Kas palīdz Phenazepam? Lietošanas instrukcija.

Zāles pieder grupām:

Zāles "fenazepāms" ir trankvilizators no benzodiazepīna atvasinājumu grupas. Tam piemīt pretkrampju, miorelaksējoša, anksiolītiska un hipnotiska iedarbība. Šīs medikamenta darbības mehānisms ir balstīts uz dažu smadzeņu centru uzbudinājuma samazināšanos un to mijiedarbības ar smadzeņu garozu nomākšanu. Tās maksimālā koncentrācija tiek sasniegta vairākas stundas pēc patēriņa. Fenazepāma pusperiods svārstās no 6 līdz 10 stundām. Tas metabolizējas aknās un izdalās caur nierēm.

Šīs narkotikas galvenā aktīvā sastāvdaļa ir anksiolītiska viela - broma hidrohlorfenilbenzodiazepīns. Sakarā ar tās klātbūtni narkotikā, fenazepāms mazina iekšējo orgānu gludo muskuļu sasprindzinājumu, nomierina cilvēka ķermeni un nodrošina nomācošu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu. Rezultātā impulsi tiek sākti lēnāk, smadzeņu cilmes receptorus aktivizē un neironi kļūst mazāk jutīgi.

Sakarā ar to, ka šī viela ir viens no spēcīgākajiem trankvilizatoriem, to nekad nevar lietot bez ārsta uzraudzības!

Ārstēšanas noteikumi un ieteicamā deva

Šīs zāles deva ir atkarīga no jūsu slimības, un to nosaka individuāli ārsts.

• Miega traucējumu gadījumā ieteicams pusstundu lietot 0,5 zāles pirms miega.
• Epilepsijas ārstēšanai ārsti iesaka dzert 2 līdz 10 mg zāļu dienā.
• Ar bailēm un nemieru ārstēšana sākas ar dienas devu 3 mg, un tā pakāpeniski palielinās.
• Lai ārstētu psihopātiskos apstākļus, ārsti iesaka dzert zāles 0,5-1 mg devā vairākas reizes dienā. Pēc 2-4 dienām devai jāpalielinās līdz 4-6 mg dienā.
• Alkohola lietošanas pārtraukšanai nepieciešams lietot 2 līdz 5 mg dienā.

Ir svarīgi zināt, ka zāļu maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 10 mg. Lai izvairītos no narkotiku atkarības no fenazepāma, ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt divas nedēļas. Šīs zāles jāpārtrauc pakāpeniski.

Tabletes Fenazepam no tā, kas tiek iecelts?

Šīs zāles ir parakstītas šādos gadījumos:

• psihopātiskas un neirotiskas valstis;
• reaktīvā psihoze;
• emocionālās nestabilitātes un bailes novēršana;
• miega traucējumi un autonomas disfunkcijas;
• miokloniska un laika epilepsija;
• un hiperkinezi;
• muskuļu stīvums utt.

Kontrindikācijas fenazepāma lietošanai ietver šādas parādības:

• kam;
• myasthenia gravis;
• leņķa aizvēršanas glaukoma;
• paaugstināta jutība pret zālēm;
• akūta elpošanas mazspēja;
• pirmajā grūtniecības trimestrī un visā laktācijas periodā;
• bērnu vecums;
• aknu un nieru mazspēja;
• tieksme lietot alkoholu un psihotropās zāles;
• bioloģiskās smadzeņu slimības.

Ja esat pamanījuši vismaz vienu no iepriekš minētajām parādībām, pārtrauciet lietot šīs zāles un konsultējieties ar ārstu!

Atcerieties, ka, lai izvairītos no neparedzamām reakcijām, jūs nevarat apvienot šīs narkotikas lietošanu ar citu zāļu lietošanu. Ārsti iesaka būt ļoti uzmanīgiem ar līdzekļiem, kas nomāc centrālās nervu sistēmas darbību un informē visas lietotās zāles!

Phenazepam: lietošanas instrukcijas

Zāles Phenazepam pieder pie trankvilizatoru grupas.

Atbrīvojiet zāļu formu un sastāvu

Zāles Phenazepam ir pieejamas tablešu veidā iekšķīgai lietošanai 500 mg, 1 mg un 2,5 mg.

Baltas krāsas tabletes ar plakanu cilindru, ar riskantu, no vienas puses. Tabletes ir iepakotas blisteros pa 10 gabaliem un 25 gabaliem kartona kastītē ar abstraktu ar detalizētu aprakstu par tabletēm pievienotajām īpašībām.

Katras tabletes sastāvs satur aktīvo aktīvo vielu Phenazepam devā 500 μg, 1 mg, 2,5 mg. Papildu komponenti ir: kartupeļu ciete, talks, laktoze, povidons, kalcija stearāts.

Lietošanas indikācijas

Fenazepāma tabletes ir paredzētas šādu nosacījumu ārstēšanai:

• psihopātija un ilgstoša depresija, ko papildina uzbudināmība, bailes, nemiers, emocionāla labilitāte;
• psihoze;
• hipohondriji;
• veģetatīvās disfunkcijas ar panikas lēkmēm;
• miega traucējumi (dienas miegainība un bezmiegs naktī);
• psihoemocionālais stress;
• muskuļu stīvums;
• nervu ticība;
• epilepsiju kā kompleksas terapijas daļu.

Kontrindikācijas

Pirms sākat lietot Phenazepam tabletes, vienmēr konsultējieties ar neirologu vai psihiatru. Pirms zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet instrukcijas, tabletes nedrīkst lietot iekšķīgi, ja pacientam ir viens vai vairāki apstākļi:

• smaga hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• leņķa aizvēršanas glaukoma;
• šoka apstākļi;
• koma;
• myasthenia gravis;
• akūta elpošanas mazspēja;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• vecums līdz 18 gadiem;
• individuāla paaugstināta jutība vai neiecietība pret zālēm.

Relatīvās kontrindikācijas lietošanai ir:

• aknu mazspēja;
• nieru mazspēja;
• vecākiem par 65 gadiem;
• citu psihotropo zāļu lietošana;
• depresija;
• bioloģiskās smadzeņu slimības.

Dozēšana un administrēšana

Phenibut tabletes lieto iekšķīgi, košļājamās, ar pietiekamu ūdens daudzumu. Zāļu devu nosaka ārsts atkarībā no pacienta indikācijām un īpašībām. Saskaņā ar instrukcijām Phenazepam dienas deva ir 1,5-5 mg, kas ir sadalīta vairākās devās, lietojot lielāko daļu dienas devas (vismaz 2,5 mg) nakti. Ja nav vēlamās terapeitiskās iedarbības, palielinās zāļu devas ārsta uzraudzībā. Maksimālā dienas deva ir 10 mg.

Fenazepāms jālieto ne ilgāk kā 14 dienas, lai izvairītos no atkarības. Ļoti smagos gadījumos ārstēšanas ilgumu var pagarināt līdz 2 mēnešiem. Ar narkotiku devas atcelšanu pakāpeniski samazinās, jo visi centrālās nervu sistēmas un psihozes traucējumu klīniskās pazīmes var atgriezties ar jaunu spēku.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Pirmajā grūtniecības trimestrī, lietojot narkotiku Fenazepāms ir kategoriski kontrindicēts, jo tablešu aktīvajai sastāvdaļai ir toksiska ietekme uz augli un var izraisīt iedzimtu anomāliju attīstību.

Otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī zāles Fenazepam lietošana ir iespējama tikai tad, ja ir dzīvības pazīmes, kad ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim. Zāles tiek lietotas minimālā efektīvā devā ārsta uzraudzībā. Ilgstoši lietojot tabletes grūtniecības laikā, auglim un jaundzimušajam var rasties centrālās nervu sistēmas pārkāpumi.

