Fenazepāms: indikācijas, kontrindikācijas, lietošana

Audzējs

Fenazepāms (Phenazepamum) ir benzodiazepīnu sērijas psihotrops anksiolītisks līdzeklis. To lieto neiroloģisku un garīgu traucējumu ārstēšanai, kā hipnotisks - dažādiem miega traucējumiem. No raksta jūs uzzināsiet, kas var tikt piešķirts Fenazepam, un kādās situācijās tas ir kontrindicēts. Mēs detalizēti runājām par lietojuma īpašībām un blakusparādībām, kas var rasties ārstēšanas laikā ar spēcīgu trankvilizatoru, par pārdozēšanas simptomiem un ietekmi.

Lietošanas indikācijas

Fenazepāmu lieto dažādu nervu sistēmas slimību, hronisku garīgo traucējumu ārstēšanai. Piešķirts:

  1. neirotiskie un psihopātiskie traucējumi, ko papildina bailes, pastiprināta trauksme un trauksme, aizkaitināmība, emocionāla labilitāte (asas cēloņu garastāvokļa svārstības);
  2. nervu bojājumi;
  3. reaktīvā psihoze;
  4. panikas stāvoklis;
  5. bezmiegs, citi miega traucējumi;
  6. alkohola lietošana (stāvoklis, ko izraisa alkohola lietošana 2 vai 3 grādos alkohola patēriņa pēkšņas pārtraukšanas dēļ);
  7. daži autonomās nervu sistēmas traucējumi;
  8. muskuļu stīvums, tic un hiperkineze;
  9. noteiktu epilepsijas veidu (kā pretkrampju līdzekli);
  10. šizofrēnijas atsevišķas formas.

Lai novērstu akūtu emocionālo stresu (ģimenes nelaime, mīļotā nāve), var noteikt īsu trankvilizatora kursu. Ilgu laiku fenazepāms tiek izmantots galvenokārt hronisku garīgo patoloģiju ārstēšanā.

Fenazepāmu var ievadīt pacientam ķirurģiskas iejaukšanās priekšvakarā, lai sagatavotos vispārējai anestēzijai un novērstu krampjus, kas var rasties operācijas laikā.

Sastāvs

Fenazepāms ir pieejams divās zāļu formās. Tas ir:

  • tabletes iekšējai lietošanai (10, 25 vai 50 tabletes iepakojumā);
  • 0,1% šķīdums intramuskulārai / intravenozai injekcijai (iepakojumā ar 10 flakoniem pa 1 ml).

Tabletes satur galveno aktīvo vielu bromodigidrofenilbenzodiazepīnu devā 0,5 mg, 1 mg vai 2,5 mg un palīgkomponentus - laktozes monohidrātu (piena cukuru), kalcija stearātu, kroskarmelozes nātriju, kartupeļu cieti.

1 ml injekciju šķīduma satur 1 mg bromhlorhlorfenilbenzodiazepīna. Kā palīgvielas - polisorbāts 80, destilēts glicerīns, hidrosulfīts un nātrija hidroksīds, povidons, ūdens injekcijām.

Farmakoloģiskā iedarbība

Fenazepāms ir psihotrops līdzeklis, kas nomāc centrālo nervu sistēmu. Fenazepāma galvenie farmakoloģiskie efekti:

  1. anksiolītisks (novērš emocionālo stresu, nemiers, bailes un nemiers);
  2. nomierinošs (samazina neirotiskas izcelsmes simptomu smagumu);
  3. hipnotisks (samazina miega laiku, uzlabo miega kvalitāti);
  4. centrālais muskuļu relaksants (palēnina nervu impulsu pārraidi, kas izraisa gludās muskulatūras audu relaksāciju, bet var arī tieši ietekmēt motoru nervus un muskuļu funkciju);
  5. antikonvulsants (nomāc konvulsīvā impulsa izplatīšanos, bet neatbrīvo fokusēšanas ierosmi).

Aktīvā viela ātri uzsūcas: tabletes sāk darboties pusstundas laikā pēc norīšanas, un pēc 1–2 stundām bromodihidrofenilbenzodiazepīna koncentrācija asins plazmā sasniedz maksimālās vērtības. Pusperiods (laiks, lai samazinātu maksimālo koncentrāciju uz pusi) ir no 6-10 līdz 18 stundām.

Fenazepāma iedarbības ilgumu ietekmē nervu sistēmas stāvoklis, zāļu devas un izdalīšanās forma - ieviešot injekcijas šķīdumu, darbība notiek ātrāk, bet ilgst mazāk.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas fenazepāma iecelšanai ir:

  1. leņķa aizvēršanas glaukoma (Fenazepāma lietošana var izraisīt neatgriezenisku pilnīgu redzes zudumu);
  2. myasthenia gravis (neiromuskulāra slimība, ko raksturo neparasti strauja skeleta muskuļu nogurums);
  3. šoks;
  4. koma;
  5. akūta saindēšanās ar narkotikām, alkoholu, miega līdzekļiem;
  6. smagas hroniskas obstruktīvas plaušu slimības un citas slimības, kas saistītas ar akūtu elpošanas mazspēju;
  7. smaga depresija ar pašnāvības tendencēm;
  8. paaugstināta jutība pret zāļu galvenajām vai papildu sastāvdaļām, citiem benzodiazepīnu sērijas līdzekļiem;
  9. vecumā līdz 18 gadiem;
  10. grūtniecība (īpaši agri), zīdīšana.

Fenazepāms tiek nozīmēts piesardzīgi, ja:

  • nieru mazspēja;
  • aknu mazspēja;
  • ataksija (dažādu muskuļu grupu kustību koordinācijas pārkāpums, ja nav muskuļu vājuma);
  • atkarība no narkotiku atkarības;
  • apnojas sindroms;
  • organiskās smadzeņu patoloģijas (audzēji, operācijas);
  • hipoproteinēmija (zems olbaltumvielu līmenis asinīs);
  • jutīguma traucējumi vai kustību traucējumi;
  • akūta psihoze.

Terapijas laikā nav iespējams kontrolēt transportlīdzekļus un citas ierīces, lai veiktu bīstamus darbus, jo uzmanības koncentrācija pasliktinās, kad tiek izmantots trankvilizators, un reakcijas palēninās.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pirmajos trīs grūtniecības mēnešos ir aizliegts lietot fenazepāmu, jo aktīvā viela iekļūst caur placentu, tā ir toksiska auglim, kas var izraisīt smagu iedzimtus defektus.

Fenazepāmu var lietot otrajā un trešajā trimestrī, bet tikai veselības apsvērumu dēļ un stingrā medicīniskā uzraudzībā. Grūtnieces ilgstoša zāļu lietošana var izraisīt atkarību no narkotikām auglim. Un drīz pirms dzemdībām mierinātājs var izraisīt spēcīgu centrālās nervu sistēmas nomākumu, elpošanas funkciju un sirdsdarbību jaundzimušajam.

Lietošanas metode

Lietošanas veidu (devu un ievadīšanas biežumu) nosaka ārsts, ņemot vērā slimības, vecuma un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni pacientam.

  1. Bezmiegs un miega traucējumi Phenazepam ieteicams lietot minimālā devā (0,25–0,5 mg) pusstundu pirms miega.
  2. Sākotnējā standarta deva neirotisko un psihopātisko traucējumu ārstēšanai ir 0,5–1 mg 2-3 reizes dienā 2–4 dienas. Pēc tam ar fenazepāma normālu panesamību devu var palielināt līdz 4-6 mg.
  3. Lai novērstu spēcīgu bailes, trauksmi, trauksmi, tiek noteikts 3 mg dienā, vairākas dienas tās palielina devu, lai sasniegtu pozitīvu terapeitisko efektu.
  4. Ja epilepsiju var ordinēt no 2 mg līdz 10 mg dienā.
  5. Alkohola lietošanas pārtraukšanai ieteicams lietot no 2 mg līdz 5 mg fenazepāma dienā.
  6. Ārstējot neiroloģiskus traucējumus, kam seko pastiprināts muskuļu tonuss, standarta deva ir 2-3 mg vai divas reizes dienā.

Fenazepāma maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 10 mg.

Lai novērstu atkarību un atkarību no narkotikām, zāles tiek parakstītas īsos kursos - ne ilgāk kā divas nedēļas. Retos gadījumos (hroniskiem garīgiem traucējumiem) kursu var pagarināt līdz diviem mēnešiem. Lai atceltu zāles, nepieciešama pakāpeniska devas samazināšana.

Fenazepāma injekciju šķīdumu izmanto slimnīcās tikai smaga garīga traucējuma pasliktināšanās gadījumā, jo blakusparādību un pārdozēšanas simptomu risks injekcijas laikā ir lielāks nekā tablešu gadījumā.

Blakusparādības

Fenazepāms ir spēcīgs medikaments, kas ietekmē dažādas smadzeņu struktūras. Tas izskaidro iespēju veidot nervu un citu ķermeņa sistēmu nevēlamas blakusparādības.

Fenazepāma negatīvā ietekme uz nervu sistēmu izpaužas:

  • smaga dienas miegainība, nogurums, reibonis, koordinācijas traucējumi un nestabila gaita (īpaši gados vecākiem pacientiem);
  • uzmanības koncentrācijas samazināšanās, garīgo un motorisko reakciju ātrums;
  • neskaidrības, atmiņas traucējumi;
  • galvassāpes;
  • depresija, nomākts garastāvoklis;
  • trīce;
  • muskuļu vājums;
  • epilepsijas lēkmes (pacientiem ar epilepsiju).

Gremošanas sistēmas darbības traucējumiem ārstēšanas laikā ar fenazepāmu pievieno:

  • sausa mute vai, otrādi, pastiprināta siekalošanās;
  • apetītes zudums;
  • grēmas, slikta dūša, vemšana;
  • gremošanas traucējumi (caureja, aizcietējums);
  • aknu darbības traucējumi (paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, dzelte).

Fenazepāma izraisa: t

  • urīna aizture;
  • urīna nesaturēšana;
  • dismenoreja (menstruāciju traucējumi sievietēm);
  • nieru darbības traucējumi.

Daži pacienti pēc miegazāļu lietošanas:

  • pazemināt asinsspiedienu;
  • vizuālās funkcijas pārkāpšana (ghosting, blurry images);
  • tahikardija;
  • svara zudums;
  • alerģiskas reakcijas (ādas apsārtums un nieze, izsitumi).

Ietekme uz nervu sistēmu

Narkotikai ir spēcīga ietekme uz centrālo nervu sistēmu un var izraisīt dažādus un dažos gadījumos pretējos efektus:

  • euforija;
  • garastāvokļa pastiprināšana;
  • agresivitāte;
  • dusmas.

Fenazepama terapijas sākumposmā pacientam var būt augsts garastāvoklis, tomēr ar ilgstošu nepārtrauktu tabletes lietošanu, emocionāls noskaņojums pasliktinās, parādās dusmas, nervozitāte, agresija. Proti, attīstās paradoksālas reakcijas, kas ir pretstatā zāļu galvenajai iedarbībai. Varbūt spēcīgs uzbudinājums, psihozes uzbrukums. Ja Jums rodas šie simptomi, Jums jāpārtrauc miegazāļu lietošana.

Atkarība

Viena no nopietnām fenazepāma blakusparādībām ir atkarība, kas var attīstīties pat tad, ja tiek novērota devu shēma. Un pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar narkotikām pastāv spēcīga atkarība, ko izraisa smagi nervu traucējumi.

