Review: Antidepresants Slovakopharma "Amitriptilīns" - lielisks hipnotisks.

Es uzskatu savu pārskatu „hipnotisks” kāda iemesla dēļ. Tāpēc, tā kā "Amitriptilīns" ir ne tikai labs antidepresants, bet arī lieliska miega tablete.
Es nedaudz pastāstīšu par manu zināšanām par šo medikamentu:
Pirms gada man bija kāju traumas. Es saspiežu sēžas nervu. Sāpes bija tikai ellejas. Bet pēcpusdienā es biju kaut kā pacients, bet naktī es nevarēju aizvērt acis pat stundu. Es pierakstījies ar savu neirologu manā dzīvesvietā, un viņš ieteica man iegādāties medicīnisko narkotiku Amitriptilīns (), 25 mg.). Dzert vienu tableti (0,25 mg) stundu pirms gulētiešanas. Es nopirku šo aptieku, lai nopirktu šo rīku. Bet tur man teica, ka izrādās, ka ārstam ir jāsaņem recepte. Tajā pašā laikā es atgriezos pie neirologa un viņš uzrakstīja man receptes "Amitriptilīns: tad es atgriezos" ēkā ar zaļu krustu "un uzzināju, ka narkotikām ir divas dažādas devas: viena ir 0,25 mg. mg es iegādājos amitriptilīnu (0,25 mg).
Nu, es visi gaidīšu vakaru un izmēģināšu šo rīku, es domāju. Kā ārsts teica, vienu stundu pirms manas plānotās miega es paņēmu vienu tableti. Un, lūk, lūk, es gulēju kā bērns. Es biju ļoti apmierināts ar narkotiku un dzēra, līdz viņš atguva.
Bet ne viss ir tik gluds. Amitriptilīnam ir daudz kontrindikāciju (kā arī visi šīs grupas antidepresanti). Ietekmē aknu darbību un nieru darbību. Tāpēc es nevēlos lietot šo narkotiku, ja jums šie orgāni ir neveiksmīgi.
Un vēl viena lieta: ir atkarība no šī līdzekļa, un, ja lietojat to ilgstoši, jums būs jāpalielina deva. Mana deva ārstēšanas beigās bija 2 tabletes ar 0,25 mg.
Labā ziņa ir tā, ka narkotika "Amitriptilīns" ir ļoti lēta. Dažādās aptiekās tablešu cena ir no 40 līdz 60 rubļiem.
Tā ir fotogrāfija, kurā tabletes pašas ir 0,25 mg.

Manuprāt, tas ir lielisks miega un depresijas līdzeklis. Un, ja jums ir veselības problēmas šajās kategorijās (un ja jums nav nekādu kontrindikāciju), tad es ieteiktu to ar pārliecību par jūsu padomu pareizību.

Amitriptilīns bezmiegai

Bezmiegs amitriptilīns ir efektīvs līdzeklis depresijas ārstēšanai. Eksperti nosaka šo narkotiku bezmiegs. Ja izvēlaties pareizo devu, ir iespējams izārstēt hronisku bezmiegu.

Bezmiegs ārstēšana

Bezmiegs ir traucēta miega sindroms. Šī patoloģija var būt saistīta ar dažādām slimībām. Pirms izvēlaties veidu, kā izārstēt slimību, jums ir jānosaka miega traucējumu cēlonis.

Šī patoloģija ļoti bieži sāk attīstīties neirozes un stresa fonā. Ja pacientam ir diagnosticēta liela depresija, viņš vienmēr tiek pārbaudīts bezmiegs.

Šīs slimības cēloņi ir daudz. Tie ietver:

• spēcīga emocionālā pieredze;
• sirds mazspēja;
• pārslodze;
• alkohola lietošana.

Visbiežāk miega traucējumi rodas apjukuma un stresa situācijās. Tāpēc vispirms tiek noteikti antidepresanti.

Lai ārstētu šo patoloģiju, tika izveidots pietiekams daudzums medikamentu. Bet amitriptilīns ir populārākais hroniskas bezmiegs.

Amitriptilīns

Amitriptilīns ir antidepresants. Tam ir pretsāpju un antiserotonīna efekts. Pēc tās lietošanas apetīte ievērojami samazinās. Galvenās lietošanas indikācijas ir:

• depresija;
• galvassāpes;
• bulimia nervosa;
• bezmiegs

Pret depresiju un neirozi var parādīties bezmiegs.

Zāles ir pieejamas tablešu veidā iekšķīgai lietošanai un injekciju šķīduma veidā. Šīs zāles devu izvēlas tikai ārsts. Tikai recepšu zāles.

