Galvas un kakla kuģu divpusējā skenēšana

Audzējs

Brachiocefalisko artēriju (BCA) divpusējā skenēšana ir galvas un kakla trauku visaptveroša ultraskaņas pārbaude. Neinvazivitāte, drošība, stingru kontrindikāciju un vecuma ierobežojumu trūkums kombinācijā ar diezgan augstu informācijas saturu padara to par vienu no galvenajām diagnostikas metodēm angioneuroloģijā.

Metodes būtība

Duplex skenēšana balstās uz ultraskaņas viļņu atspoguļojumu no dažādiem cilvēka ķermeņa audiem. Šis pētījums ietver divus komponentus: asinsvadu skenēšanu (B-režīms) un Doplera sonogrāfiju. Tos var izmantot vienlaicīgi vai pārmaiņus, atkarībā no ierīces un ultraskaņas speciālista iemaņām.

Režīms ar divpusēju skenēšanu ir divdimensiju seroskālijas ehogrāfija. To sauc par "parasto" ultraskaņu. Pjezokristāli, kas atrodas ierīces sensorā ar mainīgas elektriskās strāvas iedarbību, rada ultraskaņas viļņus. Tie ir koncentrēti un vērsti uz pētāmo cilvēka ķermeņa zonu. Šāds starojums neizraisa diskomfortu un nekaitē. Audiem un anatomiskajām struktūrām ir atšķirīgs blīvums un spēja absorbēt un atspoguļot ultraskaņas starus. Sensors uztver atstaroto signālu, un, pamatojoties uz atšķirību starp emitēto un atstaroto viļņu, ierīces programma izveido divdimensiju (plakanu) melnbaltu attēlu.

B-režīms ļauj vizualizēt dažādu kalibru un apkārtējos audus. Vienlaikus ārsts novērtē savu sienu struktūru, atklāj asins recekļu un plankumu klātbūtni, mēra artēriju un vēnu diametru, nosaka to gaitu un patoloģisko izplešanos vai sašaurinājumu klātbūtni.

Doplera režīms ir dinamisks pētījums, kas reālajā laikā palīdz novērtēt asins plūsmas parametrus. Metode ir balstīta uz Doplera efektu. Tā ir izmaiņas uztvertajā frekvencē un viļņu garumā, kad signāls tiek atspoguļots no kustīga objekta. Sensora radītais ultraskaņas signāls tiek atspoguļots no asins šūnām (eritrocītiem un citām šūnām), un ierīce to uztver. Tas ļauj novērtēt asins plūsmas virzienu un ātrumu, tā linearitāti un viendabīgumu. Palēnināšanās, turbulences parādīšanās (turbulence) vai atgriezeniska asins plūsma norāda uz dažu strukturālu izmaiņu esamību.

Divu režīmu kombinācijas dēļ dupleksa skenēšana sniedz ārstam informāciju par asins apgādes cēloņiem smadzenēs un esošā asins plūsmas deficīta apjomu.

Kādi kuģi meklē

Ekstrakraniāli un daži intrakraniālie kuģi tiek pārbaudīti. No kakla kuģiem pārbauda kakla traukus, kopējās miega artērijas un to bifurkācijas apgabalu, iekšējās miega artērijas ekstrakraniālo daļu un ārējo miega artēriju. Var pārbaudīt arī īslaicīgas un pārbloka artērijas, lielas vēnas pēc iziešanas no galvaskausa un vēnu mugurkaula.

Transkraniālai divpusējai skenēšanai ārsts pārbauda kuģus, kas atrodas akustisko logu projekcijā (tempļi, kontaktligzdas, lielas pakauša atveres). Tieši šie galvaskausa laukumi ir pieaugušajiem, kas ļauj pētīt pietiekamu daudzumu ultraskaņas viļņu. Bērns tiek skenēts arī ar slēgtiem atsperiem, kas ievērojami paplašina metodes diagnostikas iespējas.
Transkraniālā divpusējā skenēšana ļauj pārbaudīt iekšējās miega un mugurkaula artēriju, smadzeņu artēriju (priekšējās, vidējās, aizmugurējās) intrakraniālo daļu, galveno artēriju.

Ko parāda BCA dupleksa skenēšana?

Var noteikt galvas un kakla trauku divpusējo skenēšanu:

  • artēriju aterosklerotiskais bojājums ar lūmena sašaurināšanos, parietālā tromba veidošanās;
  • patoloģisku tortuositātes (karoga) kuģu klātbūtne;
  • dažādu formu un izcelsmes aneurizmas;
  • kuģu struktūras, sazarojuma un gaitas anomālijas;
  • dažādu etioloģiju vaskulīts;
  • tromboze;
  • asinsvadu sieniņu integritātes pārkāpums;
  • izmaiņas asinsvadu sieniņu elastībā;
  • patoloģisko arteriovenozo vai arteriālo artēriju šūnu klātbūtne (vietas, kur citā traukā izplūst asinis);
  • kompensācijas regulējošā mehānisma pārkāpumi, lai saglabātu asins apgādes stabilitāti smadzenēs;
  • asins plūsmas deficīta pakāpe šaurajās asinsvadu zonās, patoloģiskas asins plūsmas klātbūtne un tās viendabīguma un virziena izmaiņas;
  • nodrošinājuma tīkla stāvoklis, tā funkcionalitāte un kompensācijas pakāpe nepietiekamas asins plūsmas gadījumā caur galvenajām artērijām.

Duplex skenēšana ļauj identificēt galvas un kakla lielo kuģu caurplūdes samazināšanās cēloņus un vienlaikus novērtēt radušos funkcionālo traucējumu raksturu un apjomu.

Kad ir piešķirts BCA abpusējā skenēšana

Galvas un kakla trauka pētījums ir indicēts akūtu vai hronisku smadzeņu asinsrites nepietiekamības klīniskām pazīmēm, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti sistēmiskās trombolīzes gadījumā. Divpusējās skenēšanas iemesls var būt pacientu sūdzības par galvassāpēm, atmiņas zudumu, pēkšņu redzes pasliktināšanos, ģīboni, galvas troksni un reiboni, roku un kāju vājumu, rīšanas grūtības. Eksperimenta laikā konstatētās sejas un okulomotorisko muskuļu, ekstremitāšu muskuļu, progresīvo kognitīvo traucējumu, vestibuloataktiskā sindroma un bulbarālās paralīzes centrālā parēze arī ir pamats, lai diagnosticētu galvas un kakla galvenos kuģus.

Bieži vien duplex skenēšana ir iekļauta plānoto personu pārbaudes programmā cerebrovaskulāro slimību attīstībai. Tie ir smēķētāji, pacienti ar cukura diabētu, hipertensija, aptaukošanās, dislipidēmija un sistēmiskas slimības. Aizdomas par trombozi un trombemboliju ir indicēts brachiokefāla baseina vēnu divpusējā skenēšana.

Studiju procedūra

Īpaša sagatavošana pirms divpusējās skenēšanas nav nepieciešama. Dažu dienu laikā ir ieteicams pārtraukt tādu zāļu lietošanu, kas var ietekmēt asinsvadu tonusu un caurlaidību. Tas ir saskaņots ar ārstu, jo daudzām zālēm ir nepieciešama regulāra lietošana un to nevar atcelt. Pacientam jāinformē ārsts par ultraskaņas diagnostiku par visām lietotajām zālēm. Ir arī vēlams atturēties no dienas pirms alkohola lietošanas, intensīvas fiziskas slodzes, apmeklējuma vannā un saunā.

