Anisocoria - dažādi bērni bērni

Dažāda lieluma skolēni - briļļu nav pazīstamākais. Tāpēc bērnu, kuriem ir šāda asimetrija, vecāki ir pareizi satraukti. Šajā rakstā tiks apspriests, vai anisocoria ir bīstama un kāpēc tā rodas.

Kas tas ir?

Dažādi skolēnu lielumi ārstu valodā tiek saukti par anisocoriju. Tas nekādā ziņā nav neatkarīga slimība, bet tikai dažu ķermeņa traucējumu simptoms.

Tāpēc pats par sevi nav jāidentificē un jāapstrādā, bet patiesais iemesls, kāpēc skolēni ieguva atšķirīgu diametru.

Skolēni veido daba un evolūcija, lai regulētu tīklenes krītošo staru skaitu. Tātad, kad spilgta gaisma nokļūst acīs, skolēni šauri, ierobežojot staru skaitu, aizsargājot tīkleni. Bet nepietiekama apgaismojuma gadījumā skolēni paplašinās, kas ļauj vairāk staru sasniegt tīkleni un veidot attēlu sliktas redzamības apstākļos.

Ar anisocoriju vairāku iemeslu dēļ viens skolēns pārtrauc strādāt normāli, bet otrs - saskaņā ar normām. Kādā virzienā „slimīgais” skolēns mainīsies - pieaugums vai samazinājums ir atkarīgs no bojājuma cēloņiem un rakstura.

Cēloņi

Bērnu asimetriskā diametra iemesli var būt atšķirīgi. Tas un fizioloģija, kas zināmos apstākļos ir diezgan dabiska un patoloģija, un ģenētiska iezīme, ko bērns var mantot no kāda radinieka.

Fizioloģiski

Šādi pilnīgi dabiski nelīdzsvarotības cēloņi parasti tiek novēroti katrā piektajā bērnā. Tajā pašā laikā daudziem bērniem problēma pati par sevi ir tuvāka 6-7 gadiem. Skolēna paplašināšanos var ietekmēt noteiktu medikamentu lietošana, piemēram, psihostimulanti, spēcīgs stress, spilgtas emocijas, bailes, ko bērns piedzīvojis, un apgaismojuma nepietiekamība vai nestabilitāte, kurā bērns lielāko daļu laika pavada.

Vairumā gadījumu tiek novērots simetrisks skolēnu skaita samazinājums vai pieaugums salīdzinājumā ar normu, taču tas ne vienmēr notiek. Un tad viņi runā par fizioloģisko anizokoriju. Tas ir diezgan vienkārši atšķirt to no patoloģijas - tas ir pietiekami, lai apgaismotu bērnu acīs ar zibspuldzi. Ja abi skolēni reaģē uz gaismas izmaiņām, tad patoloģija visdrīzāk nav. Ja nav viena skolēna, mākslīgā apgaismojuma intensitātes izmaiņas liecina par patoloģisku anizokoriju.

Fizioloģiskā atšķirība starp skolēnu diametriem nav lielāka par 1 mm.

Patoloģijas

Patoloģisku iemeslu dēļ viens skolēns nav tikai vizuāli lielāks par otru, mainās skolēnu funkcionalitāte. Veselīgi turpina adekvāti reaģēt uz gaismas testiem, uz apgaismojuma izmaiņām, uz hormonu izlaišanu (ieskaitot bailes, stresu), un otrais ir fiksēts neparasti paplašinātā vai sašaurinātā stāvoklī.

Iedzimta anisocorija zīdaiņiem var rasties varavīksnes struktūras pārkāpuma dēļ.

Retāk iemesls ir smadzeņu nepietiekama attīstība un nervu disfunkcija, kas aktivizē acu muskuļus, skolēna sfinkteru.

Iegūtā problēma zīdaiņiem var būt dzimšanas traumas atlikšanas sekas, īpaši, ja dzemdes kakla skriemeļi tika ievainoti. Šāda anisocorija ir diagnosticēta jau jaundzimušajā, kā arī skolēnu ģenētiskā asimetrija.

Dažāda lieluma skolēni var būt traumatiskas smadzeņu traumas pazīme. Ja simptoms vispirms izpaužas pēc kritiena, trieciens galvai, tad tas tiek uzskatīts par vienu no galvenajām traumatisko izmaiņu diagnostikā smadzenēs. Tādējādi pēc anisocorijas rakstura ir iespējams noteikt, kura smadzeņu daļa smadzeņu hematomā ir smagu spiedienu smadzeņu kontūzijā.

Citi iemesli

Citi cēloņi:

Narkotisko vielu lietošana. Tajā pašā laikā vecāki varēs pamanīt citas dīvainības sava bērna uzvedībā (parasti pusaudža vecumā).

Audzējs. Daži audzēji, ieskaitot ļaundabīgus audzējus, ja tie atrodas galvaskausa iekšpusē, augšanas laikā var labi nospiest vizuālos centrus, kā arī traucēt nervu ceļu normālai darbībai, caur kuru smadzenes saņem signālu redzes orgāniem, lai sašaurinātu vai paplašinātu skolēnu atkarībā no apkārtējās vides nosacījumiem.

Infekcijas slimības. Anisocorija var būt viens no infekcijas slimības simptomiem, kurā iekaisuma process sākas smadzeņu membrānās vai audos - ar meningītu vai encefalītu.

Acu traumas. Parasti sfinktera skolēna blāvs sfinkteris noved pie anisocorijas.

Nervu sistēmas slimības. Autonomās nervu sistēmas patoloģija, jo īpaši galvaskausa nervi, kuru trešais pāris ir atbildīgs par skolēna spēju samazināt, var novest pie skolēnu diametra asimetrijas.

Slimības, kas izraisa anisocoriju:

Hornera sindroms - papildus viena skolēna samazināšanai ir acs ābola lejupslīde un augšējā plakstiņa ptoze (plakstiņu ptoze);

glaukoma - papildus skolēna sašaurinājumam ir stipras galvassāpes, ko izraisa paaugstināts intrakraniālais spiediens;

Argyll-Robinsona parādība ir nervu sistēmas sifilitāls bojājums, kurā samazinās fotosensitivitāte;

Parino sindroms - papildus skolēnu asimetrijai ir vairāki neiroloģiski simptomi, kas saistīti ar vidus smadzeņu bojājumiem.

Simptomi

Simptomam nav nepieciešama īpaša novērošana no pieaugušajiem. Ja viens skolēns pārsniedz normu par vairāk nekā 1 mm, tas kļūst pamanāms pat neprofesionālam, un, protams, tas nenonāks no rūpīga mātes rūpīga izskata.

Anisocoria vienmēr jāpārbauda diviem speciālistiem - aculistam un neirologam.

Nav vērts gaidīt, lai acis uzņemtos parasto izskatu, ka atšķirība izzudīs pati par sevi (jo daži vecāki uzskata, ka bērniem, kas jaunāki par 4 mēnešiem, ir atšķirīgi skolēni kopumā ir gandrīz norma). Savlaicīga pārbaude pilnībā novērsīs nepatīkamo simptomu un tā cēloņus.

