Artēriju un vēnu spiediens: fizioloģija
Ļoti bieži pacienti, kuriem ir diagnosticēta arteriālā hipertensija, vienkārši nesaprot, par ko viņi runā, jo viņi daudz nezina par cilvēka fizioloģiju un asins plūsmu.
Turpmāk detalizēti tiek aplūkots, kas ir arteriālais un venozais spiediens, kas ir atkarīgs no faktoru veidošanās un tās ietekmē.
Izprotot cilvēka fizioloģiju, pacientam būs vieglāk saprast, kas ar viņu notiek, un spēt patstāvīgi kontrolēt savu artēriju un vēnu spiedienu, atpazīt uzbrukumu laikā un spēt sevi palīdzēt.
Kas ir spiediens
Asinsspiediens ir asinsspiediens asinsvados uz to sienām. Spiediens ir nepieciešams, lai asinis varētu cirkulēt caur cilvēka asinsrites sistēmu un tādējādi notiek būtiski metaboliskie procesi.
Spiediens ir šāds:
- Artērijas, kas rodas artērijās;
- Venozs - rodas vēnās;
- Kapilāri - attiecīgi kapilāros.
Asinsspiediens ir atkarīgs no sirds muskulatūras kontrakciju stipruma un asins daudzuma, kas tiek izspiests no sirds brīdī, kad tas slēdz līgumu. Tālāk minētie faktori ietekmē arī asinsspiedienu:
- Kopējais asins tilpums - jo lielāks tas ir, jo lielāks spiediens.
- Asins viskozitāte - ar asinīm, kas ir pārāk viskozas, asins plūsma palēninās un spiediens attiecīgi samazinās.
- Spiediens krūtīs un vēderā elpošanas laikā.
Asinsspiediens ir atkarīgs arī no tā, cik izturīgas ir asinsvadu sienas, to spēja sašaurināt un paplašināties, kā arī no mazo perifērisko asinsvadu - kapilāru un arteriolu - izturības.
Kad sirds kreisā kambara, sirds aortā tiek ievietots aptuveni 70 ml asins. Šo samazinājumu sauc par sistolu, jo augšējo asinsspiedienu sauc arī par sistolisku.
Šis asins tilpums nevar iziet cauri kuģiem, jo aortas sienas ir izstieptas, un asins spiediens uz tiem palielinās. Tādā veidā veidojas sistoliskais asinsspiediens.
Tad sirds aortas vārsts aizveras - šo procesu sauc par diastolu, un zemāko spiedienu - diastolisko. Aortas un lielo kuģu sienas, kas izstiepās sistolijas laikā zem asinsspiediena, tagad slēdz un atgriežas sākotnējā stāvoklī. Asinis tiek virzītas tālāk kapilāros.
Samazinās spiediens uz asinsvadu sienām, kad asinis pārvietojas kapilāros, un, beidzoties diastolam, sasniedz minimālo vērtību - veidojas diastoliskais spiediens. Un summu, kas veido atšķirību starp sistolisko un diastolisko spiedienu, sauc par pulsa spiedienu.
Kapilārais spiediens ir spiediens perifēros traukos, kapilāros un arteriolos, un kapilāru sienu caurlaidības pakāpe ir liela nozīme. Venozs spiediens ir atkarīgs no diviem galvenajiem faktoriem:
- Venozo trauku tonuss;
- Asinsspiediens labajā atrijā.
Jebkura spiediena, gan arteriālā, gan venozā, un kapilāra rādītāji samazinās asinsvadu noņemšanas procesā no sirds. Piemēram, veselas cilvēka sirds aortā spiediens ir aptuveni 140/90 mm. Hg Art. Lielos asinsvados, ieskaitot apakšdelmu, kur spiedienu parasti mēra ar tonometru, spiediens būs 120/70 mm. Hg st, kas ir labākais rādītājs.
Perifēros kuģos šie skaitļi ir samazināti līdz 40 mm. Hg Art. un līdz 10-15 mm. Hg Art. Asinsspiediens var būt arī negatīvs augšējās un apakšējās dobās vēnās un kakla lielajās vēnās.
Kā tiek veikta spiediena regulēšana?
Hipertensija nav teikums!
Tas jau sen ir stingri noteikts, ka nav iespējams neatgriezeniski atbrīvoties no hipertensijas. Lai justos atvieglojums, jums ir nepieciešams nepārtraukti dzert dārgas zāles. Vai tas tiešām ir? Sapratīsim, kā mūsu valstī un Eiropā tiek ārstēta hipertensija.
Asinsspiediena dēļ asinis pārvietojas pa asinsvadiem un kapilāriem. Tādējādi notiek apmaiņas process starp kapilāriem un starpšūnu vielu, un audi tiek padoti, un to skābeklis ir piesātināts.
Asinsspiediens nodrošina normālu vielmaiņas procesu norisi visos orgānos un audos, jo ir svarīgi, lai tas paliktu stabils.
Asinsspiediena stabilitāti veic pašregulācija. Asinsvadu sienās ir baroreceptori. Lielākā daļa no tām ir aortas arkas, miega sinusa, smadzeņu un sirds asinsvadi. Ja ir augstāka vai zemāka asinsspiediena novirze vienā vai otrā virzienā, tad šie baroreceptori uzreiz reaģē.
Baroreceptoru impulsi iziet cauri nervu šķiedrām uz centru, kas regulē to, kā darbojas kuģi, kas atrodas medulla oblongata, un ieved to tonī. Tālāk impulsi tiek pārnesti uz asinsvadiem - palielinās arī to sienu tonis, un perifēra rezistence pret asins plūsmu mainās.
Mainās arī sirds muskulatūras darbs un asinsspiediens pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī. Šādu fizioloģiju sauc par asinsspiediena pašregulācijas principu.
Vasomotorisko centru ietekmē arī tā sauktās humorālās vielas, ko ražo dažādi iekšējie orgāni. Jo īpaši tie ir adrenalīna un norepinefrīna hormoni, kas sintezēti virsnieru dziedzeros. Vasomotoriskā centra tonusa pakāpe ir atkarīga no šo divu ietekmju - nervu un humorālo - mijiedarbības.
Ja šis efekts izraisa regulatīvā centra un asinsvadu tonusa pieaugumu un līdz ar to paaugstina asinsspiedienu, tad to sauc par spiediena spiedienu. Turpretim, ja tonis samazinās, un spiediena indeksi samazinās, viņi runā par depresora efektu.
Kādas metodes mēra asinsspiedienu
Ir divas galvenās asinsspiediena mērīšanas metodes:
Lai noteiktu spiedienu vēnās, tiek izmantota tiešā metode medicīnas praksē. Ja cilvēks ir vesels, tas svārstās no 80 līdz 120 mm. ūdeņos Art.
Ja runājam par netiešo asinsspiediena mērīšanu, vispopulārākais ir Korotkova metode. Tajā pašā laikā pacientam vajadzētu sēdēt vai apgulties, un roku pārvieto uz sāniem ar iekšējo virsmu uz augšu. Ierīce asinsspiediena mērīšanai ir jāuzstāda tā, lai gan tā, gan artērija, kurā tiktu mērīts spiediens, būtu vienādi ar sirdi.
Ierīce asinsspiediena mērīšanai ir aproce, kas savienota ar monomēru. Manžets tiek likts uz pacienta apakšdelma, zem tā, ulnar fossa rajonā, stetoskops ir novietots, lai klausītos artēriju. Tad gaisu piespiež aprocē, līdz artērijas lūmenis ir pilnībā saspiests - artērijas pulsācija caur stetoskopa nav dzirdama.
Tad gaisu pakāpeniski atbrīvo. Tajā brīdī, kad sistoliskais spiediens kļūst augstāks par spiedienu manšetā, asinis sāks plūst ar spēku caur artērijas saspiestu daļu - to var dzirdēt caur stetoskopa palīdzību. Vienlaikus reģistrētā manometra rādītāji būs sistoliskā asinsspiediena rādītāji.
Ja jūs turpināt lēni atbrīvot gaisu no aproces, asins plūsmas traucējumi būs mazāk un mazāk, troksnis tiks dzirdēts vājāk un beidzot pilnībā pazudīs. Manometra rādījumi šajā punktā tiek uzskatīti par diastolisko asinsspiedienu.
Veselam cilvēkam, kas atpūsties (bet ne pēc miega), vecumā no 18 līdz 45 gadiem, par normālu uzskata spiediena rādījumus 120/70 mm. Hg Art. Ir pieļaujamas nelielas novirzes vienā vai otrā virzienā, bet ne vairāk kā 10-15 vienības. Ar vecumu, kad samazinās asinsvadu sieniņu elastība, paaugstinās asinsspiediens, īpaši attiecībā uz sistolisko spiedienu.
Lai noteiktu vecumu, kādā spiediens būs normāls, tiek izmantota vienkārša formula:
Maks. = 100 + V
Maks. nozīmē maksimālo pieļaujamo asinsspiediena indikatoru, ja rezultāts ir augstāks, tas nozīmē, ka pacientam attīstās arteriāla hipertensija. B ir pacienta vecums. Piemēram, 100 + 35, kur 35 ir pacienta vecums, būs vienāds ar 135, tas ir, pieļaujamais sistoliskais asinsspiediens ir 135 mm. Hg Art.
Augšējā asinsspiediena pieļaujamās svārstības - no 100 līdz 140 mm. Hg Art.
Pieļaujamās zemākas asinsspiediena svārstības - no 60 līdz 90 mm. Hg Art.
Ja šie skaitļi ir pārsniegti un neatgriežas normāli, ja divu nedēļu laikā tiek veikti vairāki secīgi mērījumi, ir pamats aizdomām par hipertensijas attīstību.
Kāpēc attīstās hipertensija
Visbiežāk sastopamais faktors, kura ietekmē hipertensija var attīstīties, ir pastāvīgs nervu stress un emocionāli satricinājumi. Tie var būt gan pozitīvi, gan negatīvi.
Ja persona pastāvīgi ir ļoti noraizējusies, virsnieru dziedzeri intensīvi ražo adrenalīnu un norepinefrīnu un izmet tos asinīs.
Tas rada spiediena pieaugumu. Ja pacients pats ņem roku vai nomierina un nomierina, spiediens normalizējas. Bet, ja pastāvīgi rodas spriedze un spiediena pieaugums, tad kuģi attīstīsies ieradums sašaurināties un spiediens pastāvīgi palielināsies.
Turklāt hipertensijas cēlonis var būt iekšējo orgānu patoloģija:
- Nieru mazspēja;
- Sirds un asinsvadu slimības;
- Nervu traucējumi.
Arteriālā hipertensija ir ļoti viltīga slimība. Lielāko daļu laika tas nav jūtams. Pakāpeniski organisms sāk pielāgoties pastāvīgi augstajam asinsspiedienam, un pacients vairs nejūt diskomfortu. Ja nav nepatīkamu simptomu, tad ārstēšana nav nepieciešama.
Tas nav absolūti ieteicams, jo hipertensija ir neatgriezenisks stāvoklis, jau nav iespējams to pilnībā izārstēt, asinsspiediena rādītājus var kontrolēt tikai tad, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus. Ja asinsspiediens strauji pieauga, tad tikai antihipertensīvie medikamenti palīdzēs, viņiem vienmēr jābūt hipertensijas ārstēšanai.