Zāļu lietošana zīdīšanas laikā ir kontrindicēta, jo fenazepāms izdalās mātes pienā un var izraisīt zīdaiņu depresiju elpošanas centrā, nepietiekamu refleksu, hipotoniju, hipotermiju, letarģiju un miegainību. Ja jāārstē mātes māte ar zālēm, jārisina jautājums par laktācijas pārtraukšanu un bērna nodošanu barošanai ar piena formulu.

Blakusparādības

Lietojot Phasepam tabletes pacientiem ar paaugstinātu individuālo jutību, var rasties dažas blakusparādības:

• uz nervu sistēmas daļu - pastāvīga noguruma sajūta, miegainība, letarģija, reibonis, koncentrācijas zudums, ataksija, apziņas depresija, disorientācija kosmosā, apjukums, galvassāpes, ekstremitāšu trīce, traucēta atmiņa, slikta kustību koordinācija, myasthenia, agresijas uzbrukumi, pašnāvība domas, nepamatotas bailes un nemiers;
• no gremošanas sistēmas puses - sausa mute, sāpes vēderā, grēmas, slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums, aknu slimība, aizkuņģa dziedzera iekaisums, paaugstināta aknu transmināzes aktivitāte;
• alerģiskas reakcijas - niezoša āda, izsitumi, nātrene;
• hematopoētiskās sistēmas daļa - leikocītu, neirofilu, hemoglobīna un trombocītu līmeņa samazināšanās;
• no reproduktīvās sistēmas puses - seksuālās vēlmes samazināšana;
• no sirds un asinsvadu sistēmas puses - tahikardija, elpas trūkums, asinsspiediena pazemināšanās vai strauja palielināšanās, panikas lēkmes.

Ja parādās viena vai vairākas blakusparādības, pacientam jākonsultējas ar ārstu, var būt nepieciešams atcelt ārstēšanu vai samazināt devu.

Pārdozēšana

Ievadot lielas fenazepāma devas, pacientam rodas pārdozēšanas pazīmes, kas klīniski izteiktas kā asinsspiediena pazemināšanās, roku un kāju trīce, dubultā redze, svara zudums un sirds ritma traucējumi.

Fenazepāma pārdozēšanas ārstēšana tiek veikta slimnīcā, kurā rūpīgi pārrauga dzīvības funkcijas (elpošana, sirdsdarbība).

Narkotiku mijiedarbība ar citām zālēm

Zāles Phenazepam nav ieteicams iecelt vienlaicīgi ar pretkrampju zālēm, miegazāles, nomierinošiem līdzekļiem, trankvilizatoriem. Tas ir saistīts ar to, ka šo zāļu ietekmē pastiprinās fenazepāma terapeitiskā iedarbība, kas palielina blakusparādību un pārdozēšanas risku.

Pacientiem, kas lieto levodopu, nav ieteicams izrakstīt Phenazepam, jo ​​šīs narkotikas ietekmē tiek samazināta pretparkinsonisma zāļu terapeitiskā iedarbība.

Fenazepāms pastiprina narkotiku antihipertensīvo efektu hipertensijas ārstēšanai, kas jāņem vērā un jāpielāgo zāļu deva, lai izvairītos no strauja asinsspiediena pazemināšanās.

Fenazepāmu nav ieteicams lietot vienlaikus ar klozapīnu, jo šī zāļu mijiedarbība palielina elpošanas centra un elpošanas nomākuma risku.

Īpaši norādījumi

Fenazepāms tiek parakstīts piesardzīgi pacientiem ar smagu ilgstošu depresiju, jo pašnāvības domas var rasties terapijas sākumposmā narkotiku ietekmē organismā. Šādi pacienti jāglabā ārsta uzraudzībā.

Zāles ir parakstītas ar īpašu piesardzību pacientiem, kuriem ir aknu slimība, arī vēsturē. Terapijas laikā ir regulāri jāpārbauda bioķīmisko asins analīžu rādītāji un, ja aknu transamināžu aktivitāte ir palielinājusies, jāpārtrauc ārstēšana.

Attīstoties nervu sistēmas un gremošanas orgānu blakusparādībām, pacientam ārsta uzraudzībā jāsamazina fenazepāma deva. Ja blakusparādības nepazūd vai progresē, ārstēšana ar zālēm tiek atcelta.

Pēc ārstēšanas kursa beigām pakāpeniski jāsamazina zāļu deva, jo pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana var izraisīt atcelšanas sindroma attīstību.

Ārstēšanas laikā ar narkotikām ir aizliegts dzert alkoholu, jo tas palielina nervu sistēmas un aknu smagu blakusparādību risku.

Zāles nav parakstītas personām, kas jaunākas par 18 gadiem, jo ​​trūkst pieredzes ar fenazepāmu šajā vecuma grupā, un tā drošība pusaudžiem un bērniem nav pierādīta.

Tabletes lietošanas laikā Phenazepam jāatturas no braukšanas un aprīkojuma, kas prasa lielu uzmanību.

Fenazepāma tablešu analogi

Fenazepama zāļu analogi ir:

• Fesipāma tabletes;
• Fezanef tabletes;
• Fenorelaksīns.

Brīvdienu un uzglabāšanas apstākļi

Fenazepāma tabletes no aptiekām izsniedz tikai pēc receptes. Glabājiet tabletes bērniem nepieejamā vietā istabas temperatūrā. Zāļu derīguma termiņš ir norādīts uz iepakojuma un ir 4 gadi no ražošanas datuma.

Fenazepama cena

Medikamenta Phenazepam vidējās izmaksas aptiekās Maskavā ir 100 rubļu.

Phenazepam tabletes - oficiālas lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums:

Starptautiskais nepatentētais nosaukums vai grupas nosaukums:

Dozēšanas forma:

Sastāvs:

Apraksts:

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATH kods:

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika
Nostiprina gamma-aminoskābes (GABA) inhibējošo iedarbību uz nervu impulsu pārraidi. Stimulē benzodiazepīna receptorus, kas atrodas postinaptisko GABA receptoru allosteriskā centrā asinsrites augšanas aktivējošajā retikulārā formā smadzeņu stumbra un muguras smadzeņu sānu ragu starpkultūru neironiem; samazina smadzeņu subkortikālo struktūru uzbudināmību (limbiskā sistēma, talamus, hipotalāma), inhibē polisinaptiskos mugurkaula refleksus.

Anksiolītiskā iedarbība ir saistīta ar limbiskās sistēmas mandeļu formas kompleksu un izpaužas emocionālā stresa mazināšanā, nemieru, bailes, bailes mazināšanā.

Sedācija ir saistīta ar ietekmi uz smadzeņu stumbra un nespecifisko talamisko kodolu retikulāru veidošanos un izpaužas kā neirotiskas izcelsmes simptomu samazināšanās (trauksme, bailes).

Psihiskās ģenēzes produktīvie simptomi (akūts murgs, halucinācijas, afektīvi traucējumi) praktiski neietekmē afektīvās spriedzes samazināšanos, retos gadījumos tiek novēroti murgi.

Hipnotiska iedarbība ir saistīta ar smadzeņu stumbra retikulārās veidošanās šūnu nomākšanu. Samazina emocionālo, veģetatīvo un motorisko stimulu ietekmi, kas pārkāpj aizmigšanas mehānismu.

Pretkrampju iedarbība tiek īstenota, pastiprinot presinaptisko inhibīciju, nomāc konvulsīvā impulsa izplatīšanos, bet neizvairās no fokusēšanas ierosinātā stāvokļa. Centrālā muskuļu relaksējoša iedarbība ir saistīta ar polisinaptisko mugurkaula afferentu inhibējošo ceļu inhibīciju (mazākā mērā un monosinaptic). Ir iespējama arī motoru nervu un muskuļu funkcijas tieša inhibīcija.

