Cik liels ir risks hematomu dzīvībai uz jaundzimušā galvas pēc dzimšanas

Ārstēšana

Dzemdības ir pārbaudījums gan sievietēm, gan bērniem. Vairumā gadījumu šis process ir nenovēršams, ja gan māte, gan jaundzimušie paliek veseli. Tomēr gadās, ka bērns pēc dzemdībām parādās tā sauktajā dzimšanas traumā. Visbiežāk no tām ir hematoma, kas veidojas uz galvas vai citās vietās sakarā ar novirzēm, mēģinājumiem un dzemdībām.

Kas tas ir un kādēļ?

Hematoma uz jaundzimušā vai citas ķermeņa daļas galvas ir dzimšanas trauma veids, kurā tiek bojāti mīkstie un cietie audi. Hematoma pati par sevi ir audzējs - asinsvadu pārrāvuma rezultāts, kad iekšējie orgāni ir ievainoti.

Dzimšanas brīdī ir dažādas traumu smaguma pakāpes un intensitāte. Daudzi no viņiem atrisina sevi 2-4 nedēļas pēc dzemdībām bez medicīniskas iejaukšanās, bet citi prasa speciālistu uzraudzību.

Galvenie hematomu cēloņi uz bērna galvas pēc dzimšanas:

  1. Saspiežot galvu vai citu ķermeņa daļu dzimšanas brīdī. Bērna galvaskaumi joprojām ir elastīgi (lai atvieglotu pāreju caur šauru dzimšanas kanālu). Tā kā galva iznāk bērna piedzimšanas brīdī, tā saspiež, it īpaši, ja iegurņa šaurs vai galvas apkārtmērs ir pārāk liels.
  2. Atšķirīgs spiediens dzemdē un ārpus mātes organisma. Pēkšņas spiediena pazemināšanās sekas gaismai var būt asinsvadu plīsums un asiņošana. Tas novērots ķeizargrieziena vai augļa aparatūras ieguves laikā.

Iespējami hematomas cēloņi jaundzimušajiem:

  • veselības aprūpes darbinieku kļūdas dzemdību procesā;
  • nepareizas sievietes darbības darbā;
  • lieli augļi (virs 4 kg);
  • nepareizs augļa stāvoklis;
  • vāja darba aktivitāte;
  • bērna priekšlaicīgas dzemdības;
  • hipoksija vai asfiksija;
  • auklas sašaurināšanās;
  • dzemdības 41-42. nedēļā, kad kauli zaudē elastību;
  • hidrocefālija, kad šķidrums uzkrājas augļa smadzenēs;
  • ilgstošs darbs;
  • sieviete ir vecusi;
  • sievietei ir bijuši lūzumi vai iegurņa kaulu bojājumi, aborti vai aborts;
  • grūtniecība;
  • augļa ekstrakcija, izmantojot vakuuma nosūcēju un citas ierīces.

Hematoma pēc jaundzimušā bērna galvas pēc piegādes

Bērna piedzimšana ir fizioloģisks process, kura drošība un minimālie bērna ievainojuma riski ir rūpīgi. Vairumā gadījumu bērns piedzimst veselīgi, bet ir daudzi faktori, kuru ietekme izraisa visa veida bojājumus. Viena no visbiežāk sastopamajām traumām ir darbaspēka hematoma bērna galvā.

Kas ir hematoma un kā tas parādās

Hematoma jaundzimušajam ir sava veida zilumi audos, kas veidojas asinsvadu pārrāvuma rezultātā. Šāda veida izglītība var parādīties jebkurā ķermeņa daļā, bet visbiežāk tās novērojamas uz galvas.

Kāpēc notiek šādas asiņošanas? Kad bērns pārvietojas pa dzimšanas kanālu, tā galvas ir daudz pārveidojumu. Līdztekus audu lielajai elastībai, pārvietojot bērnu caur mātes dzimšanas kanālu, bieži rodas lielo kuģu un mazu kapilāru intrakraniālie plīsumi. Šo nepilnību dēļ hematoma parādās uz jaundzimušā galvas pēc dzemdībām.

Kāpēc bērna galvā parādās hematoma?

Medicīnā ir divi galvenie iemesli hematomu veidošanās gadījumā jaundzimušajam:

  • mazuļa ķermeņa daļu un it īpaši galvas saspiešana, izbraucot caur dzimšanas kanālu. Auglis mātes dzemdē atrodas galvu uz leju, un ceļš uz izeju, ko tas uzliek. Joprojām nestabilajā bērna galvā kauli ir ļoti elastīgi. Kad galvaskauss ir saspiests darba laikā, rezultāts ir zilumi galvas aizmugurē vai uz vainaga;
  • pēkšņas asinsspiediena izmaiņas bērna ķermenī, kad tas pāriet no mātes dzemdes uz ārējo vidi. Dzimis ir zīdaiņa stress. Ne katram bērnam ir tik asas spiediena pazemināšanās, kas iztur asinsvadu sienas. Tā rezultātā tie plīst un uz bērna galvas veidojas hematoma.

Kaut arī jaundzimušā hematoma ir ļoti bieži sastopama, tomēr tā nav veidojusies ikvienā. Starp faktoriem, kas palielina šādu traumu risku, ir:

  • pārāk ilgi bērna uzturēšanās dzemdē vai tās priekšlaicīga dzemdēšana;
  • ilgs pārtraukums starp ūdens dzimšanu un izplūdi;
  • mātes šauros kaulus vai lielu bērna galvu;
  • nenormāla atrašanās bērna dzimšanas kanālā;
  • ātra piegāde zāļu stimulācijas dēļ;
  • nepareiza augļu aizvākšana ķeizargriezienā;
  • epidurālās anestēzijas lietošana mātei bērna piedzimšanas laikā;
  • bērna ieguve ar vakuuma ekstrakcijas metodi.