Ārstam steidzami jābrauc, ja bērnam ir ne tikai dažāda lieluma skolēni, bet arī smaga galvassāpes, slikta dūša, ja asimetriju pirms kritiena, galvas sitieniem, citiem ievainojumiem, ja bērns sāk baidīties no spilgtas gaismas, acīm vai asarām Viņš sūdzas, ka viņš sāka redzēt sliktāk, un attēls ir divējāds.

Diagnostika

Ārsta uzdevums ir atrast neveselīgu skolēnu, lai noskaidrotu, kurš no diviem skolēniem cieš un kurš strādā parastajā režīmā. Ja simptomi palielinās ar spilgtu mākslīgo gaismu, ārsti mēdz domāt, ka iemesls ir okulomotoriskā nerva sakāve. Šajā gadījumā pacienta skolēns parasti paplašinās.

Ja testēšana ar gaismu parāda, ka bērns jūtas sliktāks, ja ir apgaismojuma trūkums vai tumsā, tad iemesls ir lielāks iemesls, ko izraisa smadzeņu cilmes struktūru bojājumi. Patoloģiski izmainītais skolēns vienlaikus sašaurinās un nepaplašinās tumsā.

Pēc pārbaudes bērnam tiek piešķirts MRI. Šī metode ļauj apstiprināt vai atspēkot sākotnējos konstatējumus, kā arī noskaidrot "problēmas" vietu.

Ārstēšana

Slavenais pediatrs, daudzu pasaules māmiņu mīļākais Jevgeņijs Komarovskis brīdina vecākus pret sevi. Skolēni ar dažādu izmēru ir kvalificētu ārstu uzdevums, neviena novārījums, losjoni un brīnumu pilieni palīdzēs mājās anisocorijā. Ja tiek diagnosticēta fizioloģiskā anizokorija, jums nav jāuztraucas, pietiek ar acu ārsta apmeklēšanu 3-4 gadu laikā, lai pārbaudītu redzi. Vairumā gadījumu skolēnu diametra asimetrija bērna redzes asuma ziņā neietekmē.

Anisocorijas ārstēšanas metode ir atkarīga no šīs parādības patiesā iemesla. Ja acu bojājumu acu ārsts paredz pretiekaisuma pilienus, antibiotikas, lai novērstu iekaisuma posttraumatisko sindromu. Ja cēlonis ir audzējs smadzenēs, tas ir parakstīts medikaments vai audzēja ķirurģiska noņemšana.

Ja patiesais iemesls ir neiroloģiskā plāna pārkāpums, pirmoreiz nonāk neirologa noteiktā ārstēšana - masāžas, zāļu un fizioterapijas komplekss.

Bērnam parādās nootropiskas zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti, kā arī pēc traumatiskas smadzeņu traumas.

Ārstu prognozes

Anisocorijas prognozes ir atkarīgas tikai no tā, cik ātri atklājas slimības reālais cēlonis, un par to, cik ātri un efektīvi bērns saņems nepieciešamo ārstēšanu.

Iedzimtas novirzes veiksmīgi ārstē ķirurģiski. Ja nav iespējams veikt operāciju vairāku iemeslu dēļ, bērnam tiek piešķirti pilieni acīs, kas, ja to lieto sistemātiski, normāli saglabās redzamību. Attiecībā uz iegūto anisocoriju prognozes ir labvēlīgākas, bet daži iedzimti gadījumi paliek bērnam uz mūžu un nav pakļauti korekcijai.

Kā noteikt skolēna diagnozi, skatiet šo videoklipu.

Anisocoria bērnam - norma vai patoloģija?

Anisocoriju sauc par dažādiem skolēnu izmēriem, bet viens no tiem dod normālu reakciju uz gaismas izmaiņām, bet otrs ir fiksēts vienā pozīcijā.

Ja vecāki identificē šādu zīmi savā bērnā, tad tas var radīt lielas bažas. Tomēr jāatceras, ka šāda parādība ne vienmēr tieši norāda uz patoloģiju. Ja viena acs skolēns atšķiras no otra ne vairāk kā par 1 mm, tad šajā gadījumā to var uzskatīt par normu, un to sauc par fizioloģisko anizokoriju. To novēro 20% pilnīgi veselīgu cilvēku.

Jāatzīmē, ka skolēns nav atsevišķa anatomiska veidošanās, tā ir tikai daļa no acs varavīksnenes, kas pilnībā absorbē krāsu. Ar augstu apgaismojuma fonu notiek aizsargājoša reakcija - skolēns sašaurinās un tumsā palielinās, regulējot acīs iekļūstošo gaismas daļiņu plūsmu.

Šādu darbu veic divu veidu varavīksnenes muskuļi - apļveida un radiāls, to kontrakcija vai relaksācija maina skolēna diametru. Muskuļi paši saņem signālus no tīklenes. Normālos apstākļos šie muskuļi darbojas tāpat. Ja kāds no skolēniem sniedz nenormālu reakciju, tad tas ir anisocoria.

Anisocoria kā slimības pazīme

Anisocoria nav atsevišķa nosoloģiska vienība, neatkarīga slimība. Bet tas ir nepatikšanas pazīme, ko nav iespējams pamanīt.

Anisocoria bērnam var tikt iegūta un iedzimta. Iedzimta patoloģija visbiežāk ir saistīta ar varavīksnes struktūras pārkāpumu. Ļoti reti šī parādība novērojama ar smadzeņu nepietiekamu attīstību kombinācijā ar attiecīgajiem neiroloģiskajiem simptomiem un atpalikušo attīstību nākotnē.

Iegūtās anizokorijas formas attīstās varavīksnenes (acu cēloņu) patoloģijas dēļ vai var rasties ar nervu sistēmas traucējumiem (nevis acu cēloņiem). Pastāv arī anisokorijas fenomena dalījums, vienpusējs un divpusējs, bet pēdējais variants ir ļoti reti.

Anisocorija zīdaiņiem visbiežāk sastopama traumās dzemdes kakla mugurkaula piegādi, retāk acu ābola un iekaisuma acu slimības traumatisku bojājumu rezultātā.