Strauji samazinoties devai vai pārtraucot trankvilizatoru, rodas atcelšanas sindroms. Šajā gadījumā pacients atzīmē:

  • miega traucējumi;
  • nervozitāte, uzbudināmība;
  • muskuļu spazmas (iekšējo orgānu un skeleta muskuļu gludie muskuļi);
  • pastiprināta svīšana;
  • nomākts stāvoklis;
  • trīce;
  • uztveres traucējumi;
  • fotofobija;
  • tahikardija;
  • krampji;
  • akūta psihoze (retos gadījumos).

Pārdozēšana

Ārsta noteikto devu pārsniegšana noved pie smagas ķermeņa intoksikācijas, kā arī izteiktas apziņas depresijas, sirds un elpošanas aktivitātes. Pastāv liels koma, nāves risks, ko var izraisīt narkotikas izraisīts sirds vai elpošanas apstāšanās.

Galvenie pārdozēšanas simptomi:

  • smaga miegainība;
  • apjukums, dezorientācija;
  • motoru refleksu vājināšanās;
  • ilgstoša disartrija (runas funkcijas traucējumi);
  • nistagms (skolēnu piespiedu ātras kustības);
  • trīce (ekstremitāšu trīce);
  • sirdsdarbības apspiešana (samazināts spēks un sirdsdarbība);
  • pazemina asinsspiedienu;
  • elpas trūkums, apgrūtināta elpošana.

Ja parādās intoksikācijas simptomi, jāveic kuņģa skalošana, jālieto sorbents (aktīvā ogle) un jāpieprasa ārkārtas ārstēšana. Stacionāros apstākļos zāles tiek ordinētas, lai atbalstītu sirds un elpošanas sistēmas funkcijas, lieto citus simptomātiskas terapijas līdzekļus, specifisko pretindes Fenazepāmu, Flumazenilu vai Anexat.

Narkotiku mijiedarbība

Fenazepāmu lietojot kopā ar citām grupām, aktīvās sastāvdaļas var ķīmiski reaģēt. Reakcijas rezultāts ir zāļu efektivitātes izmaiņas, blakusparādību pasliktināšanās.

Lietojot vienlaikus ar Phenazepam:

  • Zidovudīna (pretvīrusu līdzekļa, ko izmanto kompleksajā HIV ārstēšanā) toksicitāte, MAO inhibitori, Imipramīns;
  • samazinās Levodopa efektivitāte;
  • Phenazepam un hipnotisko zāļu, pretepilepsijas līdzekļu, narkotisko pretsāpju līdzekļu, muskuļu relaksantu terapijas efektu;
  • pastiprināta antihipertensīvo zāļu iedarbība;
  • Ir pastiprināta klozapīna inhibējoša ietekme uz elpošanas funkciju, kas var izraisīt elpošanas mazspēju.

Ar alkoholu

Fenazepāma lietošana vienlaikus ar alkoholiskajiem dzērieniem samazina zāļu efektivitāti, uzlabo tā toksisko iedarbību un attīstās pārdozēšanas simptomi. Fenazepāms nomāc elpošanu un sirdsdarbību. Kombinācijā ar alkoholu, pastiprinās depresijas efekts, kas ir bīstams ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvībai.

Izmaksas par

Zāļu izmaksas atšķiras atkarībā no ražošanas veida un ražotāja. Arī cenu ietekmē aptiekas atrašanās vieta un statuss (aptieku ķēde, slimnīcas aptieka, farmācijas noliktava). Vidējā cena ir:

  • 85–100 rubļu - 50 tabletes pa 0,5 mg;
  • 90–125 - 50 tabletes, katra 1 mg;
  • 155–170 rubļi - 50 tabletes pa 2,5 mg;
  • 160–175 rubļi - 10 ampulas pa 1 ml.

Analogi

Pilnīgi fenazepāma analogi (ar identisku aktīvo vielu un terapeitisko efektu) ir zāles:

Fenazepāms ir spēcīgs benzodiazepīna grupas trankvilizators, kam ir izteikts nomierinošs, anksiolītisks, hipnotisks efekts. Sakarā ar fenazepāma inhibējošo ietekmi uz nervu sistēmu, tiek nodrošināta tās efektivitāte daudzu neiroloģisku un psihopātisku slimību un miega traucējumu ārstēšanā. Tajā pašā laikā narkotikām ir plašs kontrindikāciju klāsts, kas var izraisīt nopietnas blakusparādības, tostarp nervu sistēmas traucējumus. Ar tās ilgtermiņa lietošanu rodas atkarība un atkarība no narkotikām.

Tieši tāpēc narkotiku atbrīvošana no aptiekām bez receptes ir stingri aizliegta. Fenazepāms jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, tieši pēc shēmas. Pašapstrāde ar Phenazepam, ārsta noteiktās pārmērīgās devas, ārstēšanas kursa ilgums var novest pie neparedzamām, smagām un dažos gadījumos neatgriezeniskām sekām.

Fenazepāma blakusparādības

Zāles "fenazepāms" attiecas uz plašu trankvilizatoru grupu, kas sastāv no vairākiem benzodiazepīniem. To lieto, lai mazinātu trauksmi pacientiem ar neiroloģisku un garīgu slimību. Šis rīks palīdz mazināt spriedzi, patoloģisku uzbudinājumu, novērst miega problēmas. Darbības rakstura dēļ produkts ir ne tikai ļoti efektīvs, bet arī diezgan bīstams. Ārsti cenšas pēc iespējas mazāk "fenazepāma" izrakstīt, jo ir blakusparādības, kontrindikāciju masa, narkotiku atkarības attīstības iespējamība. Zāļu pārdozēšana vai tās kombinācija ar alkoholu var būt letāla.

Ar detalizētām instrukcijām narkotiku var atrast šeit.

Kontrindikācijas

"Phenazepam" - recepšu medikaments, kas ir aizliegts lietot bez ārsta atļaujas. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jāpārliecinās, ka pacientam nav kontrindikāciju. Aizliegumu neievērošana var radīt nopietnas negatīvas sekas, ieskaitot iekšējo orgānu darba traucējumus, invaliditāti un nāvi.

No "Phenazepam" šādās valstīs būs jāatturas:

  • koma - zāles pastiprinās CNS depresiju. Tas sarežģīs cietušā diagnozi, samazinās ārstniecisko pasākumu efektivitāti;
  • šoks - kad tiek novērots asinsspiediena kritums uz kritiskiem rādītājiem. "Fenazepāms" spēj palielināt fenomena smagumu, izraisīt klīnisku nāvi;
  • bērnības vecums - nav pētīta zāļu ietekme uz pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem. Teorētiski šādas darbības apdraud smadzeņu darbības traucējumus, pārdozēšanu, nopietnas blakusparādības centrālās nervu sistēmas nestabilitātes dēļ;
  • muskuļu vājums - mierinātāja darbības rezultātā tas palielināsies, kas var izraisīt iekšējo orgānu darbības traucējumus;
  • saindēšanās ar narkotikām, narkotikām vai alkoholu - paaugstināta CNS depresija draud pārtraukt elpošanu;

Šeit jūs uzzināsiet vairāk par alkohola un narkotiku mijiedarbību.

  • elpošanas sistēmas slimības - patoloģijas, ko pavada elpošanas mazspēja, piedaloties kompozīcijā "Fenazepāms", var izraisīt nosmakšanu;
  • dziļa depresija, pašnāvības tendence - narkotika palielina šo izpausmju smagumu.

Zāles ir stingri aizliegtas dot grūtniecēm. Tās ietekme uz augli var būt iedzimtu attīstības traucējumu cēlonis, fiziska atkarība no jaundzimušajiem.

Zāles, ko lieto trešajā trimestrī, draud apspiest centrālās nervu sistēmas svarīgu daļu darbu. Bērniem, kas dzimuši šādā fonā, būs problēmas ar elpošanu, refleksiem, barošanu. Laktācijas laikā līdzeklis ir aizliegts arī tādēļ, ka aktīvā viela ir ļoti liela varbūtība, ka tā nonāk mātes pienā.

"Phenazepam" iespējamās blakusparādības

Klusinātāja lietošana var izraisīt alerģisku reakciju cilvēkiem ar paaugstinātu jutību organismā. Ja viens no produkta veidiem ir nepanesīgs, mēģinot izmantot otro, labāk ir atturēties. Imūnās atbildes reakcija uz "fenazepāmu" var izpausties kā slikta dūša, vemšana, ādas izsitumi, tūska, asinsspiediena pazemināšanās, anafilaktiskais šoks.

Blakusparādības narkotiku fona dažu slimību: t

  • Insults - kad apziņa ir nomākta, zāles var pasliktināt attēlu;
  • hepatīts - ja orgānu bojājumus pavada nieru mazspēja, zāļu aktīvās vielas sāks uzkrāties asinīs un audos. Tas apdraud pārdozēšanu, pat ja tiek ievērotas terapeitiskās devas;
  • cukura diabēts - laktoze, kas ir daļa no fenazepāma tabletēm, var nedaudz paaugstināt cukura līmeni asinīs;
  • bradikardija - trankvilizators padara pulsu vēl mazāk, kas var izraisīt sirds un asinsvadu darbības traucējumus;
  • tahikardija - ja šo parādību izraisa bagātīgs asins zudums vai dehidratācija, zāles var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos, ģīboni, nāvi.

Gadījumos, kad zāles ir bīstamas ķermenim, ārsts cenšas atrast viņam atbilstošu aizstājēju. Dažreiz ārstēšana joprojām tiek veikta, taču nepieciešama medicīniskā personāla devas pielāgošana un kontrole.

Fenazepāma blakusparādības

CNS depresīvo zāļu lietošana bieži vien ir saistīta ar diskomforta un brīdinājuma zīmju parādīšanos pacientam.

Tomēr blakusparādības ne vienmēr aprobežojas ar neiroloģiskiem simptomiem. Tie var ietekmēt dažādus orgānus un sistēmas, tie ir vāji vai stipri.

"Phenazepam" visbiežāk novērotās blakusparādības:

  • neiroloģiski - muskuļu vājums, letarģija, lēna reakcija, miegainība dienā, koncentrācijas pasliktināšanās. Dažiem pacientiem ir stipras galvassāpes, reibonis. Ir gadījumi, kad ir problēmas ar atmiņu, runu, garastāvokļa svārstībām. Ļoti reti, mierinoša šķīduma lietošana izraisa simptomu palielināšanos, pret kuriem tā iedarbojas;
  • no reproduktīvās sistēmas puses - abu dzimumu seksuālās vēlmes samazināšanās, problēmas ar erekciju vīriešiem;
  • sirds un asinsvadu sistēma - neliels asinsspiediena pazeminājums. Hipotonijas gadījumā šīs sekas var būt bīstamas. Produkts nav ieteicams pacientiem ar augšējo asinsspiedienu zem 90 mm Hg. Art. un dehidratācija;
  • izdalīšanās orgānu daļā - urīna aizture vai nesaturēšana;
  • dispepsija - aknu šūnu iznīcināšana, paaugstināts aknu enzīmu aktivitāte.

Vairumā gadījumu šo problēmu rašanās kļūst par indikāciju terapijas pārtraukšanai. Negatīvā ķermeņa reakcija uz "Fenazepāmu" neietilpst laikā, palielinās, turpinot ārstēšanu. Pēc tam, kad atteicies no produkta, bojātas ķermeņa funkcijas tiek atjaunotas dažu dienu laikā un reti ir nepieciešama simptomātiska iejaukšanās.

