Kāda ir bīstama hematoma uz jaundzimušā galvas pēc dzemdībām?

Migrēna

Bieži vien jaundzimušajiem pēc dzemdībām ir hematoma.

Ja bērns piedzimšanas brīdī tika ievainots, tas ir jāārstē, jo ir iespējamas nopietnas sekas.

Kādas ir smagu jaundzimušo asfiksijas sekas? Uzziniet par to no mūsu raksta.

Kas tas ir un kā tas notiek?

Hematoma ir zilums audos, kas rodas asinsvadu pārrāvuma rezultātā. Varbūt dažādi izmēri. Hematoma veido pakāpeniski, vairākas stundas vēlāk un pat dienas pēc dzimšanas.

Laika gaitā zilumi tikai palielinās, tas kļūst pamanāmāks. Hematoma rodas dažādās ķermeņa daļās, bet visbiežāk jaundzimušajiem ir galva. Rodas šādu iemeslu dēļ:

  1. Bērna galvas saspiešana, braucot caur mātes dzimšanas kanālu.
  2. Straujš spiediena kritums jaundzimušajam pārejas laikā no ārējās vides uz ārējo vidi.

Pēc ārstu domām, šie faktori veicina hematomas parādīšanos:

  • pārāk liels auglis;
  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • bērns piedzima ķeizargriezienā;
  • bērna galvas izmērs un mātes ceļu lūmenis nesakrīt.

Kā bērns sajauc alerģiju? Uzziniet atbildi tieši tagad.

Kā tas izskatās un kur tas atrodas?

Ārēji ievainojums neizskatās kā zilums, skartās zonas ādas krāsa nemainās.

Tikai pēc tuvākas izpētes ir redzamas asiņošanas.

Izskats ir maza bumba, kas nedaudz nospiež, kad tiek nospiesta. Tas ir saistīts ar iekšpusē uzkrāto šķidrumu.

Iekšējais šķidrums nekavējoties uzkrājas, bet pakāpeniski, jo bērnam ir asinsreces deficīts. Divu līdz trīs dienu laikā hematoma palielinās. Viņas samazināšanās vērojama 7-10 dienas pēc bērna dzīves.

Pilnīgi hematoma izzūd līdz 3-8 nedēļām.

Hematoma atrodas tikai uz viena galvaskausa. Var būt lokalizēts vainaga, pakaļgala, galvas priekšpusē un sānos. Parasti tas ir pamanāms pie vainaga vai nedaudz zemāk pie pakauša.

Formāciju veidi

Eksperti identificē vairākus hematomu veidus zīdaiņiem:

  1. Cefalohematoma Starp galvaskausu un periosteum novēro asins uzkrāšanos. Tas notiek reti, 2% bērnu.
  2. Epidurālā. Starp galvaskaulu un dura mater starpā veidojas hematoma. Ļoti smags un bīstams asiņošanas veids.
  3. Intracerebrālā. Asinis nonāk smadzenēs, kas bērnam rada nopietnu stāvokli.
  4. Subdural. Šajā gadījumā asinis nonāk dura mater.

Šeit lasiet par bērnu olbaltumvielu deficīta simptomiem un ārstēšanu.

Simptomi un diagnostikas metodes

Izteikti simptomi palīdz noteikt hematomas klātbūtni:

  1. Bērna galva ir pietūkusi. Tas nav blīvs, kad tiek nospiests, šķidrums ir jūtams.
  2. Bērna galva kļūst asimetriska. Šajā gadījumā pietūkumam ir skaidra forma.
  3. Ir novērotas nelielas asiņošanas. Izdarīts nelielu sarkanu punktu veidā bojājuma vietā.
  4. Ādas krāsa kļūst zilgana. Bērns izskatās neveselīgs.
  5. Ja jūs izdarāt spiedienu uz pietūkumu, bērnam ir stipras sāpes. Viņš raud.
  6. Vājums, miegainība. Bērns ir ļoti lēns, viņš guļ daudz.

Diagnoze tiek veikta slimnīcā. Tam izmanto šādas metodes:

  • bērnu pārbaude. Ārsts var vizuāli iepazīties ar skarto vietu;
  • asins analīzes. Atklāj asins recēšanas faktoru, palīdz veidot hematomu;
  • Ultraskaņa (ultraskaņa). Nosaka hematomas lielumu, dziļumu;
  • rentgena Ar to jūs varat noteikt kaulu integritāti un iespējamos bojājumus.

Ieteikumus bronhopulmonālās displāzijas ārstēšanai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var atrast mūsu tīmekļa vietnē.

Kas atšķiras no vispārēja audzēja?

Hematoma bieži tiek sajaukta ar ģenērisku audzēju. Faktiski šīs divas parādības atšķiras dažās īpašībās. Galvenās atšķirības ir:

  • Hematoma atrodas vienā un tajā pašā galvaskaulā, un audzējs ir lokalizēts uz vairākiem uzreiz.
  • Vienlaikus audzēju var lokalizēt ne tikai uz galvas, bet arī uz augšstilba, sēžamvietas. Hematoma ir tikai vienā vietā.
  • Audzēja veidošanās ir ļoti blīva, šķidrums, kad tas tiek saspiests, nepārplūst, kas ir raksturīgs hematomai.
  • Audzējs nav pievienots asiņošana, tāpēc tā izzūd daudz ātrāk. Hematoma ilgst ilgāk.
  • uz saturu ↑

    Kas notiek ar hematomu tālāk?

    Kad hematoma ir izveidojusies un palielinājusies, tās augšana apstājas.

    Tas var būtiski traucēt bērnu, kam ir diskomforta sajūta, sāpes un smaga slikta dūša un pat vemšana.

    Hematomas stāvoklis nemainās vienas līdz divu nedēļu laikā. Pēc šī laika hematoma sāk samazināties, izšķīst.

    Šajā gadījumā pacienta stāvoklis sāk ievērojami uzlaboties. Bērns ir mazāk nerātns, sāk labāk ēst un aizmigt. 3-5 dienu laikā hematoma izzūd un pilnībā izzūd.

    Tomēr ir gadījumi, kad hematoma nepazūd. Tā saglabā savu lielumu. Šajā gadījumā jums ir nepieciešama ārsta palīdzība. Slimnīcā tiek veikta hematoma sūkšana. Rūpīgi veicot asins izplūdi, izmantojot divas adatas. Šī ir īsa procedūra, kas nekavējoties noved pie bērna atveseļošanās.

    Kā ir brachydaktiski iedzimts? Lasiet par to šeit.

    Kas ir bīstams?

    Ja pasākumi netiek veikti laikā, var rasties nopietnas komplikācijas.

    Negatīvās sekas ietver:

    • Ir problēmas ar ēšanu. Bērns nevēlas ēst, bieži ēd ēst;
    • galvas forma kļūst nevienmērīga. Bērns to bieži met atpakaļ;
    • mazulim ir pastiprināta nervozitāte. Bērns bieži kliedz un ir kaprīzs. Tas negatīvi ietekmē nervu sistēmas darbu;
    • anēmija. Tas pakāpeniski attīstās lielā asins zuduma dēļ;
    • audzēja uzsūkšanās. Ir strutas, kas ievērojami apgrūtina ārstēšanas procesu;
    • jaundzimušo dzelte. Viņa stāvoklis ievērojami pasliktinās;
    • hematomas osifikācija. Tajā pašā laikā ievērojami mainās bērna galvas forma.
    uz saturu ↑

    Novērošana un aprūpe

    Divu līdz triju nedēļu laikā zilumi ir jāizvairās.

    Šobrīd nav ieteicams neko darīt, pretējā gadījumā jūs varat kaitēt bērna ķermenim.

    Vecākiem rūpīgi jāuzrauga tās stāvoklis un regulāri jāparāda bērnam ārstam.

    Jāpatur prātā, ka jo lielāks ir tūskas lielums, jo vairāk tas iet.

    Hematomas rezorbcijai nepieciešams laiks, tāpēc nevajadzētu gaidīt ātru rezultātu.

    Lai veiktu precīzu diagnozi, ieteicams apmeklēt ārstu, veikt diagnozi. Tad kļūs skaidrs tūskas lielums, tā dziļums.

    Īpaši uzmanīgi ir jārūpējas par bērnu. Nav nepieciešams pieskarties galvai vēlreiz, jo hematoma, kad tiek nospiesta, izraisa sāpes.