Papildus tiem ir arī daudzi citi iemesli, kas izraisa hematomu bērna galvā. Tādēļ, lai identificētu un savlaicīgi novērstu iespējamos riskus pat grūtniecības sākumposmā, grūtniecēm ir jāsazinās ar speciālistiem pirmsdzemdību klīnikā.

Kas ir hematomas

Hematomas noteikšana tūlīt pēc bērna piedzimšanas ir diezgan sarežģīta. Tas ir saistīts ar vispārējās tūskas klātbūtni. Tikai tad, kad audzējs nokrīt (parasti šis periods ir 1-3 dienas), pediatrs var precīzi noteikt, vai ir intrakraniālas asiņošanas pazīmes vai nav.

Atkarībā no lokalizācijas vietas un efekta veida hematoma uz jaundzimušā galvas var būt atšķirīga.

Cefalohematoma

Šādi veidojumi tiek diagnosticēti asinsvadu plīsumā un asins uzkrāšanās starp galvas kauliem un periosteum. Ārpus galvaskausa kaulu cefaloshematoma neizplatās un neizraisa ādas krāsas izmaiņas un sāpīgas sajūtas.

Atkarībā no tā, kā šāda veida hematoma attīstās bērna piedzimšanas laikā, sekas var būt atšķirīgas:

  • ar zemu asins recēšanu pirmajās dienās, tas var strauji palielināties, un pēc 9-10 dienām spontāni izšķīst. Atkarībā no veidojuma lieluma tā pilnībā izzūd no 2 nedēļām līdz diviem mēnešiem. Visu šo laiku bērnam jābūt ārsta uzraudzībā;
  • ja jaundzimušajam bērnam ir vairāk nekā 6 cm hematoma un tajā pašā laikā divu nedēļu laikā tas nav samazinājies, tad 14. dienā pēc bērna piedzimšanas ārsti nosaka cefaloshematomas punkciju;
  • ja bakteriāla infekcija notiek caur čūlas un nobrāzumiem, tad periosteum audi var puve. Ja procesu nav iespējams novērst ar konservatīvu ārstēšanu, ir steidzami jānoņem celematome.

Svarīgi zināt! Ja galvas hematoma zīdaiņiem parādījās intrauterīnās vai iedzimtas slimības dēļ, tad jāveic operācija, lai to nekavējoties izņemtu.

Cefaloshematomas ārstēšana ir šāda:

  • ja asiņošana ir maza, tad īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt kalciju un K vitamīnu;
  • ar apjomīgām hematomām tiek uzkrāts šķidrums. Lai to izdarītu, izmantojiet divas adatas, no kurām viena ir satura noņemšana, bet otrais ir normalizēts intrakraniālais spiediens. Bērniem šādas procedūras ir pilnīgi drošas.

Bērnu, ja viņam ir cefalohematoma, nevar krasi pacelt, satricināt vai sakratīt. Ņemot vērā to, kas ir hematoma jaundzimušajam bērnam, un iespējamām negatīvām sekām līdz pilnīgai izzušanai, bērnam ir jābūt ārstu uzraudzībā.

Epidurālā hematoma

Šādi veidojumi rodas asinsvadu pārrāvuma dēļ, kas atrodas starp meningēm un galvaskaulu. Ja pēc dzemdībām jaundzimušajam ir diagnosticēta epidurālā hematoma, tās sekas ir diezgan bīstamas. Jau pēc 5-7 stundām smadzeņu audos var rasties ievērojama kompresija, kā rezultātā bērna stāvoklis strauji pasliktinās.

Epidurālā tipa veidošanās forma ir līdzīga 3–8 cm diametra lēcai. Pēc smaguma pakāpes ir trīs formas:

  1. Gaisma, ja asins tilpums ir mazāks par 100 ml.
  2. Vidējais. Uzkrājas līdz 150 ml asins.
  3. Smags Sakarā ar asiņošanu, hematoma satur 200 ml šķidruma un vairāk.

Pievērsiet uzmanību! Šādu veidojumu sekas ir diezgan smagas. Nespēja nodrošināt savlaicīgu medicīnisko aprūpi ir augsts nāves risks.

Lai noteiktu epidermas veidošanos, var būt šādas īpašības:

  • asiņošanas daļā ir pamanāms paplašināts acu skolēns;
  • ir "klīstošā skolēna" ietekme, bet tas vispār nereaģē uz gaismu;
  • mazuļa galva tiek izmesta atpakaļ, muskuļu neelastība ir redzama tās pakauša daļā;
  • biežas krampji ar astmu;
  • paaugstināts intrakraniālais spiediens un zems artēriju spiediens;
  • samaņas zudums, vemšana un koma.

Atkarībā no bojājuma smaguma simptomi var periodiski pastiprināties un atvieglot. Kā un kā ārstēt hematomu jaundzimušajiem? Ja bērns nav pārvietojis smadzeņu audu, nav neiroloģisku traucējumu, un veidojumu lielums ir minimāls, tad, lai novērstu to diezgan konservatīvo ārstēšanu, kuras periods ir 10-14 dienas.

Ja hematoma uz jaundzimušā galvas neiztur un zilumi nesamazinās, to noņem ar operatīvo metodi. Ar šķidruma tilpumu līdz 50 ml tiek veikta caurspīdība ar plānu adatu. Ja šķidrums dobumā ir lielāks, tad caur speciāli izgatavotu logu iztīra asinis un recekļus. Tas ir nepieciešams, lai novērstu komplikācijas un smadzeņu tūskas veidošanos.

Subdurālās hematomas

Asinsvadu pārrāvumos starp galvaskausa mīksto un cieto apvalku galviņā ir hematoma pēc jaundzimušā dzemdībām, ko sauc par subdurālu.

