No mūsdienu medicīnas viedokļa apoplekss

Audzējs

Apoplekss ir slimība, kurā ir smadzeņu asinsrites pārkāpums. Slimība pēkšņi attīstās un parasti insults notiek dienas laikā. Smadzeņu audi ir bojāti.

Smadzenes tiek atņemtas no nepieciešamās uztura un nervu šūnas nekavējoties izzūd, kā rezultātā tiek traucētas ķermeņa funkcijas. Mūsu laikos tiek pieņemts, ka zvaniet uz apopleksas insultu. Diemžēl neviens nav apdrošināts pret insultu. Tas var attīstīties gan jaunībā, gan vecumā.

Kas izraisa uzbrukumu

Insultu cēloņi ir:

  • augsts asinsspiediens;
  • asins recekļu atdalīšana un tās iekļūšana smadzeņu artērijā;
  • ateroskleroze;
  • tromboze;
  • smaga traumatiska smadzeņu trauma.

Insults var rasties jebkurai personai, taču joprojām pastāv riska grupa. Tas ietver cilvēkus pēc 65 gadiem. Lai gan mūsdienās vērojama agrīna smadzeņu insultu tendence.

Pirms insulta, visneaizsargātākie ir diabētiķi, hipertensijas pacienti, cilvēki, kas cieš no aptaukošanās, sirds slimības, paaugstināts holesterīna līmenis, atkarīgs no nikotīna.

Kā tas izskatās dzīvē?

Apoplex insultu pavada daži simptomi. Pirms iedarbības pacients piedzīvo asu un pēkšņu galvassāpes, ko pavada reibonis, daļējs redzes zudums, runas traucējumi, orientiera zudums telpā, laikā un samaņas zudums.

Ļoti bieži pacients visbiežāk izjūt vājību ekstremitātēs, no vienas puses. Ekstremitātes var tikt paralizētas.

Šajā gadījumā seja kļūst sarkana, elpošana paātrinās un kļūst dziļa. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, un persona pārtrauc reaģēt uz gaismu. Tas viss var būt saistīts ar neparedzētu urīnpūšļa iztukšošanu un vemšanu. Visi šie simptomi ne vienmēr parādās, bet runas traucējumu pakāpe izpaužas jebkurā gadījumā.

Diagnoze un ārstēšana

Veiksmīgai insultu ārstēšanai ir svarīga kompetenta un ātra diagnostika. Insults nav slimība, ko var ārstēt paši. Katra sekunde ir dārga.

Pēc pirmo simptomu parādīšanās ir svarīgi pēc iespējas ātrāk sazināties ar medicīnas iestādi.

Diagnoze parasti tiek noteikta trīs posmos. Pirmajā posmā insulta atšķiras no citām slimībām, kurās smadzenes cieš. Ja pirmais posms apstiprināja apopleksu, tad otrajā posmā tiek noteikts tā tips. Trešais posms ir asiņošanas un asinsvadu bojājumu avota izveidošana.

Ļoti nopietni jāvēršas pret ārstēšanu, galu galā pēc ērti dzīvojošas dzīves. Neskatoties uz to, ka slimība ir ārkārtīgi nopietna, insulta pacientam ir iespēja atgriezties savā normālajā dzīvē. Ir svarīgi diagnosticēt slimību laikā.

Stroke ārstēšana ir vērsta uz nervu sistēmas rehabilitāciju, bojāto audu atjaunošanu. Lai atjaunotu skartās teritorijas un novērstu uzbrukuma sekas, izmantojiet neiroreparente grupas zāles.

Veselīgas šūnas palīdzēs aizsargāt neiroprotektorus. Insulta ārstēšanā galvenais ir pievērst uzmanību slimībām, kas izraisīja insultu. Pretējā gadījumā tas var notikt vēlreiz. Ir jāiziet eksāmens.

Personai, kas cietusi no insulta, jāpārtrauc smēķēšana un alkoholisko dzērienu lietošana, ieteicams doties uz diētu un uzraudzīt to spiedienu un svaru.

Ja trieciens daļēji zaudēja dažas ķermeņa funkcijas, tad norīkojiet darbības, kas atgriež šīs funkcijas. Tas var būt masāža, vingrošanas terapija, runas terapijas vingrinājumi.

Mūsdienīgs skatījums uz apopsiju

Vēl nesen zāles bija pilnīgi bezspēcīgas insultu ārstēšanā. Ātrās palīdzības ārsts, kurš tika izsaukts apopleksas insultu laikā, varēja tikai plecīties, jo tas nebija viņa spēks palīdzēt.

Persona, kas izdzīvoja insultu, dzīvoja līdz dienām līdz patoloģijām, kas radās apopleksas insultu rezultātā. Arī cilvēks varētu nomirt no trieciena.

Mūsdienās medicīna ir uz priekšu, un viss nav tik apgrūtinošs. Ir zāles, kas ir pazīstama kā Urokināzes vai Plasmogēna aktivators. Šīs zāles izšķīdina asins recekļus traukos.

Zāles plaši lieto medicīnā. Šī narkotika atjaunos asins plūsmu uz smadzenēm, pirms smadzenes cieš bojājumus. Zāļu lietošana trīs stundu laikā pēc insulta pieredzes izlīdzinās tās iedarbību.

Mūsdienās stentēšana ir populāra metode. Tvertne tiek ievietota traukā, kas novērš tās aizsprostošanos. Stentēšana ir īpaši efektīva kombinācijā ar sirds slimību ārstēšanu. Zinātnieki neapstājas, kas ir paveikts, un veic klīniskus pētījumus par jaunām zālēm, kas noliegs gūtās insulta sekas. Mūsdienīga metode, kas tiek aktīvi pētīta, ir cilmes šūnu transplantācija.

Persona, kas pārdzīvojusi insultu, var pilnībā atjaunot savu runu, koordināciju un atgriezties pie ierobežotām ekstremitātēm. Nepieciešams strādāt pie sevis, pareizajām slodzēm, uztura un visu ārsta ieteikumu ievērošanas - tas viss ļaus pacientam dzīvot pilnvērtīgi.

Apoplekss

Parastais insults rodas, kad asinsvads ir bloķēts vai saplīst, nodrošinot asins plūsmu un nepieciešamās vielas smadzenēs. Tādējādi smadzenes īslaicīgi zaudē asins plūsmu, no kuras dažas minūtes vēlāk ir vērojama liela nervu šūnu nāve. Atkarībā no skartās teritorijas apoplekss insults var izraisīt daudzas nepatīkamas sekas - piemēram, ķermeņa kreisās vai labās puses paralīze vai spēju runāt. Vēl pavisam nesen viss, ko medicīniskā palīdzība sniedza ārstam, ko izraisīja apoplekss insults, ir paraustīt to un teikt, ka tas vēl nav izgudrojis zāles. Un vairumā gadījumu pacients dzīvoja pārējo savu dzīvi ar briesmīgām slimībām vai patoloģijām, ko izraisīja insults.

Tomēr mūsdienās viss nav tik slikts. Piemēram, zāles, kas pazīstamas kā plazmogēna aktivators (vai urokināze) - zāles, kas izšķīst asinsvadu iekšienē veidotos recekļus, jau ir plaši izplatītas medicīnā.
Pateicoties viņam, jūs varat atjaunot normālu asins plūsmu uz smadzenēm, pirms tiek nodarīts neatgriezenisks kaitējums. Ja narkotiku lietojat trīs stundu laikā pēc streika, tas būtiski mazinās tās negatīvo ietekmi. Kopumā apoplexija, kas ilgu laiku ieņēma trešo rindu visbiežāk sastopamo nāves cēloņu sarakstā, pakāpeniski sāka virzīties uz leju - to izraisīja ne tikai urokināzes izgudrošana, bet arī zinātnieku rūpīgais darbs tās pētījumā.

