Gabapentīns - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un atbrīvošanas veidi (kapsulas vai tabletes pa 100 mg, 300 mg un 400 mg) zāles epilepsijas un daļēju krampju ārstēšanai, sāpes ar neiralģiju pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Sastāvs un alkohols

Audzējs

Šajā rakstā jūs varat izlasīt lietošanas instrukcijas par narkotiku Gabapentin. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Gabapentin lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs nav norādījis anotācijā. Gabapentīna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lietošana epilepsijas un daļēju krampju ārstēšanai, sāpes ar neiralģiju pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu.

Gabapentīns - strukturāli līdzīgs neirotransmitera gamma-aminosviestskābes (GABA), bet tā darbības mehānisms ir atšķirīgs no citiem medikamentiem, kas mijiedarbojas ar GASS receptoriem (valproāta, barbiturātiem, benzodiazepīniem, inhibitoriem GABA-transamināzes inhibitoriem, GABA uztveršanas GASS agonistiem un priekšsavienojumi GABA veidlapas). Tam nav GABA-ergicisku īpašību, un tas neietekmē GABA krampjus un metabolismu.

Sākotnējie pētījumi ir parādījuši, ka gabapentīns saistās ar kalcija kanālu alfa2-omega apakšvienību un samazina kalcija jonu plūsmu, kam ir svarīga loma neiropātisko sāpju izraisīšanā. Citi Gabapentīna darbības mehānismi neiropātijas sāpēs ir no glutamāta atkarīgo neironu nāves samazināšanās, GABA sintēzes palielināšanās un monoamīna grupas neirotransmiteru nomākšana un atbrīvošanās. Klīniski nozīmīgs gabapentīns nesaistās ar citu parasto medikamentu vai neirotransmiteru receptoriem, tostarp GABA, GABA, benzodiazepīna, glutamāta, glicīna vai N-metil-D-aspartāta receptoriem.

Atšķirībā no fenitoīna un karbamazepīna, Gabapentīns mijiedarbojas ar nātrija kanāliem. Gabapentīns daļēji mazina N-metil-D-aspartāta glutamāta receptoru agonista ietekmi dažos in vitro testos, bet tikai koncentrācijā, kas lielāka par 100 μmol, kas nav sasniegts in vivo. Gabapentīns samazina monoamīna neirotransmiteru izdalīšanos.

Sastāvs

Gabapentīna + palīgvielas.

Farmakokinētika

Gabapentīna biopieejamība nav proporcionāla devai. Tātad, palielinot devas, tas samazinās. Gabapentīna kapsulu absolūtā biopieejamība ir aptuveni 60%. Pārtika, ieskaitot daudz tauku, neietekmē farmakokinētiku. Gabapentīna noņemšana no plazmas vislabāk ir aprakstīta, izmantojot lineāru modeli. Farmakokinētika nemainās, lietojot atkārtoti; Balstoties uz vienas zāļu devas rezultātiem, var prognozēt līdzsvara koncentrāciju plazmā. Zāles neizraisa jauktas funkcijas oksidējošus aknu enzīmus, kas ir iesaistīti zāļu metabolismā. Neizmainītā veidā izdalās tikai ar nierēm, neietekmē vielmaiņu.

Gabapentīna klīrenss plazmā samazinās gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar nieru darbības traucējumiem. Gabapentīns tiek izvadīts no plazmas ar hemodialīzi. Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem un pacientiem, kas saņem hemodialīzi, ieteicams pielāgot devu.

Indikācijas

  • monoterapija vai kā papildu līdzeklis daļēju krampju vai epilepsijas lēkmju ārstēšanai ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma ar epilepsiju;
  • neiropātijas sāpes pieaugušajiem (18 gadus veciem un vecākiem) ar postherpetic neiralģiju un citām slimībām.

Izlaišanas formas

Kapsulas 100 mg, 300 mg un 400 mg (dažkārt kļūdaini sauc par tabletēm).

Norādījumi par lietošanu un devu

Iekšā, norijot veselu, neatkarīgi no ēdienreizēm un dzert daudz šķidrumu. Ja ir nepieciešams samazināt devu, pārtraukt zāļu lietošanu vai aizstāt to ar citiem līdzekļiem, tas jāveic pakāpeniski vismaz vienas nedēļas laikā.

Neiropātijas sāpes pieaugušajiem

Sākotnējā dienas deva ir 900 mg, kas sadalīta trīs devās; ja nepieciešams, pakāpeniski palieliniet devu līdz maksimāli 3600 mg dienā. Ārstēšana var sākties nekavējoties ar devu 900 mg dienā (300 mg 3 reizes dienā) vai pirmo 3 dienu laikā devu var pakāpeniski palielināt līdz 900 mg dienā saskaņā ar šādu shēmu:

  • 1. diena: 300 mg 1 reizi dienā;
  • 2. diena: 300 mg 2 reizes dienā;
  • 3. diena: 300 mg 3 reizes dienā.

Pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma: efektīva deva - no 900 līdz 2400 mg dienā. Terapiju var sākt ar 300 mg devu 3 reizes dienā pirmajā dienā vai pakāpeniski palielināt līdz 900 mg saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu. Pēc tam devu var palielināt līdz maksimāli 3600 mg dienā (sadalot 3 vienādās devās). Maksimālais intervāls starp devām ar trīskāršu zāļu devu nedrīkst pārsniegt 12 stundas, lai izvairītos no atkārtotiem krampjiem.

Ieteikumi pacientiem ar hemodialīzi

Pacienti ar hemodialīzi, kuri iepriekš nav lietojuši gabapentīnu, ieteicams izrakstīt zāles piesātinošajā 300-400 mg devā un pēc tam uzlikt 200-300 mg ik pēc 4 stundām hemodialīzes.

Blakusparādības

Neiropātisko sāpju ārstēšanā

  • nejaušs ievainojums;
  • astēnija;
  • muguras sāpes;
  • gripai līdzīgs sindroms;
  • galvassāpes;
  • infekcija;
  • dažāda lokalizācijas sāpes;
  • perifēra tūska;
  • svara pieaugums;
  • alkohola nepanesība;
  • aizcietējums, caureja;
  • sausa mute;
  • dispepsija;
  • meteorisms;
  • slikta dūša, vemšana;
  • sāpes vēderā;
  • gaitas traucējumi;
  • amnēzija;
  • ataksija;
  • apjukums;
  • reibonis;
  • miegainība;
  • traucēta domāšana;
  • trīce;
  • elpas trūkums;
  • faringīts;
  • ādas izsitumi.

