Neiroleptiskie līdzekļi: klasifikācija, populārās narkotiku saraksts jaunajā paaudzē

Spiediens

Neiroleptiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi) ir psihotropās zāles, kas paredzētas dažādu neiroloģisku, garīgu un psiholoģisku traucējumu ārstēšanai. Arī nelielos daudzumos šīs klases zāles ir paredzētas neirozei.

Šīs grupas zāles ir diezgan pretrunīga ārstēšanas metode, jo tās rada daudz blakusparādību, lai gan mūsdienās jau ir tā saucamās jaunās paaudzes netipiski antipsihotiskie līdzekļi, kas praktiski ir droši. Mēs sapratīsim, kas tas ir.

Mūsdienu neiroleptikiem ir šādas īpašības:

  • nomierinošs;
  • mazina spriedzi un muskuļu spazmas;
  • miegazāles;
  • neiralģijas samazināšana;
  • domāšanas procesa notīrīšana.

Šis terapeitiskais efekts ir saistīts ar to, ka tie ietver patvaļīgu no fenotazīna, tioksantēna un butirofenona. Tieši šīs zāles ir līdzīgas iedarbības uz cilvēka ķermeni.

Divas paaudzes - divi rezultāti

Antipsihotiskie līdzekļi ir spēcīgas zāles neirģenisku, psiholoģisku traucējumu un psihozes (šizofrēnijas, murgu, halucinācijas un tamlīdzīgu) ārstēšanai.

Ir divas paaudzes neiroleptikas: pirmais tika atklāts 1950. gados (Aminazin uc), un to lietoja šizofrēnijas, garīgo traucējumu un bipolāru traucējumu ārstēšanai. Taču šai zāļu grupai bija daudz blakusparādību.

Otrā attīstītākā grupa tika ieviesta 60. gados (to sāka izmantot psihiatrijā tikai pēc 10 gadiem) un to izmantoja tādiem pašiem mērķiem, bet tajā pašā laikā smadzeņu darbība necieša, un katru gadu šai grupai piederošās zāles tika uzlabotas un pilnveidota.

Par grupas atvēršanu un tās sākumu

Kā minēts iepriekš, pirmais neiroleptiskais līdzeklis tika izveidots jau 1950. gados, bet tas tika atklāts nejauši, jo Aminazin sākotnēji tika izgudrots ķirurģiskai anestēzijai, bet pēc tam, kad bija redzams, kāda ir tās ietekme uz cilvēka ķermeni, tika nolemts mainīt tā darbības jomu un 1952. gadā aminazīnu pirmo reizi izmantoja psihiatrijā kā spēcīgu nomierinošu līdzekli.

Pēc dažiem gadiem Aminazinu aizvietoja ar progresīvāku narkotiku, alkaloīdu, bet ilgu laiku tā neatstājās farmācijas tirgū, un 60. gadu sākumā parādījās otrās paaudzes neiroleptiskie līdzekļi, kuriem bija mazāk blakusparādību. Šajā grupā jāiekļauj Triftazin un Haloperidol, kas tiek izmantoti līdz šim.

Neiroleptisko līdzekļu farmaceitiskās īpašības un darbības mehānisms

Lielākajai daļai neiroleptisko līdzekļu ir viens pretpsiholoģisks efekts, bet tas tiek panākts dažādos veidos, jo katra narkotika ietekmē noteiktu smadzeņu daļu:

  1. Mesolimbiskā metode samazina nervu impulsu pārnesei, lietojot zāles, un mazina tādus izteiktos simptomus kā halucinācijas un murgi.
  2. Mezokortikāla metode, kuras mērķis ir samazināt smadzeņu impulsu pārraidi, kas izraisa šizofrēniju. Šī metode, kaut arī efektīva, tiek izmantota izņēmuma gadījumos, jo šādā veidā ietekme uz smadzenēm izraisa tās darbības traucējumus. Turklāt jāatzīmē, ka šis process ir neatgriezenisks un neiroleptisko līdzekļu atcelšana nekādā veidā neietekmēs situāciju.
  3. Nigrostiriarny metode bloķē dažus receptorus, lai novērstu vai apturētu distonija un akatizii.
  4. Tuberoinfundibulārā metode noved pie impulsu aktivācijas caur limbisko ceļu, kas savukārt var atbloķēt dažus receptorus seksuālās disfunkcijas, neiralģijas un nervu izraisītas patoloģiskas neauglības ārstēšanai.

Attiecībā uz farmakoloģisko iedarbību vairums neiroleptisko līdzekļu kairina smadzeņu audus. Arī dažādu grupu neiroleptisko līdzekļu uzņemšana nelabvēlīgi ietekmē ādu un izpaužas ārēji, izraisot dermatītu pacientam.

Lietojot neiroleptiskos līdzekļus, ārsts un pacients sagaida ievērojamu atvieglojumu, samazinās garīgās vai neirģeniskās slimības izpausme, bet vienlaicīgi pacients ir pakļauts daudzām blakusparādībām, kas jāņem vērā.

Narkotiku grupas galvenās aktīvās sastāvdaļas

Galvenās aktīvās sastāvdaļas, kuru pamatā ir gandrīz visas antipsihotiskās zāles:

  • Fenotiazīns;
  • Aminazīns;
  • Tizerzin;
  • Magentils;
  • Nuleptils;
  • Sonapaks;
  • Tioksantēns;
  • Klopiksol;
  • Butirofenons;
  • Trisedils;
  • Leponex;
  • Eglonils.

20 populārākie antipsihotiskie līdzekļi

Neiroleptiku pārstāv ļoti plaša produktu grupa, mēs izvēlējāmies sarakstu ar divdesmit narkotikām, kas minētas visbiežāk (to nedrīkst sajaukt ar labāko un populārāko, tās tiek aplūkotas tālāk!):

  1. Aminazīns ir galvenais neiroleptisks līdzeklis, kam ir nomierinoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu.
  2. Tizertsin - antipsihotisks līdzeklis, kas spēj palēnināt smadzeņu aktivitāti pacienta vardarbīgā uzvedībā.
  3. Leponex ir neiroleptisks līdzeklis, kas nedaudz atšķiras no standarta antidepresantiem un tiek lietots šizofrēnijas ārstēšanā.
  4. Mellerils ir viens no nedaudzajiem sedatīviem, kas viegli iedarbojas un nerada lielu kaitējumu nervu sistēmai.
  5. Truksal - dažu receptoru bloķēšanas dēļ vielai ir pretsāpju iedarbība.
  6. Neuleptils - nomācot tīklenes veidošanos, šim neiroleptiskam ir nomierinoša iedarbība.
  7. Klopiksol - bloķējot lielāko daļu nervu galu - vielu, kas spēj cīnīties ar šizofrēniju.
  8. Seroquel - sakarā ar kvetiapēnu, kas atrodas šajā antipsihotiskajā līdzeklī, var mazināt bipolāro traucējumu simptomus.
  9. Ceperazīns ir neiroleptiska viela, kurai ir inhibējošs efekts uz pacienta nervu sistēmu.
  10. Triftazin - viela ir aktīva iedarbība un spēj nodrošināt spēcīgāko nomierinošu efektu.
  11. Haloperidols ir viens no pirmajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, kas iegūti no butirofenona.
  12. Fluanksols ir zāles, kurām ir antipsihotiska iedarbība uz pacienta ķermeni (paredzētas šizofrēnijai un halucinācijām).
  13. Olanzapīns ir līdzīgs līdzeklis, kas iedarbojas uz Fluanthiolu.
  14. Ziprazidons - šai vielai ir nomierinoša iedarbība uz īpaši vardarbīgiem pacientiem.
  15. Rispolept ir netipisks antipsihotisks līdzeklis, kas iegūts no benzizoksazola, kam ir nomierinoša iedarbība.
  16. Moditīns - zāles, kam raksturīga antipsihotiska iedarbība.
  17. Pipotiazīns - neiroleptiska viela tās struktūrā un ietekme uz cilvēka ķermeni ir līdzīga Triftazin.
  18. Mazeptil ir zāles ar vieglu nomierinošu efektu.
  19. Eglonils ir medikaments ar mērenu neiroleptisku iedarbību, kas var darboties kā antidepresants. Eglonilam ir arī mērens nomierinošs efekts.
  20. Amisulprīds ir antipsihotisks līdzeklis kā Aminazīns.

