventus pozitīvus rezultātus.

Vecāka gadagājuma cilvēku hipertensijas pazīmes

Hipertensija ir viena no visbiežāk sastopamām slimībām pieaugušo vecumā. To diagnosticē katrs otrais 60 gadus vecs pacients un gandrīz visi pacienti pēc 70-75 gadiem. Arteriālo rādītāju rādītājs ir no 140 līdz 145 līdz 85–89 mm Hg. Art. Tās pārpalikums tiek uzskatīts par patoloģisku traucējumu sirds un asinsvadu sistēmas darbā, kam nepieciešama medicīniskā palīdzība.

Senila hipertensija neapšaubāmi ir ārstējama, bet tai ir savas īpašības. Izvēloties efektīvu terapiju, tiek ņemtas vērā vecāka gadagājuma cilvēku svarīgākās nianses:

  • zaudē elastību un asinsvadu tonusu, samazinās asins plūsma;
  • trauki kļūst trausli un trausli, nespēj izturēt spiediena kritumus;
  • ievērojami palielinās asiņošanas un trombozes risks;
  • uz sienām uzkrājas holesterīna nogulsnes, veidojas aterosklerotiskās plāksnes;
  • sirds muskulis nolietojas, slikti regulē sirds un asinsvadu darbību;
  • nieru un virsnieru darbības traucējumi;
  • saistītās slimības.
Hipertensijas slimība rodas gandrīz 80% gados vecāku cilvēku.

Šo iemeslu dēļ nobriedušu pacientu ārstēšana ir sarežģīta. Tas prasa piesardzību, parakstot zāles, ņemot vērā iespējamās blakusparādības. Šai pieejai jābūt visaptverošai, lai ne tikai stabilizētu spiedienu, bet arī lai saglabātu labu veselību un vispārējo veselību.

Kāpēc vecāka gadagājuma cilvēkiem rodas hipertensija?

Vienīgais iemesls hipertensijas attīstībai nepastāv. Vadošo lomu spēlē visu negatīvo faktoru kopums, kas uzkrājušies visā dzīves laikā:

  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • strādā bīstamā ražošanā;
  • liela fiziskā slodze;
  • pastāvīgs stress, emocionāls pārslodze;
  • alkohola lietošana, smēķēšana;
  • nepareiza diēta, lieko tauku un sāls daudzums organismā;
  • liekais svars, aptaukošanās;
  • hroniskas endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabēts, hipotireoze);
  • nieru patoloģija, virsnieru dziedzeri, sirds;
  • klimatiskais periods;
  • ģenētiskā nosliece.

Šie iemesli, kā arī dabiskā ķermeņa novecošanās izraisa sirds un asinsvadu darbības traucējumus.

Adaptīvās spējas organisma novecošanas gaitā pakāpeniski samazinās, tāpēc hipertensijas krīzes biežums gados vecākiem hipertensijas pacientiem ir daudzkārt vairāk

Kā hipertensija izpaužas vecumā

Hipertensijas klīniskais attēls ir standarts neatkarīgi no vecuma. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka gados vecākiem cilvēkiem simptomi parasti ir neskaidri un neskaidri. Nelabums bieži tiek vainots vecumā vai parastā pārmērīgā darbā.

Slimība izpaužas kā raksturīgu pazīmju kopums:

  • reibonis, acu tumšums;
  • pulsējošas vai nomācošas dabas galvassāpes;
  • troksnis ausīs;
  • sejas pietvīkums asins plūsmas dēļ;
  • sirds sirdsklauves un pulss;
  • roku un pēdu pietūkums;
  • drebuļi, svīšana;
  • nemiers, bailes no nāves.

Slikta veselība var notikt pēkšņi pret nenozīmīgu slodzi un patstāvīgi pāriet atpūtā. Bet jebkurā gadījumā tas prasa uzmanību. Neapstrādāti ilgu laiku hipertensija ir pilns ar sirds mazspēju, sirdslēkmi, insultu, kura risks ievērojami palielinās pēc 60 gadiem.

Bieži simptomi, kas konstatēti ar paaugstinātu spiedienu gados vecākiem cilvēkiem, ir: motoru koordinācijas traucējumi

Slimības diagnostika

Kad parādās pirmās neveselības pazīmes, jākonsultējas ar kardiologu. Pat ja simptomi nav, katram vecāka gadagājuma pacientam jāveic profilaktiskas pārbaudes. Tas ļauj identificēt slimību agrīnā stadijā, neļaujot komplikācijām attīstīties.

