Vestibulometrija: indikācijas, metodes

Diagnostika

Termins "vestibulometrija" medicīnā attiecas uz vestibulārā analizatora funkciju izpēti. Tas parasti ietver spontānu vestibulāro traucējumu simptomu identificēšanu, īpašus testus, iegūtās informācijas analīzi un sintēzi. Lai novērtētu ķermeņa vestibulāro funkciju stāvokli, ir liels skaits dažādu paraugu. To rezultāti ir svarīgi diagnostikas procesa īstenošanai slimnīcās, kā arī dažādu veidu izmeklējumu veikšanai, nosakot profesionālo piemērotību darba vietā.

Lietošanas indikācijas

Vestibulometriju nosaka otorolaringologs, ja ir aizdomas par vestibulārā analizatora patoloģiju. Pārbaudot šos pacientus, speciālists var identificēt to raksturīgos simptomus:

  • reibonis;
  • slikta dūša, vemšana (centrālā izcelsme);
  • gaitas un kustību koordinācijas pārkāpumi;
  • nestabilitāte staigājot;
  • ģībonis;
  • tumšāki vai mirgojoši lido viņa acu priekšā utt.

Turklāt šīs pazīmes var rasties bez redzama iemesla, vai arī tās var pastāvēt visu laiku. Bieži slimības simptomi izraisa transportēšanu vai pārslodzi.

Spontānu vestibulāro reakciju izpēte

Ar spontānām vestibulārām reakcijām tiek domātas tās, kas izpaužas ārējo ietekmju neesamības gadījumā. Viņi attīstās patoloģiskā procesa fonā un tos var attēlot ar piespiedu motoriskām reakcijām vai autonomiem traucējumiem. Visbiežāk sastopamās spontānās vestibulārās reakcijas ir nistagms (nejauša acu ābolu ritmiskā kustība), kustību un gaitas koordinācijas traucējumi, nestabilitāte Rombergas pozīcijā.

Lai identificētu spontāno nistagmu, pacients tiek aicināts piestiprināt acu uz ārsta pirksta vai jebkura priekšmeta rokā (rādītājs, pildspalva) un sekot viņa acīm, nepārvietojot galvu. Vestibulārā nistagma atšķirīga iezīme ir divu acu griešanās ātrumu klātbūtne: vienā virzienā tie ātri pāriet, otrā lēnām. Nistagmas virziens un smagums var būt atšķirīgs.

  1. Lai izpētītu augšējo ekstremitāšu kustību koordināciju, tiek izmantots pirkstu deguna un indeksa tests. Veicot pirkstu noņemšanas testu, pārbaudāmajai personai, kas atrodas pozīcijā ar savām rokām, un aizvērtām acīm, pārmaiņus pieskarieties deguna galam ar labās un kreisās rokas rādītājpirkstu. Ja pacientam ir labirinta labās puses, tad viņš ar abām rokām paliks garām kreisajā pusē un otrādi.
  2. Indeksa pārbaude tiek veikta sēdus stāvoklī ar rokām uz ceļiem. Ārsts paceļ rokas virs pacienta un pagarina viņa pirkstiem uz priekšu. Pacients cenšas pieskarties ārsta pirkstiem ar saviem rādītājiem. Pirmo reizi pacients to dara ar atvērtām acīm. Tad atkārtojas ar slēgtām.
  3. Lai noteiktu stabilitāti Rombergas pozīcijā (statiskā līdzsvara novērtējums), pacientam ir jānostiprina, aizverot zeķes un papēžus, izstiepjot rokas ar pirkstiem. Testu, tāpat kā iepriekšējos, veic pārmaiņus ar atvērtām un aizvērtām acīm. Dažos gadījumos šis tests ir sarežģīts, piemēram, piedāvājot pacientam mest galvu atpakaļ vai novietot kājas vienā rindā.

Svarīgs solis pacientu ar vestibulāriem traucējumiem pārbaudē ir veikt dažādus testus ar kājām. Tas ļauj novērtēt dinamisko līdzsvaru, tas ir, spēju uzturēt atbilstošu ķermeņa stāvokli, pārvietojoties telpā. Gaitas pārkāpumus var identificēt, izmantojot īpašus marķējumus, kas uzklāti uz grīdas.

  1. Trīs līnijas parasti ir apmēram 5 metrus garas, 20 cm attālumā viena no otras, centrā - gradēts aplis. Pacientam jāiet taisni uz priekšu un atpakaļ pa viduslīniju. Tad dariet to pašu ar aizvērtām acīm.
  2. Vēl viena testa iespēja var būt pastaigas tests. Persona kļūst par apļa centru un iet pa vietu (50-100 soļi). Testa beigās ārsts nosaka attālumu un leņķi, uz kuru viņš pārvietojās.

Vestibulārās pārbaudes

Viņa praksē ENT ārsts var izmantot šādus testus:

  • rotācija;
  • kaloriju;
  • preses telpa;
  • otolīta aparāta funkcijas (ko izmanto profesionālai atlasei) izpēte;
  • stabilizometrija.

Šādu pārbaužu pamatā ir dažādu veidu efektu izraisošo vestibulāro receptoru ierosme. Speciālo testu izmantošana ļauj ārstam ne tikai noteikt patoloģiskā procesa klātbūtni, bet arī sniegt kvalitatīvu un kvantitatīvu tās īpašību novērtējumu. Detalizētāk aplūkosim visbiežāk veiktos vestibulāro testus.

Rotācijas paraugs

Testa veikšanai ar pacienta rotāciju sēž īpašā krēslā, aizmugurē jābūt taisni, kājas ir uz statīva, rokas - uz roku balstiem. Viņš ir aicināts aizvērt acis un noliekt galvu. Tad krēsls sāk vienmērīgi rotēt noteiktā ātrumā. Pēc tam, kad pacients apstājas, pacients mēģina fiksēt savu skatienu un laiks sākas. Šajā gadījumā ārsts nosaka nistagmas smagumu, tā amplitūdu un ilgumu. Parasti, pētot horizontālos pusapļa kanālus, nistagms saglabājas 20–25 sekundes, aizmugurē un priekšpusē - 10–15 sekundes.

Kaloriju tests

Šajā testā labirinti ir mazāk kairināti nekā iepriekšējā pētījumā, bet tā ieviešana ļauj radīt refleksus izolēti no vienas puses. Kaloriju testu veic, izmantojot šļirci Joan, kas ir drukāts šķidrums (ūdens) un ielej ārējā dzirdes kanālā. Ūdens temperatūra var atšķirties atkarībā no pētījuma veida (karstums vai aukstais kalors). Lai novērtētu rezultātus, tiek noteikts laiks no procedūras beigām līdz nistagma sākumam (parasti tas ir 25-30 s) un nistagmas reakcijas ilgums (veselam cilvēkam - 50-70 s).

Spiediena pārbaude

Šo testu sauc arī par pneimatisko, jo tas ir balstīts uz gaisa sabiezēšanu vai retināšanu auss kanālā, izmantojot gumijas spuldzi vai spiedienu uz šasijas. To parasti lieto fistulu noteikšanai pacientiem ar hronisku iekaisumu vidusauss. Ja nistagms rodas, reaģējot uz gaisa sabiezēšanu, paraugu uzskata par pozitīvu. Tomēr pacienta reakcijas trūkums pilnībā neizslēdz fistulu klātbūtni.

Stabilometrija

Šī ir metode, lai objektīvi novērtētu statisko līdzsvaru. Tas ir ļoti jutīgs un ļauj ļoti precīzi noteikt vestibulāros traucējumus pat tad, ja nav sūdzību par personas veselību. Lai veiktu pacienta stabilometrisko pārbaudi, tas tiek novietots uz speciālas platformas un reģistrē viņa ķermeņa smaguma centra svārstības dažādās plaknēs. Šī pētījuma rezultāti ir datorizēti.

Secinājums

Vestibulārās pārbaudes palīdz ārstam identificēt vestibulāro aparātu novirzes sākotnējos posmos, kā arī noteikt to raksturu un noteikt cēloņus. Tas ir priekšnoteikums atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšanai. Tomēr jāatzīmē, ka lielākā daļa vestibulāro testu ir nepilnīgi un nav standartizēti, dažreiz tie var pārsniegt fizioloģiskās atbildes līmeni. Un tikai kompetents speciālists varēs pareizi interpretēt to rezultātus, ņemot vērā slimības klīniskās iezīmes un citu pārbaudes metožu izmantošanu.

Ko ārsts dara vestibulārā aparātā?