Farmakokinētika
Pēc norīšanas labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (GIT), laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju (TCmax) asins plazmā, ir 1-2 stundas. Eliminācijas pusperiods (T1 / 2) ir 6-10-18 stundas, galvenokārt izdalās caur nierēm kā metabolītiem.

Lietošanas indikācijas:

Kā pretkrampju - laika un miokloniska epilepsija.

Neiroloģiskajā praksē Phenazepam® lieto, lai ārstētu hiperkinezi un tici, muskuļu stingrību, veģetatīvo labilitāti.

Kontrindikācijas:

Uzmanīgi
Jāievēro piesardzība aknu un / vai nieru mazspējas, smadzeņu un mugurkaula ataksijas, atkarības no narkotikām vēsturē, jutīguma pret psihoaktīvām narkotikām, hiperkinezijas, organisko smadzeņu slimību, psihozes (iespējamas paradoksālas reakcijas), hipoproteinēmijas un miega apnojas (izveidotas vai aizdomīgas ), gados vecākiem pacientiem.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Lietošana tieši pirms dzemdībām vai dzemdību laikā var izraisīt jaundzimušo elpošanas nomākumu, samazinātu muskuļu tonusu, hipotensiju, hipotermiju un vāju nepieredzējušu darbību ("gausa bērna sindroms").

Lietošanas metode un dozēšanas shēma

Smagas uzbudinājums, bailes, trauksme, ārstēšana sākas ar devu 3 mg / dienā, ātri palielinot devu, lai iegūtu terapeitisku efektu.

Epilepsijas ārstēšanai -2-10 mg dienā.

Alkohola izņemšanas ārstēšanai - iekšpusē, 2-5 mg dienā.

Vidējā dienas deva ir 1,5-5 mg, tā ir sadalīta 2-3 devās, parasti 0,5-1 mg no rīta un pēcpusdienā, un līdz 2,5 mg dienā. Neiroloģiskajā praksē tiek noteiktas 2-3 mg 1-2 reizes dienā.

Maksimālā dienas deva ir 10 mg.

Lai izvairītos no narkotiku atkarības attīstības kursa ārstēšanas laikā, fenazepāma ilgums ir 2 nedēļas (dažos gadījumos ārstēšanas ilgumu var pagarināt līdz 2 mēnešiem). Ar fenazepāma atcelšanu pakāpeniski samaziniet devu.

Blakusparādības

Centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas daļa: ārstēšanas sākumā (īpaši gados vecākiem pacientiem) miegainība, nogurums, reibonis, samazināta koncentrēšanās spēja, ataksija, dezorientācija, gaitas nestabilitāte, garīgo un motorisko reakciju palēnināšanās, apjukums; reti - galvassāpes, euforija, depresija, trīce, atmiņas zudums, motoru koordinācijas traucējumi (īpaši lielās devās), nomākts garastāvoklis, distoniskas ekstrapiramidālas reakcijas (nekontrolētas kustības, ieskaitot iegurni), astēnija, muskuļu vājums, disartrija, epilepsija krampji (balles epilepsijas gadījumā); ļoti reti - paradoksālas reakcijas (agresīvi uzliesmojumi, psihomotoras uzbudinājums, bailes, pašnāvības tendence, muskuļu spazmas, halucinācijas, uzbudinājums, uzbudināmība, trauksme, bezmiegs).

Asins veidojošo orgānu daļa: leikopēnija, neitropēnija, agranulocitoze (drebuļi, hipertermija, iekaisis kakls, pārmērīgs nogurums vai vājums), anēmija, trombocitopēnija.

No gremošanas sistēmas puses: sausa mute vai drooling, grēmas, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, aizcietējums vai caureja; aknu darbības traucējumi, paaugstināta aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte, dzelte.

No urogenitālās sistēmas puses: urīna nesaturēšana, urīna aizture, pavājināta nieru darbība, samazināts vai palielināts libido, dismenoreja.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze.

Citi: atkarība, narkomānija; pazeminot asinsspiedienu (BP); reti redzes traucējumi (diplopija), svara zudums, tahikardija.

Ar strauju devas samazināšanos vai ārstēšanas pārtraukšanu, atsaukšanas sindromu (uzbudināmība, nervozitāte, miega traucējumi, disforija, iekšējo orgānu un skeleta muskuļu spazmas, depersonalizācija, pastiprināta svīšana, depresija, slikta dūša, vemšana, trīce, uztveres traucējumi, tostarp hiperakuzija, parestēzija, fotofobija, tahikardija, krampji, reti akūta psihoze).

Pārdozēšana

Simptomi: smaga apziņas depresija, sirds un elpošanas aktivitāte, izteikta miegainība, ilgstoša apjukums, samazināts reflekss, ilgstoša disartrija, nistagms, trīce, bradikardija, elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana, pazemināts asinsspiediens, koma.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles uzņemšana, hemodialīze ir neefektīva, svarīgu ķermeņa funkciju kontrole, elpošanas un sirds un asinsvadu darbību uzturēšana, simptomātiska terapija. Specifisks antagonists fpumazenils (slimnīcā) (ja nepieciešams, 0,2 mg / l, līdz 1 mg 5% glikozes šķīdumā vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā).

Mijiedarbība ar citām zālēm

Fenazepāms var palielināt zidovudīna toksicitāti.

Ietekme tiek savstarpēji uzlabota, vienlaikus lietojot antipsihotiskus, pretepilepsijas vai hipnotiskus līdzekļus, kā arī centrālos muskuļu relaksantus, narkotiskos pretsāpju līdzekļus, etanolu.

Mikrosomu oksidācijas inhibitori palielina toksiskas ietekmes risku. Aknu mikrosomu fermentu induktori samazina efektivitāti.

Palielina imipramīna koncentrāciju serumā.

Vienlaicīga lietošana ar antihipertensīviem līdzekļiem var pastiprināt antihipertensīvo darbību. Ņemot vērā klozapīna vienlaicīgu iecelšanu, var palielināties elpošanas nomākums.

Īpaši norādījumi

Pacientiem, kuri iepriekš nav lietojuši psihoaktīvus medikamentus, ir terapeitiska reakcija uz fenazepāma lietošanu mazākās devās, salīdzinot ar pacientiem, kuri lieto antidepresantus, anksiolītiskus līdzekļus vai kuri cieš no alkoholisma.

Tāpat kā citi benzodiazepīni, tas spēj izraisīt atkarību no narkotikām ar ilgstošu lietošanu lielās devās (vairāk nekā 4 mg / s). Pēkšņi pārtraucot ārstēšanu, var rasties abstinences simptomi (tostarp depresija, aizkaitināmība, bezmiegs, pastiprināta svīšana), īpaši ilgstošas ​​lietošanas laikā (vairāk nekā 8-12 nedēļas). Ja pacientiem rodas tādas neparastas reakcijas kā pastiprināta agresivitāte, akūtas iekaisuma stadijas, bailes, pašnāvības domas, halucinācijas, palielināts muskuļu krampji, apgrūtināta aizmigšana, sekla miegs, ārstēšana ir jāpārtrauc.

Ārstēšanas laikā pacientiem ir aizliegts lietot etanolu.

Nav pierādīta zāļu efektivitāte un drošība pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.

Izlaišanas forma:

Uz 10 vai 25 tabletēm blistera plāksnīšu iepakojumā no polivinilhlorīda un alumīnija folijas, apdrukāta, lakota.

Uz 50 tabletēm polimēru bankās ar pirmās atvēršanas kontroles vāku.