Citi līdzekļi, kas nav iekļauti TOP-20

Ir arī papildu neiroleptiskie līdzekļi, kas nav iekļauti galvenajā klasifikācijā, jo tie ir papildus konkrētai zālēm. Tātad, piemēram, Propazīns - ir zāles, kas paredzētas, lai novērstu psihes Aminazinas nomākšanu (līdzīga iedarbība tiek panākta, likvidējot hlora atomu).

Nu, ņemot Tizercine palielina pretiekaisuma iedarbību Aminazine. Šāds medicīnisks tandēms ir piemērots, lai ārstētu aizraušanās traucējumus, kas iegūti kaislībā un mazās devās, tam ir nomierinošs un hipnotisks efekts.

Turklāt farmācijas tirgū ir krievu ražošanas neiroleptiskās zāles. Teasercīnam (pazīstams arī kā Levomepromazīns) ir viegls nomierinošs un veģetatīvs efekts. Paredzēts neracionālām bailēm, trauksmei un neirģeniskiem traucējumiem.

Samazināt delīrijas izpausmi un narkotiku psihozi.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Antipsihotiskos līdzekļus ieteicams lietot šādiem neiroloģiskiem un psiholoģiskiem traucējumiem:

  • šizofrēnija;
  • neiralģija;
  • psihoze;
  • bipolāri traucējumi;
  • depresija;
  • trauksme, panika, trauksme.
  • šīs grupas īpatnības;
  • glaukomas klātbūtne;
  • nepietiekama aknu un / vai nieru darbība;
  • grūtniecība un aktīva zīdīšana;
  • hroniska sirds slimība;
  • koma;
  • drudzis.

Blakusparādības un pārdozēšana

Neiroleptisko līdzekļu blakusparādības ir šādas:

  • neiroleptiskais sindroms ir muskuļu tonusa palielināšanās, bet tajā pašā laikā pacientam ir lēna kustība un citas reakcijas;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • pārmērīga miegainība;
  • izmaiņas ēstgribā un ķermeņa svarā (šo rādītāju pieaugums vai samazinājums).

Pārdozējot neiroleptiskos līdzekļus, attīstās ekstrapiramidālie traucējumi, pazeminās asinsspiediens, rodas miegainība, letarģija, komāta stāvoklis ar elpošanas funkcijas inhibīciju nav izslēgts. Šajā gadījumā simptomātiska ārstēšana tiek veikta ar iespējamu pacienta pieslēgšanu mehāniskajai ventilācijai.

Netipiski neiroleptiskie līdzekļi

Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ietver zāles, kuru iedarbība ir diezgan plaša, un kas spēj ietekmēt smadzeņu struktūru, kas ir atbildīga par adrenalīna un dopamīna veidošanos. Pirmo reizi 1950. gados tika izmantoti tipiski neiroleptiskie līdzekļi, un tiem bija sekojoša ietekme:

  • dažādu ģenēzes neirozes noņemšana;
  • nomierinošs;
  • hipnotisks (mazās devās).

70. gadu sākumā parādījās netipiski antipsihotiskie līdzekļi, un tiem raksturīga mazāk blakusparādību nekā tipiski antipsihotiskie līdzekļi.

Atipikai ir šādas sekas:

  • antipsihotiska iedarbība;
  • pozitīva ietekme uz neirozi;
  • izziņas funkciju uzlabošana;
  • miegazāles;
  • recidīvu mazināšana;
  • palielināta prolaktīna ražošana;
  • apkarot aptaukošanos un gremošanas traucējumus.

Populārākās jaunās paaudzes netipiskās antipsihotiskās vielas, kurām praktiski nav blakusparādību:

  • Flupentiksols;
  • Flufenazīns;
  • Klozapīns;
  • Olanzapīns;
  • Zyprexa;
  • Risperidons;
  • Kvetiapīns;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Laquelle;
  • Nantharīds;
  • Quentiax;
  • Sertindols;
  • Serdolekt;
  • Ziprazidons;
  • Zeldocks;
  • Aripiprazols;
  • Abilifai;
  • Amisulprīds;
  • Solian;
  • Limipranils;
  • Sulpirīds;
  • Betamax;
  • Depral;
  • Dogmatils;
  • Prosulpin.

Kas ir populārs šodien?

Top 10 populārākie antipsihotiskie līdzekļi šobrīd:

  • Abilifay (aripiprazols);
  • Paliperidons;
  • Flufenazīns;
  • Kvetiapīns;
  • Fluanksol (Flupentiksol);
  • Hlorprotikss;
  • Seroquel;
  • Truxal;
  • Trifluorazīns;
  • Levomepromazīns.

Arī daudzi meklē antipsihotiskus līdzekļus, kurus pārdod bez receptēm, tie ir maz, bet ir:

Ārsta pārskats

Mūsdienās garīgo traucējumu ārstēšanu nevar iedomāties bez neiroleptiskiem līdzekļiem, jo ​​viņiem ir nepieciešamā medicīniskā iedarbība (nomierinošs, relaksējošs un tamlīdzīgs).

Es vēlos arī atzīmēt, ka nevajadzētu baidīties, ka šādas zāles nelabvēlīgi ietekmēs smadzeņu darbību, jo šie laiki ir pagājuši, netipiskas, jaunas paaudzes, kuras ir viegli lietojamas un kurām nav blakusparādību, ir aizstājušas tipiskos neiroleptiskos līdzekļus.

Alina Ulakhly, neirologs, 30 gadi

Pacientu viedoklis

Atsauksmes par cilvēkiem, kas savlaicīgi dzēra neiroleptiku.

Neiroleptiskie līdzekļi - reti sastopama psihiatra izgudrota viela nepalīdz atveseļoties, domāšana palēninās ir nereāla, ja notiek spēcīgāko paasinājumu atcelšana, ir daudz blakusparādību, kas vēlāk pēc ilgstošas ​​lietošanas izraisa diezgan nopietnas slimības.

Viņš dzēra 8 gadus (Truksal), es vairs nepieskartos.

Nikolajs Minins

Viľa ņēma neiralģiski gaismas efektu neiroleptiku Flupentiksolu, un man bija arī vāja nervu sistēma un bezcerīga bailes. Sešus mēnešus pēc manas slimības iestāšanās nebija atlikuma.

Neiroleptiskie līdzekļi: zāļu saraksts bez receptēm, klasifikācija, blakusparādības

Neiroleptisks ir psihotrops medikaments, kas paredzēts dažāda smaguma psihiskiem, neiroloģiskiem un psiholoģiskiem traucējumiem.

Viņi veiksmīgi spēja tikt galā ar šizofrēnijas, oligofrēnijas un senila demences izraisītajām sekām, ko izraisīja šādi ķīmiskie savienojumi: fenotiazīns, butirofenons un difenilbutilpiperidīns.

Kādas ir šīs zāles?

Pirms ķīmiski sintezētu medikamentu izgudrošanas garīgās slimības ārstēšanai tika izmantotas zāles ar augu sastāvdaļām - belladonna, henbane, opiāti, narkotisko miegu, bromīdi vai litija sāļi.

Jau 1950. gadā tika aktīvi izmantots pirmais neiroleptiskais hlorpromazīns (aminazīns).

Pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi parādījās 8 gadus pēc aminazīna - alkaloīda rezerpīna, triftaīna un haloperidola. Viņiem nebija vēlamā efekta, radīti neiroloģiski traucējumi un blakusparādības (depresija, apātija utt.).