Vai es varu lietot "Phenazepam" vecumā

Ar vecumu ķermeņa aizsargspējas un filtru intensitāte samazinās. Tas izpaužas kā "fenazepāma" iedarbības pastiprināšanās, tās izteiktais inhibējošais efekts uz smadzeņu darbību. Rezultāti ir sekas letarģijas, vājuma, apātijas vecuma pacientiem formā. Lai samazinātu iespējamos riskus, pirms terapijas uzsākšanas tiek veikta rūpīga pacienta izmeklēšana, un standarta terapeitiskā deva tiek samazināta par 20-30%. Kopumā ārsti cenšas nepiemērot mierinātāju personām, kas vecākas par 65 gadiem. Viena no medikamentu blakusparādībām šajā vecumā ir senils demence, un nav iespējams aprēķināt varbūtību.

Kas ir bīstams kavētais "fenazepam" mierinātājs

Narkotiku glabāšanas laiks šķīduma veidā ir 2 gadi, tabletes - 3 gadi. Tieša saules gaismas iedarbība un augstas temperatūras ievērojami samazina šo ātrumu, palielinot produkta risku. Pārtraucot lietot zāles, vislabākajā gadījumā netiks nodrošināta vēlamā terapeitiskā iedarbība. Līdzīgi eksperimenti apdraud arī saindēšanos ar narkotikām un intoksikāciju, blakusparādību parādīšanos, smagas alerģijas.

Phenazepam blakusparādības pārdozēšanas gadījumā

Pat neliela trankvilizatora terapeitiskās devas pārsniegšana var izraisīt negatīvas sekas. Ja produkta uztveršana tiek apvienota ar alkohola lietošanu, šādi riski palielinās. Dažreiz viena narkotiku tablete kombinācijā ar stipru alkoholu ir pietiekama, lai izraisītu dziļu miegu un vemšanu, kas izraisa vemšanu.

Zāļu pārdozēšana var izpausties ar šādiem simptomiem:

  • letarģija, miegainība, aizkavētas reakcijas;
  • muskuļu vājums;
  • apjukums;
  • problēmas ar runas koordināciju;
  • lēns pulss;
  • ekstremitāšu trīce;
  • asinsspiediena pazemināšanās vai strauja samazināšanās;
  • nespēja pilnībā izelpot un izelpot, jo samazinās gludo muskuļu tonis;
  • koma ar lielu varbūtību pēc nāves.

Nāvējošas devas ir grūti aprēķināt. Oficiāli atzītā formula ir 0,5 mg aktīvās vielas uz 1 kg pieauguša cilvēka svara, 0,25 mg - uz 1 kg bērna svara. Tie ir nosacīti dati, jo daudz kas ir atkarīgs no cietušā vecuma, viņa vispārējā stāvokļa, alkohola klātbūtnes asinīs un zāļu formu. Ir gadījumi, kad pēc 500 mg Fenazepam lietošanas pacients tika izglābts.

Šeit jūs varat uzzināt vairāk par narkotiku pārdozēšanu.

Atkarība

Ilgstošas ​​zāles, tās aktīvā viela un metabolīti uzkrājas organisma audos, izraisot atkarību no narkotikām. Turpmāka strauja produkta noraidīšana izraisa atsaukšanas sindroma attīstību. Tā izpaužas kā bezmiegs, trīce, uzbudināmība, trauksme, pastiprināta psihomotoriskā aktivitāte. Parasti šī parādība kļūst par 2-4 nedēļu ilgu naudas līdzekļu izlietojumu. Lietojot lielas devas, atkarība var attīstīties nedēļas laikā. Lai novērstu šīs sekas, "Phenazepam" ir jālieto zāles stingri saskaņā ar ārsta izvēlēto shēmu. Zāļu atcelšana tiek veikta 3-5 dienu laikā, pakāpeniski samazinot dienas devu.

Par narkotiku izņemšanas laiku no ķermeņa jūs uzzināsiet šeit.

Ārstēšana ar tādiem spēcīgiem trankvilizatoriem kā Phenazepam bieži vien ir saistīta ar blakusparādībām. Šī iemesla dēļ ārsti cenšas lietot šo produktu mazāk un mazāk, aizstājot to ar drošākiem mūsdienu kolēģiem. Patērētāji joprojām ir piesaistīti zemajām narkotiku izmaksām, tāpēc bieži vien viņi to pieprasa, riskējot ar savu veselību. Situāciju sarežģī spēja iegādāties zāles, izmantojot tiešsaistes aptiekas, bez receptes. Šādi eksperimenti bieži vien rada nopietnas negatīvas sekas.

Fenazepāma - blakusparādības, ilgstošas ​​lietošanas blakusparādības

Phenazepam lietošanas instrukcijas, kontrindikācijas, blakusparādības, atsauksmes

Anksiolītiskie (trankvilizatori), benzodiazepīna atvasinājumi.
Narkotika: fenazepāms®

Narkotiku aktīvā viela: nepiemērots ATH kods: N05BX KFG: Tranquilizer (anksiolītisks) Reģistrācijas numurs: P №003747 / 01 Reģistrācijas datums: 02.11.04

Īpašnieks reg. Hon.: DALHIMFARM OAO

Fenazepāms, zāļu iepakojums un sastāvs

Šķīdums bezkrāsaina vai vāji krāsota ievešanai un / vai m / m.

1 ml fenazepāma (bromodihlorhlorfenilbenzodiazepīns)

Palīgvielas: zema molekulmasa medicīnas polivinilpirolidons, destilēts glicerīns, nātrija pirosulfīts, tween-80, nātrija hidroksīda šķīdums 0,1 M, ūdens d / un.

1 ml - stikla ampulas (5) - kontūras šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
1 ml - stikla ampulas (10) - kartona kastes.

Zāļu apraksts ir balstīts uz oficiāli apstiprinātām lietošanas instrukcijām.

Fenazepāma farmakoloģiskā iedarbība

Anksiolītiskie (trankvilizatori), benzodiazepīna atvasinājumi. Tam ir izteikta anksiolītiska, hipnotiska, nomierinoša, kā arī pretkrampju un centrālā muskuļu relaksanta iedarbība.

Tai ir nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu, kas tiek realizēta galvenokārt talamā, hipotalāmā un limbiskajā sistēmā. Palielina gamma-aminoskābes (GABA) inhibējošo iedarbību, kas ir viens no galvenajiem nervu impulsu transmisijas un centrālās nervu sistēmas transmisijas kavēšanas mediatoriem.

Fenazepāma iedarbības mehānismu nosaka, stimulējot supramolekulārā GABA-benzodiazepīna-hlorionofora-receptoru kompleksa benzodiazepīna receptorus, kas noved pie GABA receptoru aktivācijas, kas savukārt izraisa subortikālo smadzeņu struktūru uzbudinājuma samazināšanos un polisinaptisko mugurkaula refleksu inhibēšanu.

Zāļu farmakokinētika

Izkliede un vielmaiņa

Plaši izplatīts organismā.

Metabolizējas aknās.

T1 / 2 ir no 6 līdz 10-18 stundām, narkotiku noņemšana, galvenokārt ar urīnu metabolītu veidā.

Lietošanas indikācijas:

- neirotiskas, neirozes līdzīgas, psihopātiskas, psihopātiskas un citas slimības, kam seko trauksme, bailes, paaugstināta aizkaitināmība, spriedze, emocionālā labilitāte;

- hipohondrija-senestopātijas sindroms (ieskaitot rezistentu pret citu trankvilizatoru iedarbību);

- bailes un emocionālā stresa stāvokļa novēršana;

- laika un miokloniska epilepsija;

- hiperkinezi un tics;

Devas un zāļu lietošanas veids

Zāles jāievada / m vai / in (strūklas vai pilienu). Viena fenazepāma deva parasti ir 0,5-1 mg, vidējā dienas deva ir 1,5-5 mg, maksimālā dienas deva ir 10 mg.

Bailes, trauksmes, psihomotorās uzbudinājuma, kā arī veģetatīvās paroksismas un psihotisko stāvokļu pārtraukšanai zāles tiek parakstītas sākotnējā 0,5-1 mg devā (0,5-1 ml 0,1% šķīduma), vidējā dienas deva ir 3-5 mg (3-5 ml 0,1 ml). šķīdums), smagos gadījumos devu var palielināt līdz 7-9 mg.

Epilepsijas gadījumā zāles tiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi, sākot ar 0,5 mg devu.

Alkohola izņemšanas gadījumā fenazepāmu ordinē intramuskulāri vai intravenozi 2,5-5 mg devā dienā.

Neiroloģiskajā praksē attiecībā uz slimībām ar paaugstinātu muskuļu tonusu zāles tiek izrakstītas a / m 0,5 mg 1 vai 2 reizes dienā.

Pirmsoperācijas sagatavošanai zāles tiek ievadītas lēnām ar 3-4 mg devu (3-4 ml 0,1% šķīduma).

Pēc ilgtspējīgas terapeitiskās iedarbības sasniegšanas ieteicams pāriet uz zāļu iekšķīgi lietojamām zāļu formām.

Lai izvairītos no narkotiku atkarības attīstības kursa ārstēšanas laikā, Phenazepam lietošanas ilgums ir 2 nedēļas. Dažos gadījumos ārstēšanas ilgumu var pagarināt līdz 3-4 nedēļām. Atceļot npenapata, deva tiek pakāpeniski samazināta.

Phenazepam blakusparādības:

Centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas daļa: ārstēšanas sākumā (īpaši gados vecākiem pacientiem) - miegainība, nogurums, reibonis, koncentrēšanās traucējumi, ataksija, dezorientācija, garīgo un motorisko reakciju palēnināšanās, apjukums; reti - galvassāpes, euforija, depresija, trīce, atmiņas zudums, traucēta motoru koordinācija (īpaši, ja to lieto lielās devās), garastāvokļa samazināšana, distoniskas ekstrapiramidālas reakcijas, astēnija, myasthenia gravis, disartrija; ļoti reti - paradoksālas reakcijas (agresīvi uzliesmojumi, psihomotoras uzbudinājums, bailes, pašnāvības tendence, muskuļu spazmas, halucinācijas, trauksme, miega traucējumi).

Asins sistēmas daļa: leikopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, anēmija, trombocitopēnija.

No gremošanas sistēmas puses: sausa mute vai drooling, dedzināšana, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, aizcietējums vai caureja, aknu darbības traucējumi, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte un sārmainās fosfatāze, dzelte.

No urīnceļu sistēmas: urīna nesaturēšana, urīna aizture, pavājināta nieru darbība.

Reproduktīvā sistēma: samazināta vai palielināta dzimumtieksme, dismenoreja; ietekme uz augli - teratogenitāte (īpaši I trimestrī), centrālās nervu sistēmas depresija, elpošanas mazspēja, nepieredzēta refleksa nomākšana jaundzimušajiem, kuru mātes lietoja zāles grūtniecības laikā.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze.

Citi: atkarība, atkarība no narkotikām, pazemināts asinsspiediens; reti - redzes traucējumi (diplopija), svara zudums, tahikardija; strauji samazinot devu vai pārtraucot lietošanu - atcelšanas sindromu.

Vietējās reakcijas: flebīts vai vēnu tromboze (hiperēmija, pietūkums vai sāpes injekcijas vietā).

Kontrindikācijas narkotikām:

- leņķa aizvēršanas glaukoma (akūta lēkme vai nosliece);

- smaga HOPS (iespējams, palielināta elpošanas mazspēja);

- akūta elpošanas mazspēja;

- grūtniecība (īpaši I trimestrī);

- zīdīšanas periods;

- bērnu un pusaudžu vecums līdz 18 gadiem (drošība un efektivitāte nav definēta);

- Paaugstināta jutība pret benzodiazepīniem.