Tātad, vestibulārā aparatūra ir līdzsvara orgāns. Tās receptori ir kairināti, noliecot vai pārvietojot galvu, un pastāv refleksu muskuļu kontrakcijas, kas veicina ķermeņa iztaisnošanu un uztur garu. Ar vestibulāro aparātu receptoru palīdzību rodas galvas stāvokļa uztvere telpā, kā arī ķermeņa kustības uztvere.

Pusapļa kanālu un vestibila iznīcināšana izraisa līdzsvaru. Balodis pēc labirints iznīcināšanas nevar lidot. Ja jūrascūciņa, nometot hloroformu ausī, vienā pusē izslēdz labirintu, tā sāk rullēties uz galda, rotējot ap ķermeņa garenisko asi.

Cilvēkiem orientācija telpā tiek veikta papildus līdzsvara orgānam caur redzamību, proprioceptīvu un taustes (ādas) jutību. Tādējādi spiediens uz pēdas zolēm, ko uztver taustes receptori, norāda smaguma spēka virzienu. Kurls un mēms vestibulārā aparāts nedarbojas. Viņi noliec galvu ar kakla proprioreceptoru palīdzību.

Vestibils no iekšpuses ir izklāts ar plakanu endotēliju un piepildīts ar endolimfu (šķidrumu). Tajā ir divas jomas, ko sauc par plankumiem, kur atrodas receptora matu šūnas, kurām ir piemērotas vestibulārā nerva jutīgās šķiedras. Jutīgo šūnu mati ir iegremdēti želejā līdzīgā masā, kas satur akmeņus, vai otolīti, kas sastāv no maziem kalcija karbonāta kristāliem.

Apaļā sacietē vieta atrodas vertikālajā plaknē un ovālā (karaliene) - horizontālā. Normālā ķermeņa stāvoklī gravitācija liek otolītiem izdarīt spiedienu uz noteiktām matu šūnām. Kad galva ir apgriezta otrādi, otolīta sagriešanās uz matiem; ar galvas sānu slīpumu, viens otolīts piespiež matus, bet pārējie sagriežas. Otolītu spiediena izmaiņas izraisa matu šūnu ierosmi, kas norāda uz galvas stāvokli kosmosā.

Pusapļa kanālu ampulā esošās ķemmīšgliemeņu jutīgās šūnas ir satrauktas ar endolimfa kustībām, kas aizpilda kanālus. Kad inerces dēļ griežas galvas, endolimfs atpaliek no šīs kustības, un, kad tas ir pabeigts, tas kādu laiku pārvietojas. Matu šūnas ir kairinātas ar endolimfa kustību, kas izraisa rotācijas sajūtu un acu un galvas refleksu.

Tā kā trīs pusapļa kanāli atrodas 3 plaknēs, galvas kustība jebkurā virzienā izraisa endolimfa kustību. Persona ir pieradusi pie kustībām horizontālajā plaknē, un neparastas kustības uz augšu un uz leju vai uz sāniem, braucot pa liftu vai rites, var izraisīt reiboni, nelabumu un vemšanu. Apmācība (šūpoles) samazina līdzsvara orgāna uzbudināmību un novērš nevēlamas parādības.

AntiLoh.info

Kā pārbaudīt Jūsu vestibulārā aparāta stāvokli?

Viens no lielākajiem veidiem, kā pārbaudīt jūsu vestibulārā aparāta stāvokli, ir Bondarevsky tests.

Stāvot uz vienas kājas, rokas uz jostas, salieciet otru kāju pie ceļa un, pagriežot to uz sāniem, spiediet papēdi uz atbalsta kājas ceļa locītavas iekšējo virsmu. Labojiet šo pozīciju, aizveriet acis un ieslēdziet hronometru (labāk, ja kāds cits atzīmē laiku, bet to var izdarīt pats).

Izslēdziet hronometru, kad zaudējat savu balansu (atbalsta kāja izliekas vai izliekta kāja mainīsies). Nosakot laiku, kurā jums izdevās stāvēt, saglabājot līdzsvaru, pārbaudiet to ar tabulu, kas atrodas raksta beigās.

Ja tas nedarbojas, visefektīvākais veids šādos gadījumos ir fiziskā izglītība un sports.

Īpaši noderīgi ir ķermeņa un galvas rotācija, galvas pagriešana uz priekšu, sāniski, braucot ar ātruma maiņu un pēkšņas apstāšanās, lekt ar 45, 90, 180 grādu pagriezienu.

Tā iesaka arī vingrinājumus, kas apmāca spēju uzturēt ķermeņa līdzsvaru, piemēram, ko atbalsta viena kāja („norīt”), deju kustības (valsis).

Ļoti labs efekts tiek nodrošināts ar regulāru ritmisko vingrošanu, basketbolu, tenisu, peldēšanu, slidošanu.

Vestibulārā aparāta pasīvajai apmācībai varat izmantot dažādas atrakcijas: šūpoles, karuselis, "Ferris wheel". Otolaringologa un fizioterapijas speciālists palīdzēs Jums izvēlēties apmācību veidu un noteikt slodzes pakāpi.

Vestibulārā aparāta izpēte

Vestibulārā aparatūra ir daļa no kompleksa mehānisma, kas ļauj saglabāt ķermeņa līdzsvaru, orientēties telpā, koordinēt kustības. Tas atrodas iekšējā ausī. Lai šī ierīce varētu veikt savas funkcijas, tai ir jārīkojas ar citiem orgāniem - acīm, smadzenēm un ādai. Ja šī mijiedarbība ir traucēta, rodas līdzsvara traucējumi, kuru raksturīgie simptomi ir reibonis un motoru koordinācijas traucējumi. Ja rodas šādi simptomi, personai nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Kā izpētīt vestibulāro aparātu?

Vestibulārā aparāta izpētes metodes ir trīs - rotācijas, termiskās un mehāniskās pārbaudes. Ir arī vienkāršas pārbaudes, lai noteiktu, vai pacientam ir slikta kustību koordinācija.

Rotācijas paraugs

Pacients sēž īpašā krēslā, galvu saliekot uz priekšu. Pēc tam tiek veiktas 10 rotācijas 20 sekunžu laikā, un krēsls pēkšņi apstājas. Ir tā sauktais. nistagms - acs ābolu nejauša ritmiskā svārstība. Pēc nistagma ilguma mērīšanas procedūra tiek atkārtota. Rotācijas tiek veiktas pretējā virzienā. Parasti abos gadījumos nistagma ilgums ir vienāds - 20-50 sekundes. Ja starpība starp iegūtajiem rezultātiem ir 25%, tad mēs varam pieņemt līdzsvara traucējumu.

Mehāniskie pētījumi

Šajā pētījumā izmantota neliela gumijas spuldze un eļļas caurule. Ārējais dzirdes kanāls ir piepildīts ar eļļu, tādējādi izspiežot gaisu no tā. Pēc tam bumbieris tiek saspiests un neattīrīts. Šīs procedūras laikā ārsts pārbauda, ​​vai tas ietekmē labirinta kaulu kapsulu.

Termiskā izpēte

Pacients sēž ar galvu, kas ir atmesta atpakaļ, vai atrodas pie galvas, kas noliecās krūtīs. Apmēram 30 sekundes dzirdes kanāli tiek mazgāti ar ūdeni. Procedūras laikā notiek nistagms: skalojot ar aukstu ūdeni, acs āboli rotē dažādos virzienos, skalojot ar siltu ūdeni - vienā virzienā. Tests ļauj novērtēt vestibulārā aparāta jutību.

Kustību koordinācijas pētījumi

Ir iespējams noteikt, vai kustību koordinācija ir traucēta personai, kas izmanto vienkāršus testus, piemēram, ejot taisnā līnijā un staigājot ar aizvērtām acīm. Šos testus izmanto, lai noteiktu intoksikācijas pakāpi. Bieži vien tiek izmantots tests, kura laikā ar rādītājpirkstu ir jāpieskaras deguna galam. Vienu reizi pacients to dara ar atvērtām acīm, bet otrs ar aizvērtām acīm.

Indikatīvais tests

Līdzīgu informāciju sniedz Barani indeksu tests. Pacients vispirms ar atveramām acīm pacelt roku uz augšu, pēc tam lēnām pazemina to horizontālā stāvoklī. Viņa rādītājpirkstam jābūt pretī ārsta rādītājpirkstam. Ja pacienta kustību koordinācija ir traucēta, tad viņš neizdodas. Vai pacients sēž krēsla priekšā kāda priekšmeta priekšā. Viņš tiek lūgts aizvērt savas acis un vairākas reizes vērsties pie objekta. Ja labirints funkcija ir bojāta, tad pacientam ir ilūzija par objekta kustību, un viņš neizmanto.