Zinot, kā veidojas asinsspiediens un kas tas ir atkarīgs no profilakses pasākumiem, jūs varat novērst strauju snieguma pieaugumu un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi bez medikamentiem un hospitalizāciju. Pirmkārt, jums jāizvairās no jebkādām spriedzēm un ļoti spilgtiem emocijām.
Ir nepieciešams ievērot darba režīmu un radīt mierīgu, izmērītu dzīvi, izvairoties no jebkādiem satricinājumiem. Protams, jums ir jāaizmirst par sliktiem ieradumiem un pastāvīgi jāuzrauga diēta, izvairoties no strauja svara un aptaukošanās.
Svarīgi ir ēst vairāk augļu un dārzeņu, kas bagāti ar vitamīniem, minerālvielām un šķiedrvielām, un atteikties no sāls. Šajā rakstā video tiks sniegta informācija par sirds un asinsvadu sistēmas fizioloģiju un anatomiju.
Venozs spiediens
Cilvēka asinsspiediens ir spriedze, kas asinīm ir uz cilvēka asinsvadu sienām. Kad viņi runā par spiedienu, tas bieži ir par asinsspiedienu (kas asinīs ir uz artērijām). Ikviens zina savu standartu, un daudziem ir mehānisks vai elektronisks tonometrs, lai to izmērītu. Cilvēkiem nosaka asinsspiedienu papildus asinsspiedienam.
Venozs asinsspiediens parāda spēku, ar kādu asinis no vēnām piespiež pret sirdi. Šis rādītājs ir svarīgs faktors, kas nosaka cilvēka veselību, un tās novirze no normas var norādīt uz sirds un plaušu slimību klātbūtni.
Asinsspiediens no vēnām uz sirdi
Vēnas ir asinsvadi, caur kuriem asinis pārvietojas uz sirdi, atšķirībā no artērijām, kur tas iet no sirds uz orgāniem. Salīdzinājumā ar citām sugām visvairāk tiek uzskatīts spiediens vēnās.
Venozā asinsspiediena indikatori tiek parādīti ūdens kolonnas milimetros. Normāls ir spiediens diapazonā no 60 līdz 100 mm ūdens. Art. Tas ir vidējais skaitlis, kas mainās ar jebkuru cilvēka ķermeņa kustību.
Lai noteiktu asinsspiedienu labajā atrijā, mēriet centrālo vēnu spiedienu
Šādi faktori var ietekmēt asins plūsmu vēnās:
- Kopējā asinīs. Ar spēcīgu ķermeņa dehidratāciju vai ievērojamu asins zudumu pacientam strauji samazinās spiediens.
- Vēnu toni un elastība. Vēnu slimības negatīvi ietekmē asins plūsmu, pateicoties to sienām.
- Elpošanas process. Cilvēka krūtīs vēnas tiek pakļautas elpošanas procesa izmaiņām katru otro reizi. Kad izelpojat, spiediens palielinās un, ieelpojot, samazinās.
- Sirds muskuļu kontrakcija. Sirds kontrakcijas gadījumā notiek asins plūsma vēnās. Ar spēcīgu un palielinātu kontrakciju, kas saistīta ar fizisko aktivitāti, palielinās asins tilpums.
- Skeleta muskuļu darbs. Fiziskās slodzes procesā cilvēka muskuļi tiek aktīvi samazināti, kas palielina vēnu spiedienu.
Vēnu asinsspiediena mērīšana ir ļoti svarīga procedūra, kas var izpaust pacienta vispārējo stāvokli, kā arī parāda, vai jau noteiktā ārstēšana ir piemērota pacientam.
Šādās situācijās ir nepieciešams mērīt vēnu spiedienu uz atriju:
- Pirms sirds operācijas veikšanas.
- Ja nepieciešams, veiciet pacienta mākslīgo elpošanu.
- Ar ievērojamu cilvēku asins zudumu.
Mērīšanas metode
Vēnu spiediena mērīšana tiek veikta ar tiešu un netiešu metodi. Pirmā metode parāda precīzu rezultātu, jo, kad to mēra, katetrs tiek ievietots vēnā un spiediens tiek mērīts tieši. Otrā (netiešā) metode rāda mazāk precīzus un bieži pārvērtētus rādītājus.
Venozā spiediena mērīšanu veic ar tiešām un netiešām metodēm.
Lai mērītu spiedienu, izmantojot tiešo metodi, katetrs jāievieto priekšējā vai zemākā vena cava. Dobās vēnas ir divas galvenās vēnas, kas ieplūst cilvēka sirdī. Sliktākā vena cava nes asinis no ķermeņa apakšējām daļām - vēdera dobuma, apakšējām ekstremitātēm un iegurņa orgāniem, un augšējo, no galvas, kakla, krūšu un augšējo ekstremitāšu.
Valdmana aparāts tiek uzskatīts par vienu no precīzām metodēm šādas spiediena noteikšanai. Šī ir populārākā metode, ko izmanto pacientu rehabilitācijas ārstēšanā, un jūs nevarēsiet to darīt pats mājās.
Lai noteiktu spiediena aparātu Valdman, nepieciešams:
- katetrs;
- flebotonometrs (stikla caurule, kas savienota ar stendu, kurā atrodas spiediena mērīšanas skala);
- izotonisks nātrija hlorīda šķīdums.
Papildus Waldman aparātam vēnu asinsspiedienu var izmērīt ar šādām metodēm:
- izmantojot ūdens skaitītāju;
- izmantojot sprieguma mērītāju (tad uz monitora parādīsies spiediens).
Spiediena mērīšanas laikā pacientam ir jābūt guļus stāvoklī. Procedūra tiek veikta no rīta tukšā dūšā pēc pacienta pilnīgas relaksācijas.
Augsta spiediena risks vēnās
Pieaugot spiedienam vēnās, pacientam ir redzama pulsācija iekšējās jugulārās vēnās, kas atrodas uz cilvēka kakla ārpus miega artērijas. Ja pacienta vēnu spiediena mērīšanas rezultāts bija indikators, kas ir lielāks par 110 mm ūdens. Tad tas liecina par pacienta iespējamām sirds un asinsvadu slimībām.
Spiediens vēnās ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot vecumu
Galvenie iemesli paaugstinātai asins plūsmai pa labi atriumu:
- Hipervolēmija.
- Sirds mazspēja.
- Aritmija.
- Plaušu hipertensija.
- Miokarda infarkts.
- Labā kambara pārkāpums.
Palielinātu venozo asinsspiedienu organismā var ietekmēt arī nieru darbības traucējumi, kuros organismā ir pārmērīgs šķidruma daudzums (pārmērīga hidratācija). Sirds mazspēju šādā situācijā bieži norāda tahikardija vai hipotensija.
Tā kā vēnu asins plūsmas ātrums ir mainīgs, ārsts konstatē, ka palielinās spiediens, nosakot vispārēju priekšstatu par konkrētas slimības progresu. Gadījumos, kad pacientam nepieciešama asins pārliešana, šīs procedūras laikā viņi vienmēr kontrolē asins vēnu spiediena līmeni, kas var sasniegt līdz 200 mm ūdens. Art.
Samazināta vēnu plūsma
Venoza hipotensija pacientam rodas, kad indekss nokrīt līdz 30 mm ūdens. Art. un zemāk. Tas var notikt ar pacienta fizisku izsīkumu un muskuļu masas zudumu, jo trūkst kustības slimības procesā. Ja pacienti lieto lielu skaitu diurētisko līdzekļu, kas likvidē šķidrumu, vēnā spiediens strauji samazinās.
Paaugstināts centrālās vēnu spiediens hipervolēmijas un sirds mazspējas dēļ
Zems vēnu spiediens var ieteikt šādus procesus:
- Ķermeņa infekcija caur asinīm.
- Traucējumi nervu sistēmas darbībā, kas atbild par asinsriti un elpošanu.
- Anafilaktiskais šoks.
- Smaga organisma saindēšanās (ar plašu vemšanu un caureju, straujš šķidruma zudums).
- Astēnas klātbūtne.
- Zāļu lietošana, kas paplašina asinsvadus.
Cukura diabēta, kuņģa un nieru slimības attīstība var ietekmēt arī vēnu asinsrites samazināšanos organismā.
Pacienta stāvokļa un tā spiediena rādītāja novērtēšana notiek kopā ar visu testu rezultātiem un nepieciešamajiem pētījumiem.
Ārstēšana ar novirzēm no normas
Venoza spiediena indekss ir svarīgs faktors, kas ietekmē personas vispārējo stāvokli. Atšķirībā no asinsspiediena venoze nav simptomātiska, tā normalizācijai ir nepieciešams novērst indikatora novirzes cēloni. Pirms ārstēšanas apstiprināšanas tiek veikta pacienta medicīniskā diagnoze, kas parāda ārstam vispārēju priekšstatu par pacienta veselību. Izrakstot terapiju, ārstam jāapsver iespējamās kontrindikācijas.
Vispārīgai pacienta profilaksei var parakstīt flebotoniku un angioprotektorus - zāles, kas ietekmē vispārējo vēnu tonusu, uzlabo to stāvokli un stimulē organisma vielmaiņu. Visbiežāk iecelts "Venoton", "Detraleks", "Venosmin". Samazināta spiediena dēļ asinsrites trūkuma dēļ pacientam tiek ievadīti infūziju šķīdumi vai asins aizstājēji. Zems spiediens bieži vien ir saistīts ar hipoksiju, kurā personai tiek nozīmētas zāles smadzeņu asinsrites uzlabošanai.
Ja pacientam ir sirds un asinsvadu slimības vai paaugstināts asinsspiediens, ārstēšana ir vērsta uz sirds muskulatūras darba normalizāciju. Bieži vien pacientam tiek noteikti dažādi diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, kalcija antagonisti un citi hipertensijas līdzekļi, kas samazina spiedienu.
Prognoze
Venozas plūsmas problēmas bieži rodas smagām cilvēku slimībām, tāpēc atveseļošanās prognoze ir atkarīga no šīs atšķirības cēloņa.
- Atgūšanās no sirds un plaušu slimībām ir atkarīga no konkrētās slimības gaitas un tā smaguma pakāpes.
- Ar nelielu venozo asins daudzumu ir nepieciešams savlaicīgi aizpildīt šķidruma trūkumu organismā ar intravenoziem šķidrumiem.
Lielākā daļa faktoru, kas ietekmē spiediena izmaiņas vēnās, tiks pozitīvi prognozēts, nodrošinot pacientam ātru medicīnisko aprūpi. Lieliska sirds slimību profilakse būs pareiza uztura un pareiza dzeršanas shēma. Svaigs gaiss un mērens treniņš būs atslēga sirds un asinsvadu veselībai.
Sākotnēji publicēts 2018-03-20 13:14:09.
Asinsspiediens
Asinsspiediens ir spiediens asinsvados: artēriju iekšienē (asinsspiediens), kapilāros (kapilārā spiediens) un vēnās (vēnu spiediens).
Asinsspiediens ir atkarīgs no sirds kontrakciju stipruma, artēriju elastības un galvenokārt no perifēro asinsvadu rezistences - arteriolu un kapilāriem. Zināmā mērā asinsspiediena apjoms ir atkarīgs no asins īpašībām - tā viskozitātes, kas nosaka iekšējo pretestību, kā arī tā daudzumu organismā.