Lai gan cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, lielākoties ir pakļauti riskam, ka viņi saņem apopsiju, apmēram trešdaļā gadījumu tas notiek agrāk. Saskaņā ar statistiku, apopsijs insultu visbiežāk notiek pārstāvji no Kaukazoīdu un Negroīdu sacīkstēm, kā arī diabētiķiem, hipertensijas pacientiem, cilvēkiem, kuri cieš no aptaukošanās, sirds slimībām un paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs. Var būt arī ģenētiska nosliece.

Regulāras diētas, vingrinājumi un daži medikamenti var samazināt insulta risku. Ir arī metode, kas pazīstama kā stentēšana - stieples korpusa vai caurules ievietošana asinsvadā, lai novērstu tā aizsprostošanos. Šī metode ir diezgan efektīva, īpaši, ja to lieto kombinācijā ar sirds slimību profilaksi vai ārstēšanu. Antikoagulanti var arī novērst asins recekļu veidošanos traukos. Un, protams, zinātnieki neplāno tur apstāties. Pašlaik tiek veikti zinātniski pētījumi un klīniskie pētījumi, lai panāktu vēl lielāku ietekmi nekā esošie. Jaunizveidotie medicīnas produkti jau ir pierādījuši savu efektivitāti pēdējos eksperimentos ar laboratorijas dzīvniekiem.

Kā rāda medicīniskā prakse, pat ja labā vai kreisā roka tika imobilizēta pēc apopsijas streika, to var attīstīt, pakāpeniski piešķirot tai arvien lielāku fizisko slodzi un tajā pašā laikā atvieglojot veselīgas rokas slodzi. Vēl viens veids, kā atgūt ietekmi, ir izmantot cilmes šūnas. Kā liecina zinātniskie eksperimenti, pēdējā metode ir efektīva, ja to piemēro savlaicīgi (dažu dienu laikā pēc ietekmes). Cilmes šūnu transplantācijas metode joprojām ir maz pētīta, bet nākotnē, kad tiks pētīts tās darbības mehānisms, tam var būt vēl lielāka ietekme nekā tagad.

Apoplekss rodas, kad asinsvadi, kas kopā ar asinīm pārnēsā skābekli un citas būtiskas vielas, ir saplēsti vai bloķēti (1).

Asins plūsmas trūkums uz smadzenēm izraisa virkni izmaiņu neirķīmiskajā plānā, kas dažu minūšu laikā var izraisīt nervu šūnu masveida nāvi. Tiek atbrīvoti arī brīvie radikāļi, kas izraisa nervu šūnu endotēlija šūnas (2) un mitohondrijas (3) bojājumus. Parasti mūsu ķermenis viegli nomāc brīvo radikāļu (4) aktivitāti, tomēr ar endopeliju šūnu bojājumu izraisītu apoptisku iedarbību, tas ar to nepietiek. Atkarībā no skartās teritorijas apoplekss insults var izraisīt daudzas nepatīkamas sekas - piemēram, ķermeņa kreisās vai labās puses paralīze vai spēju runāt.

Apoplekss. Simptomi Iemesli. Ārstēšana

Apopsija vai hemorāģiska insults ir akūta patoloģiska procedūra, ko izraisa išēmija (asinsvadu tromboze) vai asiņošana smadzenēs un tās membrānās.

Stroke ir otrajā vietā pēc sirds un asinsvadu slimībām starp slimībām, kas izraisa personas nāvi. Turklāt 80% gadījumu šoks ir cietis invaliditātes dēļ.

Apoplekss. Iemesli

Starp hemorāģiskā insulta cēloņiem visizplatītākais ir augsts asinsspiediens. Šīs slimības risks daudzkārt palielinās cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas. Bieži vien apoplekss rodas pēc nervu bojājuma vai smagas fiziskas slodzes.

Cilvēkiem, kuriem vismaz vienu reizi bijusi insults, jābūt uzmanīgiem, jo ​​tas var notikt vēlreiz. Lai to novērstu, hipertensijas pacientiem ieteicams katru dienu mērīt asinsspiedienu no rīta un vakarā, un, ja tas palielinās, veiciet pasākumus, lai to samazinātu, un, ja nepieciešams, meklēt medicīnisko palīdzību.

Tālāk minētie faktori var izraisīt arī apopsiju:

  1. sirds slimības;
  2. liekais svars un pārēšanās;
  3. uztraukums, bailes vai dusmas;
  4. mazkustīgs dzīvesveids;
  5. vasaras karstums (intensīvs karstums).

Simptomi

Hemorāģiskā insultu raksturo šāds klīniskais attēls:

  • bieži pacientam ir smaga galvassāpes;
  • augsts asinsspiediens un retais pulss;
  • ir spēcīga kakla kuģu pulsācija;
  • var būt strauja apziņas zudums;
  • dažreiz slikta dūša un vemšana;
  • acs āboli bieži vien ir bojāti bojājumā, pacients nevar fokusēt acis, dažāda lieluma skolēni, bojājuma puses skolēns ir lielāks;
  • paralīze (kustības un jutīguma trūkums) vai parēze (daļēja paralīze) ir novērota pretējā pusē, t.i., ja skar kreisā puslode, tad labā ķermeņa puse cieš, visbiežāk asiņošana šajā puslodē izraisa mehāniskus traucējumus;
  • plaša intracerebrālā asiņošana var izraisīt nevēlamas kustības veselās (ne paralizētās) ekstremitātēs;
  • neskaidra runa;
  • sejas pietvīkums (kļūst sarkans);
  • drudzis.

Ja ir aizdomas par apopsiju, ir ļoti svarīgi pacientu nogādāt slimnīcā pēc iespējas ātrāk. Iepriekš minētie simptomi parasti nav vienlaicīgi, bet viens vai divi vai vairāk.

Pirmā palīdzība insultam

Šīs slimības prognoze lielā mērā ir atkarīga no tā, cik drīz pacientam sniegta profesionāla medicīniskā aprūpe. Pacienta iespējas atveseļoties daudzkārt palielinās, ja viņš atradās slimnīcā ne vēlāk kā divas stundas pēc insulta.

Ja kādam no tuvākajiem bija insults (krampji), jau ir nepieciešams veikt pasākumus pirms ātrās palīdzības saņemšanas.

  1. Lai paceltu pacientu vēsā vietā, ir ērti novietot viņu uz leju un atvilkt drēbes, kas traucē brīvu elpošanu. Paceliet pacienta galvu nedaudz.
  2. Telpā, lai atvērtu logu vai logu.
  3. Ja ir skaidrs, ka viena ķermeņa puse jau ir paralizēta, tad galvas pretējā pusē ielieciet ledus vai audumu, kas samitrināts ar ļoti aukstu ūdeni.
  4. Kājām, gluži pretēji, jums ir nepieciešams silts. Uz ikriem jūs varat ievietot sinepju plāksteri, uzlikt kājām apkures spilventiņu.
  5. Ja pacienta norīšana nav traucēta, dodiet viņam iespēju samazināt spiedienu un nomierināt.
  6. Pacientam nevajadzētu palikt vienatnē, ir svarīgi uzraudzīt viņa elpošanu, lai ļautu valodai izlietnē.
  7. Slikta dūša gadījumā pagrieziet galvu uz sāniem. Lai atbrīvotos no vēdera un gļotādas elpceļiem.
  8. Nodrošiniet pacientam pilnīgu mieru un gaidiet ārsta ierašanos.

Turpmāka pacienta ārstēšana notiek tikai slimnīcā.

Ārstēšana

Ārstniecības iestādes ārstēšana ārstniecības iestādes apstākļos notiek vairākos virzienos. Neatkarīgi no insulta veida tiek veikta pamata terapija, kas ietver asinsspiediena pazemināšanos, visu dzīvības funkciju normalizēšanu un smadzeņu tūskas samazināšanu, kā arī sekundāro infekciju un komplikāciju (sastrēguma pneimonija, pielonefrīts, DIC, trombembolija) novēršana.