Zāļu tabletes

Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem uzņem 1 tableti 1 reizi dienā. Ja nepieciešams, daudzkārtību var palielināt līdz 2 reizes dienā. Tas viss ir atkarīgs no bērna stāvokļa un simptomiem. Šīs zāles maksimālā dienas deva ir 75 mg.

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, lai paņemtu 2 tabletes trīs reizes dienā. Speciālistu var palielināt līdz 4 reizēm. Maksimālā dienas deva šai vecuma grupai ir 350 mg.

Gan bērniem, gan pieaugušajiem jālieto zāles tikai laikā vai pēc ēšanas. Mazgāt līdzekļus ar nelielu ūdens daudzumu. Ārstēšanu ar bezmiegu ieteicams sākt ar minimālo devu. Deva var pakāpeniski palielināties.

Tas ir svarīgi! Nepieciešams lietot medikamentus pastāvīgi, citādi nebūs nekādas ietekmes.

Zāles šķīduma veidā

Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem tiek noteikts 10-30 mg amitriptilīna 2-4 reizes dienā. To lieto tikai intramuskulāri. Maksimālā zāļu deva šajā formā ir 150 mg dienā.

Zāles lēni ievada intramuskulāri. Injekcijas vieta ir regulāri jāmaina. Dažas nedēļas pēc procedūras zāļu lietošana šajā formā ir jāmaina uz tās uzņemšanu.

Trešo pušu ietekme no līdzekļu saņemšanas

Neskatoties uz zāļu efektivitāti, tam ir dažas blakusparādības. Visbiežāk minētie ir:

• aizcietējums;
• sausa mute;
• vājums;
• degšanas sajūta;
• urīna aizture;
• garšas traucējumi;
• apetītes trūkums;
• ģībonis;
• caureja;
• trauksme

Pēkšņa zāļu izņemšana var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, pastiprinātu uzbudināmību.

Kontrindikācijas

Šis efektīvais medikaments nav ieteicams, ja:

• sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• bronhiālā astma;
• epilepsija;
• glaukoma

Ir stingri aizliegts lietot rīku bērniem līdz 6 gadu vecumam un līdz 12 gadiem, ievadot intramuskulāri. Gadījumā, ja ir paaugstināta jutība pret atsevišķām sastāvdaļām sastāvā, Jums arī jāatsakās lietot zāles.

Lietojot grūtniecību un barošanu ar krūti, lietojiet zāles piesardzīgi. Aģents iekļūst mātes pienā.

Īpaši norādījumi

Bezmiegs ir jāārstē ar šo līdzekli mazākā devā nekā depresija. Eksperti sāk ārstēšanu ar ļoti mazām devām un palielina tās katru nedēļu.

Daži ārsti vilcinās izrakstīt šo narkotiku šādai slimībai. Tas ir saistīts ar blakusparādību klātbūtni. Narkotika skar katru personu atšķirīgi. Lai saprastu, vai rīks ir piemērots vai nē, jums tas ir jāmēģina.

Pirms lietošanas jāsaņem ārsta padoms. Ja zāles nav piemērotas, pārliecinieties, ka vēlreiz konsultējieties par to, kā pārtraukt zāļu lietošanu.

Zāles ir ļoti bīstamas tiem pacientiem, kuri ilgu laiku paliek saules vai dienasgaismas mākslīgajā gaismā. Visiem saņēmējiem nevajadzētu būt zem saules.

Pacientiem ar afektīviem traucējumiem depresijas fāzes laikā mānijas stāvoklis var sākties attīstīties. Šajā gadījumā ir nepieciešams samazināt devu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Amitriptilīns ietekmē ļoti daudzu zāļu darbību. Tas var stiprināt to zāļu ietekmi, kas inhibē cilvēka nervu sistēmu. Tie ietver sedatīvus medikamentus un miega līdzekļus.

Kopīga līdzekļu saņemšana ar antikoagulantiem izraisa paaugstinātu asiņošanas risku. Daži medikamenti nomāc amitriptilīna aktivitāti bezmiegs. Tie ietver karbamazepīnu un barbiturātus.

Kad jūs kopīgi lietojat šīs zāles, jums jāpalielina Amitriptilīna deva. Ar šo uzņemšanas fondu ir jāatrodas ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Šīs narkotikas mijiedarbība ar alkoholiskajiem dzērieniem tikai uzlabo to ietekmi uz ķermeni. Sakarā ar zemāku asinsspiediena numuru kopīgu lietošanu. Pacientam parādās kavēta reakcija, kā to nomākusi centrālā nervu sistēma. Visas blakusparādības ir uzlabotas.