    Bērnam tiek barots tāds pats veids kā veselam bērnam, bet nevajadzētu atļauties pārēšanās, pretējā gadījumā bērns ļoti bieži atdzīvinās. Pārējā aprūpe ir tieši tāda pati kā veselam bērnam.

    Vai ārstēšana ir nepieciešama un ko?

    Hematoma nav nepieciešama ārstēšana. Tā atrisina sevi. Ar narkotiku un zāļu palīdzību to nevar izārstēt. Bērnam vajadzīgs laiks, lai atgūtu.

    Ja pietūkums nepazūd, ārsti izraksta asins izplūdes operāciju.

    Šādā gadījumā diagnoze tiek veikta iepriekš. Ārsti izraksta operāciju tikai pēc skartās zonas pārbaudes. To lieto ļoti reti, jo hematoma izdalās atsevišķi bez iejaukšanās.

    Prognoze

    Ārsti neuzskata, ka šī slimība ir bīstama, bet viņi uzskata, ka tas ir jākontrolē.

    Bieži pietūkums izzūd pati. Ja operācija tika veikta, bērns tiek atjaunots 2-3 nedēļas.

    Kopumā prognoze ir laba. Bērna stāvoklis ātri normalizējas, viņš kļūst pilnīgi vesels. Nav novērotas problēmas ar viņa veselību.

    Hematoma ir ļoti nepatīkama, bet tajā pašā laikā praktiski nav bīstama parādība. Novērojot, regulāras vizītes pie bērna ārsta var izārstēt diezgan ātri, nekaitējot veselībai.

    Pediatri bērna sēklinieku dropsijas ārstēšanai var atrast padomus mūsu mājas lapā.

    Bērnu neiroķirurgs runās par cefaloshematomām šajā video:

    Laipni lūdzam jūs pašnodarbināt. Pierakstieties pie ārsta!

    Vai ir nepieciešams ārstēt hematomu pēc jaundzimušā galvas?

    Dzemdības ir dabisks process sievietei, tomēr tas ne vienmēr notiek vienmērīgi. Jaundzimušajam, dzimšana vienmēr ir izaicinājums. Dažreiz piedzimšanas procesu pavada bērna ievainojumi. Viena no šādām problēmām ir hematoma jaundzimušajam uz galvas. Kāpēc tas rodas, neatkarīgi no tā, vai tas ir bīstams un kā to ārstēt, mēs aprakstīsim tālāk.

    Hematomas cēloņi jaundzimušajam

    Šī veidošanās galvas mīkstajos audos veidojas asinsvadu bojājumu rezultātā un var būt dažāda lieluma. Tūlīt pēc piedzimšanas asiņošanas sekas vēl nav redzamas, tās izpaužas pēc dažām stundām un dažreiz dienām.

    Procesā, veidojot izciļņiem kļūst izteiktāka. Tas var būt dažādās ķermeņa daļās, bet tas ir visbiežāk uz galvas. Jaundzimušo asinsizplūduma cēloņi pēc dzimšanas var būt šādi:

    • izspiežot bērna galvu mātes dzimšanas kanālā;
    • straujš spiediena kritums bērna pārejai no iekšējās vides uz ārējo.

    Atbildību pastiprinoši faktori ir priekšlaicīga dzemdēšana, ātra piegāde, ķeizargrieziens, liels augļa lielums, pārāk šaurs mātes iegurņa. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem trauki ir mazāk elastīgi un vieglāk sabojāti, kas izraisa asiņošanu.

    Arī apdraudētie bērni ir pakļauti riskam, jo ​​viņu galvaskausa kauli ir stingrāki, bet šampanelis jau sāk augt, un tas apgrūtina dzemdību kanāla caurlaidi. Augļa hipoksija ir vēl viens iemesls, kas palielina asiņošanas iespējamību. Skābekļa trūkums audos veicina asinsvadu trauslumu un sekojošo iekšējo asiņošanu dzemdes spiediena krituma un tūlīt pēc piedzimšanas dēļ.

    Hematomu veidi

    Pēcdzemdību hematoma izskatās kā maza mīksta, zilgana krāsa, kuras struktūra ir saistīta ar šķidruma uzkrāšanos traumas vietā. Pirmajās 2-3 dienās pēc dzemdībām tiek novērots izglītības pieaugums, un 7.-10. Dienā tas sāk pakāpeniski samazināties. Visbiežāk galvas virspusē atrodams trieciens, bet tas var parādīties arī kakla, galvas priekšpusē vai sānos.

    Ārsti sadala hematomas 4 veidos:

    • Cefalomegāts Ne pārāk izplatīta izglītība. Šajā gadījumā asinis uzkrājas starp galvaskaulu un periosteum. Visbiežāk rodas dzimšanas kanāla šaurums un priekšlaicīga dzemdība.
    • Subdural. Asiņošana notiek saskaņā ar dura mater. Tās rašanās iemesls var būt krampji, nepieciešama tūlītēja ārstu iejaukšanās.
    • Epidurālā. Asins uzkrāšanās atrodas starp galvaskausa kaulu un smadzeņu cieto apvalku. Ārstēšanu nevar atlikt, tas var novest pie bērna nāves.
    • Intracerebrālā. Šo hematomu sauc par smadzeņu asiņošanu, un tās sekas ir ļoti bīstamas. Tas ir sarežģītu darba un galvas traumu rezultāts, visbiežāk tas ir vairākkārtīgs raksturs.

    Simptomi un diagnoze

    Bērna galva ar veidotu hematomu izskatās asimetriski, un pašas veidošanās robežas vienmēr ir skaidri noteiktas. Bump ir mīksts, viegli samazināms, nepārprotami ir iekšpusē savākts šķidrums. Uz ādas virsmas hematomas apgabalā ir mazas sarkanās krāsas asiņošanas. Pakāpeniski ādas krāsa kļūst zilgana.

    Bērns šobrīd izskatās lēns un sāpīgs, bieži raud. Uzklikšķinot uz hematomas jaundzimušajam, viņš viņam skaidri sāp. Šie bērni ir palielinājuši miegainību. Lēmumu par pārbaudes nepieciešamību pieņem ārsts, tas tiek veikts slimnīcā.

    Ārsts veic ārēju pārbaudi, nosaka asins analīzi, ultraskaņas izmeklēšanu un rentgena starus. Šīs metodes ļauj noteikt precīzu hematomas lielumu un dziļumu, iespējamos bojājumus galvaskausa kauliem.

    Vai hematoma ir bīstama?

    Veidota hematoma paliek nemainīga 1-2 nedēļas, un pēc tam visbiežāk izzūd patstāvīgi. Tiklīdz izciļņa sāk samazināties, bērns uzreiz jutīsies labāk. Bērns uzlabosies, labāk gulēs un ēd, pārtrauc bieži raudāt, pēc dažām dienām hematoma ievērojami samazinās un pēc tam pazūd.

    Ja tas nenotiek, nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Šo procedūru sauc par "hematomas aspirāciju". To veic ar divu medicīnisko adatu palīdzību, kas novērsīs uzkrāto asins daudzumu. Šis pasākums palīdz nekavējoties atbrīvot bērnu no visiem nevēlamiem simptomiem.

    Hematomas komplikācijas ietver:

    • apetītes trūkums, bieža regurgitācija, slikta dūša un vemšana;
    • paaugstināts nervu kairinājums un slikts miegs bērnam;
    • pakāpeniska anēmijas attīstība lielu asins zudumu dēļ;
    • jaundzimušā dzelte;
    • audzēja satura infekcija un turpmāka uzsūkšanās;
    • asiņošana, izraisot galvas deformāciju.

    Vai jaundzimušajam nepieciešama hematomas ārstēšana?

    Ārsti ņem šos bērnus uzraudzībā. Zāļu izmantošana nepalīdzēs atbrīvoties no asiņošanas sekām. Parasti viņi gaida, kad viss notiek pats. Ja pēc noteikta laika perioda nenotiek mīksta vienkrāsa spontāna rezorbcija, tiek veikta operācija, lai to atvērtu un noņemtu uzkrāto asinis. Bet tas ir ļoti reti.