Saskaņā ar šādu asiņošanas smagumu:

  • asas. Tūlīt pēc bērna piedzimšanas ir redzama venozās asiņošanas patoloģija;
  • subakūtu. 2-4 stundu laikā rodas neiroloģiskas novirzes;
  • hroniska. Šāda galvas hematoma bērna piedzimšanas laikā ilgstoši paliek nemanāma, tās sekas un simptomi parādās 6-30 dienas pēc bērna piedzimšanas.

Atkarībā no spiediena pakāpes uz smadzenēm, ziluma ātrumu un lielumu, subdurālās novirzes simptomi var būt atšķirīgi:

  • skolēni atšķiras pēc lieluma;
  • acs ābols ir ievērojami novirzīts uz sāniem;
  • nav reakcijas uz gaismu;
  • vemšana, traucētas elpošanas funkcijas;
  • tiek novērota psihomotorā pārmērīga eksistence;
  • galva nav vērsta pret asiņošanu;
  • tahikardija un krampji;
  • koma stāvoklis.

Ja subdurālā hematoma jaundzimušajiem uz galvas nav pamanīta, sekas var būt letālas.

Galvenais uzdevums plašu asiņošanas gadījumā ir apturēt un izņemt asinis pēc iespējas ātrāk. Hroniskas patoloģijas tiek konservētas konservatīvi. Lai to izdarītu, lietojiet zāles ar hemostatisku, pretsāpju, pret edemas iedarbību, kā arī diurētiskiem līdzekļiem un nootropiskiem līdzekļiem.

Intracerebrālā hematoma

Intracerebrālās asiņošana rada nervu šūnu bojājumus un spēj pilnībā vai daļēji atdalīt neiromuskulāras saites. Ļoti bieži šāda veida galvas hematoma jaundzimušā dzemdību laikā izpaužas divos vai vairākos sasitumos.

Instant iedarbība nav raksturīga katrai hematomai. Ja grūtniecības un dzemdību slimnīcā netika konstatēta patoloģija, tad mājās to var atzīt šādi simptomi:

  • palielināta bērnu hiperreaktivitāte vai pārmērīga letarģija;
  • nepārtraukta raudāšana;
  • ilgstoša regurgitācija un slikta vai pilnīga apetītes trūkums;
  • dziļa miega vai bezmiega;
  • galvas deformācija;
  • drebošs pret galvu, trīce kājās un rokās, zoda raustīšanās;
  • virziens uz acs ābolu pusi;
  • asarošana;
  • traucēts elpošanas ritms;
  • nedabisks, pelēks vai ādas dzeltens un acu gļotādas.

Ja novērojat divus no iepriekš minētajiem simptomiem bērnam, nekavējoties jāapspriežas ar ārstu, lai noteiktu diagnozi. Ja ir trīs vai vairākas pazīmes, varbūtība, ka ir intrakraniāla latentā asiņošana, ir maksimāla.

Kad intrakraniālas asiņošanas dēļ uz galvas parādījās hematoma, tad, izmantojot ultraskaņu, lai to atklātu pat tad, ja tas ir iespējams, šī metode nesniegs informāciju par izmēru un audu struktūru. Precīzus datus var iegūt tikai ar CT un MRI pētījumiem.

Ja saskaņā ar asins analīzes rezultātiem būs trombocītu pārpalikums, tad bērns tiek nosūtīts uz ķirurgu, lai izņemtu hematomu.

Vai hematomas ir bīstamas un kā

Saskaroties ar bērna patoloģiskiem veidojumiem asiņošanas dēļ, vecāki jautā, vai hematomas uz bērna galvas ir bīstamas un ko darīt šādās situācijās.

Jāapzinās, ka jebkura patoloģiska veidošanās var būt bīstama jaundzimušajam. Attiecībā uz hematomām katra suga var radīt neatgriezenisku kaitējumu bērnam.

Kas izraisa dažādus asiņošanas veidus, kas sīkāk parādīti tabulā.

  • Kranu kaulu deformācija, kā rezultātā bērna galva iegūst neregulāras neglītas formas
  • Asins zudums izraisa smadzeņu audu anēmiju un hipoksiju.
  • Ja asinis nokļūst tuvējos saistaudu audos, var attīstīties dzelte.
  • Hematoma saslimst un bērna galvā veidojas vienreizējas formas
  • Asins noplūde var rasties smidzināšanas laikā
  • Smadzeņu saspiešanas dēļ zīdainim attīstās hipoksija un anēmija.
  • Fizioloģiskās un garīgās attīstības process ir traucēts un ievērojami palēninās.
  • Elpošanas sistēmas traucējumi
  • Vīzija un koordinācija pasliktinās, līdz tie ir pilnīgi zaudēti.
  • Novērota sirds mazspēja
  • Dzeltena attīstās
  • Koma
  • Nāvīgie rezultāti
  • Garīgā atpalicība
  • Cerebrālā trieka
  • Stroke
  • Hidrocefālija
  • Epilepsija un citu garīgu smagu patoloģiju attīstība
  • Skeleta-muskuļu sistēmas darbības traucējumi
  • Nāve

Ja analizējam sekas, ko var izraisīt hematoma uz galvas, un kā tas ir bīstams, kļūst skaidrs, ka nav iespējams ignorēt aizdomīgos simptomus. Pat ja tie ir neracionāli, labāk doties pie ārsta un pārliecināties, ka tie nav pieejami.

Atcerieties! Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, ir nepieciešams dzemdēt tikai slimnīcā slimnīcā. Mājās nav ieteicams bērna piedzimšana, pat ja process notiek ar augsti kvalificētas vecmātes līdzdalību. Viena nepareiza kustība var pārvērsties par bēdīgiem rezultātiem, un ātra asiņošana var izraisīt tūlītēju bērna nāvi.