Ar galvas un kakla trauku divpusēju skenēšanu pacients guļ uz muguras, ja nepieciešams, ārsts lūdz viņu ieslēgt viņa sānu. Nav vēlams runāt un bez atļaujas mainīt ķermeņa stāvokli. Ja sirds, diskomforta un citu sūdzību dēļ rodas diskomforts, par to jāinformē izmeklēšanas ārsts.

Duplex skenēšanas laikā ārsts nospiež sensoru ar uzklāto kontakta gēlu uz ādas uz kakla, virspusējās un apakšvirsmas, supraclavikālās un laika zonas virsmām. Un, pārbaudot pārmērīgo artēriju un orbitālās tvertnes, tiek pārbaudīta virs acs iekšējās leņķa. Izmantojot Doplera režīmu, ārsts var izmantot funkcionālos testus, lai novērtētu asinsrites autoregulācijas stāvokli. Šim nolūkam ar pirkstiem vai sensoru veic miega artēriju īslaicīgu saspiešanu (saspiešanu), nolaižot dīvāna galvu. Ārsts var arī lūgt pacientu sēdēt, pagriezt galvu, bieži elpot, turēt elpu, saspringt sevi.

Visbeidzot, ārsts norāda pārbaudīto kuģu diametru, tajos esošo asins plūsmas ātrumu un raksturu, šaurumu (stenozes) un asins recekļu klātbūtni un patoloģiskas izmaiņas asinsvadu sieniņās. Aprakstīts arī intima-mediju kompleksa (CIM) stāvoklis un biezums, un identificētais asins plūsmas deficīts papildus tiek norādīts kā procentuālais daudzums.

Galvas un kakla trauku dubultās skenēšanas rezultātu interpretāciju veic ārstējošais ārsts, viņš arī lemj par pacienta turpmākās ārstēšanas taktiku. Ultraskaņas diagnostikas speciālists nevar sniegt ieteikumus par noteiktu zāļu lietošanu vai operācijas nepieciešamību.

Funkcionālais diagnostikas ārsts Murat Nagaplev runā par galvas un kakla divpusējo skenēšanu:

Medicīnas centra „Floris” speciālists stāsta par galvas un kakla Dopleru:

Kas ir divkāršā asinsvadu skenēšana?

Duplex skenēšana ir diagnostikas pētījuma veids. Šī seroskālā echography ietver krāsu kodēšanu un spektrālo Doplera analīzi. Šodien galvas un kakla dupleksā skenēšana tiek uzskatīta par galveno diagnostikas metodi, lai identificētu dažādas asins kanālu sistēmas patoloģijas šajās zonās. Tālāk mēs sīkāk apsveram, kāda ir šī procedūra un kādām slimībām tā ir paredzēta.

Vispārīga informācija

Duplex skenēšana ir procedūra, kas apvieno spēju vizualizēt asins kanālu un apkārtējo audu lūmenus divdimensiju seroskālās ehogrāfijas (B-mode) režīmā un vienlaicīgu hemodinamisko novērtējumu, izmantojot Doplera tehnoloģijas. Saskaņā ar rezultātiem tiek analizēta sienu elastība un stīvums, endotēlija funkcionālais stāvoklis, integritātes pārkāpums (sadalīšana), sienas struktūras un biezuma izmaiņu klātbūtne, izplatība un raksturs. Pētījuma gaitā speciālists var identificēt intraluminālos veidojumus, to lokalizāciju, ehhogenitāti, apjomu. Asinsvadu divpusējā skenēšana ļauj novērtēt lūmena caurlaidības pakāpi, diametra izmaiņas. Procedūras laikā tiek analizēta asins kanālu ģeometrija. Konkrēti, tiek konstatētas deformācijas, novirzes no parastās anatomiskās trajektorijas, izplūdes novirzes, sazarojuma un pagarinājuma. Duplex asinsvadu skenēšana sniedz informāciju par intraluminālajām plūsmām. Informāciju iegūst, pamatojoties uz Doplera atstarošanas signāla apstrādi, izmantojot Furjē (ātrās transformācijas) metodi.

Informācijas vākšanas metodes

Informācija transkraniālās un parastās skenēšanas laikā var izskatīties kā Doplera spektri vai krāsu kartogrammas. Pēdējā gadījumā, pamatojoties uz pētījumu datiem, speciālists saņem kvalitatīvu informāciju par asins plūsmu, tās raksturu (turbulentu, lamināru), defektiem kartogrammu aizpildīšanā un citiem. Spektra režīms ļauj jums dot kvantitatīvu raksturojumu intraluminālajai plūsmai. Citiem vārdiem sakot, pētījums ļauj objektīvi novērst hemodinamisko traucējumu neesamību vai noteikt to smaguma pakāpi. Iegūtā diagnostiskā informācija ir balstīta uz ātruma rādītāju un dažādu aprēķināto indeksu novērtējumu, kas netieši raksturo perifērās rezistences pakāpi, kā arī asins kanālu sienas tonusu.

Ekstrakraniālais pētījums: indikācijas

Galvas divviru skenēšana tiek piešķirta, ja:

  • Hroniskas vai akūtas cerebrovaskulārās mazspējas klīniskās pazīmes. Tie ietver galvassāpes.
  • Plānošanas operācijas dažādiem sirds patoloģijas veidiem. Pirmkārt, tas attiecas uz CHD. Jo īpaši pirms stentēšanas tiek noteikta artēriju dupleksā skenēšana.
  • Cerebrovaskulāro patoloģiju riska faktoru klātbūtne. Tie ietver smēķēšanu, arteriālo hipertensiju, aptaukošanos, hiperlipidēmiju, diabētu.
  • Arteriālo baseinu bojājumu pazīmes, ņemot vērā patoloģisko procesu sistēmisko raksturu.
  • Apkārtējo audu un orgānu slimības ar iespējamu ekstravazālas iedarbības iespējamību.

Duplex vēnu skenēšana tiek veikta klīnisko trombozes pazīmju klātbūtnē.

Pētniecības ieguvumi

Dupleksa skenēšana atšķiras ar augstu izšķirtspēju, neinvazivitāti un vairāku atkārtotu procedūru iespējamību. Tāpēc pētījumi tiek uzskatīti par neaizstājamu līdzekli klīniskajā neiroloģijā. Duplex skenēšana ļauj veikt pilnīgu profilaksi asimptomātiskā populācijā. Izmantojot šo pētījumu metodi, diferenciāldiagnozes iespējas ir ievērojami paplašinātas. Kakla kuģu divpusējā skenēšana ļauj noteikt vidēji mazu un mazu asinsvadu kanālu stenozi. Pamatojoties uz to, var apgalvot, ka pētījums var tikt izmantots kā pamata skrīninga metode indivīdiem bez smadzeņu asinsrites traucējumu klīniskām pazīmēm.

Transkraniālā izmeklēšana: indikācijas

Šāda veida pētījums tiek piešķirts, ja:

  • Brachiocephalic asins kanālu duplex skenēšana atklāja okluzīvu vai stenotisku patoloģiju, kas ir potenciāls smadzeņu asins plūsmas traucējumu avots.
  • Tika konstatētas hroniskas vai akūtas smadzeņu išēmijas pazīmes ar neidentificētiem specifiskiem tā rašanās cēloņiem.
  • Intrakraniālās artērijās konstatētas netiešas bojājumu pazīmes.
  • Ir smadzeņu vielas patoloģija, ko diagnosticē scintigrāfija, magnētiskā rezonanse un datorizētā tomogrāfija un citas attēlveidošanas metodes, kam seko izmaiņas struktūrā un smadzeņu asinsritē.
  • Ir intrakraniālas hipertensijas klīniskās izpausmes.
  • Ir nepieciešama dinamiska smadzeņu asins apgādes rādītāju uzraudzība, lai analizētu piemērotās ārstēšanas efektivitāti akūtajā hemorāģiskā un išēmiskā insulta periodā cerebrovaskulārās nepietiekamības fāzē, kā arī lai novērtētu asinsvadu stāvokli dažādos ķirurģiskās revaskularizācijas posmos.