Kartona iepakojumā ievieto 5 flakonu iepakojumus pa 10 tabletēm vai 2 blisteri pa 25 tabletēm kopā ar lietošanas instrukciju.

Fenazepāms. Darbības mehānisms, indikācijas, kontrindikācijas, blakusparādības. Norādījumi par zāļu lietošanu, cenu, pārskatīšanu un efektivitāti, lietošanu grūtniecības laikā

Bieži uzdotie jautājumi

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās

Fenazepāms ir diezgan izplatīta medicīna medicīnā, ko galvenokārt izmanto, lai ietekmētu personas centrālo nervu sistēmu (CNS). Atkarībā no zāļu iedarbības tas pieder pie trankvilizatoru grupas, jo tas kavē daudzu nervu centru darbību. Tas sasniedz daudz dažādu efektu.

Fenazepāms visbiežāk tiek izmantots šādu efektu sasniegšanai:

• Sedatīvs. Sedācija ir sedācija dažādos ierosinātos stāvokļos. Ka viņš bieži ir nepieciešams psihiatrijā.
• Pretkrampju līdzekļi. Pretkrampju vai pretkrampju iedarbība ir nepieciešama, lai ātri atbrīvotu pacienta konvulsīvo sindromu. Pretējā gadījumā pastāv risks izjaukt dzīvības funkcijas (elpošanas orgānu vai sirds apstāšanās, neatgriezenisks orgānu bojājums). Lai atvieglotu krampjus praksē, to bieži lieto nevis fenazepāmu, bet citas grupas zāles. Pretkrampju iedarbība ir svarīga, lai nodrošinātu tūlītēju konvulsijas sindroma mazināšanos.
• Anksiolītisks. Šis efekts ir līdzīgs sedatīvam. Tas sastāv no trauksmes novēršanas, spēcīgas pieredzes. To bieži izmanto arī psihiatrijā.
• Muskuļu relaksants. Šis efekts nozīmē lielāko ķermeņa muskuļu relaksāciju. To bieži izmanto anestezioloģijā, lai sagatavotu ķermeni operācijai. Tomēr fenazepāmā šī muskuļu relaksējoša iedarbība ir relatīvi vāja.
• Miega zāles Augstas fenazepāma devas rada izteiktu hipnotisku efektu. To bieži izmanto arī psihiatrijā, lai nomierinātu dumpīgos un satrauktos pacientus.

Tādējādi fenazepāmam ir sarežģīta ietekme uz cilvēka nervu sistēmu, kas ļauj to lietot dažādās medicīnas jomās. To plaši izmanto psihiatrijā, neiroloģijā un anestezioloģijā (papildu anestēzijai vai sagatavošanai operācijai).

Fenazepāms ir viena no spēcīgākajām benzodiazepīnu vielām. Tas nākotnē var būt diezgan atkarīgi un līdz ar to arī atcelšanas sindroms. Lielākajā daļā valstu fenazepāma pārdošana bez receptes ir aizliegta, jo pastāv liels nepareizas lietošanas risks veselībai. Ir aizliegts transportēt šo narkotiku pāri robežai bez pavaddokumentiem (ārsta apliecība, ka pasažierim ir nepieciešama narkotika).

Fenazepāma farmakoloģiskā grupa

No farmaceitiskās klasifikācijas viedokļa fenazepāms attiecas uz benzodiazepīniem. Šīs zāles aktīvā viela ir bromodihlorhlorfenilbenzodiazepīns. Kopumā benzodiazepīnu grupai ir psihoaktīvas īpašības. Lielākajai daļai narkotiku šajā grupā CNS darbība ir nomākta, tai ir hipnotiska, nomierinoša un relaksējoša iedarbība ar atšķirīgu smagumu.

Līdztekus fenazepamam benzodiazepīnu grupā ir iekļautas šādas zāles:

• diazepāms;
• lorazepāms;
• alprazolāms;
• klonazepāms;
• midazolāmu un citiem

Neskatoties uz līdzīgu darbības mehānismu uz centrālo nervu sistēmu, ne visos gadījumos šīs zāles ir savstarpēji aizvietojamas. Katram no tiem ir savs lietojumu klāsts, kas pēc iespējas jāievēro. Lai lietotu kādu no iepriekš minētajiem analogiem, ja pacientam tika piešķirts tieši fenazepāms, tas nav iespējams. Katram medikamentam ir sava darbības ilgums, deva, un to var kombinēt ar citām zālēm (ar sarežģītu ārstēšanu).

Pēc konsultēšanās ar ārstu vai farmaceitu, fenazepāmu var aizstāt ar šādiem analogiem (zālēm ar to pašu aktīvo vielu):

• fenorelaksīns;
• Phezaneph;
• fezipāms;
• elzepams;
• transakcijas

Kā jūs pierakstāt fenazepāmu latīņu valodā?

Narkotiku fenazepāma darbības mehānisms

Kā minēts iepriekš, fenazepāmam ir sarežģīta ietekme uz centrālo nervu sistēmu. Šis efekts galvenokārt ir saistīts ar reakciju ar noteiktiem receptoriem. Centrālās nervu sistēmas darbu var attēlot abstraktā veidā nervu siksnas veidā, caur kuru vienlaicīgi iziet daudzi impulsi. Dažu smadzeņu teritoriju vai struktūru kairinājums kontrolē ne tikai cilvēka emocijas, bet arī kustību, jutīgumu, iekšējo orgānu darbu un gandrīz visus procesus kopumā. Cilvēka organismā ir īpaša viela - gamma-aminoskābe (GABA), kas pasliktina nervu impulsu vadīšanu centrālajā nervu sistēmā. Fenazepāms caur receptoriem uzlabo šīs vielas darbību, bloķējot dažas smadzeņu daļas. Tas izskaidro zāļu galveno terapeitisko iedarbību.

Fenazepāma lietošana tiek panākta, izmantojot šādus mehānismus:

• smadzeņu subortikālo struktūru aktivitātes samazināšanās;
• GABA receptoru stimulācija (samazina nervu impulsu vadītspēju);
• muguras refleksu vājināšanās un inhibēšana;
• ietekme uz amygdalu (viena no smadzeņu struktūrām) mazina emocionālo ciešanu, trauksmi, bailes utt.;
• tīklenes veidošanās šūnu apspiešana (viena no smadzeņu struktūrām) mazina nervu sistēmas kairinājumu un atvieglo aizmigšanas procesu;
• ietekme uz nespecifiskām talamām kodoliem (viena no smadzeņu struktūrām);
• bremzēšanas motora (motora) impulss nodrošina krampju un muskuļu relaksācijas pārtraukšanu.

Tādējādi zāles ir komplicēta ietekme uz dažādām centrālās nervu sistēmas struktūrām. Daļēji tas dod spēcīgu efektu, ko var izmantot vairāku patoloģiju ārstēšanā. No otras puses, šāds sarežģīts efekts ir saistīts ar zināmiem riskiem (ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību). Tāpēc zāles pārdod tikai ar recepti, un nekādā gadījumā to neizmanto bez speciālista iecelšanas.

Cik daudz fenazepāma ir asinīs un urīnā?

Neskatoties uz to, ka fenazepāma iedarbība parasti ilgst 6 līdz 8 stundas (ne vairāk kā vienu dienu), atlikušās devas var konstatēt asinīs un urīnā ilgāku laiku. Vidēji šīs narkotikas sabrukšanas produkti tiek izņemti nedēļas laikā. Šajā periodā to var noteikt, izmantojot asins vai urīna ķīmisko-toksikoloģisko analīzi. Šis pētījums ir ļoti dārgs un reti izmantots. Atlikušais fenazepāma daudzums asinīs vairs nedod toksiskas iedarbības, lietojot citas zāles vai alkoholu.