Kreisā kambara kontrakcijas laikā (systole) aortā izdalās aptuveni 70 ml asins; šis asins daudzums nevar nekavējoties iziet cauri kapilāriem, un tāpēc elastīgā aorta ir nedaudz izstiepta, un asinsspiediens tajā palielinās (sistoliskais spiediens). Diastola laikā, kad sirds aortas vārsts ir aizvērts, aorta un lielo trauku sienas, kas slēdzas savas elastības ietekmē, šajās tvertnēs liek pārmērīgo asiņu kapilāros; spiediens pakāpeniski samazinās un sasniedz minimālo vērtību diastola beigās (diastoliskais spiediens). Atšķirību starp sistolisko un diastolisko spiedienu sauc par pulsa spiedienu.
Kapilārais spiediens ir atkarīgs no asinsspiediena arteriolos, pašlaik aktīvo kapilāru skaita un to sieniņu caurlaidības.
Venozā spiediena lielums ir atkarīgs no vēnu asinsvadu un asinsspiediena labajā atrijā. Pārejot no sirds, asinsspiediens samazinās. Piemēram, aortā asinsspiediens ir 140/90 mm Hg. Art. (pirmais skaitlis ir sistoliskais spiediens, otrais - diastoliskais), lielos asinsvados - 110/70 mm Hg. Art. Kapilāros asinsspiediens samazinās no 40 mm Hg. Art. līdz 10-15 mm Hg. Art. Augšējās un apakšējās dobās vēnās un lielās kakla vēnās spiediens var būt negatīvs.
Asinsspiediena regulēšana. Asinsspiediens veicina asins plūsmu caur ķermeņa kapilāriem, vielmaiņas procesu īstenošanu starp kapilāriem un starpšūnu šķidrumu un galu galā vielmaiņas procesu normālu plūsmu audos.
Asinsspiediena noturība tiek saglabāta pēc pašregulācijas principa. Saskaņā ar šo principu jebkura būtiskas funkcijas novirze no normas ir stimuls tās atgriešanai normālā līmenī.
Jebkura asinsspiediena novirze pieauguma vai samazinājuma virzienā izraisa īpašu baroreceptoru ierosmi, kas atrodas asinsvadu sienās. Īpaši liels ir to uzkrāšanās aortas lokā, miega sinusa, sirds asinsvadi, smadzenes, utt. No šejienes impulsi tiek nosūtīti uz asinsvadiem, mainot asinsvadu sienas toni un tādējādi arī perifērās rezistences pret asins plūsmu apjomu. Tajā pašā laikā mainās arī sirds darbība. Šo efektu dēļ patoloģisks asinsspiediens atgriežas normālā līmenī.
Turklāt vazomotorisko centru ietekmē specifiskas vielas, kas rodas dažādos orgānos (tā sauktie humorālie efekti). Tādējādi vasomotoriskā centra toniskā ierosmes līmeni nosaka divu veidu ietekmju mijiedarbība: nervozs un humorāls. Dažas ietekmes izraisa tonusa palielināšanos un asinsspiediena pieaugumu - tā saucamās spiediena sekas; citi samazina vazomotoriskā centra toni un tādējādi ietekmē depresiju.
Asinsspiediena līmeņa humora regulēšana tiek veikta perifēros asinsvados, iedarbojoties uz īpašo vielu asinsvadu sienām (adrenalīnu, norepinefrīnu utt.).
Metodes asinsspiediena mērīšanai un reģistrēšanai. Ir tiešas un netiešas asinsspiediena mērīšanas metodes. Tiešā metode klīniskajā praksē tiek izmantota, lai noteiktu venozo spiedienu (sk. Flebotonometriju). Veseliem cilvēkiem vēnu spiediens ir 80-120 mm ūdens. Visbiežāk sastopamā netiešā asinsspiediena mērīšanas metode ir Korotkova auskultācijas metode (sk. Sfigmomanometriju). Pārbaudes laikā pacients sēž vai guļ. Svira ir ievilkta uz sāniem ar liekšanas virsmu uz augšu. Ierīce ir uzstādīta tā, ka artērija, kurā tiek mērīts asinsspiediens, un ierīce ir sirds līmenī. Gumijas aprocē, kas valkāta uz objekta pleca un savienota ar manometru, gaiss ir spiests. Tajā pašā laikā, ar stetoskopa palīdzību, viņi klausās artēriju zem vietas, kur tiek izmantots aproce (parasti kubiskā fossa). Manžeta gaisu injicē, līdz artērijas lūmenis ir pilnībā saspiests, kas atbilst tam, lai pārtrauktu dzirdēt signālu uz artērijām. Pēc tam pakāpeniski atlaidiet gaisu no manšetes un pārraugiet manometru. Tiklīdz sistoliskais spiediens artērijā pārsniedz spiedienu manšetā, asinis iet cauri spēkam caur izspiesto kuģa daļu, un kustīgo asiņu troksnis ir viegli dzirdams. Šis punkts ir atzīmēts uz manometra skalas un tiek uzskatīts par sistoliskā asinsspiediena rādītāju. Turpinot gaisa atbrīvošanu no aproces, asins plūsmas traucējumi kļūst mazāk, troksnis pakāpeniski vājinās un beidzot pazūd. Manometra rādījumi šajā brīdī tiek uzskatīti par diastoliskā asinsspiediena lielumu.
Parasti arteriālais spiediens 20–40 gadu veca cilvēka brachālās artērijā ir vidēji 120/70 mm Hg. Art. Ar vecumu asinsspiediena vērtība, īpaši sistoliskais, palielinās lielo artēriju sienu elastības samazināšanās dēļ. Lai iegūtu aptuvenu asinsspiediena augstuma novērtējumu atkarībā no vecuma, varat izmantot šādu formulu:
ADmax = 100 + V, kur ADmax ir sistoliskais spiediens (dzīvsudraba milimetros), B ir pētīto vecums gados.
Sistoliskais spiediens fizioloģiskos apstākļos svārstās no 100 līdz 140 mm Hg. Diastoliskais spiediens - no 60 līdz 90 mm Hg. Art. Sistoliskais spiediens ir no 140 līdz 160 mm Hg. Art. uzskata to par bīstamu attiecībā uz hipertensijas attīstības iespēju.
Arteriālā spiediena reģistrēšanai uzklājiet oscilogrāfiju (skatīt).
11. tēma. Kuģu izpēte. Pulss un tā īpašības. Artēriju un vēnu spiediens
Nodarbības mērķis: izpētīt pētniecības kuģu tehniku, uzzināt, kā novērtēt artēriju un vēnu impulsu īpašības, mērīt artēriju un vēnu spiedienu un novērtēt iegūtos datus.
Pēc klases studentam jāzina:
Pieejamās artēriju palpācijas zonas (radiālās, kopējās miega, brāhles, akillārās, vēdera aorta, augšstilba, popliteal, tibial, temporālās un aizmugurējās kāju artērijas).
Arteriālā pulsa īpašību raksturojums.
Vēnu vēnu pulsācijas mehānisms veselībā un slimībās.
Metode asinsspiediena mērīšanai saskaņā ar NS Korotkovs.
Sphygmomanometer, osciloskopa, flebotonometriskās darbības princips.
Asinsspiediena raksturojums (sistoliskais, diastoliskais, pulss, vidējais).
Rezultātā studentam jāspēj:
Novērtējiet pulsa vienveidību abās rokās, asinsvadu sienas stāvokli, šādas pulsa īpašības: ritmu, frekvenci, uzpildi, spriegumu, lielumu, formu.
Izmērīt N.S. Korotkovs uz rokām un kājām:
uzlikt manšeti pareizi
atrast brachiālās artērijas pulsācijas vietu (mērot asinsspiedienu uz rokām vai poplitealo artēriju, mērot spiedienu uz augšstilbu)
nosaka sistoliskā, diastoliskā, pulsa spiediena vērtību.
Sniedziet pilnīgu secinājumu par pulsa izpēti un asinsspiediena mērīšanas rezultātu.
Novērtējiet kakla un ekstremitāšu vēnu stāvokli.
Artēriju auskultācija.
Motivācija: kuģu izpēte dažos gadījumos palīdz diagnosticēt dažādas patoloģijas. Pētot pulsu, ir iespējams diagnosticēt tādus ritma traucējumus kā priekškambaru fibrilācija, paroksismāla tahikardija, ekstrasistole; liecināt par dažādu pakāpju blokādēm, par kurām ir aizdomas par tādām slimībām kā tirotoksikoze, aortas vārsta nepietiekamība, aortas stenoze, adhezīvais perikardīts utt. Ar pulsu var aptuveni novērtēt insulta tilpuma lielumu, asinsspiediena mērījumus. Asinsspiediena mērīšana ļauj diagnosticēt hipertensiju, dažādu izcelsmes artēriju hipertensiju, hipotensiju, dažādu etioloģiju sabrukumu.
1. Normāla anatomija
2. Normāla fizioloģija
Impulsa viļņa veidošanās mehānisms, tā izplatīšanās ātrums. Sistoliskā, diastoliskā, pulsa spiediena jēdziens.
Impulsa grafiskā ierakstīšana, impulsa izmaiņas.
4. Patoloģiskā anatomija
Asinsvadu morfoloģiskās izmaiņas dažādās patoloģijās.
Mācīšanās elementi
Kuģu izpēte tiek veikta, pārbaudot un apzinot artērijas un vēnas, lielo kuģu auskultāciju un asinsvadu sistēmas izpēti, izmantojot instrumentālas metodes.
Asinsvadu pārbaude ir ļoti svarīga sirds un asinsvadu sistēmas stāvokļa novērtēšanai.
Redzamas artēriju izmaiņas:
Otrajā starpkultūru telpā, pa labi no krūšu kaula, ir iespējams atklāt aortas pulsāciju, kas parādās vai nu ar strauju paplašināšanos (augšupejošās daļas un aortas loka aneurizma, aortas vārsta nepietiekamība), vai arī tad, ja tā kropļo labās plaušas malas.
Otrajā un trešajā starpkultūru telpā kreisajā pusē acs redzamā pulsācija ir saistīta ar plašu plaušu stumbru. Tas notiek pacientiem ar mitrālu stenozi, ar augstu hipertensiju, atklātu artēriju kanālu ar lielu asins izplūdi no aortas plaušu stumbra, primārās plaušu hipertensijas gadījumā.
Aortas vārsta nepietiekamības gadījumā var novērot izteiktu miega artēriju pulsāciju - „karotīds dejas”.
Pacientiem ar hipertensiju un aterosklerozi sakarā ar to pagarināšanos un sklerotiskām pārmaiņām novēro asas izvirzītas un salocītas laika artērijas.
Veicot vēnu pārbaudiJūs varat redzēt to pārplūdi un paplašināšanos.
Vispārējo vēnu sastrēgumu izraisa labās sirds bojājumi, kā arī slimības, kas palielina spiedienu krūtīs un kavē venozās asins plūsmu caur dobām vēnām. Tajā pašā laikā, kakla vēnas paplašinās un kļūst pietūkušas.
Vietējo venozo sastrēgumu izraisa ārējo vēnu saspiešana (audzēji, rētas) vai bloķēšana no iekšpuses ar trombu.
Kaklā var redzēt venozo inde - venozais pulss. Veseliem cilvēkiem tas acīmredzami nav pamanāms un kļūst izteiktāks, kad kakla vēnās pietūkas asins stagnācijas dēļ.