Analogi

Medikamentam Amitriptilīns ir analogi, kuriem ir identisks sastāvs. Tie ietver:

Analoga izvēlei jābūt iesaistītai tikai ārstējošajam ārstam.

Atsauksmes

Anna Belokon, 28 gadi, Maskava

„Es biju noraizējusies par bezmiegu pēc dzemdībām. Iepriekš nebija problēmu. Pēc 10-15 minūtēm es aizmigusi. Kā ārsts paskaidroja, šis stress ir ietekmējis ķermeni. Amitriptilīns man ieteica. Es jau ilgu laiku šaubos, jo man nepatīk zāles, bet es tomēr nolēmu. Sākās ar mazu devu un pamanīja ievērojamus uzlabojumus. Liels paldies jums. ”

Dmitrijs Igorevich Malashevich, 38 gadi, Omsk

„Bezmiegs ir kaut kas, ko esmu cietis daudzus gadus. Es mēģināju daudz narkotiku, bet nebija daudz uzlabojumu. Darba kolēģis ieteica Amitriptilīnu, un es vēlos teikt, ka tas ir brīnumlīdzeklis. Kā es nekad neesmu par to dzirdējis. Es tagad aizmigtu 10 minūtes. No rīta nav salduma. Nav novērota nekāda ārēja ietekme. "

No iepriekš minētā var secināt, ka zāles ir efektīvas depresijai. Bezmiegs ir trauksmes un stresa situāciju rezultāts. Tādēļ zāles ar šo slimību ir ļoti piemērotas.

Bet ir svarīgi atcerēties, ka zālēm ir pilns kontrindikāciju un blakusparādību saraksts. Šī iemesla dēļ ir stingri aizliegts iesaistīties pašārstēšanās un pašpārvaldes devās.

Lietošanas biežumu un devu var norādīt tikai ārstējošais ārsts, kura uzraudzībā atrodas pacients. Tas viss ir atkarīgs no šīs patoloģijas cēloņiem un personas vispārējās labklājības. Tāpat tiks parakstīts speciālists un zāļu lietošanas ilgums.

Ir svarīgi neaizmirst, ka kombinācijā ar citām zālēm iedarbība var būt diezgan atšķirīga. Tādēļ pirms lietošanas ir jāizlasa lietošanas instrukcija.

Amitriptilīna tablešu lietošanas indikācijas, mūsdienu kolēģi bez blakusparādībām

Zāļu apraksts un ietekme

Amitriptilīns ir medikaments no antidepresantu grupas, ko ražo dažādas farmācijas kompānijas - Ozon, Nycomed, Maskavas endokrīnās iekārtas. 50 tablešu iepakojums maksā 33 rubļus, kas tiek pārdoti tikai ar recepti. Aktīvā viela ir amitriptilīna hidrohlorīds 25 mg (dibenzocikloheptadīna atvasinājums), satur arī talku, cieti, silīcija dioksīdu.

Zāļu iedarbības mehānisms ir sarežģīts, tas ir saistīts ar norepinefrīna daudzuma palielināšanos, kas tiek panākta, kavējot mediatoru atkārtotu uzņemšanu.

Zāles palīdz mazināt smadzeņu serotonīna un adrenerģisko receptoru aktivitāti, jo ar apmaiņas devu tā normalizē specifisku nervu impulsu pārraidi.

Tas atjauno adrenerģisko un serotonergisko sistēmu līdzsvaru (šis līdzsvars tiek traucēts depresijas laikā). Citas iedarbības uz zālēm:

• nemiers, uzbudināmība, uzbudinājums;
• sāpju mazināšana galvassāpēm un cita veida sāpēm;
• spēcīgs nomierinošs efekts;
• antiholīnerģiska iedarbība.

Arī zāles dod pret čūlas iedarbību, jo tas bloķē kuņģa sieniņu histamīna receptorus. Tas ir saistīts ar pretsāpju iedarbību kuņģa čūlas gadījumā, ātrāku defekta dzīšanu. Narkotika palīdz novērst urīna nesaturēšanu naktī - tas ir saistīts ar amitriptilīna spēju uzlabot urīnpūšļa elastību.

Indikācijas un kontrindikācijas

Amitriptilīns ir indicēts dažādu etioloģiju depresijām, kas saistītas ar funkcionāliem un organiskiem traucējumiem. Arī terapijas indikāciju vidū ir šādas izcelsmes depresija:

• zāles;
• reaktīvs;
• senioriem;
• endogēnas;
• pret bezmiegu;
• trauksmes dēļ.
  