Kā atšķirt hematomu no ģenēriska audzēja

Tūlīt pēc piedzimšanas vai bērna piedzimšanas laikā acs dziedzera-parietālā reģionā bieži novēro dzemdību audzēju. Šis veidošanās veids ir ļoti līdzīgs asinsizplūdumam, bet tas nav hematoma bērna piedzimšanas laikā bērna piedzimšanas laikā.

Ģenēriskā audzēja tipiskās iezīmes ir tūska ar plankumiem vai ķiršu nokrāsu punktētām plankumiem. Veidņu konsistence ir mīksta, ar to klātbūtni āda iegūst brūnganu krāsu.

Ir iespējams nošķirt ģenērisko audzēju no hematomas ar šādām īpašībām:

  • audzējs nespiež, kad tas tiek saspiests, jo tas ir ļoti blīvs, zilumi ātri izmaina savu sākotnējo formu un, šķiet, izplatās zem spiediena;
  • audzēja veidošanās laikā vienlaicīgi tiek ietekmēti vairāki galvaskaumi, kas vienlaikus rodas ar jaundzimušo galvas hematomu, kura sekas ir daudz bīstamākas, tikai viena kaula rajonā: pakauša, laika, frontālās vai parietālās zonas;
  • audzēji var parādīties vienlaicīgi vairākās vietās (uz galvas, augšstilbiem, sēžamvietām), zilumi veidojas tikai vienā zonā;
  • nav skaidras audzēja robežas, tās var šķērsot blakus esošo teritoriju šuves;
  • audzēji galvenokārt rodas laikā, kad amnija šķidrums ir samazinājies, un darbs ir sauss;
  • audzējiem nav kaulu defektu, tie nav pulsēti aptuveni 2-4 dienu laikā, kad tie paši izzūd.

Kas ir bīstamāks bērna veselībai un dzīvei: zilums vai audzējs? Otrais no medicīnas viedokļa tiek uzskatīts par drošiem veidojumiem.

Vairumā gadījumu jaundzimušā hematoma nerada īpašas briesmas, kad tā iet, ka veselības stāvoklis nekavējoties uzlabojas un normalizējas. Ir svarīgi tikai savlaicīgi sniegt kvalificētu medicīnisko palīdzību un rūpēties par bērnu ārstēšanas procesa laikā.

Hematoma pēc dzemdībām

Ne tikai bērna piedzimšanas procesā var rasties intrakraniālas asiņošanas. Diezgan bieži ārsti diagnosticē hematomu par jaundzimušā galvu pēc dzemdībām, kuru sekas var būt pat bīstamākas par to procesu.

Tūlīt pēc piedzimšanas bērna āda un kauli vēl nav pilnībā izveidojušies un ir ļoti jutīgi pret jebkādām ārējām ietekmēm. Galvas mīkstajos audos var rasties zilumi, ko izraisa nejauša nokrišana vai blakus esoša cietā objekta nokļūšana.

Pirmajos bērna dzīves mēnešos galvaskaulu kaulu struktūras un locītavas vēl nav pietiekami izturīgas, tāpēc papildus asinsizplūdumam šādu traumu var izraisīt arī smadzeņu satricinājums, kaulu lūzumi un meningocele.

Kā neonatālā hematoma tiek ārstēta kritiena rezultātā? Pirmkārt, ir nepieciešams patstāvīgi pārbaudīt bērna galvu un ķermeni ar vislielāko rūpību. Ja pēkšņi pamanāt pat mazāko pietūkumu vai pietūkumu, tad tas jau ir trauksme.

Vienlaikus palielinoties veidojumu apjomam, un āda pār tiem kļūst siltāka, steidzami ir nepieciešams izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību vai paņemt bērnu pie ārsta. Reģistratūrā ārsts veiks visus nepieciešamos pētījumus, lai noteiktu diagnozi un noteiktu atbilstošu ārstēšanu.

Pat ja bērna ķermenim vai galvai nav redzamu traumu pēdu, vecākiem jābrīdina šādi simptomi:

  • samaņas zudums var liecināt, ka jaundzimušā ir izveidojusies latenta hematoma, kuras cēlonis var būt vispārējs un pēcdzemdību periods;
  • nepārtraukta raudāšana;
  • pārmērīga miegainība;
  • palielināta motora reakciju aktivitāte vai inhibīcija;
  • pēc katras barošanas un starp tām pastāvīgi atgūstot pienu.

Ar šādiem simptomiem nav cerības, ka problēma iziet pati. Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, pretējā gadījumā jūsu bērns tiek pakļauts lielam riskam.

Patoloģisko asiņošanas diagnostikas metodes

Jaundzimušo hematomu cēloņi var būt atšķirīgi, un neatkarīgi no to izcelsmes ir nepieciešams savlaicīgi atklāt patoloģijas attīstību. Ja ir aizdomas par asiņošanu, diagnostikas pasākumi sākas ar rūpīgu dzemdību pārbaudi. Bērnu pārbaudē piedalās dažādu kvalifikāciju ārsti: oftalmologs, neiroķirurgs, neirologs un citi, ja nepieciešams.

Precīzs izglītības veids un veids, kā ārstēt hematomu jaundzimušajā, ja tāds ir, nosaka ārstējošais ārsts tikai pēc visaptverošas pārbaudes saskaņā ar diagnostikas rezultātiem. Diagnostikas procedūras ietver:

  • asins analīzes trombocītu klātbūtnei un koagulācijas koeficienta noteikšanai;
  • lai noskaidrotu zilumu dziļumu un lielumu caur atvērtajiem burbuļiem, tiek veikta smadzeņu ultraskaņa;
  • atkarībā no vietas, kur atrodas zilumi, ārsti nosaka CT skenēšanu un smadzeņu MRI;
  • lai atklātu galvaskausa rentgena kaulu bojājumus.