Arteriālās hipertensijas izmeklēšana ietver:

  • speciālista pārbaude, sūdzību vākšana un anamnēze;
  • sistemātiska asinsspiediena rādītāju mērīšana, lai noteiktu patoloģijas pakāpi, stadiju, formu (šajā laikā, ja iespējams, netiek veikti antihipertensīvie līdzekļi);
  • pilnīgs asins skaits, lai novērtētu vispārējo veselību;
  • cukura un holesterīna līmeņa analīze, kas palielina asinsvadu problēmas;
  • elektrokardiogramma sirdsdarbības diagnostikai;
  • Sirds ultraskaņa kā papildu un detalizēta ķermeņa darba pārbaudes metode;
  • Doplera sonogrāfija, lai noteiktu kuģu stāvokli un asins plūsmu tajās.

Hipertensija bieži ietekmē mērķa orgānus, kas cieš no ilgstoša spiediena pieauguma. Tāpēc papildus jāpārbauda acs pamatne, nieres, kuņģis, vēdera orgāni. Visas metodes ir drošas un tiek veiktas ambulatorā veidā.

Lai pareizi diagnosticētu hipertensiju, nepieciešams veikt vairākus mērījumus vienam cilvēkam.

Hipertensijas ārstēšanas principi gados vecākiem cilvēkiem

Hipertensijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem tiek veikta rūpīgi. To izvēlas individuāli atkarībā no slimības stadijas un ar to saistītajām slimībām. Mature cilvēki ir vairāk pakļauti blakusparādībām no narkotikām, tāpēc medikamentiem jābūt maigiem ar minimālo efektīvo devu.

Slimība nav pilnībā izārstēta neatgriezenisku ķermeņa izmaiņu dēļ, bet veselības stāvoklis jau ilgu laiku ir saglabājies. Terapija parasti tiek noteikta pastāvīgi, tas ir, izrakstītās zāles būs jāizdzer līdz dzīves beigām.

Svarīgs jautājums ir integrēta pieeja, kas ietver:

  • lietojot zāles, kas normalizē asinsspiedienu, uzlabo asinsvadu stāvokli un sirds funkciju;
  • tradicionālās medicīnas izmantošana kā papildu atbalsts;
  • veselīga dzīvesveida un pareizas uztura ievērošana;
  • fizioterapija, sanatorijas rehabilitācija.

Pareizi izvēlēts pasākumu kopums samazina komplikāciju (insulta, sirdslēkmes) risku par 30–40% un paildzina dzīves ilgumu.

Ir ieteicama ārstēšana ar narkotikām.

Preparāti hipertensijas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem

Zāles hipertensijas ārstēšanai vecāka gadagājuma cilvēkiem pārstāv vairākas farmakoloģiskās grupas:

  1. Diurētiskie līdzekļi. Izmanto, lai no ķermeņa noņemtu lieko sāli un šķidrumu. Diurētiskā darbība ļauj mazināt pietūkumu un samazināt spiedienu. Tiazīdu līdzīgi (“Hlortalidons”, “Indapamīds”) un kāliju saudzējošie (“Veroshpiron”, “Spironolactone”) medikamenti vecāka gadagājuma hipertensijai parasti tiek izmantoti.
  2. Beta blokatori. Hipotensīvais efekts rodas sirdsdarbības ātruma samazināšanās rezultātā. Noņem miokarda slodzi, samazinās artērijas indikatori. Aktīvi lieto pēc infūzijas. Pārstāvji: propranolols, bisoprolols, Enaprilin.
  3. Sartāni. Bloķēt angiotenzīna 2 receptorus, samazinot asinsvadu rezistenci, normalizējot asins plūsmu un asinsspiedienu, novēršot miokarda hipertrofiju. Ilgstoši tiek pieņemti "Lozartan", "Telmisartan", "Olmesartan".
  4. AKE inhibitori. Hipertensijas preparāti gados vecākiem cilvēkiem ar vazodilatējošu efektu. Ir sirds un nefroprotektīva iedarbība. Darbojas ātri, tiek izmantoti galvenokārt hipertensijas krīzes mazināšanai ("Captopril", "Lisinopril").
  5. Alfa blokatori. Izstrādāts, lai novērstu adrenalīna negatīvo ietekmi uz spiedienu. Tās ir parakstītas kā ilgtermiņa vazodilatatora terapija (Tamsulosin, Prazozin).
  6. Kalcija antagonisti. Mūsdienu zāles hipertensijas ārstēšanai vecākiem cilvēkiem, kas cieš no astmas un aterosklerozes. Tie regulē kalcija saturu miokardā, paplašinot koronāro asinsvadu. Lietots "Nifedipīns", "Verapamils".

Hipertensijas zāles tiek lietotas stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem, pastāvīgi kontrolējot dzīvības pazīmes.

Jebkura antihipertensīvā viela tiek ievadīta ar noteiktu devu.

Hipertensija gados vecākiem cilvēkiem: tradicionālās zāles

Tas ir diezgan efektīvs hipertensijas ārstēšanai vecāka gadagājuma cilvēkiem ar tradicionālo medicīnu. Labs rezultāts ir pareiza mājas metožu kombinācija ar tradicionālo.