    Ja operācija tika veikta, bērna atveseļošanās aizņem 15–20 dienas, pēc tam viņš kļūst pilnīgi vesels, un nākotnē nav nekādu nepatīkamu seku. Ārsti neuzskata hematomu par bīstamu slimību, lai gan tās izpausmes mazam pacientam var būt diezgan nepatīkamas.

    Hematomas atšķirība no ģenēriska audzēja

    Dažreiz hematoma tiek sajaukta ar ģenērisku audzēju, lai gan šo veidojumu pazīmes atšķiras viena no otras atkarībā no norises vietas, struktūras un laika. Audzēju veidojumi tiek veidoti vairākās vietās uzreiz, vienlaicīgi tos var izvietot ne tikai uz galvas, bet arī uz bērna muguras vai kājas.

    Galvas apgabalā hematoma vienmēr ir lokalizēta vienā kaulā, un ģenēriskais audzējs atrodas vairākos uzreiz. Pieskaroties, audzēja masa ir blīva, jo tajā nav šķidruma, tādēļ audzēji izšķīst daudz ātrāk.

    Tagad, kad jūs vairāk uzzināt par hematomas veidošanās procesu, nav jāuztraucas par to, ka ārsts ir neaktīvs un neparedz ārstēšanu. Tā ir izplatīta prakse. Saskaņā ar statistiku, šāds kaitējums rodas 1-2% no kopējā jaundzimušo skaita un neapdraud tos ar nopietnu.

    Cik liels ir risks hematomu dzīvībai uz jaundzimušā galvas pēc dzimšanas

    Kāda ir atšķirība starp hematomu un ģenērisko audzēju

    Medicīnā termins "hematoma" nozīmē asins uzkrāšanos mīkstajos audos, kas rodas asinsvadu pārrāvuma rezultātā. Zilumi var veidoties jebkur uz ķermeņa, bet jaundzimušajiem visbiežāk tas ir uz galvas.

    Daudzi cilvēki sajauc hematomu jaundzimušajam ar ģenērisku audzēju. Abas parādības notiek darba laikā, bet ievērojami atšķiras viena no otras:

    • ģenēriskais audzējs vienlaicīgi skar vairākus galvaskausa kaulus, zilumi ir lokalizēti tikai viena kaula reģionā - parietālā, laika, frontālā vai okcipaālā;
    • audzējs ir ļoti blīvs, nespiež, kad saspiež, bet zilumi zem spiediena, tā izplatoties, maina tā sākotnējo formu;
    • zilumi ir lokalizēti tikai vienā vietā, audzējs var parādīties vairākās vietās vienlaicīgi (sēžamvietā, augšstilbā, galvā).

    Vairumā gadījumu zilumi nav bīstami - ar laiku, kad tas ir jāatrisina, un bērna labklājība uzlabosies. Kaitējums bērna veselībai var radīt sekas, ja nav pienācīgas ārstēšanas. No vienas un tās pašas mātes prasa rūpīgu aprūpi attiecībā uz jaundzimušajiem un regulārām pārbaudēm ar speciālistiem.

    Izglītības un riska faktoru cēloņi

    Ir divi galvenie zilumu cēloņi:

    Grūti dzemdības var izraisīt ievainojumus un hematomas veidošanos uz jaundzimušā galvas

    1. Bērna galvas saspiešana cauri dzemdību kanālam. Dzemdē auglis atrodas otrādi, tāpēc, kad tas iznāk, tas sākas. Galvaskausa kauli ir ļoti elastīgi, un tos atdala divi burbuļi. Darba laikā bērna galvaskauss tiek saspiests, kas var izraisīt zilumu uz galvas kakla vai muguras.
    2. Straujais asinsspiediena pieaugums bērna pārejas laikā no iekšējās uz ārējo vidi. Bērnam dzimšana ir saspringta situācija, kurā vājas asinsvadu sienas ne vienmēr iztur asu spiediena strauju lēcienu un eksploziju.

    Ģenēriskā hematoma uz galvas jaundzimušajiem ir ļoti bieži. Riska faktori:

    • bērna piedzimšana priekšlaicīgi (par priekšlaicīga bērna aprūpes iezīmēm un tās attīstību, izlasiet rakstu);
    • mātes šaurs dzimšanas kanāls;
    • nekavējoties vai, gluži pretēji, ilgstošs, dzemdības;
    • veicot vakuuma ekstrakciju, lai noņemtu bērnu (rodas negatīvs spiediens starp bērna galvu un vakuuma nosūcēja iekšējo tasi, kas var izraisīt zilumu);
    • lieli augļi (svars pārsniedz 5 kg);
    • Medicīnisku iemeslu dēļ tika veikta ķeizargrieziena daļa.

    4 hematomu veidi

    Atkarībā no lokalizācijas vietas asins veidojumi ir sadalīti četrās grupās.

    1 Cefalohematoma jaundzimušajiem tiek diagnosticēta asins uzkrāšanās starp periosteum un galvas bedrēm (periosteum ir plānas plāksnes, kas sastāv no saistaudiem un atrodas tieši gar galvaskausa kaulu kontūru).

    Bērna galvā var parādīties vairāki sasitumi, kas neietilpst viena kaula robežās. Cefalohematomas ārstēšana jaundzimušajam nesākas nekavējoties, jo visbiežāk zilumi izzūd paši pirmajās divās bērna dzīves nedēļās.

    2 Intracerebrālā hematoma tiek diagnosticēta, ja asinis iekļūst smadzenēs. Zilumi var būt plaši vai fokusēti, izraisot nopietnu stāvokli bērnam. Ārstēšana jāsāk nekavējoties. Ārstēšanas shēma tiek noteikta individuāli, atkarībā no ziluma lieluma. Mazas intracerebrālās asiņošanas var konservēt konservatīvā veidā, un plaša nepieciešamība ir tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.

    3 Smadzeņu epidurālā hematoma raksturo asins uzkrāšanās telpā starp bedrēm un cieto smadzeņu (smadzeņu) membrānu, kas ir traumas rezultāts. Slimību papildina intrakraniālā spiediena palielināšanās un smadzeņu saspiešana. Ķirurga galvenais uzdevums šajā gadījumā ir noņemt zilumu un meklēt kuģa plīsumu.

    4 Smadzeņu subdurālā hematoma tiek diagnosticēta, ja starp cietajiem un arachnoīdajiem apvalkiem uzkrājas asinis. Patoloģiju raksturo bērna psihes izmaiņas, biežas galvassāpes, vemšana. Visbiežāk ārstēšanu veic ķirurģiski.

    Hronisku hematomu raksturo asiņošana zem dura mater. Rezultāts ir atšķirama kapsula, kas galu galā sāk izdarīt spiedienu uz smadzenēm. Infekcijas, toksiskie bojājumi, traumas, hemofilija vai artēriju aneurizmas plīsumi ir visizplatītākie hronisku zilumu veidošanās faktori.

    Hematomas ārstēšanas taktika un iespējamās sekas ir tieši atkarīgas no asiņošanas veida un lokalizācijas vietas.

    Uzmanību: 5 galvenie simptomi

    Slimības simptomātika ir atkarīga no kursa stadijas, lokalizācijas vietas un ziluma lieluma. Visbiežāk izpaužas bērna galvā iegūtā hematoma:

    Pastāvīga raudāšana, apetītes trūkums, pārmērīga letarģija vai pastiprināta aktivitāte var liecināt par asiņošanu.

    • strauju jaundzimušā stāvokļa pasliktināšanos, ko raksturo depresija (letarģija, miegainība) vai, otrādi, palielināta centrālās nervu sistēmas uzbudināmība;
    • vaļīga pietūkuma klātbūtne, kuras palpācija ir sāpīga šķidruma;
    • galvaskausa asimetriskā forma;
    • mazas asiņošanas (skartajā zonā ir redzami mazi sarkani punktiņi);
    • sāpīgas sajūtas par palpāciju (ja nospiežat uz skarto zonu, bērns sāk kliegt un raudāt).

    Turklāt slimība turpinās ar veģetatīvās sistēmas traucējumiem. Piemēram, pēc barošanas, vēdera uzpūšanās, marmora ādas krāsas, zilo pirkstu galiem uz ekstremitātēm var novērot biežas atdzimšanas. Bērns ar regulāru barošanu sāk zaudēt svaru, periodiski kustas ar savām acīm. Šajā rakstā ir aplūkoti iemesli, kādēļ jaundzimušajam nav miega visu dienu.