Amitriptilīnu lietoja depresijā bērniem, smadzeņu slimībām, tostarp smagiem organiskiem bojājumiem. Tas ir ieteicams alkohola abstinences sindroma gadījumā, kam seko depresijas traucējumi. Kompleksā terapijā zāles tiek izmantotas šizofrēnijas un emocionālo traucējumu, uzvedības traucējumu ārstēšanai.

Zāles ir efektīvas nakts bulīmijā pacientiem ar depresiju un bez tās.

Zālēm ir citas indikācijas, kas nav saistītas ar nervu sistēmas darbības traucējumiem. To lieto regulārām sāpēm, ko izraisa smagas hroniskas slimības - onkoloģija, sejas nerva neirīts, reimatisms, jostas roze. Pret sāpēm to bieži lieto terapijas gaitā un ar neiropātijām, kuņģa čūlas, migrēnas. Cik daudz un kādas kontrindikācijas ārstēšanai ir? Šis saraksts izskatās šādi:

• stāvoklis pēc miokarda infarkta;
• intoksikācija ar alkoholu un sedatīviem;
• glaukoma;
  
• sirds bloks;
• grūtniecība;
• zīdīšana.

Zāles nevar dzert bērniem līdz 6 gadu vecumam. Amitriptilīns ir pieejams arī injekciju šķīduma veidā, kas ir kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Instrukcija un blakusparādības

Tam ir stingri jāievēro ārsta noteiktā deva. Pretējā gadījumā pastāv augsts pārdozēšanas risks ar nopietnām sekām - halucinācijas, mānijas stāvokļi, asinsvadu sistēmas traucējumi un pat ar sirds apstāšanās.

Amitriptilīna sākotnējā deva ir 25-50 mg, zāles tiek lietotas nakti.

Palieliniet devu tikai pēc 5-6 dienām, kad organisms atbilstoši reaģēs uz terapiju. To var paaugstināt līdz 150-200 mg, sadalot to vairākās pieņemšanas reizēs, bet lielāko devu dzer naktī.

Deva ir iespējama tikai pēc 5-6 dienām, kad organisms pienācīgi reaģēs
Maksimālā deva ir 300 mg, tā ir indicēta tikai smagiem depresijas traucējumiem un ir apstiprināta lietošanai no otrās ārstēšanas nedēļas beigām. Tā kā Jūsu stāvoklis uzlabojas, Jums ir jāsamazina deva līdz 50-100 mg un nepārtrauciet to lietot līdz 3 mēnešiem. Ārstēšanas īpašības ir šādas:

• gados vecākiem pacientiem, 300–100 mg vienu reizi pirms gulētiešanas, tad 25–50 mg;
• ar enurēzi - 10-20 mg 6-10 gados, 25-50 g - līdz 16 gadiem.

Blakusparādības parasti rodas no nervu sistēmas - miegainības un apātijas, vai, gluži otrādi, pārmērīga un trauksme, trauksme, agresija. Retos gadījumos novēro pastiprinātu depresiju, murgi, psihozi un galvassāpes. Var rasties myasthenia gravis, ataksija, pārmaiņas sirds ritmos. Hepatīts, grēmas, caureja.

Amitriptilīna analogi

Aptiekās nav narkotiku analoģiju, jo Amitriptilīns ir agrīnas paaudzes zāles. Pārdošanā var atrast dažādus mūsdienīgus antidepresantus ar līdzīgu efektu:

Lielākā daļa līdzekļu ir recepte, un recepte ir stingra un paliek aptiekā. Šādas zāles nevar lietot bez ārsta receptes!

Atbrīvošanas forma un farmakoloģiskā iedarbība

Zāles ir tabletes veidā iekšķīgai lietošanai un šķīdums intramuskulārai ievadīšanai. Aktīvā viela ir amitriptilīns.

Amitriptilīns ir triciklisks antidepresants, kura darbības mehānisms ir dopamīna, norepinefrīna un serotonīna atpakaļsaistes inhibēšana. Ņemot vērā narkotiku ilgtermiņa lietošanu, tas atjauno depresīvo valstu traucēto sistēmu līdzsvaru. Narkotikai piemīt izteikts nomierinošs efekts, kā arī antihistamīns un antibulimisks efekts.

Narkotiku amitriptilīna lietošana depresijas traucējumu ārstēšanas laikā palīdz mazināt uzbudinājumu, trauksmi un depresijas izpausmes. Medikamentu lietošana veicina arī mērenu pretsāpju efektu, jo tas ietekmē centrālās nervu sistēmas receptorus.