Rombergas paraugs

Pacients stāv, turot kājas kopā. Veselīgs cilvēks stāv tieši, un pacients ar kustību koordinācijas trūkumu atšķiras no vertikālā stāvokļa, cenšoties kompensēt kustības sajūtu, ko viņš uzskata. Tas novirzās no malas, kurā ir labirinta sakāve.

Nistagmas mērīšana

Precīzākam nistagmas (acu ābolu nevēlamo ritmisko svārstību) mērīšanai tiek izmantotas Frenzel brilles - palielināmās brilles, kas aprīkotas ar spuldzēm, kas izgaismo acis. Telpas ir tumšākas, lai nebūtu vienota skatījuma. Nistagmu mēra arī ar elektrodiem. Šo metodi sauc par elektronistagogrāfiju.

Bilance un alkohols

Ja alkohola intoksikācija ir traucēta kustību koordinācija, lai noteiktu intoksikācijas pakāpi populārais indeksa tests un staigāšana taisnā līnijā.

Vestibulārā aparāta traucējumi

Vestibulārā aparāta pārkāpumi izraisa simptomus, kas ietekmē cilvēka spēju strādāt, un tāpēc viņu ārstēšana ir steidzama. Dažādas slimības var izraisīt vertigo uzbrukumus. Visbiežāk jāapsver visbiežāk sastopamās patoloģijas, kā arī jānoskaidro, kādas diagnostikas un ārstēšanas metodes tiek izmantotas šodien.

Pārkāpumu simptomi un to veidi

Vestibulārā aparāta pārkāpumu raksturo reibonis un orientācijas pasliktināšanās telpā. Atkarībā no diagnozes var pievienot citus simptomus, kas galvenokārt saistīti ar organisma veģetatīvajām reakcijām.

Problēmas ar vestibulāro aparātu nosaka šādus simptomus:

  • reibonis;
  • problēmas ar orientāciju kosmosā;
  • kritiena sajūta;
  • slikta dūša un vemšana;
  • nistagms;
  • līdzsvara zudums;
  • pastiprināta svīšana;
  • bāla āda;
  • sāpes ausī, laika kaulu, var dot citām ķermeņa daļām;
  • lido pie acīm;
  • troksnis ausīs;
  • tahikardija;
  • elpošanas ritma traucējumi;
  • halucinācijas;
  • palielināta siekalu ražošana;
  • rīšanas funkcijas pārkāpšana;
  • sejas nerva parēze;
  • auss sastrēgumi.

Dažus simptomus var novērst pat ar tautas līdzekļiem. Citi nereaģē uz ārstēšanu un pavada cilvēkus uz mūžu.

Medicīnas praksē ir zināmas daudzas patoloģijas, bet visbiežāk sastopamas šādas slimības, kas saistītas ar vestibulāro orgānu:

Visas šīs patoloģijas ir tieši vai netieši saistītas ar līdzsvara orgānu, kas, saasinot, ir raksturīgs reibonis un citi saistīti simptomi.

Vestibulārā aparāta pārkāpuma cēloņi ir iedzimti un iegūti. Šādas problēmas var izraisīt šādus faktorus:

  • Traumas. Traumatisks smadzeņu traumas, dzirdes bojājumi, spiediena efekti, skaļi trokšņi, vibrācija. Tas viss izraisa līdzsvaru orgāna darbu.
  • Infekcijas. Sistēmiskās slimības izplatās ar asinsriti, izraisa blakusparādības. Arī spēlējiet tuvējo orgānu patoloģijas lomu.
  • Indikācija. Ototoksiskas zāles, ķimikālijas, smagie metāli, indes izraisa nervu galu bojājumus. Nekontrolētai tautas aizsardzības līdzekļu izmantošanai var būt tāda pati ietekme.
  • Hroniska ķermeņa patoloģija. Piemēram, tādas slimības kā multiplā skleroze, diabēts, vairogdziedzera darbības traucējumi, vielmaiņa utt.
  • Ausu slimības. Īpaši vērts uzsvērt labirintītu, kurā bieži rodas aizdegšanās vestibulārā nerva un orgāna bojājumi.
  • Sēra spraudnis. Var provocēt vertigo.
  • Audzējs. Onkoloģija vai neiroma rada spiedienu uz orgānu un izraisa destruktīvus procesus.
  • Vecums Gadu gaitā ķermenis zaudē spēju kvalitatīvi veikt dažas funkcijas. Cilvēka orgānu nodilums var būt saistīts ar iepriekšējām slimībām vai viņa darba un dzīvesveida īpatnībām.
  • Iedzimtība. Dažas slimības no vecākiem tiek nodotas bērniem.
  • Iedzimtas anomālijas. Tā ir iekšējā auss, neiroloģisko anomāliju, grūtniecības patoloģiju, dzemdību traumas.

Dažiem cilvēkiem vājš vestibulārā aparāts ir saistīts ar hormonālo attīstību vai orgāna dabisko jutību. Šo problēmu var novērst, mācoties, vai arī tā paši izzudīs.

Ir iespējams noteikt vestibulārā aparāta pārkāpumus, kad cilvēks sāk piedzīvot raksturīgus simptomus un pēkšņas vertigo bouts. Sākotnējās stadijās šīs pazīmes ir gandrīz nemanāmas, bet diagnoze ir iespējama, pateicoties īpašām metodēm.

Vestibulārā aparāta pārbaudē jāietver dzirdes, refleksu, neiroloģisko testu un audu caurspīdīguma pārbaude. Tiek izmantotas šādas metodes:

  • audiometrija;
  • USDG (Doplera ultraskaņa);
  • CT / MRI;
  • radiogrāfija;
  • elektronistagogrāfija.

Tie ļauj jums noteikt bojājumu centrus un noteikt tās slimības, kas izraisīja negatīvus procesus.

Īpaši pētījumi par vestibulārā aparāta funkciju ietver testu kopumu, kas parāda orgāna jutības pakāpi un tās darba pareizību:

  • Rotācijas tests. Izmantots īpašs krēsls, tāpat kā parasts birojs. Pacients atrodas krēslā ar galvu uz leju. Ārsts spin to līdz 10 apgriezieniem 20 sekundēs. Pēc pēkšņas apstāšanās ārsts novēro reiboni un nistagmu, kura ilgums norāda uz patoloģiju klātbūtni. Izmantojot tautas tiesiskās aizsardzības līdzekļus kā krēsls, jūs varat sasniegt līdzīgu efektu.
  • Termiskā izpēte. Ārsts var nomainīt aukstu un siltu ūdeni auss kanālam. Atkarībā no temperatūras, nistagma mainās un orgāna jutība tiek izteikta.
  • Indikatīvais tests. Darbam nav nepieciešami palīgmateriāli. Pacients aizver acis un norāda pret priekšmetu priekšā. Ja viņš palaidīs garām, tad ir problēmas.
  • Rombergas tests. Ir nepieciešams savienot kājas un stingri vertikāli. Novirze no ass norāda viena vai otras auss bojājumus.

Līdzsvara funkciju traucējumus var pārbaudīt mājās, pārbaudot vestibulāro aparātu, ejot taisnā līnijā, pieskaroties deguna galam utt. Šādas metodes policija izmanto, pārbaudot intoksikācijas stadiju.

Ja ir konstatēts labirinta bojājums vai slimības, kas ietekmē koordināciju, pazīmes, ir steidzami jāsāk ārstēšana.

Ārstēšana un profilakse

Vestibulārā aparāta ārstēšana ir balstīta uz tās apmācību un galveno simptomu - reiboni. Īpaši pasākumi, proti, narkotiku iecelšana un radikāla iejaukšanās iekšējā ausī, nosaka rūpību pēc rūpīgas diagnozes un nosaka slimības cēloni. Izmantotas arī fizioterapijas metodes, kas vērstas uz ķermeņa vispārējo uzlabošanos.

Mājās, ar lielāko daļu traucējumu var daļēji tikt galā ar tautas līdzekļiem. Jo īpaši, tautas aizsardzības līdzekļi ir iespējams atbrīvoties no reiboņiem. Lai novērstu šo problēmu, pielietojiet vilkābele tinktūru, oregano, piparmētru. Mint arī mazina tādus simptomus kā slikta dūša, galvassāpes un emocionālais stress. Lai atbrīvotos no reibonis, jūs varat izdarīt galvas masāžu.

Alternatīvā medicīna tiek plaši izmantota, pārkāpjot vestibulāro aparātu. Papildus ārstēšanai ar tautas līdzekļiem, dažas slimības tiek novērstas, izmantojot refleksoterapiju, balneoloģiju utt.

Vestibulārā aparāta pārkāpumus var ne tikai ārstēt, bet arī novērst. Lai to izdarītu, izmantojiet ķermeņa apmācības metodes. Regulāri jums jādara vingrinājumi, kas saistīti ar galvas un rumpja slīpumiem, pagriezieniem, rotācijām. Tie tiek veikti ne tikai ar atvērtām acīm, bet arī ar slēgtām.