Zāles jālieto piesardzīgi aknu un / vai nieru mazspējas, smadzeņu un mugurkaula ataksijas, hiperkinezes, tendences ļaunprātīgi izmantot psihotropās zāles, organisko smadzeņu slimību (iespējamas paradoksālas reakcijas), hipoproteinēmijas, depresijas gados vecākiem pacientiem.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā Phenazepam lieto tikai veselības apsvērumu dēļ.

Narkotikai ir toksiska ietekme uz augli un palielinās iedzimtu anomāliju risks, ja to lieto grūtniecības pirmajā trimestrī.

Terapeitisko devu lietošana grūtniecības vēlākos posmos var izraisīt jaundzimušā centrālās nervu sistēmas nomākumu. Fenazepāma nepārtraukta lietošana grūtniecības laikā var izraisīt jaundzimušo sindromu.

Zāļu lietošana tieši pirms dzemdībām vai dzemdību laikā var izraisīt jaundzimušo elpošanas nomākumu, muskuļu tonusa samazināšanos, hipotensiju, hipotermiju, nepieredzēšanas akta vājināšanos („gausa bērna” sindroms).

Īpašas lietošanas instrukcijas Phenazepam

Īpaša piesardzība jāievēro, parakstot Phenazepam smagām depresijām, jo ​​zāles var izmantot pašnāvības nodomu realizēšanai.

Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem ir jālieto zāles piesardzīgi.

Nieru / aknu mazspējas un ilgstošas ​​ārstēšanas gadījumā nepieciešama perifēro asins paraugu un aknu enzīmu rādītāju uzraudzība.

Blakusparādību biežums un raksturs ir atkarīgs no individuālās jutības, devas un ārstēšanas ilguma. Samazinoties devām vai pārtraucot Phenazepam lietošanu, blakusparādības pazūd.

Tāpat kā citi benzodiazepīni, fenazepāmam ir iespēja izraisīt atkarību no narkotikām ar ilgstošu ievadīšanu lielās devās (> 4 mg dienā).

Ar pēkšņu zāļu lietošanas pārtraukšanu var izstāties, jo īpaši, ja narkotiku lietojat ilgāk par 8-12 nedēļām.

Fenazepāms uzlabo alkohola iedarbību, tāpēc alkohola lietošana narkotiku lietošanas laikā nav ieteicama.

Lietošana pediatrijā

Bērni, īpaši jaunākie, ir ļoti jutīgi pret benzodiazepīnu nomācošajām centrālās nervu sistēmas sekām.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Fenazepāms ir kontrindicēts, strādājot transporta vadītājiem un citiem cilvēkiem, kas veic darbu, kam nepieciešama ātra un precīza reakcija.

Narkotiku pārdozēšana:

Simptomi: ar mērenu pārdozēšanu - pastiprināta terapeitiska iedarbība un blakusparādības; ar ievērojamu pārdozēšanu - izteikta apziņas depresija, sirds un elpošanas aktivitāte.

Ārstēšana: svarīgu ķermeņa funkciju kontrole, elpošanas un kardiovaskulārās aktivitātes uzturēšana, simptomātiska terapija.

Fenazepāma mieloraksējošas iedarbības antagonistiem ieteicams lietot strihnīna nitrātu (1 ml 0,1% šķīduma injekcijas 2-3 reizes dienā). Flumazenilu (anexat) var izmantot kā specifisku antagonistu: iv.

2% (ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 1 mg) 5% glikozes šķīdumam (dekstrozei) vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdumam.

Fenazepāma mijiedarbība ar citām zālēm

Vienlaikus lietojot fenazepāmu kopā ar citām zālēm, kas izraisa centrālās nervu sistēmas darbības traucējumus (ieskaitot hipnotiskus, pretkrampju, neiroleptiskus), ir jāņem vērā to darbības savstarpējā uzlabošanās.

Vienlaikus lietojot fenazepāmu ar levodopu pacientiem ar parkinsonismu, pēdējās lietošanas efektivitāte ir samazināta.

Vienlaicīgi lietojot fenazepāmu kopā ar zidovudīnu, pēdējo toksicitāti var palielināt.

Vienlaicīga fenazepāma lietošana ar mikrosomu oksidācijas inhibitoriem palielina fenazepāma toksiskās iedarbības risku.

Fenazepāma lietošana vienlaikus ar aknu mikrosomu fermentu induktoriem samazina fenazepāma efektivitāti.

Vienlaicīgi lietojot fenazepāmu ar imipramīnu, pēdējo koncentrācija serumā palielinās.

Vienlaicīga fenazepāma lietošana ar antihipertensīviem līdzekļiem var palielināt antihipertensīvās iedarbības smagumu.

Vienlaicīga fenazepāma lietošana ar klozapīnu var palielināt elpošanas nomākumu.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Zāles ir pieejamas pēc receptes.

Zāļu uzglabāšanas stāvokļa fenazepāms

B. saraksts. Zāles jāglabā bērniem nepieejamā vietā, kas ir pasargāta no gaismas. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Phenazepam - blakusparādības

Šī narkotika nav jauna, to pirms aptuveni 40 gadiem izstrādāja padomju zinātnieki. Tomēr šis trankvilizators joprojām ir visefektīvākais līdzeklis šo zāļu vidū.

Pastāv arī vēl viena priekšrocība, ka fenazepāmam ir blakusparādības pēc tā ievadīšanas ļoti reti, un parasti tās ir vieglas, kas nodrošina labu zāļu panesamību.

Fenazepāma blakusparādības

Visi negatīvie simptomi ir sadalīti vairākās grupās atkarībā no pakļautajiem orgāniem.

Attiecībā uz perifēro un centrālo nervu sistēmu novērotas šādas fenazepāma blakusparādības:

  • reibonis;
  • ataksija;
  • miegainība;
  • samazināta iegaumēšanas un koncentrēšanās spēja;
  • pastāvīgs nogurums;
  • nestabila gaita;
  • dezorientācija;
  • apjukums;
  • aizkavētas motoriskās un garīgās reakcijas.

Šī simptomu grupa parādās pašā ārstēšanas kursa sākumā, biežāk gados vecākiem pacientiem un parasti pēc 7 - 9 dienām pazūd pati.

Ļoti retas blakusparādības:

  • trīce;
  • galvassāpes;
  • mehāniskās aktivitātes koordinācijas trūkums;
  • euforija vai depresija;
  • nekontrolētas muskuļu, tostarp acu, kustības;
  • nomākts garastāvoklis;
  • myasthenia gravis;
  • agresijas un dusmas uzliesmojumi;
  • disartrija;
  • epilepsijas lēkmes epilepsijas klātbūtnē;
  • bailes;
  • astēnija;
  • pastiprināta psihomotoriskā uzbudināmība;
  • tieksme uz pašnāvību;
  • halucinācijas;
  • trauksme;
  • uzbudināmība;
  • muskuļu spazmas;
  • bezmiegs

No asinsrades sistēmas puses rodas šādas fenazepāma tablešu blakusparādības:

  • anēmija;
  • leikopēnija;
  • agranulocitoze;
  • trombocitopēnija;
  • neitropēnija;
  • hipertermija.

Attiecībā uz gremošanas orgāniem medikamentiem var pievienot šādas pazīmes:

  • vemšana;
  • grēmas;
  • slikta dūša;
  • sausa mute;
  • caureja vai aizcietējums;
  • dzelte;
  • aknu darbības traucējumi;
  • apetītes zudums.

Grūtniecības sistēmas blakusparādības:

  • traucēta nieru darbība;
  • urīna aizture vai nesaturēšana;
  • dismenoreja;
  • libido samazināšanās vai patoloģiska palielināšanās.

Phenazepam blakusparādības pārdozēšanas gadījumā

Ja deva ir nedaudz pārsniegta, iespējams, ka palielināsies zāļu trankvilizatora efekts, kā arī alerģisku reakciju parādīšanās uz ādas - izsitumi, nieze un nātrene.

Spēcīgu novirzi no normālās daļas raksturo skaidra elpošanas un sirdsdarbības, apziņas kavēšana. Fenazepāma ilgstoša lietošana lielās devās izraisa atkarību no narkotikām, līdzīgi kā zāles. Šādā gadījumā blakusparādības:

  • pazemināt asinsspiedienu;
  • diplopija;
  • svara samazināšana;
  • tahikardija;
  • atcelšanas sindroms, kad deva tiek samazināta vai zāles ir pilnīgi pārtrauktas;
  • nervozitāte;
  • skeleta un gludo muskuļu spazmas;
  • uztveres traucējumi (parestēzija, hiperakuzija, fotofobija, akūta psihoze);
  • disforija;
  • pastiprināta svīšana;
  • depresija;
  • depersonalizācija.

Phenazepam kontrindikācijas un blakusparādības

Šādos gadījumos aizliegts lietot aprakstīto narkotiku:

Fenazepāma lietošana grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, un barošana ar krūti ir arī nevēlama, jo bērnam var attīstīties šādi simptomi:

  • nepietiekama attīstība (auglim);
  • smadzeņu, nepieredzēšanas darbības depresija;
  • alerģiskas reakcijas.

Fenazepāms: indikācijas, kontrindikācijas, lietošana

Fenazepāms (Phenazepamum) ir benzodiazepīnu sērijas psihotrops anksiolītisks līdzeklis. To lieto neiroloģisku un garīgu traucējumu ārstēšanai, kā hipnotisks - dažādiem miega traucējumiem.

No raksta jūs uzzināsiet, kas var tikt piešķirts Fenazepam, un kādās situācijās tas ir kontrindicēts.

Mēs detalizēti runājām par lietojuma īpašībām un blakusparādībām, kas var rasties ārstēšanas laikā ar spēcīgu trankvilizatoru, par pārdozēšanas simptomiem un ietekmi.

Lietošanas indikācijas

Fenazepāms ir viens no spēcīgākajiem benzodiazepīna grupas trankvilizatoriem.

Fenazepāmu lieto dažādu nervu sistēmas slimību, hronisku garīgo traucējumu ārstēšanai. Piešķirts:

  1. neirotiskie un psihopātiskie traucējumi, ko papildina bailes, pastiprināta trauksme un trauksme, aizkaitināmība, emocionāla labilitāte (asas cēloņu garastāvokļa svārstības);
  2. nervu bojājumi;
  3. reaktīvā psihoze;
  4. panikas stāvoklis;
  5. bezmiegs, citi miega traucējumi;
  6. alkohola lietošana (stāvoklis, ko izraisa alkohola lietošana 2 vai 3 grādos alkohola patēriņa pēkšņas pārtraukšanas dēļ);
  7. daži autonomās nervu sistēmas traucējumi;
  8. muskuļu stīvums, tic un hiperkineze;
  9. noteiktu epilepsijas veidu (kā pretkrampju līdzekli);
  10. šizofrēnijas atsevišķas formas.

Lai novērstu akūtu emocionālo stresu (ģimenes nelaime, mīļotā nāve), var noteikt īsu trankvilizatora kursu. Ilgu laiku fenazepāms tiek izmantots galvenokārt hronisku garīgo patoloģiju ārstēšanā.

Fenazepāmu var ievadīt pacientam ķirurģiskas iejaukšanās priekšvakarā, lai sagatavotos vispārējai anestēzijai un novērstu krampjus, kas var rasties operācijas laikā.

