Amitriptilīns galvassāpēm
Speciālisti bieži nosaka antidepresantus jebkuras izcelsmes hroniskām galvassāpēm. Tie uzlabo garastāvokli, palielina motivāciju un motivāciju, mazina trauksmi un apātiju, ietekmējot neirotransmiteru koncentrāciju, kas nomāc sāpju receptoru aktivitāti. Ir dažādas antidepresantu grupas. Ir svarīgi zināt, kā tos izmantot un kontrindikācijas.
Pacientiem, kuriem ir parakstīti antidepresanti, ir jāzina, ka tie ir psihotropās zāles, kas ietekmē psihoemocionālo stāvokli hormonālo vielu darbības rezultātā, kas stimulē ķermeņa smadzeņu centrus. Anestēziju panāk, palielinot opiātu receptoru jutību un serotonīna koncentrāciju CNS, kas ietekmē antinociceptīvo (sāpju mazinošo) endogēno sistēmu, kas kontrolē nociceptīvo impulsu plūsmu.
Tas ir svarīgi! Tikai kvalificēts speciālists var izvēlēties vēlamo antidepresantu. Šādu zāļu neatkarīga izvēle nav pieņemama.
Farmācijas tirgū ir vairāki galvenie antidepresantu veidi, kas var novērst hroniskas galvassāpes:
- Tricikliskās spēcīgās pirmās paaudzes zāles. Tos bieži izmanto muskuļu sasprindzinājuma galvassāpēm, migrēnas, polineirīts, postherpetic neiralģija.
- Tetracikliskie medikamenti. Viņu darbība ir nedaudz vājāka, bet rada mazāk blakusparādību.
- Serotonīna inhibitori (SSRI), trešās paaudzes zāles, kas ietekmē serotonīna metabolismu. Efektivitāte ar tricikliskajiem antidepresantiem ir identiska, lai gan tie ir lēnāki. Pozitīvā ietekme ir novērojama pēc 6-8 nedēļu ilgas regulāras lietošanas. Antidepresantu lietošana hroniskām sāpēm, kas pieder šai zāļu grupai, rada minimālu blakusparādību, kas rodas maigas ietekmes dēļ uz ķermeni.
- Norepinefrīna un serotonīna atpakaļuzņemšanas inhibitori - jaunākie ceturtās paaudzes līdzekļi. Vai jums ir selektīva ietekme. Pēc zinātnieku domām, ir maz blakusparādību, bet tām ir arī vāja dziedinoša iedarbība, kas darbojas placebo līmenī.
Speciālists, izvēloties narkotiku (no triciklisko antidepresantu kategorijas), ņem vērā tās terapeitiskās īpašības:
- Sedatīvie antidepresanti ietver Azafen, Lerivon, Triptizol. Depresijai, migrēnam un galvassāpēm amitriptilīns ir noteikts no šīs grupas.
- Stimulantiem ir narkotikas MAO inhibitori ar neiroleptiku Imipramīnu, Desipramīnu.
- Līdzsvarotie antidepresanti ietver klomipramīnu, paroksetīnu.
Litija preparāti
Ir vēl viena garastāvokļa normalizētāju grupa - timoizoleptiki, kas spēj novērst spēcīgas sāpes. Tie ietver litija preparātus:
Šādus medikamentus lieto ar stipriem arousaliem un konvulsīviem stāvokļiem, ko papildina epilepsijas lēkmes. Vidējā un lielā devā tie samazina bioloģisko amīnu saturu smadzenēs, īpaši talamjas struktūrās.
Galvenais ir izvēlēties piemērotu narkotiku un optimālo devu. Šai zāļu grupai ir daudz blakusparādību. Galvenie simptomi ir svara pieaugums, ekstremitāšu trīce, ataksija, disartrija. Pārdozēšanas ārstēšanai pacientiem ar litija intoksikāciju tiek parakstīti tā antagonisti un diurētiskie līdzekļi (līdz 60 g mannīta dienā ar Eufillin).
Narkotiku saraksts
Lai uzlabotu personas stāvokli ar smagu sāpju sajūtu galvas apgabalā, eksperti nosaka:
- Paroksetīns ir trešās paaudzes zāles. Pēc gandrīz nekādu blakusparādību lietošanas. Vienīgā kontrindikācija tās lietošanai ir paaugstināta jutība pret aktīvajām sastāvdaļām. Maksimālā pozitīvā ietekme tiek novērota pēc nedēļas regulāras tabletes uzņemšanas. Šis zāļu produkts neietekmē sirds un asinsrites sistēmas darbību.