Atkarībā no karuseļiem, jogas, koordinācijas vingrinājumiem, dažādiem sporta veidiem ir iespējams atjaunot ķermeņa traucējumu funkciju. Pakāpeniski jāpalielina vestibulārā aparāta slodze, lai pēkšņa ķermeņa stāvokļa maiņa neradītu jaunu slimības rašanos. Labāk ir koordinēt ar speciālistu nodarbību nodarbību un veidu grafiku. Aktīvs dzīvesveids ne tikai palīdzēs novērst slimības izpausmes, bet arī parasti pozitīvi ietekmē ķermeni un novērš citas problēmas.

Attēls no lori.ru

Vestibulārās sistēmas perifēra daļa - vestibulārā iekārta - atrodas iekšējā ausī un ir atbildīga par līdzsvaru un pareizu orientāciju telpā. Vestibulārā aparāta pārkāpuma gadījumā persona zaudē spēju orientēties redzes un dzirdes uztveres traucējumu, taktilās jutības zuduma dēļ. Vestibulārā aparatūra sastāv no vairākiem departamentiem, un daži simptomi runā par katra no tiem.

Traucējumu simptomi

Lielākā daļa pārkāpumu izpaužas šādi simptomi:

  • tiešais:
    • reibonis;
    • svārstību acu kustības (nistagms).
  • saistīti:
    • dažāda intensitātes slikta dūša, bieži vien saistīta ar vemšanu;
    • sejas un kakla ādas balināšana vai apsārtums;
    • līdzsvara zudums;
    • kustību koordinācijas trūkums;
    • asinsspiediena pārkāpums;
    • svīšana;
    • elpošanas kustību un sirdsdarbības biežuma izmaiņas.

Traucējumu simptomi var būt nestabili un rodas pēkšņi, un vairums slimību ir paroksismālas. Uzbrukumi var notikt, ja ir spēcīga smarža vai skaņa, strauja laika apstākļu maiņa utt. Starp uzbrukumiem persona jūtas veselīga.

Pārkāpumu cēloņi

Ir vairāki iemesli, kāpēc var notikt vestibulārā aparāta pamatfunkciju pārkāpumi. Tie ir saistīti ar dažādām iekšējās auss slimībām un dažām ķermeņa sistēmām, ievainojumiem un neoplazmām, infekciju un vīrusu izraisītiem iekaisuma procesiem.

1. Labdabīga paroksismāla pozicionāla vertigo ir viena no visizplatītākajām vertigo formām. Ikvienam ir jutīga pret pozicionālu galvas reiboni, bet īpaši bieži tas notiek cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, galvenokārt sievietēm. Pozicionālās vertigo galvenie simptomi:

  • rotācijas ilūzija, kas notiek, nomainot galvas stāvokli (pagriežot galvu, strauji pieaugot no gultas utt.);
  • dažreiz rodas slikta dūša un vemšana;
  • retos gadījumos kuņģī ir asas sāpes.

Reiboņu cēloņus bieži vien nevar noskaidrot, bet tas galvenokārt ir vērojams pēctraumatiskā un pēcoperācijas stāvoklī, kā arī infekcijas gadījumā ar elpceļu infekciju vispārējā vājuma fonā.

2. Vestibulārā neirīts, ko visbiežāk izraisa infekcijas slimības (herpes, gripas, versicolor uc). Ir visizplatītākais vestibulārā aparāta vai vestibulārā nerva disfunkcijas cēlonis. Galvenie simptomi:

  • patiesa vertigo, kas rada ilūziju par ātru apļveida rotāciju;
  • slikta dūša ar vemšanu;
  • spontāna horizontālā rotatora nistagma, kurā abas acs āboli ļoti ātri pārvietojas horizontāli un apli.

Visbiežāk smagie simptomi turpinās 3–4 dienas, bet pilnīga atveseļošanās notiek tikai pēc dažām nedēļām, un gados vecākiem cilvēkiem pēc dažiem mēnešiem.

3. Vertebrobasilara nepietiekamības sindroms. Risku grupa sindroma sākumam ietver cilvēkus, kas ir vecāki par 60 gadiem, un vestibulārā aparāta traucējumu ārstēšana ir saistīta ar sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšanu. Viens no sindroma cēloņiem ir smadzeņu insults, iekšējā auss asinsvadu išēmija un vestibulārā nerva traucējumi. Sindroma simptomi ir sadalīti:
galvenie:

  • reibonis, kas rodas pēkšņi un bez redzama iemesla;
  • slikta dūša un bieža vemšana;
  • nelīdzsvarotība;
  • vizuālās uztveres pārkāpums (bieži vien pacientiem ar dubultu redzējumu);
  • bieži sastopamie trūkumi nelīdzsvarotības dēļ;
  • runas traucējumi (izplūdums, deguna skaņa).

Jāatzīmē, ka vertebrobasilālās nepietiekamības sindroms parasti ir īslaicīgs, un, ja raksturīgie simptomi atkārtojas vairākus mēnešus un ilgāk, šī diagnoze ir jāizslēdz, pacients jānosūta sīkākai pārbaudei.

4. Iekšējās dzirdes (labirinta) artērijas bloķēšana. Tas ir viens no bīstamākajiem vestibulārā aparāta disfunkcijas cēloņiem, jo ​​tas traucē asins piegādi smadzenēm, kas var izraisīt smadzeņu insultu un sirdslēkmi, asiņošanu smadzenēs, kas ir mirstīga briesmas. Galvenais simptoms ir akūts reibonis, ko papildina motora koordinācijas zudums un vienpusējs kurlums. Ja rodas šāds stāvoklis, nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības.

5. Divpusēja vestibulopātija hroniskā formā. Tas notiek galvenokārt intoksikācijas dēļ ar zālēm, kurām ir ototoksiska iedarbība. Galvenie simptomi:

  • viegls reibonis, ko pavada slikta dūša;
  • pieaugošs stabilitātes pārkāpums, īpaši pamanāms krēslā un tumsā.

6. Slimība (sindroms) Meniere - viena no visbiežāk sastopamajām iekšējās auss slimībām. Galvenie simptomi:

  • strauji palielinās un lēnām samazinās reibonis, kam ir paroksismāls raksturs;
  • dažāda intensitātes dzirdes zudums dažādos laikos, kas izraisa pakāpenisku dzirdes zudumu slimības gaitā;
  • troksnis ausī, kas slimības attīstības gaitā ir pastāvīgs, ievērojami palielinās pirms vertigo uzbrukuma;
  • sastrēgumi ausī.

7. Ausu slimības, kas ietver:

  • sēra aizbāznis;
  • iekšējās auss kaula kapsulas bojājums - otoskleroze;
  • dzirdes caurules disfunkcija, kas savieno iekšējo ausu ar rīkli, kas var rasties īslaicīgu locītavu locītavu bojājumu, polipu, alerģiju uc dēļ;
  • akūts vidusauss iekaisums vai strutains vidusauss iekaisums.

8. Trauma. Reiboni var izraisīt arī traumatisks smadzeņu bojājums, kas izraisīja labirintu, lai sakrata vai lauztu laika kaulu.

9. Basilārā migrēna. Dažos gadījumos migrēnas simptoms nav novājinoša galvassāpes, bet paroksismāls, ilgstošs reibonis. Visbiežāk pusaudžu meitenes cieš no šādām migrēnas formām. Lielākoties šādi pacienti ir pakļauti slimības traucējumiem.

10. Epilepsija. Šīs slimības pazīme, īpaši bērnībā, var būt reibonis, ko pavada slikta dūša. Bet visbiežāk šīs galvenās vestibulāras aparāta traucējumu pazīmes pavada epilepsija ar īslaicīgu apziņas traucējumu, halucinācijas, siekalu sekrēciju un neraksturīgām kustību kustībām.

11. Diezgan reti šo traucējumu cēlonis ir tilta-smadzeņu leņķa audzējs. Jaunas augšanas izpausmes galvenokārt izpaužas kā pakāpeniska dzirdes samazināšanās līdz tā zudumam, tomēr kurlums dažkārt notiek pēkšņi. Reibonis gandrīz nenotiek, bet bieži vien notiek kustību koordinācijas pārkāpums. Jauni augļi visbiežāk rodas neirofibromatozes dēļ jebkurā formā, kurā uz ādas parādās gaiši brūnas plankumi.

12. Kranio-mugurkaula patoloģija ir diezgan bieži sastopams reibonis un motoru koordinācijas traucējumi. Tajā pašā laikā var rasties nistagms, runas traucējumi, pacientam ir rīšanas funkcijas pārkāpums. Būtībā šī patoloģiskā stāvokļa rašanās ietekmē bērnus.