Pētniecības mērķi

Galvas trauku divpusējā skenēšana ne tikai palīdz noteikt smadzeņu okluzīvo un stenotisko patoloģiju, bet arī ļauj novērtēt tā hemodinamisko un patogenētisko nozīmi. Aptauja ļauj jums atklāt:

  • Sarežģīti traucējumi, ko izraisa asins kanālu sistēmiskās slimības.
  • Anomālijas asinsvadu attīstībā, aneurizmās, malformācijās, smadzeņu asinsspazmas fistulā, asinsrites traucējumiem.
  • Sistēmiskās slimības agrīnās (preklīniskās) pazīmes.

Duplex head scan ļauj kontrolēt terapeitisko iejaukšanās efektivitāti. Pētījuma laikā ir iespējams novērtēt smadzeņu asinsrites sistēmas rezerves jaudu, lai noteiktu konstatētā patoloģiskā procesa vai simptomu kompleksa iespējamo etioloģisko lomu viena vai vairāku klīnisko sindromu izpausmes gadījumā konkrētam pacientam. Aptauja arī ļauj noteikt centrālo un vietējo asins kanālu toni regulējošo mehānismu funkcijas.

Duplex kakla skenēšana

Aptaujas obligātā darbības joma ietvēra vairākas vietas. Jo īpaši tie ietver:

  • Brāles galvas apakšējais sadalījums.
  • Segmentu asins kanālu V1, V2 segmenti.
  • Iekšējās miega artērijas. To stāvoklis tiek novērtēts pirms ieejas galvaskausa.
  • Bieži miega artērijas. Tos pārbauda visā garumā.
  • Ārējo miega artēriju proksimālās daļas.

Ja V3 segmentā ir netiešas pazīmes, šajā jomā var veikt arī echolokāciju.

Apakšējo ekstremitāšu divpusējā skenēšana: indikācijas

Apsekojums tiek iecelts, kad:

  • Tukšums potītes locītavā.
  • Diskomforts un sāpes apakšstilbās, pārvietojoties un mierīgi.
  • Konvulsīvi raustīšanās, sajūtu vilkšana pirkstos.
  • Gravitācija apakšējās ekstremitātēs.
  • Ādas, apsārtuma vai plombas blanšēšana vai tumšošana.
  • Asinsvadu zvaigznes, izteiktas sēnas vēnu izmaiņas.
  • Trofiskas čūlas.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu duplex skenēšana ir ieteicama arī tad, ja pēdās nav pulsa.

Procedūras apraksts

Apakšējo ekstremitāšu vēnu duplex skenēšanai nav nepieciešama īpaša apmācība. Apģērbs jāizvēlas tā, lai speciālistam būtu piekļuve apsekotajām vietām. Pirms tiek veikta divpusējā skenēšana no apakšējo ekstremitāšu vēnām, pacients atrodas uz dīvāna. Ar speciālu aprīkojumu un sensoru ar gēlu uzklāj ārsts caur galvenajiem kāju kanāliem. Gēla dēļ tiek uzlabota informācijas pārsūtīšana uz ierīci. Turklāt stāvēšanas laikā var veikt apakšējo ekstremitāšu vēnu divpusējo skenēšanu.

Pētījuma iezīmes

Veicot galvas trauku divpusējo skenēšanu, tiek izmantota zema radiācijas frekvence. Tas ir saistīts ar esošajiem šķēršļiem šķēršļu ceļā galvaskausa kaulu elementu veidā. Izmantojot zemas frekvences, nav iespējams vizualizēt asinsvadu sienas un novērtēt lūmenu stāvokli. Iegūtā informācija ir netieša. Informācija balstās uz krāsu kartogrammu analīzi intrakraniālo vēnu un artēriju plūsmām, kā arī uz Doplera spektriem. Šajā sakarā, ņemot vērā transkraniālo pētījumu, nav iespējams novērtēt izmaiņas un diagnosticēt procesus, kam nav pievienojušies sistēmiski un lokāli hemodinamikas traucējumi. Sakarā ar galvaskausa kaulu elementu atšķirīgo biezumu, kas izraisa nevienmērīgu ultraskaņas starojuma caurlaidību, echolokāciju veic konkrētās vietās. Tos sauc par "ultraskaņas logiem". Transkraniālās skenēšanas laikā iegūtās informācijas kvalitāte un apjoms ir atkarīgs no to smaguma pakāpes. Galvenos ierobežojumus var izraisīt ievērojams ultraskaņas attēlveidošanas pasliktināšanās, ņemot vērā galvaskausa kaulu akustiskās spējas samazināšanos.

Papildu funkcijas

Brachycephral artēriju ekstrakraniālo vietu skenēšanas procesā tiek atklātas diferencētas pazīmes, kas ir raksturīgas aterosklerozei, mikroemboli, trombozei, vaskulītam, angiopātijai. Transkraniālā pētījumā ir iespējams pārbaudīt okluzīvos vai stenotiskos bojājumus, nosakot to smagumu, nenorādot morfoloģiskos ekvivalentus. Eksāmens atklāj arī specifiskas parādības, kas raksturīgas asins plūsmas autoregulācijas nespējai smadzenēs, smadzeņu angiospāzmā un citās. Ja miega artērijās tiek konstatēts stenotiska tipa aterosklerotisks bojājums, tiek veikts plāksnes ehostruktūras novērtējums un lūmena caurlaidības pakāpe katram bojātajam traukam.

Mugurkaula kanāla izpēte

Ņemot vērā to atrašanās vietas anatomiskās īpašības, artēriju vizualizācija ir iespējama tikai fragmentāri. Tie ir pieejami monoplānu pētījumiem. Tas ievērojami ierobežo spēju skenēt dažādu slimību diagnostikā. Tātad, ar augstu precizitāti ar zemu vizualizācijas kvalitāti, tiek noteikti tikai stenozēšanas bojājumi ar lūmenu sašaurināšanos vairāk nekā 40-50% diametrā, kas atrodas pieejamos apgabalos. Lūmena iekšējo veidojumu e-strukturālā analīze parasti netiek veikta. Tas ir saistīts ar ierobežotajām iespējām vizualizēt asins kanālu sienas. Asinsvadu diametra funkcionālo izmaiņu definēšana tiek veikta, izmantojot slodzes testēšanu. Nav objektīvu specifisku ultraskaņas pazīmju ekstravaskālai saspiešanai mugurkaula kanālos, kas atrodas kolonnas augšējās daļas skriemeļu elementu šķērsenisko procesu zonā craniovertebrālās artikulācijas zonā.

Diagnostiskā vērtība

Doplera spektrālā režīmā iegūto dubultā asinsrites indikatoru klīniskā nozīme no iepriekš uzskaitītajiem asinsvadu kolektoru lūmeniem, kā arī to nozīme smadzeņu hemodinamikas patoloģisko izmaiņu novērtēšanā citos gadījumos tiek uzskatīta par ļoti apšaubāmu. Tas ņem vērā asins izplūdes mainību no galvaskausa, kad pacients maina ķermeņa stāvokli, pašas asins kanālu struktūras nepastāvību, plūsmas sinhronizāciju ar elpošanu, kā arī lūmenu vieglo saspiežamību.