Neiroleptiskie līdzekļi mazina emocionālo stresu, palielina pretsāpju līdzekļu iedarbību, tiem ir antipsihotisks, kognitropisks un psiholoģisks efekts uz ķermeni.

Tās ir paredzētas patoloģijas simptomu mazināšanai, piemēram:

Neiroleptisko līdzekļu darbības mehānisms ir nomākt nervu impulsus šajās sistēmās (limbiskajā, mezokortikālajā) cilvēka smadzenēs, kas ir atbildīgas par dopamīna un serotonīna ražošanu.

Neiroleptisko līdzekļu darbības mehānisms

Viņiem ir īss pussabrukšanas periods un labi uzsūcas ar jebkuru ievadīšanas metodi, bet iedarbības periods uz nervu sistēmu ir īss - tāpēc tie tiek noteikti kombinēti, lai stimulētu viens otru.

Neiroleptiskie līdzekļi, kas iekļūst BBB starp centrālajām nervu un asinsrites sistēmām, uzkrājas aknās, kur ir pilnīga narkotiku noārdīšanās, pēc tam tās izvadās caur zarnu un urīnceļu sistēmu. Antipsihotisko līdzekļu eliminācijas pusperiods ir no 18 līdz 40 stundām, bet haloperidola gadījumā - pat 70 stundas.

Lietošanas indikācijas

Visu veidu neiroleptiskie līdzekļi ir paredzēti, lai likvidētu produktīvus, depresīvus un nepietiekamus simptomus šādās garīgās slimībās:

Zāles tiek ievadītas ar injekcijām, droppers vai tabletēm, kā to vēlas pacients. Zāļu lietošana regulē ārstu, sākot ar palielinātu devu, pakāpeniski to samazinot. Pēc terapijas beigām ieteicams lietot kontracepcijas tabletes ar ilgstošu iedarbību.

Klasifikācija

20. gadsimta otrajā pusē psihotropās zāles tika iedalītas tipiskā (vecā paaudze) un netipiskā (jaunās paaudzes) neiroleptikā, kas savukārt ir diferencēti:

par galveno aktīvo vielu un to atvasinājumiem to ķīmiskajā sastāvā: t

  • Tioxantēns (Chlorprothixen, Zuclopentixol)
  • fenotiazīns (Chlopromazine, Periciazine)
  • benzodiazepīns (sulpirīds, tiaprīds)
  • barbiturāts (barbitāls, butizols)
  • indols (dikarbīns, rezerpīns)

par klīnisko ietekmi:

Visbiežāk sastopamās narkotikas tipisko neiroleptiku vidū:


Visbiežāk sastopamās narkotikas starp netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem:

  • Klopazins
  • Olanzapīns
  • Kvetiapīns
  • Risperidons
  • Ziprazidons
  • Amisulpride

Blakusparādības

Jo lielāks ir devas un terapijas kurss ar antipsihotiskiem līdzekļiem, jo ​​lielāka varbūtība, ka organismam rodas nepatīkamas sekas.

Neiroleptisko līdzekļu blakusparādības ir saistītas arī ar vecuma faktoru, veselību un mijiedarbību ar citām zālēm.

Tie var izraisīt:

  • endokrīnās sistēmas traucējumi (prolaktiska, amenoreja, erekcijas disfunkcija)
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi (akatasia, muskuļu distonija, parkinsonisms)
  • neiroleptiskais sindroms (letarģija, neskaidra runa, acu krīze, kurā galvas slīpums un acis atlocās atpakaļ)
  • apetītes zudums, miegainība, svara zudums vai palielināšanās

Daži pacienti, kas nav gaidījuši uzlabojumus pēc ārstēšanas, kura ietekme nenāk uzreiz, mēģina tikt galā ar depresiju ar alkoholisko dzērienu palīdzību. Bet, lai kombinētu neiroleptiskos līdzekļus un alkoholu, ir stingri aizliegta, jo mijiedarbība var izraisīt saindēšanos un pat insultu.

Neiroleptikas jaunā paaudze bez blakusparādībām

Pateicoties pētnieku aktīvai attīstībai, antipsihotisko līdzekļu saraksts katru gadu tiek papildināts ar jaunās paaudzes antipsihotiskajiem līdzekļiem, ko tagad var diferencēt atkarībā no klīniskās iedarbības ilguma un smaguma, darbības mehānisma un ķīmiskās struktūras.

Mūsdienu narkotikām ir mazāka ietekme uz smadzenēm, neizraisa atkarību un blakusparādības, bet gan ir antidepresanti, kas novērš simptomus nekā ārstēšanas līdzeklis.

Tie ietver: Abilifay, Quetiapine, Closasten, Levomepromazine, Triftazin, Flufenazine un Fluanksol.

Ieguvumi:

  • psihomotorie traucējumi neparādās
  • droši ārstēt bērnus
  • samazināts patoloģiju attīstības risks
  • viegli pārnesamība
  • vienreizēja zāļu deva ir pietiekama, lai sasniegtu pozitīvu rezultātu
  • palīdzēt ar ādas slimībām (jaunākie pētījumi liecina, ka sausas ādas ārstēšana ar neiroleptiskiem līdzekļiem dod pozitīvus rezultātus gados vecākiem cilvēkiem, kuru slimības ir saistītas ar neiralģiju)

Nav recepšu zāļu saraksta

Ir vairāki neiroleptiski līdzekļi, kurus var iegādāties bez receptes.

Tās tiek uzskatītas par drošām pacientam, palīdz mazināt stresu, muskuļu spazmas, depresiju un garīgus traucējumus.

  • Aripizols (1. tipa bipolāru traucējumu ārstēšana) - 2500 lpp.
  • Afobazols (šizofrēnijas ārstēšana) - 700 lpp.
  • Kvetiapīns (akūtas un hroniskas psihozes ārstēšana) - 700 lpp / 60 tabula.
  • Olanzapīns (psihotisku un emocionālu traucējumu ārstēšana) - 300 lpp.
  • Risperidons (šizofrēnijas ārstēšana, Alcheimera slimība, demence) - 160 lpp.
  • Teasercīns (oligofrēnijas ārstēšana, epilepsija, palielināts pretsāpju iedarbība) - 231 p. / 10 amp.

Lielākā daļa cilvēku ir sajaukti par neiroleptisko līdzekļu radītajām briesmām, bet farmakoloģija nenotiek, un vecās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi medicīnā netiek izmantoti.

Mūsdienu narkotikām praktiski nav blakusparādību, un smadzeņu darbība tiek atjaunota trīs dienu laikā pēc zāļu izņemšanas no organisma.

Ar antipsihotisku intoksikāciju, neirastēniju un "atcelšanas sindroma" atvieglošanu, tiek nozīmēts citofavīns un Mexidol.

Neiroleptiskie līdzekļi - visu grupu zāļu un drošāko zāļu saraksts

Psihiatrijā plaši tiek izmantoti antipsihotiskie līdzekļi - narkotiku saraksts ir milzīgs. Šīs grupas zāles tiek izmantotas centrālās nervu sistēmas pārmērīgai ierosināšanai. Daudziem no viņiem ir milzīgs kontrindikāciju saraksts, tāpēc ārstam tās jāizraksta un jānorāda deva.

Neiroleptiskie līdzekļi - darbības mehānisms

Šī narkotiku klase ir parādījusies nesen. Agrāk, opiāti, belladonna vai henbane tika izmantoti, lai ārstētu pacientus ar psihozi. Turklāt tika ievadīti intravenozi bromīdi. Pagājušā gadsimta 50-tajos gados pacientiem ar psihozēm tika parakstīti antihistamīni. Tomēr pēc pāris gadiem parādījās pirmās paaudzes neiroleptiskie līdzekļi. Viņi saņēma savu vārdu sakarā ar ietekmi uz ķermeni. No grieķu valodas "νεῦρον" burtiski pārvērš "neironu" vai "nervu" un "λῆψις" - "sagūstīt".

