Antidepresanti - darbība, ārstēšana, atsauksmes

Pēdējos gados cilvēku un īpaši lielo pilsētu iedzīvotāju depresija ir sākusies diezgan bieži. Tas ir lielā mērā saistīts ar straujo dzīves tempu, traucēto ekoloģiju, pastāvīgu stresu. Daži cilvēki cenšas izārstēt depresiju ar alkoholisko dzērienu palīdzību. Taču šī pieeja ir nepareizi. Šāda problēma netiks atrisināta, bet pakāpeniski ir iespējams kļūt par alkoholiķi. Depresija ir slimība, un tā jāārstē ar antidepresantiem.

Antidepresantu darbības mehānisms

Šobrīd aptieku ķēde pārdod dažādus antidepresantus, kas pieder dažādām narkotiku grupām. Bet lielākā daļa no tiem ir vienādi, un to mērķis ir mainīt dažu ķīmisko vielu, ko sauc par neirotransmiteriem, saturu smadzeņu audos. To trūkums noved pie dažādiem psihes traucējumiem un, jo īpaši, centrālās nervu darbības rezultātā rodas depresija.

Antidepresantu iedarbība ir tāda, ka tie vai nu palielina neirotransmiteru skaitu smadzenēs, vai arī smadzeņu šūnas kļūst jutīgākas pret tām. Visiem antidepresantiem ir noteikti pietiekami ilgs kurss. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņi sāk parādīt savu ietekmi uzreiz. Bieži vien narkotiku lietošanas pozitīvā ietekme sāk attīstīties tikai dažas nedēļas pēc to lietošanas sākšanas. Gadījumos, kad ir nepieciešams, lai antidepresantu iedarbība izpaužas ātrāk, ārsts var izrakstīt tos injekcijās.

Saskaņā ar atsauksmēm antidepresanti ir diezgan efektīvas zāles. Viņu uzņemšana ticami novērš tādas depresijas izpausmes kā bezcerības sajūta, interešu zudums dzīvē, apātija, skumjas, nemiers un ilgas.

Ko darīt, ja antidepresanti nepalīdz?

Bieži vien ir iespējams dzirdēt no cilvēkiem, ka nav nekādas jēgas lietot šīs zāles, jo tās ir neefektīvas. Bet visbiežāk problēma ir tā, ka persona pērk antidepresantus aptiekā bez receptes un līdz ar to arī bez ārsta konsultācijas. Šādā gadījumā zāles var nebūt piemērotas Jums vai lietojat to nepareizā devā. Sazinieties ar savu ārstu un viņš sniegs Jums nepieciešamo ārstēšanu. Turklāt mums nevajadzētu aizmirst, ka, lai pareizi novērtētu ārstēšanas ar antidepresantiem efektivitāti, tie jālieto ilgu laiku, vismaz trīs mēnešus.

Lēts nenozīmē sliktu

Pacienti bieži atsakās lietot antidepresantus augsto izmaksu dēļ. Tomēr aptiekās gandrīz vienmēr ir iespējams iegādāties lētākus analogus (ģenēriskos medikamentus), kas nav zemāki par galveno zāļu efektivitāti, kvalitāti vai drošību. Lēti antidepresanti, pēc pacientu domām, nav sliktāki par dārgajiem kolēģiem. Bet, ja jums joprojām ir šaubas, tad vienmēr varat konsultēties ar savu ārstu par zāļu izvēli.

Cik ilgi antidepresanti ilgst?

Parasti ārsti nosaka antidepresantus gariem trim mēnešiem līdz vienam gadam. Jūs nedrīkstat atteikties no ārstēšanas, kamēr nav pabeigts ārsta ieteiktais kurss.

Daži antidepresanti ne tikai mazina depresijas simptomus, bet arī psihostimulējošu iedarbību. Kad viņi tiek lietoti, pacientam bieži ir grūti aizmigt. Bet šajā gadījumā, lai atteiktu turpmāku ārstēšanu ar antidepresantiem, nevajadzētu būt. Nepieciešams konsultēties ar ārstu un lūgt viņam mainīt terapijas shēmu. Piemēram, ārsts var ieteikt veikt nepieciešamos medikamentus no rīta un pusdienās.

Antidepresantu blakusparādības

Lietojot zāles, ieskaitot antidepresantus, var rasties blakusparādības. Antidepresanti, pēc atsauksmēm, bieži izraisa nelielu sliktas dūšas sajūtu, problēmas ar aizmigšanu un ļoti reti pārkāpumus seksuālajā sfērā. Kā rāda prakse, visas šīs blakusparādības tiek novērotas pirmajās antidepresantu lietošanas dienās un pēc tam tās nodod pašas, neprasot papildu ārstēšanu.

Lielākā daļa mūsdienu zāļu depresijas ārstēšanai praktiski nereaģē ar citām lietotajām zālēm. Bet, ja jūs pērkat antidepresantus bez receptes un lietojat citus līdzekļus, tostarp uztura bagātinātājus, jums jākonsultējas ar speciālistu par viņu kopīgās lietošanas drošību.

Bieži mīti par antidepresantiem

Daudzi cilvēki ir piesardzīgi pret ārstēšanu ar antidepresantiem, uzskatot, ka šīs narkotikas liegs tām visas cilvēka emocijas un tādējādi pārvēršas dvēseles robotos. Bet patiesībā tā nav. Pēc recenzijām antidepresanti novērš tikai bailes, trauksmes, depresijas sajūtas. Bet visām citām emocijām tām nav nekādas ietekmes.

Vēl viens izplatīts mīts par antidepresantiem ir tas, ka tad, kad sāksiet ārstēšanu ar šīm zālēm, jums būs jāturpina to visu savu dzīvi. Faktiski antidepresanti nerada fizisku atkarību vai psiholoģisku atkarību. Tos vienkārši paraksta ilgtermiņa ārsts.

Antidepresantu ārstēšana un vingrinājumi

Sporta treniņu laikā cilvēka organismā intensīvi tiek ražoti "prieka hormoni" - endorfīni. Tie labi samazina depresijas smagumu un uzlabo garastāvokli. Tāpēc regulāri sporta veidi ir lieliski apvienoti ar antidepresantu, samazina tā ilgumu un samazina lietoto zāļu devu.

Nelieliem depresijām, nevis doties uz aptieku un pērkot antidepresantus bez receptes, labāk doties uz baseinu vai sporta zāli. Tādējādi jūs ne tikai uzlabosiet garastāvokli, neizmantojot zāles, bet arī sniegsiet lielu labumu jūsu ķermenim kopumā.

Ārstēšanas beigas ar antidepresantiem

Ja esat sākis ārstēšanas kursu ar antidepresantiem, tad nekad, bez ārsta ieteikuma, to pabeidziet. Tas ir saistīts ar to, ka antidepresantu izņemšanai vajadzētu būt diezgan lēni un pakāpeniski. Ar strauju depresijas ārstēšanas atteikumu tās simptomi gandrīz atkal atgriežas un bieži kļūst vēl spēcīgāki nekā pirms terapijas sākuma. Tādēļ antidepresantu atcelšana jāveic stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta ieteikto shēmu.

YouTube videoklipi, kas saistīti ar rakstu:

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Papildus cilvēkiem, tikai viena dzīvā būtne uz Zemes - suņi - cieš no prostatīta. Tas patiešām ir mūsu lojālākie draugi.

Zobārsti parādījās salīdzinoši nesen. Jau 19. gadsimtā parastā friziera pienākums bija izvilkt skaistus zobus.

Četros tumšās šokolādes šķēlītēs ir aptuveni divi simti kaloriju. Tātad, ja jūs nevēlaties, lai iegūtu labāku, labāk ir neēst vairāk par divām šķēlītēm dienā.

Kreisās puses vidējais dzīves ilgums ir mazāks nekā labās puses.

Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu cieš no depresijas. Ja cilvēks izturas ar depresiju ar savu spēku, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo valsti uz visiem laikiem.

Daudzas zāles, ko sākotnēji tirgo kā narkotikas. Heroīns, piemēram, sākotnēji tika pārdots kā līdzeklis bērnu klepus ārstēšanai. Ārsti kā kokaīnu ieteica kā anestēziju un kā līdzekli izturības palielināšanai.

Mūsu nieres spēj iztīrīt trīs litrus asins vienā minūtē.

Lielākā daļa sieviešu var gūt lielāku prieku apsvērt savu skaisto ķermeni spogulī nekā no dzimuma. Tātad, sievietes cenšas panākt harmoniju.

Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūza sula novērš aterosklerozes attīstību. Viena peles grupa dzēra tīru ūdeni un otro - arbūza sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes.

Cilvēka kauli ir četras reizes spēcīgāki par betonu.

Oksfordas Universitātes zinātnieki veica vairākus pētījumus, kuros viņi secināja, ka veģetārisms var kaitēt cilvēka smadzenēm, jo ​​tas noved pie tā masas samazināšanās. Tāpēc zinātnieki iesaka neietvert zivis un gaļu no diētas.

Ir ļoti ziņkārīgi medicīniski sindromi, piemēram, obsesīvs priekšmetu uzņemšana. Viena pacienta, kas cieš no šīs mānijas, kuņģī tika atrasti 2500 svešķermeņi.

Aknas ir smagākais orgāns mūsu organismā. Tās vidējais svars ir 1,5 kg.

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no asinīs ienākošā skābekļa. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.

Kariesa ir visbiežāk sastopamā infekcijas slimība pasaulē, kurā pat ar gripu nevar konkurēt.

Ikviens vēlas sev labāko. Bet reizēm jūs pats nesaprotat, ka pēc konsultēšanās ar speciālistu dzīve uzlabosies vairākas reizes. Līdzīga situācija.

Antidepresanti: bailes, mīti un maldi. 6 fakti par depresijas ārstēšanu

Lielākajai daļai cilvēku ir diezgan parasta ideja par antidepresantiem. Kādi tie ir? Vai viņu uzņemšana runā par nopietnām problēmām ar psihi? Vai tie uzlabo garastāvokli? Vai viņi maina personas raksturu? Šajā rakstā esam apkopojuši visus populārākos jautājumus par antidepresantiem un depresijas ārstēšanu.

Kas ir antidepresanti un kad tie tiek parakstīti?

Antidepresanti ir psihotropas zāles, kas palīdz nomāktajam pacientam tikt galā ar ciešanām, trauksmi, apātiju. Tie veicina garastāvokļa uzlabošanos, apetītes normalizāciju un miegu.

Galvenā indikācija antidepresantu lietošanai ir depresija. Arī narkotikas ir paredzētas panikas lēkmes, obsesīvi-kompulsīvas un trauksmes, bulīmijas, miega traucējumu, bipolāru personības traucējumu uc ārstēšanai.

1. Kā darbojas antidepresanti?

Antidepresanti palēnina sabrukumu un palielina serotonīna, dopamīna, norepinefrīna un citu neirotransmiteru, kas ir atbildīgi par cilvēka garastāvokli, koncentrāciju. Atkarībā no depresijas klīniskajām izpausmēm ārsts var izrakstīt pacientu:

antidepresanti nomierina, nomierina trauksmes un uzbudinājuma gadījumā;

antidepresanti, stimulanti, kas stimulē psihi apātijas un letarģijas gadījumā;

antidepresantu līdzsvarota darbība, kuras ietekme ir atkarīga no dienas devas.

2. Vai ir iespējams izdarīt bez antidepresantiem?

Vieglas depresijas gadījumā antidepresanti tiek lietoti reti, jo to lietošanas risks var pārsniegt ieguvumus. Slimības smagumu nosaka ārsts. Ja psihoterapeitiskās metodes nepalīdz pacientam tikt galā ar nomāktu garastāvokli un depresijas simptomi saglabājas vai palielinās, nav ieteicams atteikties no narkotikām.

Nedomāju, ka depresija ir vienkārši nomākts garastāvoklis, kas notiek visiem. Tās smagās formas var ilgt mēnešus un gadus, un tas apgrūtina cilvēka darbu, mijiedarboties ar cilvēkiem un baudīt dzīvi. Dažos gadījumos depresija ir pašnāvību cēlonis.

3. Vai ir kauns, lai ārstētu depresiju?

Daudzi cilvēki uzskata, ka psihiatra vai psihoterapeita palīdzības pieprasīšana ir garīgās attīstības traucējumu atzīšana. Tas ir tālu no patiesības: „depresijas” diagnoze vispār nepadara cilvēku sliktāku, nenozīmē, ka cilvēki uzzina par slimību darbā, viņiem būs jāreģistrējas psihiatriskajā slimnīcā vai jālieto zāles mūžam.

Visticamāk, ka personai vienkārši būs jāizdzer antidepresantu kurss, kas savos smadzenēs radīs ķīmiskus procesus, un tiks aizmirsta depresija, kā slikts sapnis. Smagas depresijas gadījumā pacients var tikt pārcelts uz krīzes centru, kas darbojas, pamatojoties uz sanatorijas profilaksi. Piespiedu kārtā ievietots slimnīcā un var tikt ierakstīts tikai atkārtotu pašnāvību mēģinājumu gadījumā, bet šeit mēs runājam par cilvēka dzīvības saglabāšanu.

4. Vai antidepresanti ir atkarīgi?

Antidepresanti nav atkarīgi. Pat ja pacients ir lietojis medikamentus vairāk nekā divus gadus, atcelšanas sindroms (raksturīgs jebkuram medikamentam) ilgs ne vairāk kā 2-4 nedēļas, līdz zāļu sastāvdaļas būs pilnībā izņemtas no organisma. Jebkurā gadījumā atkarība no antidepresantiem ir mīts, ka ne psihiatri, ne paši pacienti neapstiprina.

Personas raksturs nemainās arī antidepresantu lietošanas dēļ, bet aktivitāte var samazināties, atmiņas un koncentrācija pasliktinās. Jebkurā gadījumā tas attiecas uz pašu depresiju, kas lēnām, bet pārliecinoši nomāc indivīdu.

5. Vai antidepresantus var iegādāties bez receptes?

Zāļu izvēli un devu drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists. Pretējā gadījumā persona var nejūt ietekmi vai pasliktināt depresijas gaitu. Veseliem cilvēkiem nebūs iespējams uzlabot garastāvokli ar antidepresantu palīdzību, jo viņu stāvoklis nav saistīts ar neirotransmiteru darbību. Turklāt jums jāzina, ka katram pacientam ir savs antidepresantu slieksnis, un, ja zāles to nesasniedz, nav terapeitiskas iedarbības.

6. Vai antidepresanti ir ļoti kaitīgi?

Tā kā antidepresanti ir spēcīgi medikamenti, to lietošanas sekas var būt piemērotas. Tās atšķiras atkarībā no zāļu veida un devas, bet bieži sastopamās blakusparādības ir bezmiegs, letarģija, letarģija, kognitīvo spēju pasliktināšanās, maņu traucējumi, trauksme, trīce, seksuāla disfunkcija utt. Antidepresantu pārdozēšana ir nāvējošs stāvoklis, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju.

Antidepresantu lietošana VSD ārstēšanā

Lai mazinātu nepatīkamas izpausmes, galvenokārt depresijas noskaņojumu, trauksmi un aizkaitināmību, bieži tiek noteikts pretdepresanti.

Šīs zāles ir ļoti efektīvas un nav mazākas blakusparādību kopas, īpaši bieži sastopamas, pārkāpjot ieteicamo devu vai neatļautu zāļu izrakstīšanu.

Kā darbojas antidepresanti

Antidepresantu ietekme uz cilvēka ķermeni ir aktīvo vielu daudzpusīgo iedarbību rezultāts, to izsaka šādi:

• palielinot serotonīna koncentrāciju asinīs un palēninot tā sadalīšanās procesus;
• palielinās tādu neirotransmiteru skaits kā dopamīns un norepinefrīns, kas atbild par personas pozitīvo attieksmi;
• nemiers;
• garīga stimulācija (letarģijas vai apātijas klātbūtnē)

Ir vairākas antidepresantu grupas:

1. Tricikliskais (amitriptilīns, imipramīns, mianserīns).
2. Monoamīnoksidāzes inhibitori (Nialamīds, Pindindols, Maclobemide).
3. Selektīvie inhibitori, kas atbild par serotonīna atpakaļsaistīšanu (fluoksetīns, paroksetīns, sertralīns).
4. Selektīvi norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (Maprotilīns).
5. Citas sugas (Mirtazapine, Ademetionin).

Papildus iepriekš minētajai klasifikācijai antidepresanti tiek sadalīti atkarībā no iedarbības veidiem:

• nomierinoši līdzekļi (amitriptilīns, pipofezīns);
• līdzsvarota iedarbība (pirazidols, paroksetīns);
• stimulē (Maclobemide, Imipramine).