Kapilārkopija ir metode, kā pētīt epitēlija odere (āda, gļotāda) neskartās virsmas kapilārus. Papildus kapillaroskopijai ir kapilāras metode, kas sastāv no kapilārkopiskā attēla fotografēšanas, izmantojot īpašas mikrofotogrāfijas.
Lai atklātu kapilāru impulsu, viegli piespiediet naga galu, veidojot nelielu baltu plankumu vidū: ar katru pulsa sitienu tas paplašinās un tad sašaurinās. Līdzīgi, pulsējas arī hiperēmijas vieta, ko izraisa ādas berzēšana, piemēram, uz pieres. Kapilāru impulsi tiek novēroti pacientiem ar aortas vārsta nepietiekamību un dažreiz ar tirotoksisku strūklu.
Kuģu auskultācijaterapeitiskajā praksē ir ierobežota vērtība.
Parasti klausieties vidēja kalibra - karotīda, sublavijas, augšstilba - traukus. Veseliem indivīdiem uz miega un sublavijas artērijām var dzirdēt divus toņus. Pirmo toni izraisa artēriju sienas spriedze tās izplešanās laikā pulsa viļņa laikā, otrais - šajās artērijās no aulona mēness vārsta. Viens sistoliskais tonis ir dzirdams augšstilba artērijā.
Gadījumā, ja aortas vārsts ir nepietiekams augšstilba artērijā, dažreiz tiek dzirdami divi toņi (Traube dubultais tonis), kura izcelsmi izskaidro asinsvadu sienas asas svārstības sistolē un diastolē.
Gadījumā, ja aortas vārsti ir nepietiekami virs augšstilba artērijas, kad to saspiež ar stetoskops, var dzirdēt Vinogradova - Durozjera dubulto troksni. Pirmais no tiem - stenotiskais troksnis, ko izraisa asins plūsma caur trauku, ko sašaurina stetoskops. Otrā trokšņa izcelsmi izskaidro reversās asinsrites paātrinājums virzienā uz sirdi diastoles laikā.
Veseliem cilvēkiem pāri vēnām parasti nav dzirdami ne signāli, ne skaņas.
Jaemijas vēnu auskultācijas laikā anēmijas laikā parādās augšējā troksnis (saistīts ar asins plūsmas paātrinājumu, samazinoties asins viskozitātei). Labāk dzirdama uz labās dzelte un palielinās, pagriežot galvu pretējā virzienā.
Pulsu sauc par asinsvadu sienas dažādām vibrācijām. Piešķirt artēriju pulsu, vēnu pulsu un kapilāru.
Artēriju pulssko sauc par artēriju asinsvadu sienas ritmiskām svārstībām, ko izraisa sirds kontrakcija, asins izdalīšanās arteriālajā sistēmā un spiediena izmaiņas tajā sistolē un diastolē.
Galvenais impulsa izpētes veids ir palpācija. Impulsa īpašības tiek novērtētas uz radiālās artērijas, bet tas tiek pētīts arī citos traukos: laikmetīgās, karotīdās, augšstilbu, poplitealās artērijās, aizmugurējās pēdas artērijās, aizmugurējā stilba artērijās.
Impulsa izpēte sākas, salīdzinot pulsu abās artērijās, normā tas ir vienāds abās rokās. Patoloģijā pulss var būt atšķirīgs (pulsus atšķiras). Dažādu impulsu cēloņi: patoloģiska artēriju izkārtošana, artēriju sašaurināšanās, artēriju saspiešana ar rētām, palielināts limfmezgli, vidusskolas audzējs, retrospektīva strūce, strauji palielināta kreisā atrija. Šajā gadījumā var novērot arī mazāka pulsa viļņa aizturi.
Veselam cilvēkam sirds kontrakcija un pulsa viļņi seko viens otram vienādos laika intervālos, tas ir, pulss ir ritmisks (pulsus regularis). Sirds ritma traucējumiem (priekškambaru fibrilācija, blokāde, ekstrasistole) pulsa viļņi seko nevienādiem intervāliem, un impulss kļūst ne-ritmisks (pulsus stainlessis).
Parasti pulsa ātrums atbilst sirdsdarbības skaitam un ir 60 - 80 minūšu laikā. Palielinoties sirdsdarbībai (tahikardijām), pulss ir bieži sastopams (pulsus biežums), pribradikardija - reti (pulsus rarus).
Priekškambaru fibrilācijas gadījumā kreisā kambara individuālās sistoles var būt vājas, un pulsa vilnis nesasniedz perifērās artērijas. Atšķirība starp sirdsdarbības un pulsa viļņu skaitu vienā minūtē tiek saukta par pulsa deficītu un pulsa deficītu (pulsus deficiens).
Impulsa spriegumu nosaka spēks, kas jāpielieto, lai pilnībā izspiestu pulsējošo artēriju. Šis īpašums ir atkarīgs no sistoliskā asinsspiediena vērtības. Normālā spiedienā impulss ir mērens vai apmierinošs. Ar augstu spiedienu pulss ir grūti (pulsus durus), ar zemu spiedienu - mīkstu (pulsus mollis).
Lai novērtētu asinsvadu sienas stāvokli, kreisās puses otrais un trešais pirksts saspiež artēriju virs pētījuma vietas, pēc tam, kad pārtraukta asinsvadu pulsācija, sāk zondēt trauka sienu, kas parasti nav palpēts.
Impulsa aizpildīšana atspoguļo pētāmās artērijas piepildījumu ar asinīm. Tas ir atkarīgs no insulta tilpuma lieluma, no kopējā asins daudzuma organismā, tā izplatības. Parasti pulss ir pilns (pulsus plenus), samazinoties pulsta vakas trieciena tilpumam (pulsus vacuus).
Impulsa lielumu nosaka, pamatojoties uz visaptverošu sprieguma un impulsa uzpildes novērtējumu. Lielums ir lielāks, jo lielāks ir impulsa viļņa amplitūda. Palielinoties asinsvadu insulta tilpumam, lielai spiediena svārstībām artērijās, kā arī asinsvadu sienas tonusa samazinājumam, palielinās pulsa viļņu lielums. Šādu impulsu sauc par lielu (pulsus magnus) vai augstu (pulsus altus), ar reversām pulsmalijas izmaiņām (pulsus parvus).
Šoks, akūta sirds mazspēja, masveida asins zudums, pulss ir tikko konstatējams - pavedieni (pulsus filiformis).
Parasti pulsa viļņi ir vienādi vai gandrīz vienādi - pulss ir gluds (pulsus aequalis). Sirds ritma traucējumu gadījumā pulsa viļņu lielums kļūst atšķirīgs - pulss nav vienmērīgs (pulsus inaequalis).
Mainīgs impulss (pulsus alternans) ir ritmisks pulss, ko raksturo vāja un spēcīga sitiena pareiza maiņa. Mainīgā impulsa cēlonis ir sirds muskuļa uzbudināmības un kontraktilitātes strauja izsīkšana, kas novērota smagos sirds mazspējas posmos.
Intermitējošu impulsu (pulsus intermittens) raksturo divkāršs noteiktu intervālu ilguma pieaugums starp asinsvadu sienas svārstībām, kas novērotas AV blokādes laikā.
Paradoksālu impulsu (pulsus paradoxalis) raksturo piepildījuma samazināšanās iedvesmas laikā; novērojams ar ierobežotu sirds mobilitāti, pateicoties tā saspiešanai (konstriktīvs perikardīts, sirds tamponāde). Paradoksālu pulsu raksturo sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās par vairāk nekā 10 mm Hg. ar dziļu elpu.
Pulsa formu raksturo pacelšanas ātrums un spiediena samazināšana artērijā, atkarībā no ātruma, ar kādu kreisā kambara izplūst asinis artēriju sistēmā. Atšķiras ātrs pulss (pulsus celer) vai džemperis (pulsus saliens), kam raksturīgs straujš pulsa viļņa pieaugums un tā straujais kritums. Šāds pulss tiek novērots ar aortas vārsta nepietiekamību. Par pretējo impulsa formu - zemu (pulsus tardus) - raksturīgs lēns pulsa viļņa pieaugums un tā pakāpeniskais samazinājums. Šāds pulss tiek novērots aortas mutes stenozes laikā.
Samazinoties perifēro artēriju tonijai palpācijas laikā, tiek fiksēts dicrotisks vilnis - dicrotic pulse (pulsus dicroticus). Dicrotiskā viļņa izskatu izskaidro fakts, ka diastola sākumā aorta daļa asinīs pārvietojas pretējā virzienā un nonāk slēgtos vārstos. Šis trieciens rada jaunu vilni pēc galvenā.
Sphygmography ir metode arteriālā impulsa izpētei, pārveidojot artēriju sienas mehāniskās svārstības elektriskajos signālos.
Ar tiešu sfigmogrāfiju tiek reģistrētas jebkuras virspusēji izvietotas artērijas asinsvadu sienas svārstības, un šim nolūkam uz pārbaudāmā kuģa novieto piltuvi vai pilotu.
Tilpuma sfigmogrāfija pierāda asinsvadu sienas kopējo svārstības, kas pārvēršas ķermeņa reģiona (parasti ekstremitātes) tilpuma svārstībās. Reģistrēts ar aprocēm, kas piemērotas ekstremitātēm.
Normālam sfigmogrammam ir stāvs pacelšanās ceļš - anakrotts, līknes virsotne, maigāka lejupejoša ceļgala –cakakrots, kam ir papildu zobu mīkstums;
Venozs pulss- vēnu sienas svārstības, kas saistītas ar lielo vēnu asins piegādi, kas atrodas tuvu sirdij. Sirds reģionā var redzēt venozo venozo pulsu pulsāciju. Kad sirds darbojas priekškambaru sistolē dzelžainā vēnā, asins plūsma palēninās un ventrikulārās sistoles laikā notiek paātrinājums. Palēninot asins plūsmu, var rasties kakla vēnu pietūkums un paātrinājums. Līdz ar to artēriju sistoliskās dilatācijas laikā vēnas izzūd. Tas ir tā sauktais negatīvais venozais pulss.
Par flebogrammu izdala vairākus viļņus:
Vilnis "a" parādās, kad samazinās labais atrijs. Šajā brīdī aizkavējas dobu vēnu izvadīšana no venozās asins plūsmas, kas plūst no perifērijas; vēnas pārplūst un uzbriest, viļņu (+).
“C” vilnis ir saistīts ar kambara sistolu, un tas rodas sakarā ar miega artērijas pulsācijas pārnešanu, kas atrodas pie burka vēnas, viļņu (+).
Viļņi „x” - sistoliskais sabrukums skaidrojams ar to, ka kambara sistolijas laikā labais atrium ir piepildīts ar vēnu asinīm, vēnas iztukšo un nokrīt.
Vilnis “v” ir pozitīvs vilnis, tas parādās ventrikulārās sistoles beigās, kad tricuspīda vārsts ir aizvērts. Tas ir saistīts ar to, ka uzkrājošās asinis atrijā aizkavē jaunu asins plūsmu no dobajām vēnām.
“U” viļņu diastoliskais sabrukums sākas ar tricuspīda vārsta atvēršanu un asins plūsmu labajā kambara. Tas veicina asins plūsmu no dobajām vēnām uz labo atriumu un vēnas sabrukumu (-).
Normālu vēnu pulsu sauc par priekškambaru vai negatīvu; to sauc par negatīvu, jo laikā, kad artērijas impulsa līkne pazeminās, vēnu pulsa līknei ir vislielākais pieaugums.