Jāatzīmē, ka dažās aknu vai nieru slimībās zāļu pilnīgas likvidēšanas periods no organisma var nedaudz palielināties. Tas izskaidrojams ar to, ka tieši aknas un nieres „neitralizē” fenazepāmu un veicina tā izdalīšanos urīnā. Smagiem traucējumiem šo orgānu darbā zāles netiek izrakstītas tieši tāpēc, ka tas ilgstoši netiks izņemts no organisma.

Indikācijas fenazepāma lietošanai

Pateicoties plašajam darbības spektram, fenazepāms tiek lietots dažādās medicīnas jomās un dažādiem mērķiem. Vairumā gadījumu tas tiek noteikts atbilstoši plānam pēc rūpīgas pacienta pārbaudes. Ārstēšanas kurss notiek ar ārsta periodiskām konsultācijām. Ārkārtas situācijās vai bez alternatīvām zālēm fenazepāmu var lietot vienreiz (piemēram, lai atvieglotu krampjus). Visos gadījumos jums ir jārēķinās ar plašu blakusparādību klāstu.

Visbiežāk fenazepāmu lieto šādām slimībām un slimībām:

• reaktīvā psihoze;
• patoloģiska uzbudināmība;
• pastiprināta trauksme;
• nervu bojājumi;
• nepamatota garastāvokļa maiņa (emocionālā labilitāte);
• bezmiegs;
• atcelšanas sindroms (atcelšana) pēc alkohola vai narkotisko vielu lietošanas pārtraukšanas;
• daži autonomās nervu sistēmas traucējumi;
• nervu sistēmas;
• noteiktos konvulsīvos stāvokļos;
• dažos šizofrēnijas veidos;
• dažos epilepsijas veidos;
• panikas stāvokļi;
• dažas fobijas;
• sedācija (zāļu sagatavošana) pirms operācijas.

Jāatzīmē, ka daudzas no iepriekš minētajām valstīm ir normāla emociju izpausme. Tikai speciālists pēc pacienta pārbaudes var atšķirt patoloģiskos garīgos traucējumus no normas. Fenazepāma ilgstoša lietošana ir pamatota galvenokārt hronisku garīgo traucējumu gadījumā. Dažreiz to lieto, lai novērstu akūtu emocionālu stresu (mīļotā nāve, sliktas ziņas utt.), Bet arī pēc konsultēšanās ar ārstu.

Vai fenazepāms palīdz ar bailēm un panikas lēkmēm?

Ar savu terapeitisko efektu fenazepāms ir arī anksiolītisks līdzeklis, tas ir, tas var mazināt dažādas trauksmes stāvokļus. Šo efektu bieži lieto šizofrēnijas, dažāda veida paranojas un citu garīgu slimību ārstēšanai. Ar šīm patoloģijām tā mazina atbilstošos simptomus. Arī narkotikas var izmantot vienreiz panikas lēkmes gadījumā.

Jāatzīmē, ka visos šajos gadījumos fenazepāms nav izvēles līdzeklis, jo tā ietekme uz ķermeni būs sarežģīta. Ir anksiolītiskie līdzekļi ar šaurāku darbības spektru, kura izmantošana būs drošāka un efektīvāka. Tomēr, ja pacientam ir jutība pret fenazepāmu, to var parakstīt kā diezgan ilgu ārstēšanas kursu. Protams, šajā gadījumā pacientam regulāri jāpārrauga speciālists.

Kontrindikācijas fenazepāma lietošanai

Tā kā fenazepam ir nopietna ietekme uz centrālo nervu sistēmu, tās uzņemšana var nopietni ietekmēt vairāku patoloģiju gaitu. Tas galvenokārt attiecas uz hroniskām slimībām, kuras var saasināt. Patoloģiski un daži fizioloģiski apstākļi, kuros fenazepāms var sabojāt pacienta veselību, ir kontrindikācijas.

Visas kontrindikācijas var iedalīt relatīvā un absolūtā. Relatīvās kontrindikācijas nozīmē, ka kaitējums veselībai būs mērens, un zāles var lietot, ja ārsts, piemēram, nevar piekļūt saviem kolēģiem, un pacienta stāvoklis, neņemot fenazepāmu, ir daudz sliktāks. Absolūtās kontrindikācijas kategoriski izslēdz fenazepāma lietošanu, jo strauja pacienta veselības pasliktināšanās visbiežāk radīs tiešus draudus dzīvībai vai radīs neatgriezeniskus bojājumus.

Vai ir iespējams lietot fenazepāmu grūtniecības un zīdīšanas laikā (barošana)?

Fenazepāmam ir teratogēna iedarbība (var izraisīt augļa bojājumus un iedzimtas mutācijas DNS līmenī). Šajā sakarā zāles nav ieteicams lietot grūtniecības laikā. Visbīstamākais periods ir pirmais trimestris, jo šobrīd augļa šūnas tiek visvairāk sadalītas. Jebkura toksiska iedarbība uz tiem (piemēram, fenazepāms) ar lielu varbūtību izraisīs smagas iedzimtas anomālijas.

II un III trimestrī fenazepāma lietošana ir iespējama, bet nav vēlama. Šajā periodā samazinās iedzimtu defektu risks, taču bērna veselība joprojām ir apdraudēta. Dažādu komplikāciju risks grūtniecības laikā palielinās. Zāļu lietošana dzemdību priekšvakarā var novest pie tā, ka bērnam pēc dzimšanas būs problēmas ar elpošanu. Tomēr fenazepāma lietošana grūtniecības laikā ir pieļaujama veselības apsvērumu dēļ (ja zāļu lietošana var glābt pacienta dzīvi, un ārstiem nav drošāku līdzekļu).

Zīdīšanas laikā fenazepāms var izdalīties no mātes ķermeņa nelielā daudzumā ar pienu un tādējādi iekļūt bērna ķermenī. Pat šīs nenozīmīgās devas var ietekmēt viņa veselību. Tāpēc laktācijas laikā fenazepāma lietošana nav ieteicama.

Vai es varu dzert alkoholu un fenazepāmu?

Alkohola lietošana, lietojot fenazepāmu, ir stingri aizliegta sakarā ar augstu komplikāciju risku. Alkohols pats iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, un, lietojot fenazepāmu, tas pastiprina zāļu iedarbību. Turklāt vienlaikus ar alkohola ietekmi nepieciešamā terapeitiskā iedarbība var nedarboties. Citiem vārdiem sakot, zāles var nepalīdzēt pacientam, bet blakusparādības un pārdozēšanas simptomi ievērojami saasināsies.

Tā kā fenazepāms var potenciāli inhibēt dzīvībai svarīgus procesus (elpošana un sirdsdarbība), to lietojot vienlaikus ar alkoholu, ir apdraudēta dzīvība. Bīstamības pakāpe ir tieši proporcionāla alkohola un narkotiku devai. Ja fenazepāmu lieto regulāri, alkoholu nedrīkst lietot visā ārstēšanas kursa laikā. Tikai pēc pakāpeniskas devas samazināšanas un pēc tam pilnīgas narkotiku atcelšanas, jūs varat dzert alkoholu. Vairumā gadījumu to lietošanas laiks un deva ir labāk jāapspriež ar ārstu.

No kāda vecuma bērni var lietot fenazepāmu?