Sastāvs

Fenazepāms ir pieejams divās zāļu formās. Tas ir:

  • tabletes iekšējai lietošanai (10, 25 vai 50 tabletes iepakojumā);
  • 0,1% šķīdums intramuskulārai / intravenozai injekcijai (iepakojumā ar 10 flakoniem pa 1 ml).

Tabletes satur galveno aktīvo vielu bromodigidrofenilbenzodiazepīnu devā 0,5 mg, 1 mg vai 2,5 mg un palīgkomponentus - laktozes monohidrātu (piena cukuru), kalcija stearātu, kroskarmelozes nātriju, kartupeļu cieti.

1 ml injekciju šķīduma satur 1 mg bromhlorhlorfenilbenzodiazepīna. Kā palīgvielas - polisorbāts 80, destilēts glicerīns, hidrosulfīts un nātrija hidroksīds, povidons, ūdens injekcijām.

Farmakoloģiskā iedarbība

Fenazepāms ir psihotrops līdzeklis, kas nomāc centrālo nervu sistēmu. Fenazepāma galvenie farmakoloģiskie efekti:

  1. anksiolītisks (novērš emocionālo stresu, nemiers, bailes un nemiers);
  2. nomierinošs (samazina neirotiskas izcelsmes simptomu smagumu);
  3. hipnotisks (samazina miega laiku, uzlabo miega kvalitāti);
  4. centrālais muskuļu relaksants (palēnina nervu impulsu pārraidi, kas izraisa gludās muskulatūras audu relaksāciju, bet var arī tieši ietekmēt motoru nervus un muskuļu funkciju);
  5. antikonvulsants (nomāc konvulsīvā impulsa izplatīšanos, bet neatbrīvo fokusēšanas ierosmi).

Aktīvā viela ātri uzsūcas: tabletes sāk darboties pusstundas laikā pēc norīšanas, un pēc 1–2 stundām bromodihidrofenilbenzodiazepīna koncentrācija asins plazmā sasniedz maksimālās vērtības. Pusperiods (laiks, lai samazinātu maksimālo koncentrāciju uz pusi) ir no 6-10 līdz 18 stundām.

Fenazepāma iedarbības ilgumu ietekmē nervu sistēmas stāvoklis, zāļu devas un izdalīšanās forma - ieviešot injekcijas šķīdumu, darbība notiek ātrāk, bet ilgst mazāk.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas fenazepāma iecelšanai ir:

  1. leņķa aizvēršanas glaukoma (Fenazepāma lietošana var izraisīt neatgriezenisku pilnīgu redzes zudumu);
  2. myasthenia gravis (neiromuskulāra slimība, ko raksturo neparasti strauja skeleta muskuļu nogurums);
  3. šoks;
  4. koma;
  5. akūta saindēšanās ar narkotikām, alkoholu, miega līdzekļiem;
  6. smagas hroniskas obstruktīvas plaušu slimības un citas slimības, kas saistītas ar akūtu elpošanas mazspēju;
  7. smaga depresija ar pašnāvības tendencēm;
  8. paaugstināta jutība pret zāļu galvenajām vai papildu sastāvdaļām, citiem benzodiazepīnu sērijas līdzekļiem;
  9. vecumā līdz 18 gadiem;
  10. grūtniecība (īpaši agri), zīdīšana.

Fenazepāms tiek nozīmēts piesardzīgi, ja:

  • nieru mazspēja;
  • aknu mazspēja;
  • ataksija (dažādu muskuļu grupu kustību koordinācijas pārkāpums, ja nav muskuļu vājuma);
  • atkarība no narkotiku atkarības;
  • apnojas sindroms;
  • organiskās smadzeņu patoloģijas (audzēji, operācijas);
  • hipoproteinēmija (zems olbaltumvielu līmenis asinīs);
  • jutīguma traucējumi vai kustību traucējumi;
  • akūta psihoze.

Terapijas laikā nav iespējams kontrolēt transportlīdzekļus un citas ierīces, lai veiktu bīstamus darbus, jo uzmanības koncentrācija pasliktinās, kad tiek izmantots trankvilizators, un reakcijas palēninās.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pirmajos trīs grūtniecības mēnešos ir aizliegts lietot fenazepāmu, jo aktīvā viela iekļūst caur placentu, tā ir toksiska auglim, kas var izraisīt smagu iedzimtus defektus.

Fenazepāmu var lietot otrajā un trešajā trimestrī, bet tikai veselības apsvērumu dēļ un stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Grūtnieces ilgstoša zāļu lietošana var izraisīt atkarību no narkotikām auglim.

Un drīz pirms dzemdībām mierinātājs var izraisīt spēcīgu centrālās nervu sistēmas nomākumu, elpošanas funkciju un sirdsdarbību jaundzimušajam.

Lietošanas metode

Lietošanas veidu (devu un ievadīšanas biežumu) nosaka ārsts, ņemot vērā slimības, vecuma un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni pacientam.

  1. Bezmiegs un miega traucējumi Phenazepam ieteicams lietot minimālā devā (0,25–0,5 mg) pusstundu pirms miega.
  2. Sākotnējā standarta deva neirotisko un psihopātisko traucējumu ārstēšanai ir 0,5–1 mg 2-3 reizes dienā 2–4 dienas. Pēc tam ar fenazepāma normālu panesamību devu var palielināt līdz 4-6 mg.
  3. Lai novērstu spēcīgu bailes, trauksmi, trauksmi, tiek noteikts 3 mg dienā, vairākas dienas tās palielina devu, lai sasniegtu pozitīvu terapeitisko efektu.
  4. Ja epilepsiju var ordinēt no 2 mg līdz 10 mg dienā.
  5. Alkohola lietošanas pārtraukšanai ieteicams lietot no 2 mg līdz 5 mg fenazepāma dienā.
  6. Ārstējot neiroloģiskus traucējumus, kam seko pastiprināts muskuļu tonuss, standarta deva ir 2-3 mg vai divas reizes dienā.

Lai novērstu atkarību un atkarību no narkotikām, zāles tiek parakstītas īsos kursos - ne ilgāk kā divas nedēļas. Retos gadījumos (hroniskiem garīgiem traucējumiem) kursu var pagarināt līdz diviem mēnešiem. Lai atceltu zāles, nepieciešama pakāpeniska devas samazināšana.

Fenazepāma injekciju šķīdumu izmanto slimnīcās tikai smaga garīga traucējuma pasliktināšanās gadījumā, jo blakusparādību un pārdozēšanas simptomu risks injekcijas laikā ir lielāks nekā tablešu gadījumā.

Blakusparādības

Fenazepāms ir spēcīgs medikaments, kas ietekmē dažādas smadzeņu struktūras. Tas izskaidro iespēju veidot nervu un citu ķermeņa sistēmu nevēlamas blakusparādības.

Fenazepāma negatīvā ietekme uz nervu sistēmu izpaužas:

  • smaga dienas miegainība, nogurums, reibonis, koordinācijas traucējumi un nestabila gaita (īpaši gados vecākiem pacientiem);
  • uzmanības koncentrācijas samazināšanās, garīgo un motorisko reakciju ātrums;
  • neskaidrības, atmiņas traucējumi;
  • galvassāpes;
  • depresija, nomākts garastāvoklis;
  • trīce;
  • muskuļu vājums;
  • epilepsijas lēkmes (pacientiem ar epilepsiju).

Gremošanas sistēmas darbības traucējumiem ārstēšanas laikā ar fenazepāmu pievieno:

  • sausa mute vai, otrādi, pastiprināta siekalošanās;
  • apetītes zudums;
  • grēmas, slikta dūša, vemšana;
  • gremošanas traucējumi (caureja, aizcietējums);
  • aknu darbības traucējumi (paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, dzelte).

Fenazepāma izraisa: t

  • urīna aizture;
  • urīna nesaturēšana;
  • dismenoreja (menstruāciju traucējumi sievietēm);
  • nieru darbības traucējumi.

Daži pacienti pēc miegazāļu lietošanas:

  • pazemināt asinsspiedienu;
  • vizuālās funkcijas pārkāpšana (ghosting, blurry images);
  • tahikardija;
  • svara zudums;
  • alerģiskas reakcijas (ādas apsārtums un nieze, izsitumi).

Ietekme uz nervu sistēmu

Narkotikai ir spēcīga ietekme uz centrālo nervu sistēmu un var izraisīt dažādus un dažos gadījumos pretējos efektus:

  • euforija;
  • garastāvokļa pastiprināšana;
  • agresivitāte;
  • dusmas.

Fenazepama terapijas sākumposmā pacientam var būt augsts garastāvoklis, tomēr ar ilgstošu nepārtrauktu tabletes lietošanu, emocionāls noskaņojums pasliktinās, parādās dusmas, nervozitāte, agresija. Proti, attīstās paradoksālas reakcijas, kas ir pretstatā zāļu galvenajai iedarbībai. Varbūt spēcīgs uzbudinājums, psihozes uzbrukums. Ja Jums rodas šie simptomi, Jums jāpārtrauc miegazāļu lietošana.

Atkarība

Viena no nopietnām fenazepāma blakusparādībām ir atkarība, kas var attīstīties pat tad, ja tiek novērota devu shēma. Un pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar narkotikām pastāv spēcīga atkarība, ko izraisa smagi nervu traucējumi.

Strauji samazinoties devai vai pārtraucot trankvilizatoru, rodas atcelšanas sindroms. Šajā gadījumā pacients atzīmē:

  • miega traucējumi;
  • nervozitāte, uzbudināmība;
  • muskuļu spazmas (iekšējo orgānu un skeleta muskuļu gludie muskuļi);
  • pastiprināta svīšana;
  • nomākts stāvoklis;
  • trīce;
  • uztveres traucējumi;
  • fotofobija;
  • tahikardija;
  • krampji;
  • akūta psihoze (retos gadījumos).

Pārdozēšana

Ārsta noteikto devu pārsniegšana noved pie smagas ķermeņa intoksikācijas, kā arī izteiktas apziņas depresijas, sirds un elpošanas aktivitātes. Pastāv liels koma, nāves risks, ko var izraisīt narkotikas izraisīts sirds vai elpošanas apstāšanās.

Galvenie pārdozēšanas simptomi:

  • smaga miegainība;
  • apjukums, dezorientācija;
  • motoru refleksu vājināšanās;
  • ilgstoša disartrija (runas funkcijas traucējumi);
  • nistagms (skolēnu piespiedu ātras kustības);
  • trīce (ekstremitāšu trīce);
  • sirdsdarbības apspiešana (samazināts spēks un sirdsdarbība);
  • pazemina asinsspiedienu;
  • elpas trūkums, apgrūtināta elpošana.

Ja parādās intoksikācijas simptomi, jāveic kuņģa skalošana, jālieto sorbents (aktīvā ogle) un jāpieprasa ārkārtas ārstēšana. Stacionāros apstākļos zāles tiek ordinētas, lai atbalstītu sirds un elpošanas sistēmas funkcijas, lieto citus simptomātiskas terapijas līdzekļus, specifisko pretindes Fenazepāmu, Flumazenilu vai Anexat.

Narkotiku mijiedarbība

Fenazepāmu lietojot kopā ar citām grupām, aktīvās sastāvdaļas var ķīmiski reaģēt. Reakcijas rezultāts ir zāļu efektivitātes izmaiņas, blakusparādību pasliktināšanās.