Vienkārši izsakoties, neiroleptiskā iedarbība ir šīs narkotiku grupas zāļu ietekme uz ķermeni. Šīs zāles atšķiras šādā farmakoloģiskā iedarbībā:

  • ir hipotermiska iedarbība (zāles veicina ķermeņa temperatūras samazināšanos);
  • ir nomierinoša iedarbība (zāles nomierina pacientu);
  • nodrošina antiemētisku iedarbību;
  • ir mierinoša iedarbība;
  • nodrošina hipotensīvo efektu;
  • ir pret cigarešu un pretsāpju iedarbība;
  • normalizēt uzvedību;
  • samazināt veģetatīvās reakcijas;
  • pastiprināt alkoholisko dzērienu, narkotisko pretsāpju līdzekļu, trankvilizatoru un hipnotisko zāļu iedarbību.

Neiroleptisko līdzekļu klasifikācija

Šajā grupā narkotiku saraksts ir ievērojams. Ir dažādi antipsihotiskie līdzekļi - klasifikācija ietver narkotiku diferenciāciju dažādu iemeslu dēļ. Visi neiroleptiskie līdzekļi nosacīti sadalīti šādās grupās:

Turklāt antipsihotiskās zāles tiek diferencētas ar zāļu klīnisko iedarbību:

  • nomierinoši līdzekļi;
  • stimulējoša;
  • antipsihotisks.

Neiroleptiku iedarbības ilgums var būt:

  • īstermiņa iedarbību;
  • ilgstošas ​​darbības zāles.

Tipiski neiroleptiski līdzekļi

Šīs zāļu grupas narkotikas izceļas ar augstu terapeitisko spēju. Tas ir antipsihotisks līdzeklis. Kad tie tiek uzņemti, iespējams, ka parādīsies blakusparādības. Šādus neiroleptiskos līdzekļus (zāļu saraksts ir ievērojams) var iegūt no šādiem savienojumiem:

  • fenotiazīns;
  • tioksantēns;
  • butirofenons;
  • indols;
  • benzodiazepīns;
  • difenilbutilpiperidīns.

Tajā pašā laikā fenotiazīni atšķiras pēc to ķīmiskās struktūras šādos savienojumos:

  • kam ir piperazīna kodols;
  • kam ir alifātiska saite;
  • ar pipiridīna kodolu.

Turklāt antipsihotiskie līdzekļi (zāļu saraksts ir norādīts zemāk) var tikt diferencēti pēc to efektivitātes šādās grupās:

  • nomierinoši līdzekļi;
  • aktivizējot zāles ar antidepresantu;
  • spēcīgi antipsihotiskie līdzekļi.

Netipiski neiroleptiskie līdzekļi

Tās ir mūsdienīgas zāles, kurām var būt šāda ietekme uz ķermeni:

  • uzlabot koncentrāciju un atmiņu;
  • ir nomierinoša iedarbība;
  • ir antipsihotisks efekts;
  • dažādas neiroloģiskas iedarbības.

Netipiskām antipsihotiskām vielām ir šādas priekšrocības:

  • motoru patoloģijas notiek ļoti reti;
  • zema komplikāciju iespējamība;
  • prolaktīna indekss gandrīz nemainās;
  • šādas narkotikas viegli izņem ekskrēcijas sistēmas orgāni;
  • gandrīz nekāda ietekme uz dopamīna metabolismu;
  • vieglāk pacieš pacienti;
  • var izmantot bērnu ārstēšanai.

Neiroleptiskie līdzekļi - lietošanas indikācijas

Šīs grupas zāles ir paredzētas dažādu etioloģiju neirozei. Tos lieto jebkura vecuma pacientu, tostarp bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku, ārstēšanai. Neiroleptikas indikācijas ir šādas:

  • hroniska un akūta psihoze;
  • psihomotorā uzbudinājums;
  • hroniska bezmiegs;
  • noturīga vemšana;
  • Tourette sindroms;
  • somatoform un psihosomatiskie traucējumi;
  • garastāvokļa svārstības;
  • fobijas;
  • kustību traucējumi;
  • pirmsoperācijas pacientu sagatavošana;
  • halucinācijas un tā tālāk.

Neiroleptiku blakusparādības

Nevēlamas reakcijas iespējamība ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • lietotā deva;
  • terapijas ilgums;
  • pacienta vecums;
  • viņa veselības stāvoklis;
  • medikamenta mijiedarbība ar citām zālēm, kuras pacients dzer.

Šādas neiroleptikas blakusparādības rodas biežāk:

  • endokrīnās sistēmas traucējumi, biežāk tā ir organisma reakcija uz ilgtermiņa medikamentiem;
  • apetītes palielināšanās vai samazināšanās, kā arī svara izmaiņas;
  • pārmērīga miegainība, kas novērota pirmajās zāļu lietošanas dienās;
  • palielināts muskuļu tonuss, neskaidra runa un citas neiroleptiskā sindroma izpausmes, devas pielāgošana palīdz novērst situāciju.

Mazāk izplatīta ir neiroleptisko līdzekļu iedarbība:

  • īslaicīgs redzes zudums;
  • gremošanas trakta pārkāpumi (aizcietējums vai caureja);
  • problēmas urinēšana;
  • sausa mute vai pārmērīga droolēšana;
  • trizms;
  • problēmas ar ejakulāciju.

Neiroleptisks lietojums

Šīs grupas zāļu parakstīšanai ir vairākas shēmas. Neiroleptiskās zāles var lietot šādi:

  1. Ātra metode - deva tiek sasniegta optimāli 1-2 dienu laikā, un pēc tam visa ārstēšanas gaita tiek saglabāta šajā līmenī.
  2. Lēna uzkrāšanās - nozīmē pakāpenisku narkotiku lietošanas pieaugumu. Pēc visa terapeitiskā perioda tas tiek uzturēts optimālā līmenī.
  3. Zigzaga metode - pacients lieto zāles lielās devās, pēc tam ievērojami samazinās un pēc tam palielinās. Šādā ātrumā tiek nodots viss terapeitiskais kurss.
  4. Ārstēšana ar narkotikām ar 5-6 dienu pārtraukumiem.
  5. Šoka terapija - divas reizes nedēļā, pacients lieto zāles ļoti lielās devās. Tā rezultātā viņa ķermenī notiek ķīmiskā skrubis, un psihoze tiek pārtraukta.
  6. Alternatīva metode ir shēma, kurā konsekventi tiek pielietotas dažādas psihotropās zāles.

Pirms ārstu parakstīšanas (zāļu saraksts ir plašs), ārsts veiks apsekojumu, lai noteiktu, vai pacientam ir kontrindikācijas. Narkotiku terapija šajā grupā būs jāizbeidz katrā no šiem gadījumiem:

  • grūtniecība;
  • glaukomas klātbūtne;
  • patoloģija sirds un asinsvadu sistēmas darbā;
  • alerģija pret neiroleptiskiem līdzekļiem;
  • drudzis stāvoklis;
  • zīdīšana un tā tālāk.

Turklāt šajā grupā esošo zāļu neiroleptiskā iedarbība ir atkarīga no tā, kādas zāles vienlaikus tiek lietotas. Piemēram, ja lietojat šīs zāles kopā ar antidepresantiem, tas palielinās gan pirmā, gan otrā efekta ietekmi. Ar šādu duetu bieži novēro aizcietējumus un paaugstinās asinsspiediens. Tomēr ir nevēlamas (un dažreiz bīstamas) kombinācijas:

  1. Neiroleptisko līdzekļu un benzodiazepīnu vienlaicīga uzņemšana var izraisīt elpošanas nomākumu.
  2. Antihistamīni duetā ar antipsihotiskiem līdzekļiem izraisa centrālās nervu sistēmas darbības traucējumus.
  3. Insulīns, pretkrampju līdzekļi, pretdiabēta līdzekļi un alkohols samazina antipsihotisko līdzekļu efektivitāti.
  4. Antipsihotisko līdzekļu un tetraciklīnu vienlaicīga lietošana palielina toksīnu iespējamību aknās.