Antidepresantu mērķis

Katrs šādu zāļu veids ir atbildīgs par konkrēta uzdevuma izpildi, neatkarīgi no tā, vai tas ir norepinefrīna vai serotonīna atpakaļsaņemšanas funkcija, to mērķis atšķiras atkarībā no specifiskajām īpašībām.

Triciklika

Šī ir pirmā antidepresantu paaudze, kas ir izrādījusies efektīva mērenu un smagu depresijas pakāpes ārstēšanā. Redzamā efekta sasniegšanu var redzēt pēc 14-21 dienas pēc zāļu lietošanas:

• novērst miega traucējumus;
• nomierina;
• samazināt depresijas izskatu;
• samazināt uzbudinājumu;
• novērstu pašnāvības mēģinājumu iespējamību.

Šāda veida antidepresantu kaitējums ir šāds risks:

• aritmijas;
• priekškambaru mirgošana;
• pēkšņa sirds apstāšanās;
• pazemina asinsspiedienu;
• mutes sauso gļotādu parādīšanās;
• redzes problēmu rašanās.

MAO inhibitori

Šīs grupas narkotikām ir stimulējoša iedarbība uz nervu sistēmu, vienlaikus taupot cilvēku no nomākta garastāvokļa un pārmērīgas inhibīcijas.

Antidepresantu lietošanas rezultāti var būt:

• pazeminot asinsspiediena skaitļus;
• toksiska iedarbība uz aknām;
• bezmiegs;
• pieaugošā trauksme.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori

Šīs grupas līdzekļi ir spējīgi bloķēt serotonīna hormona atpakaļsaistīšanu, neiedarbojoties ar nomierinošu iedarbību uz organismu. Šīs zāles ir nedaudz vieglāk pārvadāt, galvenokārt kardiotoksicitātes trūkuma dēļ.

Šīs grupas antidepresantu blakusparādības ir šādu reakciju rašanās:

• seksuālās darbības pārkāpums;
• gremošanas traucējumi;
• samazināta ēstgriba;
• miega traucējumi.

Selektīvie inhibitori norepinefrīna atpakaļsaņemšanai

Šo medikamentu antidepresantais efekts nav mazāks par triciklisko grupu. Tomēr nav izteikta inhibējoša iedarbība un kardiotoksicitāte.

Citi antidepresantu veidi

Antidepresantu ietekmi uz cilvēka ķermeni ietekmē absolūti visas šo zāļu grupas. Atlikušie narkotiku veidi bloķē adrenoreceptorus un palielina serotonīna līmeni asinīs.

Šīs grupas antidepresanti ir norādīti vieglu vai mērenu depresijas apstākļu klātbūtnē. Šīs zāles ir diezgan viegli panesamas, neradot būtisku kaitējumu organismam.

Antidepresantu ietekme

Lietojot antidepresantus, kuru ieguvumi parādīsies, ja ievērosiet nepieciešamos nosacījumus to lietošanai, jums jāatceras par atkarības iespēju no šādām zālēm.

Antidepresanti palīdz ārstēt šādas patoloģijas:

• depresijas stāvokļi ar atšķirīgu smagumu;
• trauksmes traucējumi;
• obsesīvi-kompulsīvi traucējumi;
• sāpes hroniska rakstura un fantoma izskata dēļ;
• esošo neirozu saasināšanās;
• novērst halucinācijas, kas rodas alkohola intoksikācijas fonā;
• pašnāvniecisku izjūtu novēršana pacientiem, kas ir smagi apspiestas.

Antidepresanti vai timoanaleptiki aizņem ilgu laiku. Minimālais terapeitiskais kurss ir 14 dienas.

Ja pacients pārtrauc lietot medikamentus, kas, pēc viņa domām, neietekmēja, gaidot pozitīvu dinamiku, tad ļoti liela ir blakusparādību iespējamība no ķermeņa un pat esošā stāvokļa saasināšanās ar depresīvā traucējuma rašanos.

Antidepresantiem ir tieša ietekme uz centrālo nervu sistēmu, normalizējot neironos esošo monoamīnu koncentrāciju. Šis efekts ir diezgan spēcīgs, tāpēc devu precizitāte ir ļoti svarīga, parakstot antidepresantus.

Iespējamā aktīvās vielas timoanaleptikov pārdozēšana var izraisīt pacienta letālu iznākumu.

Bērni, pat ja viņiem ir IRD simptomi, praktiski nav nozīmēti antidepresantiem. Centrālās nervu sistēmas nenobriedums var ciest no šo vielu koncentrācijas, kas nākotnē izraisīs garīgo traucējumu attīstību.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā antidepresanti ir aizliegti. Viņi viegli iekļūst gan placentāro barjeru, gan mātes pienu, negatīvi ietekmējot augļa nervu sistēmas attīstību un zīdaiņa psihes stāvokli.

Antidepresantu galvenais uzdevums ir radīt un uzturēt līdzsvaru starp dažiem cilvēka smadzenēs esošiem ķīmiskiem elementiem.

Daudzas no šīm zālēm ietekmē atsevišķus elementus. Ne vienmēr ārsta izrakstītās zāles dod paredzamo efektu. Šajā gadījumā pacientam ir jāmēģina izmantot citus līdzekļus, līdz tiek izvēlēta optimālā aktīvā viela.

Parasti persona pēc 14 dienām pēc narkotiku lietošanas var sajust būtiskas izmaiņas viņa stāvoklī, citos gadījumos tās lietošanai nepieciešams vismaz divi mēneši. Ja šajā laikā nav redzamas izmaiņas stāvoklī, Jums jāsazinās ar aizvietojošās zāles speciālistu.

Antidepresanti Krievijā

Krievijā ir vairāki antidepresantu zīmoli. Ārstēšanas efektivitāte ar šīm zālēm ir atkarīga no izvēlētās ārstēšanas precizitātes un katras personas individuālās reakcijas uz aktīvo vielu.

1. Prozac (Fluoksetīns) ražo Krievijas kardioloģiskais zinātniskais-izglītības komplekss. Šīs zāles pieder pie serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas. Tas noņem depresīvos noskaņojumus, stimulē centrālo nervu sistēmu, uzlabo garastāvokli, novērš pastiprinātu trauksmi un spriedzi, nepamatotu bailes. Tam nav nomierinošas iedarbības uz ķermeni, tas nav toksisks sirdij un asinsvadiem.
2. Amitriptilīnu ražo CJSC ALSI Pharma. Tas pieder pie vairākiem tricikliskiem antidepresantiem, kam ir nomierinoša un hipnotiska iedarbība uz pacientu, mazina trauksmi.
3. Paroksetīns (Paxil), ražots Francijā. Tam piemīt izteikts anti-trauksmes efekts, tas pieder pie serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas.

Turklāt Krievijā bieži šādas zāles ir paredzētas:

• Fevarīns (izgatavots Nīderlandē);
• Sertralīns (ražots Itālijā);
• Koaksils (izgatavots Francijā);
• Anafranils (ražots Šveicē);
• Azafēns (ražošana Krievijā);
• Pirazidols (ražots Ukrainā).

Pašārstēšanās ar antidepresantiem ir bīstama.

Saskaņā ar Kanādas zinātnieku nesenajiem pētījumiem plaši izplatīta antidepresantu lietošana iedzīvotājiem (pat dažu veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšanai) nav zinātniski pamatota.

Pastāv pārāk augsts blakusparādību risks, organisma pieradināšana pie aktīvajām vielām, kas atrodas šajos aģentos, kuru dēļ viņi vairāk kaitē nekā laba.

Lēmums par iespēju ārstēt ar antidepresantiem var būt tikai psihiatrs ar pietiekamu kvalifikāciju. Protams, nesankcionēts lēmums par šādu fondu iecelšanu ir nepieļaujams.

Pēc savas iniciatīvas jūs varat lietot tikai vitamīnu kompleksus vai placebo līdzekļus, antidepresanti var izraisīt arī nopietnu nervu sistēmas bojājumu.

Visdrošākie no amerikāņu zinātnieku viedokļa ir atzīti par tādiem, kas izraisa serotonīna sintēzi smadzenēs, tiem nav kaitīgas ietekmes uz neironiem un veicina minimālo blakusparādību veidošanos.

Kanādas zinātnieki ir apstiprinājuši, ka antidepresantu lietošana palielina sirdslēkmes vai insulta risku par 14%. Un pat cilvēkiem, kuriem iepriekš nebija somatisku sirds un asinsvadu sistēmas slimību.