Kopumā tiek uzskatīts, ka benzodiazepīnu grupai, kurai pieder fenazepāms, var būt ļoti liela ietekme uz bērnu ķermeni. Tā kā galvenais fenazepāma efekts ir dažādu procesu inhibēšana centrālajā nervu sistēmā, tā lietošana bērnībā var būt vienkārši bīstama. Pašlaik nav precīzu datu par drošu devu bērniem, tāpēc zāles netiek parakstītas pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Ja bērns lieto standarta fenazepāma pieaugušo devu, pastāv liels pārdozēšanas vai nopietnu blakusparādību risks. Visnopietnākā no tām ir izteikta apziņas traucēšana, elpošana, sirdsklauves un koma. Problēma ir tā, ka mazākām devām var būt tāda pati ietekme (galu galā bērnu organisms ir jutīgāks). Tāpēc šīs zāles nav parakstītas bērniem.

Vai fenazepāma pacienti ar cukura diabētu?

Principā diabēts nav kontrindikācija fenazepāma lietošanai, jo šīs zāles nepalielina cukura līmeni asinīs. Tomēr ar šo patoloģiju tas jāievēro piesardzīgi. Ir jāinformē ārstējošais ārsts par cukura diabēta klātbūtni, pat ja pārbaudes laikā cukura līmenis ir normāls.

Fakts ir tāds, ka cukura diabēts var būt bojāti daži iekšējie orgāni. Šo orgānu patoloģija var mainīt fenazepāma iedarbību. Piemēram, ar diabētisko nefropātiju zāles tiks izvadītas lēnāk no organisma, tāpēc tās iedarbība var būt ilgāka un toksiskāka. Pārdozēšanas un blakusparādību risks palielinās.

Norādījumi par fenazepāma lietošanu

Fenazepāmu var iegādāties tablešu vai šķīduma veidā intramuskulārām un intravenozām injekcijām (šāvieniem). Zāles jālieto tieši ārstējošā ārsta noteiktajā formā un devā. Tikai šajā gadījumā tā darbība būs optimāla un atvieglos atveseļošanos.

Tabletes mazgā ar nelielu šķidruma daudzumu. Nav nozīmes tabletes lietošanai ar pārtiku. Visbiežāk fenazepāms tiek dzerts naktī, lai izvairītos no miegainības blakusparādības dienas laikā. Ampulas ar šķīdumu tiek pārdotas lietošanai gatavā veidā. Šķīdumu ievada šļircē un injicē muskuļos vai vēnā. Pēc fenazepāma ieviešanas vai lietošanas ieteicams palikt mājās un neiesaistīties darbā, kas prasa lielu uzmanību vai fizisko aktivitāti.

Derīguma termiņš narkotiku fenazepamam

Kāds ir risks, ka nomierināsies trankvilizators fenazepāms?

Devas un fenazepāma lietošanas veids

Ja nepieciešams, steidzams uzbrukuma atvieglojums, ieteicams ievadīt zāles intravenozi vai intramuskulāri, lai panāktu ātrāku iedarbību. Pēc tam, ja nepieciešams, ilgstoša lietošana ir ieteicama, lai pārietu uz iekšķīgi lietojamu (tabletes).

Vairumam patoloģiju vidējā vienreizējā deva ir 0,5-1 mg, un vidējā dienas deva ir 1,5-5 mg (sadalīta vairākās devās). Maksimālā dienas deva ir 10 mg, retos gadījumos tas var būt neliels.

Visas devas tiek dotas aptuveni, jo katrai specifiskajai patoloģijai nepieciešama viena vai cita iedarbība (un tas ir atkarīgs no zāļu devas). Pacientiem stingri jāievēro ārstējošā ārsta noteiktā deva. Narkotiku pašpārvalde bez konsultēšanās ar ārstu ir bīstama pat subterapeitiskās devās (mazāka par tabulā norādīto minimumu).

Cik ilgi ilgst ārstēšanas kurss ar fenazepāma tabletes un injekcijām (injekcijām)?

Ārstēšanas ilgums galvenokārt ir atkarīgs no patoloģijas, kurā tiek nozīmēts fenazepāms. Jāatzīmē, ka nav tik daudz šādu patoloģiju, un vairumā gadījumu ārsti cenšas lietot fenazepāmu vienu reizi, nevis ar kursiem. Tas ir tāpēc, ka ilgstošai ārstēšanai ir citas zāles, kas ir labāk panesamas.

Ja mēs runājam par neirozi, psihozi, epilepsiju un dažām citām slimībām, kurām fenazepāma gaita patiešām ir nepieciešama, tad tas ilgst vidēji apmēram divas nedēļas. Šajā laikā, pareizi ievadot, pacientiem nav laika, lai attīstītu atkarību no zāļu un nenotiks atcelšanas sindroms. Dažos gadījumos kursa ilgums var sasniegt 1 - 2 mēnešus (pēc ārsta ieskatiem), bet pēc tam zāles būs jāatceļ pakāpeniski.

Vai fenazepāma pārdozēšana ir iespējama (saindēšanās)?

Lietojot pārāk lielas zāļu devas, fenazepāms var pārdozēt, kas ir nopietns apdraudējums pacienta veselībai. Pastāv nāves risks. Pārdozēšanas gadījumā pacienta stāvoklis strauji pasliktinās. Centrālās nervu sistēmas dažādu struktūru līmenī ir galvenokārt neiroloģiski simptomi, kas raksturīgi traucējumiem. Sākumā var šķist tikai blakusparādības. Taču vairāku blakusparādību kombinācija vienam pacientam tūlīt pēc ievadīšanas ir ļoti reta. Turklāt simptomi tiek izteikti un saasināti.

Atzīst fenazepāma pārdozēšanu pēc šādiem simptomiem un pazīmēm:

• smaga neskaidrība un dezorientācija;
• sirdsdarbības apspiešana (vājš pulss, sirdsdarbības palēnināšanās utt.);
• elpošanas nomākums (sekla elpošana);
• refleksu vājināšanās (ceļgala, elkoņa uc);
• smaga miegainība;
• pazemināt asinsspiedienu;
• reibonis, troksnis ausīs, slikta dūša;
• piespiedu trīce ekstremitātēs (trīce);
• ātra skolēnu brīvprātīga kustība (vertikāli vai horizontāli).

Lietojot lielas devas, zāles var nonākt komā un nāvē. Ir grūti precīzi pateikt, kā pacients reaģē uz lielām zāļu devām (vairāk nekā 7–8 mg dienā). Tādēļ fenazepāms parasti tiek parakstīts nelielās devās un pakāpeniski palielinās, ja nav sagaidāmas terapeitiskās iedarbības. Viena lielas zāļu devas deva var izraisīt pārdozēšanu un apdraudēt pacienta dzīvi.

Fenazepāma pārdozēšanas gadījumā pacients nekavējoties jāsaņem slimnīcā. Galvenā ārstēšana ir kuņģa skalošana un sorbentu izmantošana (aktīvā ogle utt.). Hemodialīze, lai noņemtu zāles no asinīm, parasti nedod pietiekamu efektu. Varbūt flumazenila iecelšana (jau slimnīcā). Vajadzības gadījumā atbalstiet elpošanu un sirdsdarbību.

Cik daudz miligramu (mg) fenazepāma jālieto gulēšanai?

Kāda ir atšķirība starp fenazepāma tabletēm un fenazepāma injekcijām (injekcijām)?

Principā fenazepāma iedarbība paliek nemainīga neatkarīgi no tā, kā tā nonāk organismā. Abos gadījumos pastāv ietekme uz CNS receptoriem ar tā turpmāko inhibīciju. Galvenā atšķirība šajā gadījumā ir zāļu ātrums. Tā kā laiks būs atšķirīgs, ir arī iezīmes injekciju vai tablešu iecelšanā.