Cik ilgi Jūs varat lietot antipsihotiskos līdzekļus?

Ārsta noteiktā ārstēšanas shēma un ilgums. Dažos gadījumos ārsts, analizējot terapijas dinamiku, var secināt, ka pietiek ar 6 nedēļu kursu. Piemēram, ņemiet nomierinošos neiroleptiskos līdzekļus. Tomēr vairumā gadījumu šis kurss nav pietiekams, lai sasniegtu stabilu rezultātu, tāpēc ārsts nosaka ilgstošu terapiju. Atsevišķiem pacientiem tas var ilgt visu mūžu (laiku pa laikam tiek veikti īslaicīgi pārtraukumi).

Neiroleptisko līdzekļu atcelšana

Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas (visbiežāk tas tiek novērots, lietojot tipiskas grupas pārstāvjus), pacienta stāvoklis var pasliktināties. Neiroleptiskās abstinences sindroms sāk parādīties gandrīz nekavējoties. Tas izlīdzinās 2 nedēļu laikā. Lai mazinātu pacienta stāvokli, ārsts var pakāpeniski pārcelt viņu no antipsihotiskiem līdzekļiem uz trankvilizatoriem. Turklāt ārsts šādos gadījumos joprojām paraksta B grupas vitamīnus.

Antipsihotisko līdzekļu saraksts

Antipsihotiskie līdzekļi ir ļoti dažādi. Speciālistam ir iespēja izvēlēties neiroleptiku, kas ir optimāla konkrētam pacientam - zāļu saraksts vienmēr ir pieejams. Pirms iecelšanas amatā ārsts novērtē tās personas stāvokli, kura viņu lūdza, un tikai pēc tam pieņem lēmumu par to, kuru medikamentu parakstīt. Ja nav vēlamā rezultāta, speciālists var atkārtoti norīkot neiroleptiskos līdzekļus - narkotiku saraksts palīdzēs jums atrast „aizstājēju”. Vienlaikus ārsts parakstīs optimālo jaunās zāles devu.

Neiroleptiku paaudzes

Raksturīgos antipsihotiskos līdzekļus pārstāv šādas zāles:

  • Hlorpromazīns;
  • Haloperidols;
  • Molindons;
  • Tioridazīns un tā tālāk.

Populārākās jaunās paaudzes neiroleptikas bez blakusparādībām:

  • Abilifai;
  • Flufenazīns;
  • Kvetiapīns;
  • Fluanksols;
  • Triftazīns;
  • Levomepromazīns.

Neiroleptiskie līdzekļi - zāļu saraksts bez receptēm

Šādu narkotiku ir maz. Tomēr nevajadzētu domāt, ka pašārstēšanās viņiem ir droša: pat neiroleptiski līdzekļi, kurus pārdod bez receptēm, jālieto ārsta uzraudzībā. Viņš zina šo zāļu darbības mehānismu un ieteiks optimālu devu. Neiroleptiskie medikamenti bez receptēm - pieejamo zāļu saraksts:

  • Olanzapīns;
  • Serdolekt;
  • Aripizols;
  • Eperapīns;
  • Hlorprotikss.

Labākie neiroleptiskie līdzekļi

Netipiskas zāles tiek uzskatītas par drošākajām un efektīvākajām. Jaunās paaudzes neiroleptiskie līdzekļi ir biežāk noteikti šādi:

  • Sertindols;
  • Solian;
  • Zeldocks;
  • Laquelle;
  • Klozapīns;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranils un citi.

Antipsihotisko līdzekļu klasifikācija un saraksts

Līdz šim ļoti maz cilvēku zina par psihiatriju, turklāt šī tēma tiek uzskatīta par tabu sabiedrībā.

Tajā pašā laikā mums visiem apkārt ir cilvēki ar garīgiem traucējumiem.

Viena daļa no tām to neapzinās, bet otru ārstē ārstu uzraudzībā, kas regulāri nosaka viņiem spēcīgas zāles, kas palīdz viņiem normāli dzīvot sabiedrībā. Viens no šiem medikamentiem ir antipsihotiskie līdzekļi.

Kas paraksta antidepresantus? Uzziniet par to no mūsu raksta.

Kādas narkotikas pieder šai klasei?

Neiroleptiskie līdzekļi - kas tas ir?

Pirmkārt, līdzīgai zāļu kategorijai ietilpst zāles, kas paredzētas dažādu psihozes un citu smagu garīgo traucējumu ārstēšanai.

Tie ietver virkni fenotiazīna, butirofenona un difenilbutilpiperidīna atvasinājumu.

Viņiem ir ļoti ātrs nomierinošs efekts, kas papildina samazinātu reakciju uz ārējiem stimuliem.

Ja pacientam ir panika vai bailes, pēc šo zāļu lietošanas šie simptomi tiek neitralizēti.

Krievu psihiatriskajās realitātēs neiroleptikas ir paredzētas gandrīz visām garīgajām slimībām, neatkarīgi no tā, kādas ir tās etimoloģijas. Tomēr vissvarīgākais rādītājs ir halucinācijas, jo, pirmkārt, pacients ir jāpārliecina.

Darbības mehānisms

Kādi tie ir un kā viņi darbojas? Visiem līdz šim zināmiem antipsihotiskajiem līdzekļiem ir līdzīgs darbības veids, kas samazina nervu impulsu pārnešanu tajās smadzeņu daļās, kurās dopamīns darbojas kā saite.

Tas nozīmē, ka paši dopamīna receptori ir bloķēti un psihoze atkāpjas. Ir 4 galvenie veidi, kā bloķēt dopamīna receptorus:

  • Mezarimbisks - vidus smadzeņu ventrālais reģions, frontālās garozas, hipotalāma un melnā viela. Ar šo ceļu tiek novērsti aktīvi ārējie simptomi.
  • Mezokortikālā - vidus smadzeņu ventrālā daļa, prefrontālā garoza un smadzeņu garozas frontālā daiviņa. Bieži vien neiroleptisko līdzekļu lietošana šajā nodaļā izraisa kognitīvus traucējumus, un kopumā pasliktina ārstēšanas dinamiku.
  • Nigrostriatūra - saikne starp substanci, vidus smadzeņu ventrālo reģionu un striatumu. Bloķējot dopamīnu šajā ķēdē, pacientam bieži ir muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi un citas neiroloģiskas komplikācijas.
  • Tuberoinfundibulārā - hipotalāma, hipofīzes un limbiskās sistēmas saskare. Ja hipofīzes bloka dopamīns ir palielināts prolaktīna līmenis, kas izraisa piena dziedzeru skaita palielināšanos, spontānu piena aizplūšanu, menstruāciju, seksuālo disfunkciju utt.
  • Mūsdienu narkotikas ir vērstas uz hormonu, kas nav visa dopamīna sērija, bloķēšanu, bet tikai uz noteiktiem receptoriem.

    Šī pieeja ļauj jums atbrīvoties no lielākās daļas un vairāk kompetenti tikt galā ar šo slimību.

    Kāds ir antipsihotiskais efekts?

    Ietekme ir neiroleptiskā iedarbība uz smadzenēm un pacienta vispārējo stāvokli.

    Tas nozīmē, ka tas ir visu attiecīgo psihisko simptomu novēršana, kas novēroti pacientam paasinājuma laikā.

    Psihozes vai citu garīgu traucējumu, piemēram, šizofrēnijas gadījumā, antipsihotiskie līdzekļi var palīdzēt mazināt simptomus un uzlabot pacienta vispārējo stāvokli.

    Tas jādara ne tikai veselībai, bet arī pašas personas drošībai, lai viņš nevarētu kaitēt sev un apkārtējiem cilvēkiem, jo ​​bieži vien delīrijs un citi akūti stāvokļi ir saistīti ar halucinācijām.