Išēmisku insultu gadījumā visas darbības ir vērstas uz asins apgādes atjaunošanu smadzeņu bojājumos.

Hemorāģisko insultu ārstēšana ir vērsta uz asinsvadu sieniņu caurlaidības samazināšanu un jau veidota asins recekļa sabrukuma novēršanu. Ķirurģiska iejaukšanās ar šāda veida insultu ir efektīva.

Rehabilitācija

Pēc slimības izlaišanas pacientam, kurš cietis no insulta, radinieki un draugi kļūst par neaizstājamu palīgu. Pat ar labu prognozi, šādu pacientu pilnīga atveseļošanās nenotiks drīz.

Pacientiem pēc insulta ir nepieciešama laba uzturs, masāža un īpaša fizioterapija. Šādus pacientus nedrīkst atstāt pēc izdalīšanas. Viņiem ir vajadzīgs radinieku atbalsts. Radinieku pacietība un konsekvence visu nepieciešamo ārsta ieteikumu īstenošanā palīdzēs šādiem pacientiem atgriezties pilnā dzīvē ātrāk.

Apoplekss. Cēloņi, simptomi un ārstēšana

Sveiki draugi! Šodien mēs runāsim par to, kas ir negatīva ietekme un ko darīt, ja tas notiks. Ar insultu asins plūsma apstājas dažās smadzeņu daļās, izraisot audu bojājumus. Medicīnisko terminu "insults" reizēm aizstāj ar vairākiem sarunvalodiem - "apoplexy". Slimībai var būt dažādas sekas.

Simpātijas simptomi un cēloņi

Simptomu kopums ir atkarīgs no tā, kuras smadzeņu zonas ir bojātas. Bet ir kopīgas pazīmes:

  • pēkšņa vājums;
  • ķermeņa daļu nejutīgums un paralīze;
  • runas grūtības;
  • neskaidra redzeslauka;
  • reibonis;
  • nespēja stāvēt uz kājām;
  • stipras sāpes galvā.

Tas ir saistīts ar diviem galvenajiem iemesliem - sakarā ar asins recekli, kas bloķē smadzeņu trauku, vai retāk asinsvadu asiņošanas dēļ asinsvadu pārrāvuma dēļ. Abi izraisa smadzeņu apgabalu skābekļa badu. Jo ātrāk tiek uzsākta terapija, kas atjauno skābekļa padevi, jo vairāk var izvairīties no sekām.

Veselā cilvēka asinsvadu asins recekļos reti veidojas recekļi. Dažas slimības, iedzimta nosliece vai neveselīgs dzīvesveids var palielināt insulta risku. Dažreiz gadās, ka pēc dažām stundām pēc paša sākuma izzūd acīmredzami sākas apopsisks insults. Šādi viltoti uzbrukumi liecina par paaugstinātu insulta risku.

Ko darīt pirms ātrās palīdzības ierašanās insultu laikā?

Šīs slimības stāvoklis daudzos gadījumos ir atkarīgs no tā, cik ātri persona sāka sniegt medicīnisko aprūpi profesionāli.

Pacienta atgūšanas iespējas var palielināt daudzas reizes, ja viņš atrodas slimnīcā ne vēlāk kā 2 stundas pēc insulta. Nu, ja vienā no jūsu mīļajiem bija apoplekss, tad pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās ir steidzami jārīkojas.

  1. Ja trieciens notika siltumā, tad pārvietojiet personu uz vēsu vietu, un telpās atveriet logu un labāk logu
  2. Lai to ērti novietotu un atvienotu visas drēbes, kas traucē brīvu elpošanu. Paceliet pacienta galvu nedaudz.
  3. Ja ir skaidrs, ka viena no ķermeņa malām ir paralizēta, tad galvas otrā pusē novietojiet audumu, kas samērcēts ļoti aukstā ūdenī vai ledus.
  4. Galdi, gluži pretēji, ir nepieciešams sasildīt, un labāk ir ievietot sinepju plāksteri uz teļiem, lai uz kājām uzliktu apsildes spilventiņu.
  5. Ja pacients nav bojāts rīšanas, tad dodiet viņam nomierinošu līdzekli un līdzekli, lai samazinātu spiedienu.
  6. Pacientu nekādā gadījumā nevar atstāt vieni, ļoti svarīgi ir rūpīgi novērot viņa elpošanu un neļaut mēlei izlietoties.
  7. Ja pacients ir slims, pagrieziet galvu uz sāniem. Lai atbrīvotu elpceļus no gļotām un vemšanu.
  8. Nodrošiniet, lai pacients atpūstos un gaidītu, līdz ārsts ieradīsies.

Apopsija ārstēšana

Ārstēšana ir vērsta uz cietušā dzīvības glābšanu un insulta ietekmes samazināšanu. Pasākumu kompleksu nosaka galvenokārt slimības cēlonis - kuģa pārrāvums vai tā bloķēšana. Asins receklī problēma tiek atrisināta ar medikamentiem vai katetru. Un, ja asiņošana ir svarīga, lai to apturētu pēc iespējas ātrāk. Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no apopleksas insulta smaguma, tā veida un sekām.

Pēcapstrādes rehabilitācijas mērķis ir atjaunot mobilitāti, muskuļu spēku, runu, neatkarību ikdienas dzīvē un emocionālo līdzsvaru. Svarīgākie rehabilitācijas elementi ir logopēdija, fizioterapija un fitnesa apmācība.

Skumjas, depresija vai pat klīniskā depresija ir kopīgas reakcijas uz insultu. Atkarībā no tā, cik smags ir uzbrukums, tam var būt atšķirīga ietekme uz dzīvi. Cilvēki, kas dzīvoja pirms streika, tagad ir atkarīgi no ārējās palīdzības gan psiholoģiski, gan spējas veikt vienkāršākās ikdienas dzīves aktivitātes. Lielākā daļa upuru un viņu ģimeņu pielāgojas slimības izraisītajām pārmaiņām.

Kā samazināt slimības risku? Ir nepieciešams atcerēties šādus faktorus, kas palielina varbūtību, ka attīstīsies apoplekss:

  • vecums;
  • iedzimtība;
  • augsts asinsspiediens;
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • diabēts;
  • smēķēšana un pārmērīga dzeršana;
  • kā arī dzīvesveida faktorus (piemēram, hipodinamiju).

Kā saprast, ka personai ir uzbrukums? Mums jāpieprasa viņam veikt virkni vienkāršu darbību: smaidīt, izspiest savu valodu, pacelt rokas vai atkārtot vienkāršu teikumu. Ja visi vai daļa uzdevumu rada grūtības, nekavējoties zvaniet ārstiem.