    Diagnostikas metodes

    Cephalohematoma diagnoze uz jaundzimušā galvas, kā arī citiem zilumu veidiem sākas ar dzemdību pārbaudēm tūlīt pēc piedzimšanas. Pēc tam bērnam jāpārbauda neiroķirurgs, oftalmologs un neirologs. Precīzs izglītības veids tiek noteikts pēc pārbaudes, kuru nosaka ārsts.

    Diagnostikas pasākumi ietver:

    • asins analīzes (recēšanas faktora noteikšana);
    • smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana caur atvērtu fontanelu (lai precizētu zilumu lielumu un dziļumu);
    • Smadzeņu MRI un CT (var tikt nozīmēti papildus atkarībā no asiņošanas vietas);
    • Rentgena (palīdz identificēt galvaskausa kaulu bojājumus).

    Pirmie terapeitiskie pasākumi

    Veidojot zilumu, vispirms palielinās izmērs, pēc kura tās augšana apstājas. Pēc aptuveni 7-14 dienām izglītība sāk izšķīst. Vienlaikus uzlabojas bērna vispārējā labklājība - pazūd miegainība un miegainība, uzlabojas apetīte. Pilnīgi zilumi izzūd 3-5 dienu laikā.

    Retākos gadījumos hematoma pati par sevi nepazūd, tā izmēri nemainās. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt terapeitiskus pasākumus, pretējā gadījumā jaundzimušā galvas hematoma radīs nopietnas sekas, kas apdraud bērna veselību un dzīvi.

    Turpmākā terapija

    Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no zilumu veida. Lai paātrinātu cefalohematomas rezorbciju, ārsts var izrakstīt Troxerutin ziedi vai Troxevasin gelu. Narkotikas palielina asinsvadu tonusu un paātrina zilumu rezorbciju. Lietošanas metode: skarto zonu apstrādā ne vairāk kā divas reizes dienā.

    Ja zilumi ir lieli (vairāk nekā 100 ml tilpuma) vai hematoma nesamazinās, un bērna stāvoklis pasliktinās katru dienu, tiek veikta aspirācija. Cefalohematomas noņemšana notiek ar divām īpašām adatām. Viens tiek izmantots asins sūknēšanai, otrais - lai uzturētu normālu spiedienu atbrīvotajā dobumā.

    Caurejas cefaloshematoma ir droša un efektīva ārstēšana. Tajā pašā dienā bērns tiek pārcelts uz vispārējo nodaļu. Viņa stāvoklis uzlabojas, viņš kļūst aktīvāks un mobilāks.

    Intracerebrālām, epidurālām un subdurālām hematomām biežāk tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, pēc kuras ārstējošais ārsts var parakstīt jaundzimušo ārstēšanas terapiju.

    Hematomas punkcija ir absolūti droša procedūra, pēc kuras bērns kļūst aktīvs, slimības simptomi, kas raksturo slimību, neuztraucas par viņu.

    Ja ārsts iesaka operāciju, jums nevajadzētu atteikties.

    Video, bērnu neiroķirurgs runā par to, kas ir cefaloshematoma, un kāda būtu vecāku un ārstu taktika. Jūs arī uzzināsiet ārstu ekspertu viedokli par vienu no veidiem, kā saskaņot bērna galvas neregulāro formu.

    Bīstamas sekas

    Cephalohematoma ietekme jaundzimušajiem var būt atšķirīga, tāpēc pēc zilumu identificēšanas un noņemšanas vecākiem jānodrošina bērnam vajadzīgā aprūpe, kas ietver:

    • bērna, īpaši galvas, personīgā higiēna;
    • konsultācijas ar ekspertiem jebkādu izmaiņu gadījumā;
    • stingri ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus;
    • nodrošinot mierīgu vidi.

    Lielākā daļa ekspertu neuzskata zilumu par nopietnu slimību, bet iesaka to novērot vismaz divas nedēļas un vajadzības gadījumā rīkoties. Pretējā gadījumā hematomas ietekme uz jaundzimušajiem uz galvas var būt atšķirīga. Tas ir:

    1. galvaskausa formas asimetrija;
    2. uzkrātais šķidrums;
    3. jaundzimušo dzelte;
    4. anēmija;
    5. pastiprināta nervozitāte;
    6. attīstības traucējumi, runas traucējumi, cerebrālā trieka (ļoti reti).

    Trauksmes simptomi

    Dažos gadījumos izglītība var notikt tikai pēc atbrīvošanas no dzemdību slimnīcas. Tāpēc jaunajiem vecākiem ir jākontrolē bērna uzvedība.

    Hroniska hematoma hematoma parasti parādās ne uzreiz, bet tikai 2 nedēļas pēc bērna piedzimšanas.

    Trauksmes simptomi, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana ar speciālistiem:

    • nemierīgs vai apātisks uzvedība;
    • slikta miegs, nespēja atšķirt dienas laiku;
    • apetītes trūkums, bieža atdzimšana;
    • nedabiskas galvas kustības (noliecot atpakaļ, pagriežot tikai vienā virzienā);
    • asarošana no vienas acs;
    • biežas kolikas;
    • muskuļu hipotonija

    Hematoma pēc jaundzimušā galvas pēc dzemdībām parasti nerada nopietnas sekas. 2-3 nedēļu laikā pēc spontānas rezorbcijas vai noņemšanas bērna stāvoklis ir pilnībā normalizēts. Bet jebkurā gadījumā ārstējošam ārstam ir nepieciešama pienācīgi sagatavota terapija, un vecākiem ir nepieciešama rūpīga bērnu aprūpe un aprūpe.

    Par citām sekām saistībā ar dzimšanas traumām un to cēloņiem var atrast videoklipā:

    Kas ir bīstama hematoma (sasist) uz jaundzimušā galvas

    Hematomas parādīšanos jaundzimušā galvā izraisa daudzu faktoru ietekme. Biežāk tā veidojas traumas dēļ, ko bērns saņēmis dzimšanas procesa laikā, kas noved pie lielas asins koncentrācijas bērna galvaskausā un var izspiesties kā izciļņa.

    Ir vairāki hematomu veidi. Lietoto narkotiku ārstēšanā. Bet pat tad, ja hematomu lielums ir liels, asiņošana patstāvīgi izzūd vienlaicīgu faktoru klātbūtnē.

    Par hematomu

    Hematoma jaundzimušajam attīstās asinsvadu pārrāvuma dēļ. Tas veidojas sakarā ar lielu asins daudzumu pieplūdumu telpā starp galvas un ādas kaulu audu. Audzējs parādās drupu dzimšanas laikā un dažreiz izskatās kā izciļķis uz galvas.

    Šādu konusu klātbūtne pirmajā dzīves dienā ir normāla parādība, kas bieži negatīvi neietekmē jaundzimušo. Pēc vairākām nedēļām bērna galvaskausa stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī bez ārējas iejaukšanās.

    Cēloņi

    Bērna galvas struktūras anatomisko īpašību dēļ tas deformējas, kad tas iet caur dzimšanas kanālu. Tas ir saistīts ar to, ka zīdaiņu galvaskausa kauli ir elastīgi, un starp tiem ir 2 atsperes. Bet gadījumos, kad grūtniecei ir šaurs iegurnis vai bērna galva ir lielāka par dzimšanas kanālu, galvaskausa kauli tiek saspiesti, kā rezultātā jaundzimušajiem ir hematoma.

    Parasti, pat ja šie faktori ir klāt, bērni piedzimst bez redzamiem defektiem.

    Liels audzēju varbūtība galvaskausā tiek novērota šādos gadījumos:

    1. auglis ir priekšlaicīgs (hematoma parādās pat tad, ja grūtniecība bija nenovēršama);
    2. nepieciešama ķeizargrieziena daļa;
    3. vakuuma ekstrakcija tika izmantota, lai iegūtu bērnu.

    Pēdējos divos gadījumos audzējs veidojas straujas spiediena krituma dēļ. Šīs atšķirības dēļ asinsvadi, kas atrodas zemādas slānī, neatrodas un nesprāgt.