Depresijas novēršana

Depresija, stāvoklis, kas bieži attīstās, kad personai ir veģetatīvā asinsvadu distonija, raksturo šādus simptomus:

• depresija
• slikts noskaņojums;
• interese par dzīvi;
• vaina;
• bezcerība;
• miegainība;
• spēka zudums;
• uzmanību;
• samazināts libido;
• apetītes zudums;
• aritmija;
• darba spējas samazināšanās.

Atkarībā no depresīvā traucējuma veida izceļas šādi raksturīgi depresijas simptomi:

1. Traucēts traucējums: pārmērīgs, pastāvīgs tantrums, negatīvas emocijas.
2. Adynamic: pilnīgs spēka zaudējums dzīvībai, garastāvokļa samazināšanās, miegainība, gribas trūkums.
3. Disfors: nemitīga grumbēšana, bailes no cilvēciskās sabiedrības izskats, uzbudināmība, nepamatota dusmas.
4. Pēcdzemdības: samazināta pašapziņa, pastiprināta aizdomība, palielināta asarība un jutīgums, pašapmierinātība.

Persona, kas atrodas depresijas stāvoklī, ir vairāk pakļauta fobiju un bailu attīstībai, kam nav pamata, nekontrolēti agresīvi uzliesmojumi un ļoti smagas psihozes, kas grauj nervu sistēmu.

Depresija nevar būt apdrošināta pret depresijas sākumu, tā var nonākt ikvienam cilvēkam. Tomēr, lai samazinātu šādas situācijas iespējamību, tas ir ikvienam pieejams, tāpēc ir svarīgi ievērot šādus noteikumus.

Depresijas novēršana:

• saprātīga dienas režīma sastādīšana un uzturēšana, kurā slodze tiks sadalīta ļoti kompetenti, neļaujot personai būt fiziski nogurušam vai piedzīvot nopietnu stresu. Ja persona nosaka plānu, ko viņš ievēros, viņam ir vieglāk novērtēt savu spēku, lai izvairītos no pārmērīgas darba;
• ikdienas pilnā atpūta. Nakts miegs ir ļoti svarīgs, kura laikā notiek labs garastāvoklis. Persona, kura ir gulējusi labāk, izturas pret stresa situācijām un kairinātājiem;
• saņemt regulāru vingrinājumu. Sports ļauj jums palielināt pašcieņu, turklāt apmācības laikā tiek atbrīvots adrenalīns, kas palielina ķermeņa tonusu;
• ēst labi, iekļaujot ikdienas uzturā visus nepieciešamos vitamīnus un elementus. Šim nolūkam biežāk jālieto svaigi augļi un dārzeņi, jūras veltes, graudaugi, zaļumi un pākšaugi. Līdztekus ieguvumiem veselībai, pareiza uzturs novērš aptaukošanos, kas nelabvēlīgi ietekmē vispārējo pašapziņu un var izraisīt nomāktu garastāvokli;
• radīt veselīgu dzīvesveidu, kurā nav vietas smēķēšanai, narkotiskām vielām un pārmērīgai alkohola lietošanai;
• saņemt pozitīvas emocijas, sazinoties ar mīļajiem, spēlējot kopā svaigā gaisā ar bērniem un mājdzīvniekiem.

Ja cilvēks ievēro veselīga dzīvesveida noteikumus, tad depresija var to nodot. Pretējā gadījumā, ja IRR pastiprina depresijas traucējumi, jums jāmeklē palīdzība no psihoterapeita, kurš parakstīs antidepresantu.

Pašregulācijas uzsākšana ar šādu līdzekļu izmantošanu nav atļauta, lai neradītu nopietnu kaitējumu jūsu ķermenim.

Antidepresantu tabletes: darbība, klasifikācija, labākais saraksts

Pašlaik gandrīz katram cilvēkam ir bijuši depresijas simptomi. Šis nosacījums ir saistīts ar daudziem iemesliem un var izraisīt katastrofālas sekas. Tāpēc bieži vien ar šādu garīgu traucējumu pacientam pacientam tiek nozīmēti antidepresanti.

Kādas ir šīs zāles, kā tās pareizi lietot un kādi produkti tiek uzskatīti par labāko? Atbildes uz šiem jautājumiem var atrast šajā rakstā.

Kas ir antidepresanti un kā viņi darbojas?

Antidepresanti ir psihotropās zāles.

Antidepresanti tiek saukti par zālēm, kas efektīvi novērš depresijas simptomus, mazina trauksmi un palīdz normalizēt miegu.

Šīs zāles iedarbojas uz vielmaiņas procesiem smadzenēs, kā rezultātā norepinefrīns, dopamīns, endorfīns un serotonīns, kas ir neirotransmiteri, sākas pareizi. Antidepresantiem ir stimulējoša ietekme uz cilvēka psihi. Zāles veicina dažu smadzeņu mehānismu darbības traucējumu korekciju.

Atkarībā no galvenās klīniskās ietekmes uz centrālo nervu sistēmu ir definēti vairāki antidepresantu veidi:

• Aktivizēšana. Efektīvi rīkojas pret tādiem simptomiem kā psihomotorā aizture vai apātija. Šie antidepresanti tiek saukti par timiretiki.
• Sedatīvie. Pieņem nomierinošas īpašības, mazina trauksmi. Medicīnas terminoloģijā šādu aģentu grupu sauc par timoleptikiem.
• Līdzsvarota. Viņiem ir aktivizējoša un nomierinoša iedarbība.

Saskaņā ar šo rīcību izšķir selektīvās narkotikas (tās, kas palīdz bloķēt noteiktu hormonu aizturēšanu smadzenēs) vai nediskriminējošas sekas. Parasti atbilstošs speciālists var izvēlēties atbilstošu antidepresantu. Visbiežāk depresijas stāvokļa izpausmju gadījumā pacientam ir jāsazinās ar psihoterapeitu.

Kad un kādam nolūkam tās ir paredzētas?

Šīs zāles paraksta speciālisti, ja pacientam ir depresīvi un obsesīvi.

Zāles ir indicētas depresijas simptomu mazināšanai.

Antidepresanti tiek lietoti šādos gadījumos:

• Apātija.
• Paaugstināta trauksme.
• Neiroze.
• Pašnāvības domas.
• Premenstruālais traucējums.
• Panikas lēkmes.
• Bieža stress.
• Miega traucējumi
• Psihoemocionāls traucējums.
• Migrēna
• Fobijas.
• Mānijas un depresijas stāvoklis.
• Nelīdzsvarotība
• Climacteric sindroms.
• Enurēze
• Bulimia nervu ģenēze.
• Pārmērīgs darbs un samazināta veiktspēja.
• Hronisks noguruma sindroms.
• Pastāvīgi slikta garastāvoklis.
• Šizoafektīvs traucējums.

Antidepresanti bieži tiek izmantoti narkomānu ārstēšanā, kā arī pēc tam, kad persona ir pārtraukusi smēķēšanu.

Vai tabletes var izraisīt atkarību?

Daudzi pacienti bieži jautā speciālistiem, vai antidepresanti var izraisīt atkarību?

Ārsti saka, ka pacientiem, kas tiek lietoti pašlaik, pacientiem nav atkarības efekta. Pat pēc to lietošanas netiek ievērots garš pieraduma laiks.

Tomēr jebkurā gadījumā ir jāievēro speciālista ieteikumi par ārstēšanas ilgumu ar antidepresantiem.

Turklāt eksperti iesaka dzert antidepresantus tabletes, kas pieder pie jaunās paaudzes narkotikām.

Narkotiku veidi, to īpašības

Ir vairāki narkotiku veidi. Katrai no tām ir savas īpašības.

Antidepresanti tiek klasificēti pēc ķīmiskās struktūras un darbības mehānisma.

Antidepresanti tiek klasificēti pēc to sastāva un bioķīmiskās iedarbības.

Tādējādi nosaka šādus narkotiku veidus:

1. MAO inhibitori. Vai pirmās paaudzes zāles. Šīs zāles bloķē destruktīvos procesus neirotransmiteros. Šīs fondu grupas trūkums ir liels nevēlamo blakusparādību saraksts. Šīs grupas parastās zāles ir Metralindol, Tetrindol, Pyrazidol, Moclobemide, Befol, Pyrlindol.
2. Tricikliskie. Darbības mehānisms ir stimulēt neirotransmiteru darbību. Vispopulārākie ir imipramīns, amitriptilīns, Mianserin, azafēns, trimipramīns, fluoratsizīns, doksepīns un klomipramīns.
3. Selektīvie OZS inhibitori. Pieder trešās paaudzes antidepresantu grupai. Tās veicina serotonīna aktivitātes uzlabošanos smagas depresijas gadījumā. Slimnieki to labi panes. Ieguvumi - neliels blakusparādību un ierobežojumu saraksts, kas jāsaņem. Efektīvas zāles šajā grupā ir paroksetīns, fluoksetīns, sertralīns, escitaloprams, fluvoksamīna citaloprams.