Lai novērstu apopleksas insultu, ir nepieciešams stiprināt kuģus. Un to, kas jums jādara, lasiet šeit.

apoplekss

Medicīniskie termini. 2000

Skatiet, kas ir "apoplexy" citās vārdnīcās:

apoplekss insults - smadzeņu asiņošana, insulta apoplekss, insults. Krievu sinonīmu vārdnīca. apoplexy lietvārds, sinonīmu skaits: 4 • apoplexy (8) •... sinonīmu vārdnīca

apoplekss - paralīze, nervu šoks, biedra uzņemšana trešdien Ir bijuši gadījumi: visu gadsimtu uzskatīja par inteliģentu cilvēku, un grāmatā es atklāju sevi muļķīgi: prāts, zilbe un siltums pazuda, it kā tad, kad apoplekss streiks noticis nabadzīgajiem. Nekrasovs. Medv. medības (par Granovska). Tr Kad...... Liels skaidrojošais fonoloģiskais vārdnīca Michelson

APOPLEXISKĀ IETEKME - APOPLEXIJA VAI APOPLEXIC IMPACT smadzeņu bojājumi un bezsamaņas rašanās, kas rodas, izplūstot asinis galvaskausa dobumā; kopā nozīmē jebkādu asins izplūdi jebkura orgāna audos. Ārzemju vārdu vārdnīca, kas iekļauta...... krievu valodas svešvalodu vārdnīcā

Hemorāģiskā insults... Liela medicīnas vārdnīca

Streikojošs streiks - pretinieku streiks (paralīze, nervu šoks, biedra izstāšanās). Tr Ir bijuši gadījumi: viss v. Tika uzskatīts par gudru cilvēku, un viņš atradās grāmatās upid stulba: Viņš bija aizgājis un nomira, un sauklis un karstums. Nekrasov... Michelsona lielā skaidrojošā-frāzoloģiskā vārdnīca (oriģinālvaloda)

Vārds -... Wikipedia

◘ apoplekss - APOPLEXI / I, un, w. Smadzeņu asiņošana. ► Persona nomirst no apopleksijas. // Lermontovs. Mūsu laika varonis //; Medicīniskā izmeklēšana atklāja apopsiju, kas notika peldēšanā pēc sātīgām pusdienām. // Dostojevskis...... aizmirstu un sarežģītu vārdu vārdnīca no 18. un 19. gadsimta krievu literatūras darbiem.

Apoplexic - no vārda apoplexy. Saistīts ar apopleksu vai savdabīgu. Apopley, medicīniskie līdzekļi pret šoku. Paskaidrojums par 25 000 ārzemju vārdiem, kas tika izmantoti krievu valodā ar to saknēm. Michelson AD, 1865... Krievu valodas svešvalodu vārdnīca

IMPACT - streiks, m. 1. Asas, spēcīgs spiediens, asa, spēcīga sadursme, no kuras kungs (pārvietojas, pārvietojoties vai pārvietojoties ar fiksētu). "Trieciens bija tik gudrs, ka galvaskauss bija atšķirīgs." Krylovs. "Beat mūsu atzīmes un smags." Valodas. "Viņi godināja manus vēstniekus...... Ushakova skaidrojošo vārdnīcu

Ietekme (vērtības) - ietekme uz īstermiņa mijiedarbības struktūrām. Medicīnā: insulta insults. Saules dūriens ir sāpīgs stāvoklis, smadzeņu traucējumi sakarā ar ilgstošu saules staru iedarbību uz...... Wikipedia

APOPLEXISKĀ IETEKME: 5 pirmās insulta pazīmes.

Kā atpazīt insultu laikā un pareizi sniegt pirmo pirmo palīdzību saviem mīļajiem. Bīstami insulta prekursori, no kuriem ir svarīgi zināt!

Šodien mēs runāsim par to, kas ir negatīva ietekme un ko darīt, ja tas notiks. Ar insultu asins plūsma apstājas dažās smadzeņu daļās, izraisot audu bojājumus. Medicīnisko terminu "insults" reizēm aizstāj ar vairākiem sarunvalodiem - "apoplexy". Slimībai var būt dažādas sekas.

Apoplekss. Cēloņi, simptomi un ārstēšana

Simptomu kopums ir atkarīgs no tā, kuras smadzeņu zonas ir bojātas. Bet ir kopīgas pazīmes:

pēkšņa vājums;

ķermeņa daļu nejutīgums un paralīze;

neskaidra redzeslauka;

nespēja stāvēt uz kājām;

stipras sāpes galvā.

Tas ir saistīts ar diviem galvenajiem iemesliem - sakarā ar asins recekli, kas bloķē smadzeņu trauku, vai retāk asinsvadu asiņošanas dēļ asinsvadu pārrāvuma dēļ. Abi izraisa smadzeņu apgabalu skābekļa badu. Jo ātrāk tiek uzsākta terapija, kas atjauno skābekļa padevi, jo vairāk var izvairīties no sekām.

Veselā cilvēka asinsvadu asins recekļos reti veidojas recekļi. Dažas slimības, iedzimta nosliece vai neveselīgs dzīvesveids var palielināt insulta risku. Dažreiz gadās, ka pēc dažām stundām pēc paša sākuma izzūd acīmredzami sākas apopsisks insults. Šādi viltoti uzbrukumi liecina par paaugstinātu insulta risku.

Ko darīt pirms ātrās palīdzības ierašanās insultu laikā?

Šīs slimības stāvoklis daudzos gadījumos ir atkarīgs no tā, cik ātri persona sāka sniegt medicīnisko aprūpi profesionāli.

Pacienta atgūšanas iespējas var palielināt daudzas reizes, ja viņš atrodas slimnīcā ne vēlāk kā 2 stundas pēc insulta. Nu, ja vienā no jūsu mīļajiem bija apoplekss, tad pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās ir steidzami jārīkojas.

1. Ja trieciens noticis siltumā, tad pārvietojiet personu uz vēsu vietu un atveriet logu telpā un labāk logu

2. Lai to ērti novietotu un atvienotu visas drēbes, kas traucē brīvu elpošanu. Paceliet pacienta galvu nedaudz.

3. Ja ir skaidrs, ka viena no ķermeņa malām ir paralizēta, tad galvas otrā pusē novietojiet audumu, kas iemērkts ļoti aukstā ūdenī vai ledus.

4. Kājām, gluži pretēji, ir nepieciešams sasildīt, un labāk ir ievietot sinepju plāksteri uz teļiem, lai uz kājām uzliktu apkures spilventiņu.

5. Ja pacients nav bojāts rīšanas, tad dodiet viņam nomierinošu līdzekli un spiediena pazemināšanas līdzekli.

6. Pacientam nekādā gadījumā nevajadzētu palikt vienatnē, ir ļoti svarīgi rūpīgi novērot viņa elpošanu un neļaut mēlei izlietoties.

7. Ja pacients ir slims, pagrieziet galvu uz sāniem. Lai atbrīvotu elpceļus no gļotām un vemšanu.

8. Nodrošiniet pacientam pilnīgu atpūtu un gaidiet, līdz ārsts ieradīsies.

Apopsija ārstēšana

Ārstēšana ir vērsta uz cietušā dzīvības glābšanu un insulta ietekmes samazināšanu. Pasākumu kompleksu nosaka galvenokārt slimības cēlonis - kuģa pārrāvums vai tā bloķēšana. Asins receklī problēma tiek atrisināta ar medikamentiem vai katetru. Un, ja asiņošana ir svarīga, lai to apturētu pēc iespējas ātrāk. Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no apopleksas insulta smaguma, tā veida un sekām.

Pēcapstrādes rehabilitācijas mērķis ir atjaunot mobilitāti, muskuļu spēku, runu, neatkarību ikdienas dzīvē un emocionālo līdzsvaru. Svarīgākie rehabilitācijas elementi ir logopēdija, fizioterapija un fitnesa apmācība.

Skumjas, depresija vai pat klīniskā depresija ir kopīgas reakcijas uz insultu. Atkarībā no tā, cik smags ir uzbrukums, tam var būt atšķirīga ietekme uz dzīvi. Cilvēki, kas dzīvoja pirms streika, tagad ir atkarīgi no ārējās palīdzības gan psiholoģiski, gan spējas veikt vienkāršākās ikdienas dzīves aktivitātes. Lielākā daļa upuru un viņu ģimeņu pielāgojas slimības izraisītajām pārmaiņām.

Kā samazināt slimības risku?

Ir nepieciešams atcerēties šādus faktorus, kas palielina varbūtību, ka attīstīsies apoplekss:

augsts asinsspiediens;

sirds un asinsvadu slimības;

smēķēšana un pārmērīga dzeršana;

kā arī dzīvesveida faktorus (piemēram, hipodinamiju).

Kā saprast, ka personai ir uzbrukums?