Daļēju krampju ārstēšanā

  • muguras sāpes;
  • nogurums;
  • drudzis;
  • galvassāpes;
  • vīrusu infekcija;
  • perifēra tūska;
  • svara pieaugums;
  • astēnija;
  • alkohola nepanesība;
  • vispārēja nespēks;
  • sejas pietūkums;
  • vazodilatācijas vai hipertensijas simptomi;
  • aizcietējums, caureja;
  • dispepsija;
  • palielināta apetīte;
  • sausa mute vai kakls;
  • slikta dūša, vemšana;
  • sāpes vēderā;
  • meteorisms;
  • anoreksija;
  • gingivīts;
  • leikopēnija, purpura;
  • lūzumi;
  • mialģija;
  • artralģija;
  • amnēzija;
  • ataksija;
  • apjukums;
  • koordinācijas trūkums;
  • depresija;
  • disartrija;
  • emocionālā labilitāte;
  • bezmiegs;
  • nervozitāte;
  • miegainība;
  • traucēta domāšana;
  • muskuļu raustīšanās;
  • reibonis;
  • hiperkineze;
  • refleksu stiprināšana, vājināšanās vai trūkums;
  • parestēzija;
  • trauksme;
  • naidīgums;
  • klepus;
  • faringīts;
  • rinīts;
  • pneimonija;
  • nobrāzumi;
  • niezoša āda;
  • ādas izsitumi;
  • urīnceļu infekcija;
  • redzes traucējumi;
  • impotence.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;
  • vecumā līdz 12 gadiem ar daļējiem krampjiem.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Nav datu par zāļu lietošanu grūtniecēm, tāpēc Gabapentīns grūtniecības laikā jālieto tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei attaisno iespējamo risku auglim.

Gabapentīns izdalās mātes pienā, tā ietekme uz zīdaini, kas baro ar krūti, nav zināma, tādēļ ārstēšanas laikā zīdīšanas periods ir jāatceļ.

Lietošana bērniem

Kontrindicēts 12 gadu vecumā ar daļējiem krampjiem. Neiropātisko sāpju ārstēšanai bērniem un pusaudžiem, kas jaunāki par 18 gadiem, nenorāda.

Īpaši norādījumi

Lai gan atcelšanas sindroms ar krampju veidošanos ārstēšanas laikā ar Gabapentīnu nav iezīmēts, tomēr pēkšņa terapijas ar pretepilepsijas zālēm pārtraukšana pacientiem ar daļēju krampjiem var izraisīt krampju attīstību.

Gabapentīnu neuzskata par efektīvu epilepsijas ārstēšanu.

Pacientiem, kuriem nepieciešama kopīga terapija ar morfīnu, var būt nepieciešams palielināt Gabapentīna devu. Ir nepieciešams nodrošināt rūpīgu pacientu uzraudzību, lai izveidotu šādu centrālās nervu sistēmas (CNS) depresijas pazīmi kā miegainību. Tādā gadījumā Gabapentīna vai morfīna devai jābūt pietiekami samazinātai.

Kad Gabapentīns tika pievienots citiem pretkrampju līdzekļiem, urīna proteīna noteikšanā, izmantojot Ames N-Multistix SG teststrēmeles, tika konstatēti viltus pozitīvi rezultāti. Lai noteiktu proteīnu urīnā, ieteicams izmantot specifiskāku metodi sulfosalicilskābes nogulsnēšanai.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Pacientiem jāizvairās no braukšanas, kā arī jāveic darbi, kas prasa ātras psihomotorās reakcijas.

Narkotiku mijiedarbība

Morfīns: kad Gabapentīns un morfīns tika ņemti kopā, kad morfīns tika uzņemts 2 stundas pirms Gabapentīna, Gabapentīna vidējā farmakokinētiskā AUC palielinājās par 44%, salīdzinot ar monoterapiju ar Gabapentīnu, kas bija saistīts ar sāpju sliekšņa palielināšanos (aukstuma spiediena tests). Šīs izmaiņas klīniskā nozīme nav noteikta, un morfīna farmakokinētiskās īpašības nemainījās. Morfīna blakusparādības, lietojot kopā ar gabapentīnu, neatšķīrās no morfīna lietošanas kopā ar placebo. Mijiedarbība starp Gabapentīnu un fenobarbitālu, fenitoīnu, valproskābi un karbamazepīnu netika novērota. Gabapentīna farmakokinētika līdzsvarā ir vienāda veseliem cilvēkiem un pacientiem, kas saņem citus pretkrampju līdzekļus.

Gabapentīna vienlaicīga lietošana ar perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, kas satur noretisteronu un / vai etinilestradiolu, neietekmēja abu komponentu farmakokinētikas izmaiņas.

Gabapentīna vienlaicīga lietošana ar antacīdiem, kas satur alumīniju un magniju, ir saistīta ar Gabapentīna biopieejamības samazināšanos par aptuveni 20%. Gabapentīnu ieteicams lietot aptuveni 2 stundas pēc antacīdu lietošanas.

Probenecīds neietekmē Gabapentīna izdalīšanos caur nierēm.

Nelielam Gabapentīna ekskrēcijas nieram samazinājumam vienlaikus lietojot cimetidīnu, iespējams, nav klīniskas nozīmes.

Analogi narkotiku Gabapentin

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Gabagamma;
  • Gabantīns;
  • Gapenteks;
  • Katena;
  • Convalis;
  • Neurontin;
  • Tebantīns;
  • Egipentīns;
  • Epirintīns

Terapeitiskās iedarbības analīzes (pretepilepsijas zāles):

  • Algerika;
  • Acetazolamīds;
  • Benzobarbitāls;
  • Benzonāls;
  • Valopiksims;
  • Valparins;
  • Valproīnskābe;
  • Wimpat;
  • Gabitrils;
  • Heksamidīns;
  • Depakin;
  • Depakine Chrono;
  • Depamīds;
  • Diazepāms;
  • Diakarbs;
  • Difenīns;
  • Zagretols;
  • Zenicetāms;
  • Zeptols;
  • Zonegran;
  • Inovelona;
  • Carbalepsin retard;
  • Karbamazepīns;
  • Klonazepāms;
  • Convalis;
  • Konvuleks;
  • Krampji;
  • Konvulsofin;
  • Lamictal;
  • Lamitor;
  • Lamotrigīns;
  • Levetinols;
  • Levetiracetāms;
  • Lyrics;
  • Misolīns;
  • Pagluferāls;
  • Pregabalīns;
  • Prigabilons;
  • Primidons;
  • Rēlijs;
  • Reprodukcija;
  • Sibazon;
  • Suksilep;
  • Tegretols;
  • Topamax;
  • Topiramāts;
  • Trobalt;
  • Fenobarbitāls;
  • Finlepsin;
  • Finlepsin retard;
  • Hlorakons;
  • Exalief;
  • Encorat;
  • Epimax;
  • Epirintīns

Pārskats: Zāles Peak-Pharma "Gabapentīns" ir piemērots spriedzes galvassāpju ārstēšanai, bet Gababamma ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu izrādījās efektīvāka

Šis pārskats zināmā mērā ir turpinājums stāstam par narkotiku "Gabagamma", par kuru es jau esmu rakstījis. Ļaujiet man jums atgādināt mazliet: terapeits man bija uzrakstījis recepšu medikamentu no spriedzes galvassāpēm, kas rodas dzemdes kakla reģiona osteohondrozes rezultātā. Aktīvā viela gabapentīns tika uzrakstīta receptē, bet ārsts to sauca par Gababammu. Ar lielām grūtībām, apceļojot vairākas aptiekas, es atradu vienu "Gabagamma" iepakojumu 20 kapsulām, un kopš ārstēšanas pēdējās 30 dienas (2 kapsulas dienā), es atkal devos meklēšanu. Nekur nebija ne Gabagammas, ne Gabapentina, kas, kā mēs noskaidrojām, ir Gabagammas krievu ekvivalents. Visbeidzot, vienā no aptiekām farmaceits mani apžēloja un apsolīja mēģināt pasūtīt zāles no noliktavas. Tātad nākamajā dienā man izdevās jau “Gabapentin” iegūt 50 kapsulu komplektā, kuru man bija vajadzējis tikai pēc kursa beigām (un pat 10 kapsulas būtu palikušas).