Amitriptilīnam ir pret čūla, nomierinoša un m-antikolinergiska iedarbība, kas veicina pretsāpju iedarbību un paātrina čūlu dzīšanas procesu. Amitriptilīns palielina urīnpūšļa spēju stiept, palielina sfinktera tonusu. Tas ļauj lietot zāles medikamentu lietošanas laikā. Vispārējās anestēzijas apstākļos Amitriptilīns var samazināt ķermeņa temperatūru un asinsspiedienu.

Narkotiku antidepresantais efekts attīstās 14-21 dienas pēc lietošanas sākuma.

Aktīvās sastāvdaļas izdalīšanos veic nieres. Pilnīgas eliminācijas periods ilgst 1-2 nedēļas, viela var iekļūt caur placentu un izdalās mātes pienā.

Lietošanas metode

Amitriptilīna tabletes jālieto iekšķīgi, ēšanas laikā vai pēc ēšanas. Precīzu sākuma un dienas devu nosaka ārsts, ņemot vērā indikācijas par zāļu saņemšanu, zāļu efektivitāti un tā toleranci. Maksimālo devas daļu ieteicams lietot pirms gulētiešanas.

Smagos gadījumos terapija sākas ar zāļu intramuskulāru ievadīšanu, pakāpeniski pārejot uz tabletes.

Pēc ilgstošas ​​antidepresīvās iedarbības sasniegšanas pēc 15-30 dienām deva pakāpeniski samazinās. Ja zemākas devas fona gadījumā atsāk depresijas stāvokļa izpausmes, tai jāturpina iepriekšējā efektīvā deva.

Ja netiek ievērota ārsta ieteiktā deva, var attīstīties pārdozēšana, kas izpaužas kā apjukums, skolēnu paplašināšanās, drudzis un miegainība, elpas trūkums, krampji, vemšana, aritmija, spiediena samazināšana, sirds mazspēja, elpošanas nomākums.

Kā terapija, zāles Amitriptilīns nekavējoties tiek pārtrauktas. Jums vajadzētu arī mazgāt kuņģi, uzņemt līdzekļus simptomātiskai ārstēšanai. Tajā pašā laikā ir nepieciešams cieši uzraudzīt sirds un asinsvadu sistēmas darbību, jo nākamo 2 dienu laikā pēc pārdozēšanas risks ir atkārtots.

Papildu ieteikumi

Amitriptilīna lietošana vecāku grupu pacientu ārstēšanā jāveic pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Zāles ieteicams lietot minimālajā efektīvajā devā.

Lietojot Amitriptilīnu depresijas ārstēšanas laikā, nekad nevajadzētu dzert alkoholu.

Amitriptilīna lietošana noteiktās devās var samazināt krampju aktivitātes slieksni. Jāatceras par krampju varbūtību cilvēkiem ar šo slimību anamnēzē, kā arī pacientiem, kuriem ir krampji.

Pacientiem ar depresijas fāzēm mānijas-depresijas psihozē, iespējams, nonāk mānijas stadijā. Ņemot vērā Amitriptilīnu, ir jāatsakās no automašīnas un citu transporta veidu kontroles, kā arī uz darbu, kam nepieciešama lielāka uzmanība.

Amitriptilīns jāglabā atbilstoši temperatūras režīmam: ne vairāk kā 25 grādi tumšā vietā, aizsargāti pret bērniem un tiešiem saules stariem. Amitriptilīns tiek izlaists aptiekās pēc ārsta receptes.

Uzņemšanas iespējas

1. Pirms sākat lietot zāles, jāpievērš uzmanība spiedienam. Ar zemām likmēm palielinās ģībonis. Terapijas laikā, jums ir nepieciešams, lai vienmērīgi mainītu ķermeņa stāvokli, neparādieties pēkšņi no gultas, lai neradītu reiboni.
2. Ja monoamīnoksidāzes inhibitori ir iepriekš noteikti, Amitriptilīna lietošanas instrukcijā ir jāuzsāk ievadīšana tikai divas nedēļas pēc to atcelšanas.

Ārstēšanu ar narkotikām nedrīkst pēkšņi pārtraukt. Devas pakāpeniski samazina, lai izvairītos no izdalīšanās un simptomi neatgriežas.