Lai cīnītos ar šo slimību, palīdz:

  • medus un malto riekstu maisījums, ko patērē katru dienu;
  • svaigi spiestas greipfrūtu sulas vai svaigi augļi samazina holesterīna līmeni un spiedienu;
  • burkānu vai biešu sula ar karoti medus tiek ņemta trīs reizes dienā (jūs varat pievienot rīvētu mārrutku un citronu);
  • Novārījums no māteņu, piparmētru, timiāna, aroniju dzēruma 1 ēdamk. l pirms ēšanas;
  • pirms katras ēdienreizes tiek izmantota lakrica, asinszāli, pelašķi, suņu roze, pīlādži un apiņi;
  • pēc brokastīm tiek ņemts ķiploku galvas ķiploku galviņa, medus karote un daži pilieni citronu sulas;
  • dzeltenās ogas, kas iegūtas no zaļumiem, tiek patērētas svaigas vai pievienotas tējai;
  • siltas vannas ar piparmētru, asinszāli un melissa ir relaksējošas un nomierinošas.

Ar savu ārstu tiek apspriesta tradicionālo metožu izmantošanas iespēja un saderība ar zālēm.

Ar hipertensiju gados vecākiem cilvēkiem tradicionālās medicīnas receptes būs labs palīgs slimības ārstēšanā.

Sanatorija hipertensijas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem

Pēc hipertensijas krīzes vai sirdslēkmes ieteicams veikt sanatorijas un kūrorta atjaunošanu. Klusa vide un pastāvīga kvalificēta personāla novērošana paātrinās atveseļošanos no pieredzētā stresa. Ne mazāk efektīva ir šī metode kā hipertensijas komplikāciju profilakse.

Sanatorijas apstākļos ir lietderīgi iziet:

  • aromterapijas nodarbības;
  • īpaša diēta;
  • fizikālā terapija;
  • lāzerterapija;
  • elektriski;
  • balneoterapija, izmantojot īpašas vannas;
  • skābekļa kokteilis;
  • fitosanitārās procedūras.

Ir daudz specializētu sanatoriju, kas nodarbojas ar sirds un asinsvadu sistēmas problēmām. Lai uzlabotu labklājību un veicinātu viņu veselību, ieteicams tos apmeklēt katru gadu.

Sanatorijas ārstēšanas obligātās procedūras ir fizioterapijas vingrinājumi.

Diēta pārtika

Svarīgs hipertensijas dzīves aspekts ir pareiza uzturs. Pārtikas produkti, kas var uzlabot vai pasliktināt stāvokli.

Tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot dienas devu un iekļaut tajā:

  • svaigi augļi un dārzeņi;
  • griķi, auzu pārslas, rīsu putra;
  • liesa liellopu gaļa, vistas, trušu gaļa;
  • zema tauku satura zivis (heka, polloks, zils);
  • šķiedras, klijas, pilngraudu maize;
  • fermentēti piena produkti;
  • ne mazāk kā 1,5–2 l vienkārša ūdens.

Ēdieni tiek pagatavoti, tvaicēti vai krāsnī, salāti tiek pagatavoti ar olīveļļu. Visiem produktiem jābūt svaigiem un mēreniem.

Hipertensīviem pacientiem jāatturas no:

  • taukaini un cepti ēdieni;
  • Konservi un mājās gatavoti marinēti gurķi;
  • Ēdienu un ātrās ēdināšanas produkti;
  • desas, kūpinātas gaļas;
  • liels sāls daudzums;
  • alkoholiskie dzērieni.

Jaudas uzraudzība ir vienkārša, ja iestatāt sev šādu uzdevumu. Veselīgas maltītes var būt arī garšīgas un, vissvarīgāk, veselīgas.

Hipertensijas profilakse vecumā

Pat labākās zāles hipertensijas ārstēšanai vecāka gadagājuma cilvēkiem nevar tikt galā ar patoloģiju, ja jūs neievērojat veselīga dzīvesveida pamatnoteikumus:

  • veikt ikdienas pastaigas svaigā gaisā;
  • veic rīta vingrinājumus (ar ārsta atļauju);
  • pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu;
  • kontrolēt svaru, holesterīnu un cukura līmeni asinīs;
  • ievērojiet ikdienas shēmu ar 8 stundu miega un atpūtas laiku;
  • neveikt smagu darbu;
  • izvairīties no konflikta situācijām un spriedzēm;
  • ievērojiet ārsta norādījumus un veiciet ikdienas pārbaudes ar kardiologu.

Vienkāršu ieteikumu ieviešana palīdzēs ne tikai izvairīties no smagas hipertensijas, bet arī uzlabot labklājību, panākt stabilu arteriālo indikatoru, būtiski samazināt sirds risku, sabrūkot un pagarināt dzīvi līdz nobriedušam vecumam.

Veidi hipertensijas ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem

NORMATEN ® - inovācija cilvēku hipertensijas ārstēšanā

• Novērš spiediena problēmas.