    Simptomi

    Hematoma parasti nerada draudus bērna veselībai un dzīvei. Lai izvairītos no negatīvām sekām, kas radušās jaundzimušajiem ar līdzīgiem audzējiem, tiek veikta dinamiska uzraudzība. Jo īpaši ārsts regulāri uzrauga galvas lielumu un novērtē audzēja izskatu.

    Visbiežāk jaundzimušo sasitumi patstāvīgi izzūd pirmajos divos mēnešos pēc dzimšanas.

    Medicīniskā aprūpe būs nepieciešama, ja tiek diagnosticētas šādas parādības:

    • pārspīlējums;
    • piena plūsmas nepieredzējis;
    • vāja nepieredzējis reflekss;
    • trauksme, slikta miegs;
    • regurgitācija lielos apjomos;
    • asimetriska sejas struktūra;
    • kliedzot zodu;
    • strabisms;
    • bērns bieži noliek galvu;
    • zems tonis.

    Šo simptomu parādīšanās norāda uz smadzeņu darbības pārkāpumu. Bez specializētas aprūpes jaundzimušajiem hematomas uz galvas izraisa attīstības kavēšanos un citas negatīvas sekas. Citos gadījumos audzējs attīstās asimptomātiski.

    Hematomu veidi jaundzimušajiem

    Hematomas jaundzimušajiem ir šādi veidi:

    1. cefaloshematomas;
    2. intracerebrālā hematoma;
    3. subdurāls;
    4. epidurālā.

    Cefalohematoma ir visizplatītākais audzēja veids, kas veidojas asinsvadu pārrāvuma fonā. To raksturo fakts, ka šķidrums uzkrājas telpā starp periostealo audu un galvaskausu. Kad runa ir par pēcdzemdību hematomām uz zīdaiņu galvas, tas nozīmē kefalogematomu.

    Otrā veida neoplazmā asinsvadu bojājumi izraisa faktu, ka asinis iekļūst tieši smadzeņu audos. Šāds bojājums prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos.

    Subdurālo hematomu raksturo asins uzkrāšanās smadzeņu odere. Audzējs attīstās galvenokārt vājināto bērnu vidū vai pēc dzemdībām, kas izraisīja komplikācijas. Patoloģisko slimību ārstēšanā tiek izmantotas narkotiku injekcijas.

    Epidurālā hematoma attīstās uz asinsvadu plīsuma fona, kas atrodas starp smadzeņu apvalku un kaulu audu. Bez ārkārtas operācijas audzējs izraisa bērna nāvi.

    Kāda ir atšķirība starp ģenērisku audzēju un hematomu?

    Hematoma ir jānošķir no ģenēriskā audzēja. Ārēji abi veidojumi izskatās kā izciļņi, kas parādās uz galvas virsmas. Šāds sasist, pateicoties šķidruma uzkrāšanai zem ādas, maina tā sākotnējo stāvokli ar spiedienu. Ģenēriskais audzējs mehāniskā iedarbībā paliek nemainīgs. Turklāt uz vienas galvaskausa rodas hematoma.

    Jebkuriem audzējiem ir nepieciešama īpaša izmeklēšana. Tikai ārsts var atšķirt ģenērisko audzēju un hematomu.

    Novērošana

    Ja nav iepriekš aprakstīto simptomu un bīstamu hematomas formu, bērna galvas stāvokli dinamiski kontrolē nedēļas laikā pēc piegādes. Šajā laikā ārsts novērtē ar audzēju saistītās izmaiņas. Parasti audzējs pats izzūd divu nedēļu laikā.

    Lai izslēgtu dzīvībai bīstamu hematomu attīstību, bērns tiek pētīts, izmantojot MRI un ultraskaņas iekārtas. Ja nepieciešams, tiek noteikts punkcija, pēc kuras tiek izvadīts šķidrums.

    Cefalohematoma jaundzimušajiem

    Cephalohematoma ir asins kolekcija, kas veidojas plaisas dēļ starp galvaskausa un periostealo audu kauliem. Faktiski tas ir zilums uz galvas. Asinsizplūdums, kas noticis vienā vietā, noved pie pamanāmas sasistas uz galvas virsmas.

    Zīdaiņu zilums vairumā gadījumu neuztraucas. Tās izskats nerada sāpes. Hematomas uz bērna galvas pēc dzimšanas vairumā gadījumu neapdraud bērna dzīvību un veselību.

    Iemesli

    Cefalohematoma veidojas sakarā ar spiedienu, ko dzemdes kauliem novēro, kad bērns iziet cauri mātes dzimšanas kanālam. Sakarā ar smago galvas deformāciju, kas rodas šajā periodā, rodas galvas trauku plīsumi.

    Hematomas parādīšanos var izraisīt šādi faktori:

    • šaura sieviete darbavietā vai liela galva pie augļa;
    • anormālas prezentācijas, tāpēc dzimšanas kanāls nav pilnībā atklāts;
    • pāragrs auglis.

    Iespējamie audzēja attīstības cēloņi ir arī nepietiekams amnija šķidruma daudzums. Šādos apstākļos bērna galva paliek sausa.

    Cephalhematoma pazīmes

    Cefalohematoma ir līdzīgs krampjiem. Tās virsma saglabā galvas ādas dabisko krāsu. Pārbaudot problēmu zonu, tiek konstatētas punktu asiņošanas.

    Pirmo dienu laikā pēc dzemdībām palielinās cefaloshematomas lielums. Tas izriet no tā, ka pie jaundzimušajiem novērojama slikta asins koagulācija. Pēc aptuveni 7-10 dienām audzēja lielums sāk samazināties. Un pēc 8 nedēļām tā pilnībā pazūd.

    Cefalohematomas attīstības ilgums ir tieši atkarīgs no bērna galvas lieluma: jo lielāks ir pēdējais, jo ilgāk tas notiek audzēja rezorbcijas procesā.

    Kefaloghematoma Suppuration

    Cephalohematoma uzpūšanās notiek, ja jaundzimušā audzējs divu nedēļu laikā neizdodas izzust. Šādos apstākļos bērns ir jānosūta ārstēšanai. Putas parādīšanās audzēja iekšienē izraisa dažādu seku attīstību, līdz sepsi un letālu iznākumu.

    Šī komplikācija rodas medicīnisku kļūdu dēļ, kas izdarītas audzēju ārstēšanā. Cefalohematomas apkarošanā tiek izmantota punkcija, lai nojauktu problēmu zonu. Ja procedūra tiek veikta bez instrumentu antiseptiskas apstrādes, tie ievada atklātā brūces infekciju, kas izraisa hematomas noplūdi.

    Cefalohematomas ārstēšana

    Hematomas ārstēšana uz galvas normālā notikumu gaitā netiek veikta. Kad parādās simptomi, kas norāda uz komplikāciju attīstību, bērnam tiek ievadīti šķīdumi, kas ietver:

    Vielas aptur asiņošanu un palielina recēšanu.

    Ārsti izraksta operāciju, ja cefalohematoma izmērs pārsniedz 8 cm. Procedūra ietver punkcijas veikšanu audzējā un asins sūknēšanu. Ja audzējs tiek nomākts, tas tiek atvērts un apstrādāts ar antiseptiskiem šķīdumiem.

    Cefaloshematomas sekas un komplikācijas

    Ārsti nosaka sekas, ko izraisa cefaloshematoma:

    • anēmija;
    • dzelte;
    • audzēja kaulu veidošanos un uzsūkšanos.

    Šīs komplikācijas attīstās pret aktīvo asins plūsmu uz audzēju.

    Rūpējieties par bērnu ar cefalohematomu

    Bērnam ar cefalohematomu nepieciešama rūpīga uzmanība, līdz audzējs pilnībā izzūd. Vecākiem ir svarīgi sekot līdzi jebkurām izmaiņām, kas notiek ar bērnu. Ir svarīgi neievainot jaundzimušā galvu, tādējādi novēršot audzēja augšanu.

    Ja audzējs turpina augt pēc 7-10 dienām vai ja jaundzimušais kļūst nemierīgs, ir jāsazinās ar ārstu.

    Hematomas ārstēšana jaundzimušajiem

    Hematoma jaundzimušajiem nepieciešama ārstēšana, ievērojot šādus nosacījumus:

    1. audzējs turpina augt;
    2. izzūd 7-10 dienu laikā;
    3. ir redzamas neoplazmas uzsūkšanās pazīmes;
    4. konstatēti nervu traucējumu simptomi;
    5. Tika diagnosticētas subdurālas vai epidurālas hematomas.