Bieži vien ir problēmas, ko vecāka gadagājuma bērniem pavada anisocoria. Galu galā tas noved pie varavīksnes muskuļu traucējumiem:

1. Iekaisuma procesi izraisa infiltrāciju starp šķiedrām, un iekaisuma mediatori maina muskuļu šķiedru jonu sastāvu. Tas samazina darba ātrumu.
2. Traumatisks acs ābola bojājums. Tas noved pie tieša apļveida vai radiālo muskuļu šķiedru integritātes pārkāpuma un izraisa viņu nāvi. Cēlonis var būt arī augsts acs iekšējais spiediens, kas rodas traumu dēļ. Tas noved pie mehāniska stresa un muskuļu darba koordinācijas trūkuma un to kontraktilās funkcijas samazināšanās.
3. Galvaskausa traumas. Jaundzimušajam bieži ir anizokorija hematomā dzimšanas traumu dēļ. Tas rada spiedienu uz smadzenēm un traucē skolēnu nervu regulējumu.
4. Smadzeņu slimības vai sijas, kas veic vizuālu analizatoru. Tas pārkāpj atgriezenisko saikni starp tīkleni un skolēnu. Sakarā ar to, ka bērna nervu savienojumu struktūras iezīmes attīstās un to galīgā veidošanās notiek tikai aptuveni sešus gadus veca, un arī galvaskausa kustības dēļ, procesi, kas izraisa intrakraniālā spiediena palielināšanos maziem bērniem, reti izsauc anisocoriju. Turklāt gados vecākiem cilvēkiem novēro galvenokārt izteiktu deģeneratīvu vai neoplastisku procesu, tāpēc bērnībā tas visbiežāk notiek neirozifilisa neironu ceļu iedzimtas infekcijas gadījumā.
5. Narkotiku anisocorija. Skolēnu lieluma atšķirības var rasties, ieplūstot ar speciāliem preparātiem, lai pārbaudītu acs pamatnes pārbaudi, un šādas sekas ir raksturīgas, kad holinoblokeri iekļūst acī. Pēc kāda laika tā pazūd, tiklīdz zāles vairs nav aktīvas.

Anisocorijas cēlonis bērniem var būt iedzimts faktors. Lai noskaidrotu, pietiek ar jautājumu par šādas parādības esamību no tuviem radiniekiem. Šajā gadījumā to nosaka ģenētiskā nosliece un dažkārt paliek uz visiem laikiem, bet galu galā tā var nokļūt.

Bērnu slimības pazīmes

Tomēr, ja bērnam atrodams iedzimts anisocorija, it īpaši, ja tas progresē vai tiek apvienots ar neiroloģiskiem simptomiem, ir nepieciešams konsultēties ar acu ārstu un neirologu, kurš veiks detalizētu pārbaudi un spēs apstiprināt vai izslēgt iespējamos patoloģiskos procesus.

Īpaši svarīgi ir nekavējoties pārbaudīt, vai kopā ar skolēnu lieluma izmaiņām novēro šādas parādības:

• galvassāpes;
• samazināts redzes asums;
• slikta dūša un vemšana;
• attēla izplūdumu vai dublēšanos;
• drudža simptomi;
• fotofobija

Šī simptoma neiroloģiskie cēloņi var izpausties dažādos veidos. Anizokorijas stiprināšana spilgtajā gaismā norāda, ka dominē acs simpātiskā inervācija, ko pavada midriasis (paplašināts skolēns), kas ir saistīts ar okulomotoriskā nerva sakāvi.

Papildu simptomi šāda pārkāpuma gadījumā ir acu mobilitātes ierobežošana, dubultā redze un atšķirīgs krampojums. Šajā gadījumā lielāks skolēns ir neparasts.

Simpātiskās inervācijas sakāve izpaužas anisocorijas nostiprināšanā tumšā telpā. Bieži tas notiek ar smadzeņu cilmes struktūru bojājumiem, un to var papildināt ar plakstiņu izlaišanu. Tajā pašā laikā izmitināšana un konverģence joprojām ir normāla. Nenormāla reakcija izpaužas skolēnam, kura diametrs ir mazāks - tas nepalielinās tumsā.

Tikai ar savlaicīgu piekļuvi speciālistiem ir iespējams noteikt patoloģisku stāvokli, kas agrīnā stadijā izraisa anisocoriju, iesaistot visus modernos diagnostikas veidus, tostarp MR, kas var būtiski ietekmēt turpmākās ārstēšanas gaitu un efektivitāti. Bez losjoniem, vannām un citiem tautas līdzekļiem anisocoria nespēj palīdzēt.

Anisocoria attīstība bērniem

Ja bērnam ir skolēna diametrs, tad šo anomāliju sauc par anisocoriju. Anisocoria bērniem ne vienmēr norāda uz patoloģiska procesa esamību. Atbilstoši pieļaujamām normām diametru atšķirība var būt līdz 1 mm. Ir iespējams pieņemt patoloģijas klātbūtni, ja bērnam ir vairāk par vienu skolēnu ar atšķirību, kas lielāka par 1 mm vai ja viens no skolēniem nereaģē uz gaismu.

Ir iespējams noteikt, kurš skolēns darbojas nepareizi:

Tumsā skolēni paplašinās. Šī acs, kuras skolēns nav pienācīgi paplašinājies vai palikusi pilnīgi nemainīgs, darbojas nepareizi.

Ņemot vērā skolēnus, tie tiek sašaurināti. Pēc gaismas iedarbības uz acīm, skolēniem jāsamazinās vienmērīgi (šauri). Šis lielāks skolēns norāda patoloģiju.

Anisocoria un tās iespējamie cēloņi

Lai saprastu, kāpēc viens skolēns nemaina savu izmēru gaismas ietekmē, ir gandrīz neiespējami. Iemesli var būt ļoti atšķirīgi, un jāprecizē dažas nepieciešamības veikt īpašu diagnostiku.

Skolēni, kas atšķiras pēc bērna lieluma, var novērot iedzimta faktora dēļ. Ja tuvākajam radiniekam ir tāda pati anomālija, tad visticamāk atšķirība skolēniem ir saistīta ar ģenētisko īpašību. Lai izslēgtu komplikāciju iespējamību, ieteicams ņemt bērnu pārbaudei, lai pārliecinātos, ka nav bīstamības.

Citi anomālijas cēloņi:

1. Anizokorijas attīstību veicina acs iekaisuma procesi vai redzes nerva pareizas darba spējas traucējumi. Iekaisuma procesa ietekmē rodas muskuļu darbības traucējumi.
2. Galvas traumas, kas rodas, nokrītot un nokļūstot cietā objektā. Kaļķakmens bojājumi var izraisīt smadzeņu asins saspiešanu. Pat neliels zilums uz galvas var izraisīt slimības sākumu. Galvas traumas un anizokorija rodas zīdaiņa pārejas laikā caur dzimšanas kanālu.
3. Varavīksnenes muskuļu bojājumi mehāniskā spriedzē (acu bojājumi).
4. Smadzeņu vai galvas smadzeņu slimības: aneurizma, audzējs, pietūkums.
5. Narkotiku anisocorija. Daži medikamenti, piemēram, acu pilieni, var ietekmēt skolēnu lielumu. Skolēnu neatbilstība normalizējas pēc šo vielu iedarbības pārtraukšanas vai uzņemšanas.
6. Indes saindēšanās.
7. Neiroloģiskās slimības.

Anisocoria ne vienmēr pavada redzes kvalitātes pasliktināšanos. Gadījumā, ja šis patoloģiskais process tiek uzsākts, drauds, ka katru dienu būs pilnīgs zaudēšanas spējas zudums. Diagnostikas aizkavēšanās un atbilstošas ​​palīdzības sniegšana var radīt neatgriezenisku kaitējumu cilvēku veselībai.

Bērni un anisocoria

Anisocorijas cēloņi jaundzimušajiem ir tādi paši kā pirmsskolas vecuma bērniem, pusaudžiem vai pieaugušajiem.