Maksa „Gabapentīns” 463 rubļi par 50 kapsulām (salīdzinājumam, es nopirku paketi „Gabagammy” no 20 kapsulām 334 rubļiem, tas ir, krievu ražotais „Gabapentin” ir gandrīz 2 reizes lētāk nekā vācu kolēģis.

Tātad, pirmās 10 kursu dienas es redzēju "Gabagammu" un atlikušās 20 dienas - "Gabapentīns". Abos preparātos aktīvā viela ir tāda pati - gabapentīns. Deva ir arī vienāda - 300 mg. Patiesībā, es jutu efektu uzreiz pēc pirmās kapsulas uzņemšanas, ko es rakstīju par iepriekšējo pārskatīšanu. Un mans veselības stāvoklis pakāpeniski uzlabojās, es nevaru teikt, ka katru dienu, bet ik pēc 5 dienām es jutu atšķirību. Papildus šīm zālēm es arī lietoju tabletes, lai atjaunotu skrimšļa audus un muskuļu relaksantu, devos uz halokamberu, masāžas dzemdes kakla mugurkaulu un fizioterapiju. Tā efekts bija sarežģīts un kumulatīvs, bet, kā jau teicu, pašā sākumā bija tikai viena "Gabagammas" kapsula, pēc kuras es jutu būtisku atvieglojumu.

Tātad, kā man teica terapeits, vienu mēnesi griezu Gababammu / Gabapentinu. Tikai toreiz beidzās visas pārējās procedūras, un tikai no Artras un Sirdaluda palika no šīm zālēm, ko es rakstīšu vēlāk. Šajā mēnesī es jutos daudz labāk, piemēram, es atbrīvojos no nemainīgas galvassāpes, ko pusotru gadu neapturēja citas zāles. Kakla turpināja ievainot, bet nedaudz mazāk. Kopumā es teiktu, ka rezultāts bija ļoti labs, ņemot vērā, ka osteohondroze nav tikai izārstēt, bet.

. Bet pāris nedēļas pēc Gabapentina beigām mana galva atkal sāpēja. Šī sāpes ir diezgan raksturīgas, kas atrodas noteiktā galvas daļā, lai jūs to nevarētu sajaukt ar kaut ko, un to neizslēdz neviens pretsāpju līdzeklis. Es vairākas dienas mocīju sevi un tad nolēmu: „Pietiek ar to!” un, lai gan zāles bija vēl spēkā, es aizgāju uz citu Gabagamma vai Gabapentin iepakojumu. Aptiekā "Sirds", kas atrodas manā mājā, man, protams, man teica, ka viņiem nav vienas vai citas zāles ar šo aktīvo sastāvdaļu, bet tagad viņiem ir jauns pakalpojums - pasūtījums no noliktavas un dažas labvēlīgākas cenas. Farmaceits aplūkoja datubāzi un teica, ka jūs varat pasūtīt "Gapapentin" par 361 rubļu / 50 kapsulām (pirmo reizi to nopirku par 463 rubļiem) vai "Gabagammu" par 800 ar kaut ko rubļu par tām pašām 50 kapsulām. Es aicināju pasūtīt man lētāku opciju. Pēc dažām dienām es paņēmu zāles un vakarā dzēra vienu kapsulu. Es jau gaidīju, ka es pamosšos no rīta bez galvassāpēm, bet tas nebija tur. Ietekme, ko es saņēmu pirmo reizi, nebija. Šobrīd es jau esmu dzēris 30 kapsulas no jauna iepakojuma, bet mana galva joprojām sāp, lai gan tā ir nedaudz mazāka (kaut kur 40-50 procenti). Tas, protams, ir labāks nekā nekas, bet es gaidīju spēcīgāku efektu. Īpaši apskatīts uz jaunā iepakojuma norādītais derīguma termiņš: viss ar to ir labi - 2018. “Gabagamma” un “Gabapentin” aktīvā viela ir tāda pati - gabapentīns, deva ir tāda pati - 300 mg, bet tajā pašā laikā krievu „Gabapentīns” izrādījās daudz vājāks nekā vācu ekvivalents „Gabagamma”. Es nezinu, kāpēc tas notika. Man nav aizdomas par viltotu, jo, pirmkārt, es uzticos šai aptiekai, un, otrkārt, ir ietekme no Gabapentin, bet tā ir vājāka.

Kopumā, domājiet par sevi, bet, ja esat parakstījis zāles ar aktīvo vielu gabapentīnu, bet nepieprasot iegādāties zāles ar konkrētu tirdzniecības nosaukumu, tad es personīgi iesaku lietot vācu Gabagammu no mūsu aptieku klāsta, lai gan un dārgāk 2-2,5 reizes. Protams, šajā gadījumā narkotiku stiprumu es varu spriest tikai attiecībā uz tās efektivitāti cīņā ar neiropātiskām sāpēm, nevis ar epilepsiju. Turklāt, es atkal runāju tikai par „Gabapentin”, ko ražo PIK-PHARMA LEK LLC, un tikai salīdzinot ar Vervag Pharma Gabagamma kapsulām. Nu, tā ir tikai mana pieredze un manas sajūtas, bet šajā gadījumā atšķirība ir ļoti pamanāma, un es nevarēju dalīties ar šiem novērojumiem.

Atsauksmes gabapentīnam

Atbrīvošanas forma: kapsulas

Gabapentīna analogi

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 63 rubļiem. Analogs lētāk par 372 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 87 rubļiem. Analogs lētāk par 348 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 141 rubļiem. Analogs lētāk par 294 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 153 rubļiem. Analogs lētāk par 282 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 173 rubļiem. Analogs lētāks par 262 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 175 rubļiem. Analogs lētāk par 260 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 230 rubļiem. Analoga lētāka par 205 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 233 rubļiem. Analogs lētāk par 202 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 254 rubļiem. Analogs lētāks par 181 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 263 rubļiem. Analogs lētāk par 172 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 285 rubļiem. Analogs lētāk par 150 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 315 rubļiem. Analogs lētāk par 120 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 369 rubļiem. Analogs ir lētāks par 66 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 385 rubļiem. Analogs lētāk par 50 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 398 rubļiem. Analogs lētāk par 37 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 438 rubļiem. Analogs ir dārgāks par 3 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 440 rubļiem. Analogs dārgāks par 5 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 479 rubļiem. Analogs dārgāks par 44 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 489 rubļiem. Analogs dārgāks par 54 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 635 rubļiem. Analogs ir dārgāks par 200 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 679 rubļiem. Analogs vairāk par 244 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 737 rubļiem. Analogs dārgāks par 302 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 959 rubļiem. Analogs dārgāks par 524 rubļiem

Sakrīt pēc indikācijām

Cena no 1658 rubļiem. Analogs dārgāks par 1223 rubļiem

Norādījumi par gabapentīna lietošanu

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums: Gabapentin

Starptautiskais nepatentētais nosaukums: gabapentīns

Devas forma: kapsulas

Sastāvs: 1 kapsula satur:
aktīvā viela: gabapentīns - 300 mg;
palīgvielas: kalcija hidrofosfāta dihidrāts (Emcompress), kartupeļu ciete, makrogols (polietilēnglikols 6000), magnija stearāts, kapsulas sastāvs: ķermenis un vāciņš - titāna dioksīds, hinolīnkrāsas krāsa, indigo krāsviela - FDC Blue 2, želatīns.