• Noregulē spiedienu 10 minūtes
pēc uzņemšanas

Hipertensijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem ir sarežģīts un ļoti individuāls process, kas prasa stabilu pieeju, iesaistot visus iespējamos terapeitiskos līdzekļus. Cilvēki vecumā ir daudz biežāk sastopami tādas slimības izpausmē kā hipertensija. Tas ir saistīts ar dabiskām ar vecumu saistītām izmaiņām asinsrites asinsrites sistēmā asinsrites sistēmā un to slimību klātbūtni, kas iegūtas daudzu dzīves gadu laikā. Ārstēšana ar hipertensiju gados vecākiem pacientiem ietver ne tikai spēcīgu zāļu lietošanu no diurētisko līdzekļu kategorijas, pazemina asinsspiedienu un mazina vazospazmu, bet arī prasa vairākus profilakses pasākumus, ikgadēju sanatorijas kūrorta atjaunošanu organismā. Turklāt tradicionālās medicīnas izmantošana, darbojoties kā palīgelements vispārējā hipertensijas ārstēšanas shēmā vīriešiem un sievietēm, kuru vecums ir vecāks par 60 gadiem. Detalizēti aplūkosim visas iespējamās hipertensijas ārstēšanas iespējas gados vecākiem cilvēkiem, nosaka riska faktorus, kā arī pētīsim zāļu, kuras ieteicams lietot, lai apkarotu augstu asinsspiedienu, farmakoloģiskās īpašības.

Veidi, kā efektīvi ārstēt hipertensiju gados vecākiem cilvēkiem

Medicīniskās hipertensijas ārstēšanas metodes, neskatoties uz tās attīstības stadiju, nepastāv un tiek pastāvīgi uzlabotas. Šī iemesla dēļ vecāka gadagājuma cilvēkiem ir plaša spektra hipertensijas ārstēšanas metožu un metožu izvēle, tās novēršana un efektīva spiediena līmeņa kontrole 120 līdz 80 vienībās no tonometra indikatora. Vecāka gadagājuma cilvēkiem hipertensijas apkarošanai ir šādi veidi:

Šī hipertensijas ārstēšanas metode vecumā ietver zāļu izvēli, kuru farmakoloģiskās īpašības ietekmē tikai orgānus un audus, kas saistīti ar sirds un asinsvadu sistēmu. Tie ir diurētiskie līdzekļi, beta blokatori, alfa-adenoblokeri, ACF inhibitori. Šo zāļu mērķis ir samazināt asinsspiedienu gadījumā, ja pacientam ir hipertensijas krīze un uzturēt asinsvadu tonusu optimālā diapazonā, lai novērstu sienu bojājumus ar asiņošanu pacienta smadzenēs.

Pacientiem ar hipertensiju, kas ir vecāki par 85 gadiem, šāda veida narkotiku lietošana ir pastāvīgs noteikums, kura īstenošana nodrošina vairākas hipertensijas ārstēšanas metodes, kā arī novērš tās pasliktināšanos un pāreju uz sarežģītāku posmu. Jaunākā vecumā pēc terapijas kursa ar norādītajām zālēm ir iespējama ilgstoša remisija, kas ļaus vecāka gadagājuma cilvēkiem atgriezties pie parastā dzīvesveida un aizmirst par tādiem nepatīkamiem hipertensijas simptomiem, kā galvassāpes, drebuļi, reibonis, slikta dūša, acu melnināšana, trokšņi galvas un vemšana.

Alternatīvās medicīnas pārstāvji piedāvā plašu dažādu populāru ārstēšanas receptūru izvēli, sagatavojot zāles hipertensijas ārstēšanai, pat mājās. Šī arteriālās hipertensijas ārstēšanas metode ietver tādu ārstniecisko augu novārījumu izmantošanu kā zelta ūsas, vilkābele, mātīte, citronu balzams, salvijas ecēšas, zemenes. Vārīšanas buljoni ir ļoti vienkārši. Pietiek ar 10-15 gramu žāvētu augu pievienošanu metāla traukam, ielej ar 1 litru ūdens un lēni vārot 20 minūtes. Pēc dzesēšanas mājas līdzeklis hipertensijas ārstēšanai ir gatavs lietošanai. Atkarībā no ārstniecisko augu veida, deva un preparāts var nedaudz atšķirties. Augu novārījumu izmantošana joprojām ir noderīga diabēta ārstēšanai.

Vēl viens tikpat efektīvs veids, kā ārstēt hipertensiju gados vecākiem cilvēkiem, ir alkohola tinktūras, kas izgatavotas, pamatojoties uz melnajiem aronžokiem, viburnum, vilkābele, egļu čiekuriem, mātītēm. Šādu līdzekļu sagatavošanas princips ir tāds, ka izejvielas ogu vai garšaugu veidā ielej stikla burkā, ielej ar etilspirtu, kas ir piemērots lietošanai iekšā vai izmanto degvīnu. Pēc tam notiek zāļu ievadīšanas process, kas ilgst no 2 līdz 3 nedēļām. Vecākiem cilvēkiem ieteicams lietot alkohola tinktūras hipertensijas ārstēšanai vairākās tējkarotes dienā un periodiski izmērīt asinsspiedienu. Šī ārstēšanas metode bieži tiek izmantota Neumyvakin terapijas metodēs.