13. Vairāku sklerozi bieži raksturo īsta vertigo, kam seko stipra slikta dūša.

Diagnostika

Tā kā galvenās vestibulārās funkcijas ir traucētas patoloģiskā stāvokļa dēļ, vestibulārā aparāta traucējumu ārstēšanai jāsākas ar patoloģiskā stāvokļa pamatcēloni. Pēc pirmajām nepareizības pazīmēm ir jāsazinās ar otolaringologu. Papildus ārsta pārbaudei parasti veic detalizētu pārbaudi, izmantojot:

  • audiometrija, kas ļauj noteikt dzirdes jutīgumu;
  • ultraskaņas eksāmens, ar kura palīdzību tiek pārbaudīta mugurkaula stāvokļa pārbaude;
  • smadzeņu datorizētā tomogrāfija patoloģiskām izmaiņām.

Šīs un citas mūsdienīgas diagnostikas metodes ar vislielāko precizitāti palīdz noteikt pārkāpumu raksturu un to cēloņus.

Vestibulārā aparāta pārkāpums, kura simptomi un ārstēšana tiks aplūkoti šajā pantā, izraisa līdzsvaru, reiboni. Šis traucējums arī noved pie cilvēka nespējas kontrolēt savu ķermeņa stāvokli kosmosā un nostiprināt viņa skatienu. Vestibulārā aparāta traucējumus izraisa smadzeņu slimības, asinsvadu problēmas.

Vestibulāro traucējumu cēloņi

Galvenās struktūras, kas atbild par ķermeņa līdzsvara saglabāšanu, ir smadzeņu astotā nerva kodoli, faktiskais vestibulārā aparāts. Savieno abas šīs struktūras predverno-cochlear nervu, kas pārraida signālus abos virzienos: no kodola līdz vestibulārajam orgānam un otrādi.

Orgāns ir iekšējā ausī. Tā sastāv no pusapļa kanālu sistēmas un cochlea, karalienes, saules, pa kuru kalcija kristāli (otolīti) pārvietojas kopā ar endolimphu - šķidrumu. Cochlea ir jutīgas matu (ciliate) šūnas, kas uztver signālus.

Šie orgāni uztur ķermeni telpā, nezaudējot līdzsvaru un kontroli pār ķermeni. Patoloģijas, kas izraisa to darbības pasliktināšanos, var būt saistītas ar asinsrites traucējumiem, inervāciju un endokrīnajām slimībām.

Lasiet par traucējumu koordinācijas cēloņiem un ārstēšanu: ataksijas simptomi.

Smadzeņu ataksijas ārstēšanas cēloņi un taktika: diagnoze un prognoze.

Galvenie traucējumu cēloņi vestibulārā aparātā:

  1. Galvas traumas
  2. Otoskleroze.
  3. Multiplā skleroze.
  4. Hipertensija.
  5. Palielināts intrakraniālais spiediens.
  6. Meniere slimība.
  7. Pirmsdzemdes nerva iekaisums.
  8. Diabētiskā neiropātija.
  9. Audzēji.

Traumas un otoskleroze

Traumatiskas smadzeņu traumas: lūzumi, zilumi, trīce var izraisīt bojājumus vestibulārā orgāna daļās.

Otoskleroze ir dzirdes aparāta sacietēšana (sacietēšana). Infekcijas, piemēram, masalas un hormonālas slimības, var izraisīt šo slimību. Bieži vien grūtniecības laikā, kā arī perorālās kontracepcijas laikā attīstās otoskleroze. Problēmas parathormonu darbību ietekmē arī dzirdes un līdzsvara orgāna sablīvēšanās.

Multiplā skleroze

Multiplā skleroze, ti, nervu audu rētas, var ietekmēt kodolu smadzenēs, smadzenēs, kā arī pirms vezikulāro nervu. Tajā pašā laikā personai, kas cieš no šīs slimības, rodas reibonis, kurā pacients nevar uzturēt savu ķermeni līdzsvarā.

Arteriālā un intrakraniālā hipertensija

Spēcīgs un ilgstošs asinsspiediena pieaugums, kas novērots ar simptomātisku hipertensiju un hipertensiju. Tas var izraisīt smadzeņu struktūru pakāpenisku bojājumu, kā arī pusapļa kanālu un cochlear nerva tūsku.

Intrakraniālā spiediena palielināšanās, t.i., smadzeņu šķidruma spiediens smadzeņu dobumā, var izraisīt līdzsvara traucējumus un citus traucējuma simptomus.

Smadzeņu iekaisuma slimības un traucēta ekskrēcija, cerebrospinālā šķidruma cirkulācija palielina kambara sistēmas spiedienu. Tas var izraisīt pirms vezikulāro nervu un tā kodolu, pusapļa kanālu, cochlea tūsku. Parādās reibonis un slikta dūša, dažkārt arī miokloniskie krampji, prombūtne, kā epilepsijas gadījumā.

Meniere slimība

Slimība ir saistīta ar pastiprinātu endolimfātiskā šķidruma ražošanu, kas cirkulē caur pusapļa kanāliem, cochlea, karalieni un saiti. Tās cēloņi nav zināmi, bet liecina, ka patoloģijas attīstībā ir iesaistītas dzirdes sistēmas infekcijas slimības, ievainojumi un asinsvadu traucējumi. Meniere slimībai, kā arī vestibulāriem traucējumiem ir raksturīgas arī veģetatīvās izpausmes: pastiprināta svīšana, ādas balināšana.

Neirīts, neiropātija, audzēji

Astotā galvaskausa iekaisums, diabētiskā neiropātija var izraisīt arī līdzsvara regulēšanas traucējumus. Spēju regulēt ķermeņa stāvokli kosmosā izraisa dzirdes orgānu audzēji.

Vestibulāro traucējumu simptomi

Vestibulārā aparāta nepareizas darbības pazīmes ir acu ābolu raustīšanās, gaitas nelīdzsvarotība un reibonis. Tiek pārkāpti arī statokinetiskie refleksi. Šie simptomi bieži vien ir saistīti ar auss vājināšanos vai troksnis ausīs.

Menieres slimībā var rasties sejas ādas balināšana vai apsārtums, svīšana, pastiprināta siekalošanās. Ir aizdomas par diabēta neiropātiju, ja dzirdes zudums tiek kombinēts ar sausa mute. Ja patoloģiju izraisa multiplā skleroze, ir iespējamas citu perifēro nervu šķiedru disfunkcijas.

Diagnoze un ārstēšana

Jums jāapmeklē ENT ārsts, neirologs. Aptaujas ietver:

  1. Smadzeņu MRI, vai CT, ultraskaņa.
  2. Otoskopija.
  3. Audiometrija.
  4. Vestibulometrija.
  5. Otolitometrija.

Kā ārstēt vestibulāras slimības? Ja slimību izraisa asinsrites traucējumi, lieto zāles:

  • uzlabot smadzeņu asinsriti: Stugeron (Cinnarizine), Cavinton;
  • pret trombocītu veidošanās līdzekļi, piemēram, klopidogrels, aspirīns, novērš trombu veidošanos vertebro-basilar baseinā. Uzklājiet tos ar trombozi, hiperfibrinogenēmiju, hiperkoagulāciju.

Uzziniet par ataksijas veidiem atkarībā no bojājuma vietas, diagnozes un ārstēšanas.

Kā izdarīt vestibulāro vingrošanu ar reiboni: vingrinājumi, vispārīgi noteikumi.

Kāpēc ir parakstīts Vazoserk: indikācijas un kontrindikācijas izrakstīšanai.

Ar Meniere slimību ņem Betahistine (Betaserk), antiholīnerģiskas zāles.

Multiplā skleroze tiek ārstēta ar imūnsupresantiem, bet terapija galvenokārt ir vērsta uz stāvokļa pasliktināšanās novēršanu, nevis esošo simptomu novēršanu.

Slimībām, kas saistītas ar smadzeņu tūsku ar līdzsvara zudumu, tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi (Furosemīds).

Augsts asinsspiediens, kā rezultātā tiek pārkāpts ķermeņa stāvokļa regulējums, tiek normalizēts ar ārsta parakstītu zāļu palīdzību. Tie ir diurētiskie līdzekļi: Indapamīds, betaadrenoblokkeri (Concor), kalcija kanālu blokatori: Nifedipīns, Amlodipīns.

Secinājums

Traucējumi, piemēram, reibonis, nelīdzsvarotība atpūtā, kustība, var norādīt uz nopietnām un progresējošām slimībām. Tāpēc viņu izpausmēs nepieciešams konsultēties ar neirologu.