Apraksts:
Kapsulas numurs zaļš 0. Kapsulu saturs ir balts vai gandrīz balts. Ir pieļaujami gabali, kas viegli pārvēršas pulverī, kad to nospiež ar stikla stieni.

Farmakoterapeitiskā grupa: pretepilepsijas zāles.

ATX kods: [N03AX12].

FARMAKOLOĢISKĀS ĪPAŠĪBAS.
Farmakodinamika:
Gabapentīna struktūra ir līdzīga neirotransmitera gamma-aminosviestskābes (GABA), bet tā darbības mehānisms ir atšķirīgs no citiem medikamentiem, kas mijiedarbojas ar GASS receptoriem (valproāta, barbiturātiem, benzodiazepīniem, inhibitoriem GABA-transamināžu atpakaļsaistes inhibitors GASS agonistiem, GABA priekšsavienojumi GABA). Tam nav GABA-ergicisku īpašību, un tas neietekmē GABA krampjus un metabolismu. Sākotnējie pētījumi liecina, ka gabapentīns saistās ar kalcija kanālu α2-σ-apakšvienību un samazina kalcija jonu plūsmu, kam ir svarīga loma neiropātisko sāpju rašanās gadījumā. Citi gabapentīna darbības mehānismi neiropātijas sāpēs ir glutamāta atkarīgo neironu nāves samazināšanās, GABA sintēzes palielināšanās un monoamīna grupas neirotransmiteru atbrīvošanās nomākšana. Klīniski nozīmīgā koncentrācijā gabapentīns nesaistās ar receptoriem, kas ir jutīgi pret citām zālēm (medikamentiem) vai neirotransmiteriem, tostarp GABAH, GABAc, benzodiazepīnu, glutamāta, glicīna vai N-metil-d-aspartāta receptoriem. Atšķirībā no fenitoīna un karbamazepīna, gabapentīns in vitro nedarbojas ar nātrija kanāliem. Gabapentīns dažos in vitro testos daļēji mazināja glutamāta receptoru agonista N-metil-d-aspartāta iedarbību, bet tikai koncentrācijā, kas pārsniedz 100 μmol, kas nav sasniegts in vivo. Gabapentīns nedaudz samazina monoamīna neirotransmiteru izdalīšanos in vitro.
Farmakokinētika:
Gabapentīna biopieejamība nav proporcionāla devai. Tātad, palielinot devas, tas samazinās. Pēc norīšanas maksimālā gabapentīna koncentrācija plazmā tiek sasniegta 2-3 stundu laikā. Gabapentīna absolūtā biopieejamība kapsulās ir aptuveni 60%. Pārtika, ieskaitot tos, kuriem ir augsts tauku saturs, neietekmē farmakokinētiku. Plazmas pusperiods (T1 / 2) nav atkarīgs no devas un vidēji 5-7 stundas, un farmakokinētika nemainās atkārtoti; Balstoties uz vienas zāļu devas rezultātiem, var prognozēt līdzsvara koncentrāciju plazmā. Gabapentīns praktiski nav saistīts ar plazmas olbaltumvielām (80. T

Gabantin 300 neiralģijas ārstēšanas instrukcija

HABANTIN

Farmakokinētika

Plazmas koncentrācija ir proporcionāla devai. Farmakokinētika nemainās, lietojot atkārtoti. Absolūtā biopieejamības indekss ir aptuveni 59% un nemainās, pielietojot kursu. Gabapentīns nesaistās ar plazmas olbaltumvielām, izkliedes tilpums ir 57,7 litri. Caur asins un smadzeņu barjeru: pacientiem ar epilepsiju gabapentīna koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā ir aptuveni 20% no attiecīgās zāļu līdzsvara koncentrācijas asins plazmā. Iedarbojas mātes pienā. Gabapentīns cilvēka organismā praktiski nav metabolizēts, neizraisa aknu enzīmu indukciju vai inhibīciju. Zāles novērš vispārējās praksē izmantoto pretepilepsijas līdzekļu metabolismu. Izvadīts caur nierēm nemainītā veidā. Pusperiods nav atkarīgs no devas un vidēji 5-7 stundas pacientiem ar normālu nieru ekskrēcijas funkciju. Hemodialīzes laikā tas tiek izvadīts no asinīm. Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar nieru darbības traucējumiem eliminācijas ātrums samazinās tieši proporcionāli kreatinīna klīrensa līmenim.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem un pacientiem ar hemodialīzi ieteicams pielāgot devu.

Lietošanas indikācijas

Narkotiku Gabanthin lieto epilepsijas ārstēšanai.
Kā monoterapija daļēju krampju ārstēšanai ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Kā papildu terapija daļēju krampju ārstēšanai ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma.
Perifēro neiroloģisko sāpju ārstēšana pēcdzemdību neiralģijā vai diabēta neiralģijā pieaugušajiem.

Lietošanas metode

Pretējā gadījumā nevajadzētu lietot aizmirsto devu.
Norādījumi par visu norāžu iecelšanu.
Pacientiem ar pavājinātu ķermeņa stāvokli ar zemu ķermeņa masu pēc orgānu transplantācijas gabapentīna deva jātitrē lēnāk, lietojot zāļu formu ar mazāku zāļu devu vai palielinot intervālu starp devas palielināšanu.
Pacienti ar anūriju, kuriem tiek veikta hemodialīze, nekad iepriekš nav saņēmuši gabapentīnu, pēc katras 4 stundu hemodialīzes sesijas ieteicams lietot piesātinātās devas no 300 līdz 400 mg, pēc tam 200-300 mg gabapentīna. Dienas, kad dialīze nav veikta, gabapentīnu nevar lietot.
Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību hemodialīzes gadījumā jāparedz gabapentīna uzturošā deva saskaņā ar 2. tabulā izklāstītajiem ieteikumiem. Papildus uzturošajai devai ieteicams izdalīt 200-300 mg pēc katras 4 stundu hemodialīzes sesijas.
Bērni
Gabapentīns ir indicēts kā adjuvanta terapija daļēju krampju ārstēšanai ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās bērniem vecumā no 6 gadiem.
Gabapentīns ir indicēts monoterapijai daļēju krampju ārstēšanai ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās bērniem vecumā no 12 gadiem.

Gabantin 300 lietošanas instrukcija

GABAPENTINUM N03A X12

SASTĀVS UN IZSNIEGŠANAS VEIDS:

№ UA / 7323/01/03 no 2007. gada 16. novembra līdz 2012. gada 16. novembrim

Farmakodinamika. Gabantīns - 1- (aminometil) -cikloheksāna etiķskābe ir cikliska GABA analoga, kas spēj iekļūt BBB. Gabapentīna pretkrampju aktivitāte ir pierādīta daudzos eksperimentālos konvulsijas stāvokļu modeļos. Līdz šim gabapentīna pretkrampju iedarbības mehānisms vēl nav skaidrs. Lai gan gabapentīns ir strukturāli līdzīgs GABA, pēdējais nav GABA mimetisks, jo tas nesaistās ne ar GABA-A-, ne GABA-B receptoriem, neinhibē GABA pārņemšanu vai GABA degradāciju, piedaloties GABA transamināzei. Nav mijiedarbības ar potenciāli atkarīgiem nātrija kanāliem, benzodiazepīna receptoriem, eksitējošo neirotransmiteru saistīšanās vietām neietekmē kateholamīnu, acetilholīnu vai opiātu receptorus. Tādējādi, zāļu Gabantinam ir pilnīgi jauns darbības mehānisms, kas saistās ar ļoti specifiskiem centrālās nervu sistēmas centriem, kas ir līdzīgi proteīniem, lokalizēti galvenokārt neocortex un kuriem nav afinitātes pret citiem pretepilepsijas līdzekļiem.