Citi antidepresantu veidi ir:

• Noradrenerģisks
• Melatonergisks
• Norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori
• Serotonergisks

No šīm antidepresantu grupām bieži lieto trazadonu, zybanu, reboxetīnu, maprotilīnu.

Plašāku informāciju par antidepresantiem var atrast videoklipā:

Iepriekš minētie preparāti balstās uz ķīmiskām aktīvajām vielām. Ir arī augu izcelsmes antidepresanti. Starp šīm zālēm ir populārākie:

• Deprim
• Neiroplants
• Negrustins
• Herbion Hypericum

Šiem instrumentiem ir viegls efekts, tāpēc tos izmanto vieglos depresīvos stāvokļos.

Labāko zāļu pārskatīšana

Eksperti nosaka visefektīvāko un plaši izmantoto fondu reitingu.

Jaunās paaudzes efektīvi un populāri antidepresanti ietver:

• Fluvoksamīns. Pieder SSRI grupai.
• Sertralīns. Pieder serotonīna receptoru inhibitoriem.
• Mirtazapīns. Tas ir specifisks serotonergisks līdzeklis. Tam ir bloķējoša darbība pret norepinefrīna uztveršanu.

Bieži tiek izmantoti citi antidepresanti: Elycea, Tsipramil, Fevarin, Siozam, Rexetin, Selectra, Trittico, Paxil, Lerivon, Zoloft, Kaliksta, Valdoksan, Afobazol.

Ir svarīgi atcerēties, ka šādām zālēm drīkst parakstīt tikai kvalificēts speciālists. Pašārstēšanās var pasliktināt situāciju un izraisīt nopietnas nevēlamas sekas.

Kā lietot zāles?

Antidepresantu lietošanai ir savas īpašības un noteikumi.

Lai iegūtu vēlamo efektu, ir svarīgi pareizi lietot tabletes:

• Antidepresanti jālieto tikai medicīniskiem nolūkiem. Katras zāles devu nosaka ārstējošais ārsts. Tajā ņemta vērā diagnoze, tās smaguma pakāpe, kontrindikāciju klātbūtne, kā arī pacienta individuālās īpašības.
• Speciālists nosaka dienas devu un terapijas ilgumu.
• Jebkurā gadījumā tabletes jāturpina regulāri katru dienu. Vislabāk ir vienlaikus lietot antidepresantus.
• Pirms zāļu lietošanas ir svarīgi iepazīties ar oficiālajām instrukcijām, lietojot tabletes. Lietojot produktus, ņemiet vērā ieteicamo devu, lietošanas biežumu un terapijas gaitu.

Dažos gadījumos ņem vērā narkotiku iedarbības principu. Tabletes ar hipnotisku efektu, vēlams lietot pirms gulētiešanas. Ja antidepresants palielina neirotransmiteru aktivitāti, vislabāk to dzert no rīta.

Ir daži ierobežojumi antidepresantu lietošanai. Šīs kontrindikācijas ietver:

• Nieru mazspēja.
• Traucēta aknu darbība.
• Miokarda infarkts.
• Alkohola intoksikācija.
• Sirds mazspēja.
• Šīs zāles nav parakstītas bērna nēsāšanas laikā, kā arī zīdīšanas laikā.
• Kontrindikācijas tabletei tiek uzskatītas arī par individuālu paaugstinātu jutību pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām.

Lai noskaidrotu, kādas blakusparādības tas vai kādas zāles varētu būt, pirms lietošanas jāizlasa instrukcijas.

Vai antidepresanti var izraisīt blakusparādības?

Tablešu devu ārstēšanas sākumā pakāpeniski palielina, pakāpeniski samazinot.

Pēc antidepresantu tablešu lietošanas dažos gadījumos rodas nevēlamas blakusparādības.

Starp šīm blakusparādībām visbiežāk rodas šādas parādības:

• Spiediena kritums.
• Miega traucējumi
• Reibonis.
• Galvassāpes.
• Halucinācijas
• Palielināta svīšana.
• Drudzis.
• Sirdsklauves.
• Aizcietējums.
• Caureja
• Redzes traucējumi.
• Samazināts libido.

Dažreiz alerģiskas reakcijas var attīstīties nātrenes, šķaudīšanas, asarošanu, ādas pietūkumu un niezi. Ja rodas šīs nevēlamās blakusparādības, pārtrauciet tablešu lietošanu un sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Ārsts var izrakstīt zāļu analogu vai izrakstīt zāles, kas ir saistītas ar cita veida antidepresantiem.

Tādējādi antidepresanti efektīvi risina jebkādas depresijas traucējumu izpausmes, kas šobrīd ir ļoti svarīgas. Viņiem nav pieraduma efekta, viņi darbojas ātri. Tomēr dažām no tām ir kontrindikācijas nevēlamu blakusparādību uzņemšanai un iespējamībai. Lai netiktu pasliktināta situācija, nav atļauts dzert antidepresantu tabletes. Šādiem fondiem būtu jāieceļ tikai speciālists.

Kas ir antidepresanti, un kā tie ietekmē psihi?

Antidepresanti ir obligāti, ja cilvēks garastāvokļa traucējumu dēļ atrodas uz dzīvības un nāves.

Vārds „antidepresanti” ir satraucošs. Mēs nezinām daudz par garīgajiem traucējumiem, it īpaši, ja mēs par to īpaši neesam ieinteresēti. Apkārt garīgajiem traucējumiem - ja ne romantisma un noslēpuma aura, tad biedējoši stāsti. Ir tie, kuri uzskata, ka antidepresanti ir bīstamas zāles, kas maina personību un izraisa atkarību un smagas sekas. Tāpēc dažreiz tie, kam nepieciešama ārstēšana, to noraida. Galu galā, visi šie stāsti ir patiesi?

Informburo.kz saprot, kā lietas patiešām ir: kādi ir antidepresanti un kādēļ tie ir nepieciešami, kā tie tiek izmantoti, vai ir izraisītas blakusparādības un atkarība, vai ir iespējams tos jebkurā laikā atcelt un kāpēc to ņemšana ir normāla.

Kas ir antidepresanti

Antidepresanti ir vielas, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību, un, kā norāda nosaukums, tās galvenokārt izmanto depresijas ārstēšanā.

Šīs zāles mazina depresijas, apātijas, trauksmes, trauksmes, aizkaitināmības, spriedzes sajūtu, palielina psihes aktivitāti, normalizē apetīti un miegu. Lai saprastu, kā darbojas antidepresanti, jums ir jānoskaidro, kā darbojas nervu sistēma.

Kā ir centrālā nervu sistēma

Centrālā nervu sistēma (CNS) "vada parādes." Tas ietver muguras smadzenes un smadzenes, un tas ir atbildīgs par vienkāršiem un sarežģītiem refleksiem - standarta reakcijām uz jebkuru ietekmi. Tas viss darbojas ar nervu signālu palīdzību - impulsiem.

Nervu sistēma sastāv no daudzām nervu šūnām - neironiem. Lai neironi varētu veikt nervu impulsus, tiem jābūt savienotiem tīklā, kas pārraidīs impulsus no vienas šūnas uz citu. Iedomājieties bērnus, kuri cits citam vingrojas sporta zālē. Bērni ir sistēmas nervu šūnas, un bumba ir nervu impulss. Bet rokas, ar kurām bērni nodod bumbu - šī ir sinapse, šāda kontaktpersona.

Sinapsēs nervu impulss tiek nosūtīts no vienas šūnas uz citu. Tas notiek ar neirotransmiteru palīdzību - tie ir starpprodukti. Līdz ar to, ja nepietiek ar neirotransmiteriem, tad impulsus pasliktinās. Tas nozīmē, ka visa organisma darbs tiek pārtraukts: galu galā, nervu sistēma kontrolē visu.