    Indikācijas un kontrindikācijas

    Galvenie iecelšanas iemesli ir akūti apstākļi, kādos pacients var būt. Parasti tas ir halucinācijas vai maldi, neatkarīgi no tā, ko tie rada.

    Anyway, šeit ir saraksts ar galvenajām norādēm:

    • autisms;
    • šizofrēnija;
    • neiroloģiski traucējumi;
    • disociatīvi traucējumi;
    • mānijas-depresijas psihoze (bipolāri traucējumi);
    • depresija;
    • psihopātija;
    • mānija;
    • alkoholisko un narkotisko delīriju;
    • trauksme;
    • apātija;

    Jums jābūt uzmanīgiem ar kontrindikācijām, jo ​​pastāv liels risks nopietni kaitēt jūsu veselībai vai tuvu jums.

    Piemēram, gandrīz visi antipsihotiskie līdzekļi ir aizliegti glaukomā, jo ir iespējams vienkārši aizmirst.

    Kontrindikācijas:

    • leņķa aizvēršanas glaukoma;
    • prostatas adenoma;
    • porfīrija;
    • parkinsonisms;
    • aknu un nieru slimības;
    • sirds un asinsvadu bojājumi;
    • akūta drudzis;
    • saindēšanās ar centrālās nervu sistēmas narkotikām;
    • koma;
    • grūtniecība;
    • zīdīšana.

    Tricikliskie antidepresanti - kas tas ir? Lasiet par to šeit.

    Klasifikācija

    Tipoloģijā ir divas lielas grupas, kas savā starpā atšķiras pēc darbības mehānisma. Faktiski tās ir vecas un jaunas zāles.

    Tipiski antipsihotiskie līdzekļi:

  • Fenotiazīna atvasinājumi, kuros atbrīvojas alifātiskie, piperazīna un piperidīna atvasinājumi.
  • Butirofenona atvasinājumi.
  • Indola atvasinājumi.
  • Tioxantēna atvasinājumi.
  • Netipiski antipsihotiskie līdzekļi:

    Turklāt “mazos” antipsihotiskos līdzekļus var atšķirt kā atsevišķu grupu, jo tie nav piemēroti nevienai no iepriekš minētajām grupām.

    Viņu galvenā atšķirība ir tā, ka patiesībā tie ir uzvedības koriģētāji, kuriem ir nomierinoša un pretsāpju iedarbība. Viņi nespēj tikt galā ar halucinācijām un murgiem, bet tie pilnībā papildina trauksmes traucējumus.

    Neiroleptiskie līdzekļi parasti tiek izplatīti tablešu vai flakonu veidā injekcijām. Pašlaik tirgus ir vienīgā narkotika pilienu veidā - Neuleptils.

    Apstrādā "tipiskos" antipsihotiskos līdzekļus, un ērts atbrīvošanas veids ir ideāli piemērots pacientiem ar šķelto rīšanas refleksu un slikti nododot nyxes.

    Vispopulārāko alfabētiskā secībā

    Neiroleptiku alfabētiskais saraksts:

  • Aminazīns;
  • Amisulpirīds (solian);
  • Haloperidols;
  • Ziprasidons (Zeldox);
  • Klopiksol;
  • Leponex;
  • Mazheptil;
  • Mellerils;
  • Moditen;
  • Neuleptils;
  • Olanzapīns;
  • Pipotiazīns;
  • Rispolept;
  • Seroquel;
  • Tizerzin;
  • Triftazīns;
  • Truxal;
  • Eperapīns;
  • Fluanksols;
  • Eglonils.
  • Runājot par neiroleptiku spēku, cīņā par spēcīgākajiem nosaukumiem, sastopamas 2 zāles - tas ir klozapīns (netipiska grupa) un Tioproperazīns (tipiska grupa). Ja pirmajam ir spēcīgākais sedatīvais efekts, tad otrais antipsihotiskais līdzeklis.

    Runājot par ietekmi, ārsti izceļ citu klasifikāciju - klīnisko:

    1. Spēcīga darbība: amisulprīds, fluanksols, haloperidols, seroquel, ziprazidons.
    2. Vidēja iedarbība: klozapīns, kvetiapīns, Sulpirīds, Klopiksols.
    3. Vāja darbība: Truksal, Tizertsin, Floropipamid, Prometazine.
    4. Ilgstoša darbība: Fluanksol Depot, Flufenazin decanoate (Dapotum, Lyogen Depot).
    uz saturu ↑

    Jaunās paaudzes labāko zāļu nosaukumi bez blakusparādībām

    Neskatoties uz mūsdienu medicīnas straujo attīstību, farmācijas rūpniecība praktiski apstājas, jo psihotropo zāļu tirgus gandrīz nesaņem "izrāvienu" zāles, kas būtu pilnīgi atšķirīgas no iepriekšējām zālēm.

    Tomēr ir vairākas zāles, kas ir spējušas atņemt nevēlamas blakusparādības, kas bieži vien ir saistītas ar antipsihotisko līdzekļu ievadīšanu.

    Šīm zālēm nav gandrīz nekādu blakusparādību:

    • Abilifay (aripiprazols);
    • Flufenazīns;
    • Kvetiapīns;
    • Fluanksols;
    • Levomepromazīns;
    • Zeldocks.
    uz saturu ↑

    Brīvdienas bez ārsta receptes

    Ir ļoti maz antipsihotisko līdzekļu, ko var pārdot bez receptes.

    Šobrīd šo narkotiku izplatīšana ir ļoti cieši kontrolēta valsts cīņā pret narkotikām.

    To kontrolē Krievijas Federācijā kontrolējamais 1998. gada narkotisko vielu, psihotropo vielu un to prekursoru saraksts.

    Par narkotiku iegādi vai uzglabāšanu bez derīgas receptes no šī saraksta ir paredzēts sods ar Krievijas Federācijas Kriminālkodeksa 228. pantu.

    Tomēr ir zāles, ko var iegādāties bez receptes.

    Tie ir Staperazin, Paliperidone un Chlorprothixen.

    Neskatoties uz šo zāļu bezmaksas piegādi aptiekās, mēs neiesakām jums pašārstēties, bet konsultēties ar speciālistu.

    Šādu zāļu izrakstīšana ir stingri jākontrolē un jānodrošina profesionāliem ārstiem, jo ​​neiroleptiskie līdzekļi, tāpat kā jebkuras zāles, var kaitēt organismam. Jo īpaši, ja runa ir par cilvēka smadzenēm.

    Neiroleptikiem ir daudz pretinieku. Patiešām, ja zāles tiek izrakstītas nepareizā devā vai kādu iemeslu dēļ tas nav piemērots pacientam, pacienta veselības stāvoklis acīmredzami pasliktinās.

    Galvenais kaitējums, kas tiek darīts ķermenim, rodas no blakusparādībām, kas faktiski kļūst par neatkarīgām slimībām, ko izraisīja antipsihotiskie līdzekļi. Tie ir parkinsonisms, depresija, epilepsija, sterilitāte, sirdslēkme, dzelte un insults.

    Turklāt pacienta smadzenes "atcelšanas sindromā" rodas ļoti nopietns stress, kad saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem zāles tiek pārtrauktas.

    Neiroleptisko līdzekļu ietekme uz ķermeni daudzējādā ziņā ir līdzīga narkotikai, īpaši attiecībā uz atkarību.

    Ja jūs atsakāties no narkotiku, persona var saskarties ar emocionālu nestabilitāti, depresiju, caureju, miega traucējumiem un ķermeņa sāpēm.

    Tāpat kā jebkurai zāļu grupai, antipsihotiskajiem līdzekļiem ir gan pretinieki, gan advokāti.

    Jebkurā gadījumā to nevar izdarīt bez viņu pieteikuma, jo tie nav pierādījuši savu efektivitāti pirmajā desmitgadē. Pateicoties farmakoloģijas attīstībai, zāļu blakusparādības samazinās vai pazūd.