1. Ja pastāv epilepsijas lēkmes, terapija tiek uzsākta piesardzīgi.
2. Pacientam, kas lieto triciklisko antidepresantu, ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība, jo šajā laikā var rasties pašnāvības tendences. Intensīvās ārstēšanas laikā pacienti ar afektīviem traucējumiem jātur speciālistu uzraudzībā, ņemot vērā mānijas un hipomānijas tendenču attīstības iespēju.
3. Ja zāles tiek lietotas nakti, var rasties psihoze. Šajā gadījumā ārsts maina devu.
4. Ja ir pazīmes, kas liecina par pacientu ar gultasvietu lietošanu, jāņem vērā zarnu obstrukcijas un aizcietējuma risks šiem pacientiem.
5. Ja jāievada lokāla vai vispārēja anestēzija, jābrīdina ārsts par tricikliska antidepresanta lietošanu.
6. Cilvēkiem, kas valkā kontaktlēcas, var rasties radzenes bojājumi. Arī ilgstoša ārstēšana izraisa carious dobumu veidošanos.
7. Lietojot antidepresantu nedrīkst nokļūt aiz stūres, jo zāles izraisa reiboni un palēnina reakcijas ātrumu.

Iecelšana bērniem un gados vecākiem pacientiem

Antidepresantu var lietot bērni, kas vecāki par 6 gadiem. Pusaudža gados uzņemšanai ir nepieciešama īpaša uzraudzība pašnāvības tendenču attīstības dēļ.

Pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem, nosaka minimālo zāļu devu, jo pastāv augsts nakts psihozes risks.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Zāles nav ieteicamas grūtniecības laikā, jo pēc zāļu lietošanas augļa attīstībā ir konstatētas negatīvas sekas. Tāpat zāles netiek izrakstītas zīdīšanas laikā, jo amitriptilīna sastāvdaļas izdalās ar pienu un izraisa blakusparādības bērnam.

Pārdozēšanas sekas

Ja jūs kļūdaini aprēķināt zāļu devu, Jums var rasties:

1. vemšana;
2. miegainība;
3. asinsspiediena pazemināšanās;
4. halucinācijas;
5. dezorientācija;
6. epilepsijas lēkmes;
7. nemiers;
8. svīšana;
9. apgrūtināta elpošana;
10. sirds ritma pārkāpums līdz sirdsdarbības apstāšanai;
11. koma.

Ja, lietojot zāles, rodas šādi simptomi, pacients pēc iespējas drīz mazgā kuņģi, dod viņam absorbējošu narkotiku un nogādā to slimnīcā. Smagos gadījumos veiciet atdzīvināšanas darbības: no mākslīgās plaušu ventilācijas līdz hemodialīzei, vienlaicīga 40 tablešu lietošana, kā arī medikamentu lietošana ar alkoholu var būt letāla. Amitriptilīns nav savienojams ar etanolu, tāpēc terapijas laikā alkoholiskie dzērieni ir aizliegti. Šī noteikuma neievērošana var izraisīt elpošanas un sirds pārtraukšanu.

Sastāvs

Dragees un tabletes Amitriptilīns satur 10 vai 25 mg aktīvās vielas amitriptilīna hidrohlorīda formā.

Tabletes satur papildu vielas: mikrokristāliskā celuloze, talks, laktozes monohidrāts, silīcija dioksīds, magnija stearāts, želatinizēta ciete.

Papildu vielas tabletes ir: magnija stearāts, kartupeļu ciete, talks, polivinilpirolidons, laktozes monohidrāts.

1 ml šķīduma satur 10 mg aktīvās vielas. Papildu vielas ir: sālsskābe (nātrija hidroksīds), dekstrozes monohidrāts, ūdens infūzijām, nātrija hlorīds, benzetonija hlorīds.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Zāles samazina apetīti, novērš naktsmieru, ir antiserotonīna iedarbība. Zāles ir spēcīgas centrālās un perifērās antiholīnerģiskās iedarbības. Antidepresantu iedarbība tiek panākta, palielinot serotonīna koncentrāciju nervu sistēmā un norepinefrīnā sinapses. Ilgstoša terapija samazina serotonīna un beta adrenerģisko receptoru funkcionālo aktivitāti smadzenēs. Amitriptilīns mazina depresijas izpausmju, uzbudinājuma, trauksmes smaguma pakāpi trauksmes un depresijas stāvoklī. Pateicoties H2 histamīna receptoru bloķēšanai kuņģa sienā (parietālās šūnas), tiek nodrošināta pret čūla iedarbība. Zāles spēj samazināt ķermeņa temperatūru, asinsspiediena līmeni ar vispārējo anestēziju. Zāles neinhibē monoamīnoksidāzi. Antidepresanta iedarbība parādās pēc 3 ārstēšanas nedēļām.