Turklāt ir vēl viena nianse. Neirotransmiteri ir vielas, kas ir atšķirīgas, jo īpaši tās ir norepinefrīns, serotonīns un dopamīns. Šīs vielas ir hormoni. Tāpēc, papildus nervu impulsu pārnešanai, viņi pilda daudzas citas funkcijas kā hormonus. Tie ietekmē atsevišķu orgānu un sistēmu darbību, muskuļu, asinsvadu un daļēji - garastāvokļa un iekšējo sajūtu. Un ar depresiju cilvēks bieži samazina šo neirotransmiteru hormonu līmeni. Tāpēc pacientiem ir jābūt tik sarežģītiem: nemieru, apātijas un viņu paša nevērtības sajūtu izraisa serotonīna, dopamīna un norepinefrīna trūkums. Un tā kā hormoni ietekmē daudzas citas ķermeņa funkcijas, tas izskaidro depresijas fiziskās izpausmes - vājums, nogurums, nestabila apetīte.

Antidepresanti tikai ietekmē šo neirotransmiteru hormonu līmeni: tie bloķē to sadalīšanos vai neironu uztveršanu. No tā pieaug to līmenis.

Kad tiek parakstīti antidepresanti un kāpēc tie var būt neefektīvi

Antidepresanti, neraugoties uz to nosaukumu, tiek lietoti ne tikai depresijas ārstēšanā. tās lieto daudzās citās slimībās: tieši tāpēc, ka tās ietekmē dažādus procesus organismā.

Depresijai un citiem garīgiem traucējumiem ne vienmēr tiek izmantoti antidepresanti. Zinātnieki joprojām precīzi nezina visas depresijas pazīmes un cēloņus. Ja tas būtu tikai neirotransmiteru trūkums, tad antidepresanti palīdzētu visiem, un tas tā nav. Turklāt, depresijai, narkotikas, piemēram, amfetamīns vai kokaīns, varētu palīdzēt: tās ietekmē neirotransmiterus un tādējādi rada euforijas sajūtu. Bet depresija ir daudz sarežģītāka slimība, kas saistīta ar dažādiem mehānismiem.

Tāpēc reakcija uz antidepresantiem ir individuāla, bet jums nevajadzētu tos atteikt. Tie palīdz apturēt smagus apstākļus, lai pacienti varētu tikt galā ar šo slimību. Antidepresanti parasti netiek lietoti atsevišķi, bet tiek kombinēti ar psihoterapiju un citām ārstēšanas metodēm. Dažreiz jūs varat darīt bez tiem - tas ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Ārsta iecelšana katram indivīdam.

Vai ir atkarība no antidepresantiem

Nē Taču nevar noliegt, ka pēc antidepresantu atcelšanas palielinās pašnāvības risks, un pacients jūtas slikti. Tas ir atcelšanas sindroms, ko daudzi cilvēki uzņemas par atkarību. Fakts ir tāds, ka strauji pārtraucot neirotransmiteru mākslīgā atbalsta līmeni, to līmenis krīt - tad pacientam šķiet, ka depresija ir atgriezusies, un tagad viņš nevar veikt bez tabletes. Šo problēmu atrisina pastiprināta psihoterapija un lēna zāļu devas samazināšanās. Jā, un ir atcelšana ne visiem, bet visbiežāk pacientiem, kuri lietoja lielas devas.

Kā antidepresanti palīdz depresijai

Informburo.kz lūdza meiteni, kas ir gājusi cauri depresijai un ēšanas traucējumiem, pastāstīt par savu stāstu. Viņa dalījās ar to, kā viņa saskārās ar problēmu, ārstēja un atteicās no antidepresantiem un atgriezās normālā dzīvē. Mēs publicējam savu stāstu par anonimitātes nosacījumu.

"Mana māte mani atstāja gadā. Es viņu reti ieraudzīju, mana vecmāmiņa mani uzmodināja. No bērnības es jutos, ka es biju bezjēdzīga, un es baidos, ka mani pametīs. Es nevarētu sazināties ar viņu vairāk, es nezināju iemeslu, es nesapratu, kas notika, tad es domāju, ka es pats par sevi sapratu: es esmu tauku, starp citu, tad es sveru 48 kg ar augstumu 164 cm, es kļuvu par veģetāriju, es ēdu divreiz dienā, badā periodiski un apmācīti trenažieru zālē līdz septītajai sviedriem. Pazaudējis sāta sajūtu, un es aizliedzu sevi visu, pēc tam sākās kompulsīvā pārēšanās: es aizmirsa, lai būtu sāpīga elpot, un es vēl vairāk ienīstu. par diētu, un es teicu, ka es ēdu normāli, es tiešām biju pārliecināts, ka es ēdu normāli, un es ēdu, jo es biju vājš.

Ginekologs noteica hormonus. Menstruācijas gāja, bet, kad es atteicos no tabletes, tās atkal apstājās. Tikai tad es beidzu universitāti un pārtraucu saņemt stipendiju. Stresa, stresa un darba trūkuma dēļ panika: tagad man nebija naudas sporta zālei, un es varētu saņemt taukus. Jau tad sākās depresija. Reiz es nofiksēju visus mājas spoguļus tā, lai redzētu tikai seju. Es neredzēju sevi un savu ķermeni. Es viņus ienīda.

Viņa strādāja. Tad vecmāmiņa nomira. Tas bija grūti, un es turpināju badīties un trenēties. Mēneša laikā nebija nekādu jautājumu, bet man vienalga.

Tātad pagājuši 4 gadi - un visu šo laiku man nebija aizdomas, ka man bija ēšanas traucējumi. Kad draugam bija tādi paši simptomi, māte nopirka pret viņu antidepresantus. Es googled šīs tabletes un nāca pāri jēdzienu "bulimia nervosa" - tas precīzi sakrita ar manu stāvokli. Sākumā es gribēju dzert antidepresantus, bet es nevarēju atrast tos, kuri pārdotu bez receptes. Tad es nolēmu vērsties pie psihoterapeita, lai tos uzrakstītu. Līdz tam laikam, kad es negribēju dzīvot, no rīta bija grūti piecelties. Es biju tik sašutusi ar sevi, ka gribēju saskrāpēt manu seju un sagriezt manu ķermeni.

Psihoterapeits nav atbalstījis medikamentu izrakstīšanu man, bet es uzstāju. Man bija noteikts neliels deva: es dzēra tabletes ceturto daļu. Tajā pašā laikā viņa ar viņu un psihologu saņēma psihoterapiju. Tabletes bija gandrīz nekavējoties: trauksme un pašsajūtība pazuda, parādījās vēlme dzīvot. Nāciet katru mēnesi. Pēc 7 sesijām es pametu terapiju un tabletes - pēkšņi sapratu, ka mans iekšējais darbs, ko neviens man nedarīs. Netika novērotas blakusparādības un atteikuma sindroms: kādā brīdī es vienkārši sāku aizmirst lietot tabletes.

Es pārtraucu, sāka darbu attālināti. Es atcerējos, ko es vienmēr mīlēju - izdarīt. Saņēmis otro grādu dizainā. Kad es atklāju sevi un sāka darīt to, kas man patika, tad pārtika pārtrauca problēmas, treniņu izlaišana apstājās. Es neapmācījos visu ziemu, jo es mācījos un strādāju. Tagad es dodos uz sporta zāli, bet tikai tāpēc, ka man tas patīk. Es neierobežoju sevi ar pārtiku, un bojājumi ir pārtraukti. Jā, man ir nepilnīgs ķermenis, un tagad es sveru 57 kg. Bet tas viss nav svarīgi: es beidzot sāku dzīvot. Man joprojām ir jāstrādā pie sevis: joki par svaru un amati par svara zaudēšanu darbojas kā sprūda un izraisa trauksmes uzbrukumus. Es nevaru teikt, ka esmu pilnīgi vesels. Bet es iemācījos sevi mīlēt un klausīties manu ķermeni. "

Skatiet arī:

Ko ņemt vērā, lietojot antidepresantus

Informburo.kz korespondents sarunājās ar psihiatru un psihoterapeitu Igoru Vavilovu republikāņu Psihiskās veselības zinātniskajā un praktiskajā centrā (RSPPZ).