Venālā pulss var sākties ar augstu viļņu v, un šajā gadījumā tas kļūst par tā saucamo ventrikulāro (vai pozitīvo) venālo pulsu. To sauc par pozitīvu, jo vēnu pulsa līknes pieaugums ir atzīmēts gandrīz vienlaicīgi ar galveno sfigmogrammas vilni. Pozitīvs venozais pulss tiek konstatēts tricuspīda vārsta nepietiekamības, smagu venozo sastrēgumu gadījumā lielā cirkulācijā, priekškambaru mirgošana, pilnīga AV blokāde.
Asinsspiediens(BP) ir spiediens, ko asinis ietekmē artērijas sienā.
Asinsspiediena vērtība ir atkarīga no sirdsdarbības apjoma un kopējā perifēro asinsvadu rezistences pret asins plūsmu.
Asinsspiedienu izsaka dzīvsudraba milimetros. Ir šādi asinsspiediena veidi:
Sistoliskais (maksimālais) spiediens ir atkarīgs no kreisā kambara insulta tilpuma.
Diastoliskais (minimālais), atkarīgs no perifēro asinsvadu pretestības - arteriolu tonusa dēļ. Gan sistoliskais, gan diastoliskais spiediens ir atkarīgs no asinsrites, asins viskozitātes.
Pulsa spiediens ir atšķirība starp sistolisko un diastolisko asinsspiedienu.
Vidējais (dinamiskais) spiediens ir pastāvīgs spiediens, kas varētu nodrošināt asinsriti asinsvadu sistēmā ar tādu pašu ātrumu. Tās vērtību var spriest tikai ar oscilogrammu; aptuveni to var aprēķināt pēc formulas:
P vidējais = P diastoliskais + 1/3 P impulss.
Asinsspiedienu var izmērīt tieši un netieši.
Tiešā mērī adatu vai kanulu, ko savieno caurule ar manometru, ievieto tieši artērijā.
Netiešā mērīšanā ir trīs metodes:
Ikdienas praksē N.S. Korotkovs 1905. gadā un ļauj noteikt sistolisko un diastolisko asinsspiedienu. Mērīšanu veic, izmantojot dzīvsudrabu vai atsperu spermatometru. N.S. Korotkovs aprakstīja četras skaņas parādību fāzes, kas ir dzirdamas, mērot asinsspiedienu pār izmeklējamo kuģi.
Uz apakšdelma novietota aproce un, iesūknējot gaisu, pakāpeniski palieliniet spiedienu, līdz tas pārsniedz spiedienu brachālās artērijā. Pulsācija brachālā artērijā zem aproces apstājas. Atbrīvojas no manšetes, pakāpeniski samazinot spiedienu, kas izraisa asins plūsmas atjaunošanos. Ar spiediena samazinājumu manžetā parādās zem sistoliskie toņi
Pirmā fāze ir saistīta ar tvertnes sienas svārstībām, kas rodas tad, kad asinis nokļūst tukšā traukā sistolē. Otrais posms ir troksnis, kas parādās, kad asinis iet no kuģa šaurās daļas uz paplašināto. Trešais posms - toņi atkal parādās, kad asins daļas kļūst lielākas. Ceturtais posms ir toņu izzušana (asins plūsmas atjaunošana traukā), šajā brīdī tiek reģistrēts diastoliskais spiediens.
Palpācijas metode nosaka tikai sistolisko asinsspiedienu.
Oscilogrāfiskā metode ļauj reģistrēt sistolisko, vidējo un diastolisko spiedienu līknes - oscilogrammas veidā, kā arī novērtēt artēriju tonusu, asinsvadu sienas elastību, asinsvadu caurlaidību.
Asinsspiediens veseliem cilvēkiem ir pakļauts ievērojamām svārstībām atkarībā no fiziskās slodzes, emocionālā stresa, ķermeņa stāvokļa un citiem faktoriem.
Asins un vēnu spiediena starpība
Asinsspiediens ir tas, kas tas ir? Kāds asinsspiediens tiek uzskatīts par normālu
Ko nozīmē asinsspiediens? Viss ir diezgan vienkāršs. Tas ir viens no galvenajiem sirds un asinsvadu sistēmas darbības rādītājiem. Apskatīsim šo jautājumu sīkāk.
Kas ir asinsspiediens?
Asinsspiediens ir kapilāru, artēriju un vēnu sienu saspiešanas process asinsrites ietekmē.
Asinsspiediena veidi:
- augšējo vai sistolisko;
- zemāka vai diastoliska.
Nosakot asinsspiediena līmeni, jāapsver abas šīs vērtības. Tās mērījumu vienības saglabājās pirmās dzīvsudraba kolonnas milimetros. Viss tāpēc, ka vecajās ierīcēs, lai noteiktu asinsspiediena līmeni, tika izmantots dzīvsudrabs. Līdz ar to asinsspiediena rādītājs ir šāds: augšējais asinsspiediens (piemēram, 130) / pazemināts asinsspiediens (piemēram, 70) mm Hg. Art.
Apstākļi, kas tieši ietekmē asinsspiediena diapazonu, ietver:
- sirds kontrakciju stipruma līmenis;
- katras kontrakcijas laikā sirds izspiestās asinis;
- asinsvadu sienu, kas ir asins plūsma, pretdarbība;
- asinīs, kas cirkulē organismā;
- spiediena svārstības krūtīs, ko izraisa elpošanas process.
Asinsspiediena līmenis var mainīties visu dienu un vecumu. Bet vairumam veselīgu cilvēku, kam raksturīgs vienmērīgs asinsspiediena rādītājs.
Asinsspiediena veidu noteikšana
Sistoliskais (augšējais) asinsspiediens ir raksturīgs vēnu, kapilāru, artēriju, kā arī to tonusa vispārējam stāvoklim, ko izraisa sirds muskuļa kontrakcija. Tā ir atbildīga par sirds darbu, proti, ar to spēku, ko tas spēj nospiest asinīs.
Tādējādi augšējā spiediena līmenis ir atkarīgs no sirdsdarbības spēka un ātruma.
Apgalvot, ka asinsspiediens un sirds spiediens ir viens un tas pats jēdziens ir nepamatots, jo aorta ir iesaistīta arī tās veidošanā.
Zemāks (diastoliskais) spiediens raksturo asinsvadu darbību. Citiem vārdiem sakot, tas ir asinsspiediena līmenis brīdī, kad sirds ir pēc iespējas atvieglota.
Zemāks spiediens veidojas perifēro artēriju kontrakcijas rezultātā, caur kuru asinis plūst uz ķermeņa orgāniem un audiem. Tāpēc asinsvadu stāvoklis ir atbildīgs par asinsspiediena līmeni - to tonusu un elastību.
Kā uzzināt asinsspiediena līmeni?
Jūs varat uzzināt savu asinsspiedienu ar īpašu ierīci, ko sauc par asinsspiediena tonometru. To var izdarīt kā ārstu (medmāsu) un mājās pēc ierīces iegādes aptiekā.
Atšķir šādus tonometru veidus:
- automātiska;
- pusautomātisks;
- mehāniski.
Mehāniskais tonometrs sastāv no manšetes, manometra vai displeja, bumbiera gaisa piepūšanai un stetoskopa. Kā tas darbojas: ielieciet aproci uz rokas, ielieciet zem tā stetoskopa (dzirdiet pulsu), sūkojiet aproci līdz galam un pēc tam pakāpeniski jāsamazina, atskrūvējot bumbiņu. Kādā brīdī jūs skaidri dzirdēsiet pulsējošās skaņas stetoskopa austiņās, tad tās apstāsies. Šīs divas zīmes ir augšējais un apakšējais asinsspiediens.
Pusautomātiskais tonometrs sastāv no manšetes, elektroniskā displeja un bumbiera. Darba princips: ielieciet manžeti, sūknējiet gaisu maksimāli ar bumbieri, pēc tam atlaidiet to. Augšējā un apakšējā asinsspiediena vērtības parādās elektroniskajā displejā, kā arī sitienu skaits minūtē - impulss.
Automātiskais tonometrs sastāv no manšetes, elektroniskā displeja un kompresora, kas veic manipulācijas ar gaisa un nolaišanās gaisu. Darbības princips: ielieciet manžeti, iedarbiniet ierīci un gaidiet rezultātu.
Tiek uzskatīts, ka mehāniskais tonometrs dod visprecīzāko rezultātu. Tas ir arī izdevīgāks. Tajā pašā laikā automātiskie un pusautomātiskie tonometri joprojām ir visērtāk lietojami. Šādi modeļi ir īpaši piemēroti vecākiem cilvēkiem. Turklāt dažām sugām ir balss paziņojums par spiediena rādītājiem.
Asinsspiediena rādījumi jāmēra ne ātrāk kā trīsdesmit minūtes pēc jebkuras fiziskas aktivitātes (pat nelielas) un stundas pēc kafijas un alkohola lietošanas. Pirms paša mērīšanas procesa jūs pāris minūšu laikā jādzīvo mierīgi un jāvada elpa.
Nav ieteicams atkārtot procedūru, izmantojot to pašu roku.
Asinsspiediens ir norma pēc vecuma
Katram cilvēkam ir individuāls asinsspiediena līmenis, kas var nebūt saistīts ar kādu slimību.
Asinsspiediena līmenis ir saistīts ar vairākiem faktoriem, kas ir īpaši svarīgi:
- personas vecums un dzimums;
- personiskās īpašības;
- dzīvesveids;
- dzīvesveida iezīmes (darbs, vēlamais atpūtas veids utt.).
Pat asinsspiediens mēdz pieaugt, veicot neparastu fizisku slodzi un emocionālu stresu. Un, ja persona pastāvīgi veic fiziskas aktivitātes (piemēram, sportists), tad asinsspiediena līmenis var mainīties gan uz laiku, gan uz ilgu laiku. Piemēram, ja personai ir stress, viņa asinsspiediens var pieaugt līdz trīsdesmit mm Hg. Art. no normas.
Šajā gadījumā joprojām ir zināmas normālas asinsspiediena robežas. Un pat ik pēc desmit punktiem novirzes no normas norāda uz organisma pārkāpumu.
Augstākais asinsspiediena līmenis, mm Hg. Art.
Zemāks asinsspiediena līmenis, mm Hg. Art.
Varat arī aprēķināt individuālās asinsspiediena vērtības, izmantojot šādas formulas:
- augšējais asinsspiediens = 109 + (0,5 * pilno gadu skaits) + (0,1 * svars kg);
- pazemina asinsspiedienu = 74 + (0,1 * pilno gadu skaits) + (0,15 * svars kg).
- augšējais asinsspiediens = 102 + (0,7 * pilnu gadu skaits) + 0,15 * svars kg);
- pazemināt asinsspiedienu = 74 + (0,2 * pilnu gadu skaits) + (0,1 * svars kg).
Iegūtā vērtība noapaļota līdz veselam skaitlim aritmētikas noteikumos. Tas ir, ja tas izrādījās 120.5, tad noapaļojot tas būs 121.
Palielināts asinsspiediens
Augsts asinsspiediens ir augsts vismaz viena no indikatoriem (apakšējais vai augšējais). Ņemot vērā abus rādītājus, nepieciešams izvērtēt tā pārvērtēšanas pakāpi.
Neatkarīgi no tā, vai zemākais asinsspiediens ir augsts vai augsts, tas ir slimība. Un to sauc par hipertensiju.