Maksimālā vielas koncentrācija asinīs notiek pēc dažām stundām, parasti pēc 2-12. Tas tiek metabolizēts ar urīnu. Tas labi saistās ar proteīniem.

Pārdošanas noteikumi

Recepšu vai ne? Nav recepšu zāļu pārdošanai.

Derīguma termiņš

Īpaši norādījumi

Pirms ārstēšanas asinsspiediena kontrole ir obligāta. Parenterālo amitriptilīnu ievada tikai ārsta uzraudzībā slimnīcā. Pirmajās ārstēšanas dienās nepieciešams novērot gultas atpūtu. Nepieciešams pilnībā noraidīt etanola uzņemšanu. Pēkšņa ārstēšanas atteikšanās var izraisīt "atcelšanas" sindromu. Zāles, kuru deva pārsniedz 150 mg dienā, izraisa krampju sliekšņa samazināšanos, kas ir svarīgi ņemt vērā, veidojot epilepsijas lēkmes pacientiem ar predispozīciju. Varbūt hipomānijas vai mānijas stāvokļa attīstība indivīdiem ar cikliskiem, emocionāliem traucējumiem depresijas fāzes laikā. Ja nepieciešams, ārstēšanu atsāk no mazām devām pēc šo apstākļu atvieglošanas. Ārstējot personas, kas lieto vairogdziedzera hormonus, jāievēro piesardzība, ārstējot pacientus ar tirotoksikozi iespējamā kardiotoksiskās iedarbības riska dēļ. Zāles var izraisīt paralītisko zarnu obstrukcijas attīstību vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī nosliece uz hronisku aizcietējumu. Anesteziologiem obligāti jābrīdina par amitriptilīna lietošanu pirms vietējās vai vispārējās anestēzijas veikšanas. Ilgstoša terapija izraisa kariesu attīstību. Iespējamais riboflavīna pieaugums. Amitriptilīns nonāk mātes pienā, zīdaiņiem palielinās miegainība. Zāles ietekmē transportlīdzekļu pārvaldību.

Zāles ir aprakstītas Vikipēdijā.

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

• F10.3. Atturība
• F20 Šizofrēnija
• F29 Neorganiskā psihoze, nenoteikta
• F32 Depresijas epizode
• F33 atkārtots depresijas traucējums
• F41.2 Jaukta trauksme un depresijas traucējumi
• F50.2 Nervu bulīmija
• F60.3 Emocionāli nestabils personības traucējums
• F90.0 Darbības pārtraukšana un uzmanība
• F91.9 Noregulējuma traucējumi, nenoteikti
• F92.0 Depresīvās uzvedības traucējumi
• F98.0 Neorganiskas enurēzes
• G43.9 Migrēna, nenoteikts
• G53.0 Neiralģija pēc jostas rozēm (B02.2 +)
• G62.9 Polineuropātija, nenoteikta
• G63.2 Diabētiskā polineuropātija (E10-E14 + ar kopējo ceturto 4 zīmi)
• K25 Kuņģa čūla
• K26 Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
• M79.0 Reimatisms, nenoteikts
• M79.2 Neiralģija un neirīts, nenoteikts
• R51 Galvassāpes
• R52.1 Neatgriezeniska sāpes
• R52.2 Citas pastāvīgas sāpes
• R52.9 Sāpes, nenoteikts
• T14.4 Traumas uz nenoteikta ķermeņa reģiona nervu (nervu)

Ražotājs

Prasības jānosūta uz adresi: 129272, Krievija, Maskava, Trifonovska stulba., 3.

Antidepresants Amitriptilīns - Pārskats

Amitriptilīns ir labākā miega tablete 1 tablete un divas dienas bez pārtraukuma. Kā tas ietekmē personu ar šizofrēniju un kas notiks pārdozēšanas gadījumā.

Lasot atsauksmes par Amitriptilīna Antidepresantu, es biju ļoti pārsteigts, visi raksta, viņš tiek atbrīvots stingri saskaņā ar recepti. Mēs varam to brīvi iegādāties katrā aptiekā, un daudzi cilvēki to vispār zina, tas notiek ļoti bieži, un, ja jūs nepārsteidzat nevienu ar bezmiegu vai smagu stresu. Pēdējo reizi, kad es nopirku 10 burkas uzreiz Ukrainā un arī man nepieprasīja kādu recepti.