Ārsts man teica, kas jāapsver, lietojot antidepresantus:

• Ārsts nosaka ārstēšanu, pamatojoties uz pacienta stāvokļa smagumu. Tādēļ, ja ārsts ir nolēmis, ka nepieciešama ārstēšana, ieskaitot šo un antidepresantus, pacientam ir svarīgi precīzi ievērot visus norādījumus. Ārsts ne tikai nosaka īpašu ārstēšanas režīmu. Antidepresantu kurss parasti ir garš, tāpēc ir svarīgi, lai ārsts vienmēr pastāvīgi uzraudzītu: viņš uzraudzīs pacienta stāvokļa dinamiku. Saskaņā ar valsti pielāgos zāļu devu.
• Ir svarīgi atteikties no alkohola ārstēšanas laikā. Jo alkohols var pasliktināt stāvokli: palielināt depresijas simptomus vai izraisīt blakusparādības.
• Bail no antidepresantiem nav tā vērts. Ja jūs jūtaties neērti ar viņiem, kaut kas jums traucē, tad nebaidieties par to pastāstīt ārstam. Varbūt jūs vienkārši nepiemērosiet šo konkrēto narkotiku un jāmaina.

Svarīgi: kā saprast, ka nepieciešama psihoterapeita palīdzība

Informburo.kz arī jautāja Igoram Vavilovam, kā saprast, ka personai nepieciešama speciālista palīdzība.

Subjektīvi slimības sākumposmā cilvēks var saprast, ka viņam ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Ja viņš ilgu laiku piedzīvo negatīvas emocijas, īpaši bez redzama iemesla, un tās pasliktina savas dzīves kvalitāti, ir vērts domāt. Tas var būt trauksme, aizkaitināmība, skumjas, vainas apvainojums. Nav īslaicīgs, proti, nepārtraukts ilgu laiku.

Bet šeit ir vērts apsvērt, ka ar depresiju persona var nepietiekami novērtēt savu emocionālo stāvokli. Ir labi, ja pie viņa ir tuvi radinieki, kas varēs brīdināt signālu laikā, ja viņi pamanīs izmaiņas uzvedībā.

Gadījumā, ja meitene bija ēšanas traucējumi, situācija bija tāda. Viņai bija grūti saprast, ka ar viņu kaut kas bija nepareizi, jo ēšanas traucējumi no atkarību kategorijas ir hroniski, var pasliktināties un pazemināties, un tas ir atkarīgs no dažādiem iemesliem. Tāpat kā jebkuras atkarības gadījumā, slimības kritika cilvēkam samazinās: viņš, iespējams, vairs nav informēts par traucējuma izpausmēm. Sapratne, ka palīdzība ir nepieciešama bieži, nāk tikai tad, kad persona saskaras ar atkarības negatīvo ietekmi. ”

Tādēļ ir īpaši svarīgi būt uzmanīgiem: ja pamanāt būtiskas izmaiņas personas uzvedībā, tad jums ir nepieciešams apmeklēt speciālistu. Atcerieties, ka garīgās veselības traucējumiem cilvēki ne vienmēr spēj pienācīgi novērtēt viņu stāvokli. Varbūt persona nesaprot, ka viņam ir radusies nopietna problēma. Ja jūs dodaties pie ārsta laikā, jūs varat uzlabot dzīves kvalitāti - un, iespējams, pat viņu glābt.

Lasiet Informburo.kz, kur tas ir ērti:

Ja tekstā ir kļūda, atlasiet to ar peli un nospiediet Ctrl + Enter

Antidepresanti: kā viņi strādā un kāpēc viņi nav uzticami

2016. gada 26. janvāris plkst. 4:44

Antidepresanti arvien ātrāk ienāk daudzu krievu dzīvē. Neskatoties uz to, ka profesionālajā sabiedrībā ir vienprātība par to efektivitāti depresijas ārstēšanā, Krievijas sabiedrībā antidepresantu lietošana netiek uzskatīta par veselīgu. Daudzi no tiem, kas lieto šīs zāles, cerot uzlabot savu garīgo stāvokli, saskaras ar viņu radinieku un draugu pārpratumiem, kuri bieži uzskata, ka viņu uzņemšana ir farmācijas uzņēmumu sazvērestības vai pat rezultāta rezultāts. Ciemats lūdza zinātnieku žurnālistam Svetlānam Yastrebovam paskaidrot, kā faktiski darbojas antidepresanti, vai baidīties no to izplatīšanas un kāpēc apkārt viņiem ir dzimis mīti par neefektivitāti.

Globālās tendences

Kopš 2000.gadu sākuma antidepresantu lietošanas biežums ir palielinājies gandrīz visās valstīs. 2000. gadā lielāko daļu šo narkotiku lietoja islandieši: 71 no tūkstošiem cilvēku, kas tos regulāri izmantoja, 2011. gadā šis skaits pieauga līdz 106 cilvēkiem uz tūkstoš. Kanādā un Austrālijā rādītāji nav daudz labāki: 2011. gadā 86 un 89 no tūkstošiem cilvēku izmantoja narkotiku lietošanu depresijai. Skandināvi un citi eiropieši atpalika, bet ne daudz. Austrumeiropas valstu iedzīvotāji izvairās no antidepresantu pastāvīgas lietošanas, bet bieži vien tos izmanto vienreiz (lai godīgi sakot, tas nav jēga veselībai). Sievietes biežāk ārstē depresiju nekā vīrieši, un biseksuāļi - biežāk homo- un heteroseksuāli. Krievijā diemžēl nav precīzu datu.

Procesa ķīmija

Nav skaidras atbildes uz jautājumu „kas izraisa depresiju”, un ir maz ticams, ka tas drīz parādīsies. Ir vairākas teorijas par depresijas sākumu, un lielākā daļa no tām ir kaut kādā veidā saistītas ar neirotransmiteriem - vielām, kas pārraida signālu no vienas nervu šūnas uz citu nervu vai muskuļu šūnu. Populārākā hipotēze ir serotonīns. Tajā teikts, ka pacientiem ar depresiju ir vai nu traucēta pati serotonīna ražošana vai tās uztvere. Lielākā daļa depresijas zāļu ir paredzētas šīs problēmas novēršanai. Daži no jaunākajiem un visbiežāk lietotajiem ir selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Tās slazdo serotonīna molekulas plaisu starp divām nervu šūnām, kā rezultātā rodas neirotransmitera iedarbība, kas izpaužas ilgāk un spēcīgāk. Citu neirotransmiteru SIOZS darbs nedrīkst darboties.

Iepriekšējo paaudžu līdzekļiem ir vairāk blakusparādību. Tie ir, piemēram, monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori, enzīms, kas iznīcina serotonīnu un dopamīnu. Tā kā šie divi neirotransmiteri darbojas ne tikai uz garastāvokli, bet arī uz daudziem citiem procesiem organismā (piemēram, serotonīns palielina zarnu kustību un ierobežo asinsvadus, tādējādi zināmā mērā kontrolējot erekciju), MAO inhibitori var radīt plašu blakusparādību klāstu. Tāpēc SSRI lieto daudz retāk un pēc tam, kad vien iespējams, klīnikā, pastāvīgā ārsta uzraudzībā.

Ir vēl viens viedoklis par depresijas cēloņiem. Ir zināms, ka depresijas laikā starp nervu šūnām praktiski nav jaunu savienojumu. Tas ir iespējams, slimības cēlonis. Iespējams, serotonīns vispār neietekmē garastāvokli, bet tikai palīdz aktivizēt kontaktu veidošanos starp neironiem. Ja tas tā ir, tad kļūst skaidrs, kāpēc vairums antidepresantu pacelt savu garu ne uzreiz pēc pirmās devas (piemēram, pārtika un alkohols), bet tikai pēc divām nedēļām, kā arī, kāpēc SSRI dažreiz palīdz ar trauksmes traucējumiem, kas nav īpaši saistīti ar serotonīnu.

Kāpēc nav nepieciešams pašiem izvēlēties antidepresantus?

Pirmkārt, jūs nezināt, kas tieši jūsu gadījumā izraisa depresiju. Procesa kopumā ķīmija nav pilnībā zināma, un vēl mazāk laika ir noteikt, kura neirotransmiteru sistēma jūsu konkrētajā gadījumā ir bojāta. Turklāt ir daudzi klīniskie pētījumi un to metaanalīzes, kas parāda: antidepresanti palīdz tikai tad, ja slimības smagums ir augstāks par vidējo. Visticamāk, persona, kurai antidepresanti patiešām spēj palīdzēt, jūtas tik slikti, ka viņš nevar domāt par jebkuru tabletes izvēli.