    Ja tiek konstatēti jaundzimušā pēdējie audzēji uz galvas, ārstēšana tiek veikta nekavējoties.

    Lai noņemtu audzēju, tajā tiek veidotas 2 caurules, caur kurām adatas tiek ievietotas hematomā. Pirmā ir asins sūknēšana. Otrā adata ir nepieciešama, lai novērstu spiediena starpību.

    Lielām hematomām šī ārstēšana tiek papildināta ar specializētu narkotiku lietošanu. Aknu zāles tiek parakstītas bērniem, kuriem ir slikta asins recēšana.

    Atveseļošanās perioda laikā vēlams nodrošināt piekļuvi mātes pienam jaundzimušajam.

    Prognoze

    Ja bērna galva ir sasitusi, ir iespējams noteikt, vai tas ir bīstami tikai ar bērna specializētu pārbaudi. Šim nolūkam jaundzimušais tiek ievietots MRI mašīnā, caur kuru tiek novērtēta galvaskausa un smadzeņu stāvoklis.

    Vairumam pacientu prognoze ir labvēlīga. Komplikācijas parasti rodas, ja ārstēšana netiek veikta.

    Komplikācijas

    Nav iespējams iepriekš paredzēt, ko izraisīs hematoma. Iespējamās komplikācijas, kas rodas saistībā ar novārtā atstātu audzēju, ir:

    • galvaskausa deformitāte;
    • attīstības aizkavēšanās;
    • Cerebrālā trieka.

    Šādas komplikācijas ir ļoti reti. Pirmajās izmaiņās bērna uzvedībā vai stāvoklī ir jākonsultējas ar ārstu.

    Profilakse

    Novērst hematomas veidošanos uz galvas pēc dzemdībām nav iespējams. Audzēji bieži tiek veidoti tādu iemeslu dēļ, kas nav atkarīgi no grūtnieces. Jo īpaši ir grūti izvairīties no ķeizargrieziena, ko veic medicīnisku iemeslu dēļ.

    Lai samazinātu hematomas iespējamību, ieteicams rūpīgi uzraudzīt grūtniecības gaitu, cenšoties izvairīties no augļa hipoksijas.

    Hematoma pēc jaundzimušā bērna galvas pēc piegādes

    Bērna piedzimšana ir fizioloģisks process, kura drošība un minimālie bērna ievainojuma riski ir rūpīgi. Vairumā gadījumu bērns piedzimst veselīgi, bet ir daudzi faktori, kuru ietekme izraisa visa veida bojājumus. Viena no visbiežāk sastopamajām traumām ir darbaspēka hematoma bērna galvā.

    Kas ir hematoma un kā tas parādās

    Hematoma jaundzimušajam ir sava veida zilumi audos, kas veidojas asinsvadu pārrāvuma rezultātā. Šāda veida izglītība var parādīties jebkurā ķermeņa daļā, bet visbiežāk tās novērojamas uz galvas.

    Kāpēc notiek šādas asiņošanas? Kad bērns pārvietojas pa dzimšanas kanālu, tā galvas ir daudz pārveidojumu. Līdztekus audu lielajai elastībai, pārvietojot bērnu caur mātes dzimšanas kanālu, bieži rodas lielo kuģu un mazu kapilāru intrakraniālie plīsumi. Šo nepilnību dēļ hematoma parādās uz jaundzimušā galvas pēc dzemdībām.

    Kāpēc bērna galvā parādās hematoma?

    Medicīnā ir divi galvenie iemesli hematomu veidošanās gadījumā jaundzimušajam:

    • mazuļa ķermeņa daļu un it īpaši galvas saspiešana, izbraucot caur dzimšanas kanālu. Auglis mātes dzemdē atrodas galvu uz leju, un ceļš uz izeju, ko tas uzliek. Joprojām nestabilajā bērna galvā kauli ir ļoti elastīgi. Kad galvaskauss ir saspiests darba laikā, rezultāts ir zilumi galvas aizmugurē vai uz vainaga;
    • pēkšņas asinsspiediena izmaiņas bērna ķermenī, kad tas pāriet no mātes dzemdes uz ārējo vidi. Dzimis ir zīdaiņa stress. Ne katram bērnam ir tik asas spiediena pazemināšanās, kas iztur asinsvadu sienas. Tā rezultātā tie plīst un uz bērna galvas veidojas hematoma.

    Kaut arī jaundzimušā hematoma ir ļoti bieži sastopama, tomēr tā nav veidojusies ikvienā. Starp faktoriem, kas palielina šādu traumu risku, ir:

    • pārāk ilgi bērna uzturēšanās dzemdē vai tās priekšlaicīga dzemdēšana;
    • ilgs pārtraukums starp ūdens dzimšanu un izplūdi;
    • mātes šauros kaulus vai lielu bērna galvu;
    • nenormāla atrašanās bērna dzimšanas kanālā;
    • ātra piegāde zāļu stimulācijas dēļ;
    • nepareiza augļu aizvākšana ķeizargriezienā;
    • epidurālās anestēzijas lietošana mātei bērna piedzimšanas laikā;
    • bērna ieguve ar vakuuma ekstrakcijas metodi.

    Papildus tiem ir arī daudzi citi iemesli, kas izraisa hematomu bērna galvā. Tādēļ, lai identificētu un savlaicīgi novērstu iespējamos riskus pat grūtniecības sākumposmā, grūtniecēm ir jāsazinās ar speciālistiem pirmsdzemdību klīnikā.

    Kas ir hematomas

    Hematomas noteikšana tūlīt pēc bērna piedzimšanas ir diezgan sarežģīta. Tas ir saistīts ar vispārējās tūskas klātbūtni. Tikai tad, kad audzējs nokrīt (parasti šis periods ir 1-3 dienas), pediatrs var precīzi noteikt, vai ir intrakraniālas asiņošanas pazīmes vai nav.

    Atkarībā no lokalizācijas vietas un efekta veida hematoma uz jaundzimušā galvas var būt atšķirīga.

    Cefalohematoma

    Šādi veidojumi tiek diagnosticēti asinsvadu plīsumā un asins uzkrāšanās starp galvas kauliem un periosteum. Ārpus galvaskausa kaulu cefaloshematoma neizplatās un neizraisa ādas krāsas izmaiņas un sāpīgas sajūtas.

    Atkarībā no tā, kā šāda veida hematoma attīstās bērna piedzimšanas laikā, sekas var būt atšķirīgas:

    • ar zemu asins recēšanu pirmajās dienās, tas var strauji palielināties, un pēc 9-10 dienām spontāni izšķīst. Atkarībā no veidojuma lieluma tā pilnībā izzūd no 2 nedēļām līdz diviem mēnešiem. Visu šo laiku bērnam jābūt ārsta uzraudzībā;
    • ja jaundzimušajam bērnam ir vairāk nekā 6 cm hematoma un tajā pašā laikā divu nedēļu laikā tas nav samazinājies, tad 14. dienā pēc bērna piedzimšanas ārsti nosaka cefaloshematomas punkciju;
    • ja bakteriāla infekcija notiek caur čūlas un nobrāzumiem, tad periosteum audi var puve. Ja procesu nav iespējams novērst ar konservatīvu ārstēšanu, ir steidzami jānoņem celematome.

    Svarīgi zināt! Ja galvas hematoma zīdaiņiem parādījās intrauterīnās vai iedzimtas slimības dēļ, tad jāveic operācija, lai to nekavējoties izņemtu.

    Cefaloshematomas ārstēšana ir šāda:

    • ja asiņošana ir maza, tad īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt kalciju un K vitamīnu;
    • ar apjomīgām hematomām tiek uzkrāts šķidrums. Lai to izdarītu, izmantojiet divas adatas, no kurām viena ir satura noņemšana, bet otrais ir normalizēts intrakraniālais spiediens. Bērniem šādas procedūras ir pilnīgi drošas.

    Bērnu, ja viņam ir cefalohematoma, nevar krasi pacelt, satricināt vai sakratīt. Ņemot vērā to, kas ir hematoma jaundzimušajam bērnam, un iespējamām negatīvām sekām līdz pilnīgai izzušanai, bērnam ir jābūt ārstu uzraudzībā.