Uzraudzība

Ar divpusējās skenēšanas palīdzību ir iespējams sekot asins plūsmas gaitai un noteikt asinsvadu reakcijas bojājumu jomā gan selektīvās, gan sistēmiskās trombolīzes apstākļos. Plūsmas stabilizāciju skartajā zonā vai tā paātrinājumu lūmenā, intensitātes samazināšanos vai nodrošinājuma izzušanu uzskata par objektīvām pazīmēm par izmantotās terapijas efektivitāti. Tā kā echogrāfiskā attēla novērtēšanā nav pozitīvas dinamikas, speciālists var secināt, ka pacienta saņemtā ārstēšana ir neefektīva. Praksē bieži ir gadījumi, kad starp klīnisko efektu un revaskularizācijas panākumiem ir neatbilstība.

Noslēgumā

Tāpat kā jebkuru citu ultraskaņu, dupleksā skenēšana ir atkarīga no operatora metodes. Un - zināmā mērā - subjektīvs. Sarežģītas attēlveidošanas spēju pielietošana klīniskajā neiroloģijā, papildus speciālista prasmēm un pieredzei, lielā mērā būs atkarīga no pārbaudē izmantoto iekārtu kvalitātes īpašībām. Rezultātā visos pretrunīgajos diagnostikas gadījumos, plānojot operāciju ar smadzeņu asinsvadiem, angioloģijas ultraskaņas standartmetode ir radiopaque metode un tās varianti, kas praksē atzīti par "zelta standartu".

SHEIA.RU

Ekstrakraniālie kuģi: ultraskaņa, ultraskaņa

Ekstrakraniālo kuģu diagnostika

Asins piegādi smadzenēm nodrošina vesels dažādu lielo un mazo kuģu tīkls. Lai šis orgāns saņemtu skābekli un vielas, kas nepieciešamas tā pilnīgai darbībai, cilvēka ķermenī tiek nodrošināti ekstrakraniālie un intrakraniālie trauki.

Ja kāda iemesla dēļ tiek traucēta asins plūsma, tas izraisa neiroloģiskas problēmas. Atmiņa, redze, jutīgums, kustību koordinācija utt. Var pasliktināties. Šajā gadījumā ir ieteicams veikt USDD no ekstrakraniāliem kuģiem, kas ļaus noteikt, vai ir asinsapgādes traucējumi. Doplera ultraskaņa šodien ir informatīvākā pārbaudes metode.

Diagnostika

Ekstrakraniālie trauki ir asinsvadu grupa, kas sastāv no kopējām, iekšējām un ārējām miega artērijām; brachijas galva; mugurkaula kuģi V-1, V-2. Tie nodrošina pilnīgu vielmaiņu, smadzeņu uzturu.

Ekstrakraniālā skenēšana ir ultraskaņas diagnostikas metode, kas balstīta uz ultraskaņas spēju atlēkt kustīgus objektus. Šajā gadījumā eritrocīti darbojas kā tādi objekti. Diagnostikas ārsts uz monitora redzēs, kā asinis pārvietojas pa tvertnēm, novērtē to caurlaidību un svarīgās īpašības. Pamatojoties uz to, viņš secina, vai ir kādas patoloģijas, kas var traucēt normālu asins piegādi smadzenēm.

USDG ekstrakraniālie kuģi, kuru mērķis ir:

  • Asins plūsmas rakstura un ātruma noteikšana.
  • Dažādu asinsvadu patoloģiju diagnostika, to bojājumi un iespējamās komplikācijas.
  • Nosakiet asinsvadu sieniņu biezumu, diametru, to stāvokli.
  • Nosaka asins recekļu, augšanu, plankumu klātbūtni, kas var traucēt normālu asins plūsmu. Doplera ultraskaņa pat palīdz noteikt nelielu raupjumu uz asinsvadu sienām.

Doplera galvenais indikators ir asins plūsmas ātrums. Tas balstās uz to, ka tiek aprēķināti citi rādītāji (Purcelllo indekss, rezistences indekss, diastoliskais un sistoliskais ātrums utt.). Pateicoties tiem, speciālists var izdarīt secinājumus par kuģu stāvokli.

Šī metode palīdzēs izsekot hemodinamiskos parametrus, identificēt aterosklerozi, venozo mazspēju un citus traucējumus, kā arī noteikt to pakāpi un cēloni. Pateicoties tam, noteiktā ārstēšana būs mērķtiecīga un efektīva.

Norādes pārbaudei

Doplera ultraskaņu bieži ordinē pacientiem ar šīm slimībām:

  1. hronisku asinsvadu patoloģiju klātbūtne;
  2. hipertensija;
  3. insultu ietekme;
  4. aneurizma;
  5. dzemdes kakla osteohondroze;
  6. dažādu izcelsmes angiospazmas

Doplera pētījums par asinsvadiem ir parādīts tiem, kas plāno veikt sirds operācijas, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām.

Pastāv arī riska grupa, ka ekstrakraniālo kuģu doplerogrāfija netiks novērsta, lai novērstu smadzeņu asinsrites traucējumus:

  • Smēķētāji un cilvēki ar alkohola vai narkotiku atkarību.
  • Diabētiķi.
  • Ir liekais svars.
  • Dystoniki.
  • Tie, kas agrāk ir cietuši no miokarda infarkta.

Ir vairāki simptomi, kas var liecināt par smadzeņu asins piegādi:

  • Transportlīdzekļu koordinācijas traucējumi, problēmas ar ekstremitāšu līdzsvaru un jutīgumu.
  • Bieža reibonis, epizodisks samaņas zudums.
  • Pazemināts kognitīvais saturs - traucēta atmiņa, uzmanība, runas, domāšanas grūtības utt.
  • Bezmiegs vai, gluži pretēji, paaugstināta jutība.
  • Dzirdes problēmas. Ausīs var būt trokšņa sajūta, zvana vai svilpes.
  • Garšas traucējumi.
  • Redzes problēmas. Varbūt atsevišķu redzeslauku zudums, "mušu" parādīšanās acīs, samazināta redzes asums. Tomēr šie pārkāpumi nav saistīti ar redzes orgānu bojājumiem.

Ja persona atzīmē jebkādus simptomus no iepriekš minētā saraksta, nekavējoties vērsieties pie neirologa.

Kā tiek veikta pārbaude

USDG ekstrakraniālie kuģi iet caur noteiktu algoritmu.

Birojā pacientam tiks lūgts noņemt visas rotaslietas no ausīm un kakla. Lai pārbaudītu tvertnes, būs nepieciešams atbrīvot kakla zonu, plecu lāpstiņas un apvalku no apģērba. Pēc tam pacients atrodas uz muguras un dodas pie ārsta. Ārsts uz kakla uzliek noteiktu daudzumu akustiskā gēla. Tas ir nepieciešams sensora brīvai kustībai un ultraskaņas signāla pastiprināšanai.

Procedūras laikā sonologs uzstāda sensoru noteiktos kakla punktos. Viņi projektē artērijas un vēnas ar lielu un vidēju diametru. Ārsts var izmantot dažus funkcionālus testus, piemēram, elpas turēšanu, ķermeņa stāvokļa maiņu vai medikamentu lietošanu. Tas ir nepieciešams, lai palīdzētu identificēt dažādas patoloģijas, kas būs redzamas tikai atsevišķu kravu gadījumā.