Ar bērna patoloģiskā rakstura iedzimtajām patoloģijām var būt patoloģijas autonomās nervu sistēmas darbā vai varavīksnenes attīstībā. Jaundzimušais piedzimst nekavējoties ar šādu patoloģiju. Tas nerada papildu simptomus, kas ietekmē bērna uzvedību. Papildus šim simptomam, jo ​​viens skolēns ir lielāks par otru, drupatas var būt plakstiņu nokrišanas vai plīsuma dēļ.

Ja ir izslēgti visi iespējamie anisocorijas patoloģiskā rakstura cēloņi zīdaiņiem, bet pastāv atšķirība skolēnu diametra lielumā, tiek uzskatīts, ka patoloģija ir iedzimta. Saskaņā ar statistiku labo un kreiso acu skolēnu diametrs ar iedzimtu anomāliju pazūd 5 gadu vecumā. Nav izslēgts, ka šāda funkcija nebūs, bet paliks dzīvē.

Ar iedzimtu anizokoriju, kurai nav patoloģiskas izcelsmes iemeslu bērniem, papildus tam, ka viens skolēns atšķiras no otra, var novērot atšķirīgu acu krāsu.

Gadījumā, ja vecāki paziņo, ka bērnam ir viens skolēns vairāk nekā otrs, tas ir jāparāda ārstam.

Patoloģija var rasties šādu apstākļu dēļ:

• Pēc nokrišanas un hitting galvu uz cietā priekšmeta. Zīdaiņiem galvaskausa kauli nav pietiekami stipri. Tādu ievainojumu procentuālā daļa, kuru sekas ir tik smagas, ir tik lielas.
• Smadzeņu audzējs (ļaundabīgs, labdabīgs). Smadzeņu audzēju cēloņus var izraisīt arī kritums, pat no neliela augstuma. Uzziniet, kāpēc audzējs veidojas, ne vienmēr ir iespējams.
• Meningīts un iekost encefalīts. Simptomi neparādās uzreiz pēc iekost, bet pēc dažām dienām. Papildus anisocorijai, pacients jūtas lēns un kavēts.
• Asinsvadu sienas nobiršana - aneurizma. Papildus anisocorijai šī patoloģija var novest pie asiņošanas smadzenēs.
• Andijas sindroms. Tās rašanās cēloņi vēl nav pilnībā saprotami. Papildus dažādiem skolēnu diametra izmēriem tiek novērota to deformācija. Pēc saskares ar skarto aci ar gaismas staru, reakcija var būt pilnīgi nepastāvīga vai var rasties lēns konverģences process.

Ko darīt anomālijas gadījumā

Situācijā, kad bērnam pēc galvas traumas vai cita iemesla dēļ ir viens skolēns mazāk vai vairāk no otras, tas ir jānodod speciālistam. Pat īslaicīga novirze no normas negarantē, ka organismā nav notikušas globālas izmaiņas, kas varētu apdraudēt veselību. Tikai pēc nepieciešamo testu sērijas ir veikta galīgā diagnoze, kas norāda uz ārstēšanas nepieciešamību.

Jebkuras ārstēšanas princips ir novērst nenormāla lieluma pamatcēloņus un skolēnu reakciju uz gaismu.

Ja pēc diagnozes tika apstiprināts, ka anomālija ir iedzimta vai nerada draudus pacientam, tad nav nepieciešams ārstēt atšķirīgo skolēnu diametru.

Dažos gadījumos konservatīvā ārstēšana var nebūt pietiekama. Ķirurģiskas iejaukšanās atteikums var izraisīt redzes zudumu.

Prognoze šīs anomālijas klātbūtnē būs atkarīga no tā rašanās cēloņa, bērna individuālajām īpašībām un visu oftalmologa un citu speciālistu ieteikumu ievērošanas, kas var būt iesaistīti diagnostikas un diagnostikas procesā.

Anisocoria bērniem

Anisocoria bērniem ir simptoms, kurā skolēni ir dažāda lieluma. Viens no tiem parasti reaģē uz gaismu un maina diametru, kā gaidīts, otrā nerāda šādu reakciju.

Līdz viena gada vecumam anisorhia tiek uzskatīta par nosacīti normālu stāvokli 20% bērnu. Nepārtraukta rūpīga novērošana un ārstēšana prasa tikai spēcīgas anizokorijas gadījumus, kad skolēnu lieluma atšķirība ir pārāk liela.

Kas ir bīstama anisocoria

Šajā patoloģijā viens no skolēniem nav sašaurināts spilgtā gaismā. Rezultātā ultravioletais un spilgtais apgaismojums uz tīklenes krīt pārmērīgi. Tas rada bojājumus un samazina redzamību.

Skatieties īsu video ar anisocoria attēliem:

Anisocorijas cēloņi bērniem

Iedzimta anisocorija ir ģenētiskās nosliece. Nosacījumam nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās līdz sešiem gadiem. Ja simptoms šajā vecumā nepazūd, ārstēšana ir noteikta. Oftalmoloģijas trauksme ir saistīta ar anisocoriju bērniem, ko izraisa acu audu struktūru anomālijas. Šajā gadījumā patoloģiju pavada arī strabisms. Šiem bērniem ir nepieciešama steidzama terapija.

Citi riska faktori ir:

• dažāda smaguma traumatiskas smadzeņu traumas;
• centrālās nervu sistēmas traucējumi;
• aneurizma;
• varavīksnenes patoloģija;
• smadzeņu audzēji;
• insultu;
• meningīts;
• encefalīts;
• glaukoma;
• iridociklīts;
• Argaila Robertsona sindroms;
• mātes sifiliss grūtniecības laikā;
• Adie sindroms;
• hornera sindroms.

Lielākajā daļā šo patoloģiju redzes nervu saspiež apkārtējie audi, kā rezultātā mainās tās struktūra. Aidie sindroma gadījumā notiek acu muskuļu paralīze un Hornera sindromā cieš simpātiska okulomotoriskā sistēma. Sakarā ar šīm un citām anisocorijas slimībām var pievienot acu plakstiņu nokrišanu, varavīksnes krāsas anomālijas un citus traucējumus.

Anisocorija var attīstīties, jo neirosifiliss, brūceļģes nervu nervi tiek saspiesti, meningīts, osteohondroze vai dažu medikamentu lietošana.

Kā anizorokija ir bērniem

Papildus jau minētajam skolēnu reakcijas trūkumam uz gaismu ir arī šādas pazīmes:

• veselīgāka skolēna reakcija;
• sāpes skartajā acī, kad tā nonāk gaismā;
• dubultā redze acīs;
• augšējā plakstiņa nokļūšana uz skarto aci;
• atkārtota slikta dūša un vemšana;
• galvassāpes;
• drudzis.

Dažiem bērniem vienlaikus ir visi uzskaitītie simptomi. Bet ir arī tie, kuriem ir tikai viens vai daži. Simptomu intensitāte ir atšķirīga.

Diagnostika

Pārbaudes pirmajā posmā ārsts veic rūpīgu vēstures uzņemšanu. Bērns tiek apšaubīts (apzinātā vecumā) un viņu pavadošie radinieki. Aptaujas un pārbaudes laikā atklājās anisocorijas pakāpe, ar to saistītās anomālijas un patoloģijas, kas ir šī stāvokļa rezultāts.

Obligāta pārbaude ir paredzēta, lai noteiktu anisocoria pamatcēloņus:

• MRI vai CT;
• galvas un kakla radiogrāfija;
• tonometrija;
• cerebrospinālā šķidruma punkcija (reti);
• farmakoloģiskie testi (aizdomām par Aidie vai Horner sindromu).

Testēšanas laikā, izmantojot narkotikas, nosaka atšķirība veselīga un skartā skolēna reakcijā. Lietots tropikamīda, pilokarpīna vai kokaīna šķīdums. Ne vienmēr diagnoze ļauj precīzi noteikt anisocorijas cēloni. Ja oftalmologs aizdomās, ka patoloģija ir attīstījusies pret centrālās nervu sistēmas traucējumu fonu, viņš vērsīs bērnu pie neiropatologa. Šis speciālists nosaka apsekojumu pēc saviem ieskatiem.

Anizorokoriya ārstēšana bērniem

Galvenais ārstēšanas aspekts ir patoloģiskā stāvokļa pamatcēloņu novēršana. Par meningītu un encefalītu, antibiotikas un zāles tiek izmantotas, lai normalizētu ūdens un sāls līdzsvaru. Lielākā daļa ārstu izraksta zāles ķermeņa detoksikācijai. Anizorokoriya bērniem uz traumu fona parasti tiek ķirurģiski noņemta. Zāļu terapijas laikā tiek izmantoti pilieni, lai stimulētu skolēna kontrakciju. Saskaņā ar liecību iecelti anestēzijas, antibakteriālie, pretkrampju līdzekļi.

Smadzeņu audzējiem ir norādītas pretvēža zāles un kortikosteroīdi. Citos gadījumos ārstēšanas taktika tiek izvēlēta individuāli. Ķirurģiska defekta korekcija tieši uz varavīksnenes ir nepieciešama tikai smagos gadījumos.

Prognoze pēc ārstēšanas

Diagnostikas un ārstēšanas agrīnā vecumā gadījumā anisocorija bērniem gandrīz vienmēr iet. Komplikācijas ir ļoti reti, un, visticamāk, ir izņēmums. Iedzimtas patoloģijas ķirurģiska ārstēšana rada nelielu risku. Tas ir saistīts ar redzes sistēmas attīstības neparedzamības īpatsvaru konkrētajam bērnam un kļūdu iespējamību operācijas laikā. Tomēr strukturālie bojājumi acu audiem pēc operācijas ir reti. Jo agrāk bērniem ir atrodama anizokorija, un jo agrāk acs ārsti turpina ārstēšanu, jo pozitīvāka ir prognoze un jo mazāka ir komplikāciju iespējamība. Pieaugušo dzīves laikā izārstētiem pacientiem patoloģija neuztraucas.

Vai jums tas patīk? Dalīties sociālajos tīklos!

Anisocoria

Anisocoria ir simptoms, ko raksturo dažādu labo un kreiso acu skolēnu diametrs. Parasti viens skolēns parasti reaģē uz gaismu, bet otrs ir fiksētā stāvoklī.

Saturs

Vispārīga informācija

Skolēns ir īriss. Tās galvenā funkcija ir regulēt tīklenei sasniedzamo gaismas staru plūsmu. Skolēna diametra samazināšanai ir atbildīgs apļveida muskuļu sfinkteris, kura darbu kontrolē parasimpatiskā nervu sistēma. Spilgtajā gaismā tā sasprindzinās, un caurums varavīksnenes sašaurinās, tādēļ daļa staru tiek noņemta. Skolēna paplašināšanās ar apgaismojuma līmeņa pazemināšanos radusies radiālā dilatatora muskuļu relaksācijas dēļ, kuru darbību regulē simpātiskais centrs.

Skolēni reaģē ne tikai uz gaismu. Dažādas emocijas (bailes, uztraukums, sāpes) un zāles ietekmē arī to diametru. Caurules izmērus varavīksnēs nekontrolē cilvēks, bet parasti tie vienmēr ir simetriski: ja vienā acī spīd zibspuldzi, abi skolēni samazināsies ar atšķirību 0,2-0,3 mm.

Nelīdzsvarotība acu muskuļu darbā rada tādu stāvokli kā anisocorija. Šādā gadījumā viens skolēns darbojas normāli (mainās tās diametrs ārējo stimulu ietekmē), un otrais ir fiksēts. Tās sašaurināšanos sauc par miozi un izplešanos - midriju.

Iemesli

20% gadījumu anisocorija bērniem ir fizioloģiska un ģenētisko īpašību dēļ. Šajā gadījumā bērnam nav nekādu slimību simptomu (attīstības aizkavēšanās, hipertermija, vemšana), un skolēnu diametra atšķirība nepārsniedz 0,5-1 mm. Reizēm viņa iet pa 5-6 gadiem.

Patoloģiska iedzimta anisocorija zīdaiņiem novērojama ar acs strukturālo elementu anomālijām (bieži vien kopā ar atšķirīgu redzes asumu) un redzes analizatora nervu aparāta nepietiekamu attīstību (apvienojumā ar strabismu).

Citi anisocorijas cēloņi pieaugušajiem un bērniem ir saistīti ar acu slimībām, centrālās nervu sistēmas traucējumiem un sistēmiskām slimībām.

Anisokorijas oftalmoloģiskie cēloņi:

• traumas, kas izraisa vienas acs varavīksnenes vai muskuļu šķiedras bojājumus;
• patoloģijas - iridociklīts (varavīksnes un ciliāra ķermeņa iekaisums), glaukoma (pastāvīgs vai periodisks intraokulārā spiediena pieaugums), herpes ciliarālajā ganglijā un citi.

Kādas ir neiroloģiskas slimības, kurās notiek anisocoria? Viņas provocēšana:

• smadzeņu audzēji;
• insults;
• aneurizma;
• asiņošana;
• traumatiska smadzeņu trauma.

Šie apstākļi izraisa saspiešanu vai bojājumus, kas var izraisīt acu un dzimumorgānu nervu vai smadzeņu garozas redzes centrus. Parasti viena skolēna diametrs ir palielināts un nereaģē uz gaismu.

Sindromi ar anisocoriju kā zīmi:

• Hornera sindroms - simpātiskās sistēmas sakāve, ko papildina augšējo plakstiņu izlaišana, viena skolēna sašaurināšanās un īrisu dažādās krāsas (ne vienmēr);
• Adie sindroms - acu muskuļu paralīze infekcijas patoloģiju dēļ, kurā viens no skolēniem zaudē spēju sašaurināties;
• Argaila Robertsona sindroms - skolēnu nemainīgums un to formas maiņa, ko uzskata par sifilisa agrīnās stadijas simptomu.

Anisocoria var būt citu faktoru rezultāts:

• noteiktu farmakoloģisko vielu lietošana - pilokarpīns, tropikamīds, amfetamīni, skopolamīns, kokaīns, belladonna;
• sistēmiskas slimības - neirosifiliss, encefalīts, plaušu tuberkulozes virsotne, meningīts;
• patoloģijas kaklā, kā rezultātā rodas saspiešana (bojājumi) brachiālajam pinumam, tai skaitā dzemdes kakla osteohondrozei, Dejerin-Klumpke plexitis un citiem.

Diagnostika

Anizokorija, ko diagnosticējusi oftalmologs. Parasti tiek izmantotas šādas metodes:

1. Vēstures lietošana - ārsts noskaidro, kad sākās anisocorija, kā arī konstatē saistītos simptomus - sāpes, dubultošanos, neskaidru.
2. Identificējiet patoloģisko skolēnu, izsekojot reakciju uz gaismas izmaiņām.
3. Traumu un iekaisumu acu pārbaude.
4. Farmakoloģiskie testi - kokaīna, tropikamīda, pilokarpīna šķīdumu iepildīšana, kas ļauj izdarīt provizoriskus secinājumus par Horner un Adie sindromu klātbūtni.

Ja oftalmologs norāda, ka anisocorija ir centrālās nervu sistēmas vai asinsvadu patoloģiju izraisīta slimība, tad viņš vērš pacientu uz neuropatologu izmeklēšanai. Tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

• MRI, CT;
• Galvaskausa un kakla rentgena;
• tonometrija;
• asins analīzes;
• muguras krāns un citi.

Ārstēšana

Anisocorijas ārstēšanas taktiku nosaka galvenā diagnoze. Ja oftalmoloģiskās patoloģijas tiek izmantotas antibakteriālas un pretiekaisuma zāles. Līdztekus ārsts var nozīmēt anticholinergisku zāļu, kas mazina varavīksnenes muskuļu spazmas, ieplūdi un veicina skolēnu dilatāciju.

Audzējiem un traumatiskām smadzeņu traumām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Anisocorija dzemdes kakla osteohondrozei tiek novērsta, izmantojot pretsāpju līdzekļus, hondroprotorus, vitamīnus, NPL, masāžu utt.

Sistēmiskām iekaisuma slimībām, antibiotikām, ūdens-sāls šķīdumu infūzijām tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi.

Insultu ārstēšana, kuras simptoms ir anisocorija, ietver intravenozu un perorālu narkotiku ievadīšanu, kas plāno asinis un izšķīdina asins recekļus. Turklāt asinsrites operācijas tiek veiktas, lai uzlabotu asinsriti.

Prognoze

Pareizi ārstējot slimību, anisocoria pilnībā pazūd. Iedzimtas acu patoloģijas, kas izraisa dažādus skolēnu diametrus, vairumā gadījumu tiek veiksmīgi novērstas ar rekonstruktīvām operācijām. Ja ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama, tiek noteikta nepārtraukta acu pilienu lietošana, kas ietekmē skolēnu darbu.

Kad skolēns nereaģē uz gaismu: kāpēc bērnam ir anisocorija un vai tas ir bīstami?

Anisocoria - skolēnu nevienmērīgais platums. Vairumā gadījumu tas saistīts ar redzes orgānu vai centrālās nervu sistēmas slimībām.

Slimību dažkārt novēro patoloģijas trūkuma dēļ, bet šajos gadījumos skolēnu diametra atšķirība nepārsniedz 1 mm, un skolēnu reakcija uz gaismu nemainās.

Vecākiem, kuri savā bērnam ir atraduši patoloģijas pazīmes, jāsazinās ar savu pediatru, lai atrisinātu nopietnāku problēmu.

Anisocoria zīdaiņiem un vecākiem bērniem: kas tas ir? Iemesli

Anisocorijas cēloni bērnam var noteikt tikai speciālists. Pēc bērna izmeklēšanas ārsts veiks vecāku aptauju, lai noskaidrotu, vai bērna skolēniem ir vienāda skolēnu anomālija. Ja slimība bija ģimenē - visticamāk, tas ir iedzimtības faktors, nevis nopietnas slimības simptoms. Ja nē, ārsts nosaka papildu testus.

Anisocoria cēloņi:

• Baktēriju un vīrusu etioloģijas iekaisums.
• Pārkāpumi redzes nervā.
• Galvas traumas, ieskaitot vispārējus. Arī smadzeņu hematomas ir saistītas ar to - jebkurš neliels kritums vai trieciens var nelabvēlīgi ietekmēt jaundzimušo galvaskausa ārkārtīgi trauslus kaulus un šuves.
• Acu traumas, ko papildina skolēna īrisa vai sfinktera muskuļu integritātes pārkāpums.
• Smadzeņu un tā stumbru patoloģijas - tūska, asinsvadu aneirisma, audzēji, kas saspiež nervus un asinsvadus, var būt anisocorijas attīstības sākums. Jaundzimušo audzēji var parādīties pat dzemdē, lai gan tie parādās pēc dzimšanas. Asinsvadu asinsspiediens, kas izspiež optisko nervu sistēmu, izraisa anizokoriju, var izraisīt tādu stāvokli kā hematoma.
• Lietojiet acu pilienus.
• Saindēšanās ar indīgām vielām - maziem bērniem visbiežāk tie ir nejauši. Bet pusaudžiem vecākiem jābūt uzmanīgiem, jo ​​dažas zāles var izraisīt anisocoriju.
• Indikācija, ko izraisa patogēna encefalīta iekaisums.
• Meningīts un meningo encefalīts var izraisīt tādus simptomus kā anisocoria. Šīs slimības pazīmes neparādās uzreiz un tām ir neiroloģisku traucējumu komplekss - letarģija, letarģija.

1. attēls. Meningoencefalīta smadzeņu un muguras smadzeņu bojājuma attēls ar slimības simptomu aprakstu.

• Nervu sistēmas patoloģija - trešā galvaskausa pāri pārvarēšana, kas ir saistīta ar skolēna samazināšanu.
• Smadzeņu garozas nenobriedums.
• Dzemdes kakla mugurkaula traumas - var rasties dzemdību patoloģiju rezultātā.
• Andijas sindroms - šī stāvokļa etioloģija nav pilnībā saprotama. Skolēni deformējas, gaismas reakcija ir vai nu pilnīgi, vai arī konverģences process ir lēns.

Tas ir svarīgi! Anisocoria ne vienmēr ir vizuāla patoloģija. Bet, ja slimība tiek diagnosticēta novēloti, redzes zuduma risks, protams, pastāv. Tādēļ ir labāk nekavējoties sazināties ar pediatru, līdz process sākas.

Slimība izraisa slimību

Slimības, kas izraisa anisocorijas attīstību, ietver:

• Glaukoma - bērns sūdzas par smagu galvassāpēm, ko izraisa augsts intrakraniālais spiediens.
• Hornera sindroms - ptoze pievienojas skolēna samazinājumam - augšējā plakstiņa nolaišanai - un acs ābola noņemšanai.

• Parino sindroms - ir acīmredzama skolēnu asimetrija un neiroloģisku bojājumu komplekss.
• Argyll-Robinsona sindroms - acu fotosensitivitāte ir samazināta sifilitālas ietekmes dēļ uz nervu sistēmu.

Kad bērns tika pilnībā pārbaudīts, bet nav konstatētas nopietnas neiroloģiskas un sistēmiskas patoloģijas, anisocorija tiek uzskatīta par iedzimtu. Šādas diagnozes prognoze ir labvēlīga: šis simptoms var izzust patstāvīgi, līdz tas sasniedz 5 gadu vecumu, lai gan dažreiz anisocorija saglabājas visā pacienta dzīves laikā.

Kombinācijā ar anizokoriju, anomālijas var rasties autonomajā nervu sistēmā un varavīksnenes attīstības traucējumos, plakstiņu ptozē, strabismos; vai var būt nekaitīga anomālijas forma: atšķirīga varavīksnes krāsa. Un arī kombinācijā ar anisocoriju var rasties krampji - tas notiek tāpēc, ka acu nervu aparāts nav pietiekami attīstīts.

Kā anisocoria izskatās bērnam?

Simptomātiski, anisocoria bērniem turpinās tāpat kā pieaugušajiem. Ja atšķirība starp skolēniem ir lielāka par 1 mm, to var redzēt ar vienkāršu iekštelpu apgaismojumu.

Tas ir svarīgi! Anisocorijas noteikšanas gadījumā ir obligāta konsultācija ar oftalmologu un neirologu!

Pasteidzieties, ja jūs zināt, ka šis simptoms parādījās pēc galvas trauma vai kritiena, un bērns sūdzas par sāpēm viņa acīs, viņam ir fotofobija un asarošana.

Skaidri apskatīt anisocoria: slimības, iedzimtību vai fizioloģiju?

Vārds “anisocoria”, kas nav pazīstams parastam cilvēkam, ir labi zināms visiem oftalmologiem. Tas ir acu stāvoklis, kurā kreisajiem un labajiem skolēniem ir atšķirīgs diametrs.

Anisocoria medicīnā ir pazīstama kā izplatīta parādība. Nelielas atšķirības skolēnu lielumā ir atrodamas katrā 5. veselīgajā mūsu planētas iedzīvotājā. Anisocoria reti ir neatkarīga slimība.

Visbiežāk tas ir noteiktu slimību vai patoloģiju sekas vai izpausme. Anisocoria neievērošana var būt ļoti nopietna.

Simptomi

Anisocoria klātbūtni var viegli noteikt pacientam. Paskatieties uz sevi spogulī un vizuāli salīdziniet abu skolēnu diametrus. Anisocoria gadījumā pacients redzēs atšķirību.

Skolēnu diametru atšķirība var būt tikpat niecīga līdz 0,5 mm un nozīmīga - vairāk nekā 1,0 mm.

Anisocoria pati nerada nekādus citus simptomus. Tajā pašā laikā skolēnu diametru atšķirība pati par sevi var būt pamatā esošās slimības simptoms. Papildus atšķirībai skolēniem šī slimība var izraisīt citu simptomu izpausmi. Visbiežāk sastopamie slimības simptomi, kas izpaužas kopā ar anisocoriju:

• Viens no skolēniem nereaģē uz gaismas spilgtuma samazināšanos;
• Augšējā plakstiņa izlaišana;
• Fotofobija;
• Redzes zudums;
• Dubultas acis;
• Biežas galvassāpes;
• Slikta dūša, vemšana;
• Temperatūra;
• Rievi mati

Ārstiem jāpaziņo paralēli ar anisocoria simptomiem. Tas ļaus precīzi diagnosticēt pamata slimību, kuras viena no izpausmēm bija anisocoria.

Anisocoria cēloņi

Pēc notikuma veida anisocoria var būt iedzimta vai iegūta. Ja ir izslēgta iedzimta anisocorija klātbūtne pacientam, tas nozīmē, ka viņam ir iegūts anisocorijas veids. Tas var rasties un attīstīties dažādu iemeslu dēļ, jo ir nopietnu slimību ietekme. Mēs uzskaitām galvenās slimības, kurās var rasties anisocorija.

• Oftalmoloģiskās slimības. Šis iekaisums varavīksnenes vai koroīds, un glaukoma, un audzēji acs iekšpusē.
• Neiroloģiskās slimības: meningīts, ērču encefalīts utt. Neiroloģiskajās slimībās skolēnu diametra asimetriju izraisa acu aparāta bojājumi, saziņas pasliktināšanās ar centrālo nervu sistēmu un redzes orgānu darbības samazināšanās.
• Traumas. Anisocoriju izraisa gan tiešs acu bojājums (kas izraisa skolēnu sašaurināšanos uz skartās acs), gan craniocerebrālās traumas (redzes analizatora bojājums, kas izraisa stipru skolēna paplašināšanos no ievainotās puses).
• Kaitīgo vielu negatīvā ietekme. Dažu zāļu vai psihotropo vielu lietošana var radīt asimetriskas izmaiņas skolēnu diametros.

Diagnostika

Pirmais speciālists, ar kuru jāapspriežas anisocoria klātbūtnē, ir oftalmologs. Pēc sākotnējās pārbaudes un sākotnējās diagnozes viņš nosūtīs pacientam konsultāciju neirologam.

Lai precīzi diagnosticētu anisocoriju izraisošo slimību, pacients tiek iedalīts diagnostikas pētījumos.

Veicot savas darbības, speciālisti pēta pacienta neiroloģiskos un fizioloģiskos stāvokļus.

Šādi pētījumi var ietvert:

• Asinsspiediena kontrole;
• Vispārējas un diferencētas asins analīzes;
• Ultraskaņas izmeklēšana;
• Galvaskausa un kakla mugurkaula rentgenstaru;
• Datora kompjūterogrāfija;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• Angiogrāfija;
• Spinālā punkcija.

Šis saraksts nav ne standarts, ne izsmeļošs.

Specifisko pētījumu izvēli katram pacientam nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz nepieciešamību.

Analizējot diagnostisko pētījumu rezultātus, pacientam tiek veikta slimības galīgā diagnostika un ārstēšana ir noteikta.

Ārstēšana

Ārstēšanas protokols ir pilnībā atkarīgs no galīgās diagnozes. Ja diagnoze atklāja, ka anisocorijas cēlonis ir iedzimts faktors, tad ārstēšana nav nepieciešama.

Vairumā gadījumu, ja pacients vēlas, iedzimta anisocorija tiek veiksmīgi novērsta, izmantojot rekonstruktīvās operācijas.

Ja anisocorija ir pamatslimības izpausme, kas izraisīja skolēnu lieluma nevienlīdzību, tad identificētā slimība tiks ārstēta. Skolēnu diametru atšķirība pakāpeniski samazinās un izzūd pēc tam, kad tas ir pilnībā iznīcināts.

Atkarībā no slimības diagnozes tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.

• Lai noņemtu iekaisumu, noteikti antibakteriāli līdzekļi, kas aktīvi ietekmē patogēnos mikroorganismus.
• Kad anisocorija, kas parādījās pēc acu traumas, izrakstīja zāles, atpūstinot varavīksnes muskuļus.
• Audzēja procesiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Anisocorijas ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var veikt tikai kā ārstniecisku terapiju, un tikai pēc medicīniskās konsultācijas.

Prognoze. Anisocoria pilnībā iziet ar savlaicīgu un pareizu slimības ārstēšanu.

Video: slimības pazīmes

Kas ir anisocoria, un kāda ir šīs slimības galvenā iezīme, kas atrodama mūsu video.

Anisocoria bērniem

Iedzimtas anisocorijas diagnoze tiek dota bērnam jau pirmajās dzīves dienās slimnīcā. Iedzimta anizokorijas skolēna sašaurināšanās vai paplašināšanās bieži ir saistīta ar atšķirīgu acs muskuļu vai nervu aparāta struktūru. To var papildināt ar ierobežotu acs ābola vai šķembu mobilitāti.

Iedzimtajā formā ar lielu varbūtību anisocorija bērniem iet 5-6 gadus.

Vairāk nekā 15% gadījumu iedzimta anisocorija ir fizioloģiska, un to izskaidro ģenētiskās īpašības. Citu slimību simptomu trūkums vai pazīmes, ka bērns atpaliek no normālas attīstības, apstiprina anizokorijas fizioloģisko raksturu.

Bērniem, kas vecāki par vienu gadu, anisocorija var liecināt par smadzeņu traumu, neoplazmu, asinsvadu aneurizmu, encefalītu.

Tajā pašā laikā bērnam vienā no skolēniem ir samazinājies tumšā telpā, lai gan redzes skaidrība necieš, viņš redz labi un tuvu un tālu priekšmetus. Skolēnu anomālijas izpaužas kā redzes traucējumi, dubultās redzes parādīšanās, bailes no gaismas. Šādos gadījumos, kā arī pieaugušajiem, tiek veikta rūpīga diagnoze un noteikta atbilstoša ārstēšana.

Preventīvie pasākumi

Netika konstatēta skolēnu lieluma atšķirības novēršana, veicot jebkādus profilakses pasākumus.

Ja sevī konstatē nozīmīgu skolēnu diametra atšķirību, ir iespējams samazināt anisocorijas attīstības risku tikai ar savlaicīgu nosūtīšanu speciālistam.

Īpaša uzmanība jūsu acīm ir jāparāda riskam pakļautajiem cilvēkiem, proti:

• cilvēki, kas aktīvi iesaistīti sportā, jo īpaši tie, kam ir tiešs kontakts (bokseri, hokeja spēlētāji, tenisa spēlētāji uc);
• cilvēki, kuriem pēc savas profesionālās darbības rakstura bieži ir jānotiek situācijās, kad cilvēks var ciest, galvaskauss, kakla skriemeļi (celtnieki, ugunsdzēsēji, kalnrači utt.).

Viņiem nevajadzētu atstāt novārtā individuālos ķermeņa, īpaši galvas un kakla, aizsardzības līdzekļus.

Un, protams, galvenais profilakses pasākums ir veselīga dzīvesveida saglabāšana, atbrīvošanās no narkotiku un alkohola atkarības.

No šī panta izdarāmie secinājumi ir balstīti uz vienkāršu noteikumu. Jums vienmēr ir nopietni jāņem sava veselība. Ķermenis bieži sūta mums aicinājumu veikt dažas nepilnības visu orgānu koordinētajā darbā. Tos nevar ignorēt. Pretējā gadījumā neatgriezeniskās sekas, ko radīs mūsu neuzmanība pret sevi. Protams, mānijas veselības aprūpe ir ārkārtīga. Bet cik reizes, banālas profesionālās pārbaudes, atklāja cilvēku slimības, ka tās pat nav aizdomas. Tas pilnībā attiecas uz anisocoria. Rūpējieties par acīm.

Kad un kāda iemesla dēļ bērniem parādās anisocorija? Ārstēšanas iezīmes

Skolēnu lieluma atšķirība bērnam, kas pārsniedz 1 milimetru, tiek saukta par anisocoriju.

Tas ir patoloģisks stāvoklis, ko izraisa acu ievainojumi.

Un, neskatoties uz to, ka skolēnu lielums pat veseliem bērniem nevar būt pilnīgi identisks, pārāk liela atšķirība prasa pārbaudīt oftalmologu un turpmāku ārstēšanu, jo anisocorija var būt pierādījums citām smagām slimībām.

Anisocoria bērniem

Ar anisocoriju bērnam skartais skolēns nereaģē uz gaismu un nemaina tās lielumu.

Ja cilvēks iekļūst tumsā, kur gaismas fotonu plūsma ir nepietiekama, lai koncentrētos uz objektiem, skolēns caur dažu varavīksnes muskuļu spriegumu palielinās, ļaujot vairāk gaismas stariem.

Bet ar dažām slimībām tiek pārkāptas šādas šo muskuļu funkcijas.

Tādējādi anisocoria, kurā skartie skolēni nemaina savu lielumu, nav atsevišķa slimība, bet gan citu traucējumu sekas.

Cēloņi

Katram piektajam bērnam anisocoria var uzskatīt par normālu vai nosacīti normālu stāvokli pirmajos dzīves gados.

Šajā gadījumā šī parādība ir saistīta ar vizuālās sistēmas ģenētisko noslieci vai nepilnību.

Norma ir atšķirība skolēnu diametrā, kas ir līdz vienam milimetram un izzūd sešu gadu vecumā.

Bet ar fizioloģiskām novirzēm acu audu struktūrās, anisocorija tiek uzskatīta par patoloģiju, un šajā gadījumā bieži tiek novērots šāds papildu simptoms kā strabisms.

• traumatisks smadzeņu bojājums;
• centrālās nervu sistēmas disfunkcijas;
• aneurizma;
• īrisa patoloģijas;
• insultu;
• smadzeņu audzēji un pietūkums smadzenēs;
• iridociklīts;
• glaukoma

Šādu patoloģiju gadījumā acs nervu saspiež vai tās audos sāk veidoties strukturālas patoloģijas.

Turklāt anisocorija var būt viena no šādiem sindromiem:

• Argaila Robertsona sindroms.
  Šīs pārmaiņas un skolēnu reakcijas trūkums sifilisa agrīnā stadijā, ko pārnēsāja emocionālās attīstības posmā no mātes.
• Adie sindroms - acu muskuļu paralīze acu infekcijas bojājumu dēļ;
• Hornera sindroms - plaši simpātiskas okulomotorās sistēmas bojājumi.
  Tos var raksturot ne tikai ar skolēnu lieluma maiņu, bet arī dažkārt arī īrisu krāsas maiņa un augšējo plakstiņu izlaišana.

Citu bērnu anisocorijas cēloņu vidū ir brakālā pinuma nervu saspiešana (piemēram, ar osteohondrozi), meningīts, neirozifiliss, kā arī ārstēšana ar noteiktām zālēm (skopolamīns, tropikamīds, pilokarpīns).