Mums jāpieprasa viņam veikt virkni vienkāršu darbību: smaidīt, izspiest savu valodu, pacelt rokas vai atkārtot vienkāršu teikumu. Ja visi uzdevumi vai daļa no tiem rada grūtības, tad nekavējoties zvaniet ārstiem, esiet veseli!

Ja jums ir kādi jautājumi, lūdziet tos šeit.

Apoplekss

Apvainojums (latīņu insultus "uzbrukums, uzbrukums, streiks") novecojusi apoplekss (senais grieķu ἀποπληξία „paralīze” [1]) ir akūta smadzeņu asinsapgādes traucējumi (akūta cerebrovaskulāra nelaime, insults) [2], ko raksturo pēkšņa (dažu minūšu, stundu) fokaālo un / vai smadzeņu neiroloģisko izskatu parādīšanās. simptomi, kas saglabājas ilgāk par 24 stundām vai izraisa pacienta nāvi īsākā laika periodā cerebrovaskulārās slimības dēļ.

Stroke ietver smadzeņu infarktu, smadzeņu asiņošanu un subarahnoidālu asiņošanu [3] ar etiopatogēniskām un klīniskām atšķirībām.

Ņemot vērā neiroloģiskā deficīta regresijas laiku, tiek izcelti pārejoši smadzeņu asinsrites traucējumi (neiroloģiskais deficīts 24 stundu laikā samazinās, atšķirībā no faktiskās insulta) un neliela insults (neiroloģiskais deficīts samazinās trīs nedēļu laikā pēc slimības sākuma).

Smadzeņu asinsvadu slimības ieņem otro vietu mirstības struktūrā pēc asinsrites sistēmas slimībām pēc koronāro sirds slimību [4] [5] [6].

Saturs

Vēsturiskā informācija

Pirmā norāde par insultu ir Hipokrāta apraksti 460. gados pirms mūsu ēras. Oe., Kas attiecas uz samaņas zudumu smadzeņu slimības rezultātā.

Vēlāk, Galen aprakstīja simptomus, kas sākas ar pēkšņu samaņas zudumu, un apzīmēja tos ar terminu ποπληξία, "hit". Kopš tā laika termins “apoplekss” ir stingri un pastāvīgi iekļauts medicīnā, kas apzīmē gan akūtu smadzeņu asinsriti, gan strauji augošu asiņošanu uz citiem orgāniem (olnīcu apopleksu, virsnieru apopsiju uc).

William Harvey 1628. gadā pētīja, kā asinis pārvietojas organismā, un definēja sirds funkciju kā sūkni, aprakstot asinsrites procesu. Šīs zināšanas bija pamats, lai izpētītu insulta cēloņus un asinsvadu lomu šajā procesā.

Rudolfs Virčovs ir devis nozīmīgu ieguldījumu insultu patogenēzes izpratnē. Viņš ierosināja terminus "tromboze" un "embolija". Šie termini joprojām ir galvenie insultu diagnosticēšanā, ārstēšanā un profilaksē. Vēlāk viņš arī konstatēja, ka arteriālo trombozi izraisa nevis iekaisums, bet arī asinsvadu sienas nāvējoša deģenerācija un saistība ar aterosklerozi [7].

Epidemioloģija

Visu veidu insultu išēmiskie smadzeņu bojājumi dominē. Izēmiskie insultu gadījumi veido 70–85% gadījumu, asiņošana smadzenēs - 20–25% gadījumu, ne-traumatiski subarahnoidālie asiņojumi - 5% gadījumu.

Insults šobrīd kļūst par nozīmīgu sociāli medicīnisku problēmu neiroloģijā.

Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti aptuveni 12 miljoni insultu, un Krievijā vairāk nekā 450 tūkstoši, tas ir, ik pēc 1,5 minūtēm, kāds no krieviem attīsta šo slimību. Lielos Krievijas megacitātos akūtu insultu skaits ir no 100 līdz 120 dienā.

Stroke pašlaik ir viens no galvenajiem iedzīvotāju invaliditātes cēloņiem. 70–80% no tiem, kuri izdzīvoja insultu, kļuva invalīdi, un aptuveni 20–30% no viņiem ir nepieciešama pastāvīga ārējā aprūpe [avots nav norādīts 1305 dienām].

Krievijas Federācijā smagu invaliditāti insulta pacientiem atvieglo neliels skaits neatliekamās slimnīcas pacientu (nepārsniedz 15–30%), daudzu slimnīcu neiroloģiskajās nodaļās nav intensīvas aprūpes nodaļu. Nepietiekami tiek ņemta vērā nepieciešamība pēc aktīvas pacientu rehabilitācijas (tikai 15–20% no tiem, kas cietuši insultā, tiek pārcelti uz rehabilitācijas nodaļām un centriem).

Mirstība pacientiem ar insultu lielā mērā ir atkarīga no ārstēšanas apstākļiem akūtajā periodā. Sākotnējā 30 dienu mirstība pēc insulta ir 35%. Slimnīcās mirstības līmenis ir 24% un tiem, kuri ir ārstēti mājās - 43% (Vilensky B.S., 1995). Aptuveni 50% pacientu mirst gada laikā. Mirstība vīriešiem ir augstāka nekā sievietēm.

Strokes ir otrais izplatītākais nāves cēlonis pasaulē 2011. gadā (išēmiskā sirds slimība ir visizplatītākā [4] [9]). No insulta mirst aptuveni 6,2 miljoni cilvēku (apmēram 11% no visiem nāves gadījumiem) [4]. 2010. gadā aptuveni 17 miljoni cilvēku cieta no insulta. Apmēram 33 miljoni cilvēku bija insultu pirms un izdzīvojuši 2010. gadā [10]. No 1990. līdz 2010. gadam insultu skaits attīstītajās valstīs samazinājās par aptuveni 10%, savukārt jaunattīstības valstīs tas palielinājās par 10% [10]. Dienvidāzijā ir novērots paaugstināts nāves risks no insulta, kas veido aptuveni 40% no insulta nāves gadījumiem [11].

Amerikas Savienotajās Valstīs insults ir galvenais invaliditātes cēlonis, un 2010. gada sākumā tā ir ceturtā vieta starp galvenajiem nāves cēloņiem [12].

Insultu biežums ievērojami palielinās vecumā no 30 gadiem [13]. Vecākais vecums ir nozīmīgākais insulta riska faktors. 95% insultu rodas 45 gadu vecumā un vairāk, 2/3 vecumā virs 65 gadiem [10] [14] [15].

Insultu veidi

Ir trīs galvenie insulta veidi: išēmisks insults, intracerebrālā un subarahnoidālā asiņošana [3]. Intracerebrālā un (ne visās klasifikācijās) ne-traumatiskas intratekālas asiņošanas ir saistītas ar hemorāģisko insultu. Saskaņā ar starptautiskajiem daudzcentru pētījumiem, išēmisko un hemorāģisko insultu attiecība ir vidēji 4: 1–5: 1 (80–85% un 15–20%) [16].

Išēmisks insults

Išēmisks insults vai smadzeņu infarkts. Visbiežāk sastopami pacienti, kas ir vecāki par 60 gadiem un kuriem anamnēzē ir miokarda infarkts, reimatiskie sirds defekti, sirds aritmijas un vadīšanas traucējumi, cukura diabēts. Izēmiskās insulta attīstībā liela nozīme ir asins reoloģisko īpašību pārkāpumiem un galveno artēriju patoloģijai. Raksturīga slimības attīstība naktī bez samaņas zuduma [17].

Etiopatogēze

Išēmisks insults visbiežāk attīstās, kad smadzeņu barošanas artērijas tiek sašaurinātas vai bloķētas. Nesaņemot vajadzīgo skābekli un barības vielas, smadzeņu šūnas mirst. Izēmiska insulta ir sadalīta aterotrombotiskā, kardioemboliskā, hemodinamiskā, lacunārā un insulta veidā pēc hemorheoloģiskā mikroķīļa veida [18].