    Un visbeidzot: nekad neārstēties, rūpējieties par saviem nerviem un saviem mīļajiem!

    Īsumā par neiroleptikas blakusparādībām:

    Neiroleptiskie līdzekļi - zāļu saraksts

    Neiroleptiskie līdzekļi ir liela zāļu grupa, ko izmanto psihisko traucējumu ārstēšanai. Ārsti bieži sauc tos par antipsihotiskiem līdzekļiem, jo ​​narkotiku lielākā vērtība ir cīnīties pret psihozi. Daudziem antipsihotiskiem līdzekļiem ir liels kontrindikāciju skaits, tāpēc tos var lietot tikai pēc ārsta norādījumiem.

    Neiroleptisko līdzekļu uzņemšana jāveic stingri atbilstoši ārsta norādījumiem, jo ​​šīm zālēm ir ļoti daudz kontrindikāciju.

    Klasifikācija

    Visi neiroleptiskie līdzekļi ir iedalīti 2 grupās:

    Tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir spēcīgāka antipsihotiskā iedarbība, bet tie var izraisīt nevēlamu ietekmi. Šādas zāles iedarbojas tikai uz šizofrēnijas pozitīvajiem simptomiem. Tās var būtiski traucēt pacienta dzīves kvalitāti, izraisīt depresiju un pasliktināt kognitīvo funkciju.

    Neiroleptiskie līdzekļi ir plaša medikamentu grupa, ko izmanto garīgo traucējumu ārstēšanā.

    Netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir diezgan izteikta antipsihotiska iedarbība. Tie praktiski neizraisa adreno- un holinolītisku iedarbību, tiem ir terapeitiska iedarbība uz šizofrēnijas pozitīvajiem un negatīvajiem simptomiem. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi pacienti ir labāk panesami, uzlabo viņu emocionālo stāvokli, izziņas funkciju un dzīves kvalitāti. Turklāt tos var izmantot bērnu ārstēšanā.

    Atkarībā no neiroleptisko līdzekļu klīniskās iedarbības tās iedala 3 tipos:

    • antipsihotiskie līdzekļi;
    • nomierinoši līdzekļi;
    • stimulējot.

    Antipsihotisko līdzekļu iedarbības ilgums ir sadalīts narkotikās ar īstermiņa iedarbību un ilgstošas ​​darbības zālēm.

    Tipiski neiroleptiski līdzekļi

    Pirmais neiroleptiskais līdzeklis ir Aminazin. Tam ir vispārējs antipsihotisks efekts, un to lieto, lai ārstētu murgu un halucinācijas traucējumus. Ilgstoša lietošana var izraisīt depresiju un parkinsonisma traucējumus.

    Pacientiem ar neirotiskiem un trauksmes traucējumiem, arī ar fobisko sindromu, tiek noteikts tipisks neiroleptiskais propazīns. Tam ir nomierinošs un pretsāpju efekts. Atšķirībā no Aminazinas, Propazīns ir bezjēdzīgi ar halucinācijām un murgiem.

    Teasercīnam ir izteiktāka pretsāpju iedarbība. To lieto afektīvu murgu traucējumu un neirozes ārstēšanai. Nelielām devām ir hipnotiska iedarbība.

    Aminazīnam ir vispārējs antipsihotisks efekts, un to lieto, lai ārstētu murgu un halucinācijas traucējumus.

    Pievērsiet uzmanību! Tipiskākie neiroleptiskie līdzekļi ir pieejami tablešu veidā un šķīdumā intramuskulārai ievadīšanai. Maksimālā dienas deva iekšķīgai lietošanai ir 300 mg.

    Netipiski neiroleptiskie līdzekļi

    1968. gadā pirmo reizi tika sintezēts netipiskas struktūras Sulpirīds. To lieto Briquet sindroma, hipohondrija un senestopātisko sindromu ārstēšanai. Zāles ir efektīvas nopietniem uzvedības traucējumiem bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, īpaši autisma sindroma gadījumā.

    Ja pacientam tiek diagnosticēts halucinējošs-maldīgs traucējums, tad tiek noteikts netipisks antipsihotisks Solian. Tas ir līdzīgs iedarbībai uz sulpirīdu, kas ir efektīvs apātisku izpausmju un stāvokļu ārstēšanai ar hipobuliju.

    Vispopulārākais netipiskais antipsihotiskais līdzeklis ir risperidons. Tas ir parakstīts pacientiem ar psihozi, halucinācijas-maldināšanas traucējumu simptomiem, obsesīvi kompulsīviem traucējumiem.

    Diezgan bieži zāļu klozapīns tiek lietots katatoniskajos sindromos. Tam ir nomierinoša iedarbība, un, atšķirībā no Aminazinas, tas nerada depresiju.

    Risperidonu ordinē pacientiem ar psihozi, halucinācijas-maldu traucējumu simptomiem, obsesīvi kompulsīviem traucējumiem.

    Indikācijas

    Neiroleptikiem ir šādas lietošanas indikācijas:

    • psihoze;
    • neiralģija;
    • šizofrēnija;
    • nomākts stāvoklis;
    • bipolāri traucējumi;
    • pastiprināta trauksme;
    • trauksme un panika.

    Antipsihotiskie līdzekļi ir paredzēti hroniskai bezmiegai, fobijām, garastāvokļa svārstībām un halucinācijām.

    Darbības mehānisms

    Neiroleptiskie līdzekļi parādījās salīdzinoši nesen. Pirms atklāšanas psihiatrijā speciālisti lietoja indīgus un narkotiskus augus, intravenozi injicēja bromīdus un lietoja komātu terapiju. 20. gadsimta 50. gados antihistamīni tika parakstīti pacientiem ar psihozi. Pēc dažiem gadiem parādījās pirmās paaudzes neiroleptikas. Šādas zāles atšķiras pēc šādām farmakoloģiskām sekām:

    1. Veicināt ķermeņa temperatūras samazināšanos.
    2. Nodrošināt pretvemšanas efektu.
    3. Ir nomierinoša iedarbība.
    4. Ir mierinoša iedarbība.
    5. Normalizējiet cilvēka uzvedību.
    6. Samazināt veģetatīvās reakcijas.
    7. Jums ir hipotensīvs efekts.
    8. Uzlabojiet alkohola, narkotisko pretsāpju līdzekļu, miega līdzekļu un trankvilizatoru iedarbību.

    Zāļu darbības mehānisms ir vērsts uz smadzeņu impulsu pārraides ātruma samazināšanu. Tās inhibē vielu dopamīnu, kas dažās smadzeņu šūnās pārraida impulsus. Lielākā daļa neiroleptisko līdzekļu tiek ātri iznīcināti un viegli noņemami no organisma.

    20. gadsimta 50. gados antihistamīni tika parakstīti pacientiem ar psihozi.

    Diezgan bieži ārsti izraksta ilgstošas ​​zāles. Viņiem ir terapeitiska iedarbība, kas ilgst līdz 30 dienām. Šīs zāles ietver Haloperidol decanoate un Klopiksol-depot. Ilgstošu līdzekļu priekšrocība ir lietošanas vieglums, bet tie ir tipiski antipsihotiskie līdzekļi, tāpēc tie ir mazāk droši nekā vairums netipisku antipsihotisko līdzekļu.

    Kontrindikācijas

    Šādos gadījumos neiroleptiskie līdzekļi ir kontrindicēti:

    • individuālā neiecietība;
    • aknu vai nieru darbības traucējumi;
    • glaukomas klātbūtne;
    • grūtniecības un zīdīšanas periods;
    • hroniska sirds slimība;
    • drudzis;
    • koma.

    Blakusparādības

    Blakusparādību iespējamība ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

    • lietotā deva;
    • pacienta vecums;
    • viņa veselības stāvokli;
    • neiroleptiku mijiedarbība ar citām zālēm, ko pacients lieto.