Vestibulārās ierīces: traucējumi, ārstēšana

Ikvienam ir zināms vestibulārā aparāta jēdziens, bet ne visi zina, kas tas ir, kur tas atrodas un par ko tas ir atbildīgs.

Vestibulārā iekārta ir viena no sistēmas daļām, kas regulē cilvēka līdzsvaru un ir atbildīga par viņa orientāciju kosmosā. Kad vestibulārā aparāta darbs tiek traucēts, rodas redzes un dzirdes problēmas - cilvēks sāk zaudēt telpisko orientāciju un jutību.

Vestibulārā iekārta ir viena no sistēmas daļām, kas regulē cilvēka līdzsvaru un ir atbildīga par viņa orientāciju kosmosā.

Ar vestibulāro aparātu saistīto problēmu pazīmes

  • Reibonis
  • Sajūta slikta dūša, vemšana
  • Sejas uzpūšanās vai apsārtums
  • Kustību koordinācija un līdzsvars
  • Bagātīga sviedri

Parasti šīs neatbilstības pazīmes nav nemainīgas - tās parādās periodiski: ar asu skaņu vai smaržu, pēkšņu laika apstākļu maiņu vai braukšanu transportā. Pārējā laikā persona nejūt, ka pastāv problēma.

Problēmu cēloņi ir daudz. Daži no tiem ir tieši saistīti ar iekšējās auss infekcijām.

Ar vestibulāro aparātu saistīto problēmu cēloņi

Pozicionālā vertigo. Šī problēma ir īpaši izplatīta sievietēm, kas sasniegušas sešdesmit gadu vecumu, dažreiz tāda paša vecuma vīriešiem. Šīs problēmas simptomi ir: rotācijas sajūta aplī, mainot galvas pozu, slikta dūša, vemšana un dažreiz asas sāpes vēderā.

  • Vestibulārā neirīts. Parasti notiek infekciju, ķērpju dēļ. Viena no visizplatītākajām vestibulārā aparāta problēmām. Par vestibulāro neirītu var spriest pēc šādiem simptomiem: reibonis ar rotācijas ilūziju aplī, slikta dūša, vemšana.

Parasti īpašas smaguma simptomi saglabājas trīs līdz četras dienas, pēc tam tie izzūd, bet pilnīga atveseļošanās ir sagaidāma ne agrāk kā mēnesī. Gados vecākiem cilvēkiem šis stāvoklis var ilgt pāris mēnešus.

  • Vertebrobasilara nepietiekamības simptoms. Vestibulārā aparāta pārkāpums izpaužas kopā ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Īpaši izplatīta cilvēkiem, kas vecāki par sešdesmit gadiem. Nespēja rasties pēc insulta, iekšējās auss orgānu problēmām, vestibulārā nerva. Slikta dūša, vemšana, līdzsvars tiek traucēts, tāpēc persona nepārtraukti krīt, un koordinācija un vizuālā uztvere darbojas nepareizi - attēls bieži tiek sadalīts. Runa kļūst nesaskaņota.

Iepriekš aprakstītais sindroms ir īslaicīgs, un, ja slimības pazīmes turpina parādīties ilgu laiku, pacients jāievieto slimnīcā, lai veiktu detalizētāku pārbaudi un identificētu visas problēmas.

  • Iekšējās dzirdes artērijas aizsprostošanās. Šī problēma ir ļoti bīstama, notiek saistībā ar smadzeņu asins apgādes pārkāpumu, kas var izraisīt smadzeņu insultu, sirdslēkmi. Akūts reibonis, koordinācijas un līdzsvara zudums, vienpusējs kurlums ir galvenās vestibulārā aparāta nāvējošu un bīstamu traucējumu pazīmes. Ja pacientam rodas simptomi, steidzami nepieciešama ārkārtas izsaukšana.
  • Divpusēja hroniska vestibulopātija. Parādās narkotiku intoksikācijas dēļ. Šķiet mērens reibonis, slikta dūša, traucēta stabilitāte.
  • Manniera sindroms ir viena no visbiežāk sastopamajām iekšējās auss problēmām. Ar šo sindromu strauji palielinās reibonis un samazinās daudz lēnāk, samazinās dzirde dažādos laika intervālos, kas galu galā var izraisīt pilnīgu kurlumu, kā arī trokšņa sajūtu ausī un sastrēgumus.
  • Ausu slimības: otoskleroze (iekšējās auss kaula kapsulas bojājums), sēra aizbāznis, dzirdes caurules disfunkcija. Otīts parādās akūtā formā vai strutainā vidusauss iekaisums.
  • Dažādas traumas
  • Basilārā migrēna. Pazīmes ir ilgstoša reibonis, kas izraisa krampjus, problēma ir īpaši izplatīta pusaudžu meitenēm - viņi ir vairāk pakļauti šūpošanos transportā.
  • Epilepsija. Reibonis, slikta dūša, apziņas traucējumi un halucinācijas ir galvenie traucējumu parādīšanās pazīmes.
  • Audzējs, kas savieno smadzenes. Dzirde pakāpeniski samazinās, kas galu galā var novest pie tā pilnīga zuduma. Reibonis nav raksturīgs šāda veida audzējiem, bet parādās kustības traucējumi.
  • Kranio-mugurkaula patoloģija. Praktiski visbiežāk sastopamais vestibulārā aparāta pārkāpuma iemesls, kam seko runas traucējumi, rīšana.
  • Multiplā skleroze. To papildina reibonis un slikta dūša.

Pirms sākat ārstēt vestibulārā aparāta orgānus, ir nepieciešams identificēt visus patoloģijas cēloņus.

Vestibulārā aparāta ārstēšana un stiprināšana

Viens no personas uzticības solījumiem ir jūtama stabila kājām. Cilvēks iemācījās stāvēt taisni un saglabāt savu līdzsvaru pirms simtiem miljoniem gadu, kad parādījās jauns cilvēka veids - cilvēks uzcēla.

Persona sāk zaudēt līdzsvaru, braucot uz kuģa vai ceļojumā, kad viņš pēkšņi mēģina izkļūt no gultas vai pēkšņi kustas.

Cilvēka pārliecināta gaita tieši atkarīga no viņa vīzijas - kad cilvēks aizver acis, viņa gaita un kustības kļūst neskaidras un drebošas, viņš ir spiests meklēt atbalstu - turēt pie sienām un izvirzītiem objektiem.

Viens no veidiem, kā noteikt vestibulārā aparāta pārkāpuma cēloni, ir veikt posturogrāfiju - personas smaguma centra grafisku reģistrāciju atpūtas stāvoklī un dažādu slodžu klātbūtnē. Pacients ar aizvērtām acīm stāv uz rotējošas platformas. Šajā brīdī, un pētīja viņa reakciju. Vismazākā novirze no normas uzreiz nosaka datoru, pēc kura rezultātu analizē eksperti.

Bieži gadās, ka slimība, kas atklāta ar posturogrāfiju, ir izraisījusi dažāda veida sekas, kas saglabājas pat pēc ārējā stimula iedarbības.

Personai ir jāpielāgojas jaunajiem traucējumiem un jācenšas kaut kādā veidā kompensēt visus ķermeņa traucējumus.

Galvenā vestibulārā aparāta rehabilitācijas un adaptācijas metode ir īpaša vestibulārā vingrošana, kas sastāv no īpaši izvēlētiem vingrinājumiem vestibulārās sistēmas apmācībai.

Visi vingrošanas vingrinājumi pielāgojas katra organisma individuālajām īpašībām. Persona veic vingrinājumus, kuru mērķis ir galvenokārt vestibulārā aparāta apmācība.

Vestibulārā aparāta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

  • Viens no labākajiem līdzekļiem, kas saistīti ar vertigo, ko rada problēmas ar vestibulāro aparātu, ir ingvers. Četras tējkarotes ingvera jāsajauc ar šķipsniņu piparmētru, fenheļa un smalki sagrieztu ķirbju sēklu, kumelīšu ziedu, seleriju un apelsīnu mizu. Visi augi rūpīgi samaisa un pārlej vārītu karstu ūdeni. Ļauj buljonam ievadīt piecpadsmit minūtes un pēc tam iekšķīgi. Ja reibonis ilgstoši neiztur, vislabāk ir konsultēties ar speciālistu.

Vestibulārā aparāta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

  • Ir balzams, kas var palīdzēt vestibulārā aparāta pārkāpšanā. Tās sagatavošanai ir sagatavot trīs tinktūras un samaisīt.
    • Pirmā tinktūra. Ir nepieciešams ielej alkoholu (apmēram puse litra) āboliņa ziedus (četrdesmit gramus). Ļaujiet tai stāvēt divas nedēļas tumšā vietā.
    • Otrais tinktūra. Dusmīgs ar četrdesmit procentiem alkohola (puse litra) Dioscorea saknes (piecdesmit grami). Ļaujiet tam pagatavot divas nedēļas.
    • Tinktūra trešais. Mīksti propolisa gabali, lai segtu ar spirtu septiņdesmit procenti. Ļaujiet tai nostāvēties 10 dienas vietā, kur saules stari nepaliek, pēc tam pamatīgi nostiepj.