Tiem kuģiem, kas atrodas galvaskausa dobumā, ir daudz grūtāk izpētīt. Tomēr Doplers var izpētīt viņu stāvokli. Lai to izdarītu, sensors tiek ieeļļots gēlā, kas novietots uz galvas ādas, proti, kakla, tempļu un virs acīm. Un viss, jo šajās jomās ir vairāk plānas kauli, kas rada mazāku šķērsli ultraskaņai.

Šāda pētījuma neērtības ir tikai tādas, ka nākotnē būs nepieciešams veikt dažas higiēnas procedūras, kas vajadzīgas, lai noņemtu gēlu no galvas ādas.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek izveidota doplerogramma, kuras rādītāji tiek salīdzināti ar standartiem. Ārsts secina, vai ir kāds patoloģisks stāvoklis, un, ja tā ir, kāda ir to smaguma pakāpe un vai ir nepieciešams veikt papildu diagnostikas pasākumus. Pēc tam kompetentais speciālists šajos jautājumos izstrādā ārstēšanas shēmu.

Kā sagatavoties aptaujai

USDG ekstrakraniāliem kuģiem ir nepieciešama zināma apmācība. Tas ir vienkāršs, bet daži ieteikumi jāievēro, lai pētniecības rezultāti būtu ticami:

  • Vismaz uz laiku ir jāizslēdz alkohola, tabakas, narkotisko vielu (tostarp spēcīgu zāļu) lietošana.
  • Atteikties no kafijas dzērienu un stipras tējas pārbaudes, jo tie var ievērojami palielināt asins plūsmu un asinsvadu tonusu.
  • Pacientam ieteicams nelietot spazmolītus, venotoniku, nootropiku un citas zāles, kas var ievērojami palielināt smadzeņu asinsriti.
  • Uz ultraskaņas jums ir nepieciešams paņemt dvieli, lai pēc diagnostikas procedūras noslaucītu akustisko gēlu.

Ekstrakraniālo kuģu USDG burtiski pēc 20 minūtēm ļauj mums atbildēt uz jautājumu, vai ir kādas smadzeņu asins apgādes patoloģijas. Šī nesāpīga, pieejamu un ļoti informatīvu pētījumu metode palīdz noteikt efektīvu ārstēšanu dažādām slimībām.

Kas parāda divpusējo asinsvadu skenēšanu

Medicīna sabiedrībai pastāvīgi piedāvā jaunas metodes nopietnu patoloģiju diagnosticēšanai. Dažādu slimību ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no to savlaicīgas atklāšanas, nepieciešamās terapijas iecelšanas. Galvas un kakla trauku dubultā skenēšana ir novatoriska pētniecības metode, kas ļauj redzēt mazākās caurules dobās formas cilvēka ķermenī divdimensiju projekcijā. Metodes neinvazīvais raksturs atvieglo procedūru, neprasa atgūšanu pēc manipulācijām.

Kas ir divkāršā asinsvadu skenēšana?

Kā pārbaudīt galvu neinvazīvā veidā? Unikālās ultraskaņas īpašības palīdz tai iziet caur cilvēka ķermeņa audiem, un, atainojot no asins šūnām, diagnostikas monitora ekrānā nosūta signālu pētījuma zonas attēla veidā. Ar galvas un kakla kuģu divpusējo skenēšanu speciālists var novērtēt asins hemodinamiku, iegūt informāciju par vēnu un artēriju anatomiskajām īpašībām. Dažādas Doppler tehnoloģijas vienādi izmanto skaņas viļņu īpašības, bet tām ir dažādas funkcijas:

  • USDG (Doplera ultraskaņa). Šis pētījums palīdz novērtēt smadzeņu, kakla un citu orgānu asinsvadu caurlaidību. USDG veic tikai vienu funkcionālo slodzi - hemodinamisko noteikšanu.
  • Duplex ultraskaņas skenēšana. Ar šo metodi ir iespējams diagnosticēt aterosklerotisko plākšņu, asins recekļu, kas veicina asinsvadu lūmenu sašaurināšanos, artērijās un vēnās. Monitoringa laikā vizualizē cauruļveida veidošanos ar apkārtējiem audiem. Divpusējā skenēšana ir sadalīta šādās apakšsugām:
  1. ekstrakraniāls - pārbauda lielos kuģus;
  2. intrakraniāli - pārbauda intracerebrālos "baseinus";
  3. transkraniāls - nodrošina smadzeņu krāsu abpusēju skenēšanu.
  • Tripleks skenēšana. Galvas un kakla trauku doplerogrāfija, kuras īstenošanā papildus informācijai par asins kustības intensitāti diagnostikas speciālists saņem apkārtējo audu krāsu cauruļveida veidošanos.
  • Ultraskaņas pārbaude. Rāda artēriju un vēnu struktūras "lielo attēlu". Ultraskaņas doplers palīdz noteikt asins plūsmas kustības īpašības, lai veiktu patoloģiju klātbūtnes pārbaudi.

Indikācijas pētījuma mērķim

Plānota rakstura pētniecības kuģi būtu jāveic obligāti reizi gadā. Anomāliju atklāšana agrīnā attīstības stadijā palīdz izvairīties no negatīvām sekām, kas saistītas ar slimības progresējošo formu, un veikt pasākumus, lai noteiktu nepieciešamo terapiju. Lai pārbaudītu rezultātus, kas iegūti, veicot MRI, USDG no kakla un galvas tvertnēm, bieži tiek noteikts, ka galvas un kakla trauku dziļuma skenēšana tiek veikta. Duplex indikācijas ir šādi simptomi:

  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • ģībonis;
  • sastindzis rokas;
  • koordinācijas trūkums;
  • atmiņas zudums;
  • smēķēšana;
  • insultu vēsture;
  • dzemdes kakla osteohondroze;
  • hipertensija;
  • iepriekš konstatēta asinsvadu distonija;
  • ģimenes saites ar hipertensiju vai diabētu;
  • vaskulīts (asinsvadu iekaisums).

Kā sagatavoties

Galvas un kakla pārbaudei nav nepieciešama īpaša apmācība no pacienta. Procedūras dienā ir jāatsakās no tādu aģentu lietošanas, kas palielina kuģu tonusu: kafiju, nikotīnu, tēju, enerģiju. Zāļu atcelšana, kas var izkropļot USDG rezultātus - "Betaserk", "Tsinnazirin" - prasa konsultācijas ar neiropatologu. Pirms skenēšanas pacientam no pētījuma vietas būs jānoņem visi svešķermeņi ķēdes, matadatas uc veidā.

Kā notiek procedūra

Duplex skenēšanu var veikt ārstējošā ārsta virzienā lielo pilsētu slimnīcu neiroloģiskajās nodaļās vai doties uz klīniku saskaņā ar dzīvesvietas zonu. Manipulācijas notiek saskaņā ar vispārējo noteikumu. Pacientu novieto uz dīvāna, zem galvas novieto cietu spilvenu vai rullīti, un galva tiek pārvietota pret pusi pret sensoru.

Pirms procedūras sākšanas ārsts pētāmai zonai piemēro nedaudz īpašu želeju, ar kuru var viegli pārveidot devēju virs ādas virsmas, analizējot arteriālās un venozās gultas. Smadzeņu trauki tiek pārbaudīti caur galvaskausa kauliem. Agrāk ādu apstrādā ar ūdenī šķīstošu gēlu, tad ārsts sensorus novieto šādās jomās:

  1. tempļi;
  2. pāri ligzdām;
  3. pakauša kaula apvienošana ar mugurkaulu;
  4. pakauša kaula.