Gabantīns arī efektīvi mazina neiropātijas sāpes.

Farmakokinētika. Absorbcija ir ātra. Biopieejamība ir aptuveni 60%. Biopieejamība nav proporcionāla devai: palielinot devu, tā samazinās un sasniedz 60% 300 mg devā un 30% ar 1600 mg devu. Pārtika neietekmē gabapentīna farmakokinētiku. Laiks, lai sasniegtu Cmaks - apmēram 3 stundas Farmakokinētika nemainās, lietojot atkārtoti. Tā iekļūst BBB: pacientiem ar epilepsiju gabapentīna koncentrācija CSF ir aptuveni 20% no attiecīgās līdzsvara koncentrācijas zāļu asins plazmā. Iedarbojas mātes pienā. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir ļoti zema (60 ml / min - 300 mg 3 reizes dienā, kad kreatinīna klīrenss 30–60 ml / min - 300 mg 2 reizes dienā, kad kreatinīna klīrenss 15–30 ml / min - 300 mg 1 reizi dienā, ar kreatinīna klīrensu Kategorijas Kategorijas nosaukums Navigācijas ieraksti

Atsauksmes gabapentīnam

Atbrīvošanas forma: kapsulas

Oļegs Ivanovičs (pozitīvs pārskats)

Gabapentīns mazina sāpes

Mana diagnoze ir herpes zoster. Kurš bija slims, viņš zina, kāda veida nepanesamas sāpes. Man bija izsitumi ne tikai krūtīs un mugurā, bet arī galvas kaklā un aizmugurē, tas ir, tas visur sāp, kur bija šie burbuļi. Es paņēmu visus sāpju mazinātājus, kurus es varu - ibuprofēnu, diklofenaku, voltarenu, kagoceli, spazmalgonu, aspirīnu. Tas viss nepalīdzēja un sāka sāpēt kuņģi. Ārsts man nozīmēja 300 mg gabapentīna divas reizes dienā. Tas notika tā, ka es nevarēju uzreiz nopirkt - trešajā aptiekā viņi tikai pārdeva mani, pirmajos divos aptiekos tie nebija, tikai pēc pasūtījuma, bet es nevarēju gaidīt. Es nopirku paketi par 480 rubļiem (tas ir dārgi man, bet es tiešām izmisis, šādas sāpes bija spēcīgas - tas bija karsts un tas sadedzināja neticami). Reljefs nāca gandrīz uzreiz, tas ir, sāpes tūlīt nepazuda, bet vismaz tas varēja tikt pieļauts - zāļu iedarbība bija ļoti manāma, salīdzinot ar citiem. Trīs dienās tas kļuva diezgan labs - bija diskomforta sajūta un viegls sāpīgums, taču tas nav salīdzināms ar sākumu. Man nebija nevienas blakusparādības, lai gan baidos, ka mana galva kļūs duļķaina. Iepakojums bija pietiekams divas nedēļas, tas ir, visu ārstēšanas kursu. Viņš pārdod recepti, tāpēc ikvienam, kam ir stipras sāpes, es varu ieteikt jums doties pie ārsta un lūgt šo medikamentu.

Gabantin 300 neiralģijas ārstēšanas instrukcija

Galvenā aktīvā viela Gabantina gabapentīns ir cikliska gamma-aminoskābes skābe, kas ir cilvēka CNS neirotransmiters. Gabapentīns iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Augsta pretkrampju aktivitāte tika apstiprināta eksperimentālos apstākļos, bet pretkrampju iedarbības mehānisms līdz šim vēl nav pētīts. Gabapentīns saistās ar ļoti specifiskiem centrālās nervu sistēmas centriem, kuriem ir proteīna daba, nereaģē ar neirotransmiteru saistīšanas vietām, benzodiazepīna receptoriem un neietekmē kateholamīnu, acetilholīnu un opiātu receptorus. Zāles mazina neiropātijas sāpes.

Gabantīns ātri uzsūcas asinīs. Zāļu biopieejamība sasniedz 60%, vienlaikus samazinot zāļu biopieejamības devu. Zāļu farmakokinētika nav atkarīga no uztura uzņemšanas. Maksimālā zāļu koncentrācija tiek sasniegta trīs stundu laikā pēc ievadīšanas.

Gabantīns iekļūst asins-smadzeņu barjerā, jo tā koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā ir 20% no zāļu koncentrācijas asins plazmā. Praktiski nesaistās ar plazmas olbaltumvielām, metabolizējas organismā, iekļūst mātes pienā. Gabantīns izdalās caur nierēm.

Lietošanas indikācijas:

Zāles Gabantin ir indicētas daļējas konvulsijas lēkmes lietošanai monoterapijā vai kompleksā ārstēšanā pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Konvulsīvi uzbrukumi var būt gan ar sekundāru ģeneralizāciju, gan bez tās.

Turklāt Gabanthin tiek nozīmēts kā papildu terapija pret epilepsijas rezistences formu bērniem no 8 līdz 12 gadu vecumam, lai ārstētu epilepsiju pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, kā arī neiropātijas sāpes pieaugušajiem.

Narkotiku lieto iekšķīgi neatkarīgi no ēdienreizes.

Pielietošanas metode:

Minimālā Gabatin deva 300 mg dienā. Uzsākt zāļu lietošanu ar 300 mg dienā, katru dienu palielinot par 300 mg dienā, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Parasti zāles tiek parakstītas 900-1800 mg dienā, kas atbilst 1-2 kapsulām 300 mg 3 reizes dienā. Dažos gadījumos dienas devu var palielināt līdz 3600 mg vai 12 kapsulām 300 mg dienā. Starp atsevišķām narkotiku metodēm ir atļauts pārtraukt ne vairāk kā 12 stundas.

Bērni vecumā no 8 līdz 12 gadiem, zāles tiek parakstītas, sākot ar devu 10-15 mg / kg dienā, pakāpeniski palielinot to līdz 25-30 mg / kg dienā, kas ir sadalīts trīs devās. Devas palielināšana tiek veikta 3 dienas. Iespējams, ka Gabanthin dozēšana ir atkarīga no bērna ķermeņa svara. Ar svaru 26-36 kg, 900 mg / dienā ir noteikts, 37-50 kg - 1200 mg / dienā, 51-72 kg - 1800 mg / dienā.

Ar neiropātiskām sāpēm pieaugušajiem, zāļu sākotnējai devai jābūt 300 mg / dienā. Sākotnējā deva tiek palielināta par 300 mg dienā katru dienu, līdz tiek sasniegts vēlamais terapeitiskais rezultāts. Vidējā dienas deva Gabanthina 900-1800 mg / dienā, kas atbilst 3-6 kapsulām 300 mg zāļu, kas ir sadalīta trīs devās. Dažos gadījumos, lai iegūtu terapeitisku efektu, ir iespējams palielināt devu līdz 3600 mg dienā. Lai saglabātu terapeitisko efektu, laika intervālam starp atsevišķām zāļu devām jābūt ne vairāk kā 12 stundām.