Visas trīs tinktūras apvienojas viena ar otru, lietojot katru dienu trīs reizes dienā pēc ēšanas. Ieteicamā likme ir viena ēdamkarote.

  • Īpaši vingrinājumi. Veikt piecpadsmit minūtes, vēlams divas reizes dienā. Tam jāsākas ar diezgan lēnu tempu, tad pakāpeniski jāpalielina līdz visatbilstošākajam tempam.
    • Vingrinājums numur viens. Bez galvas kustībām pārvietojiet skatu no apakšas uz augšu, tad no kreisās uz labo pusi. Atkārtojiet divdesmit reizes katrā virzienā, pakāpeniski paātriniet kustību tempu.
    • Otrais uzdevums. Nolieciet uz priekšu un atpakaļ, pa kreisi un pa labi. Veiciet divdesmit slīpumus katrā virzienā, pakāpeniski pārejot uz vingrojumu ar aizvērtām acīm.
    • Treniņa numurs trīs. Sēžiet uz krēsla vai dīvāna un pēc tam sāciet veikt plecus, lai atdalītu tos dažādos virzienos.
    • Vingrinājums Nr. Aptuveni vienu minūti nelielu gumijas bumbu pārvietojiet no vienas puses uz otru. Izmetiet to virs acu līmeņa. Pēc pagājušas minūtes paceliet vienu kāju un atkārtojiet vingrinājumu, mest bumbu zem ceļgala.
    • Vingrinājums Nr. Uzdevums ir ļoti vienkāršs: jums jādodas uz istabu, neaizverot acis. Pēc kāda laika atkārtojiet vingrinājumu, bet jau aizveriet acis. Ja pēc tam, kad uzdevums ir pabeigts, vestibulārā aparāta simptomi nenotiek, varat sākt kāpt un nolaidīt nelielu šķērsli, kā arī iepriekš aizverot acis.

Slimības simptomi - vestibulārā aparāta traucējumi

Pārkāpumi un to cēloņi pēc kategorijas:

Pārkāpumi un to cēloņi alfabētiskā secībā:

vestibulārā aparāta pārkāpums -

Cilvēka ķermeņa vestibulārā aparāta normāla līdzsvarota darbība ir nepieciešama, lai saglabātu ķermeņa vertikālo stāvokli un koordinētu kustību īstenošanu, pārvietojoties telpā, stabilizējot galvas stāvokli un nosakot skatienu, veidojot telpisko orientāciju. Tādējādi jebkurš vestibulārā aparāta pārkāpums ir šo funkciju pārkāpums.

Ja ir traucētas dažādas vestibulārā analizatora daļas, rodas specifiski simptomi, kuru analīze ļauj otinolaringologam noteikt slimības lokalizāciju - no iekšējās auss pusapļa kanālu receptoriem līdz smadzeņu garozai.

Vestibulārā aparāta pārkāpuma simptomus visbiežāk izraisa tūska iekšējās auss pusapļa kanālos, aizmugurējais galvaskauss ar bojājumiem pirms vezikulāram nervam vai tās vestibulārās kodoli smadzenēs, intrakraniālas hipertensijas attīstība. Patoloģiskais process, kas izraisa vestibulārā aparāta simptomu attīstību, var būt audzējs, iekaisums vai asinsvadu sistēma.

Vestibulāro traucējumu galvenās izpausmes ir reibonis un acs ābola nistagmas raustīšanās. Turklāt ir iespējamas vienlaicīgas izpausmes, piemēram, slikta dūša, vemšana, nelīdzsvarotība, ķermeņa temperatūras samazināšanās, elpošanas ritma izmaiņas, pulss, asinsspiediena svārstības, pastiprināta svīšana, izmaiņas skolēnu reakcijā uz gaismu, blanšēšana vai sejas, kakla apsārtums.

Vestibulāro traucējumu simptomi var rasties pēkšņi, paralēli, ar vairāk vai mazāk regulāriem intervāliem starp uzbrukumiem, piemēram, Menieres slimībā. Interiktajā periodā pacienti jūtas praktiski veseli, tomēr biežāk rodas vestibulāri traucējumi, kas rodas, mainoties galvas stāvoklim, spēcīgu smaku parādīšanās, skaņas, gaisa mitruma izmaiņas utt.

Lai diagnosticētu vestibulāras slimības izraisošo slimību, nepieciešama detalizēta pacienta pārbaude, izmantojot audiometriju, mugurkaula artēriju ultraskaņu, smadzeņu datorizēto tomogrāfiju un citas modernas pārbaudes metodes.

Kādās slimībās notiek vestibulārā aparāta pārkāpums:

Galvenie vestibulārā aparāta pārkāpuma cēloņi:

1. Labdabīgs pozicionālais reibonis rodas jebkurā vecumā, bet biežāk pēc 60 gadiem. Tas ir viens no visizplatītākajiem vestibulārās vertigo cēloņiem klīniskajā praksē. Reizēm pirms tās notiek TBI, vidusauss iekaisums, išēmija vertebrobasilarā, bet puse gadījumu cēloni nevar noteikt. Klīniskais attēls ir ļoti raksturīgs - īstermiņa reiboņi, kas atkārtoti, kad pacients maina ķermeņa stāvokli (izkāpj no gultas vai atrodas tajā, pagriežas no vienas puses uz otru, slīpē vai noliec galvu). Apmēram pusē pacientu paasinājumu periodi ar biežiem uzbrukumiem mainījās ar spontānām remisijām, kas ilga vairākas nedēļas līdz vairākus gadus.

2. Vestibulārā neirīts (vestibulārā neironīts, akūta perifēra vestibulopātija) ir viens no visbiežāk sastopamajiem vestibulāro aparātu traucējumu cēloņiem, kas saistīti ar perifēro vestibulāro aparātu vai vestibulārā nerva bojājumiem. Slimība ir iespējama jebkurā vecumā. Dažos gadījumos, dažas nedēļas pirms slimības sākuma, tiek konstatēta augšējā elpceļu infekcija, kas norāda uz slimības iespējamo vīrusu raksturu. Akūti attīstās spēcīgs rotācijas reibonis, slikta dūša, atkārtota vemšana, horizontāla rotējoša nistagma ar strauju fāzi, kas vērsta uz veselīgu ausu. Mazākā galvas kustība palielina reiboni, tāpēc pacienti dažreiz īpaši atbalsta galvu. Smaga reibonis ar atkārtotu vemšanu parasti ilgst ne vairāk kā 3-4 dienas, bet pilnīga atveseļošanās notiek dažu nedēļu laikā, lai gan vecāka gadagājuma cilvēkiem tas var ilgt vairākus mēnešus. Reizēm pēc vairākiem mēnešiem vai gadiem parādās recidīvi. Ja stāvoklis 1 mēneša laikā nepalielinās, pacientam jāiesniedz CT skenēšana vai MRI, lai izslēgtu centrālo bojājumu, un veikt audiometriju, lai izslēgtu Meniere slimību.

3. Vertebrobasilar nepietiekamība ir biežs vestibulāro aparātu traucējumu cēlonis gados vecākiem pacientiem ar asinsvadu riska faktoriem. Reiboni var izraisīt labirints, vestibulārā nerva un / vai stumbra išēmija. Reibonis sākas akūti, ilgst vairākas minūtes, un to bieži pavada slikta dūša, vemšana un nelīdzsvarotība. Blakus esošo stumbru daļu išēmija parasti izraisa papildu simptomus: neskaidra redze, dubultā redze, disartrija, kritumi, vājums un nejutīgums ekstremitātēs. Reibonis uz reiboni bieži vien ir pirmais vertebrobasilara nepietiekamības simptoms, bet, ja šīs epizodes atkārtojas vairākus mēnešus un pat vairākus gadus, un citi simptomi nerodas, tad ir jāapšauba vertebrobasilarās nepietiekamības diagnoze. Subklāvu, mugurkaula vai bazilēriju artēriju ateroskleroze, retāk kardiogēnā embolija, paaugstināta asins viskozitāte (hiperlipidēmija, hiperfibrinogenēmija, policitēmija uc), vaskulīts var būt vertebrobazilā deficīta cēlonis. Reizēm vertebrobasilara nepietiekamība izraisa ortostatisku hipotensiju vai Morgagni-Adams-Stokes lēkmes. Pretēji plaši izplatītajam pārliecinājumam, vertebrobasilaru nepietiekamību reti skaidro dzemdes kakla osteohondrozes izraisīto mugurkaula artēriju tīri mehāniska saspiešana.