Dekodēšanas rezultāti

Pārbaudes beigās ārsts saņem visaptverošu informāciju par artēriju un vēnu stāvokli. Venozas gultas analīzē nav gandrīz nekādu digitālo datu, bet tajā ir iekļauti parametri:

  • anatomija;
  • pacietība;
  • asins ātrums;
  • lūmena iekšpusē ir nenormāli veidojumi.

Doplera asinsvadi vāc digitālos datus, kas atbilst normālajām vērtībām. Turpmāko rādītāju klātbūtni var uzskatīt par apmierinošu kopējo un miega artēriju stāvokli:

  • maksimālais asins plūsmas ātrums artērijā ir mazāks par 0,9;
  • stenozes procents ir 0;
  • maksimālais ātrums diastolē - mazāks par 0,5;
  • formu trūkums lūmena iekšienē;
  • sienas biezums - 0.9-1.1.

Vai ir kontrindikācijas

Duplex skenēšanas priekšrocība ir negatīva ietekme uz cilvēka ķermeni. Pētījuma neinvazīvais raksturs palīdz diagnosticēt pieaugušo un bērnu asinsvadus bez jebkādiem ierobežojumiem. Relatīvās kontrindikācijas var uzskatīt par pacienta nopietnu stāvokli vai slimību klātbūtni, kas neļauj pacientam pārvietoties horizontālā stāvoklī.

Uzziniet vairāk par galvas un kakla ultraskaņas kuģiem.

Ekstrakraniālo kuģu (kakla) divpusējā skenēšana

Kakla kuģu divpusējā skenēšana ļauj noteikt daudzas patoloģijas. Ultraskaņas doplera sonogrāfija palīdz noteikt agrīnus asinsvadu bojājumus, artēriju lūmena sašaurināšanos, lai novērtētu asinsvadu sieniņu stāvokli, mugurkaula artērijas un venozo asins plūsmu kaklā.

Indikācijas ekstrakraniālo trauku (kakla) divpusējai skenēšanai:

  • Tinīts
  • Reibonis
  • Galvassāpes
  • Koordinācijas trūkums
  • Apziņas zudums
  • Hipertensija
  • Asinsspiediena atšķirība labajā un kreisajā rokā
  • Dzemdes kakla osteohondroze
  • Citu lokalizācijas asinsvadu slimības
  • Pēcoperācijas pārbaude
  • Iespējamā kakla kuģu saspiešana.

Eksperti iesaka veikt ultraskaņas duplex skenēšanu no kakla kuģiem aterosklerozes riska faktoru klātbūtnē!

Riska faktoru saraksts ietver smēķēšanu, augstu holesterīna līmeni, cukura diabētu, aptaukošanos, nelabvēlīgu iedzimtību, biežu stresu, vecumu pēc 40 gadiem.

Divpusējās skenēšanas priekšrocības mūsu klīnikās:

  • Modernas iekārtas
  • Pieredzējuši diagnostikas speciālisti
  • Pētniecības maksimālā precizitāte un ticamība
  • Detalizēts pacientu diagnostikas rezultātu skaidrojums
  • 24 stundu darbība
  • Pieejamas cenas
  • Ērta atmosfēra

Nav nepieciešams iepriekš sagatavoties abpusējai skenēšanai, pētījumus veic speciālisti, kas ir izgājuši speciālu apmācību, un aizņem 15-40 minūtes!

Pierakstieties ekstrakraniālo kuģu divpusējai skenēšanai pa tālruni: +7 (495) 989-42-42 - mēs garantējam pakalpojumu kvalitāti, ārstu profesionalitāti un Jūsu drošību procedūras laikā.

Ekstrakraniālo artēriju divpusējā skenēšana

Brachiocefālijas kuģu divpusējā skenēšana

Lai samazinātu holesterīna līmeni, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Aterol. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Duplex asinsvadu skenēšana ir plaši izplatīta ultraskaņa, kas ļauj vizualizēt artērijas, apkārtējos audus un asins plūsmu. Šodien to uzskata par galveno metodi asinsvadu slimību diagnosticēšanai, ir ļoti informatīva un pieejama. Metode balstās uz ultraskaņas īpašībām, kas atspoguļojas no mīkstajiem audiem.

Indikācijas

Duplex asinsvadu skenēšana ir paredzēta šādu slimību diagnosticēšanai:

  • ateroskleroze;
  • angiopātija;
  • aneurizma;
  • vaskulīts (asinsvadu sieniņu iekaisums);
  • smadzeņu asinsrites traucējumi (išēmija);
  • anomālijas un asinsvadu bojājumi;
  • varikozas vēnas;
  • tromboflebīts;
  • vēnu tromboze;
  • plaušu embolija.

Galvas un kakla trauku dubultā skenēšana tiek noteikta, ja parādās pazīmes, kas var liecināt par smadzeņu asinsrites pārkāpumu:

  • ģībonis;
  • noturīgas galvassāpes;
  • reibonis;
  • troksnis ausīs;
  • lido pie acīm;
  • līdzsvars un nesaskaņotība;
  • traucējošs stāvoklis, atmiņas traucējumi, koncentrēšanās grūtības;
  • dzirdes zudums vai zudums;
  • bailes, trauksme, trauksme;
  • depresija

Kakla un smadzeņu dubultā skenēšana ļauj uzzināt:

  • insultu cēloņi;
  • traucēta artēriju caurlaidība diabēta slimniekiem ar aterosklerozi;
  • asinsvadu bojājumu pakāpe pretfosfolipīdu sindromā.

Ultraskaņas veidi

Smadzeņu un kakla kuģu divpusējā skenēšana notiek dažādos režīmos:

  1. divdimensiju - parāda artērijas un apkārtējos audus, izņemot galvaskausa iekšpusē esošos kuģus, sniedz zināmu informāciju par asins plūsmu;
  2. Duplex skenēšana (veicot divus režīmus - krāsu un spektru) - dod divdimensiju attēlu un parāda kuģi divās plaknēs (gar un pāri), dod iespēju iegūt detalizētu informāciju par asins plūsmu, kuģa sienu, tā lūmeni, apkārtējiem audiem.

Izpētīt galvaskausa iekšpusē esošos kuģus, izmantojot transkraniālo ultraskaņu, kas ir mazāk informatīva nekā CT un MRI. Ir nepieciešams:

  • pētījumiem par smadzeņu bojājumiem puslodes smadzeņu bojājumos;
  • ar intracerebrālām hematomām;
  • kontrolēt iepriekš diagnosticētas patoloģijas.

Turklāt tiek parādīts:

  • ja divpusējās artērijās atrodama stenoze un lūmena slēgšana;
  • ja galvaskausa iekšienē ir netiešas asinsvadu bojājumu pazīmes;
  • ar pastāvīgām galvassāpēm;
  • ja konstatēta smadzeņu išēmija;
  • ar vaskulītu, diabētu, hipertensiju;
  • ar smadzeņu patoloģijām, kas saistītas ar tās struktūras un asinsrites traucējumu izmaiņām.

Brachiocefālijas artēriju pārbaude

Brachiocephalic artērijas ir galvenie galvas trauki, kas nodrošina asins piegādi smadzenēm. Ja tie mainās, var rasties nopietni traucējumi, kas var izraisīt insultu. Tie ietver miega, mugurkaula un sublavianu. Brachiocephalic kuģu divpusējā skenēšana ļauj identificēt šādas patoloģijas:

  • deformācijas: līkumi, spriedze, cilpas;
  • holesterīna plāksnes;
  • asins recekļi;
  • aneurizma;
  • traumas traumas dēļ;
  • stenoze vai paplašināšanās;
  • nepietiekama attīstība.