Tabletes, kas iekļūst ķermenī, šķērso barības vadu un kuņģi, un tikai zarnās zāles tiek absorbētas asinsrites sistēmā. Augšējā kuņģa-zarnu trakta pārejai nepieciešams zināms laiks, tāpēc fenazepāms darbojas lēnāk. Lietojot intramuskulāri (parasti gluteus maximus muskuļos), zāles nonāk asinsritē ātrāk, un efekta sākums samazinās. Visstraujāko efektu panāk, ievadot intravenozi, jo šķīdums nonāk tieši asinsritē. Jāatzīmē arī, ka jo ātrāk rodas narkotiku iedarbība, jo mazāk tas ilgst.

Jāatzīmē, ka fenazepāms injekciju laikā nedaudz biežāk izraisa blakusparādības, un pārdozēšanas risks ar nepareizu devu izvēli ir lielāks. Tāpēc tabletes galvenokārt ir ārsti, kas mēģina izrakstīt tabletes (īpaši, ja jums ir nepieciešama ilgstoša uzņemšana). Intravenoza ievadīšana ārkārtas situācijās var būt viena. Piemēram, fenazepāmu var ievadīt pacientam ar anestēziju, ja paaugstinās asinsspiediens, ja citas zāles nepalīdz. Tāpat ir ieteicams veikt injekciju panikas lēkmes vai epilepsijas lēkmes gadījumā. Jebkurā gadījumā pareizā zāļu lietošanas metode konkrētā patoloģijā liks ārstējošajam ārstam.

Iespējamas fenazepāma blakusparādības

Lietojot fenazepāmu, var rasties dažādas blakusparādības. Tā kā zāles ietekmē dažādas centrālās nervu sistēmas struktūras, tas var ietekmēt dažādus orgānus un audus. Tas izskaidro plašu iespējamo problēmu loku. Tomēr kopumā tie parādās diezgan reti. Blakusparādības ir biežāk sastopamas pacientiem, kuriem ir noteiktas kontrindikācijas vai ja zāles tiek izmantotas nepareizi (nepareiza deva vai shēma).

Lietojot fenazepāmu, var rasties šādas blakusparādības:

• Ādas izsitumi un nieze. Visbiežāk šie simptomi liecina par atsevišķu zāļu sastāvdaļu nepanesību un ir alerģiskas reakcijas veids.
• Miegainība, nogurums un apātija. Tās ir sedācijas izpausmes un ir diezgan izplatītas. Šo blakusparādību dēļ fenazepāms nav ieteicams autovadītājiem, dispečeriem un citām specialitātēm, kurām darba laikā jāpievērš lielāka uzmanība.
• Galvassāpes Tā ir diezgan bieži sastopama blakusparādība, bet ne vienmēr parādās ne visi pacienti.
• Depresija, depresija. Ir centrālās nervu sistēmas apspiešanas rezultāts. Šie simptomi var pavadīt pacientu visā ārstēšanas laikā. Ar pašnāvības tendencēm mēģiniet neizrakstīt zāles.
• Koordinācijas traucējumi. Var izteikt nestabilitāti, nenoteiktības gaitu, neparastas kustības. Šī blakusparādība rodas reti un galvenokārt ārstēšanas laikā ar lielām zāļu devām.
• Apziņa un atmiņas traucējumi. Tās ir CNS depresijas sekas un ir diezgan izplatītas visā ārstēšanas laikā.
• Trīce (piespiedu drebēšana ekstremitātēs). To novēro ļoti reti. Pacientiem ar epilepsiju zāles var izraisīt krampjus.
• Libido pārkāpumi (seksuālās vēlmes palielināšanās vai samazināšanās). Izskaidrojama ar ietekmi uz dažām centrālās nervu sistēmas zonām.
• Urinācijas traucējumi. Var novērot gan kavēšanos, gan nesaturēšanu.
• Traucējumi kuņģa-zarnu trakta (GIT) līmenī. Pārkāpumi var būt dažādi un ietekmēt dažādu orgānu darbu. Tās ir saistītas ar zāļu nepanesību vai traucētu gludo muskuļu iekaisumu, kas kontrolē kuņģa-zarnu traktu. Tas var izraisīt drooling vai sausu muti, grēmas, vemšanu vai sāpes vēderā. Ārstēšanas laikā pacientam var būt aizcietējums vai, otrkārt, caureja (gremošanas traucējumi).
• Dismenoreja. Sievietēm ilgstoša lietošana var izraisīt neregulāras menstruācijas.
• Samazinot asinsspiedienu. Retas blakusparādības.
• Mazāks ķermeņa svars. Var rasties uz narkotiku ilgstošas ​​lietošanas fona apetītes trūkuma un kuņģa-zarnu trakta traucējumu dēļ.
• Redzes traucējumi (dubultā redze, skaidrības trūkums, migla pirms acīm). To reti novēro, galvenokārt, lietojot lielas zāļu devas.
• Iedzimtas anomālijas. Rodas bērniem, ja māte grūtniecības laikā lietoja narkotiku pirmajā trimestrī.

Arī fenazepāma lietošanas laikā dažos testa rezultātos var būt novirzes. Konkrēti, vispārējā asins analīzē bieži tiek novērota leikocītu, trombocītu vai sarkano asins šūnu līmeņa samazināšanās (anēmija), bet visu veidu asins šūnas retāk samazinās. Leukocītu formā neitrofīli parasti tiek pazemināti. Pēc ārstēšanas beigām asins analīžu izmaiņas var novērot kādu laiku (vidēji 1 līdz 2 nedēļas).

Ļoti reti, lietojot fenazepāmu, rodas tā sauktās paradoksālas blakusparādības (pretēji zāļu galvenajai iedarbībai). Piemēram, ir iespējama psihozes uzbrukums vai spēcīgs uzbudinājums.

Kopumā jāatzīmē, ka lielākā daļa iepriekš minēto blakusparādību parādās tikai uz ilgstošas ​​lietošanas fona vai pēc devas maiņas ārstēšanas gaitā. Ja ievērojat ārsta recepti, šo pārkāpumu iespējamība ir ievērojami samazināta.

Tabletes Phenazepam: instrukcijas, atsauksmes un cenas

Šajā medicīnas rakstu var atrast ar narkotiku Phenazepam. Lietošanas instrukcija izskaidros, kādos gadījumos Jūs varat lietot tabletes, no tā, kas palīdz zāles, kādas ir lietošanas indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības. Anotācijā ir parādīta zāļu izdalīšanās forma un sastāvs.

Rakstā ārsti un patērētāji var atstāt tikai reālas atsauksmes par Phenazepam, no kura jūs varat uzzināt, vai zāles palīdzēja ārstēt neirozi, psihozi, epilepsiju un citus garīgos un psihosomatiskos traucējumus un slimības pieaugušajiem un bērniem. Rokasgrāmatā ir uzskaitīti Phenazepam analogi, zāļu cenas aptiekās, kā arī tās lietošana grūtniecības laikā.

Fenazepāms ir ļoti aktīvs trankvilizators, kam ir izteikta anksiolītiska, pretkrampju, hipnotiska un centrāla muskuļu relaksējoša iedarbība uz ķermeni. Lietošanas instrukcija paredz tabletes lietošanu psihozes, miega traucējumu, neirotisko un psihopātisko stāvokļu ārstēšanai.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Zāles Phenazepam ir pieejamas tablešu veidā iekšķīgai lietošanai 500 mg, 1 mg un 2,5 mg.

Baltas krāsas tabletes ar plakanu cilindru, ar riskantu, no vienas puses. Zāles ir iepakotas blisteros pa 10 gabaliem un 25 gabaliem kartona kastītē, un tabletēm pievienots abstrakts ar detalizētu raksturlielumu aprakstu.

Katras tabletes sastāvs satur aktīvo aktīvo vielu Phenazepam devā 500 μg, 1 mg, 2,5 mg.