Tās ir galvenās diagnostikas metodes, ar kurām nosaka vai atspēko jaundzimušā hematomu, kā notiek veidošanās izzušana, ir atkarīga no tā sarežģītības un savlaicīgas ārstēšanas.

Hematomu ārstēšana bērniem

Vairumā gadījumu intrakraniālas asiņošanas nav bīstamas dzīvībai un veselībai. Parasti šāda veida veidošanās pēc 7-14 dienām pēc to parādīšanās izšķīst neatkarīgi.

Tomēr ir daži gadījumi, kad hematomas jaunveidojumos uz viņu galviņām paši nepazūd, kad viņi iet un cik veiksmīgi atveseļošanās process ir atkarīgs no veidojumu sarežģītības un pareizas ārstēšanas laikā.

Atkarībā no zilumu rašanās veida un vietas, ārsti var parakstīt dažādas zāles kā palīgterapiju, kuras darbības mērķis ir paātrināt hematomu rezorbciju. Visbiežāk kā narkotiku lieto Troxevasin gelu vai Troxerutin ziedi. Lietošanas biežumu un devu nosaka ārstējošais ārsts.

Ja sasitumi ir lieli un tie satur vairāk nekā 100 ml uzkrāto šķidrumu, tad šādos gadījumos vislabākā ārstēšana būs aspirācija. Tās ir pilnīgi drošas manipulācijas un pēc tam, kad tās tiek veiktas pēc iespējas ātrāk un nekaitējot bērna ķermenim, galvas hematoma ir pilnībā novērsta. Kad atveseļošanās notiek, bērns pilnībā attīstās un nekādas sekas viņam neapdraud.

Atcerieties galveno lietu! Neatkarīgi no jaundzimušā hematomas, bez neveiksmes, tas ir jāparāda kvalificētam speciālistam. Parasti šādas patoloģijas ir atrodamas dzemdību slimnīcā, kad dzemdniecība pārbauda bērnu. Bet, ja jūs esat izlādējies mājās un pamanījāt mazuļa labklājības pasliktināšanos, tad jums nevajadzētu pašārstēties.

Hematomas sekas uz jaundzimušā galvas, kad patoloģija iziet un cik ātri bērns atgūstas, ir tieši atkarīgs no Jūsu aprūpes un atbildības.

Hematomas cēloņi jaundzimušajam pēc bērna piedzimšanas, ārstēšanas pazīmes un sekas

Maza cilvēka parādīšanās pasaulē ir sarežģīta. Daba ir pārdomājusi bērna piedzimšanas procesu, bet dažreiz tas neizdodas. Jaundzimušā galva ir veidota tā, lai mazinātu ievainojumu risku ceļojuma laikā no dzimšanas kanāla. Tomēr dažreiz bērna piedzimšanas brīdī parādās hematoma vai mazs audzējs. Aizsargājoša dabas funkcija nedarbojās mazliet. Cik bīstami tas ir? Nākamajai mātei ir svarīgi zināt par dzimšanas traumām un to sekām.

Kā izskatās hematoma un kā tas atšķiras no ģenēriska audzēja?

Hematoma jaundzimušajam parādās asinsvadu pārrāvuma rezultātā. Tas notiek tāpēc, ka bērns pūlas, kad dzimis. Hematoma ir sava veida zilums. Tas ir dažādos izmēros un parādās uzreiz pēc piegādes vai pēc dažām dienām. Ārsti pārliecina, ka tas ir parasts gadījums, kam nav nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe.

Katru dienu jaundzimušā hematoma palielinās, jo tajā uzkrājas šķidrums un 5-7 dienu laikā pārtrauc augšanu. Tas var parādīties jebkur, bet biežāk tas ir lokalizēts galvas apgabalā. To ir viegli atpazīt: traumas vispār nav kā zilums.

Jaundzimušo hematoma ir bumba. Ja jūs piespiežat viņu, viņš no vietas pāriet. Māmijas, šis attēls ir šokējošs, īpaši, ja bumba sasniedz ievērojamu izmēru. Visbiežāk sastopamās audzēju atrašanās vietas - vainaga, pakaļgala, galvas priekšpuse un puse.

Tā gadās, ka jaundzimušā galvā nav konstatēta hematoma, bet audzējs. Šāds ārsta paziņojums var viegli aizraut mātei: audzējs ir saistīts ar ļaundabīgiem audzējiem. Tomēr ar jaundzimušajiem ir vēl viens jautājums.

Hematoma jaundzimušajam

Audzējs - pietūkums, kas radies limfas un asins stagnācijas dēļ jaundzimušā cauri dzemdību kanālam. Uz pieres, sejas vai pāvesta parādās audzējs (atkarībā no tā, kā bērns piedzima - galva vai kājas).

Hematoma un audzēja bērna galva izskatās kā līdzīgi izciļņi. Tomēr to būtība ir pilnīgi atšķirīga:

  1. hematoma atrodas uz tā paša galvaskausa, un audzējs var atrasties vienlaicīgi vairākos;
  2. nospiežot, hematomas neoplazma “peldēs” dažādos virzienos, piemēram, viļņos, un audzējs no vienas puses uz otru;
  3. audzējs iet ātrāk, jo tam nav asiņošanas elementu.

Jebkurā gadījumā, jūs nedrīkstat trauksmi un paniku. Viņi redzēja aizdomīgu vienreizēju - parādīt bērnu speciālistam un klausīties viņa ieteikumus.