Nodrošina kompleksu elpošanas paņēmienu, kas veido īpašu kārtību un laika intervālu gaisa ieelpošanai un izelpošanai. Tajā pašā laikā vēdera un krūšu muskuļu šķiedras ir iesaistītas fizioloģiskajā procesā, kas ļauj piesātināt vecāka gadagājuma cilvēka ķermeni ar pietiekamu skābekļa daudzumu, uzlabot asins cirkulāciju, stiprināt lielo kuģu sienas un tādējādi samazināt augstu asinsspiediena iespējamību. Kombinācijā ar elpošanas vingrošanu, kardioloģiskās slodzes izrādījās labi, kad pacients veic elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas vingrinājumus un pēc tam nekavējoties, bez iepriekšējas atpūtas, squats, spīles vai citas fiziskas darbības. Šī hipertensijas ārstēšanas metode tiek izmantota kā galvenā slimības attīstības sākumposmā, un to izmanto arī kā atbalstu hipertensijas krīžu profilaksei.

Kāda metode hipertensijas ārstēšanai vecāka gadagājuma cilvēkiem izvēlēties konkrētu pacientu, izmanto visas terapijas metodes vienlaicīgi vai koncentrējas tikai uz vienu virzienu medicīnā, nosaka tikai ārstējošais ārsts, kuram ir vecāka gadagājuma cilvēks, ņemot vērā viņa ķermeņa individuālās īpašības un jaunattīstības slimības smagumu., kuģu nodiluma pakāpi.

Mūsdienu narkotikas

Lai ārstētu vecāka gadagājuma cilvēkus ar hipertensiju, populārākie ir diurētisko līdzekļu grupas medikamenti, kas nodrošina ātru organisma un visu tās audu izdalīšanos no pārmērīga šķidruma, kā rezultātā saspiež asinsvadu spiedienu un attiecīgi paaugstinās asinsspiediens. Vecumdienās nieres nedarbojas tik efektīvi, tāpēc pārmērīga šķidruma klātbūtne vecāka gadagājuma cilvēka ķermenī ir diezgan izplatīta. Kopumā visās ārstēšanas stadijās tiek izmantotas šādas zāļu kategorijas:

Tā ir īpaša narkotiku grupa hipertensijas ārstēšanai vecāka gadagājuma cilvēkiem, kurus plaši izmanto, ārstējot dažādas patoloģijas, kas radušās pacientiem sakarā ar vecuma izmaiņām svarīgāko orgānu un endokrīno dziedzeru audos. Hipertensijas ārstēšanas gadījumā alfa blokatori novērš pārmērīgu asins uzkrāšanos smadzeņu zonā, kas bieži notiek hipertensijas krīzes laikā. Regulāra alfa blokatoru lietošana novērš išēmisku insultu.

Šie mūsdienu medikamenti hipertensijas ārstēšanai vecāka gadagājuma cilvēkiem tiek parādīti pacientiem, kas cieš no 3-4 hipertensijas stadijām, kuri jau ir cietuši no insultas vai miokarda infarkta, ko izraisa hroniska arteriāla hipertensija. Šīs grupas zāles stabilizē asinsriti, sirdsdarbību, novērš stenokardijas attīstību, aritmijas, bradikardiju, tahikardiju. 75% hipertensijas pacientu, kuru vecums ir vecāks par 70 gadiem, ir nesenās sirds muskulatūras slimības hipertensijas fonā.

  1. Kalcija sāls antagonisti.

Šīs narkotiku grupas zāles ir sadalītas tajās, kurām ir īstermiņa iedarbība, kā arī ilgstošas, nodrošinot pakāpenisku aktīvo vielu atbrīvošanu, lai panāktu asins elektrolīta līdzsvaru. Sakarā ar bioķīmisko reakciju, kas rodas pacienta ar hipertensiju asinīs, pēc zāļu lietošanas, asinsspiediens samazinās līdz optimālai veiktspējai. Narkotikas šajā kategorijā praktiski neizraisa blakusparādības, un kontrindikāciju skaits ir minimāls un lielākoties tie visi ir saistīti ar smagu patoloģiju klātbūtni pacienta asinsrites sistēmā.