- Remeron. Ceturtās paaudzes medicīnas produkts, kas novērš galvassāpes. Pozitīva ārstnieciska iedarbība notiek nedēļas laikā pēc terapijas uzsākšanas. To neizmanto aknu patoloģijās, sirds un asinsrites sistēmas slimībās. Arī nopietna kontrindikācija ir glaukoma un prostatas saslimšana ar leņķi. No blakusparādībām tika konstatēta viegla slikta dūša un reibonis, kas iet pa pašiem.
- Valdoxan. Hroniskas sāpes var izraisīt depresiju. Šādos gadījumos ieteicams lietot šo konkrēto medikamentu. Terapeitiskais kurss ilgst 2 mēnešus. Blakusparādības nerodas bieži. Lielākā daļa pacientu ziņo par sliktu dūšu un reiboni, kas izzūd paši, neradot nopietnu diskomfortu.
- Selectra. Piešķirt kā sāpes galvā un ar veģetatīvo-asinsvadu distoniju. Pacienti atzīmē, ka pēc zāļu lietošanas viņiem rodas slikta dūša, miegainība, letarģija, defekācijas problēmas. Ārstēšanas ilgums ar šīm tabletēm ir 3 mēneši.
- Pirazidols ir otrās paaudzes zāles. Tas ietekmē smadzenes un aktivizē nervu impulsus. Cilvēki, kas cieš no asins slimībām un aknu patoloģijām, ir stingri aizliegts to lietot. Ārstējot pacientus, viņi atzīmē sausa mute, miega traucējumus, hiperhidrozi, reiboni.
Kāda antidepresīva narkotika galvassāpēm izvēlas neirologam vai terapeitam pēc diagnozes un diagnozes. Šīs zāles sāk lietot ar nelielām devām, pakāpeniski ievedot terapiju. Pēc kursa pabeigšanas mērītā deva tiek samazināta, rūpīgi kontrolējot pacienta stāvokli.
Terapijas iezīmes
Narkotikas, piemēram, amitriptilīns un citi antidepresanti, jālieto galvassāpēm, ja sāpju sindroma intensitāte sasniedz maksimālo robežu. Turklāt ir jāņem vērā, ņemot vērā dažas terapijas iezīmes:
- Devas izvēlas tikai eksperts. Ja ārsts norādīja, ka uzņemšana notiek reizi dienā, tad, lai izvairītos no pārdozēšanas un nevēlamu blakusparādību rašanās, ir stingri jāievēro viņa ieteikumi. Saņemot vēlamo zāļu iedarbību, deva tiek pazemināta lēni, izraisot pilnīgu zāļu lietošanas pārtraukšanu.
- Pat tādiem spēcīgiem antidepresantiem, kas ietver Azafen, Amitriptilīnu, Doksepīnu, nebūs tūlītējas pozitīvas ietekmes. Lai novērstu turpmāku hronisku sāpju attīstību galvaskausā un atbrīvotos no tā simptomiem, tas prasīs vismaz nedēļu. Bet, ja terapija ilgst mēnesi un nekādas izmaiņas nenotiek, ir jāapspriežas ar ārstu, kurš aizvietos zāles ar efektīvāku medikamentu.
- Pārnēsāšanas un zīdīšanas periods ir stingri kontrindikācija antidepresantu lietošanai.
Katrai šo fondu grupai ir savas kontrindikācijas un īpašības. Piemēram, norepinefrīna un serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem nav izteiktas negatīvas ietekmes uz ķermeni, bet pozitīva ietekme pēc ārstēšanas sākšanas var sagaidīt tikai pēc 2-3 nedēļām.
Ja pacienti lieto tricikliskos antidepresantus, seksuālās vēlmes pārkāpums bieži notiek pacientiem, lai gan viņi sāk rīkoties ātrāk nekā citu grupu zāles.
Ārstējot ar MAO inhibitoriem (Pyrazidol, Inkazan), jāpatur prātā, ka to iedarbība norit ātri. Tās tiek uzskatītas par toksiskām, jo tās ne tikai kavē MAO centrālajā nervu sistēmā, bet arī aknu enzīmus, un tādēļ tās nav parakstītas pacientiem ar aknu patoloģijām.
SSRI un MAO inhibitoru kombinācija var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Pacientam ir palielinājusies elpošanas nomākums, pastāv psihomotorā pārmērīga reakcija.
Dažas zāles kavē libido, izraisa nepārvaramu miegainību, urinēšanas problēmas, palielina acs iekšējo spiedienu. Ja Jums rodas šie simptomi, Jums jāsazinās ar savu ārstu. Nav iespējams atcelt vai izrakstīt jaunu narkotiku, jo tā ietekme uz nervu sistēmu un vispārējo stāvokli var būt neparedzama.