    Neiroleptiskie līdzekļi var izraisīt vairākas blakusparādības:

    • paaugstināta miegainība;
    • neiroleptiskais sindroms;
    • anoreksija;
    • ķermeņa masas pieaugums vai samazinājums.

    Pacienta neiroleptiskā sindroma gadījumā viegls reibonis, vājums, miegainība un sausa mute var radīt bažas. Pēc pazīmju izpausmes persona aizmigusi un var būt miegainā stāvoklī vairāk nekā 24 stundas. Viņu ir viegli pamodināt, bet viņš atkal iekrīt sapnī. Ļaundabīga neiroleptiskā sindroma gadījumā var rasties papildu simptomi:

    • skolēnu sašaurināšanās;
    • ķermeņa temperatūras samazināšanās;
    • ādas balināšana;
    • trīce ekstremitātēs;
    • pēkšņa trauksme;
    • kustību koordinācijas trūkums.

    Bieži vien ārsti atzīmē elpošanas sistēmas krampjus un traucējumus, ko izraisa Aminazin negatīvā ietekme.

    Neiroleptiskie līdzekļi var izraisīt vairākas blakusparādības: paaugstināta miegainība, neiroleptiskais sindroms, anoreksija, paaugstināts vai samazināts ķermeņa svars.

    Pievērsiet uzmanību! Lai noņemtu zāles no organisma, būs nepieciešama kuņģa skalošana. Tas jāveic pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no kuņģa-zarnu trakta problēmām. Tad speciālists nosaka skābekļa terapiju.

    Neiroleptisks lietojums

    Neiroleptisko līdzekļu uzņemšanu var veikt šādi:

    1. Ātrā metode. Deva tiek optimizēta 1-2 dienas, pēc tam paliek nemainīga līdz ārstēšanas kursa beigām.
    2. Lēna uzkrāšanās. Ārsts ārsts pakāpeniski palielina zāļu devu. Pēc tam, kad viņa saglabā optimālo līmeni visā terapeitiskajā periodā.
    3. Zigzaga metode. Pacients lieto zāles lielās devās, pēc tam krasi samazinās un pēc tam palielinās. Tādējādi tas ilgst visu ārstēšanas kursu.
    4. Zāļu ārstēšana ar pārtraukumiem 5-6 dienu laikā.
    5. Šoka terapija. Pacients lieto narkotiku 2 reizes nedēļā ļoti lielās devās. Terapijas rezultātā organisms nokļūst ķīmiski un psihoze pazūd.
    6. Mainīga metode. Shēma ietver dažādu psihotropo zāļu lietošanu.

    Ir stingri aizliegts kombinēt antipsihotiskos līdzekļus ar šādām zālēm:

    1. Benzodiazepīni. Kombinācijā ar antipsihotiskiem līdzekļiem tie var izraisīt elpošanas nomākumu.
    2. Antihistamīni. Tas noved pie centrālās nervu sistēmas atteices.
    3. Insulīns un pretdiabēta līdzekļi mazina antipsihotisko līdzekļu efektivitāti.
    4. Tetraciklīni. Palieliniet toksīnu risku aknās.

    Neiroleptiskie līdzekļi aizņem vidēji 6 nedēļas. Dažos gadījumos var būt nepieciešama ilgāka termiņa terapija, lai sasniegtu ilgstošu pozitīvu rezultātu. Atsevišķiem pacientiem ārstēšana ilgst visu mūžu, ar nelieliem pārtraukumiem.

    Zāļu atcelšana

    Pēc antipsihotiskās terapijas pārtraukšanas pacienta stāvoklis var pasliktināties. Neiroleptiskās abstinences sindroms rodas gandrīz nekavējoties. Tas ilgst līdz 14 dienām. Lai mazinātu pacienta stāvokli, ārsts var pārnest viņu no neiroleptiskiem līdzekļiem uz trankvilizatoriem. Turklāt viņš paredz B vitamīnus.

    Ārpusbiržas antipsihotiskie līdzekļi

    Jūs varat iegādāties šādus antipsihotiskos līdzekļus aptiekā bez receptes:

    Neiroleptikas jaunā paaudze bez blakusparādībām

    Visefektīvākie un drošākie ir jaunās paaudzes netipiskie neiroleptiskie līdzekļi. Šajā grupā ietilpst:

    • Betamax;
    • Depral;
    • Zeldocks;
    • Klozapīns;
    • Laquelle;
    • Limipranils;
    • Prosulpin;
    • Solian;
    • Sertindol un citi.

    Mūsdienu neiroleptikām ir nomierinošs un hipnotisks efekts, samazināts neiralģija, noskaidrots domāšanas process un mazināta muskuļu spriedze.

    Neiroleptiskie līdzekļi aizņem vidēji 6 nedēļas

    Top 5 labākie antipsihotiskie līdzekļi

    Populārāko neiroleptisko līdzekļu sarakstā ir šādas zāles:

    • Abilifai;
    • Kvetiapīns;
    • Levomepromazīns;
    • Flufenazīns;
    • Fluanksols.

    Abilifai

    Abilifay aktīvā viela ir aripiprazols. Zāles satur šādas norādes:

    • akūtu šizofrēnijas uzbrukumu;
    • šizofrēnija;
    • akūti mānijas traucējumi.

    Abilifay ir kontrindicēts pacientiem līdz 18 gadu vecumam un cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām.

    Kvetiapīns

    To uzskata par drošāko netipisko neiroleptisko līdzekli. Zāles ir paredzētas šizofrēnijas un mānijas epizožu ārstēšanai biopola slimībās. Atšķirībā no citiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, kvetiapīns neizraisa antiholīnerģiskas blakusparādības un hiperprolaktinēmiju. Blakusparādības var rasties tikai ar pārdozēšanu. Tie ietver reiboni, miegainību un depresiju.

    Levomepromazīns

    Tam ir anti-trauksmes efekts un tas ir spēcīgāks pretstatā aminazīnam. Zāles ir paredzētas psihomotorai uzbudināšanai, paranoīdiem-halucinatoriem un kompleksai terapijai pacientiem ar epilepsiju un oligofrēniju.

    Flufenazīns

    Tas ir viens no labākajiem neiroleptiskajiem līdzekļiem, kas mazina uzbudināmību un ir nozīmīgs psihoaktīvs efekts. Zāles ir paredzētas neirozei un halucinatoriem. Pieaugušajiem pacientiem injicē 12,5 mg vai 0,5 ml glutāla muskuļos un gados vecākiem pacientiem - 6,25 vai 0,25 ml.

    Nuance! Flufenazīnam ir aizliegts apvienoties ar citiem nomierinošiem līdzekļiem, alkoholu un narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem.

    Fluanksols

    Tam ir anksiolītiska un antipsihotiska iedarbība. To lieto psihozes, domāšanas traucējumu un halucinācijas ārstēšanai. Turklāt Fluanksol parakstīts par autisma sindromu. Narkotika vājina sekundāros garastāvokļa traucējumus, veicina sociālo adaptāciju un palielina pacientu saziņu.

    Ieteikumi pacientiem, kas lieto neiroleptiskos līdzekļus

    Ārstējot neiroleptiskos līdzekļus, pacientam jāievēro daži vienkārši noteikumi:

    1. Nepārsniedziet ārsta norādīto zāļu devu un biežumu.
    2. Atteikties no visiem alkoholiskajiem dzērieniem.
    3. Pilnībā ēst, pagatavojiet pārtikā, kas bagātināta ar proteīniem un vitamīniem.
    4. Atteikties no braukšanas un citiem mehānismiem, jo ​​antipsihotiskie līdzekļi palēnina reakcijas ātrumu.
    5. Dzert pietiekamu daudzumu šķidruma, vienlaikus ierobežojot kafijas un stipras tējas patēriņu.
    6. Vai vingrošana no rīta.
    7. Ja rodas nevēlamas reakcijas, nekavējoties meklēt medicīnisku palīdzību.