Cēloņi

Vispārējais process ir tests gan sievietēm, gan bērniem. Pārejot cauri dzemdību kanālam, bērnam ir jāiztur daudzas grūtības, ko izraisa spiediena kritums, kurā sabrūk vāji bērnu asinsvadi, līdz neiespējamībai piedzimt viegli, pateicoties dažām galvas struktūras īpašībām.

Hematomu var izraisīt dažādi cēloņi.

Hematomu parādīšanās veicina vairākus faktorus:

  • lieli augļi;
  • jebkura veida prezentācija, izņemot galvu (tas rada papildu slodzi uz bērna ķermeni, jo galva būs diezgan grūti aiziet pēc kājām vai sēžamvietām);
  • sieviete, kas strādā, ir nelaimīgs šauru gūžas kaulu īpašnieks;
  • ūdens trūkums, kuru dēļ drupatas galva iet pa sausiem ceļiem, kas palielina spiedienu;
  • palīdzība dzemdību palīdzības sniegšanā knaibles vai vakuuma veidā (šodien šīs metodes nav apsveicamas, tomēr ir situācijas, kad tās nevar atteikties);
  • vāja darba aktivitāte un palīdzība zīdaiņa rotācijas veidā;
  • bērna dzimšana pirms laika;
  • parādīšanās pasaulē ar ķeizargriezienu;
  • ātra piegāde, kurā bērns var izkrist un kā trieciens iegūt galvas hematomu;
  • īss nabassaites.

Hematomu veidi jaundzimušajiem uz galvas

Kā ārsti saka, hematomas hematoma nesaskaņas. Viens var būt pilnīgi nekaitīgs, otrs sabojā daudz nervu tikko veciem vecākiem.

Izšķir šādus dzimšanas traumu veidus:

  1. Subdurālā hematoma, kurā asinis nonāk galvaskausa cietajos kaulos. To konstatē vāji un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. To var ātri apstrādāt.
  2. Cefalohematoma (sīkāka informācija rakstā: cefalohematomas sekas jaundzimušajam uz galvas). Savdabīga zilumi, kas atrodas uz galvas pakauša, parietālās, frontālās vai temporālās daļas. To izraisa asins šķidruma uzkrāšanās starp galvaskausa kauliem un periosteum. Pēc nedēļas ne vairāk kā divas pēc dzemdībām cefaloshematoma izzūd neatkarīgi no ārstu iejaukšanās.
  3. Intracerebrālā hematoma ir traumas, kas ietekmē smadzenes. Šī parādība ir reti sastopama, taču tas notiek bērniem, kuriem dzemdē ir skābekļa bads vai iedzimts defekts vāju asinsvadu, pārāk mīksto galvaskausa audu, vitamīnu un minerālvielu trūkuma dēļ. Tas ir viens no smagas dzemdību sarežģījumiem.
  4. Epidurālā. Šo dzimšanas traumu raksturo kuģu plīsumi vietā, kur saplūst galvaskausa kauli. Viena no sliktākajām hematomām, kas izraisa neatgriezeniskas pēcdzemdību sekas: krampji, acs pamatnes izmaiņas, skolēnu patoloģiskā paplašināšanās.

Jebkurai mātei būs dabiski jautāt, kādēļ bērnam var būt hematoma. Katrs gadījums ir individuāls, bet ir vairāki kopīgi priekšnoteikumi audzēju parādīšanai uz jaundzimušā galvas.

Ārstēšanas iezīmes

Visbiežāk dzimušais kaitējums ir cefaloshematoma. Pēc ārstu domām, viņai nav nepieciešama ārstēšana, nav nekādas briesmas bērna dzīvībai un veselībai, un tā divu nedēļu laikā atrisināsies pati. Ja tas nenotiek un zilumi tikai palielinās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Galvenās analīzes, lai noskaidrotu diagnozi un ārstēšanas priekšrakstus, ir:

  • ultraskaņas pārbaude;
  • Rentgena izmeklēšana.

Īpaši rūpīgi pārbaudiet hematomu, kas radies ietekmes rezultātā. Šī parādība ir reta, bet tā notiek. Iespējams, ka bērnam tiks piešķirta datorizēta cietušo galvas audu pārbaude.

Šīs problēmas galvenais risinājums ir sūknēšanas šķidrums ar īpašu adatu. Šis process ir pilnīgi nesāpīgs, lai gan tas rada lielas bažas vecākiem. Procedūra ietver divas adatas, no kurām viena tieši sūknē uzkrāto asinis, bet otra saglabā vajadzīgo spiedienu, lai izvairītos no straujas krituma. Jūs varat pamanīt uzlabojumus gandrīz nekavējoties: bērns kļūs daudz dzīvāks, aktīvāks, jautrāks. Bet neaizmirstiet par rūpīgu bērna novērošanu.

Atkarībā no pašas hematomas stāvokļa zāles var nozīmēt. Bez tiem, tas nevar darīt, ja kaitējums ir diezgan liels. Pēc šķidrumu sūknēšanas dažkārt ir nepieciešamas vienlaicīgas zāles, kas palielina asins recēšanu. To sastāvā jābūt kalcijam un K vitamīnam.

Ir labi, ja pēc operācijas bērns baro bērnu ar krūti. Tas palīdzēs viņam atgūt ātrāk un iegūt spēku. Šos bērnus šūpojot nav vērts. Gulēt gulēt ir jābūt mierīgai, bez nevajadzīgām kustībām.

Vai hematoma ir bīstama jaundzimušajam, kādas ir sekas?

Teorētiski hematoma nav bīstama parādība. Šādā gadījumā viss, kas nepieciešams, ir tā vērts. Jau kādu laiku pēc operācijas bērns ir jākontrolē. Vecākiem jābūt uzmanīgiem attiecībā uz izmēru maiņu vai krāsu bojājumiem. Tāpat nekādā gadījumā nevajadzētu domāt, ka ir vieta, kur šķidrums tika izspiests.