Ir trīs slimības pakāpes:
- pirmais ir GARDEN 140-160 / DAP 90-100;
- otrais ir GARDEN 161-180 / DBP 101-110;
- trešais ir GARDEN 181 un vairāk / MAP 111 un vairāk.
Runājot par hipertensiju, ir augsts asinsspiediena līmenis ilgā laika periodā.
Saskaņā ar statistiku visbiežāk novērotais sistoliskais spiediens ir vērojams sievietēm un diastoliskiem - vīriešiem un veciem cilvēkiem.
Augsta asinsspiediena simptomi var būt:
- darba spējas samazināšanās;
- noguruma izskats;
- biežas vājuma sajūtas;
- rīta sāpes kaklā;
- bieža reibonis;
- deguna asiņošana;
- troksnis ausīs;
- samazināts redzes asums;
- kāju pietūkums dienas beigās.
Augsta spiediena cēloņi
Ja zemāks asinsspiediens ir augsts, tad visticamāk tas ir viens no vairogdziedzera slimības, nieru, virsnieru dziedzera simptomiem, kas sāka ražot renīnu lielos daudzumos. Tas savukārt palielina asinsvadu muskuļu tonusu.
Palielināts zemāks asinsspiediens ir pilns ar vēl nopietnāku slimību attīstību.
Augsts augšējais spiediens norāda uz pārāk biežām sirds kontrakcijām.
Asinsspiediena pieaugumu var izraisīt vairāki iemesli. Tas, piemēram:
- vazokonstrikcija, kas saistīta ar aterosklerozi;
- liekais svars;
- diabēts;
- stresa situācijas;
- neveselīgs uzturs;
- pārmērīga alkohola, stipras kafijas un tējas lietošana;
- smēķēšana;
- fiziskās aktivitātes trūkums;
- biežas laika izmaiņas;
- dažas slimības.
Kas ir zems asinsspiediens?
Zems asinsspiediens ir veģetatīva distonija vai hipotensija.
Kas notiek ar hipotensiju? Kad sirds slēdz līgumu, asinis iekļūst asinsvados. Tās paplašinās un pēc tam pakāpeniski sašaurinās. Tādējādi asinsvadi palīdz asinīm virzīties tālāk pa asinsrites sistēmu. Spiediens ir normāls. Vairāku iemeslu dēļ var samazināties asinsvadu tonuss. Tie paliks paplašināti. Tad nav pietiekamas pretestības asins kustībai, kuru dēļ spiediens pazeminās.
Asinsspiediens hipotensijā: augšējais ir 100 vai mazāks, zemākais ir 60 vai mazāk.
Ja spiediens strauji samazinās, tad asins apgāde ir ierobežota smadzenēs. Un tas ir pilns ar tādām sekām kā reibonis un ģībonis.
- palielināts nogurums un letarģija;
- tumšāka parādīšanās acīs;
- elpas trūkums;
- sajūta aukstumā rokās un kājās;
- paaugstināta jutība pret skaļām skaņām un spilgtu gaismu;
- muskuļu vājums;
- kustības slimība transportā;
- biežas galvassāpes.
Kāds ir zemā asinsspiediena cēlonis?
Slikta locītavu toni un zems asinsspiediens (hipotensija) var rasties no dzimšanas. Bet biežāk zema asinsspiediena vainīgie ir:
- Liels nogurums un stress. Sastrēgumi darbā un mājās, stress un miega trūkums izraisa asinsvadu tonusu samazināšanos.
- Siltums un nogurums. Kad jūs sviedri, liels daudzums šķidruma atstāj ķermeni. Lai saglabātu ūdens līdzsvaru, viņš sūknē ūdeni no asinīm, kas plūst caur vēnām un artērijām. Tās tilpums samazinās, asinsvadu tonuss samazinās. Spiediens pazeminās.
- Zāles. "Drop" spiediens var izraisīt sirds zāles, antibiotikas, spazmolītus un pretsāpju līdzekļus.
- Alerģisku reakciju rašanās uz kaut ko ar iespējamu anafilaktisku šoku.
Ja Jums iepriekš nav bijusi hipotensija, neatstājiet nepatīkamus simptomus. Tās var būt bīstamas tuberkulozes „zvani”, kuņģa čūlas, komplikācijas pēc satricinājuma un citas slimības. Sazinieties ar savu ārstu.
Ko darīt, lai normalizētu spiedienu?
Šie padomi palīdzēs jums justies nomodā visu dienu, ja Jums ir hipotensija.
- Nelietojiet skriešanās, lai izkļūtu no gultas. Uzmodinājies - nedaudz apsildiet, kas atrodas uz leju. Pārvietojiet rokas un kājas. Tad sēdiet un lēnām piecelieties. Veikt darbības bez pēkšņām kustībām. tie var izraisīt ģīboni.
- Lietojiet dušu no rīta 5 minūtes. Nomainiet ūdeni - minūte ir silta, minūte ir vēsa. Tas palīdzēs uzmundrināt un ir izdevīgs kuģiem.
- Kafija ir laba! Bet tikai dabīgais ķiršu dzēriens paaugstinās spiedienu. Dzert ne vairāk kā 1-2 glāzes dienā. Ja Jums ir sirds problēmas, dzeriet zaļo tēju kafijas vietā. Viņš neuzlabo sliktāk nekā kafiju, un sirds nekaitē.
- Reģistrējieties baseinam. Iet vismaz reizi nedēļā. Peldēšana uzlabo asinsvadu tonusu.
- Nopirkt žeņšeņa tinktūra. Šī dabīgā "enerģija" dod ķermeņa toni. ¼ glāzē ūdens izšķīdiniet 20 pilienus tinktūras. Dzert pusstundu pirms ēšanas.
- Ēd saldumus. Tiklīdz jūs jūtaties vājš, ½ tējkaroti medus vai kādu rūgtu šokolādi. Saldumi iznīcina nogurumu un miegainību.
- Dzert tīru ūdeni. Katru dienu 2 litri tīri un bez gāzēm. Tas palīdzēs saglabāt spiedienu normālā līmenī. Ja Jums ir slikta sirds un nieres, ārstam jāizraksta dzeršanas režīms.
- Iegūstiet pietiekami daudz miega. Atpūtas iestāde strādās tā, kā vajadzētu. Nakšņojiet vismaz 7-8 stundas dienā.
- Veiciet masāžu. Saskaņā ar austrumu medicīnas speciālistiem, uz ķermeņa ir īpaši punkti. Ietekmējot viņus, jūs varat uzlabot labklājību. Jo spiediens atbilst punktam, kas ir starp degunu un augšējo lūpu. Uzmanīgi masiniet to ar pirkstu 2 minūtes pulksteņrādītāja virzienā. Dariet to, ja jūtaties vājš.
Pirmā palīdzība hipotensijas un hipertensijas ārstēšanai
Ja jūtat reiboni, smagu vājumu, troksni ausīs, zvaniet uz ātrās palīdzības. Tikmēr ārsti dodas, turpina:
- Atveriet drēbju apkakli. Kakla un krūtīm jābūt brīvām.
- Nogulieties. Virzieties zemāk. Ievietojiet mazu spilvenu zem kājām.
- Smaržo amonjaku. Ja nē, izmantojiet galda etiķi.
- Ir tēja. Pārliecinieties, ka esat spēcīgs un salds.
Ja jūtat hipertensijas krīzes pieeju, tad jums ir jāsazinās ar ārstu. Kopumā šī slimība vienmēr jāatbalsta ar profilaktisku ārstēšanu. Kā pirmās palīdzības pasākumu jūs varat izmantot šādas darbības:
- Organizējiet kāju vannu ar karstu ūdeni, kurā jau ir pievienotas sinepes. Alternatīva var būt sinepju kompresijas uzlikšana sirds, kakla un teļa reģionā.
- Katru pusi viegli piesaistiet labo un kreiso roku un kāju uz pusstundu. Kad tiek izmantots saišķis, jūtama pulsa sajūta.
- Dzert melnās aronijas. Tas var būt vīns, kompots, sula. Vai ēst šo ievārījumu.
Lai samazinātu hipotensijas un hipertensijas attīstības un attīstības risku, jāievēro veselīgs uzturs, jāizvairās no liekā svara, no saraksta jānovērš kaitīgi pārtikas produkti, jāpārvietojas vairāk.
Laiku pa laikam jāmēra spiediens. Novērojot augsto vai zemo BP tendenci, ieteicams konsultēties ar ārstu, lai noteiktu ārstēšanas cēloņus un receptes. Paredzētā terapija var ietvert asinsspiediena normalizēšanas metodes, piemēram, īpašu medikamentu un augu infūziju lietošana, diēta, vingrojumu veikšana utt.
Venozs spiediens
Cilvēka asinsspiediens ir spriedze, kas asinīm ir uz cilvēka asinsvadu sienām. Kad viņi runā par spiedienu, tas bieži ir par asinsspiedienu (kas asinīs ir uz artērijām). Ikviens zina savu standartu, un daudziem ir mehānisks vai elektronisks tonometrs, lai to izmērītu. Cilvēkiem nosaka asinsspiedienu papildus asinsspiedienam.
Venozs asinsspiediens parāda spēku, ar kādu asinis no vēnām piespiež pret sirdi. Šis rādītājs ir svarīgs faktors, kas nosaka cilvēka veselību, un tās novirze no normas var norādīt uz sirds un plaušu slimību klātbūtni.
Asinsspiediens no vēnām uz sirdi
Vēnas ir asinsvadi, caur kuriem asinis pārvietojas uz sirdi, atšķirībā no artērijām, kur tas iet no sirds uz orgāniem. Salīdzinājumā ar citām sugām visvairāk tiek uzskatīts spiediens vēnās.
Venozā asinsspiediena indikatori tiek parādīti ūdens kolonnas milimetros. Normāls ir spiediens diapazonā no 60 līdz 100 mm ūdens. Art. Tas ir vidējais skaitlis, kas mainās ar jebkuru cilvēka ķermeņa kustību.
Lai noteiktu asinsspiedienu labajā atrijā, mēriet centrālo vēnu spiedienu
Šādi faktori var ietekmēt asins plūsmu vēnās:
- Kopējā asinīs. Ar spēcīgu ķermeņa dehidratāciju vai ievērojamu asins zudumu pacientam strauji samazinās spiediens.
- Vēnu toni un elastība. Vēnu slimības negatīvi ietekmē asins plūsmu, pateicoties to sienām.
- Elpošanas process. Cilvēka krūtīs vēnas tiek pakļautas elpošanas procesa izmaiņām katru otro reizi. Kad izelpojat, spiediens palielinās un, ieelpojot, samazinās.
- Sirds muskuļu kontrakcija. Sirds kontrakcijas gadījumā notiek asins plūsma vēnās. Ar spēcīgu un palielinātu kontrakciju, kas saistīta ar fizisko aktivitāti, palielinās asins tilpums.
- Skeleta muskuļu darbs. Fiziskās slodzes procesā cilvēka muskuļi tiek aktīvi samazināti, kas palielina vēnu spiedienu.
Vēnu asinsspiediena mērīšana ir ļoti svarīga procedūra, kas var izpaust pacienta vispārējo stāvokli, kā arī parāda, vai jau noteiktā ārstēšana ir piemērota pacientam.
Šādās situācijās ir nepieciešams mērīt vēnu spiedienu uz atriju:
- Pirms sirds operācijas veikšanas.
- Ja nepieciešams, veiciet pacienta mākslīgo elpošanu.