Nieru ekskrēcijas funkcijas pārkāpuma gadījumā zāļu deva jāsamazina un jāievada atbilstoši kreatinīna klīrensam. Ja kreatinīna klīrenss ir 60 ml / min, Gabatin tiek nozīmēts 300 mg 3 reizes dienā, kreatinīna klīrenss 30–60 ml / min - 300 mg 2 reizes dienā, un kreatinīna klīrenss 15–30 ml / min - 300 mg 1 reizi. dienā, ar kreatinīna klīrensu līdz 15 ml / min - 300 mg katru otro dienu. Veicot hemodialīzi, zāles tiek nozīmētas 300 mg ik pēc 4 stundām.

Nevēlami notikumi:

Lietojot Gabantin, var rasties dažādas ķermeņa sistēmas blakusparādības.

Centrālās nervu sistēmas dēļ var parādīties miegainība, nogurums, aizkaitināmība, nistagms, pirkstu trīce, galvassāpes, parestēzija. Retos gadījumos var rasties depresija, amnēzija, domāšanas traucējumi, apjukums, hiperkineze.

No sirds un asinsvadu sistēmas puses var rasties hipotensija, vājums un galvassāpes, ko izraisa vazodilatācija.

Narkotiku ietekme uz kuņģa-zarnu traktu var būt saistīta ar sliktu dūšu, vemšanu, sāpes vēderā, palielinātu apetīti, sausa mute, zarnu motilitātes pārkāpumu, attīstoties caurejai vai aizcietējumiem. Reizēm pankreatīta simptomu attīstība, palielinot aknu enzīmu aktivitāti.

Retos gadījumos rinīts, faringīts, mialģija un artralģija, urīna nesaturēšana, troksnis ausīs, diplopija vai ambliopija, samazināts leikocītu skaits perifēriskajā asinīs, cukura līmenis asinīs cukura diabēta pacientiem, perifērās tūskas un sejas parādīšanās, svara pieaugums, zobu emaljas krāsas izmaiņas.

No ādas izpausmēm var rasties izsitumi uz ādas, nieze, eksudatīva eritēma, purpura, pinnes.

Kontrindikācijas:

Uzņemšana Gabanthina ir kontrindicēta, ja paaugstināta individuālā jutība pret gabapentīnu vai citām zāļu sastāvdaļām.

Grūtniecības laikā:

Grūtniecības laikā zāles nav vēlamas. Ieceļot Gabantīnu grūtniecības laikā, jānovērtē iespējamais rezultāts, lietojot zāles mātes veselībai, un risku auglim. Tā kā Gabantīns iekļūst mātes pienā, narkotiku nozīmēšanas laikā jāpārtrauc barošana ar krūti.

Mijiedarbība ar citām zālēm:

Zāļu mijiedarbība ar citām zālēm ir zema. Zāles var lietot kopā ar citiem pretkrampju līdzekļiem. Gabantīna biopieejamība ir samazināta par 20%, vienlaikus lietojot to ar antacīdiem preparātiem, kas satur alumīniju un magnija jonus. Ja ir nepieciešams lietot antacīdus, Gabantin ieteicams lietot 2 stundas pēc antacīdu lietošanas. Gabantīns neietekmē kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Pārdozēšana:

Lietojot zāles, var attīstīties pārdozēšana, kas izpaužas kā reibonis, miegainība, letarģija, runas traucējumi, dubultā redze un caureja. Pārdozēšanas ārstēšana Gabtotina simptomātiska. Ja parādās nieru mazspējas simptomi, ir norādīts hemodialīze.

Zāļu izplatīšanas forma:

Gabantīns ir pieejams kapsulu veidā, kas satur 50, 100 vai 300 mg gabapentīna.

Uzglabāšanas nosacījumi:

Zāles tiek uzglabātas sausā, tumšā vietā, kas nav pieejama bērniem temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Sinonīmi:

Sastāvs:

Aktīvā aktīvā viela Gabanthin ir gabapentīns.

Pēc izvēles:

Narkotiku mērķis ir neefektīvs, ja nav epilepsijas lēkmes.

Tā kā laktoze ir daļa no Gabantin, nav ieteicams lietot zāles ar personām, kurām ir iedzimta nepanesība galaktozei.

Zāļu atcelšana vai devas samazināšana jāveic pakāpeniski vienas līdz divu nedēļu laikā. Strauji pārtraucot Gabantin lietošanu, ir iespējama epilepsijas lēkmju biežuma palielināšanās.

Ja narkotiku blakusparādību simptomi no centrālās nervu sistēmas parādās kā miegainība, slikta dūša, vemšana, reibonis, ataksija, Gabantin pakāpeniski jāpārtrauc.

Nav pētīta Gabanthin lietošana kā pretepilepsijas līdzeklis bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, kā arī zāles, kas paredzētas neiropātisko sāpju ārstēšanai pacientiem līdz 18 gadu vecumam.

Pateicoties lielajam gabapentīna saturam, Gabantin nav paredzēts rezistentas epilepsijas formas ārstēšanai bērniem līdz 8 gadu vecumam vai ar ķermeņa masu, kas mazāka par 26 kg.

Narkotika ietekmē reakcijas ātrumu, tāpēc jums vajadzētu atturēties no Gabatīna lietošanas, braucot vai citu potenciāli bīstamu darbību dēļ, palielinot uzmanību un psihomotorās reakcijas ātrumu.

Līdzīgas darbības narkotikas:

Epiramat (Epiramat) Pufemīds (Puphemidum) Benzobamils ​​(Benzobamylum) Methindione (Methindionum) Hlorakons (Chloraconum)

Vai neatradāt vajadzīgo informāciju?
Vēl pilnīgākus norādījumus par narkotiku "gabantīnu" var atrast šeit:

Cienījamie ārsti!

Ja Jums ir pieredze šo zāļu parakstīšanā pacientiem - dalieties rezultātos (atstājiet komentāru)! Vai šīs zāles palīdzēja pacientam, vai blakusparādības radās ārstēšanas laikā? Jūsu pieredze būs noderīga gan saviem kolēģiem, gan pacientiem.

Dārgie pacienti!

Ja Jums ir parakstītas šīs zāles un esat bijis terapijas kurss, pastāstiet mums, vai tā bija efektīva (vai tā palīdzēja), vai bija kādas blakusparādības, kas jums patika / nepatika. Tūkstošiem cilvēku meklē internetu, lai pārskatītu dažādas narkotikas. Bet tikai daži atstāja tos. Ja jūs personīgi neatstājiet atsauksmi par šo tēmu - pārējie nebūs lasāmi.