Galvaskausa deformitāte, garīgā atpalicība, garīgā un fiziskā attīstība, cerebrālā trieka (retos gadījumos) ir visas iespējamās hematomas sekas, kas nav pamanītas un nav novērstas laikā. Rezultātā radītais kaitējums rada spiedienu uz visām smadzeņu zonām, kas ievērojami palēnina attīstības procesu, un dažreiz pilnīgi noved pie vitālo refleksu izzušanas.

Vairāk briesmīgi, kad "zilumi" nav redzami no ārpuses, jo traumas bija dziļi iekšā. Tad šāds iegūts audzējs var kļūt par nopietnu apdraudējumu mazā cilvēka dzīvībai un veselībai.

Ja rodas šādi simptomi, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību:

  • bērns ir nervozs, kaprīzs, pārāk satraukts vai miegains, neaktīvs;
  • kazlēns ir ēdis un iekļāvis "strūklaku";
  • nerāda interesi par krūti un pārtiku;
  • ir letarģija, miegainība, apātija;
  • asaras parādās acīs spilgtā gaismā;
  • bērns noliek galvu atpakaļ vai mēģina to turēt vienā pozīcijā.

Kāda ir bīstama hematoma uz jaundzimušā galvas pēc dzemdībām?

Bieži vien jaundzimušajiem pēc dzemdībām ir hematoma.

Ja bērns piedzimšanas brīdī tika ievainots, tas ir jāārstē, jo ir iespējamas nopietnas sekas.

Kādas ir smagu jaundzimušo asfiksijas sekas? Uzziniet par to no mūsu raksta.

Kas tas ir un kā tas notiek?

Hematoma ir zilums audos, kas rodas asinsvadu pārrāvuma rezultātā. Varbūt dažādi izmēri. Hematoma veido pakāpeniski, vairākas stundas vēlāk un pat dienas pēc dzimšanas.

Laika gaitā zilumi tikai palielinās, tas kļūst pamanāmāks. Hematoma rodas dažādās ķermeņa daļās, bet visbiežāk jaundzimušajiem ir galva. Rodas šādu iemeslu dēļ:

  1. Bērna galvas saspiešana, braucot caur mātes dzimšanas kanālu.
  2. Straujš spiediena kritums jaundzimušajam pārejas laikā no ārējās vides uz ārējo vidi.

Pēc ārstu domām, šie faktori veicina hematomas parādīšanos:

  • pārāk liels auglis;
  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • bērns piedzima ķeizargriezienā;
  • bērna galvas izmērs un mātes ceļu lūmenis nesakrīt.

Kā bērns sajauc alerģiju? Uzziniet atbildi tieši tagad.

Kā tas izskatās un kur tas atrodas?

Ārēji ievainojums neizskatās kā zilums, skartās zonas ādas krāsa nemainās.

Tikai pēc tuvākas izpētes ir redzamas asiņošanas.

Izskats ir maza bumba, kas nedaudz nospiež, kad tiek nospiesta. Tas ir saistīts ar iekšpusē uzkrāto šķidrumu.

Iekšējais šķidrums nekavējoties uzkrājas, bet pakāpeniski, jo bērnam ir asinsreces deficīts. Divu līdz trīs dienu laikā hematoma palielinās. Viņas samazināšanās vērojama 7-10 dienas pēc bērna dzīves.

Pilnīgi hematoma izzūd līdz 3-8 nedēļām.

Hematoma atrodas tikai uz viena galvaskausa. Var būt lokalizēts vainaga, pakaļgala, galvas priekšpusē un sānos. Parasti tas ir pamanāms pie vainaga vai nedaudz zemāk pie pakauša.

Formāciju veidi

Eksperti identificē vairākus hematomu veidus zīdaiņiem:

  1. Cefalohematoma Starp galvaskausu un periosteum novēro asins uzkrāšanos. Tas notiek reti, 2% bērnu.
  2. Epidurālā. Starp galvaskaulu un dura mater starpā veidojas hematoma. Ļoti smags un bīstams asiņošanas veids.
  3. Intracerebrālā. Asinis nonāk smadzenēs, kas bērnam rada nopietnu stāvokli.
  4. Subdural. Šajā gadījumā asinis nonāk dura mater.

Šeit lasiet par bērnu olbaltumvielu deficīta simptomiem un ārstēšanu.

Simptomi un diagnostikas metodes

Izteikti simptomi palīdz noteikt hematomas klātbūtni:

  1. Bērna galva ir pietūkusi. Tas nav blīvs, kad tiek nospiests, šķidrums ir jūtams.
  2. Bērna galva kļūst asimetriska. Šajā gadījumā pietūkumam ir skaidra forma.
  3. Ir novērotas nelielas asiņošanas. Izdarīts nelielu sarkanu punktu veidā bojājuma vietā.
  4. Ādas krāsa kļūst zilgana. Bērns izskatās neveselīgs.
  5. Ja jūs izdarāt spiedienu uz pietūkumu, bērnam ir stipras sāpes. Viņš raud.
  6. Vājums, miegainība. Bērns ir ļoti lēns, viņš guļ daudz.

Diagnoze tiek veikta slimnīcā. Tam izmanto šādas metodes:

  • bērnu pārbaude. Ārsts var vizuāli iepazīties ar skarto vietu;
  • asins analīzes. Atklāj asins recēšanas faktoru, palīdz veidot hematomu;
  • Ultraskaņa (ultraskaņa). Nosaka hematomas lielumu, dziļumu;
  • rentgena Ar to jūs varat noteikt kaulu integritāti un iespējamos bojājumus.

Ieteikumus bronhopulmonālās displāzijas ārstēšanai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var atrast mūsu tīmekļa vietnē.