Farmakoloģiskā iedarbība

Phenazepam instrukcijas attiecas uz trankvilizatoriem, kuriem ir anksiolītiska, pretkrampju, centrālā muskuļu relaksējoša un nomierinoša iedarbība. Mierinošs un pretsāpju efekts ir labāks par fenazepāma analogiem.

Arī medikamentam ir pretkrampju un hipnotisks efekts. Narkotiku anksiolītiskā iedarbība ir izteikta emocionālā stresa mazināšanā, baiļu, nemiers un nemiers. Saskaņā ar saņemtajām atsauksmēm, narkotikām ir maza ietekme uz afektīviem, halucinatīviem un akūta maldiem.

Kas palīdz Phenazepam?

Zāļu lietošanas indikācijas ietver:

• neirozes, pseudoneurotiskas (neirozes) stāvokļi, psihopātijas, psihopātijas traucējumi un citi stāvokļi, ko raksturo baiļu sajūta, pastiprināta trauksme, aizkaitināmība, garastāvokļa mainīgums (viņa labilitāte), pastiprināta spriedze;
• alkohola abstinences sindroms;
• straujš muskuļu tonusa un ilgstošas ​​rezistences pieaugums pret deformācijas centieniem (muskuļu stingrība);
• autonomās nervu sistēmas nestabilitāte (labilitāte);
• diskinēzija, tics;
• autonomās disfunkcijas sindroms;
• hipohondriju sindroms, ko papildina dažādas nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas (hipohondrija-senestopātijas sindroms; arī gadījumos, kad ārstēšana ar citiem trankvilizatoriem nesniedza gaidāmo rezultātu);
• laika un miokloniska epilepsija;
• reaktīvā psihoze;
• fobisko stāvokļu un apstākļu novēršana, kam pievienota spriedzes sajūta;
• miega traucējumi;
• panikas reakcijas.

Zāļu anotācija arī norāda, ka fenazepāmu var izmantot pacientu iepriekšējai medicīniskai sagatavošanai vispārējai anestēzijai un ķirurģijai.

Lietošanas instrukcija

Fenazepāmu ievada iekšēji. Viena deva parasti ir 0,5-1 mg un miega traucējumiem - 0,25-0,5 mg 20-30 minūtes pirms miega.

• Neirotisko, psihopātisko, neirozes un psihopātisko stāvokļu ārstēšanai sākotnējā deva ir 0,5-1 mg 2-3 reizes dienā. Pēc 2-4 dienām, ņemot vērā zāļu efektivitāti un panesamību, devu var palielināt līdz 4-6 mg dienā, no rīta un dienas devā 0,5-1 mg, naktī - 2,5 mg.
• Ar smagu agitāciju, bailēm, trauksmi ārstēšana sākas ar devu 3 mg dienā, ātri palielinot devu, lai iegūtu terapeitisku efektu.
• Epilepsijas ārstēšanā deva ir 2-10 mg dienā.
• Alkohola izņemšanas ārstēšanai, kas parakstīta devā 2,5-5 mg dienā.

Neiroloģiskajā praksē slimībām ar paaugstinātu muskuļu tonusu zāles tiek parakstītas 2-3 mg 1 vai 2 reizes dienā. Fenazepāma vidējā dienas deva ir 1,5-5 mg, tā ir sadalīta 3 vai 2 devās, parasti 0,5-1 mg no rīta un pēcpusdienā, un līdz 2,5 mg naktī. Maksimālā dienas deva ir 10 mg.

Lai izvairītos no narkotiku atkarības attīstības, ārstēšanas gaitā fenazepāma, tāpat kā citu benzodiazepīnu, lietošanas ilgums ir 2 nedēļas. Tomēr dažos gadījumos ārstēšanas ilgumu var palielināt līdz 2 mēnešiem. Ar atcelšanu narkotiku devu samazina pakāpeniski.

Kontrindikācijas

Pirms sākat lietot Phenazepam tabletes, vienmēr konsultējieties ar neirologu vai psihiatru. Pirms zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet instrukcijas, tabletes nedrīkst lietot iekšķīgi, ja pacientam ir viens vai vairāki apstākļi:

• šoka apstākļi;
• koma;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• vecums līdz 18 gadiem;
• individuāla paaugstināta jutība vai nepanesība;
• myasthenia gravis;
• akūta elpošanas mazspēja;
• smaga hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• leņķa aizvēršanas glaukoma.

Relatīvās kontrindikācijas lietošanai ir:

• vecākiem par 65 gadiem;
• aknu mazspēja;
• depresija;
• bioloģiskās smadzeņu slimības;
• citu psihotropo zāļu lietošana;
• nieru mazspēja.

Blakusparādības

• reibonis, galvassāpes;
• slikta dūša;
• traucēta atmiņa, koncentrācija, kustību koordinācija (īpaši lielās devās);
• sausa mute;
• ataksija;
• iespējamo paradoksālo uzbudinājumu;
• ādas izsitumi, nieze;
• caureja;
• samazināts libido;
• menstruālā cikla pārkāpums;
• dizūrija;
• muskuļu vājums;
• miegainība

Ar ilgstošu lietošanu, jo īpaši lielās devās - atkarība, atkarība no narkotikām.

Bērni, grūtniecība un zīdīšanas periods

Fenazepāmu nevar lietot grūtniecības un laktācijas pirmajā trimestrī. Grūtnieces var lietot zāles, ja tas ir absolūti nepieciešams: zāles ir toksiskas iedarbības uz augli. Zāļu lietošana ir kontrindicēta bērniem līdz 18 gadu vecumam.

Īpaši norādījumi

Piesardzīgi jāievēro piesardzība, lietojot Phenazepam pacientiem ar aknu vai nieru mazspēju, cilvēkiem, kas ir pakļauti vielu lietošanai, organiskiem smadzeņu bojājumiem, gados vecākiem pacientiem.

Tāpat kā analogi, fenazepāms var izraisīt atkarību no narkotikām ar ilgstošu terapiju ar lielām devām. Ja ārstēšana ir stingri aizliegta, izmantojiet etanolu.

Tas ietekmē uzmanības koncentrāciju, tāpēc, vadot transportlīdzekļus cilvēkiem, nepieciešama īpaša piesardzība.

Narkotiku mijiedarbība

Zāles Phenazepam nav ieteicams iecelt vienlaicīgi ar pretkrampju zālēm, miegazāles, nomierinošiem līdzekļiem, trankvilizatoriem. Tas ir saistīts ar to, ka šo zāļu ietekmē tiek pastiprināta zāļu terapeitiskā iedarbība, kas palielina blakusparādību un pārdozēšanas risku.

Pacientiem, kas lieto levodopu, nav ieteicams izrakstīt Phenazepam, jo ​​šīs narkotikas ietekmē tiek samazināta pretparkinsonisma zāļu terapeitiskā iedarbība.

Narkotika pastiprina narkotiku antihipertensīvo efektu hipertensijas ārstēšanai, kas jāņem vērā un jāpielāgo zāļu deva, lai izvairītos no strauja asinsspiediena pazemināšanās.

Zāles lietošana nav ieteicama vienlaicīgi ar Clozapine, jo šī zāļu mijiedarbība palielina elpošanas centra un elpošanas nomākuma risku.

Fenazepama zāļu analogi

Struktūra nosaka analogus:

Līdzīgi efekti ir analogiem Phenazepam:

Brīvdienu nosacījumi un cena

Fenazepāma (tablešu) vidējā cena Maskavā ir 100 rubļu. Atbrīvots no aptiekām tikai ar recepti.

Glabājiet tabletes bērniem nepieejamā vietā istabas temperatūrā. Zāļu derīguma termiņš ir norādīts uz iepakojuma un ir 4 gadi no ražošanas datuma.