Plusi un mīnusi

Metode ir daudz priekšrocību:

  • informatīvs un efektīvs;
  • relatīvais lētums, pieejamība vairumam cilvēku;
  • nesāpīga, neinvazīva, nav nepieciešama anestēzija;
  • nekaitīgs radiācijas trūkuma dēļ;
  • kontrindikācijas praktiski nav, jo ultraskaņa negatīvi neietekmē ķermeni;
  • notiek reālā laikā.

Ir daži trūkumi:

  • grūtības mazo kuģu pārbaudē;
  • rezultāts ir atkarīgs no ārsta profesionalitātes;
  • holesterīna plāksnes var apgrūtināt ultraskaņas iegūšanu.

Kā ir

Galvas un kakla artēriju divpusējo skenēšanu var veikt gandrīz visiem pacientiem, tostarp grūtniecēm un bērniem. Iepriekšēja sagatavošana nav nepieciešama pirms procedūras. Aptauja ilgst apmēram pusstundu.

Pirms pārbaudes pacients atrodas uz dīvāna, zem galvas novieto rullīti vai spilvenu tā, lai tas būtu paaugstinātā stāvoklī. Lai nodrošinātu labāku kontaktu starp sensoru un ķermeni, kakls tiek smērēts ar īpašu želeju. Ārsts veic sensorus asinsvadu jomā un uz monitora skenē vēnas un artērijas, veic mērījumus.

Sāciet izmeklēšanu ar miega artēriju pirms ieiešanas galvaskausā. Tam var būt cita atrašanās vieta. Pārbaudiet to dažādos leņķos un dažādās plaknēs. Tā ir tik labi definētas izmaiņas sienās un stenozēs.

Lai pārbaudītu smadzenes ar sensoru, tā tiek veikta virs galvas šādās jomās:

  • supraorbitāls;
  • laika (abās pusēs);
  • pakauša kaula;
  • vietā, kur pakaušais kauls savienojas ar mugurkaulu.

Ārsts salīdzina rezultātus ar normālām vērtībām. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama papildu pārbaude un konsultācijas ar citiem speciālistiem.

Rezultāti

Pētījuma laikā ārsts saņem informāciju par asins plūsmas ātrumu, asinsvadu defektiem.

Smadzeņu duplekss ļauj novērtēt vēnas: to anatomiju, caurplūdumu, diametru, gludumu, aizplūšanas ātrumu.

Apsekojuma laikā iegūst datus par miega artērijām un salīdzina tos ar normālajām vērtībām.

Patoloģijas nosaka šādas īpašības:

  • par vaskulītu saka, ja ir izmaiņas kuģa sienā un pārkāpumi tās slāņu diferencēšanā;
  • aterosklerozi apliecina arteriālās sienas biezuma palielināšanās un tā lūmena sašaurināšanās;
  • smadzeņu artēriju sašaurināšanās par 50 procentiem prasa obligātu ārstēšanu.

Kas parāda plānoto pārbaudi

Duplex trauki smadzenēs tiek parādīti riskam pakļautajiem cilvēkiem. Tie ietver:

  • vīrieši virs 40 gadiem;
  • sievietes, kas vecākas par 45 gadiem;
  • diabētiķiem;
  • cieš no mugurkaula osteohondrozes (kakla);
  • pacientiem ar antifosfolipīdu sindromu;
  • smēķētāji;
  • cilvēkiem ar veģetatīvo-asinsvadu distoniju;
  • hipertensīvi;
  • cieta insults;
  • pacientiem ar sirds ritma traucējumiem;
  • cilvēkiem ar augstu holesterīna līmeni;
  • sagatavošanās sirds ķirurģijai;
  • pacientiem pēc operācijām smadzenēs.

Secinājums

Kakla un galvas artēriju divpusējā skenēšana ir informatīva metode asinsvadu slimību diagnosticēšanai, kas ļauj noteikt agrīnās stadijas izmaiņas artērijās, pat pirms pacientu sūdzības, kas ļauj novērst insultu. Informācija, kas iegūta, izmantojot ultraskaņu, ļauj izvēlēties pareizo ārstēšanas taktiku, novērtēt tās efektivitāti, veikt prognozi. Pateicoties pieejamībai, vienkāršībai un salīdzinoši zemām izmaksām, ultraskaņas metode šodien ir kļuvusi visizplatītākā.

Galvas un kakla, smadzeņu, dubultā skenēšana. Kas ir tas, kas parāda, kā tiek darīts. Cena kur

Duplex skenēšana (USSD) ir neinvazīva un droša dzemdes kakla kuģu pārbaude, kas nodrošina asins smadzenēm. Šī metode ļauj identificēt asinsvadu šoseju anatomiskās īpašības, to asins plūsmas kvalitāti, precīzi un ātri izsekot trombotisko un aterosklerotisko izmaiņu rašanos asinsvados agrīnā stadijā.

Kas ir divkāršā asinsvadu skenēšana?

Galvas un kakla trauku dubultā skenēšana ir mūsdienīga metode, izmantojot ultraskaņu, izmantojot brachycefhalic kuģus - lielas vēnu un artēriju šosejas, kas baro asinis uz smadzenēm, galvu un rokām. Šie trauki ir atdalīti no aortas plecu zonā.

Duplex skenēšana nodrošina progresīvu pieeju, kas aizstāj Doppler ultraskaņu. Faktiski pētījums apvieno Dopleru (asins plūsmas īpašību izpēti) un B režīmu - spēju "redzēt" uz monitora asinsvadu sieniņu un blakus esošo audu stāvokli.

Procedūra ļauj identificēt:

  • trombozes un plankumu klātbūtne;

Galvas un kakla trauku divpusējā skenēšana palīdzēs noteikt trombozi un plankumu veidošanos.

  • tvertnes sienas sabiezēšana vai retināšana;
  • asinsvadu automaģistrāļu bojājumu pakāpe valūtas mazspējas dēļ;
  • integritātes pārkāpums (plīsumi), sienu stiepšanās (aneurizma), stenoze (asinsvadu sašaurināšanās, piemēram, spazmas laikā);
  • iedzimtas deformācijas (anatomiski "neregulāras" asinsvadu nozares vai nestandarta artēriju un vēnu topoloģijas klātbūtne), iedzimta vai iegūta trauku spēja;
  • kuģa saspiešana, pietūkums, pietūkums vai asiņošana.
  • Skenēšana sniedz iespēju novērtēt:

    • asinsvadu sieniņu elastība;
    • asins plūsmas līmenis;
    • asinsvadu tonusu regulēšanas kvalitāte - perifēra un centrālā;
    • smadzeņu asins apgādes sistēmas funkcionālās rezerves.

    Ar UZDS palīdzību jūs varat diagnosticēt:

    • anatomisko īpašību vai patoloģiju klātbūtne;
    • ateroskleroze - viens no galvenajiem procedūras mērķiem ir brachikefālijas artēriju aterosklerotisko plākšņu noteikšana;
    • traumatiski bojājumi vēnu vai artēriju maģistrālēm;
    • sienu iekaisums - lieli kuģi (artērijas) vai mazi (kapilāri);
    • angiopātijas (kapilāru struktūras traucējumi līdz būtiskam sašaurinājumam vai bloķēšanai) - diabētiska, hipertensīva vai toksiska rakstura;
    • dyscirculatory encefalopātija - smadzeņu bojājumi, kas rodas lēni attīstoties smadzeņu asinsrites traucējumiem;
    • Veģetāro distoniju - simptomu kompleksu (sirds, elpošanas, temperatūras traucējumi), kuru cēlonis ir nervu sistēmas kļūme.