Kas atšķiras no vispārēja audzēja?

Hematoma bieži tiek sajaukta ar ģenērisku audzēju. Faktiski šīs divas parādības atšķiras dažās īpašībās. Galvenās atšķirības ir:

  • Hematoma atrodas vienā un tajā pašā galvaskaulā, un audzējs ir lokalizēts uz vairākiem uzreiz.
  • Vienlaikus audzēju var lokalizēt ne tikai uz galvas, bet arī uz augšstilba, sēžamvietas. Hematoma ir tikai vienā vietā.
  • Audzēja veidošanās ir ļoti blīva, šķidrums, kad tas tiek saspiests, nepārplūst, kas ir raksturīgs hematomai.
  • Audzējs nav pievienots asiņošana, tāpēc tā izzūd daudz ātrāk. Hematoma ilgst ilgāk.
  • uz saturu ↑

    Kas notiek ar hematomu tālāk?

    Kad hematoma ir izveidojusies un palielinājusies, tās augšana apstājas.

    Tas var būtiski traucēt bērnu, kam ir diskomforta sajūta, sāpes un smaga slikta dūša un pat vemšana.

    Hematomas stāvoklis nemainās vienas līdz divu nedēļu laikā. Pēc šī laika hematoma sāk samazināties, izšķīst.

    Šajā gadījumā pacienta stāvoklis sāk ievērojami uzlaboties. Bērns ir mazāk nerātns, sāk labāk ēst un aizmigt. 3-5 dienu laikā hematoma izzūd un pilnībā izzūd.

    Tomēr ir gadījumi, kad hematoma nepazūd. Tā saglabā savu lielumu. Šajā gadījumā jums ir nepieciešama ārsta palīdzība. Slimnīcā tiek veikta hematoma sūkšana. Rūpīgi veicot asins izplūdi, izmantojot divas adatas. Šī ir īsa procedūra, kas nekavējoties noved pie bērna atveseļošanās.

    Kā ir brachydaktiski iedzimts? Lasiet par to šeit.

    Kas ir bīstams?

    Ja pasākumi netiek veikti laikā, var rasties nopietnas komplikācijas.

    Negatīvās sekas ietver:

    • Ir problēmas ar ēšanu. Bērns nevēlas ēst, bieži ēd ēst;
    • galvas forma kļūst nevienmērīga. Bērns to bieži met atpakaļ;
    • mazulim ir pastiprināta nervozitāte. Bērns bieži kliedz un ir kaprīzs. Tas negatīvi ietekmē nervu sistēmas darbu;
    • anēmija. Tas pakāpeniski attīstās lielā asins zuduma dēļ;
    • audzēja uzsūkšanās. Ir strutas, kas ievērojami apgrūtina ārstēšanas procesu;
    • jaundzimušo dzelte. Viņa stāvoklis ievērojami pasliktinās;
    • hematomas osifikācija. Tajā pašā laikā ievērojami mainās bērna galvas forma.
    uz saturu ↑

    Novērošana un aprūpe

    Divu līdz triju nedēļu laikā zilumi ir jāizvairās.

    Šobrīd nav ieteicams neko darīt, pretējā gadījumā jūs varat kaitēt bērna ķermenim.

    Vecākiem rūpīgi jāuzrauga tās stāvoklis un regulāri jāparāda bērnam ārstam.

    Jāpatur prātā, ka jo lielāks ir tūskas lielums, jo vairāk tas iet.

    Hematomas rezorbcijai nepieciešams laiks, tāpēc nevajadzētu gaidīt ātru rezultātu.

    Lai veiktu precīzu diagnozi, ieteicams apmeklēt ārstu, veikt diagnozi. Tad kļūs skaidrs tūskas lielums, tā dziļums.

    Īpaši uzmanīgi ir jārūpējas par bērnu. Nav nepieciešams pieskarties galvai vēlreiz, jo hematoma, kad tiek nospiesta, izraisa sāpes.

    Bērnam tiek barots tāds pats veids kā veselam bērnam, bet nevajadzētu atļauties pārēšanās, pretējā gadījumā bērns ļoti bieži atdzīvinās. Pārējā aprūpe ir tieši tāda pati kā veselam bērnam.

    Vai ārstēšana ir nepieciešama un ko?

    Hematoma nav nepieciešama ārstēšana. Tā atrisina sevi. Ar narkotiku un zāļu palīdzību to nevar izārstēt. Bērnam vajadzīgs laiks, lai atgūtu.

    Ja pietūkums nepazūd, ārsti izraksta asins izplūdes operāciju.

    Šādā gadījumā diagnoze tiek veikta iepriekš. Ārsti izraksta operāciju tikai pēc skartās zonas pārbaudes. To lieto ļoti reti, jo hematoma izdalās atsevišķi bez iejaukšanās.

    Prognoze

    Ārsti neuzskata, ka šī slimība ir bīstama, bet viņi uzskata, ka tas ir jākontrolē.

    Bieži pietūkums izzūd pati. Ja operācija tika veikta, bērns tiek atjaunots 2-3 nedēļas.

    Kopumā prognoze ir laba. Bērna stāvoklis ātri normalizējas, viņš kļūst pilnīgi vesels. Nav novērotas problēmas ar viņa veselību.

    Hematoma ir ļoti nepatīkama, bet tajā pašā laikā praktiski nav bīstama parādība. Novērojot, regulāras vizītes pie bērna ārsta var izārstēt diezgan ātri, nekaitējot veselībai.

    Pediatri bērna sēklinieku dropsijas ārstēšanai var atrast padomus mūsu mājas lapā.

    Bērnu neiroķirurgs runās par cefaloshematomām šajā video:

    Laipni lūdzam jūs pašnodarbināt. Pierakstieties pie ārsta!