  • Atherothrombotic insultu parasti notiek uz aterosklerozes cerebrālo artēriju liela vai vidēja kalibra fona. Atherosclerotic plāksne sašaurina asinsvadu un veicina trombozi. Arterio-arteriālā embolija ir iespējama. Šāda veida insults attīstās pakāpeniski, palielinot simptomus vairākās stundās vai dienās, bieži debitējot sapnī. Bieži vien pirms aterotrombotiskas insulta notiek pārejoši išēmiski uzbrukumi. Izēmiskā bojājuma fokusa lielums ir atšķirīgs [18].
  • Kardioemboliskais insults notiek ar pilnīgu vai daļēju smadzeņu artērijas aizsprostošanos ar emboliju. Visbiežāk sastopamie insulta cēloņi ir kardiogēnās emboli vārstu sirds slimībās, atkārtots reimatiskais un bakteriālais endokardīts, citos sirds bojājumos, ko papildina parietālās trombas veidošanās dobumos. Bieži vien emboliska insults attīstās sakarā ar priekškambaru mirgošanu. Pacienta pamošanās stāvoklī parasti ir pēkšņa kardioembola insulta sākums. Slimības debija laikā vislielākais ir neiroloģiskais deficīts. Biežāk insults ir lokalizēts vidējās smadzeņu artērijas asins apgādes jomā, išēmiskā bojājuma avota lielums ir vidējs vai liels, ar hemorāģisku komponentu. Anamnēzē iespējama citu orgānu trombembolija [18].
  • Hemodinamisko insultu izraisa hemodinamiskie faktori - pazeminošs asinsspiediens (fizioloģiski, piemēram, miega laikā, ortostatiska, iatrogēna arteriālā hipotensija, hipovolēmija) vai krītas sirds tilpums (sakarā ar miokarda išēmiju, smagu bradikardiju uc). Hemodinamiskās triekas sākums var būt pēkšņs vai pakāpenisks, atpūsties vai pacienta aktīvā stāvoklī. Sirdslēkmes izmēri ir atšķirīgi, lokalizācija parasti ir blakus esošā asins apgādes zonā (kortikālā, periventrikulārā uc). Hemodinamiskie insultu rašanās notiek ārpus- un / vai intrakraniālo artēriju patoloģijas (ateroskleroze, septālā artērijas stenoze, smadzeņu asinsvadu sistēmas anomālijas) [18].
  • Lacunar insultu izraisa nelielu perforējošu artēriju bojājumi. Tas parasti notiek augstā asinsspiediena fonā, pakāpeniski, vairāku stundu laikā. Lacunar insultu lokalizācija notiek subkortikālajā struktūrā (subortical kodoli, iekšējā kapsula, septiņu ovālo centru balta viela, tilta pamatne); ataktiskā hemiparēze, disartrija vai monoparēze) [18] [19].
  • Hemorheoloģiskās mikrošķiedras veida insults rodas, ja nav nekādas konstatētas etioloģijas asinsvadu vai hematoloģiskas slimības. Insultu cēlonis ir izteiktas hemorheoloģiskas izmaiņas, traucējumi hemostāzes sistēmā un fibrinolīze. Raksturīgi ir nepietiekami neiroloģiski simptomi un nozīmīgi hemorheoloģiski traucējumi [18].

Hemorāģiskais insults

Zinātniskajā literatūrā termini "hemorāģiskā insults" un "ne-traumatiska intracerebrālā asiņošana" tiek izmantoti kā sinonīmi [20] [21] vai hemorāģiski insultu līdztekus, kā arī intracerebrālā, arī ne-traumatiska subarahnīda asiņošana [22] [23] [24].

Intracerebrālā asiņošana

Intracerebrālā asiņošana ir visizplatītākais hemorāģisko insultu veids, visbiežāk sastopams 45-60 gadu vecumā. Šādu pacientu vēsture - hipertensija, smadzeņu ateroskleroze vai šo slimību kombinācija, simptomātiska arteriāla hipertensija, asins slimība utt. Slimības prekursori (karstuma sajūta, pastiprinātas galvassāpes, redzes traucējumi) ir reti. Parasti insults attīstās pēkšņi, dienas laikā, starp emocionālu vai fizisku pārspīlējumu [25].

Etiopatogēze

Asins asiņošanas cēlonis visbiežāk ir hipertensija (80-85% gadījumu). Retāk hemorāzi izraisa ateroskleroze, asins traucējumi, iekaisuma izmaiņas smadzeņu asinsvados, intoksikācija, beriberi un citi cēloņi. Smadzeņu asiņošana var notikt, izmantojot diapedēzi vai kuģa pārrāvumu. Abos gadījumos vispārējās un īpaši reģionālās smadzeņu asinsrites funkcionālie-dinamiskie angiodistiskie traucējumi atrodas asins plūsmas pamatā ārpus asinsvadu gultnes. Galvenais asiņošanas patogenētiskais faktors ir arteriālā hipertensija un hipertensijas krīzes, kurās ir smadzeņu artēriju un arteriolu spazmas vai paralīze. Metabolisma traucējumi, kas rodas išēmiskajā fokusā, veicina asinsvadu sieniņu dezorganizāciju, kas šādos apstākļos kļūst caurspīdīga pret plazmu un sarkanajām asins šūnām. Tātad, ar diapedēzi ir asiņošana. Daudzu asinsvadu filiāļu spazmas vienlaicīga attīstība kombinācijā ar asins iekļūšanu smadzeņu vielā var izraisīt plašu asiņošanas un dažreiz vairāku hemorāģisko fokusu veidošanos. Hipertensīvās krīzes pamatā var būt strauja artēriju paplašināšanās ar smadzeņu asins plūsmas palielināšanos, pateicoties tās pašregulācijas sabrukumam augstā asinsspiediena apstākļos. Šādos apstākļos artērijas zaudē spēju sašaurināties un pasīvi paplašināties. Pieaugot spiedienam, asinis aizpilda ne tikai artērijas, bet arī kapilārus un vēnas. Tas palielina asinsvadu caurlaidību, kas noved pie asins plazmas un eritrocītu diapēzes. Diapēnas asiņošanas rašanās mehānismā zināmā mērā ir saistīta ar asins recēšanas un antikoagulācijas sistēmu saikni. Asinsvadu pārrāvuma patoģenēzē ir nozīme arī asinsvadu tonusu funkcionālajiem un dinamiskajiem traucējumiem. Mazo smadzeņu trauku sienas paralīze izraisa asinsvadu sieniņu un plazmas virskārtas caurlaidības strauju pieaugumu [26].

Subarahnīda asiņošana

Subarahnīda asiņošana (asiņošana subarahnoidālajā telpā). Visbiežāk asiņošana notiek 30-60 gadu vecumā. Starp subarahnīda asiņošanas attīstības riska faktoriem ir smēķēšana, hronisks alkoholisms un vienreizēja alkohola lietošana lielos daudzumos, arteriālā hipertensija, liekais svars [27].

Etiopatogēze

Tas var notikt spontāni, parasti sakarā ar artēriju aneurizmas plīsumu (atkarībā no dažādiem avotiem, no 50% līdz 85% gadījumu) vai traumatiskas smadzeņu traumas rezultātā. Ir iespējamas arī citas patoloģiskas izmaiņas (arteriovenozas malformācijas, muguras smadzeņu asinsvadu slimības, asiņošana audzējā) izraisītas asiņošanas [28]. Turklāt starp SAH cēloņiem ir atkarība no kokaīna, sirpjveida šūnu anēmija (parasti bērniem); retāk, antikoagulanti, asins koagulācijas sistēmas traucējumi un hipofīzes insults [29]. Subarahnīda asiņošanas lokalizācija ir atkarīga no kuģa plīsuma vietas. Visbiežāk tas notiek tad, kad smadzeņu apakšējās virsmas smadzeņu asinsrites asinsvadi ir trauki. Asins uzkrāšanās notiek uz smadzeņu kāju, tilta, vītnes, īslaicīgo lūpu pamatnes virsmas. Retāk uzmanība tiek pievērsta smadzeņu augšējai sānu virsmai; vislielākās asinsizplūdes šajos gadījumos var izsekot pa galvenajām vagām [26].