    Epidurālā hematoma

    Šādi veidojumi rodas asinsvadu pārrāvuma dēļ, kas atrodas starp meningēm un galvaskaulu. Ja pēc dzemdībām jaundzimušajam ir diagnosticēta epidurālā hematoma, tās sekas ir diezgan bīstamas. Jau pēc 5-7 stundām smadzeņu audos var rasties ievērojama kompresija, kā rezultātā bērna stāvoklis strauji pasliktinās.

    Epidurālā tipa veidošanās forma ir līdzīga 3–8 cm diametra lēcai. Pēc smaguma pakāpes ir trīs formas:

    1. Gaisma, ja asins tilpums ir mazāks par 100 ml.
    2. Vidējais. Uzkrājas līdz 150 ml asins.
    3. Smags Sakarā ar asiņošanu, hematoma satur 200 ml šķidruma un vairāk.

    Pievērsiet uzmanību! Šādu veidojumu sekas ir diezgan smagas. Nespēja nodrošināt savlaicīgu medicīnisko aprūpi ir augsts nāves risks.

    Lai noteiktu epidermas veidošanos, var būt šādas īpašības:

    • asiņošanas daļā ir pamanāms paplašināts acu skolēns;
    • ir "klīstošā skolēna" ietekme, bet tas vispār nereaģē uz gaismu;
    • mazuļa galva tiek izmesta atpakaļ, muskuļu neelastība ir redzama tās pakauša daļā;
    • biežas krampji ar astmu;
    • paaugstināts intrakraniālais spiediens un zems artēriju spiediens;
    • samaņas zudums, vemšana un koma.

    Atkarībā no bojājuma smaguma simptomi var periodiski pastiprināties un atvieglot. Kā un kā ārstēt hematomu jaundzimušajiem? Ja bērns nav pārvietojis smadzeņu audu, nav neiroloģisku traucējumu, un veidojumu lielums ir minimāls, tad, lai novērstu to diezgan konservatīvo ārstēšanu, kuras periods ir 10-14 dienas.

    Ja hematoma uz jaundzimušā galvas neiztur un zilumi nesamazinās, to noņem ar operatīvo metodi. Ar šķidruma tilpumu līdz 50 ml tiek veikta caurspīdība ar plānu adatu. Ja šķidrums dobumā ir lielāks, tad caur speciāli izgatavotu logu iztīra asinis un recekļus. Tas ir nepieciešams, lai novērstu komplikācijas un smadzeņu tūskas veidošanos.

    Subdurālās hematomas

    Asinsvadu pārrāvumos starp galvaskausa mīksto un cieto apvalku galviņā ir hematoma pēc jaundzimušā dzemdībām, ko sauc par subdurālu.

    Saskaņā ar šādu asiņošanas smagumu:

    • asas. Tūlīt pēc bērna piedzimšanas ir redzama venozās asiņošanas patoloģija;
    • subakūtu. 2-4 stundu laikā rodas neiroloģiskas novirzes;
    • hroniska. Šāda galvas hematoma bērna piedzimšanas laikā ilgstoši paliek nemanāma, tās sekas un simptomi parādās 6-30 dienas pēc bērna piedzimšanas.

    Atkarībā no spiediena pakāpes uz smadzenēm, ziluma ātrumu un lielumu, subdurālās novirzes simptomi var būt atšķirīgi:

    • skolēni atšķiras pēc lieluma;
    • acs ābols ir ievērojami novirzīts uz sāniem;
    • nav reakcijas uz gaismu;
    • vemšana, traucētas elpošanas funkcijas;
    • tiek novērota psihomotorā pārmērīga eksistence;
    • galva nav vērsta pret asiņošanu;
    • tahikardija un krampji;
    • koma stāvoklis.

    Ja subdurālā hematoma jaundzimušajiem uz galvas nav pamanīta, sekas var būt letālas.

    Galvenais uzdevums plašu asiņošanas gadījumā ir apturēt un izņemt asinis pēc iespējas ātrāk. Hroniskas patoloģijas tiek konservētas konservatīvi. Lai to izdarītu, lietojiet zāles ar hemostatisku, pretsāpju, pret edemas iedarbību, kā arī diurētiskiem līdzekļiem un nootropiskiem līdzekļiem.

    Intracerebrālā hematoma

    Intracerebrālās asiņošana rada nervu šūnu bojājumus un spēj pilnībā vai daļēji atdalīt neiromuskulāras saites. Ļoti bieži šāda veida galvas hematoma jaundzimušā dzemdību laikā izpaužas divos vai vairākos sasitumos.

    Instant iedarbība nav raksturīga katrai hematomai. Ja grūtniecības un dzemdību slimnīcā netika konstatēta patoloģija, tad mājās to var atzīt šādi simptomi:

    • palielināta bērnu hiperreaktivitāte vai pārmērīga letarģija;
    • nepārtraukta raudāšana;
    • ilgstoša regurgitācija un slikta vai pilnīga apetītes trūkums;
    • dziļa miega vai bezmiega;
    • galvas deformācija;
    • drebošs pret galvu, trīce kājās un rokās, zoda raustīšanās;
    • virziens uz acs ābolu pusi;
    • asarošana;
    • traucēts elpošanas ritms;
    • nedabisks, pelēks vai ādas dzeltens un acu gļotādas.

    Ja novērojat divus no iepriekš minētajiem simptomiem bērnam, nekavējoties jāapspriežas ar ārstu, lai noteiktu diagnozi. Ja ir trīs vai vairākas pazīmes, varbūtība, ka ir intrakraniāla latentā asiņošana, ir maksimāla.

    Kad intrakraniālas asiņošanas dēļ uz galvas parādījās hematoma, tad, izmantojot ultraskaņu, lai to atklātu pat tad, ja tas ir iespējams, šī metode nesniegs informāciju par izmēru un audu struktūru. Precīzus datus var iegūt tikai ar CT un MRI pētījumiem.

    Ja saskaņā ar asins analīzes rezultātiem būs trombocītu pārpalikums, tad bērns tiek nosūtīts uz ķirurgu, lai izņemtu hematomu.

    Vai hematomas ir bīstamas un kā

    Saskaroties ar bērna patoloģiskiem veidojumiem asiņošanas dēļ, vecāki jautā, vai hematomas uz bērna galvas ir bīstamas un ko darīt šādās situācijās.

    Jāapzinās, ka jebkura patoloģiska veidošanās var būt bīstama jaundzimušajam. Attiecībā uz hematomām katra suga var radīt neatgriezenisku kaitējumu bērnam.

    Kas izraisa dažādus asiņošanas veidus, kas sīkāk parādīti tabulā.

    • Kranu kaulu deformācija, kā rezultātā bērna galva iegūst neregulāras neglītas formas
    • Asins zudums izraisa smadzeņu audu anēmiju un hipoksiju.
    • Ja asinis nokļūst tuvējos saistaudu audos, var attīstīties dzelte.
    • Hematoma saslimst un bērna galvā veidojas vienreizējas formas
    • Asins noplūde var rasties smidzināšanas laikā
    • Smadzeņu saspiešanas dēļ zīdainim attīstās hipoksija un anēmija.
    • Fizioloģiskās un garīgās attīstības process ir traucēts un ievērojami palēninās.
    • Elpošanas sistēmas traucējumi
    • Vīzija un koordinācija pasliktinās, līdz tie ir pilnīgi zaudēti.
    • Novērota sirds mazspēja
    • Dzeltena attīstās
    • Koma
    • Nāvīgie rezultāti
    • Garīgā atpalicība
    • Cerebrālā trieka
    • Stroke
    • Hidrocefālija
    • Epilepsija un citu garīgu smagu patoloģiju attīstība
    • Skeleta-muskuļu sistēmas darbības traucējumi
    • Nāve

    Ja analizējam sekas, ko var izraisīt hematoma uz galvas, un kā tas ir bīstams, kļūst skaidrs, ka nav iespējams ignorēt aizdomīgos simptomus. Pat ja tie ir neracionāli, labāk doties pie ārsta un pārliecināties, ka tie nav pieejami.

    Atcerieties! Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, ir nepieciešams dzemdēt tikai slimnīcā slimnīcā. Mājās nav ieteicams bērna piedzimšana, pat ja process notiek ar augsti kvalificētas vecmātes līdzdalību. Viena nepareiza kustība var pārvērsties par bēdīgiem rezultātiem, un ātra asiņošana var izraisīt tūlītēju bērna nāvi.