Ikdienas dzīvē šīs zāles sauc arī par diurētiskiem līdzekļiem. To lietošanu vecumdienās attaisno tas, ka viss pārmērīgais šķidrums tiek izvadīts ārpus pacienta ķermeņa ar metodi, kas stimulē nieres intensīvāku darbu. Šī iemesla dēļ ir iespējams izvairīties no tūskas veidošanās lielo asinsvadu jomā, lieko šķidruma daudzumu asinīs un attiecīgi novērst asinsspiediena pieaugumu. Diurētisko līdzekļu uzņemšana nenodrošina kompleksu terapijas shēmu, bet šīs grupas narkotikām ir vairākas nopietnas blakusparādības, tai skaitā: kālija, kalcija un magnija sāļu izskalošanās, kas negatīvi ietekmē muskuļu un skeleta sistēmas nervu sistēmu, sirds un kaulu struktūru.

Kādus pacientam paredzētos medikamentus, to devu un lietošanas ilgumu nosaka ģimenes ārsts. Vecāka gadagājuma cilvēku hipertensijas pašapstrāde ir stingri kontrindicēta un beigsies ar nopietnām sekām pacienta veselībai.

Ārstēšanas režīms

Ņemot vērā pacientu cienījamu vecumu, hipertensijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem ir specifiska, ievērojot īpašu ārstēšanas shēmu, kas sastāv no šādiem punktiem:

  • pirmās devas asinsspiedienu pazeminošām zālēm ir jāinjicē organismā hipertoniskā veidā nelielos daudzumos, lai neradītu asinsvadu strauju paplašināšanos;
  • Nākamais ārstēšanas režīma posms ir diurētiska lietošana, kuras lietošana jāpapildina ar nieru darbības uzraudzību un šķidruma līdzsvaru pacienta ķermenī;
  • pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, būs jālieto medikamenti vairākus mēnešus, lai asinsspiediens pilnībā stabilizētos;
  • narkotiku terapija tiek izvēlēta rūpīgi un uzmanīgi, lai izvēlētos tieši to narkotiku, kas ir piemērota vājam organismam ar hipertensiju, kas jau ir vecumā;
  • pacientiem ar koronāro sirds slimību asinsspiedienu nevar samazināt līdz normālām vērtībām, jo ​​tas var pasliktināt koronāro asinsriti un var attīstīties sirdslēkme;
  • Būtisks elements hipertensijas ārstēšanas vispārējā shēmā ir ikdienas asinsspiediena mērījums, kad pacients atrodas guļvietā un horizontālā stāvoklī, sēžot uz krēsla vai stāvot.

Katram ārstam ir tiesības patstāvīgi pielāgot terapijas kursu, iekļaut tajā citas zāles un metodes, ja to lietošana uzlabo vecāka gadagājuma pacientu veselību un paātrina viņa pilnīgu atveseļošanos.

Jauns ārstēšanā

Arteriālās hipertensijas ārstēšanas metodes vecāka gadagājuma cilvēkiem laika gaitā nav būtiski mainījušās, neskatoties uz to, ka zāles šajā jomā ir pastiprinājušās un katru gadu zinātnieki izgudro jaunas zāles, kas ļauj efektīvāk kontrolēt augstu asinsspiedienu. Tāpēc starp inovācijām šajā jomā var izšķirt jaunus diurētisko līdzekļu veidus, kas ne tikai noņem ūdeni no pacienta ķermeņa, bet arī saglabā kalcija, kālija un magnija sāļus. Tas ir ļoti svarīgi, lai saglabātu jonu līdzsvaru, bez kura stabils sirds, nieru, smadzeņu darbs un vielmaiņas procesu darbība organismā nav iespējama. Ja hipertensija ir novirzījusies ļaundabīgā attīstības stadijā un ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, iznīcinot dzīvībai svarīgo orgānu modificētos audus, tiek izmantotas lāzerķirurģijas metodes, kas ir vismazāk traumatiskas vecāka gadagājuma organismam.

Hipertensijas ārstēšana vecāka gadagājuma cilvēkiem ar medicīniskiem un tautas līdzekļiem, diētu un fiziskām aktivitātēm

Hipertensija vai arteriāla hipertensija ir patoloģisks stāvoklis, kas rodas augstāku nervu centru darbības trūkuma, sistoliskā un diastoliskā spiediena regulēšanas nieru un humorālo mehānismu dēļ. Apsveriet slimības simptomus un cēloņus, kas meklē cilvēku vecumu, ārstēšanas metodes.

Hipertensijas slimība gados vecākiem cilvēkiem

Šī slimība izpaužas kā pastāvīga asinsspiediena izpausme. Parasti tai jābūt starp 110/70 un 140/90 mm Hg. Šā rādītāja pieaugumu uzskata par hipertensiju. Cilvēki, kas vecāki par 55-60 gadiem, bieži vien veido izolētu hipertensijas formu, kas samazina lielo asinsvadu elastību. Šī procesa rezultātā tiek kavēta asins plūsma un spiediens palielinās.