VISAS PAR MEDICĪNU

Insults (apoplekss)

Pēkšņi attīstās smadzeņu asinsrites traucējumi, apziņas zudums, kas bieži beidzas paralīze vai nāve, tiek saukts par insultu.

Pirms insulta notiek smadzeņu neatgriezeniskas patoloģijas un tās funkcijas. Insults var attīstīties 20 gadu laikā un ļoti vecs.

Insultu veidi un cēloņi

Insults ir sadalīts divos veidos: išēmisks un hemorāģisks.

Isēmisko insultu, kas ir visizplatītākais veids, izraisa smadzeņu asinsvadu vadītspējas bloķēšana vai samazināšanās to sašaurināšanās dēļ, t.i. tās atsevišķo sekciju asins apgādes pārkāpums, tas veido līdz pat 80% patoloģijas.

Izēmiskā insulta cēloņi ietver aterosklerozi un arteriālu hipertensiju.

Sievietēm išēmisko insultu visbiežāk izraisa vidējās smadzeņu artērijas bloķēšana ar emboliju, gaisa vai tauku izcelsme, sirds reimatisma rezultātā, t.i. kardiogēnā embolija un citas sirds un asinsvadu slimības.

Vīriešiem raksturīgāks išēmiskā insulta cēlonis ir kakla trauku pēctraumatisks aizsprostojums, t.i. iekšējās miega artērijas oklūzijas attīstība.

Hemorāģiskā insulta gadījumā asiņošana smadzenēs vai tās apvalkā notiek arteriovenozas vai arteriālas aneurizmas vai arteriālas hipertensijas rezultātā.

Sievietēm ir biežāk sastopama arteriālas hipertensijas izraisīta hemorāģiskā insults. Vīriešiem hemorāģiskā insultu biežāk attīstās ar pēctraumatisku artēriju dissekciju, artēriju aneurizmu vai subarahnīdu asiņošanu.

Subarahnīda asiņošana galvenokārt notiek, ja ir plaisa asinsvadu asinsvados. Turklāt 5% gadījumu tās cēloņi paliek neidentificēti.

Prognozējamie faktori insulta attīstībai ir arī cukura diabēts, ko izraisa asinsvadu sieniņu jaunā nestabilitāte un plānums; paaugstināts holesterīna līmenis, ko papildina plankumu uzkrāšanās uz tvertnēm un veicina to aizsprostošanos; samazināta asins recēšana; aptaukošanās un slikta uzturs; alkohola lietošana un smēķēšana.

Insultu prognoze

Bieži vien radinieki jautā ārstam, cik ilgi insults izdzīvojušais var dzīvot. Vienkārša atbilde uz šo jautājumu nav iespējama, jo Ir daudzi faktori, kas ietekmē insulta gaitu un turpmāko prognozi. Ir jāapsver medicīniskās aprūpes savlaicīgums, pacienta vecums, vispārējais stāvoklis un dažādu slimību klātbūtne vēsturē insulta laikā, iespēja pilnībā novērst cēloņus, pēcdzemdību režīma ievērošanas kvalitāte un stresa faktoru klātbūtne.

Diezgan bieži letālas iznākums notiek pirmajās minūtēs pēc insulta sākuma. Bet bieži vien visu svarīgāko funkciju un normālās dzīves saglabāšana gadu desmitiem.

Tikmēr medicīnas praksē ir statistiski dati, saskaņā ar kuriem 35% gadījumu nāves gadījumi notika pirmajā mēnesī pēc insulta, un vairāk nekā puse pacientu mirst pirmajā gadā.

Lielākā daļa insultu (80%) attīstās pēc išēmiskā tipa un mirstības līmenis ir 37%. Ar insulta hemorāģisko formu mirstība ir daudz augstāka un saskaņā ar statistiku 82%.

Bet dažreiz pacienti necieš ne vienu, bet divus vai trīs insultus, un vienlaikus tiek saglabāta pilna dzīve.

Tāpēc insulta prognoze ir neprognozējama.

Insulta pazīmes

Pirmās gaidāmās, draudošās slimības pazīmes ir hipertensijas krīzes un pārejoši išēmiski uzbrukumi, kuros smadzenēs attīstās pārejošs asinsrites traucējums. Līdzīgs stāvoklis ir definēts kā mikrostrāde. Diezgan bieži šis stāvoklis ir ļoti ātri un tādēļ pacientiem tie nav ļoti svarīgi. Bet saskaņā ar statistiku, nākamo 5 gadu laikā cilvēks var attīstīt īstu insultu ar visām sekojošām sekām. Tāpēc ir nepieciešams, lai šādas pirmās insulta pazīmes meklētu medicīnisko palīdzību un izietu datora diagnostiku, lai noteiktu smadzeņu trauku stāvokli.

Insultu pazīmes tiek izteiktas saskaņā ar smadzeņu struktūru bojājumu fokusu.

Pati insulta sākas pēkšņi, bet tās rašanās ķērāji ir depresija un depresija, ātra uzbudināšana un ilgstoša emocionālā līdzsvara atjaunošana.

Tieši hemorāģiskas insulta laikā pacientam ir asas sāpes, miegainība, slikta dūša, vemšana, krampji un apziņas zudums galvā.

Išēmisku insultu simptomiem nav tik izteikta smaguma pakāpe, un simptomi pakāpeniski palielinās. Ir arī smagas, bet ne asas sāpes galvā, ādas krāsa mainās, elpošana kļūst rupja, rodas slikta dūša un vemšana, un tikai vēlu stadijā ir samaņas zudums.

Insultu lēkme var ilgt no dažām minūtēm līdz 2 dienām. Kad tas notiek, smadzeņu audu nāve. Tā rezultātā notiek apziņas paralīze, runas un motora funkcijas. Insultu diagnoze ārstiem nav sarežģīta, un tādēļ, pirmās pazīmes gadījumā, ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Tas ir svarīgi, jo īpaši tāpēc, ka akūta insulta tēls notiek laikā, kad ārsti ierodas „neskaidri”. Piemēram, pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības saņemšanas tika traucēta pacienta runas un ekstremitāšu jutības zudums, un līdz pārbaudes laikam persona jūtas pilnīgi veselīga. Tāpēc attiecīgo sūdzību klātbūtne liecina, ka pacientam attīstās pārejoša insults. Jebkurā gadījumā smadzeņu asinsrites traucējumi ar līdzīgiem simptomiem prasa steidzamu hospitalizāciju.

Pirmā palīdzība insultam

Pirmkārt, ir skaidri jāatceras, ka insultu ārstēšanā katru minūti no uzbrukuma sākuma un pašārstēšanās nav pieļaujama. Bet citu spēkos pirms speciālista ierašanās jāveic vairāki pasākumi, kas var palēnināt smadzeņu šūnu nāves procesu un palīdzēt mazināt insulta simptomus.

Pirmais, kas jādara, ir nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam un ievietot pacientu tā, lai viņa galva būtu daudz augstāka par ķermeni. Ir nepieciešams atbrīvot kaklu un noņemt ierobežojošos apģērbus. Ar paaugstinātu asinsspiedienu, lai palīdzētu cilvēkam lietot antihipertensīvo narkotiku. Ja vemšana, turiet pacienta galvu ar roku un notīriet vemšanas muti, lai izvairītos no kontakta ar elpošanas ceļu. Jūs varat pievienot siltu apsildes spilventiņu pie ekstremitātēm.

Medicīnas iestādē pacientam tiek noteikta ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot centrālo nervu sistēmu un novērst asinsvadu un smadzeņu šūnu turpmāku miršanu.