- Ar ievērojamu cilvēku asins zudumu.
Mērīšanas metode
Vēnu spiediena mērīšana tiek veikta ar tiešu un netiešu metodi. Pirmā metode parāda precīzu rezultātu, jo, kad to mēra, katetrs tiek ievietots vēnā un spiediens tiek mērīts tieši. Otrā (netiešā) metode rāda mazāk precīzus un bieži pārvērtētus rādītājus.
Venozā spiediena mērīšanu veic ar tiešām un netiešām metodēm.
Lai mērītu spiedienu, izmantojot tiešo metodi, katetrs jāievieto priekšējā vai zemākā vena cava. Dobās vēnas ir divas galvenās vēnas, kas ieplūst cilvēka sirdī. Sliktākā vena cava nes asinis no ķermeņa apakšējām daļām - vēdera dobuma, apakšējām ekstremitātēm un iegurņa orgāniem, un augšējo, no galvas, kakla, krūšu un augšējo ekstremitāšu.
Valdmana aparāts tiek uzskatīts par vienu no precīzām metodēm šādas spiediena noteikšanai. Šī ir populārākā metode, ko izmanto pacientu rehabilitācijas ārstēšanā, un jūs nevarēsiet to darīt pats mājās.
Lai noteiktu spiediena aparātu Valdman, nepieciešams:
- katetrs;
- flebotonometrs (stikla caurule, kas savienota ar stendu, kurā atrodas spiediena mērīšanas skala);
- izotonisks nātrija hlorīda šķīdums.
Papildus Waldman aparātam vēnu asinsspiedienu var izmērīt ar šādām metodēm:
- izmantojot ūdens skaitītāju;
- izmantojot sprieguma mērītāju (tad uz monitora parādīsies spiediens).
Spiediena mērīšanas laikā pacientam ir jābūt guļus stāvoklī. Procedūra tiek veikta no rīta tukšā dūšā pēc pacienta pilnīgas relaksācijas.
Augsta spiediena risks vēnās
Pieaugot spiedienam vēnās, pacientam ir redzama pulsācija iekšējās jugulārās vēnās, kas atrodas uz cilvēka kakla ārpus miega artērijas. Ja pacienta vēnu spiediena mērīšanas rezultāts bija indikators, kas ir lielāks par 110 mm ūdens. Tad tas liecina par pacienta iespējamām sirds un asinsvadu slimībām.
Spiediens vēnās ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot vecumu
Galvenie iemesli paaugstinātai asins plūsmai pa labi atriumu:
- Hipervolēmija.
- Sirds mazspēja.
- Aritmija.
- Plaušu hipertensija.
- Miokarda infarkts.
- Labā kambara pārkāpums.
Palielinātu venozo asinsspiedienu organismā var ietekmēt arī nieru darbības traucējumi, kuros organismā ir pārmērīgs šķidruma daudzums (pārmērīga hidratācija). Sirds mazspēju šādā situācijā bieži norāda tahikardija vai hipotensija.
Tā kā vēnu asins plūsmas ātrums ir mainīgs, ārsts konstatē, ka palielinās spiediens, nosakot vispārēju priekšstatu par konkrētas slimības progresu. Gadījumos, kad pacientam nepieciešama asins pārliešana, šīs procedūras laikā viņi vienmēr kontrolē asins vēnu spiediena līmeni, kas var sasniegt līdz 200 mm ūdens. Art.
Samazināta vēnu plūsma
Venoza hipotensija pacientam rodas, kad indekss nokrīt līdz 30 mm ūdens. Art. un zemāk. Tas var notikt ar pacienta fizisku izsīkumu un muskuļu masas zudumu, jo trūkst kustības slimības procesā. Ja pacienti lieto lielu skaitu diurētisko līdzekļu, kas likvidē šķidrumu, vēnā spiediens strauji samazinās.
Paaugstināts centrālās vēnu spiediens hipervolēmijas un sirds mazspējas dēļ
Zems vēnu spiediens var ieteikt šādus procesus:
- Ķermeņa infekcija caur asinīm.
- Traucējumi nervu sistēmas darbībā, kas atbild par asinsriti un elpošanu.
- Anafilaktiskais šoks.
- Smaga organisma saindēšanās (ar plašu vemšanu un caureju, straujš šķidruma zudums).
- Astēnas klātbūtne.
- Zāļu lietošana, kas paplašina asinsvadus.
Cukura diabēta, kuņģa un nieru slimības attīstība var ietekmēt arī vēnu asinsrites samazināšanos organismā.
Pacienta stāvokļa un tā spiediena rādītāja novērtēšana notiek kopā ar visu testu rezultātiem un nepieciešamajiem pētījumiem.
Ārstēšana ar novirzēm no normas
Venoza spiediena indekss ir svarīgs faktors, kas ietekmē personas vispārējo stāvokli. Atšķirībā no asinsspiediena venoze nav simptomātiska, tā normalizācijai ir nepieciešams novērst indikatora novirzes cēloni. Pirms ārstēšanas apstiprināšanas tiek veikta pacienta medicīniskā diagnoze, kas parāda ārstam vispārēju priekšstatu par pacienta veselību. Izrakstot terapiju, ārstam jāapsver iespējamās kontrindikācijas.
Vispārīgai pacienta profilaksei var parakstīt flebotoniku un angioprotektorus - zāles, kas ietekmē vispārējo vēnu tonusu, uzlabo to stāvokli un stimulē organisma vielmaiņu. Visbiežāk iecelts "Venoton", "Detraleks", "Venosmin". Samazināta spiediena dēļ asinsrites trūkuma dēļ pacientam tiek ievadīti infūziju šķīdumi vai asins aizstājēji. Zems spiediens bieži vien ir saistīts ar hipoksiju, kurā personai tiek nozīmētas zāles smadzeņu asinsrites uzlabošanai.
Ja pacientam ir sirds un asinsvadu slimības vai paaugstināts asinsspiediens, ārstēšana ir vērsta uz sirds muskulatūras darba normalizāciju. Bieži vien pacientam tiek noteikti dažādi diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, kalcija antagonisti un citi hipertensijas līdzekļi, kas samazina spiedienu.
Venozas plūsmas problēmas bieži rodas smagām cilvēku slimībām, tāpēc atveseļošanās prognoze ir atkarīga no šīs atšķirības cēloņa.
- Atgūšanās no sirds un plaušu slimībām ir atkarīga no konkrētās slimības gaitas un tā smaguma pakāpes.
- Ar nelielu venozo asins daudzumu ir nepieciešams savlaicīgi aizpildīt šķidruma trūkumu organismā ar intravenoziem šķidrumiem.
Lielākā daļa faktoru, kas ietekmē spiediena izmaiņas vēnās, tiks pozitīvi prognozēts, nodrošinot pacientam ātru medicīnisko aprūpi. Lieliska sirds slimību profilakse būs pareiza uztura un pareiza dzeršanas shēma. Svaigs gaiss un mērens treniņš būs atslēga sirds un asinsvadu veselībai.
Asinsspiediens Normāls asinsspiediens
Veselība šodien ir, iespējams, vienīgā bagātība personai, kuru nevar nopirkt veikalā vai aizņemties no labiem draugiem. Jūs varat tikt galā ar kaitinošām blūza, slikta garastāvokļa un finansiālām grūtībām pāris stundu vai dienu laikā, diemžēl tas tā nav.
Mūsdienu pasaules izmisīgais ritms var agrāk vai vēlāk notriekt jebkuru, pat noturīgāko cilvēku, un tam jāpielāgojas: atteikties no sliktiem ieradumiem, ēst labi, dzert zāļu tējas vai vienkārši meditēt. Tomēr, pastāvīgi stresa apstākļos, cilvēki arvien biežāk izrunā tik bieži sastopamo frāzi: „Spiediens izlēca” dažādās variācijās.
Asinsspiediens ir tas, par ko runa ir šajā rakstā.
Kas tiek nospiests
No pirmajiem gadiem mēs esam labi apzinājušies, ka kaut kur krūtīm kreisajā pusē ir mūsu nogurdinoša sirds - orgāns, kas atbildīgs ne tikai par spēcīgākajām jūtām, piemēram, mīlestību vai naidu, bet arī par visu mūsu dzīvi. Šī mazā perpetuum mobile ik pēc mūsu dzīves sekundes izmaina mūsu asinis, nodrošinot ķermeņa darbību.
Protams, sirds darbu nevar iedomāties bez plašas asinsrites sistēmas, kas sastāv no neskaitāmiem kuģiem, vēnām un artērijām. Kopumā asinsspiediens ir asins šūnu kustība, kas piesātināta ar skābekli vai oglekļa dioksīdu caur mūsu ķermeņiem. Citiem vārdiem sakot, spiediena spēks atspoguļojas sirds un tvertņu sienu sūknētā šķidruma mijiedarbībā.
Spiediena veidi
Pirms pievērsieties ne pārāk patīkamajam jautājumam par spiedienu, apsveriet tā veidus.
Pirmkārt, ir vairākas klasifikācijas: asinsspiediens var būt venozs vai artērijs - atkarībā no tā, vai sirds nospiež vai absorbē asinis. Protams, abu veidu spiediens mūsu organismā pastāv vienlaicīgi, jo asinsriti ir pilnīgi nepārtraukts process: caur artērijām ar skābekli saistītā asinīs izplatās caur ķermeni visiem, pat vismazākajiem svarīgajiem orgāniem, pēc kura, jau piesātināta ar oglekļa dioksīdu, iziet caur mūsu vēnām. Spilgti sarkanās arteriālās asinis, kas iet cauri vēnām, iegūst to pašu zilgani violetu nokrāsu, ko mēs redzam uz rokām.
Saskaņā ar otro klasifikāciju spiediens var būt augstāks vai zemāks. Faktiski nav atšķirības starp šo apzīmējumu un iepriekšējo: augšējais spiediens ir artērijas. Zemāka venoza.
Visbeidzot, ja vērsieties pie zinātnes, jūs varat atrast tādas definīcijas kā sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens. Šie termini apzīmē attiecīgi augšējo un zemāko spiedienu.
Studiju vēsture
Intuitīvi, dziļā senatnē tika atspēkota asinsspiediena esamība un iespējas ietekmēt cilvēci. Slavenā asins izliešanas procedūra, kaut arī fiktēta ar mistisku nozīmi, patiesībā bija paredzēta kā veids, kā uzlabot savu labklājību. Vēl viena lieta ir tā, ka šīs darbības ne vienmēr tika veiktas atbilstoši to paredzētajam mērķim, bet tas nenoliedz faktu, ka asins aizplūde bieži veicināja galvassāpju samazināšanos un turpmāko ķermeņa tonusa palielināšanos.
Visu asinsspiediena mērījumu vispirms veica tikai 1733. gadā. Eksperimentu veica angļu dabas zinātnieks Stephen Heiles uz zirga, ievietojot cauruli stikla traukā artērijā. Pētnieks atkārtoti atkārtoja eksperimentus, izmantojot dažādas caurules implantēšanas metodes.
Turklāt 1828. gadā šis jautājums atkal kļuva interesants. Daudzi eksperimenti ar dažādu iekārtu izmantošanu radīja tā saukto kimogrāfu, ierīci, kas ļauj precīzāk kontrolēt asinsspiediena izmaiņas. Tas bija tad, ka jēdziens "asinsspiediens" pārliecinoši stājās medicīnā.