Gados vecākiem pacientiem ar izolētu hipertensiju palielinās sistoliskais (augšējais) spiediens, kas izraisa smagu hipertensijas komplikāciju risku (piemēram, insultu). Šajā gadījumā diastoliskais (zemāks) spiediens paliek nemainīgs vai samazinās. Turklāt klīniskajā praksē gados vecākiem pacientiem ir izolēta primārā (būtiska) un sekundārā (simptomātiskā) hipertensija. Essential hipertensija ir neatkarīga hroniska slimība un simptomātiska - citu orgānu darbības traucējumu sekas.

Iemesli

Precīza slimības etioloģija nav noteikta. Pastāv vairāki faktori, kas liek pastiprināt spiedienu. Tie ietver:

  • hipoksijas traucējumi;
  • simpātijas un virsnieru un renīna-aldosterona sistēmu patoloģiskās izmaiņas;
  • stress;
  • emocionāla pārspīlēšana;
  • traumas un satricinājumi;
  • iedzimta nosliece;
  • zema blīvuma aldosterona plazma;
  • hipodinamija;
  • traucēta asinsvadu endotēlija darbība;
  • izmaiņas asins sastāvā;
  • liekais svars;
  • palielināta artēriju sacietēšana;
  • kaitīgo vielu iedarbība uz ķermeni;
  • endokrīnās slimības.

Simptomi

Hipertensijas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no asinsspiediena un ar to saistīto patoloģiju līmeņa. Vecāka gadagājuma cilvēku slimība ir grūtāka, jo ar vecumu attīstās patoloģiskas izmaiņas sirdī, lielie un mazie kuģi kļūst mazāk elastīgi. Starp galvenajiem simptomiem rodas:

  • nakts aizdusa;
  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • traucēts miegs;
  • sejas apsārtums;
  • samaņas zudums;
  • troksnis ausīs;
  • plankumi acu priekšā.

Diagnostika

Primārās pārbaudes pasākumi ar aizdomām par hipertensiju ir vērsti uz patoloģijas apstiprināšanu, izņemot sekundāro arteriālo hipertensiju, un pacienta vispārējās veselības novērtēšanu. Pirmkārt, lai noteiktu hipertensijas klātbūtni, laika gaitā tiek veikts asinsspiediena (BP) mērījums (no 2 līdz 5 reizes dienā, atkarībā no personas stāvokļa). Lai iegūtu ticamus datus, pētījums jāveic šādi:

  1. Asinsspiediena mērīšana jāveic mierīgā atmosfērā. Pirms procedūras ir jāizslēdz smēķēšana, fiziskā aktivitāte, dažu medikamentu lietošana (simpatomimētiskie līdzekļi).
  2. Pacientam jābūt guļam vai sēžam. Tonometru aproce ir novietota uz pleca, 2-3 cm virs kubiskā fossa.
  3. Sākotnējā pētījumā asinsspiediens jāmēra abās rokās. Ja atšķirība starp veiktspēju> 5 mm Hg, jāveic šādi mērījumi ar lielākiem ātrumiem.
  4. Rādītāji no 110/70 līdz 140/90 mm Hg tiek uzskatīti par normāliem.

Lai novērtētu pacienta stāvokļa smagumu, noteikt laboratorijas testus: vispārīgus un bioķīmiskus asins un urīna testus. Tajā pašā laikā novērtē kālija, holesterīna, glikozes, kreatinīna un aknu enzīmu līmeni. Turklāt ir nepieciešams veikt elektrokardiogrāfisku pētījumu, sirds ultraskaņu, datortomogrāfiju un rentgenogrāfiju.

Hipertensijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem

Hipertensijas korekcijai piemīt dažas īpatnības, kas saistītas ar daudzām saistītām slimībām un ar vecumu saistītām funkcionālām izmaiņām sirds un asinsvadu sistēmā. Hipertensijas terapija ietver:

  • asinsspiediena samazināšana - ir svarīgi pakāpeniski samazināt vairākas nedēļas;
  • spiediena samazināšanas novēršana, ja hipertensiju papildina išēmiska patoloģija: tas var izraisīt smadzeņu nepietiekamību;
  • ārstēšanas sākumā tiek izvēlēta minimālā antihipertensīvo zāļu deva, tad tas pakāpeniski palielinās;
  • ārsts izvēlas visus farmakoloģiskos preparātus individuāli, ņemot vērā anamnēzi;
  • pēc diagnozes noteikšanas pacientam katru dienu jāmēra spiediens, nosakot augšējo spiedienu, zemāku spiedienu un atšķirību starp tiem;
  • ārstēšanas laikā jāievēro ogļhidrātu apmaiņa;
  • medikamenti hipertensijas ārstēšanai vecumā var būt citādi sadalīti un izvadīti no organisma, tādēļ dažkārt ir nepieciešams pielāgot zāles.