Lietojot vienlaikus ar Phenazepam:

  • Zidovudīna (pretvīrusu līdzekļa, ko izmanto kompleksajā HIV ārstēšanā) toksicitāte, MAO inhibitori, Imipramīns;
  • samazinās Levodopa efektivitāte;
  • Phenazepam un hipnotisko zāļu, pretepilepsijas līdzekļu, narkotisko pretsāpju līdzekļu, muskuļu relaksantu terapijas efektu;
  • pastiprināta antihipertensīvo zāļu iedarbība;
  • Ir pastiprināta klozapīna inhibējoša ietekme uz elpošanas funkciju, kas var izraisīt elpošanas mazspēju.

Ar alkoholu

Fenazepāma lietošana vienlaikus ar alkoholiskajiem dzērieniem samazina zāļu efektivitāti, uzlabo tā toksisko iedarbību un attīstās pārdozēšanas simptomi. Fenazepāms nomāc elpošanu un sirdsdarbību. Kombinācijā ar alkoholu, pastiprinās depresijas efekts, kas ir bīstams ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvībai.

Izmaksas par

Zāļu izmaksas atšķiras atkarībā no ražošanas veida un ražotāja. Arī cenu ietekmē aptiekas atrašanās vieta un statuss (aptieku ķēde, slimnīcas aptieka, farmācijas noliktava). Vidējā cena ir:

  • 85–100 rubļu - 50 tabletes pa 0,5 mg;
  • 90–125 - 50 tabletes, katra 1 mg;
  • 155–170 rubļi - 50 tabletes pa 2,5 mg;
  • 160–175 rubļi - 10 ampulas pa 1 ml.

Analogi

Pilnīgi fenazepāma analogi (ar identisku aktīvo vielu un terapeitisko efektu) ir zāles:

Fenazepāms ir spēcīgs benzodiazepīna grupas trankvilizators, kam ir izteikts nomierinošs, anksiolītisks, hipnotisks efekts.

Sakarā ar fenazepāma inhibējošo ietekmi uz nervu sistēmu, tiek nodrošināta tās efektivitāte daudzu neiroloģisku un psihopātisku slimību un miega traucējumu ārstēšanā.

Tajā pašā laikā narkotikām ir plašs kontrindikāciju klāsts, kas var izraisīt nopietnas blakusparādības, tostarp nervu sistēmas traucējumus. Ar tās ilgtermiņa lietošanu rodas atkarība un atkarība no narkotikām.

Tieši tāpēc narkotiku atbrīvošana no aptiekām bez receptes ir stingri aizliegta. Fenazepāms jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, tieši pēc shēmas. Pašapstrāde ar Phenazepam, ārsta noteiktās pārmērīgās devas, ārstēšanas kursa ilgums var novest pie neparedzamām, smagām un dažos gadījumos neatgriezeniskām sekām.

Fenazepāma blakusparādības

Kad mēs sākam lietot dažas zāles, mēs sagaidām, ka no tās tiks panākta laba iedarbība, un sagaidām, lai izvairītos no blakusparādībām. Dažas narkotikas tās praktiski nedod, bet daudzas, ieskaitot hipnotisku fenazepāmu, tās bieži izraisa. Kas varētu būt fenazepāma blakusparādības?

Elpošana

Narkotiku fenazepāms nomāc elpošanas centru. Personā ar veseliem elpošanas orgāniem tas var neizpausties, bet dažām slimībām (pneimonija, hroniska obstruktīva plaušu slimība) pacienta stāvoklis var pasliktināties.

Miegamzāles ir ļoti bīstamas cilvēkiem, kas krīst vai elpošanas apstāšanās miega laikā (obstruktīva miega apnoja). Pēc viņa uzņemšanas šiem pacientiem attīstās ilgstoši, bieži elpas trūkumi naktī. Šī fenazepāma blakusparādība ir dzīvībai bīstama. Ar nakts elpošanas traucējumiem, sirdslēkme, insults var attīstīties, cilvēks var vienkārši nomirt sapnī.

Ja jūs snore, tad pirms sākat lietot fenazepāmu (pat ja ārsts Jums ieteica to darīt!), Noteikti konsultējieties ar somnologu. Pārbaudiet, vai nav obstruktīvas miega apnojas. Ar šo slimību miegazāles ir kontrindicētas!

No sirds puses

Fenazepāma tabletes var izraisīt blakusparādības, palielinot sirdsdarbības ātrumu, sirds mazspējas sajūtu, pazeminot asinsspiedienu.

Pārliecinieties, ka, lietojot zāles, novērojat sirdsdarbības ātrumu un spiedienu! Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kuri vienlaicīgi veic līdzekļus sirdsdarbības ātruma un arteriālās hipertensijas labošanai.

Ja jūs zināt, ka Jums ir tendence pazemināt asinsspiedienu, pirmajos triksos labāk izvēlēties ļoti mazu miega tablešu devu.

No gremošanas orgāniem

Diezgan bieži pacienti cieš no sliktas dūšas, diskomforta vēderā. Ir iespējama caureja, vemšana, smagums aknās, aizcietējums. Šīs fenazepāma blakusparādības dažreiz izzūd pēc dažām dienām. Bet ne visiem pacientiem ir pacietība gaidīt normalizāciju veselību. Daudzi izvēlas atcelt narkotiku.

Nervu sistēma

Šajā sakarā visizplatītākā parādība ir rīta miegainība. Katrs trešais pacients sūdzas, ka:

  • Pēc fenazepama ir ļoti grūti piecelties;
  • No rīta galvassāpes;
  • Dažas stundas pēc pamošanās ir novirzīšanās, nespēja koncentrēties uz kaut ko;
  • Pārkāpumu koordinācijas pārkāpums.

Fenazepāmu nav ieteicams lietot cilvēki, kuri nodarbojas ar atbildīgu darbību, kam nepieciešama uzmanība. It īpaši, ja šis darbs ir saistīts ar iespējamo apdraudējumu paša veselībai un citu cilvēku veselībai (autovadītājiem, gaisa satiksmes vadības dispečeriem)!

Turklāt fenazepāms ietekmē miega režīmu. Cilvēki svin:

  • "Miega smagums": narkotiku lietošana nedod svaiguma sajūtu;
  • Neparasti simptomi nakts laikā, piemēram, pastiprināta svīšana;
  • Briesmīgi, ilgi sapņi.

Šādas fenazepāma blakusparādības rodas tādēļ, ka tas pārkāpj miega stadiju ilgumu un attiecību.

Citas blakusparādības un atkarība

Pēc zāļu lietošanas ir iespējama redzes traucējumi, urīna aizture, izmaiņas asins sastāvā un citas iedarbības uz ķermeni. Fenazepāms ir atkarību izraisošs un atkarīgs.

Mēģinot atteikt medikamentus pēc ilgstošas ​​lietošanas, parādās uzbudināmība, depresija, nervozitāte, spazmas, pastiprināta svīšana, slikta dūša, vemšana un paaugstināta jutība pret gaismu un skaņas. Tāpēc zāles pārdod tikai ar recepti.

Ja Jums ir bezmiegs, tad visspēcīgākais, ko jūs varat darīt, ir vērsties pie somnologa. Viņš jūs pārbaudīs, noteiks traucējuma cēloni (vai cēloņus), izrakstīs ārstēšanu. Iespējams, tas ietvers miegazāles, un varbūt viņi palīdzēs jums bez medikamentiem.

Ja Jums ir gadījuma bezmiegs, ko izraisa diennakts ritma traucējumi (nedēļas nogales bezmiegs, maiņu darba grafiki, lidojumi ar lidmašīnu), tad jūs varat palīdzēt sev ar Melexen.

Uzmanīgi melixen, neietekmējot elpošanu un miega struktūru, palīdz atjaunot cirkadianta ritmus un gulēt. Tā ir droša, izsniegta aptiekās bez ārsta receptes.

Uzziniet par visbiežāk sastopamajiem miega traucējumu cēloņiem mūsdienu cilvēkiem un to likvidēšanas iespējām.

Visu mūsu pakalpojumu cenas atrodamas cenrādī vai pa tālruni +7 (495) 635 69 07, +7 (495) 635-69-08 Miega medicīnas centrs darbojas visu diennakti, septiņas dienas nedēļā.
Zvani tiek pieņemti no pulksten 8.00 līdz 20.00 Maskavas laikā.

Fenazepāma blakusparādības: lietošanas instrukcijas, pārdozēšana

Fenazepams, blakusparādības, kas tiks apspriestas tālāk, ir trankvilizators.

To lieto reaktīvā tipa psihozes ārstēšanai, sindromiem, kurus nevar ārstēt ar citiem trankvilizatoriem, neirotiskiem un psihopatiskiem stāvokļiem, autonomām disfunkcijām un miega traucējumiem.

Zāles var mazināt bezcerīgo bailes un emocionālo stresu. To lieto arī epilepsijas laikā, ar ērcēm un hiperkinezi, attīstot muskuļu struktūras, veģetatīvo labilitāti.

Zāles tiek izmantotas iekšpusē. Tas būtiski ietekmē dažādu smadzeņu struktūru darbību. Dažiem pacientiem zāļu iedarbības dēļ rodas galvassāpes, migrēnas, nomākts stāvoklis, vai, gluži pretēji, nepamatots uzbudinājums.

Vai simptomi var rasties pacientiem ar pārdozēšanu?

Fenazepāma zāļu pārdozēšanas gadījumā lietošanas instrukcijā aprakstīti šādi simptomi:

  1. Ja deva bija samērā mērena, tad pacientam palielinās blakusparādības vai palielinās fenazepāma terapeitiskais efekts.
  2. Ar lielu pārdozēšanas devu tiek kavēta sirds darbība, rodas elpošanas problēmas un cilvēks ir nomākts.

Lai atbrīvotos no šīm blakusparādībām, ieteicams pacientam ievadīt nātrija hlorīdu vai lietot Flumazenil.

Kad šo medikamentu nevar lietot?

Kontrindikācijas šīs narkotikas lietošanai ir šādas:

  1. Koma vai šoks.
  2. Myasthenia gravis
  3. Akūta lēkmes aizvēršanas glaukomas uzbrukums vai nosliece uz šo slimību.
  4. Smagas elpošanas sistēmas un plaušu slimības, kas var izraisīt elpošanas mazspēju.
  5. Grūtniecība un zīdīšana. Īpaši aizliegts lietot šo narkotiku grūtniecības pirmajā trimestrī.
  6. Ja pacients nav vecāks par 18 gadiem.
  7. Augsts cilvēka jutīgums pret benzodiazepīniem.
  8. Ja pacients sūdzas par spējas iegaumēt jebkādu informāciju.

Daži cilvēki, kuriem tiek veikta terapija ar šīm zālēm, ir tendējuši veikt nejaušas kustības. Daudziem pacientiem blakusparādības tika konstatētas myasthenia, disartrija un astēnija.

Ja šo līdzekli paredzēts izmantot, lai ārstētu epilepsijas slimnieku, tad jāzina, ka ārstēšanas kursa sākumposmā zāles var izraisīt nopietnu slimības uzbrukumu. Dažiem pacientiem bija paaugstināta agresivitāte, krampji vai bailes sajūta.

Narkotiku nedrīkst lietot, vadot transportlīdzekli vai veicot darbu, kam nepieciešama koncentrēšanās un ātra reakcija. Bērniem zāles izraisa centrālās nervu sistēmas depresiju. Šo zāļu lietošana ir rūpīgi ieteicama šādos gadījumos:

  1. Pacienta ar nieru vai aknu mazspēju klātbūtne.
  2. Aksaksas smadzeņu vai mugurkaula tips.
  3. Prognozēšana uz psihotropo zāļu ļaunprātīgu izmantošanu.
  4. Hiperkineze un dažādas smadzeņu struktūru organiskās slimības.
  5. Hipoproteinēmijas laikā.
  6. Depresija
  7. Ja pacients ir vecāks cilvēks.