Turpmāk rādītāju mērīšanas ierīce tika atkārtoti uzlabota līdz 1899. gadam, kad tā kļuva par parasto tonometru mums, kura izgudrotājs tiek uzskatīts par G. Gartneru.
Mēs esam parādā modernajai artēriju un vēnu spiediena mērīšanas metodei Shipione Riva-Rocci un militāro ārstu N.S. Korotkovu, kas padarīja sistēmu galīgo. Protams, šajā gadījumā mēs runājam par veco labo mehānisko spiediena mērīšanas metodi, kas šodien pilnībā atbilst elektroniskajam.
Idejas par normu
Tāpat kā jebkurai citai parādībai, asinsspiedienam ir noteiktas normas, kas nodrošina pareizu ķermeņa darbību. No vienas puses, protams, mēs runājam par konkrētiem skaitļiem - lielākā daļa ārstu un fiziologu ir vienisprātis, ka attiecība 120: 80 ir ideāla.
Tomēr, tāpat kā jebkurš cits, spiediena normas jēdziens ir diezgan patvaļīgs. Šajā gadījumā mēs runājam par lielu skaitu fizioloģisku faktoru, kam jāpievērš uzmanība. Tie ietver personas vecumu, viņa dzimumu, uzbūvi, svaru, ķermeņa vispārējo stāvokli un daudz ko citu.
Asinsspiediens, kura ātrums tiek sasniegts mākslīgi, var būt diezgan nežēlīgs joks, jo, ja cilvēks jūtas labi, kam ir 140 līdz 100 spiediens, tad viņu “normālā” stāvoklī radīs tikai galvassāpes un slikta dūša.
Tomēr ir diezgan noteikti rādītāji, novirzes no kurām var norādīt uz nopietniem pārkāpumiem sirds darbā. Fakts ir tāds, ka atšķirība starp sistolisko un diastolisko spiedienu nedrīkst pārsniegt 40 milimetrus dzīvsudraba. Gadījumi, kad augšējais spiediens atšķiras no zemāka lielo rādītāju izteiksmē, norāda, ka sirds pilnībā nepilda savu uzdevumu, tāpēc ir jāapspriežas ar ārstu par atbilstošu diagnozi.
Spiediens un bērnu ķermenis
Runājot par šo tēmu, īpaša uzmanība jāpievērš spiediena izmaiņu dinamikai atkarībā no personas vecuma. Kas attiecas uz bērna ķermeni, tas ir īpaši svarīgi, jo dažu modeļu neievērošana bieži vien noved vecākus ne tikai uz nevajadzīgām pieredzēm, bet tikai uz destruktīvām darbībām pret bērnu.
Pirmkārt, jāatzīmē, ka spiediens pieaugušajiem parasti ir augstāks nekā bērniem, jo agrīnā vecumā mūsu asinsvadu sienas ir daudz elastīgākas. Tādējādi atšķirība no formālās normas vispār nenorāda uz jebkādu problēmu esamību.
Runājot par bērna ķermeni, mēs nedrīkstam aizmirst, ka viņš pastāvīgi ir veidošanās procesā - attīstībā un izaugsmē. Tāpēc šķiet pilnīgi skaidrs, ka, apsverot bērnu asinsspiedienu, tā ātrums būs diezgan veikls.
Pasaules kardiologi atzina, ka dažādos veidošanās periodos normālie sistoliskie rādītāji var svārstīties no 70 milimetriem dzīvsudraba līdz 120 un diastoliskajiem rādītājiem no 50 līdz 70 milimetriem. Galvenā vadlīnija šajā sakarā, protams, ir bērna fiziskā labklājība.
Kārdināšana aug
Nav noslēpums, ka bērna ķermeņa attīstības process ir pilnīgi individuāla parādība. Dažos gadījumos tas notiek pakāpeniski un gandrīz neizraisa neērtības, bet citas raksturo straujas attīstības tendences, kas bieži izraisa dažādu ar fizisko labklājību saistīto problēmu rašanos.
Īpaši aktīvas izaugsmes periodi ir pakļauti spiediena pieaugumam, kas noved pie bērna sliktas veselības. Jāatzīmē, ka augsts asinsspiediens, vai otrādi, zems, šajā laikā nav iemesls pārmērīgām bažām.
Protams, apelācijas pie speciālista nav ievainots, bet vairumā gadījumu vienīgā situācija, kas nepieciešama šādās situācijās, ir spiediena stabilizācija, kas to atkal normalizē, lai uzlabotu kopējo labklājību. Narkotiku iejaukšanās ar to nav obligāti - bieži vien pietiek ar piparmētru tēju, eleutokokusa infūziju vai nelielu kafijas daudzumu.
Uzturs un spiediens
Runājot par pieaugušo ķermeni, situācija ir nedaudz atšķirīga - dažreiz notiek tas, ka straujā labklājības pasliktināšanās tos pārsteidz. Un tas vienkārši nav skaidrs, kas to izraisīja.
Asinsspiediena straujas lēkmes cēloņi var būt ļoti dažādi. Viens no visbiežāk sastopamajiem ir, protams, nepareiza uzturs. Gandrīz visi zina, ka pārtikas produkti, kas satur kofeīnu, paaugstina asinsspiedienu, bet maz zina, ka sliktas veselības cēlonis var kļūt par visizplatītāko sāli. Šajā gadījumā mēs runājam ne tikai par atsevišķu pārtikas produktu, bet arī par visu, kas satur sāli lielos daudzumos: desas, dažu veidu sieri, marinētus dārzeņus. Fakts ir tāds, ka šis pārtikas produkts veicina ķermeņa šķidrumu saglabāšanu un asinsvadu sienu sabiezēšanu, kas dabiski sarežģī asins plūsmu.
Ir pilnīgi skaidrs, ka alkohola un tabakas smēķēšanai ir ļoti negatīva ietekme uz asinsrites sistēmas stāvokli. Ja otrajā gadījumā nav nekādu jautājumu, tad ir jāparedz atruna par pirmo. Fakts ir tāds, ka sarkanvīns veicina sarkano asinsķermenīšu veidošanos, un parasti tas pozitīvi ietekmē asinsrites sistēmu, ja to lieto nelielos daudzumos. Tomēr cilvēkiem, kas ir pakļauti augstam asinsspiedienam, jāierobežo šī dzēriena lietošana.
Spiediens un mugurkauls
Cilvēkiem, kuri ir saņēmuši mugurkaula traumas, var būt nepieciešamas narkotikas, kas var izraisīt spiedienu. Tas ne vienmēr ir nopietns kaitējums - dažreiz parastās sasitumi izraisa nervu pārkāpumu, kas rada neērtības.
Nieru problēmas
Gadījumos, kad standarta zāles, kas paredzētas spiedienam, nepalīdz, jums jāpievērš uzmanība ķermeņa stāvoklim kopumā. Ilgstoša hipertensija var liecināt par hronisku nieru slimību - pyelonefrītu vai biežāku urolitiāzi.
Zāles
Protams, mums nevajadzētu aizmirst, ka spiediena pieaugumu var izraisīt jebkuras narkotikas. Piemēram, nepietiekami kontracepcijas līdzekļi, Eleutherococcus tinktūra vai banāli deguna pilieni, kuru mērķis ir sašaurināt asinsvadus, var izraisīt sliktu veselību.
Ir labi zināms, ka pēkšņa laika apstākļu maiņa bieži noved pie sliktas veselības. Meteoriski atkarīgi cilvēki tiešām cieš no galvassāpēm šādos periodos. Palīdzība šajā situācijā var tikai regulēt asinsspiedienu, ko var veikt, izmantojot īpašus preparātus, kā arī tautas metodes.
Nepieciešams tonometrs
Hipertensija vai hipotensija ir ne tikai nepatīkama, bet vienkārši bīstama. Tāpēc ir svarīgi ne tikai nomākt simptomus, bet arī zināt to etioloģiju. Spiediena ārstēšanai jāsākas ar nopietnu diagnozi, jo atsevišķi veiktie pasākumi dažkārt noved pie pilnīgi nevēlamām sekām.
Mēs esam pieraduši pie fakta, ka sāpes galvas priekšējā vai pakauša daļā norāda uz spiedienu, taču bieži vien, šķietami ietaupot līdzekļus, mēs jūtamies vēl sliktāk. Fakts ir tāds, ka atkarībā no ķermeņa vispārējā stāvokļa augsta vai zema spiediena simptomi var atšķirties. Lai izvairītos no nepatikšanām, mājās ir nepieciešams tonometrs, kas ļaus precīzi noteikt problēmas avotu un turpināt pareizo risinājumu.
Problēmas risināšana
Jebkuru zāļu spiedienu normalizēšanai vajadzētu nozīmēt ārsts - tas samazinās kļūdu iespējamību un nodrošinās maksimālu rezultātu.
Ja vēlaties veikt spiediena apstrādi, neizmantojot ķimikālijas, jums jāapzinās, ka ir daudz dabisku veidu, kā risināt šo problēmu.
Lai palielinātu spiedienu, ir labi izmantot parasto kafiju, stipru saldu tēju vai sarkanvīnu nelielos daudzumos. Ir labi apvienot to ar firmas šķirņu sieru. Žeņšeņa tinktūra, tēja ar dogrosu un mednieks veicina spiediena palielināšanos.
Runājot par apgriezto procesu, spiediena samazināšanu atvieglo vilkābju infūzijas, aroniju, biešu un brūkleņu sulas izmantošana, dzērvenes.
Ja mēs runājam par spiediena terapiju ar zālēm, vispirms jāatzīmē, ka pašapstrāde šajā gadījumā nav iespējama. Hiper vai hipotensijas pakāpi nosaka speciālists, kas var izrakstīt atbilstošu ārstēšanu. Parasti augstā asinsspiediena gadījumā ārsti izraksta zāles, piemēram, "Capoten" vai "Enalapril" - inhibitorus. Šādas zāles dzer ar kursiem (parasti 2 nedēļas) ar pārtraukumu.
Lai steidzami cīnītos ar sliktu veselību, blokatori, piemēram, Atacanda, Mikarda vai Cardosal, ir labāk piemēroti simptomu apturēšanai un stāvokļa mazināšanai.
Šādas zāles, piemēram, Guthron, Ecdisten vai Heptamil, palīdzēs tikt galā ar zemu spiedienu. Atkal, ārstēšanas kursu un devu nosaka ārsts saskaņā ar katra konkrētā gadījuma īpašībām. Nepareiza narkotiku lietošana var novest pie neparedzamākajām sekām.
Pamatnoteikumi
Visu iepriekš minēto mēs nedrīkstam aizmirst, ka ir vairāki noteikumi, kas jāievēro, lai izvairītos no spiediena problēmām pat horizonta laikā. Pirmkārt, ķermenim ir nepieciešama stabilitāte: psiholoģiska un fiziska. Tas, protams, ir veselīgs pilnīgs miegs, pareiza uzturs, nepieciešamais vitamīnu un minerālvielu daudzums.
Galvenais nav uztraukties par sīkumiem, jo labs garastāvoklis ir veselības atslēga. Atcerieties: 130 ir spiediens, kas nerada bažas, ja tas nerada diskomfortu. Svarīgākais veselības saglabāšanas noteikums ir mīlestība pret sevi un savu ķermeni, tāpēc labs garastāvoklis, veselīgs miegs un pareiza uzturs vienkārši nesniegs kaunu.