Pirmā palīdzība

Ar strauju hipertensijas krīzi (strauju, strauju asinsspiediena palielināšanos), Jums ir jānodrošina šāda medicīniskā aprūpe:

  • dot cietušajam pussēdus stāvokli;
  • nodrošina svaigu gaisu;
  • dot dažus pilienus māteņu tinktūras, kas atšķaidīts ūdenī;
  • bez drupināšanas drēbēm;
  • uz galvas uzklāt aukstu;
  • antikoagulantu lietošana nav ieteicama: tā var izraisīt hemorāģisku insultu;
  • zvaniet ārstam (vai neatliekamās palīdzības dienestam).

Uzturs un dzīvesveids

Hipertensijas ārstēšana ietver uztura, darba un atpūtas normalizāciju, kā arī fizisko aktivitāti. Palielinot spiedienu, jāievēro šādi ieteikumi:

  • ēst zemu kaloriju, zema sāls diētu;
  • atdot stipru kafiju, tēju;
  • Iekļaut diētā vairāk svaigu augļu, dārzeņu, liesās gaļas;
  • ievērot darba veidu, atpūtu;
  • izvairīties no stresa situācijām;
  • veikt ikdienas asinsspiediena monitoringu pats vai ar radinieka palīdzību;
  • pārvietoties vairāk.

Zāļu terapija

Galvenā hipertensijas ārstēšanas saikne ir visaptveroša zāļu terapija. Parasti pacientam vienlaicīgi tiek nozīmētas vairākas dažādu grupu zāles. Atcerieties, ka jebkurai spiediena zālēm ir liels kontrindikāciju un blakusparādību saraksts, tāpēc tikai ārsts var izrakstīt zāles. Augsta asinsspiediena korekcijai parādās šādu zāļu grupu lietošana:

  • Diurētiskie līdzekļi. Šīs zāles lieto, lai samazinātu asinsrites daudzumu, likvidējot lieko šķidrumu no organisma un novēršot stagnējošas izpausmes. Turklāt diurētiskiem līdzekļiem vai diurētiskiem līdzekļiem ir labvēlīga ietekme uz kuģiem. Hipertensijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem tiek veikta ar Furosemīda, Indapamīda uc palīdzību.
  • Kalcija antagonisti. Narkotikām ir laba panesamība, ilgstoša darbība. Kalcija antagonisti uzlabo hemodinamiku un novērš hemorāģiskā insulta risku. Ja hipertensija ir efektīva, Amlodipine, Nimodipine.
  • AKE inhibitori. Šīs grupas zāļu farmakoloģiskā iedarbība ir vērsta uz angiotenzīna enzīmu aktivitātes samazināšanu, kam ir hipotensīvs efekts. AKE inhibitori pieder pie vazodilatatoru (vazodilatatoru) grupas, samazina asinsvadu tonusu, uzlabo hemodinamiku. Turklāt šīs zāles veicina nieru normālu darbību. centrālā nervu sistēma. Populārākie produkti ir Telmisartan, Captopril.
  • Beta blokatori Šādas spiediena tabletes vecākiem cilvēkiem bloķē adrenalīna un norepinefrīna iedarbību uz specifiskiem receptoriem, kas atrodas sirdī un asinsvados. Hipertensijas ārstēšanā tiek plaši izmantots metoprolols un atenolols.

Tradicionālās hipertensijas ārstēšanas metodes gados vecākiem cilvēkiem

Bieži vien, lai papildinātu galveno terapiju, pacientam ieteicams lietot tautas aizsardzības līdzekļus. Alternatīvās medicīnas receptēm ir mazāk blakusparādību, tās samazina cukura un holesterīna līmeni asinīs. Starp populārajām receptēm izdalās:

  1. Labaznika buljons un ganu soma. Ņem 40 g garšaugu maisījuma (uz pusēm), ielej 300 ml ūdens un vāra 20 minūtes. Atdzesē, izkāš un ņem 1 ēdamk. l 3 lpp / dienā. pirms ēšanas.
  2. Sasmalcinātu vilkābju augļu infūzija. Ņem 20 g sasmalcinātu žāvētu vilkābele augļu, pārlej ar verdošu ūdeni, ļaujiet tam pagatavot 10–15 minūtes, celms. Paņemiet glāzi infūzijas 2 lpp. / D., lai pagatavotu nedaudz citrona vai medu.
  3. Sīpolu mizas spirta tinktūra. 3-4 vidēji vidēji sīpoli mizo tīras, sasmalcina un ielej 100 ml degvīna. Atstājiet ievadīt 7-10 dienas. Ņem 1 tējk. dienā pēc brokastīm.

Hipertensijas profilakse vecumā

Lai atbrīvotos no slimības, ir nepieciešams novērst esošos riska faktorus. Primārā slimību profilakse ietver šādu ieteikumu ievērošanu:

  • veikt vairāk pastaigas svaigā gaisā;
  • savlaicīgi ārstēt hroniskas slimības;
  • Ievērojiet dienas režīmu, iegūstiet pietiekami daudz miega;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohola lietošana, smēķēšana utt.).