    Kā atšķirt hematomu no ģenēriska audzēja

    Tūlīt pēc piedzimšanas vai bērna piedzimšanas laikā acs dziedzera-parietālā reģionā bieži novēro dzemdību audzēju. Šis veidošanās veids ir ļoti līdzīgs asinsizplūdumam, bet tas nav hematoma bērna piedzimšanas laikā bērna piedzimšanas laikā.

    Ģenēriskā audzēja tipiskās iezīmes ir tūska ar plankumiem vai ķiršu nokrāsu punktētām plankumiem. Veidņu konsistence ir mīksta, ar to klātbūtni āda iegūst brūnganu krāsu.

    Ir iespējams nošķirt ģenērisko audzēju no hematomas ar šādām īpašībām:

    • audzējs nespiež, kad tas tiek saspiests, jo tas ir ļoti blīvs, zilumi ātri izmaina savu sākotnējo formu un, šķiet, izplatās zem spiediena;
    • audzēja veidošanās laikā vienlaicīgi tiek ietekmēti vairāki galvaskaumi, kas vienlaikus rodas ar jaundzimušo galvas hematomu, kura sekas ir daudz bīstamākas, tikai viena kaula rajonā: pakauša, laika, frontālās vai parietālās zonas;
    • audzēji var parādīties vienlaicīgi vairākās vietās (uz galvas, augšstilbiem, sēžamvietām), zilumi veidojas tikai vienā zonā;
    • nav skaidras audzēja robežas, tās var šķērsot blakus esošo teritoriju šuves;
    • audzēji galvenokārt rodas laikā, kad amnija šķidrums ir samazinājies, un darbs ir sauss;
    • audzējiem nav kaulu defektu, tie nav pulsēti aptuveni 2-4 dienu laikā, kad tie paši izzūd.

    Kas ir bīstamāks bērna veselībai un dzīvei: zilums vai audzējs? Otrais no medicīnas viedokļa tiek uzskatīts par drošiem veidojumiem.

    Vairumā gadījumu jaundzimušā hematoma nerada īpašas briesmas, kad tā iet, ka veselības stāvoklis nekavējoties uzlabojas un normalizējas. Ir svarīgi tikai savlaicīgi sniegt kvalificētu medicīnisko palīdzību un rūpēties par bērnu ārstēšanas procesa laikā.

    Hematoma pēc dzemdībām

    Ne tikai bērna piedzimšanas procesā var rasties intrakraniālas asiņošanas. Diezgan bieži ārsti diagnosticē hematomu par jaundzimušā galvu pēc dzemdībām, kuru sekas var būt pat bīstamākas par to procesu.

    Tūlīt pēc piedzimšanas bērna āda un kauli vēl nav pilnībā izveidojušies un ir ļoti jutīgi pret jebkādām ārējām ietekmēm. Galvas mīkstajos audos var rasties zilumi, ko izraisa nejauša nokrišana vai blakus esoša cietā objekta nokļūšana.

    Pirmajos bērna dzīves mēnešos galvaskaulu kaulu struktūras un locītavas vēl nav pietiekami izturīgas, tāpēc papildus asinsizplūdumam šādu traumu var izraisīt arī smadzeņu satricinājums, kaulu lūzumi un meningocele.

    Kā neonatālā hematoma tiek ārstēta kritiena rezultātā? Pirmkārt, ir nepieciešams patstāvīgi pārbaudīt bērna galvu un ķermeni ar vislielāko rūpību. Ja pēkšņi pamanāt pat mazāko pietūkumu vai pietūkumu, tad tas jau ir trauksme.

    Vienlaikus palielinoties veidojumu apjomam, un āda pār tiem kļūst siltāka, steidzami ir nepieciešams izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību vai paņemt bērnu pie ārsta. Reģistratūrā ārsts veiks visus nepieciešamos pētījumus, lai noteiktu diagnozi un noteiktu atbilstošu ārstēšanu.

    Pat ja bērna ķermenim vai galvai nav redzamu traumu pēdu, vecākiem jābrīdina šādi simptomi:

    • samaņas zudums var liecināt, ka jaundzimušā ir izveidojusies latenta hematoma, kuras cēlonis var būt vispārējs un pēcdzemdību periods;
    • nepārtraukta raudāšana;
    • pārmērīga miegainība;
    • palielināta motora reakciju aktivitāte vai inhibīcija;
    • pēc katras barošanas un starp tām pastāvīgi atgūstot pienu.

    Ar šādiem simptomiem nav cerības, ka problēma iziet pati. Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, pretējā gadījumā jūsu bērns tiek pakļauts lielam riskam.

    Patoloģisko asiņošanas diagnostikas metodes

    Jaundzimušo hematomu cēloņi var būt atšķirīgi, un neatkarīgi no to izcelsmes ir nepieciešams savlaicīgi atklāt patoloģijas attīstību. Ja ir aizdomas par asiņošanu, diagnostikas pasākumi sākas ar rūpīgu dzemdību pārbaudi. Bērnu pārbaudē piedalās dažādu kvalifikāciju ārsti: oftalmologs, neiroķirurgs, neirologs un citi, ja nepieciešams.

    Precīzs izglītības veids un veids, kā ārstēt hematomu jaundzimušajā, ja tāds ir, nosaka ārstējošais ārsts tikai pēc visaptverošas pārbaudes saskaņā ar diagnostikas rezultātiem. Diagnostikas procedūras ietver:

    • asins analīzes trombocītu klātbūtnei un koagulācijas koeficienta noteikšanai;
    • lai noskaidrotu zilumu dziļumu un lielumu caur atvērtajiem burbuļiem, tiek veikta smadzeņu ultraskaņa;
    • atkarībā no vietas, kur atrodas zilumi, ārsti nosaka CT skenēšanu un smadzeņu MRI;
    • lai atklātu galvaskausa rentgena kaulu bojājumus.

    Tās ir galvenās diagnostikas metodes, ar kurām nosaka vai atspēko jaundzimušā hematomu, kā notiek veidošanās izzušana, ir atkarīga no tā sarežģītības un savlaicīgas ārstēšanas.

    Hematomu ārstēšana bērniem

    Vairumā gadījumu intrakraniālas asiņošanas nav bīstamas dzīvībai un veselībai. Parasti šāda veida veidošanās pēc 7-14 dienām pēc to parādīšanās izšķīst neatkarīgi.

    Tomēr ir daži gadījumi, kad hematomas jaunveidojumos uz viņu galviņām paši nepazūd, kad viņi iet un cik veiksmīgi atveseļošanās process ir atkarīgs no veidojumu sarežģītības un pareizas ārstēšanas laikā.

    Atkarībā no zilumu rašanās veida un vietas, ārsti var parakstīt dažādas zāles kā palīgterapiju, kuras darbības mērķis ir paātrināt hematomu rezorbciju. Visbiežāk kā narkotiku lieto Troxevasin gelu vai Troxerutin ziedi. Lietošanas biežumu un devu nosaka ārstējošais ārsts.

    Ja sasitumi ir lieli un tie satur vairāk nekā 100 ml uzkrāto šķidrumu, tad šādos gadījumos vislabākā ārstēšana būs aspirācija. Tās ir pilnīgi drošas manipulācijas un pēc tam, kad tās tiek veiktas pēc iespējas ātrāk un nekaitējot bērna ķermenim, galvas hematoma ir pilnībā novērsta. Kad atveseļošanās notiek, bērns pilnībā attīstās un nekādas sekas viņam neapdraud.

    Atcerieties galveno lietu! Neatkarīgi no jaundzimušā hematomas, bez neveiksmes, tas ir jāparāda kvalificētam speciālistam. Parasti šādas patoloģijas ir atrodamas dzemdību slimnīcā, kad dzemdniecība pārbauda bērnu. Bet, ja jūs esat izlādējies mājās un pamanījāt mazuļa labklājības pasliktināšanos, tad jums nevajadzētu pašārstēties.

    Hematomas sekas uz jaundzimušā galvas, kad patoloģija iziet un cik ātri bērns atgūstas, ir tieši atkarīgs no Jūsu aprūpes un atbildības.