HABANTIN

Farmakokinētika

Plazmas koncentrācija ir proporcionāla devai. Farmakokinētika nemainās, lietojot atkārtoti. Absolūtā biopieejamības indekss ir aptuveni 59% un nemainās, pielietojot kursu. Gabapentīns nesaistās ar plazmas olbaltumvielām, izkliedes tilpums ir 57,7 litri. Caur asins un smadzeņu barjeru: pacientiem ar epilepsiju gabapentīna koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā ir aptuveni 20% no attiecīgās zāļu līdzsvara koncentrācijas asins plazmā. Iedarbojas mātes pienā. Gabapentīns cilvēka organismā praktiski nav metabolizēts, neizraisa aknu enzīmu indukciju vai inhibīciju. Zāles novērš vispārējās praksē izmantoto pretepilepsijas līdzekļu metabolismu. Izvadīts caur nierēm nemainītā veidā. Pusperiods nav atkarīgs no devas un vidēji 5-7 stundas pacientiem ar normālu nieru ekskrēcijas funkciju. Hemodialīzes laikā tas tiek izvadīts no asinīm. Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar nieru darbības traucējumiem eliminācijas ātrums samazinās tieši proporcionāli kreatinīna klīrensa līmenim.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem un pacientiem ar hemodialīzi ieteicams pielāgot devu.

Lietošanas indikācijas

Narkotiku Gabanthin lieto epilepsijas ārstēšanai.
Kā monoterapija daļēju krampju ārstēšanai ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Kā papildu terapija daļēju krampju ārstēšanai ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma.
Perifēro neiroloģisko sāpju ārstēšana pēcdzemdību neiralģijā vai diabēta neiralģijā pieaugušajiem.

Lietošanas metode

Pretējā gadījumā nevajadzētu lietot aizmirsto devu.
Norādījumi par visu norāžu iecelšanu.
Pacientiem ar pavājinātu ķermeņa stāvokli ar zemu ķermeņa masu pēc orgānu transplantācijas gabapentīna deva jātitrē lēnāk, lietojot zāļu formu ar mazāku zāļu devu vai palielinot intervālu starp devas palielināšanu.
Pacienti ar anūriju, kuriem tiek veikta hemodialīze, nekad iepriekš nav saņēmuši gabapentīnu, pēc katras 4 stundu hemodialīzes sesijas ieteicams lietot piesātinātās devas no 300 līdz 400 mg, pēc tam 200-300 mg gabapentīna. Dienas, kad dialīze nav veikta, gabapentīnu nevar lietot.
Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību hemodialīzes gadījumā jāparedz gabapentīna uzturošā deva saskaņā ar 2. tabulā izklāstītajiem ieteikumiem. Papildus uzturošajai devai ieteicams izdalīt 200-300 mg pēc katras 4 stundu hemodialīzes sesijas.
Bērni
Gabapentīns ir indicēts kā adjuvanta terapija daļēju krampju ārstēšanai ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās bērniem vecumā no 6 gadiem.
Gabapentīns ir indicēts monoterapijai daļēju krampju ārstēšanai ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās bērniem vecumā no 12 gadiem.

Nervu sistēmas ārstēšanas līdzekļi Pharmastart Gabantin - pārskats

Palīdz hroniskām sāpēm, bet īslaicīgi

Sakarā ar kaitinošām sāpēm, ko izraisīja osteohondroze, vairākas reizes es vēršos pie neuropatologiem. Tā kā parastie pretsāpju līdzekļi ne vienmēr palīdzēja un sāpes kļuva hroniskas, viņiem bija jākonsultējas ar ārstu. Var teikt, ka ārsts deva man visu lekciju par hroniskām sāpēm un paskaidroja, ka šajā gadījumā nav vajadzīgi parastie pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Pirmkārt, sāpes sāk izmantot visas jaunās jomas. Otrkārt, ķermenis pierod to un smadzenes, it kā meklē to. Šī iemesla dēļ viņš parakstīja zāles, kuru pamatā ir viela "gabapentīns", ko sauc par "Gabantin". Bija nepieciešams sākt ar nelielu devu - 300 mg. Parasti šis rīks ir paredzēts epilepsijas ārstēšanai, bet ne retāk neirologi to lieto dažādu hronisku sāpju sindromu gadījumā.

Lietošanas pieredze

Zāles "Gabantin" ražo firma "Farmastart" baltās kapsulas veidā. Viņam jābūt atbrīvotam stingri saskaņā ar recepti, bet ne vienmēr man jautāja par recepšu aptiekā, lai gan tas ir nopietns medikaments un pašārstēšana nav pieņemama. Man vajadzēja lietot divas kapsulas dienā, bet es nolēmu sākt ar vienu un ievērot manu stāvokli. Bija bailes, jo es izlasīju pretrunīgus pārskatus tiešsaistē, un man bija laiks iepazīties ar iespējamām blakusparādībām. Kad es dzēra pirmo kapsulu, es jutu vielas iedarbību apmēram 40 minūšu laikā. Sākumā bija sajūta, ka ķermenis sāk atpūsties. Tad viņa pamanīja, ka viņas galvā bija mākoņains. Laika gaitā rokas un kājas kļuva kā kokvilnas. Nedaudz reibonis. Šajā stāvoklī bija labāk sēdēt mājās. Kas attiecas uz sāpēm, tā pilnībā nepazuda, bet tika noslīdēta. Vispārējās relaksācijas stāvoklis saglabājās apmēram trīs stundas. Visu šo laiku bija grūti kaut ko darīt fiziski, bet mana galva labi strādāja, tāpēc es lasīju grāmatas. Nav miegainības, un spiediens nemazinājās. Līdzīgi ķermenis piecas dienas reaģēja uz zālēm. Un tad jūs varētu droši doties uz savu biznesu, iet ārā - jūsu galva nav vērpusi, jūsu rokas un kājas nebija mēms. Tāpēc nedēļu vēlāk es sāku dzert 2 kapsulas. Nebija problēmu. Acīmredzot, ķermenis tiek izmantots zālēm.

Rezultāts

Man vajadzēja uzņemt "Gabantin" ilgu laiku. Es to labi izturēju, neradot nevēlamas blakusparādības. Sāpju intensitāte ir samazinājusies, kas ļāva atgriezties normālā dzīvē. Bija arī nomierinošs efekts, un naktī es sāku gulēt mierīgi. Zāles var kombinēt ar citām zālēm. Piemēram, ārstēšanas laikā man bija periodiski jāizdzer muskuļu relaksanti, spazmolītiskie līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi.

Man tika ārstēti trīs mēneši. Bet līdz šī perioda beigām, šķiet, ka ķermenis bija tik pieradis pie aktīvās vielas, ko narkotikas pārtrauca palīdzēt, kā iepriekš. Sāpes atkal atgriezās, tāpēc ārsts atcēla medikamentu, lai apturētu un varbūt uzņemt kaut ko citu. Principā gabapentīns neizraisa atkarību, bet bija nepieciešams pabeigt kursu pakāpeniski, samazinot devu. Pēc ārstēšanas man nebija atcelšanas sindroma. Es varu teikt, ka zāles ir efektīvas hroniskām sāpēm, bet tas aizņem ilgu laiku, ietekme var samazināties ar laiku un sāpes var atgriezties.