Psihiatri definē depresiju vairākos veidos. Viens no tiem ir tā saucamā Hamiltona skala. Visbiežāk to izmanto tikai atsevišķu zāļu efektivitātes pētījumā. Tas ietver 21 jautājumu par pacienta stāvokli. Katra atbilde dod zināmu punktu skaitu, un jo vairāk tie ir, jo smagāka ir depresija. Maksimālais iespējamais punktu skaits ir 23, viegla depresija sākas no 8, smaga - no 19. Medikaments tiek uzskatīts par efektīvu, ja pateicoties tam, pacienta vērtējums par Hamiltona skalu samazinās vismaz par trīs punktiem zemāks par ārstēšanu ar placebo. Šāds kritums nenotiek pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu depresiju.

Un visbeidzot, tāpat kā jebkura viela, kas traucē smadzeņu ķīmijai, jebkuram antidepresantam ir ļoti daudz blakusparādību - sākot no aizcietējumiem un erekcijas problēmām līdz realizētajai vēlmei mirt. Protams, drošākie medikamenti no iespējamajām vielām nonāk farmācijas tirgū, un to tiešās un blakusparādības ir pētītas dzīvniekiem un klīnikā. Tajā pašā laikā neviens nav atcēlis tā saukto publicēšanas neobjektivitāti: medicīnā un fundamentālajā zinātnē biežāk tiek publicēti pozitīvi pētījuma rezultāti, un nevēlami ir klusums. Tas nozīmē, ka neviens nav gulējis, bet daži cilvēki paliek atpakaļ. Tas daļēji skaidrojams ar to, kā narkotiku kontroles organizāciju prasības atbilst antidepresantu ražotājiem. Piemēram, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) savā dokumentos ņem vērā tikai tās blakusparādības, kas novērotas pētījuma laikā un dienā pēc tās pabeigšanas. Ja kaut kas notiek ar pētījuma dalībnieku vēlāk nekā šis termins, tas netiks ierakstīts nekur.

Vai ir veidi, kā ātri atrast pareizo zāles?

Protams, labi ir pētījumi par jauniem antidepresantiem, kuros piedalās simtiem brīvprātīgo. Tikai tie nenoliedz faktu, ka katrai konkrētai personai ir garš un dažreiz sāpīgs izvēlēties viņam piemērotu narkotiku. Tas ir skumjš fakts, bet nav tā, ka dažādi farmācijas uzņēmumi periodiski piedāvā brīnumainus veidus, kā prognozēt antidepresantu ietekmi uz konkrētu personu. Piemēram, tika atkārtoti mēģināts saprast, vai tablete darbosies atbilstoši tam, kā mainās pacienta elektroencefalogramma - elektrisko signālu viļņu frekvence un stiprums, ko nosūta no viņa smadzeņu šūnām.

Pētījuma rezultāti par šo tematu sākotnēji bija iedrošinoši, bet, tuvāk izpētot, eksperimenta gaitā tika konstatētas ievērojamas nepilnības. Piemēram, vienā no darbiem bija divas pacientu grupas - tās, kurām pastāvīgi tika piešķirti tādi paši antidepresanti, un tie, kuri varēja mainīt narkotiku, ja pacientu EEG "parādīja", ka tas ir jādara. Pēdējā grupā depresijas smagums samazinājās ātrāk un zemāk. Tas ir tikai fakts, ka šie cilvēki sākotnēji tika ārstēti ar citām tabletēm, nevis kā pirmās grupas locekļiem. Tāpēc terapijas efektivitāti parasti nav iespējams salīdzināt.

Divu citu rakstu autori nav izdarījuši tik stulbu kļūdu, un izrādījās, ka to metode, kā prognozēt antidepresantu efektivitāti EEG darbos. Bet tas ir, ja jūs neizskatāt EEG pierādījumu pārsūtīšanas formulu. Pusē no mainīgajiem lielumiem ir vērtības, kas nav zināmas nevienam, izņemot rakstu autorus. Autori neuzskatīja par nepieciešamu dalīties ar šo informāciju ar citiem.

Ganiem nepieciešamo antidepresantu izvēle, lai būtu godīgi, nedarbojas. Rakstā, kurā aprakstīts pats atlases algoritms, teikts, ka 51 subjekts ar depresiju tika sadalīts divās grupās. AssureRx “genoma” algoritmu “ieteica” konkrēti antidepresanti, un psihiatrs izvēlējās citus. Sākumā ārstēšana abās grupās bija vienlīdz veiksmīga, un pēc astoņām nedēļām pacientu stāvoklis, kas paklausīja psihiatram, kādu iemeslu dēļ krasi pasliktinājās. Šeit mums ir jāņem vērā, ka visi pētījuma dalībnieki zināja, kurš ieteica lietot zāles - psihiatru vai ģenētiku. Tātad AssureRx algoritma lietotāji varēja tikai patiešām vēlēties, lai viņi iegūtu ātrāk, un placebo efekts patiešām palīdzēja. Papildus tam sākotnējā rakstā nav teikts, ko subjekti pieņēma tabletes. Varbūt katram pacientam bija savs.

Vai varbūt antidepresanti vispār nedarbojas? Vai viņi tikai padara lietas sliktākas?

Ir pētījumi, kuros izrādījās, ka zāles palīdz lielai pacientu grupai, samazinot depresijas simptomu smagumu par ceturtdaļu, un otra grupa no tās nespēj labāk (bet tas palīdz viņiem placebo). Un tas ir, ka atveseļošanās līkne - depresijas izpausmju samazināšanās pakāpe laika gaitā - ir atšķirīga ikvienam, un tas ir atkarīgs ne tikai no izmantotajām tabletes, bet arī uz psihoterapiju, mājas apstākļiem un daudz vairāk. Ja jūs pievienojat daudz šādu individuālu līkņu, jūs vienkārši saņemsiet "vidējo temperatūru slimnīcā".

2015. gada maijā Ziemeļkochrane centra profesors Pēteris Gētzsčs pastāstīja Britu Medicīnas žurnālam, ka lielāko daļu receptes antidepresantiem un trauksmes zālēm var atcelt bez jebkāda kaitējuma pacientiem - un varbūt pat ar labumu. Un visi tāpēc, ka šādu zāļu klīniskie izmēģinājumi tiek veikti nepareizi, neņemot vērā daudzus svarīgus faktorus. Piemēram, FDA nepietiekami novērtē pašnāvību skaitu, kas konstatēts antidepresantu klīniskajos pētījumos 15 reizes. Protams, nevis uz nolūku, bet tāpēc, ka pacienti nedēļas vai divas nedēļas pēc pašnāvības izdara pašnāvību, kad viņu stāvoklis vairs nav reģistrēts oficiālos avotos. Īpaši bieži SSRI starp pašnāvniekiem rodas cilvēki, kas jaunāki par 25 gadiem. Goetzsche secina, ka gan antidepresanti, anksiolītiskie līdzekļi, gan pret šizofrēnijas līdzekļi, uzmanības deficīta traucējumi un citi, drošuma efektivitātes rādītājs, atstāj daudz vēlmi.

Ir alternatīvs viedoklis, un tas ir saistīts arī ar klīnisko pētījumu veikšanas kārtību. Pētniekiem un medikamentu veidotājiem nav izdevīgi pieņemt darbā brīvprātīgos no tiem, kas ir pakļauti pašnāvībai, jo, ja viņi mirst, neizmantojot pierādīto narkotiku, tas būs slikts visiem. Un cik daudz cilvēku ir izglābti no pašnāvības antidepresantiem reālajā dzīvē, mēs nekad nezinām, jo ​​neviens par šo jautājumu nesaņem oficiālu statistiku. Cita starpā ASV bērnu un pusaudžu pašnāvību biežums kopš 1990.gadu sākuma ir samazinājies paralēli tam, kā antidepresantu pārdošanas apjoms pieauga. Tātad vainīgi antidepresanti visiem mirstīgajiem grēkiem ir nedaudz agri.

Tomēr var būt lietderīgi uzrakstīt mazāk recepšu. Galu galā, ja cilvēks uztrauc antidepresantus vai zāles, lai mazinātu trauksmi, tas nenozīmē, ka viņš patiešām ir slims un viņam tiešām ir vajadzīgas šīs zāles. Tikmēr šo kategoriju narkotikas nedarbojas veseliem cilvēkiem. Izrādās, ka tas ir kaut kas šāds: saskaņā ar klīniskajām indikācijām vienam no simts cilvēkiem ir vajadzīgi antidepresanti, bet reklāmas vai citu faktoru dēļ desmit no simts to ņem. No desmit cilvēkiem no deviņām veselīgām tabletes nedarbojas, un tāpēc lielākā daļa sāk domāt, ka šīs zāles vispār nav efektīvas. Un tā nav.