4. Iekšējās dzirdes artērijas bloķēšanas gadījumā pastāvīgāks vestibulārā aparāta pārkāpums, kam seko dzirdes samazināšanās. Akūti attīstīts reibonis, ko papildina smadzeņu ataksija un nistagms, var būt smadzeņu infarkta vai asiņošanas izpausme - stāvoklis, kam nepieciešama neatliekama iejaukšanās smadzeņu asinsspiediena saspiešanas dēļ - ātra nāve.

5. Hroniskā divpusējā vestibulopātija izpaužas kā lēni augošs pretestības pārkāpums un mērens (pretēji vienpusējiem bojājumiem) reibonis. Dažreiz ir arī dzirdes un oscilopijas samazināšanās - lēkājošs izplūdušais attēls acīs kā galvas kustības. Vairums gadījumu ir saistīti ar intoksikāciju ar ototoksiskām zālēm (aminoglikozīdi, visbiežāk gentamicīns). Vestibulārā aparāta pārkāpums parasti notiek ne agrāk kā trešajā ārstēšanas nedēļā. Agrīnā zāļu lietošanas pārtraukšana var atjaunot vestibulāro funkciju, pretējā gadījumā vestibulārās funkcijas pārkāpums kļūst neatgriezenisks. Retāk sindromu izraisa cilpas diuretīni, ķīmijterapijas zāles un šķīdinātāji. Līdzīgs sindroms ir iespējams arī ar kādu iedzimtu spinocerebellāru ataksiju.

6. Meniere slimība izpaužas kā četri galvenie simptomi: epizodisks reibonis, troksnis ausī, parasti zemas frekvences, sastrēguma sajūta un auss aizskaršana, svārstīgas dzirdes zudums. Vertigo sasniedz maksimumu dažu minūšu laikā un pēc tam dažu stundu laikā atgriežas. Pēc akūtas epizodes dažas dienas paliek nestabila un mērena reibonis. Agrīnā stadijā dzirdes zudums ir atgriezenisks, bet dzirde pakāpeniski zaudē uzbrukumu. Auss troksnis kļūst nemainīgs, pastiprinoties pirms uzbrukuma un tā laikā. Uzbrukumu biežums ir mainīgs, dažreiz tos atdala ilgstoši remisijas. Dažiem pacientiem ir pēkšņi pilieni bez apziņas traucējumiem vai saistītiem neiroloģiskiem traucējumiem, ko izraisa vestibulāro receptoru stimulācija, pēkšņi palielinot spiedienu iekšējā ausī. Dažiem pacientiem vertigo uzbrukumi var palikt kādu laiku tikai uzbrukuma izpausmē, bet citi simptomi (troksnis ausī, dzirdes zudums) nav atrodami vai dodas uz fona.

7. Pēc traumatiskas smadzeņu traumas rodas post-traumatisks reibonis, un tas var būt saistīts ar labirints satricinājumu, laika kaula lūzumu (šajā gadījumā ne tikai vestibulāro, bet arī nervu dzirdes daļu, kā arī sejas nervu parasti ietekmē), perilimfātiskās fistulas veidošanos. Pēdējā gadījumā reibonis palielinās, šķaudot un sasprindzinot.

8. Citas auss slimības. Dažreiz vestibulārā aparāta pārkāpuma cēlonis ir sēra aizbāznis, otoskleroze, Eustahijas caurules disfunkcija, kas bieži vien ir saistīta ar temporomandibulārās locītavas patoloģiju (šajā gadījumā stāvoklis dažreiz atvieglo gumijas spilventiņu starp zobiem, kas ievietots naktī). Akūta vidusauss iekaisuma gadījumā var rasties reibonis, ja to sarežģī strutains labirintīts. Meniere līdzīgs sindroms ir aprakstīts arī hroniskajā vidusauss iekaisuma vidē, kas dažos gadījumos var izraisīt sekundāru endolimpātisku dropsiju.

9. Tilta smadzeņu leņķa audzēji - retais vestibulārā aparāta pārkāpuma cēlonis. Dzirdes nerva neiroma izpaužas kā lēnām progresējoša (bet dažreiz akūta) dzirdes un trokšņa samazināšanās ausī. Rotācijas vertigo ir reta, bet bieži ir nestabilitātes sajūta. Ar neirofibromatozi var novērot dzirdes nerva divpusējo neiromu, tāpēc jums jāpievērš uzmanība vairākiem kafijas piena krāsas un zemādas neirofibromas ādas plankumiem.

10. Bazilēna migrēna. Galvju paroksismas var būt vienīgā migrēnas izpausme. Migrēnas dabas reibonis ir īpaši izplatīts pusaudžu meitenēm. Vertigo migrēna raksturs reti ilgst vairāk nekā 1 stundu. Daudziem no šiem pacientiem ir tendence saslimt ar slimību un pozitīva ģimenes vēsture.

11. Epilepsija. Īslaicīgs vestibulārā aparāta traucējums var būt epilepsijas lēkmes izpausme, bet šajā gadījumā to bieži papildina stereotipisks sensorais (vizuālās halucinācijas), autonomā (diskomforta sajūta epigastrijā, slikta dūša, siekalošanās) vai motoriskās parādības (košļājamās kustības), kā arī apziņas traucējumi, ko izraisa kas uzbrukuma laikā vismaz īslaicīgi zaudēja kontaktu ar pacientu. Atsevišķs reibonis ir ļoti reti epilepsija.

12. Kombinējot vertigo ar smadzeņu ataksiju, vājāku runu, rīšanu un nistagmu, jādomā par craniovertebrālo anomāliju. Rotācijas reiboņa uzbrukums ar sliktu dūšu un vemšanu var būt pirmā multiplās sklerozes izpausme (šajā gadījumā plāksne var būt lokalizēta cochleovestibular nervu stumbra izejas zonā).

Kādi ārsti sazinās, ja ir vestibulāra aparāta pārkāpums:

Vai esat ievērojuši vestibulārā aparāta pārkāpumu? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju vai jums ir nepieciešama pārbaude? Jūs varat veikt tikšanos ar ārstu - Eurolab klīnika vienmēr ir Jūsu rīcībā! Labākie ārsti jūs pārbaudīs, pārbaudīs ārējās pazīmes un palīdzēs Jums noteikt slimības simptomus, konsultēties ar jums un sniegs jums nepieciešamo palīdzību. Jūs varat arī piezvanīt uz ārstu mājās. Eurolab klīnika ir atvērta visu diennakti.

Kā sazināties ar klīniku:
Mūsu klīnikas tālruņa numurs Kijevā: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanāls). Klīnikas sekretārs jums dos Jums ērtu dienu un laiku pie ārsta. Šeit tiek parādītas mūsu koordinātas un virzieni. Sīkāk par visiem klīnikas pakalpojumiem skatiet tās personīgo lapu.

Ja iepriekš esat veicis jebkādus pētījumus, pārliecinieties, ka esat ieguvuši konsultācijas ar ārstu. Ja pētījumi netika veikti, mēs darīsim visu nepieciešamo mūsu klīnikā vai ar kolēģiem citās klīnikās.

Vai esat pārtraukuši vestibulāro aparātu? Jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem par savu vispārējo veselību. Cilvēki nepievērš pietiekamu uzmanību slimību simptomiem un neapzinās, ka šīs slimības var būt dzīvībai bīstamas. Ir daudzas slimības, kas sākumā mūsu ķermenī neizpaužas, bet galu galā izrādās, ka diemžēl jau ir par vēlu dziedināt. Katrai slimībai ir savas specifiskas pazīmes, raksturīgas ārējās izpausmes - tā saucamie slimības simptomi. Simptomu identificēšana ir pirmais solis slimību diagnosticēšanā kopumā. Lai to izdarītu, ārsts jums ir jāpārbauda vairākas reizes gadā, lai ne tikai novērstu briesmīgu slimību, bet arī lai saglabātu veselīgu prātu ķermenī un organismā kopumā.

Ja vēlaties uzdot jautājumu ārstam - izmantojiet tiešsaistes konsultāciju sadaļu, varbūt jūs atradīsiet atbildes uz saviem jautājumiem un izlasiet padomus par sevi. Ja jūs interesē atsauksmes par klīnikām un ārstiem - mēģiniet atrast nepieciešamo informāciju forumā. Reģistrējieties arī Eurolab medicīnas portālā, lai atjauninātu jaunākās ziņas un atjauninājumus vietnē, kas tiks automātiski nosūtīti jums pa pastu.