GABANTIN 300 (GABANTIN 300)

GABAPENTINUM N03A X12

Pharma Start

SASTĀVS UN IZSNIEGŠANAS VEIDS:

vāciņi. 300 mg, № 30

№ UA / 7323/01/03 no 2007. gada 16. novembra līdz 2012. gada 16. novembrim

Farmakodinamika. Gabantīns - 1- (aminometil) -cikloheksāna etiķskābe ir cikliska GABA analoga, kas spēj iekļūt BBB. Gabapentīna pretkrampju aktivitāte ir pierādīta daudzos eksperimentālos konvulsijas stāvokļu modeļos. Līdz šim gabapentīna pretkrampju iedarbības mehānisms vēl nav skaidrs. Lai gan gabapentīns ir strukturāli līdzīgs GABA, pēdējais nav GABA mimetisks, jo tas nesaistās ne ar GABA-A-, ne GABA-B receptoriem, neinhibē GABA pārņemšanu vai GABA degradāciju, piedaloties GABA transamināzei. Nav mijiedarbības ar potenciāli atkarīgiem nātrija kanāliem, benzodiazepīna receptoriem, eksitējošo neirotransmiteru saistīšanās vietām neietekmē kateholamīnu, acetilholīnu vai opiātu receptorus. Tādējādi, zāļu Gabantinam ir pilnīgi jauns darbības mehānisms, kas saistās ar ļoti specifiskiem centrālās nervu sistēmas centriem, kas ir līdzīgi proteīniem, lokalizēti galvenokārt neocortex un kuriem nav afinitātes pret citiem pretepilepsijas līdzekļiem.
Gabantīns arī efektīvi mazina neiropātijas sāpes.
Farmakokinētika. Absorbcija ir ātra. Biopieejamība ir aptuveni 60%. Biopieejamība nav proporcionāla devai: palielinot devu, tā samazinās un sasniedz 60% 300 mg devā un 30% ar 1600 mg devu. Pārtika neietekmē gabapentīna farmakokinētiku. Laiks, lai sasniegtu Cmaks - apmēram 3 stundas Farmakokinētika nemainās, lietojot atkārtoti. Tā iekļūst BBB: pacientiem ar epilepsiju gabapentīna koncentrācija CSF ir aptuveni 20% no attiecīgās līdzsvara koncentrācijas zāļu asins plazmā. Iedarbojas mātes pienā. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir ļoti zema (60 ml / min - 300 mg 3 reizes dienā, kad kreatinīna klīrenss 30–60 ml / min - 300 mg 2 reizes dienā, kad kreatinīna klīrenss 15–30 ml / min - 300 mg 1 reizi dienā, ja kreatinīns 3+ un Mg 2+ ir klīrenss, gabapentīna biopieejamība samazinās par aptuveni 20%, tāpēc gabapentīnu ieteicams lietot ne ātrāk kā 2 stundas pēc antacīdu lietošanas.

Simptomi: reibonis, caureja, dubultā redze, runas traucējumi, miegainība, letarģija.
Simptomātiska ārstēšana. Atkarībā no klīniskā attēla var veikt hemodialīzi, īpaši, ja traucēta nieru ekskrēcija.

Gabantin 300: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

aktīvā viela: gabapentīns;

1 kapsula satur 300 mg gabapentīna 100% bezūdens vielā;

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, kukurūzas ciete, talks

kapsulas sastāvs: želatīns, titāna dioksīds (E 171).

Devas forma

Farmakoloģiskā grupa

ATĶ kods N03A X12.

Indikācijas

Epilepsija. Monoterapijā daļēju konvulsīvu krampju ārstēšanai ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma.

Kā papildu terapija daļēju krampju ārstēšanai ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma.

Perifēro neiroloģisko sāpju ārstēšana pēcdzemdību neiralģijā vai diabēta neiralģijā pieaugušajiem.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret gabapentīnu vai kādu no zāļu sastāvdaļām.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē, neatkarīgi no ēdienreizes, izspiež pietiekami daudz ūdens.

Ārstēšanas sākumā 1. tabulā redzamā titrēšanas shēma ir ieteicama pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.

Pacientiem ar epilepsiju nepieciešama ilgstoša terapija. Deva tiek noteikta saskaņā ar zāļu individuālo toleranci un efektivitāti. Ja pēc ārsta domām ir nepieciešams samazināt devu, pārtraukt zāļu lietošanu vai aizstāt to ar alternatīviem līdzekļiem, tas jāveic pakāpeniski vismaz vienas nedēļas laikā.

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem.

Gabantīna efektīvā deva ir 900-3600 mg dienā (sadalīta 3 devās).

Ārstēšanu var sākt ar devas titrēšanu, kā aprakstīts 1. tabulā, vai kā noteikts, 300 mg trīs reizes dienā 1. dienā. Nākotnē, atkarībā no pacienta individuālās reakcijas uz ārstēšanu un zāļu toleranci, devu var pakāpeniski palielināt par 300 mg dienā ik pēc 2-3 dienām līdz maksimālajai devai - 3600 mg dienā. Dažiem pacientiem var būt nepieciešama lēnāka gabapentīna devu titrēšana. Minimālais periods, lai sasniegtu 1800 mg devu dienā, atbilst vienai nedēļai, 2400 mg deva ir 2 nedēļas, deva 3600 mg dienā ir vidēji 3 nedēļas. Maksimālais intervāls starp zāļu lietošanu nedrīkst pārsniegt 12:00, lai novērstu krampju attīstību.

Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem.

Ārstēšana sākas ar devu 10-15 mg / kg / dienā. Efektīvā deva ir 25-35 mg / kg / dienā, ko panāk, titrējot apmēram 3 dienas. Dienas deva ir sadalīta trīs devās, maksimālais intervāls starp zāļu devām nedrīkst pārsniegt 12:00.

Neiropātijas sāpes pieaugušajiem.

Ārstēšanu var sākt, titrējot devu, kā aprakstīts 1. tabulā, vai izrakstot sākotnējo devu 900 mg dienā, sadalot trīs devās. Nākotnē, atkarībā no pacienta individuālās reakcijas uz ārstēšanu un zāļu toleranci, devu var pakāpeniski palielināt par 300 mg dienā ik pēc 2-3 dienām līdz maksimālajai devai - 3600 mg dienā.

Dažiem pacientiem var būt nepieciešama lēnāka gabapentīna devu titrēšana. Minimālais periods, lai sasniegtu 1800 mg devu dienā, atbilst vienai nedēļai, nepieciešama 2400 mg deva 2 nedēļas, 3600 mg devas dienā - vidēji 3 nedēļas. Maksimālais intervāls starp zāļu devām nedrīkst pārsniegt 12:00.

Ārstēšanas drošība vairāk nekā 5 mēnešus perifēro neiropātisko sāpju ārstēšanā nav pētīta. Ja nepieciešams, gabapentīna lietošana perifēro neiropātijas sāpju ārstēšanai ilgāk par 5 mēnešiem, ārstam jānovērtē pacienta klīniskais stāvoklis un jānosaka nepieciešamība pēc papildu ārstēšanas.

Ja izlaižat nākamo zāļu devu, jālieto aizmirstā deva, ja nākamā deva tiek ievadīta ne agrāk kā 4:00. Pretējā gadījumā nevajadzētu lietot aizmirsto devu.

Pacientiem ar pavājinātu ķermeņa stāvokli ar zemu ķermeņa masu pēc orgānu transplantācijas gabapentīna deva jātitrē lēnāk, lietojot zāļu formu ar mazāku zāļu devu vai palielinot intervālu starp devas palielināšanu.

Gados vecāki pacienti (vecāki par 65 gadiem).

Gados vecākiem pacientiem var būt nepieciešama devas maiņa sakarā ar vecuma izraisītu nieru funkcijas samazināšanos (skatīt 2. tabulu).

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem vai hemodialīzes pacientiem ieteicams pielāgot devu, kā aprakstīts 2. tabulā.