Blakusparādība medikamentu laikā var būt normālas aknu darbības pasliktināšanās. Galvenais simptoms šajā gadījumā ir skleras un pacienta ādas dzeltēšana. Var būt pavājināta nieru darbība. Daži pacienti sūdzējās par samazinātu seksuālo vēlmi. Šīs zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas. Ilgs ārstēšanas kurss ar fenazepāmu ir atkarīgs.

Kādas negatīvās sekas var izraisīt šo līdzekli pacientiem?

Fenazepāma blakusparādības ir šādas:

  1. Pastāvīga miega slāpes.
  2. Pārvietošanās koordinācijas pārkāpums.
  3. Cilvēks kļūst miegains.
  4. Smadzeņu darbs ir ievērojami kavēts.
  5. Pacienta kustība krīt.

Daži pacienti norādīja, ka viņiem ir dažādas vīzijas. Bet lielākajai daļai cilvēku, kuriem ārsti ārstēja ar fenazepāmu, bija miega traucējumi. Šīs zāles var negatīvi ietekmēt asins sagatavošanu.

Šajā gadījumā ir sarkano asins šūnu trūkums, kas izraisa trombocītu un leikocītu skaita pieaugumu. Pacienta ķermenis uz to reaģē drudzis. Cilvēkiem ir straujš ķermeņa temperatūras pieaugums, tas aptver letarģiju.

Fenazepāma slimību ārstēšana bieži negatīvi ietekmē pacienta kuņģa-zarnu traktu. Šajā gadījumā tā sāk liberalizēt fizioloģisku izskatu, attīstās vemšana un grēmas.

Pacientiem asinsvadu spiediens strauji samazinās, ķermeņa svars krītas un sirds muskuļa ritms var tikt traucēts. Šis līdzeklis nelabvēlīgi ietekmē augļa centrālās nervu sistēmas attīstību, ja topošā māte ņem narkotiku.

Blakusparādību raksturs un tā biežums lielā mērā ir atkarīgs no devas, ārstēšanas ilguma un personas individuālās jutības. Ja rodas nevēlamas blakusparādības, Jums jāpārtrauc lietot šo līdzekli, pirms sākat lietot Phenazepam, jums jāsazinās ar ārstu.

Phenazepam - lietošanas instrukcijas, pārdozēšana, atsauksmes

Fenazepāms ir ļoti aktīvs trankvilizators, ir anksiolītisks, pretkrampju, centrālais muskuļu relaksants un nomierinošs efekts.

Mierinošs un pretsāpju efekts ir labāks par fenazepāma analogiem. Arī medikamentam ir pretkrampju un hipnotisks efekts.

Narkotiku anksiolītiskā iedarbība ir izteikta emocionālā stresa mazināšanā, baiļu, nemiers un nemiers.

Pēc saņemtajām atsauksmēm, fenazepāmam praktiski nav nekādas ietekmes uz afektīviem, halucinatīviem un akūtu murgu traucējumiem.

Phenazepam Deva un lietošanas instrukcija

Intramuskulāri un intravenozi: lai ātri atbrīvotos no psihomotorajiem uzbudinājumiem, trauksmei, bailēm, kā arī psihotiskajiem stāvokļiem un veģetatīvajiem paroksismiem - sākotnējā deva līdz 1 mg, vidējā dienas deva - 3–5 mg, maksimālā - 7–9 mg.

Iekšķīgai lietošanai: miega traucējumiem, no 250 līdz 500 mg, 20-30 minūtes pirms gulētiešanas. Ārstējot psihopātiskas, neirotiskas, psiholoģiskas un neirozes līdzīgas valstis, pirmā deva ir līdz 1 mg, 2-3 reizes dienā. Ja ir pozitīva iedarbība, devu var palielināt 2-4 dienu laikā līdz pat 4-6 mg dienā.

Izsakot bailes, uzbudinājumu, trauksmi, pirmā deva ir 3 mg dienā, ar ātru uzkrāšanos, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Ārstējot epilepsiju 2-10 mg dienā, ārstējot slimības ar muskuļu hipertoniju, lietojiet 2-3 mg zāļu 1-2 reizes dienā. Maksimālā deva ir 10 mg dienā.

Lai izvairītos no atkarības no fenazepāma, ieteicams terapijas kursu ilgt ne ilgāk kā divas nedēļas. Izņēmuma gadījumos kursa ilgumu var palielināt līdz 2 mēnešiem. Deva jāsamazina pakāpeniski.

Indikācijas lietošanai Phenazepam

Fenazepāms ir paredzēts neirotiskām, neirozēm līdzīgām, psihopatiskām un psiholoģiskām valstīm. Ar reaktīvām psihozēm, senesto-hipohondrijām, bezmiegu, alkoholismu, vielu lietošanu, statusu epilepticus, epilepsijas lēkmes.

Ieteicams kā veids, kā pārvarēt bailes un emocionālo stresu ekstremālās situācijās. Ar šizofrēniju, ar augstu jutību pret antipsihotiskām zālēm.

Muskuļu stinguma, hiperkinezes, atetozes, tic, veģetatīvās labilitātes ārstēšanai.

Kontrindikācijas fenazepāma lietošanai

  • koma;
  • myasthenia gravis;
  • šoks;
  • smaga depresija;
  • leņķa aizvēršanas glaukoma;
  • pretsāpju saindēšanās vai akūta alkohola saindēšanās;
  • akūta elpošanas mazspēja;
  • I grūtniecības trimestrī;
  • bērniem līdz 18 gadu vecumam;
  • zīdīšanas laikā;
  • benzodiazepīna nepanesība.

Īpaši norādījumi

Piesardzīgi jāievēro piesardzība, lietojot Phenazepam pacientiem ar aknu vai nieru mazspēju, cilvēkiem, kas ir pakļauti vielu lietošanai, organiskiem smadzeņu bojājumiem, gados vecākiem pacientiem.

Tāpat kā analogi, fenazepāms var izraisīt atkarību no narkotikām ar ilgstošu terapiju ar lielām devām. Ārstēšanas laikā ar fenazepāmu etanola lietošana ir stingri aizliegta.

Nav ziņu par to personu ārstēšanu, kas jaunākas par 18 gadiem ar fenazepāmu, zāļu efektivitāte un drošība nav noteikta.

Fenazepāms ietekmē koncentrāciju, tāpēc īpaša piesardzība nepieciešama, vadot transportlīdzekļus cilvēkiem, kuri saņem fenazepāmu.

Phenazepam pārdozēšana

Fenazepāma pārdozēšanas simptomi: samazināts reflekss, miegainība, trīce, nistagms, ilgstoša disartrija, elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana, bradikardija, koma, pazemināts asinsspiediens.

Fenazepāma pārdozēšanas ārstēšanai ieteicams izmantot aktīvo ogli, kuņģa skalošanu, flumazenila ievadīšanu (slimnīcā). Hemodialīze ir neefektīva.

Fenazepāma mijiedarbība ar citām zālēm

Saskaņā ar atsauksmēm, fenazepāms samazina levodopas efektivitāti pacientiem ar Parkinsona slimību. Fenazepāms palielina zidovudīna toksicitāti.

Ietekmes savstarpēja uzlabošanās tika novērota, kombinējot ar antipsihotiskiem, pretepilepsijas un hipnotiskiem līdzekļiem, kā arī ar centrālajiem muskuļu relaksantiem, narkotisko pretsāpju līdzekļiem un etanolu.

Kombinācijā ar antihipertensīviem līdzekļiem var pastiprināt to darbību. Vienlaicīga klozapīna lietošana ir iespējama elpošanas nomākums.

Grūtniecība un zīdīšana

Fenazepāma lietošana grūtniecēm ir pieļaujama tikai dzīvībai svarīgu pazīmju izteiksmē.

Narkotikai ir toksiska ietekme uz augli, palielinot iedzimtu anomāliju risku, ja to lieto grūtniecības pirmajā trimestrī.

Fenazepāma lietošana vēlāk izraisa jaundzimušā centrālās nervu sistēmas inhibīciju. Regulāra uzņemšana grūtniecības laikā var radīt atkarību un atcelšanas simptomus jaundzimušajam.

Fenazepāma lietošana dzemdību laikā vai tieši priekšā var būt par iemeslu jaundzimušajam: nomākta elpošana, hipotermija un hipotensija.

Fenazepāma blakusparādības

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: pirmajās uzņemšanas dienās (īpaši gados vecākiem pacientiem) - nogurums, apjukums, miegainība, reibonis, ataksija, samazināta koncentrācija, dezorientācija, reakciju palēnināšanās; reti, depresija, euforija, galvassāpes, trīce, nesaskaņošana, atmiņas traucējumi, nekontrolētas kustības, astēnija, disartrija, myasthenia gravis, epilepsijas lēkmes (pacientiem ar epilepsiju); ļoti reti - agresīvas mirgošanās, bailes, psihomotoras uzbudinājums, pašnāvības tendences, muskuļu spazmas, halucinācijas, uzbudināmība, uzbudinājums, bezmiegs, nemiers.

No asinsrites sistēmas puses: leikopēnija, agranulocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija, anēmija.

No gremošanas sistēmas puses: grēmas, vemšana, caureja vai aizcietējums.

Ir iespējamas alerģiskas reakcijas niezes vai izsitumu veidā.

Citas iespējamās reakcijas: tāpat kā tās analogi, fenazepāms izraisa atkarību no narkotikām, samazina asinsspiedienu; reti - redzes traucējumi, tahikardija. Pēkšņi atceļot vai samazinot devu - atcelšanas sindroma parādīšanās.

Atkarība no fenazepāma: simptomi un ārstēšana

Fenazepāms ir diezgan izplatīta narkotika, kas paredzēta dažādu neiroloģisku problēmu ārstēšanai, garīgo traucējumu ārstēšanai un neirozēm, kas saistītas ar paaugstinātu trauksmes līmeni.

Izmantojiet narkotiku un cīņu pret alkoholismu, bezmiegu, dažādām fobijām un hipohondrijām.

Šis trankvilizators jau sen ir veiksmīgi izmantots vietējā medicīnā, bet pēdējā laikā arvien vairāk ir runāts par tās kaitīgo ietekmi.

Viena no aktuālākajām un nopietnākajām mūsdienu problēmām ir atkarība no narkotiku atkarības no dažādām sugām. Fenazepāms neatstāja šo likteni.

Šī rīka nekontrolēta un bieža izmantošana padara īstu narkomānu no personas. Tā kā atkarība no fenazepāma izpaužas, šīs atkarības simptomi patiešām ir līdzīgi narkotikai.

Ko darīt šajā situācijā un kā izturēties pret personu?

Fenazepāma ilgstoša un analfabēta lietošana izraisa spēcīgu atkarību

Lasiet vairāk par narkotikām

Fenazepāmu radīja padomju zinātnieku centieni pagājušā gadsimta otrajā pusē. Sākotnēji zāles bija paredzētas lietošanai militārajā medicīnā.

Spēcīgs trankvilizators sekmīgi mazināja sāpes dažāda smaguma traumās.

Drīz narkotika tika plaši izmantota dažādu neiroloģisku traucējumu ārstēšanā, tā tika aktīvi izmantota bezmiega un depresijas ārstēšanā.