    Brachycephalic kuģi ir intrakraniālu (asinsvadu ceļu, kas atrodas galvaskausa iekšpusē) un ekstrakraniālu (kuģi, kas atrodas ārpus galvaskausa - kakla, sejas un pakauša, bet arī smadzeņu uzturā) kombinācija.

    Pamatojoties uz šo principu, piešķiriet UZDS:

    • galvas un kakla ekstrakraniālie kuģi - kopīgo miega artēriju un to filiāļu, brachiocefalisko un mugurkaula kuģu novērtēšana. Parasti šāda veida procedūra kļūst par prioritāti, jo tieši ekstrakraniālās nodaļas bieži satur aterosklerotiskas izmaiņas;
    • galvaskausa un kakla skenēšanas artēriju un vēnu intrakraniālās (transkraniālās) sekcijas, kas atrodas galvaskausa iekšpusē (smadzeņu artēriju un smadzeņu artēriju lokā). Tas ir ieteicams situācijās, kad pirmais pētījuma veids nerada rezultātus, un ir novēroti smadzeņu asinsrites traucējumi. Eksāmenam ir vairākas iezīmes, no kurām viena ir saistīta ar to, ka tiek izmantota īpaša ultraskaņas viļņu frekvence - 2 MHz - šāda ultraskaņa spēj iekļūt galvaskausa kaulos. Turklāt sensors jāpielieto tur, ko sauc par “ultraskaņas logiem” - galvaskausa laukumiem, kur kauli ir plānāki;
    • pirmās un otrās šķirnes kombinācija.

    Intrakraniālo izmeklēšanu var veikt atsevišķi no pirmās - ja diagnozes mērķis ir uzraudzīt pēc ķirurģiskām manipulācijām uz intrakraniāliem kuģiem.

    Galvas un kakla kuģu divpusējo skenēšanu var veikt:

    • saskaņā ar plānu, ja pastāv specifiski, bet ne dzīvībai bīstami simptomi, kas izraisa personas konsultēšanos ar speciālistu diagnostiku;
    • steidzami - ja pacientam ir nopietna vai akūta slimība.

    Atšķirības starp divpusējo un tripleksu skenēšanu

    Abi pētījumi ir uzlabotas doplera sonogrāfijas. Gan triplex, gan duplekss ir jānošķir no USDG (Doplera ultraskaņas). UZGD nenodrošina kuģa vizualizāciju, visa informācija tiek sniegta grafiku veidā. Līknes var norādīt tikai asins plūsmas novirzes un ierosināt cēloni (trombu, sašaurināšanos, plīsumu).

    Turklāt, ja UZGD sensors tiek pielietots ar "aklo" metodi, aptuveni tajās vietās, kur kuģi ir jāplāno.

    Duplex un triplex ietver attēlveidošanu - tāpat kā jebkuru ultraskaņas skenēšanu. Aplūkojot monitoru, diagnostikas speciālists var sekot sensora pozīcijai un vizuāli novērtēt trauku un asins kustību tajā.

    Atšķirības ir norādītas tabulā:

    vizualizācija un asins plūsmas novērtēšana. Trešā (triplex) iespēja tiek pievienota, lai “redzētu” asins plūsmu caur kuģi krāsu režīmā un precīzāk diagnosticētu caurlaidības pārkāpumus.

    No diagnostikas viedokļa triplex galvenā priekšrocība ir lieliska redzamība, kas ir svarīga, ņemot vērā to, ka novērtēšana notiek tikai sensora pielietošanas brīdī. Tomēr procedūras informativitāte nedaudz atšķiras - lielākoties izmantoto iekārtu kvalitāte un medicīnas speciālista pieredze ietekmē diagnozes precizitāti.

    Norādes pētījumam

    Galvas un kakla trauku dubultā skenēšana notiek ar raksturīgu simptomu parādīšanos vai apstiprinātu diagnozi, kas pieder pie “riska grupas”.

    Procedūru var uzskatīt par nepieciešamu, ja ir šādas smadzeņu asinsrites pazīmes, piemēram:

    • bieža vai ilgstoša sāpes galvā, īpaši intensīva;
    • reibonis, troksnis ausīs;
    • ģībonis, samaņas zudums;
    • redzes un dzirdes funkciju pasliktināšanās, "punktu" mirgošana acīs;
    • nesaskaņotība, nestabila gaita;
    • runas funkciju maiņa;
    • atmiņas zudums, koncentrēšanās spējas un citas kognitīvās (garīgās) funkcijas;
    • ekstremitāšu sajūta un nejutīgums, tirpšanas sajūta vai "goosebumps";
    • vājums ar svīšanu;
    • miega traucējumi;
    • garīgi traucējumi (uzbudināmība, emocionāla nestabilitāte).

    Procedūra ir arī nepieciešama, lai izvēlētos atbilstošu ārstēšanu un stāvokļa kontroli, izmantojot šādas apstiprinātas diagnozes:

    • asinsvadu endarterīts (iekaisuma process, kas attīstās asinsvadu sienas audos un kam pievienojas to sašaurināšanās);
    • Ateroskleroze - holesterīna un komplekso proteīnu nogulsnēšana asinsvadu ceļu lūmenā;
    • traumatisks asinsvadu bojājums;
    • aortas aneurizma - galvenās artērijas laukuma paplašināšanās fona vājināšanās dēļ;
    • tromboze un tromboflebīts - asins recekļu parādīšanās kuģa iekšienē, ieskaitot iekaisumu;
    • Vaskulīts ir autoimūnās dabas asinsvadu iekaisums, kad cilvēka imūnsistēma uzbrūk funkcionālajām šūnām;
    • cukura diabēts vai diabētiskā angiopātija (izmaiņas asinsvadu struktūrā un darbībā kā apmaiņas traucējumu komplikācija);
    • dzemdes kakla mugurkaula trauma vai osteohondroze;
    • varikozas vēnas;
    • hipertensija;
    • asinsvadu malformācijas - iedzimtu anomālu savienojumu esamība starp kuģiem;
    • asinsvadu distonija;
    • pēc infarkta un pēcdzemdību periodi;
    • sagatavošana sirds ķirurģiskai manipulācijai;
    • rehabilitācijas periods pēc operācijas galvas un kakla, smadzeņu vai muguras smadzeņu traukos.

    Preventīvais ikgadējais UZDS iesaka (pat bez jebkādiem simptomiem) cilvēku grupas, kas ir visneaizsargātākās pret asinsvadu slimībām.

    Piemēram:

    • sievietes, kas vecākas par 45 gadiem, un vīrieši virs 40 gadiem;
    • cilvēkiem, kuru tuvi radinieki cieš no cukura diabēta, išēmiskiem traucējumiem vai arteriālas hipertensijas;
    • cilvēkiem ar lieko svaru vai sliktiem ieradumiem (īpaši smēķēšanu);
    • pacientiem ar strauju holesterīna līmeni;
    • cilvēki, kas cieš no aritmijas;
    • pacientiem, kuriem ir dati par pārejošiem išēmiskiem uzbrukumiem slimības vēsturē - akūtas īsas smadzeņu asinsrites traucējumu epizodes.

    Metodes plusi un mīnusi

    Galvas un kakla trauku dubultā skenēšana ievērojami pārsniedz Doplera informativitāti.

    Citas priekšrocības un trūkumi ir izklāstīti tabulā: