Nākamais - analogi un aizstājēji
Tabulā ir uzskaitītas visas vispārējās tabletes, kā arī to vidējās izmaksas aptiekās.
Ibuklin - LĒTĀK 79.
Ibuklin-Junior - CHEAPER 82 berzēt.
Brustan - CHEAPER 110 berzēt.
Nurofen-MultiSimptom - EXPENSIVE 204 rubļi.
Highrumat - LĒTĀK 98.
Dalieties pieredzē, izmantojot nākamo
Uzglabāt mājās
Tabulā ieteiktie analogi ir zāles, kurām ir vispiemērotākais aktīvās vielas saturs, kas izmantots nākamajā.
Katrai no šīm zālēm tiek dotas - minimālās summas vidējās cenas, ko regulāri atjaunina, lai atspoguļotu tirgus situāciju.
Analogās tabletes, 59 rubļi. lētāk nekā nākamais.
Analogās tabletes, 28 rubļi. lētāk nekā nākamais.
Analogās tabletes, 56 rubļi. lētāk nekā nākamais.
Analogās tabletes, 40 rubļi. lētāk nekā nākamais.
Kāpēc analogi ir dārgāki vai lētāki par nākamo?
Parasti medikamenta ķīmiskās formulas izgatavošanai tiek veltīts daudz laika un naudas, tiek veikti testi. Tad farmācijas uzņēmums iegādājas patentu un nodod to pārdošanai.
Zāļu cena ir augsta, jo nepieciešams atgūt ieguldījumus. Citas zāles ir līdzīgas pēc sastāva, mazāk pazīstamas, bet laika pārbaudes ir daudzas reizes lētākas.
Kā identificēt viltus
Lai netiktu iegādātas viltotas zāles, rūpīgi jāpārbauda pirkums.
Ir kontrindikācijas! Pirms konkrētas zāles aizstāšanas konsultējieties ar ārstu. Ievērojiet ārsta norādīto devu!
Preparātus nevar izmantot vēlāk, nekā norādīts uz iepakojuma.
Analogās nekst tabletes
Nevar apmeklēt pašreizējo lapu iemesla dēļ:
- beidzies grāmatzīme / izlase
- meklētājprogramma, kurai šajā vietnē ir nokavēts saraksts
- trūkst adrešu
- jums nav atļauts piekļūt šai lapai
- Pieprasītais resurss netika atrasts.
- Apstrādājot pieprasījumu, radās kļūda.
Lūdzu, dodieties uz kādu no šīm lapām:
Ja problēmas turpinās, lūdzu, sazinieties ar vietnes sistēmas administratoru un ziņojiet par tālāk aprakstīto kļūdu.
Jums ir kļūda SQL sintaksē; pārbaudiet pareizās līnijas sintaksi
Nekst tablešu analogi
Pēdējā cena: 03/05/2019
Analogu saraksts: šķirošana pēc cenas, reitinga
Nākamais (tabletes) Vērtējums: 45
Izdevīgi aizstājēji Next
Ibuprofēns (tabletes) Vērtējums: 63 Augšup
Analogs lētāks no 105 rubļiem.
Ibuprofēns pieder arī nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un satur vienu un to pašu aktīvo vielu - ibuprofēnu, iespējams, 200 vai 400 mg devā. Tas ir paredzēts muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvām slimībām, dažādu izcelsmes sāpju sindromam un febrila sindroms saaukstēšanās vai infekcijas slimībām.
Nākamie analogi
Šajā lapā ir saraksts ar visiem NEXT analogiem kompozīcijā un lietojumprogrammā. Lētu analogu saraksts, kā arī iespēja salīdzināt cenas aptiekās.
- Lētākais Nekst analogs: Ibuprofēns
- Populārākais Nekst analogs: Ibuprofēns
- Klasifikācija ATX: Ibuprofēns kombinācijā ar citām zālēm
- Aktīvās sastāvdaļas / sastāvs: Ibuprofēns, paracetamols
Lēti analogie analogi
Aprēķinot NEXT lētu analogu izmaksas, tika ņemta vērā minimālā cena, kas tika konstatēta aptieku piedāvātajos cenrāžos.
Populāri nākošie analogi
Šis zāļu analogu saraksts ir balstīts uz visvairāk pieprasīto zāļu statistiku.
Visi analogi Tālāk
Analogi sastāvā un indikācijās
Iepriekš minētais narkotiku analogu saraksts, kurā ir norādīts NEXT aizstājējs, ir vispiemērotākais, jo tiem ir tāds pats aktīvo sastāvdaļu sastāvs un tas sakrīt ar lietošanas indikāciju.
Analogi indikācijām un lietošanas metodei
Atšķirīgs sastāvs var būt vienāds saskaņā ar indikācijām un lietošanas metodi.
Kā atrast lētu ekvivalentu dārgai medicīnai?
Lai atrastu lētu narkotiku analogu, vispārēju vai sinonīmu, vispirms mēs iesakām pievērst uzmanību kompozīcijai, proti, tām pašām aktīvajām sastāvdaļām un lietošanas indikācijām. Zāļu aktīvās sastāvdaļas ir vienādas un norāda, ka zāles ir sinonīms farmaceitiski ekvivalentam medikamentam vai farmaceitiskajai alternatīvai. Tomēr neaizmirstiet par līdzīgu zāļu neaktīvajām sastāvdaļām, kas var ietekmēt drošību un efektivitāti. Neaizmirstiet par ārstu padomu, pašapstrāde var kaitēt jūsu veselībai, tāpēc vienmēr konsultējieties ar savu ārstu pirms jebkuru zāļu lietošanas.
Nākamā cena
Turpmākajās vietnēs ir pieejamas nākamās cenas un uzziniet par tuvumā esošās aptiekas pieejamību.
Nākamais - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes un zāļu izdalīšanās formas (pretsāpju tabletes) sāpju, neiralģijas un temperatūras pazemināšanās ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Alkohola mijiedarbība
Šajā rakstā jūs varat izlasīt zāļu lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī ārstu, ekspertu viedokļiem par Next lietošanu viņu praksē Liels pieprasījums aktīvāk pievienot savus komentārus par anestēzijas līdzekļiem: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Analogi no nākamā pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet sāpju, neiralģijas un temperatūras samazinājuma ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Narkotiku mijiedarbība ar alkoholu.
Nākamais ir kombinēta narkotika, tai ir pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma un pretdrudža efekts.
Paracetamols ir bez narkotiska pretsāpju līdzeklis, kam ir pretdrudža un pretsāpju iedarbība ciklooksigenāzes bloķēšanas dēļ centrālajā nervu sistēmā un ietekme uz sāpēm un termoregulācijas centriem.
Ibuprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam ir pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība, kas saistīta ar neselektīvu ciklooksigenāzes aktivitātes nomākšanu, kas regulē prostaglandīnu sintēzi.
Zāļu sastāvdaļas ietekmē gan sāpju sindroma veidošanās centrālos, gan perifēros mehānismus. Abu komponentu virziena, komplementārajai iedarbībai ir ātra terapeitiska iedarbība un izteikta pretsāpju iedarbība.
Sastāvs
Ibuprofēns + paracetamola + palīgvielas.
Farmakokinētika
Absorbcija ir augsta. Tā iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Metabolizējas aknās, veidojoties gan aktīviem, gan neaktīviem metabolītiem. Galvenokārt izdalās caur nierēm kā metabolīti - glikuronīdi un sulfāti, 3% - nemainās.
Labi uzsūcas no gremošanas trakta. Saziņa ar plazmas proteīniem - 90%. Zāļu koncentrācija sinoviālā šķidrumā pārsniedz plazmas saturu. Pakļauts presistēmiskai un pēcsistēmiskai metabolismai aknās. Izvadīts caur nierēm (nemainītā veidā, ne vairāk kā 1%) un mazākā mērā ar žulti.
Indikācijas
- galvassāpes (ieskaitot migrēnu);
- zobu sāpes;
- algomenoreja (sāpīgas menstruācijas);
- neiralģija;
- mialģija;
- muguras sāpes;
- locītavu sāpes, sāpes muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvās slimībās;
- sāpes ar sasitumiem, sastiepumiem, dislokācijām, lūzumiem;
- posttraumatisks un pēcoperācijas sāpju sindroms;
- drudzis (ieskaitot gripu un saaukstēšanos).
Izlaišanas formas
Pārklātas tabletes.
Lietošanas instrukcija un dozēšanas shēma
Iekšpusē, pēc ēšanas.
Pieaugušie: 1 tablete 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 3 tabletes.
Bērni, kas vecāki par 12 gadiem (ķermeņa svars pārsniedz 40 kg): 1 tablete 2 reizes dienā.
Ārstēšanas ilgums nav ilgāks par 3 dienām pretdrudža gadījumā un ne vairāk kā 5 dienas kā anestēzijas līdzeklis. Ārstēšanas turpināšana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Blakusparādības
- galvassāpes;
- reibonis;
- miega traucējumi;
- trauksme;
- depresija;
- tahikardija;
- paaugstināts asinsspiediens;
- sirds mazspēja;
- elpas trūkums;
- bronhu spazmas;
- sāpes vēderā;
- slikta dūša, vemšana;
- grēmas;
- samazināta ēstgriba;
- caureja;
- aizcietējums;
- meteorisms;
- aftārais stomatīts;
- pankreatīts;
- dzirdes traucējumi;
- zvana vai troksnis ausīs;
- redzes traucējumi;
- neskaidra redze vai diplopija;
- sausas un kairinātas acis;
- akūta nieru mazspēja;
- nefrotiskais sindroms;
- cistīts;
- ādas izsitumi;
- nieze;
- alerģisks rinīts;
- angioneirotiskā tūska;
- multiformu eritēma eksudāts (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu);
- toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms);
- anēmija, trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura, agranulocitoze, leikopēnija, eozinofīlija;
- hemolītiskā anēmija;
- aplastiskā anēmija;
- metemoglobinēmija;
- pancitopēnija.
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- gremošanas trakta orgānu (akūtajā fāzē) erozijas un čūlas slimības, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- smaga aknu un / vai nieru mazspēja;
- asins recēšanas traucējumi (hemofilija, ilgstošs asiņošanas laiks, asiņošanas tendence, hemorāģiskā diatēze);
- pilnīga vai nepilnīga astmas, atkārtotas deguna polipozes un paranasālas sinusa kombinācijas un nepanesība pret acetilsalicilskābi vai citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, tostarp anamnēzē;
- stāvoklis pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;
- apstiprināta hiperkalēmija;
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- grūtniecība (3 trimestri);
- bērnu vecums līdz 12 gadiem.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Ja nepieciešams, zāļu lietošana grūtniecības 1. un 2. trimestrī, jāievēro piesardzība - lietošana ir iespējama tikai pēc receptes, ja iespējamais ieguvums atsver iespējamo risku. Zāļu lietošana grūtniecības trešajā trimestrī ir kontrindicēta.
Zīdīšanas periodā, ja nepieciešams, zāļu lietošana pārtrauc barošanu ar krūti.
Lietošana bērniem
Kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Īpaši norādījumi
Jāizvairās no vienlaicīgas zāļu lietošanas ar citām zālēm, kas satur paracetamolu un / vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
Lietojot zāles ilgāk par 5-7 dienām, Jums jāpārrauga perifērās asinis un aknu funkcionālais stāvoklis.
Paracetamols izkropļo glikozes un urīnskābes laboratorijas pētījumu rezultātus plazmā.
Ievērojot NSAID-gastropātijas simptomus, tiek novērota rūpīga uzraudzība, ieskaitot esophagogastroduodenoscopy, asins analīzi ar hemoglobīnu un hematokritu, un fekāliju sēklām asins analīzi.
Ja nepieciešams, jānosaka 17-ketosteroīdi. Nākamais ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.
Lietojot zāles, pacientiem jāatturas no jebkādas darbības, kas prasa pastiprinātu uzmanību, ātru garīgo un motorisko reakciju.
Ārstēšanas laikā alkohola un alkohola saturošu dzērienu uzņemšana nav ieteicama.
Narkotiku mijiedarbība
Mikrosomātiskās oksidācijas induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, kas ļauj attīstīt smagu intoksikāciju ar pārdozēšanu.
Mikrosomu oksidācijas inhibitori (ieskaitot cimetidīnu) samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.
Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.
Ibuprofēna kombinācija ar etanolu (alkoholu), glikokortikosteroīdi palielina kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumu risku.
Paracetamola vienlaicīga lietošana ar etanolu palielina akūtas pankreatīta risku.
Paracetamols un ibuprofēns pastiprina netiešo antikoagulantu iedarbību un samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti.
Ilgstoša barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti. Diflunisāls palielina paracetamola koncentrāciju plazmā par 50%, kas palielina hepatotoksicitātes risku.
Ibuprofēns mazina vazodilatatoru, natriurētiskā un diurētiskā - furosemīda un hidrohlortiazīda hipotensīvo aktivitāti.
Antacīdi un kolestiramīns samazina ibuprofēna uzsūkšanos.
Ibuprofēns uzlabo perorālo hipoglikēmisko līdzekļu un insulīna iedarbību.
Ibuprofēns palielina digoksīna, litija preparātu un metotreksāta koncentrāciju asinīs.
Vienlaicīgi tiekoties ar acetilsalicilskābi, ibuprofēns samazina pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu.
Cefamendols, cefaperazon, cefotetāns, valproīnskābe, plicamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu.
Narkotiku analīzes
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
Nākamais (nākamais)
Aktīvā sastāvdaļa:
Saturs
Farmakoloģiskās grupas
Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)
Sastāvs
Devas formas apraksts
Ovālas abpusēji izliektas tabletes, apvalkota sarkana krāsa, ar riskantu.
Šķērsgriezumā serde ir balta vai gandrīz balta.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika
Kombinētajai narkotikai ir pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība.
Paracetamols ir bez narkotiska pretsāpju līdzeklis, kam ir pretdrudža un pretsāpju iedarbība, ko izraisa COX bloķēšana centrālajā nervu sistēmā un ietekme uz sāpēm un termoregulācijas centriem.
Ibuprofēnam - NPL ir analgētiska, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība, kas saistīta ar COX aktivitātes neselektīvu nomākšanu, kas regulē PG sintēzi.
Zāļu sastāvdaļas ietekmē gan sāpju sindroma veidošanās centrālos, gan perifēros mehānismus. Abu komponentu virziena, komplementārajai iedarbībai ir ātra terapeitiska iedarbība un izteikta pretsāpju iedarbība.
Farmakokinētika
Absorbcija - augsta, Cmaks ir 5–20 mkg / ml, Tmaks - 0,5–2 h; savienojums ar plazmas proteīniem - 15%. Iekļūst BBB. Metabolizējas aknās, veidojot gan aktīvus, gan neaktīvus metabolītus.
T1/2 - 1–4 h. Galvenokārt izdalās caur nierēm metabolītu veidā - glikuronīdi un sulfāti, 3% - nemainās.
Labi uzsūcas no gremošanas trakta. Tmaks ja to lieto tukšā dūšā - 45 minūtes pēc ēšanas - 1,5–2,5 stundas Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 90%. Zāļu koncentrācija sinoviālā šķidrumā pārsniedz plazmas saturu.
Tas notiek pirms un pēc sistēmiskās metabolisma aknās.
Ir divfāzu eliminācijas kinētika, T1/2 izdalās ar nierēm (nemainītā veidā - ne vairāk kā 1%) mazākā mērā ar žulti.
Indikācijas zāles Nākamais
galvassāpes (ieskaitot migrēnu);
algomenoreja (sāpīgas menstruācijas);
locītavu sāpes, sāpes muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvās slimībās;
sāpes ar sasitumiem, sastiepumiem, dislokācijām, lūzumiem;
posttraumatisks un pēcoperācijas sāpju sindroms;
drudzis valstis (ieskaitot gripu un saaukstēšanos).
Kontrindikācijas
paaugstināta jutība pret narkotikām;
gremošanas trakta orgānu (akūtajā fāzē) erozijas un čūlas slimības, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
smaga aknu un / vai nieru mazspēja;
asins recēšanas traucējumi (hemofilija, ilgstošs asiņošanas laiks, asiņošanas tendence, hemorāģiskā diatēze);
pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas kombinācija, atkārtota deguna polipoze un tuvu deguna blakusdobumiem un nepanesamība acetilsalicilskābei vai citiem NPL, tostarp anamnēzē;
stāvoklis pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;
grūtniecība (III trimestrī);
bērnu vecums līdz 12 gadiem.
Rūpīgi: hroniska sirds mazspēja; vīrusu hepatīts, alkohola aknu bojājums, mērenas un vieglas smaguma pakāpes aknu un / vai nieru mazspēja, labdabīgs hiperbilirubinēmija (Gilbert, Dubin-Johnson un rotora sindroms), aknu ciroze ar portāla hipertensiju, nefrotisks sindroms; cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla (vēsturē); gastrīts, enterīts, kolīts; bronhiālā astma, bronhu spazmas; vecums; grūtniecība (I un II trimestrī - lietošana ir iespējama tikai tad, ja ārsts to ir norādījis gadījumos, kad iespējamais ieguvums pārsniedz iespējamo risku), laktācija (ja Jums ir jālieto zīdīšanas laikā zāles, Jums jāpārtrauc barošana ar krūti).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Ja nepieciešams, zāļu lietošana grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī, jāievēro piesardzība, - lietošana ir iespējama tikai pēc receptes, ja iespējamais ieguvums atsver iespējamo risku. Zāļu lietošana grūtniecības trešajā trimestrī ir kontrindicēta.
Zīdīšanas periodā, ja nepieciešams, zāļu lietošana pārtrauc barošanu ar krūti.
Blakusparādības
No nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis, miega traucējumi, trauksme, depresija.
No sirds un asinsvadu sistēmas puses: tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, sirds mazspēja.
No elpošanas sistēmas puses: elpas trūkums, bronhu spazmas.
No kuņģa-zarnu trakta puses: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums, caureja vai aizcietējums, vēdera uzpūšanās, gingivālās gļotādas čūla, aftārais stomatīts, pankreatīts.
No sajūtu puses: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs, neskaidra redze, neskaidra redze vai diplopija, sausums un acu kairinājums.
No urīnceļu sistēmas: akūta nieru mazspēja, nefrotisks sindroms, poliūrija, cistīts.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, alerģisks rinīts, angioneirotiskā tūska, multiformas eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), toksiska epderma nekrolīze (Lyell sindroms).
Asins veidojošo orgānu daļa: anēmija, trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura, agranulocitoze, leikopēnija, eozinofīlija.
Ar ilgstošu lietošanu lielās devās - hepatotoksiska un nefrotoksiska (hepatīts, intersticiāls nefrīts un papilāru nekroze); hemolītiskā anēmija, aplastiskā anēmija, metemoglobinēmija, pancitopēnija.
Mijiedarbība
Mikrosomātiskās oksidācijas induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampisch, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, kas ļauj attīstīt smagu intoksikāciju ar pārdozēšanu.
Mikrosomu oksidācijas inhibitori (ieskaitot cimetidīnu) samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.
Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.
Ibuprofēna kombinācija ar etanolu, GCS palielina kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumu risku.
Paracetamola vienlaicīga lietošana ar etanolu palielina akūtas pankreatīta risku.
Paracetamols un ibuprofēns pastiprina netiešo antikoagulantu iedarbību un samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti.
Ilgstoša barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti.
Diflunisāls palielina paracetamola koncentrāciju plazmā par 50%, kas palielina hepatotoksicitātes risku.
Ibuprofēns mazina vazodilatatoru, natriurētiskā un diurētiskā - furosemīda un hidrohlortiazīda hipotensīvo aktivitāti.
Antacīdi un kolestiramīns samazina ibuprofēna uzsūkšanos.
Ibuprofēns uzlabo perorālo hipoglikēmisko līdzekļu un insulīna iedarbību.
Ibuprofēns palielina digoksīna, litija preparātu un metotreksāta koncentrāciju asinīs.
Vienlaicīgi tiekoties ar acetilsalicilskābi, ibuprofēns samazina pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu.
Cefamundols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe, plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu.
Devas un ievadīšana
Iekšpusē, pēc ēšanas.
Pieaugušie - uz cilnes 1. 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva - 3 tabletes.
Bērni, kas vecāki par 12 bērniem (ķermeņa svars pārsniedz 40 kg) - 1 cilne. 2 reizes dienā.
Ārstēšanas ilgums nav ilgāks par 3 dienām pretdrudža gadījumā un ne vairāk kā 5 dienas kā anestēzijas līdzeklis. Ārstēšanas turpināšana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Pārdozēšana
Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, uzbudinājums vai letarģija, miegainība, apjukums, tahikardija, aritmija, akūta nieru mazspēja, metaboliska acidoze, bieža urinācija, hipertermija, galvassāpes, trīce vai muskuļu raustīšanās; paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, palielināts PV. Ja Jums ir aizdomas par pārdozēšanu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Ārstēšana: kuņģa skalošana, kam seko aktīvās ogles iecelšana; sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija.
Īpaši norādījumi
Ir nepieciešams izvairīties no vienlaicīgas zāļu lietošanas ar citām zālēm, kas satur paracetamolu un / vai NPL.
Lietojot zāles ilgāk par 5-7 dienām, pārraugiet perifērisko asins līmeni un aknu funkcionālo stāvokli.
Paracetamols izkropļo glikozes un urīnskābes laboratorijas pētījumu rezultātus plazmā.
Ievērojot NSAID-gastropātijas simptomus, tiek novērota rūpīga uzraudzība, ieskaitot esophagogastroduodenoscopy, asins analīzi ar hemoglobīnu un hematokritu, un fekāliju sēklām asins analīzi.
Ja nepieciešams, jānosaka, ka 17-ketosteroīdu preparāts ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.
Lietojot zāles, pacientiem jāatturas no jebkādas darbības, kas prasa pastiprinātu uzmanību, ātru garīgo un motorisko reakciju.
Ārstēšanas laikā alkoholu saturošu dzērienu lietošana nav ieteicama.
Atbrīvošanas forma
Tabletes, apvalkotas, 400 mg + 200 mg. 2, 6, 10 vai 12 cilnē. blistera iepakojumā.
1 vai 2 blisteri tiek ievietoti kartona iepakojumā.
Ražotājs
Pharmstandard-Leksredstva OJSC. 305022, Krievija, Kursk, St., 2. Aggregatnaya, 1a / 18.
Tel / fakss: (4712) 34-03-13.
AS „Pharmstandard-Tomskhimpharm”. 634009, Krievija, Tomsks, Ļeņina Ave, 211.
Tel / fakss: (3822) 40-28-56.
Reģistrācijas apliecības īpašnieks / organizācija, kas pieņem klienta sūdzības. PJSC "OTCPharm", Krievija. 123317, Maskava, st. Testovskaja, 10.
Tālr.: (800) 775-98-19; fakss: (495) 221-18-02.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Narkotiku Nekst uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Narkotiku lietošanas beigu datums
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.
Tālāk
Cenas tiešsaistes aptiekās:
Nākamais ir zāļu kombinācija, nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis un pretdrudža pretsāpju līdzeklis, pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
NEXT tiek ražots apvalkotās tabletes: abpusēji izliektas, ovālas, sarkanas, ar risku; uz lūzuma var redzēt baltu vai gandrīz baltu serdi (2, 6, 10 vai 12 blisteros, kartona iepakojumā pa 1 vai 2 iepakojumiem).
1 tablete sastāv no:
- aktīvās sastāvdaļas: paracetamols - 200 mg, ibuprofēns - 400 mg;
- Papildu komponenti: hidroksipropilceluloze, magnija stearāts, nātrija kroskarmeloze, kalcija hidrogēnfosfāts, koloidāls silīcija dioksīds, mikrokristāliskā celuloze, talks;
- plēves pārklājums: Opadry 20A250004 Red (hyprolosis, titāna dioksīds, hipromeloze, talks, saulrieta krāsas dzeltena saulrieta, sārtinātā krāsa), Opadra II 85F19250 Caurspīdīgs (polivinilspirts, talks, polietilēnglikols, polisorbāts 80).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Nākamais ir kombinēts pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis.
Paracetamols ir bez narkotiska pretsāpju līdzeklis. Tam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Tās darbības mehānisms ir ciklooksigenāzes bloķēšana centrālajā nervu sistēmā un ietekme uz termoregulācijas un sāpju centriem.
Ibuprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam ir trīskāršs efekts (mazina drudzi, nomāc iekaisuma procesu un anestezē). Tas kavē ciklooksigenāzes aktivitāti, kas regulē prostaglandīnu sintēzi.
Teksta komponenti ietekmē gan centrālās, gan perifēriskās saites sāpju sindroma veidošanā. Paracetamols un ibuprofēns papildina viena otras ietekmi, pateicoties kam ir ātra un mērķtiecīga terapeitiskā iedarbība.
Farmakokinētika
Paracetamola uzsūkšanās ir augsta, maksimālā koncentrācija plazmā ir 5–20 µg / ml, laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju, ir no 30 minūtēm līdz 2 stundām. Paracetamols saistās ar plazmas olbaltumvielām 15%. Tas iet caur asins-smadzeņu barjeru. Paracetamola metabolisms notiek aknās. Veidojas aktīvie un neaktīvie metabolīti. Pusperiods ir no 1 līdz 4 stundām. Galvenā deva, ko lieto, tiek parādīta metabolītu (sulfātu un glikuronīdu) veidā, tikai nemainītā veidā.
Ibuprofēns labi uzsūcas no gremošanas trakta. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta pēc 45 minūtēm (lietojot zāles tukšā dūšā) vai 90–150 minūtes (ja lietojat Nekst pēc ēšanas). Ibuprofēns ir 90% saistīts ar plazmas proteīniem. Vielas koncentrācija sinoviālā šķidrumā ir augstāka nekā tā koncentrācija plazmā. Ibuprofēns metabolizējas aknās. Divfāzu ekskrēcija, eliminācijas pusperiods ir 120-150 minūtes. Galvenais izvadīšanas ceļš ir caur nierēm, daļēji ar žulti. Nemainītā veidā ir mazāk nekā 1% zāļu.
Lietošanas indikācijas
Tālāk tiek izmantotas dažādas izcelsmes sāpes:
- muguras sāpes;
- menstruāciju sāpes (algomenoreja);
- galvassāpes (ieskaitot migrēnu);
- sāpju sindroms perifērajā nervā (neiralģija);
- muskuļu sāpes;
- zobu sāpes;
- pēcoperācijas un pēctraumatiskā ģenēzes sāpju sindroms;
- locītavu sāpes;
- sāpes ar sastiepumiem, sasitumiem, lūzumiem un sastiepumiem;
- sāpju sindroms, kas saistīts ar muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvām slimībām.
Zāles ir ieteicams lietot arī drudža, tostarp saaukstēšanās un gripas ārstēšanai.
Kontrindikācijas
- smaga nieru mazspēja;
- apstiprināja augstu kālija līmeni asinīs;
- smaga aknu mazspēja;
- asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- erozijas-čūlu procesu pastiprināšanās kuņģa-zarnu trakta orgānos;
- dažādi asiņošanas traucējumi (hemorāģiskā diatēze, hemofilija, asiņošanas tendence, asiņošanas laika pagarināšana);
- stāvoklis pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;
- atkārtota deguna un sinusa polipoze, bronhiālā astma un paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi un citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (šo apstākļu pilnīga vai nepilnīga kombinācija), arī vēsturē;
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- bērni līdz 12 gadiem;
- grūtniecība (trešais trimestris);
- paaugstināta jutība pret vienu vai vairākām zāļu sastāvdaļām.
Relatīvais (nākamais tiek izmantots piesardzīgi):
- viegla vai vidēji smaga nieru mazspēja;
- nefrotiskais sindroms;
- čūlas čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģis (arī vēsturē);
- kolīts, enterīts, gastrīts;
- aknu mazspēja viegla vai vidēji smaga;
- aknu ciroze ar paaugstinātu spiedienu portāla vēnu sistēmā;
- alkohola aknu bojājumi;
- labdabīga hiperbilirubinēmija;
- vīrusu hepatīts;
- bronhospastiskais sindroms, bronhiālā astma;
- hroniska sirds mazspēja;
- perifēro artēriju slimība;
- diabēts;
- grūtniecības periods (otrais un trešais trimestris);
- laktācijas periodā.
Tālāk, lietošanas instrukcijas (metode un devas)
Nekst tabletes iekšķīgi lieto pēc ēšanas.
Ieteicamā deva pieaugušajiem ir viena tablete 3 reizes dienā bērniem vecumā no 12 līdz 18 gadiem (sver vairāk nekā 40 kg) - viena tablete 2 reizes dienā.
Maksimālā deva pieaugušajiem ir trīs tabletes dienā.
Kā līdzeklis, lai samazinātu paaugstinātu ķermeņa temperatūru, NEXT var lietot ne ilgāk kā 3 dienas un kā pretsāpju līdzekli - ne vairāk kā 5 dienas. Terapijas turpināšana ir iespējama tikai pēc receptes.
Blakusparādības
- gremošanas sistēma: grēmas, smaganu čūlas, vemšana, slikta dūša, aftārais stomatīts, apetītes zudums, sāpes vēderā, pankreatīts, meteorisms, aizcietējums vai caureja;
- elpošanas sistēma: bronhu spazmas sindroms, elpas trūkums;
- sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, tahikardija;
- nervu sistēma un jutekļu orgāni: reibonis, trauksme, galvassāpes, miega traucējumi, depresija, acu kairinājums un sausums, diplopija vai neskaidra redze, dzirdes un redzes traucējumi, troksnis vai troksnis ausīs;
- asinsrades sistēma: agranulocitoze, eozinofīlija, anēmija, trombocitopēniskā purpura, leikopēnija, trombocitopēnija;
- urīnceļu sistēma: nefrotisks sindroms, urīnpūšļa iekaisums, nieru mazspēja akūtā stadijā, palielināts urinācija;
- alerģiskas reakcijas: alerģisks rinīts, izsitumi uz ādas, nieze, multiformu eritēma, angioedēma, Lyell sindroms.
Ilgstoša terapija un NEXT ievadīšana lielās devās var izraisīt nefrotoksisku un hepatotoksisku iedarbību, kā arī izraisīt aplastisku vai hemolītisku anēmiju, pancitopēniju vai metemoglobinēmiju.
Pārdozēšana
Nākamie pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, vemšana, galvassāpes, miegainība, sāpes vēderā, bieža urinācija, aritmija, tahikardija, muskuļu raustīšanās vai trīce, vielmaiņas acidoze, letarģija vai pastiprināts uzliesmojums, akūta nieru mazspēja, protrombīna bojājumi, akūtas nieru mazspēja, protrombīna palielināšanās, letarģija, metaboliska acidoze, letarģija, metaboliska acidoze, letarģija, metaboliska acidoze, letarģija aknu enzīmu aktivitāte. Ja ir aizdomas par zāļu pārdozēšanu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Simptomātiskas intoksikācijas ārstēšana. Pirmajās stundās jāmazgā kuņģis un jālieto aktīvā ogle. Pacientam tiek noteikts arī sārmains dzēriens un piespiedu diurēze.
Īpaši norādījumi
Nekst tabletes nedrīkst lietot vienlaikus ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un / vai zālēm, kas satur paracetamolu.
Pacientiem, kuri lieto zāles ilgāk par 5-7 dienām, ir nepieciešams kontrolēt aknu darbību un perifērās asins stāvokli.
Paracetamola uzņemšana noved pie laboratorisko pētījumu rezultātu sagrozīšanas urīnskābes un glikozes koncentrācijā asins plazmā.
NSPL-gastropātijas simptomi, kas parādījās ārstēšanas laikā ar Nekstom, ir indikācija, lai rūpīgi uzraudzītu pacienta stāvokli (nepieciešams veikt izkārnījuma pārbaudi slēptajām asinīm, asins analīzi, lai noteiktu hematokrītu un hemoglobīnu un veiktu esophagogastroduodenoscopy).
Nākamais ir jāpārtrauc 48 stundas pirms 17 keto steroīdu testēšanas.
Terapijas laikā nav ieteicams dzert alkoholiskos dzērienus.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Pacientiem, kas lieto Nekst, ārstēšanas laikā jāatsakās no jebkura darba, kas prasa lielu uzmanību, ātru motorisko un garīgo reakciju.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
NEXT ir kontrindicēts grūtniecēm trešajā trimestrī. Pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai pēc ārsta receptes un tikai gadījumos, kad ieguvums sievietei atsver iespējamo risku auglim.
Nākamais ir kontrindicēts sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Izmantojiet bērnībā
Zāles netiek lietotas bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Nieru darbības traucējumu gadījumā
Nākamais ir kontrindicēts pacientiem ar smagu nieru mazspēju. Cilvēkiem ar nefrotisku sindromu un vieglu vai vidēji smagu nieru mazspēju zāles lieto piesardzīgi.
Ar aknu darbības traucējumiem
Saskaņā ar instrukcijām NEXT ir kontrindicēts pacientiem ar smagu aknu mazspēju. Vīrusu hepatītā, aknu cirozē ar paaugstinātu spiedienu portāla vēnu sistēmā, vieglu vai vidēji smagu aknu mazspēju, alkohola aknu bojājumu un labdabīgu hiperbilirubinēmiju, zāles lieto piesardzīgi.
Narkotiku mijiedarbība
Barbiturāti, tricikliskie antidepresanti, fenitoīns, rifampicīns, etanols, flumecinols, fenilbutazons un citi aknu mikrosomu oksidācijas induktori palielina smagas intoksikācijas risku gadījumā, ja teksts ir pārdozēts.
Zāles hepatotoksiskās iedarbības iespējamība tiek samazināta, ja to lieto vienlaikus ar mikrosomu oksidācijas inhibitoriem.
Paracetamola kombinācijā ar etanolu palielinās akūtas pankreatīta attīstības risks; ar barbiturātiem ilgu laiku - samazinās paracetamola efektivitāte; ar diflunisomu - palielina zāļu hepatotoksicitātes iespējamību.
Kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumu risks palielinās, kombinējot ibuprofēnu ar glikokortikosteroīdiem un etanolu.
Ibuprofēns uzlabo insulīna un hipoglikēmisko līdzekļu terapeitisko efektu iekšķīgai lietošanai; palielina metotreksāta, digoksīna un litija preparātu koncentrāciju plazmā; samazina hidrohlortiazīda un furosemīda diurētisko un natriurētisko iedarbību un vazodilatatoru hipotensīvo iedarbību; samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas darbību.
NEXT samazina uricurisko zāļu aktivitāti un uzlabo netiešo antikoagulantu iedarbību.
Ibuprofēna absorbcija samazina Kolestiramīnu un antacīdus.
Hipoprotrombinēmijas biežums palielinās, lietojot paracetamolu un ibuprofēnu kopā ar valproīnskābi, cefotetānu, cefamundolu, plicamicīnu un cefaperazonu.
Analogi
Nākamie analogi ir: Brufica Plus, Brustan, Nurofen Long, Nurofen Multisymptom, Ibuklin, Ibuklin Junior, Hyrumat uc
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Zāļu derīguma termiņš - 2 gadi.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Tas tiek izlaists bez receptes.
NEXT pārskati
Pēc atsauksmēm, Nekst ir lielisks pretsāpju līdzeklis, kas darbojas ātri un mērķtiecīgi. Visbiežāk pacienti lietoja šo narkotiku galvassāpēm un zobu sāpēm, migrēnas, neiralģijas, kā arī katarālas slimības. Visos šajos gadījumos NEXT izrādījās efektīvāks par līdzīgiem līdzekļiem ar paracetamolu un ibuprofēnu sastāvā. Tomēr daži pacienti ārstē šo līdzekli piesardzīgi, jo ir sastopams plašs blakusparādību saraksts.
Cena par Nekst aptiekās
Līdz šim, zāļu izmaksas aptiekās - no 160 rubļiem iepakojumā, kas satur 10 tabletes. Cena NEXT iepakojumā pa 20 gab. - no 224 rubļiem.
Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Tālāk
Cenas tiešsaistes aptiekās:
Nākamais ir kombinēts pretsāpju līdzeklis, kam ir pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Dozēšanas forma - tabletes, apvalkotas: abpusēji izliektas, ovālas, ar riskantu; korpuss ir sarkans, serde ir gandrīz baltas vai baltas krāsas šķērsgriezumā (šūnu blisteriepakojumā pa 2, 6, 10 vai 12 gabaliem, kartona iepakojumā pa 1 vai 2 blistera blisteriem).
1 tablete sastāv no:
- aktīvās sastāvdaļas: paracetamols - 200 mg; ibuprofēns - 400 mg;
- Palīgkomponenti: mikrokristāliskā celuloze, kalcija hidrogēnfosfāts (Fujikalin), koloidālais silīcija dioksīds (Aerosil), magnija stearāts, talks, giproloza (hidroksipropilceluloze), nātrija kroskarmeloze;
- apvalks: Opadray 20A250004 sarkans [hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze), hiproloze (hidroksipropilceluloze), titāna dioksīds, talks, krāsviela Ponzo 4R (E124), dzeltena krāsa “Saulriets” (E110)]; Opadry II 85F19250 caurspīdīgs [makrogols (polietilēnglikols), talks, polisorbāts, polivinilspirts].
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Tālāk - zāles, kas ietver divu aktīvo sastāvdaļu kombināciju, kam ir pretsāpju, hipotermiska un pretiekaisuma iedarbība.
Paracetamols: pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds; tās pretsāpju un pretdrudža iedarbību izraisa COX (ciklooksigenāzes) bloķēšana centrālajā nervu sistēmā un ietekme uz sāpēm un termoregulācijas centriem.
Ibuprofēns: nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NSAID), kam ir hipotermiska, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, kas saistīta ar ne selektīvu COX inhibīciju un Pg (prostaglandīnu) sintēzes nomākšanu.
Paracetamols un ibuprofēns, kas darbojas komplicēti un savstarpēji papildinoši, ietekmē galvenos (centrālos un perifēros) sāpju attīstības mehānismus, kuru dēļ ir izteikta pretsāpju iedarbība un ātra terapeitiskā iedarbība.
Farmakokinētika
Teksta farmakokinētisko procesu galvenie raksturlielumi:
- paracetamols: ir augsta absorbcija; maksimālā koncentrācija plazmā ir robežās no 5–20 µg / ml; laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju - no 0,5 līdz 2 stundām; Aptuveni 15% vielas saistās ar plazmas olbaltumvielām. Paracetamols iekļūst BBB (asins-smadzeņu barjera); metabolizējas aknās, veidojot aktīvus un neaktīvus metabolītus. Galvenokārt caur nierēm izdalās metabolīti (sulfāti un glikuronīdi), nemainīgi - 3%; pusperiods (T1/2) svārstās no 1 līdz 4 stundām;
- ibuprofēns: labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta; laiks, kad maksimālā koncentrācija tiek sasniegta tukšā dūšā, ir 45 minūtes pēc ēšanas - no 1,5 līdz 2,5 stundām; 90% saistās ar plazmas proteīniem. Vielas koncentrācija sinoviālā šķidrumā ir augstāka par asins plazmas saturu. Aknās notiek pirmssistēmiska un pēcsistēmiska vielmaiņa. Ibuprofēnam ir divfāzu eliminācijas kinētika; T1/2 ir 2–2,5 stundas; izdalās galvenokārt nierēs (nemainītā veidā - mazāk nekā 1%), mazākā mērā - ar žulti.
Lietošanas indikācijas
- sāpju sindroms muskuļu un skeleta sistēmas deģeneratīvajās un iekaisuma slimībās, sāpes locītavās;
- sāpes menstruāciju laikā (algodismenoreja);
- neiralģija;
- galvassāpes (ieskaitot migrēnu);
- mialģija;
- pēcoperācijas un pēctraumatiskas sāpes sindroms;
- muguras sāpes;
- drudža apstākļi (tostarp ar katarāli saistītās slimības un gripa);
- sāpes zilumi, lūzumi, dislokācijas, sastiepumi;
- zobu sāpes
Kontrindikācijas
- kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas slimības akūtā fāzē, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- hemofilija, asiņošanas tendence, asiņošanas laika pagarināšana, hemorāģiskā diatēze un citi stāvokļi ar asiņošanas traucējumiem;
- diagnosticēta hiperkalēmija;
- smaga nieru un / vai aknu mazspēja;
- atkārtoti deguna polipoze un paranasālas sinusa, bronhiālā astma un nepanesamība acetilsalicilskābei vai citiem NPL (pilnīga vai nepilnīga kombinācija, ieskaitot pastiprinātu vēsturi);
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- stāvoklis pēc CABG (koronāro artēriju apvedceļš);
- III grūtniecības trimestris, laktācija;
- bērni līdz 12 gadiem;
- individuāla paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Relatīvās kontrindikācijas (slimības / apstākļi, kam nepieciešama piesardzība, lietojot nākamo):
- vidēji smaga vai viegla nieru / aknu mazspēja;
- hroniska sirds mazspēja;
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas vēsture;
- kolīts, enterīts, gastrīts;
- alkohola aknu bojājumi;
- aknu ciroze ar portāla hipertensiju;
- diabēts;
- bronhu spazmas, bronhiālā astma;
- labdabīga hiperbilirubinēmija;
- perifēro trauku un artēriju slimības;
- nefrotiskais sindroms;
- I un II grūtniecības trimestri;
- vecums
Tālāk: lietošanas instrukcijas (devas un metodes)
Nekst tabletes iekšķīgi lieto pēc ēšanas.
Ieteicamā dozēšanas shēma:
- pieaugušie: 1 tablete 3 reizes dienā (maksimāli - 3 tabletes dienā);
- bērniem, kas vecāki par 12 gadiem (ar ķermeņa masu 40 kg): 1 tablete 2 reizes dienā.
Ja NEXT lieto kā anestēzijas līdzekli, terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas. Lietojot kā pretiekaisuma līdzekļus, tabletes jālieto ne ilgāk kā 3 dienas. Turpiniet ārstēšanu tikai pēc medicīniskās konsultācijas.
Blakusparādības
Iespējamās blakusparādības orgānu sistēmām:
- sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, augsts asinsspiediens, tahikardija;
- nervu sistēma: depresija, trauksme, miega traucējumi, reibonis, galvassāpes;
- urīnceļu sistēma: cistīts, poliūrija, nefrotisks sindroms, akūta nieru mazspēja;
- kuņģa-zarnu trakts: pankreatīts, aizcietējums vai caureja, apetītes zudums, vēdera uzpūšanās, grēmas, slikta dūša / vemšana, sāpes vēderā, acs stomatīts, smaganu gļotādas čūlas;
- elpošanas sistēma: bronhu spazmas, elpas trūkums;
- asinsrades orgāni: trombocitopēniskā purpura, eozinofīlija, leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija, anēmija;
- sajūtas: redzes traucējumi, acu kairinājums un sausums, diplopija vai neskaidra redze, troksnis vai troksnis ausīs, dzirdes traucējumi;
- Alerģiskas reakcijas: multiformu eritēma (tostarp Stīvensa-Džonsona sindroms), Lela sindroms (epidermas nekrolīze), alerģisks rinīts, nieze, izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska.
Ilgstoši lietojot nākamo lielās devās, var attīstīties hemolītiskā anēmija, pancitopēnija, metemoglobinēmija, aplastiska anēmija, kā arī nefrotoksiska un hepatotoksiska iedarbība (papilārā nekroze, intersticiāls nefrīts un hepatīts).
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā NEXT iespējams izpausme šādiem simptomiem: miegainība, apjukums vai uzbudinājums, slikta dūša / vemšana, sāpes vēderā, apjukumu, galvassāpes, aritmija, tahikardija, hipertermija, bieža urinācija, metaboliskā acidoze, akūta nieru mazspēja, muskuļu raustīšanās vai trīce, paaugstināts aknu transamināžu aktivitāte, paaugstināts PTV (protrombīna laiks).
Ja rodas aizdomas par zāļu pārdozēšanu, tai nekavējoties jāmeklē speciālista palīdzība.
Ārstēšana ietver kuņģa mazgāšanu ar sekojošu aktīvās ogles uzņemšanu, piespiedu diurēzi, nodrošinot pacientam sārmainu dzeršanu un, ja nepieciešams, veicot simptomātisku terapiju.
Īpaši norādījumi
Ja narkotiku lietošanas ilgums pārsniedz 5–7 dienas, nepieciešams uzraudzīt aknu funkcionālo stāvokli, kā arī perifērisko asins daudzumu.
Jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas ar citām zālēm, tostarp paracetamolu un / vai citiem NPL.
Gadījumā, ja parādās nesteroīdās gastropātijas simptomi, ir nepieciešama rūpīga pacienta stāvokļa uzraudzība, ieskaitot asins analīzi hematokrītam un hemoglobīnam, esophagogastroduodenoscopy, izkārnījumu analīzei slēpto asiņu noteikšanai.
Ieteicams ņemt vērā, ka paracetamols ietekmē asins plazmas laboratorisko pētījumu rezultātus urīnskābes un glikozes saturam.
Ja nepieciešams analizēt 17 ketosteroīdu noteikšanu urīnā, Nextst tablešu lietošana ir jāatceļ 2 dienas pirms testa.
Ārstēšanas laikā nevar lietot dzērienus, kas satur alkoholu.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Būtu jāatturas no darbībām, kam nepieciešama ātra motoriskā un garīgā reakcija, un pastiprināta uzmanība, tostarp no braukšanas.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Grūtniecības I un II trimestrī Nekst tablešu lietošana ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, un gadījumā, ja paredzamais ieguvums mātei ir lielāks par iespējamo risku auglim.
Zāļu lietošana grūtniecības trešajā trimestrī ir kontrindicēta.
Ja nepieciešams, Next lietošana laktācijas periodā, Jums jāpārtrauc barošana ar krūti.
Izmantojiet bērnībā
Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Nieru darbības traucējumu gadījumā
Saskaņā ar instrukcijām NEXT ir aizliegts lietot smagas nieru mazspējas formā.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, kuriem ir mērena vai viegla smaguma pakāpe, un nefroziska sindroma gadījumā, zāles jāievada piesardzīgi.
Ar aknu darbības traucējumiem
Pacienti ar smagu aknu mazspēju ir kontrindicēti.
Vidējas vai vieglas aknu disfunkcijas gadījumā, vīrusu hepatīts, aknu ciroze ar portāla hipertensiju, alkohola aknu bojājumi, kā arī labdabīga hiperbilirubinēmija (Rotora sindroms, Dubin-Johnson un Gilbert) ir jālieto piesardzīgi pēc medicīniskās konsultācijas.
Narkotiku mijiedarbība
Izmantojot nākamo vienlaicīgi ar dažām zālēm, var rasties šādas sekas:
- mikrosomu oksidācijas inhibitori (ieskaitot cimetidīnu): hepatotoksiskas iedarbības riska samazināšana;
- etanols, glikokortikosteroīdi: palielina kuņģa-zarnu trakta erozijas-čūlaino bojājumu iespējamību;
- Netiešie antikoagulanti: to iedarbības uzlabošana;
- barbiturāti, etanols, fenitoīns, tricikliskie antidepresanti, fenilbutazons, rifampicīns, flumecinols un citi mikrosomu oksidācijas induktori aknās: paaugstināts smagas intoksikācijas risks ar pārdozēšanu paaugstinātu hidroksilētu aktīvo metabolītu ražošanas dēļ;
- Diflunisāls: palielinās hepatotoksicitātes risks, jo paracetamola koncentrācija asins plazmā palielinās par 50%;
- vazodilatatori: to antihipertensīvās darbības samazināšanās;
- etanols: paaugstināts akūtas pankreatīta risks;
- insulīns un perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi: to efektivitātes palielināšana;
- Kolestiramīns, antacīdi: ibuprofēna absorbcijas inhibēšana;
- furosemīds, hidrohlortiazīds: to natriurētiskā un diurētiskā aktivitāte;
- barbiturāti (ar ilgstošu lietošanu): paracetamola efektivitātes samazināšanās;
- mielotoksiskas zāles: pastiprināta teksta izpausme Hematotoksicitāte;
- Uricosuric zāles: to darbības kavēšana;
- acetilsalicilskābe: tās antivielas un pretiekaisuma iedarbības vājināšanās;
- cefotetāns, cefoperazons, cefamundols, plicamicīns, valproīnskābe: hipoprotrombinēmijas biežuma palielināšanās;
- litija preparāti, metotreksāts, digoksīns: palielinās to koncentrācija asinīs.
Analogi
Nākamie analogi ir: Hyrumat, Nurofen Long, Brustan, Ibuklin Junior, Ibuklin, Brufica Plus un citi.
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš - 2 gadi.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Tas tiek izlaists bez receptes.
NEXT pārskati
Nākamajos pārskatos jāatzīmē, ka tai ir ātra un efektīva ietekme uz galvassāpēm, kas rodas dažādu iemeslu dēļ. Pacienti apgalvo, ka zāles ir efektīvas menstruāciju, zobu sāpju, drudža un neiralģijas atvieglošanai un ir ilgstoša pretsāpju iedarbība.
Starp trūkumiem tie norāda uz krāsvielu klātbūtni tablešu sastāvā, dažos pārskatos tie apraksta anestēzijas trūkumu un sūdzas par miegainību. Ņemiet vērā arī daudzās instrukcijās uzskaitītās blakusparādības, salīdzinoši augstās tabletes ar nelielu daudzumu iepakojumā un individuālās izvēles nepieciešamību.
Cena par Nekst aptiekās
Nekst cena par vienu tablešu komplektu ir 6 gab. - 64–101 rubli; 10 gab. - 94–136 rubļi; 20 gab. - 213–233 rubļi.