Fenazepāms ir ļoti spēcīgs medikaments. Tam ir spēcīga ietekme uz centrālo nervu sistēmu un ir slavena ar šādiem efektiem:

  1. Miega zāles
  2. Nomierinoša.
  3. Pretkrampju līdzekļi.

Phenazepam ir viens no spēcīgākajiem trankvilizatoriem.

Šo medikamentu ieteicams lietot tikai ārsta kontrolē un ārsta norādījumos, jo ir bijuši neparedzami ķermeņa reakcijas uz to. Šis līdzeklis (ja to lieto ilgāk par 1,5-2 mēnešiem) izraisa spēcīgākās atkarības attīstību, un atkarība un atkarības sekas var būt letālas.

Pharmakinetics

Darbojas trankvilizators apmēram 2-3 stundas. Aktīvās sastāvdaļas ļoti ātri uzsūcas asinīs, un to maksimālā koncentrācija tiek konstatēta 1-2 stundas pēc tablešu lietošanas. Zāļu metabolīti pilnībā iziet no ķermeņa pēc 12-36 stundām (tas ir atkarīgs no personas individuālajām īpašībām un devām).

Kā rīks darbojas

Šīs zāles iedarbība ir balstīta uz tās spēcīgo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu un smadzeņu reģioniem. Fenazepamam raksturīga daudzveidīga iedarbība uz ķermeni. Jo īpaši:

  • panikas lēkmes;
  • bailes un nemiers;
  • emocionālā stresa mazināšana.
  • pakāpeniska pacienta nomierināšana;
  • agresīvas uzvedības apturēšana;
  • neirotisko simptomu samazināšana;
  • nervozitātes un uzbudināmības novēršana.
  • krampju atvieglojumi;
  • muskuļu relaksācija;
  • nervu spriedzi.
  • ātra aizmigšana;
  • nakts atpūtas regulēšana;
  • paaugstināts miega ilgums;
  • dažādu stimulu (emocionālu, motoru) noņemšana.

Norādes par iecelšanu

Šim trankvilizatoram ir nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu, tāpēc ir atļauts to lietot tikai pēc ārsta norādījuma. Fenazepāms ir paredzēts šādām diagnosticētām situācijām:

  • epilepsija;
  • panikas lēkmes;
  • miega problēmas;
  • neiroloģiski traucējumi;
  • psihozes, dažādas mānijas un fobijas;
  • neiztur bailes un nemiers;
  • sagatavošanas procedūras ķirurģiskām operācijām;
  • alkohola atkarības terapija (kā palīglīdzeklis);
  • uzvedības traucējumi (agresivitātes uzliesmojumi, uzbudināmība).

Kontrindikācijas

Ārsti nekavējoties brīdina pacientus par kategoriski novērst fenazepāma un alkohola kombināciju. Šāds tandēms var izraisīt pilnīgi neparedzamas reakcijas un izraisīt šoka attīstību. Arī šis trankvilizators ir aizliegts lietot šādos gadījumos:

  • myasthenia gravis;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • elpošanas mazspēja;
  • leņķa aizvēršanas glaukoma;
  • neiecietība pret instrumenta sastāvdaļām;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods;
  • pacientam ir smaga depresija;
  • akūta intoksikācija ar alkoholu, narkotikām un miega zālēm.

Pārdozēšana

Ja jūs lietojat šīs zāles, jums būs jārisina nepatīkamas sekas. Phenazepam pārdozēšana ir ārkārtīgi kaitīga centrālās nervu sistēmas darbam. Šajā riskantā situācijā gandrīz viss ķermenis cietīs:

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma:

  • elpas trūkums;
  • reti pulss;
  • koma:
  • tahikardija vai bradikardija;
  • asinsspiediena kritums līdz kritiskajam līmenim.

No gremošanas sistēmas:

  • grēmas;
  • slikta dūša;
  • spēcīga vemšana;
  • smaga sausuma sajūta mutē;
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi (aizcietējums, caureja).

No asinsrites sistēmas:

  • drebuļi;
  • drudzis;
  • pastāvīga letarģija;
  • nogurums;
  • anēmija (pazemināts hemoglobīna līmenis);
  • leikopēnija (leikocītu līmeņa samazināšanās).

No reproduktīvās un nieru sistēmas:

  • samazināts libido;
  • išēmija (urīna aizture);
  • nieru darbības traucējumi;
  • nesaturēšana (urīna nesaturēšana).

Nozīmīga trankvilizatora izmantošana var izraisīt smagu elpošanas nomākumu, krampju parādīšanos. Tika konstatēti koma attīstības un turpmākās nāves gadījumi.

Fenazepams atkarībās

Šim trankvilizatoram ir skumjš slava, to aktīvi izmanto narkomāni, lai iegūtu pilnīgi citu efektu. Runājot par to, vai Phenazepam ir atkarību izraisoša atkarība, tai jāpievērš uzmanība zāļu devai, ko nosaka ārsts. Pat ja neliela devas palielināšanās gadījumā šis rīks izraisa pastāvīgas atkarības attīstību.

Phenazepam ir trankvilizatoru klase.

Atkarības attīstība

Lai uzzinātu, kāpēc narkomāni lieto Phenazepam, jums ir jāsaprot, ko viņi jūtas, lietojot to. Cilvēks, ņemot šo trankvilizatoru, iekrīt patīkamā euforijas un relaksācijas svētlaime. Taču ir arī citas pieņemšanas sekas, kas izteiktas:

  • agresija;
  • garastāvokļa svārstības;
  • rūgtums ikvienam ap jums.

Nav brīnums, Phenazepam, daudzi eksperti atsaucas uz narkotikām. Galu galā, ir iespējams atbrīvoties no atkarības, kas veido šo līdzekli tikai stacionārās ilgtermiņa ārstēšanas apstākļos.

Atkarības sākotnējais posms

Atkarības veidošanās pirmajā posmā cilvēks saņem pozitīvākus mirkļus nekā slikti. Viņa noskaņojums ievērojami uzlabojas, pieaug interese par dzīvi, patīkama atpūta un pilnīgas pašapziņas sajūta.

Attīstības atkarība

Bet drīz patīkamie mirkļi atkāpsies, lai dotu ceļu citai sajūtai. Pēc pastāvīgas atkarības veidošanās persona jau saskaras ar šādiem seansiem:

  • psihoze;
  • depresija;
  • halucinācijas;
  • miega traucējumi;
  • uzbudināmība;
  • apātija un tukšums;
  • hroniski slikts garastāvoklis;
  • sajūta ienīst visu un visus.

Attīstoties pastāvīgai atkarībai no fenazepāma, var novērot psihozi.

Atkarīgais sāk mocīt halucinācijas, attīstīt psihozi, zaudēt interesi par dzīvi. Tagad viņa pastāvīgie biedri ir neizskaidrojamas bailes un nemiers. Ne aiz kalna un domas par pašnāvību. Tajā pašā laikā cilvēkiem ir arvien lielāka vajadzība pēc pastāvīgas devas palielināšanas, lai sasniegtu šos patīkamos sākotnējos stāvokļus.

Anulēšanas sindroms

Dažreiz persona, kura nav atkarīga no narkomānijas, baidās no šādām izmaiņām psihoemocionālajā plaknē, un viņš nolemj pārtraukt zāļu lietošanu. Bet, diemžēl, atkarība no trankvilizatora veidojas ne tikai fiziskā, bet arī garīgā līmenī. Rezultātā atkarīgajam ir jāiepazīstas ar atcelšanas sindromu:

  1. Fiziskā atkarība izpaužas kā daudzu sāpīgu un nepatīkamu sajūtu attīstība, ja pēkšņi nebija neviena iecienītākā līdzekļa.
  2. Psihiskā tieksme pēc narkotiku trūkuma balstās uz pieaugošo trauksmes un trauksmes sajūtu.

Fenazepāma atcelšanas sindroms izpaužas šādi:

  • fotofobija;
  • smaga depresija;
  • smagas galvassāpes;
  • trauksmes pastiprināšanās;
  • agresīvas izpausmes;
  • pastiprināšanās līdz spēcīgām skaņām.

Visas šādas izpausmes burtiski liek personai atkārtoti lietot citu zāļu devu, lai atbrīvotos no šādām izpausmēm. Tā rezultātā atkarība palielinās vēl vairāk un kļūst par nopietnām problēmām.

Kā atbrīvoties no atkarības

Fenazepama atkarības ārstēšana notiek stingri klīnikā pieredzējušu narkologu uzraudzībā. Turklāt narkotiku noraidīšana tiek veikta pakāpeniski, pārāk straujš miera pārtraukšanas pārtraukums var izraisīt cilvēka nāvi.

Narkologi ir izstrādājuši vairākus veidus, kas palīdz personai atteikties no slepkava. Tas ir šāds:

  1. Fenobarbitāla ekvivalentu veids. Šī metode tiek izmantota, ja persona nolemj atteikties no miera, bet nevēlas doties uz slimnīcu.
  2. Devas piesātināšanas metode. Ņemot vērā šāda veida ārstēšanu, pacientam nāksies saskarties ar atcelšanas simptomu izpausmēm. Tā ir tādu nepatīkamu sajūtu parādīšanās, kas liek personai atteikties no zāles.

Kāds veids, kā to izmantot, nosaka atkarības speciālistu, kurš to dara individuāli. Vai ir iespējams pārspēt atkarību savā mājās? Eksperti neiesaka pārbaudīt ciešanas ķermeni par spēku un meklēt kvalificētu palīdzību. Fenazepāmu var pilnībā novērst tikai ar labi attīstītas tehnikas palīdzību.

Kā izvairīties no šādām problēmām

Lai nesaskartos ar šādu strupceļu, ir stingri jāievēro noteiktā deva (ja ārsts izraksta Phenazepam ārstēšanai). Ir nepieciešams kontrolēt narkotiku lietošanu (devu vienmēr izvēlas atsevišķi, ņemot vērā diagnozi un personas sākotnējo stāvokli).

Cik ilgi šis trankvilizators tiks veikts, izlemj, kurš apmeklētājs būs. Daži ārsti saka, ka, lai neizraisītu atkarības attīstību, Fenazepāma uzņemšana nedrīkst ilgt ilgāk par 2 nedēļām. Taču šo elementu var pielāgot, tas viss ir atkarīgs no slimības un cilvēka veselības īpašībām.

Dažos gadījumos terapija turpinās līdz pat 2 mēnešiem, tādēļ nepieciešama īpaša pacienta aprūpe un ārsta piesardzība. Ja rodas nepieciešamība pēc šāda ilgstoša kursa, ārsts parasti liek domāt, ka ārstēšana jāveic „punktētā veidā”. Tas ir, veikt zināmu pārtraukumu, izmantojot trankvilizatoru, un pēc tam atsākt ārstēšanu.

Klusinātāja nomaiņa

Un ko var aizstāt ar Fenazepāmu, nepierodoties, lai nerastos šādas problēmas? Farmaceitiskajā pasaulē ir diezgan plašs šī instrumenta analogu klāsts. Starp visizplatītākajām un populārākajām zālēm ir:

  • Elzepam;
  • Fenzitāts;
  • Fenanef;
  • Diazepāms;
  • Oksazepāms;
  • Tranquezipam;
  • Fenorelaksīns.

Šīs zāles pieder pie trankvilizatoru grupas, un tās ir visas benzodiazepīnu sērijas atvasinājumi. Un tas nozīmē, ka daži no negatīvajiem aspektiem, kas ir fenazepāmā, var izpausties arī tās analogu ārstēšanā. Tādēļ visu šādu rīku lietošana ir jāārstē ļoti uzmanīgi un jālieto tikai pēc ārsta receptes.