Pēc labvēlīga slimības iznākuma pacientam individuāli tiek piešķirta masāža, fizikālā terapija, logopēdija un citi pasākumi, lai atgrieztos zaudētās funkcijas organismā.

Apokaliptiskais šoks wikipedia

Apoplekss. Epilepsija (Sannias-s-mrigi)

Simptomi. Ājurvēda, mrigi vai epilepsija ir klasificēta kā Apasmar Murchha, un Sannias jeb apoplekss ir klasificēts kā Sannipatik Murchha.

Pēdējais izraisa pēkšņu nāvi, tāpēc to sauc par Sunnypik Murchha. Epilepsiju sauc par Apasmar. Faktiski atšķirība starp šīm divām slimībām ir neliela, un tāpēc abas šīs slimības un to ārstēšana tiks aplūkotas kopā. Krampji, kas rodas no fiziska vājuma, tiek izārstēti, uzlabojot vispārējo veselību. Bet Sannias, t.i. apopleksija un epilepsija ir bīstamas slimības, kuras ir ļoti grūti izārstēt (šajā sakarā skatiet "Uzbrukumi" un "histērija").

Sensori, tas ir, nervi, kas pārraida ziņu uz smadzenēm un artērijām, tiek nogādāti vienā vietā, kad viņi slimo, žults un gļotas, kā arī citu iekšējo artēriju un kapilāru funkcijas. Asins apgādes trūkuma dēļ smadzeņu slimniekiem, kas cieš no šī traucējuma, ir samaņas zudums. Parasti pacients pirms tam krīt īpašu kliedzienu. Lielākā daļa šo pacientu pirms uzbrukuma izjūt auru (tērpšanas zīmi). Šo auru vai brīdinājumu atsevišķos gadījumos izsaka atšķirīgi. Dažreiz pacientiem ir liels pirkstu vai plaukstu locītavas, daži jūtas sāpes, piemēram, ķermenī esošie pinpricks, dažiem ir asas sāpes, kas sākas kuņģī un iet uz smadzenēm. Daži jūtas pretīgi smaržo, un dažiem ir reibonis. Neskatoties uz šiem brīdinājumiem, cietušajam nav pietiekami daudz laika, lai veiktu drošības pasākumus; persona nokrīt, zaudē samaņu, un nekavējoties sākas krampji. Pacientam smaržo zobi, putas izplūst no mutes, un dažos gadījumos šajā posmā notiek piespiedu urinācija; pēc kāda laika spazmas izbeidzas, apziņa atgriežas, pacients mierīgi guļ.

IEMESLI. Šī slimība rodas, ja sistēmā trūkst Sadhaka Pitta (skatīt Ajūrvēdas fizioloģiju un terapiju). Gadījumos, kad abi vecāki vai viens no viņiem ir pakļauti pārmērīgam kairinājumam vai viņu veselībai ir nopietnas slimības, piemēram, astma, žults deģenerācija utt., Daži bērni var attīstīt šādu slimību. Pārmērīga seksuālā vēlme ir arī slimība. Cilvēkiem ar iekāre, nervi un artērijas zaudē veselīgu tonusu un kļūst bojāti. Ja bērni ir dzimuši šajos apstākļos, viņi var mantot šos trūkumus. Viņu vājas artērijas nespēs nodrošināt pareizo asins daudzumu smadzenēm. Šādiem bērniem bieži ir zems intelekts, mānija un pat vāja ārprāts. Ja rodas smadzeņu asins apgādes pārtraukšana arteriālās slimības dēļ, cietušais pēkšņi zaudē samaņu un kritumu. Galvenais epilepsijas cēlonis, kad tās uzbrukumi sākas ar zīdaiņiem vai vecumā no 10 līdz 21 gadiem, parasti ir vecāku veselības sliktums vai disciplīnas trūkums. Bet gadījumos, kad tas parādās vecumā no 24 līdz 25 gadiem, iemesls ir pats pacienta grēks un defekti.

Nervus un artērijas iznīcina toksisko vielu uzkrāšanās organismā seksuālo pārmērību, pārmērīga tējas patēriņa, smēķēšanas, dzeršanas, sifilisa, vecākās smaga tipa aizcietējuma, bojātas žults utt. Dēļ. Tas viss var izraisīt šo slimību. Vājinātie asinsvadi ne vienmēr var uzturēt stabilitāti cirkulējošas asinsspiediena ietekmē, ja tiek bloķētas koncentrētas asins recekļi (embolija). Tāpēc tie dažreiz izjūk zem spiediena. Kad šādas asinsvadu plīsumi rodas pieauguša smadzeņu iekšienē, tas nozīmē pirmo apopsiju. Šeit ir daži šīs slimības cēloņi.

Ja, piemēram, aknas nespēj pienācīgi pārvērst piena sulu (Hilus) asinīs, ja nieres nespēj pienācīgi filtrēt asinis, vai ja pastāvīgi trūkst kalcija ilgstoši pārtikā, ko patērē cilvēki, tad šī slimība var pēkšņi parādīties.

Atšķirība starp epilepsiju un apopsiju ir tāda, ka pirmās ir raksturīgas krampji, bet otrā krampju laikā tas nav novērots. Tādējādi apopleksija ir bīstamāka par epilepsiju. Apopleksijas uzbrukums var būt letāls jebkurā sirds apstāšanās brīdī. Asiņošana, kas notiek, kad asinsvads saplīst smadzenēs, tiek saukts par apopsiju. Ja smadzeņu asiņošana ir pārmērīga, nāve ir neizbēgama, un pacients nomirst pēkšņi. Bet epilepsijas gadījumā nāve ir maz ticama, ja pacients nav satraukts par mēru un ja krampji nav notikuši ūdenī, ugunsgrēka vai citās bīstamās vietās. Tas liecina, ka pacientiem ar epilepsiju nav novērota smadzeņu asiņošana. Pieaugušajiem, kas slimo ar epilepsiju vai apopsiju, kas radusies paša nolaidības dēļ, bet ilgstošām ciešanām, protams, ir garīga atpalicība un atmiņas zudums, kas pakāpeniski noved pie ārprāts.

NOTEIKUMI UN DIET. Iespējamā uzbrukuma laikā, turiet pacientu sēdus stāvoklī, izvelciet mēli no tā saķeres ar zobiem un stumiet viņu mutē, ielieciet mitru lupatu vai kokvilnu starp zobiem, lai zobu berze nevarētu ievainot mēli. Pēc tam, kad krampji izzūd, noslaukiet galvas, acu, sejas, ausu un kakla kaklu ar slapju lupatu, roku un berzējiet visu ķermeni ar mitru dvieli, pēc kura jums nekavējoties jānovieto pacients uz sāniem, lai viņam šajā posmā nesniegtu spilvenu. viņš var mierīgi gulēt un netraucēt. Šādiem pacientiem jālieto basām kājām no rīta un vakarā no pusstundas līdz stundai vietās, kur nav putekļu un dūmu.

Jāatceras, ka šajās pastaigās jums ir jāveic Vraman Pranayama. Pacients jāglabā atvērtās telpās, piemēram, verandā utt. Īpaša uzmanība jāpievērš tam, ka pacients regulāri un pilnīgi iztukšojas. Viņam nevajadzētu peldēties un peldēties atsevišķi. Jogas ārstēšanas laikā viņam jāaizliedz ghee un sviests, zivis, gaļa, olas, pākšaugi, bet vieglās pākšaugi var tikt patērēti. Pietiekams daudzums dārzeņu, augļu un piena ar nelielu daudzumu rīsu un maizes, kas cepta no kviešu miltiem, padarīs perfektu uzturu. No augļiem vajadzētu izvairīties no banāniem naktī. Ar jebkuriem ēdieniem nevajadzētu ēst lielus sāls daudzumus.