Esmu iepazinies ar šo narkotiku no agras bērnības, mana māte (diagnoze-šizofrēnija) to paņēma 11 gadus pēc kārtas, gandrīz katru dienu, es nedaudz pievienosim savu pieredzi beigās, bet vispirms es gribu aprakstīt savu)

Lietojumprogrammas pieredze:

Man nav nekādu sūdzību par depresiju, bet es, protams, esmu melanholisks, tāpēc mans garastāvoklis un dzīve parasti ir negatīva, es nemēģināju izturēties pret šo nosacījumu, domāju, ka tas ir vairāk raksturs.

Bet īpaši stresa situācijās (radinieka nāve, nopietna slimība, ilgstoša bezmiegs) Amitriptilīns izglāba vairākas reizes.

Es paņemu 1 tableti, un pēc tam es divas dienas gulēšu, es neko nezinu, dārzeņu garastāvoklis (laika posmā starp miegu, jūs varat apskatīt griestus vairākas stundas pēc kārtas, nedomājot par kaut ko), sedatīvais efekts ir ļoti izteikts, nav iespējams koncentrēties, parādās letarģija, un, ja dzerat 2 tabletes, tad ar runu kļūst saspringta.

Šīs situācijas priekšrocība ir šāda: grūtos brīžos jūs patiešām jūs noņemat no problēmas, ar ilgtermiņa bezmiegu, jūs beidzot gulējat. Es ieteiktu to izmantot reti, bet tikai ārkārtējos gadījumos vairākas dienas, ja, protams, jums nav diagnozes, kas saistīta ar ilgstošu kombinētu ārstēšanu, bet vienkārši dzīvības grūtībām.

Amitriptilīns ir labākais izsmalcinātais! Es mēģināju populārus nomierinātājus, un ikvienam bija slikta efektivitāte, un tad tikai 10 rubļi iepakojumā un mēģināju aizmigt!

Ir arī pietiekami daudz mīnusu: jo man tas ir vairāk miegazāles, cilvēki ar depresiju no tā var tikai pasliktināties, nezinu, kā šāds dārzeņu noskaņojums palīdzēs pārvarēt depresiju, tas neuzlabo garastāvokli.

Lai to izmantotu un darbs vispār nav iespējams, es patiešām gribu gulēt, ir grūti koncentrēties, tas palēnina ļoti daudz. Parādās arī sausa mute, un mēle kļūst nejutīga.

Tagad par šizofrēnijas lietošanu:

Šeit es varu rakstīt daudz, visu to pašu 11 gadu uzņemšanas, bet, tā kā pieredze nav mana, es aprobežojos ar pāris teikumiem)

Amitriptilīns tika parakstīts mammai kā miega tablete, 1 tablete pirms gulētiešanas, bez viņa vispār nebija gulējusi (protams, dienas laikā bija citas zāles - anti-novecošanās neiroleptiskie līdzekļi + ikmēneša Fluanxole injekcijas), bet visā šajā periodā viņa bija pastāvīgi miegains, lai nerunātu depresiju. lielāko daļu laika viņa gulēja vai gulēja, vēlme kaut ko darīt, nebija pilnīgi. Ārstēšana tika koriģēta, bet bez spēcīgām miega tabletēm viss tikai pasliktinājās.

Pārdozēšanas pieredze:

Jā, tas bija arī pēc tam, kad mana māte dzēra Amitriptilīnu par nakti (tajā laikā es to nezināju) no rīta skatiens nebija par sirdi vāju: es nesapratu, kas noticis, viņa gulēja ar dārzeņiem, teica neskaidri atsevišķi, nesaprotami vārdi. Izplūda atdzīvināšana, vispirms man teica, ka tagad viņa guļ. bet izmaksas. Arī diagnosticēts ar divpusēju pneimoniju, vēlāk es izlasīju, ka tas notiek no Amitriptilīna pārdozēšanas.

Pēc tam Amitptilīns, kuru viņa vairs nedzēra, jo notika, ka attīstījās emetīvs reflekss, narkotika tika aizstāta.

Mani pārsteidz tas, ka mums ir šādas zāles pārdotas katrā aptiekā bez receptes!

Lietošanas indikācijas:

Depresija (jo īpaši ar trauksmi, uzbudinājumu un miega traucējumiem, tostarp bērniem, endogēno, involīvo, reaktīvo, neirotisko, narkotisko vielu ar organisko smadzeņu bojājumiem).

Farmakoloģiskā iedarbība:

Antidepresants (tricikliskais antidepresants). Tam ir arī pretsāpju līdzeklis (centrālā ģenēze), antiserotonīna iedarbība, palīdz novērst gultas mitrināšanu un mazina apetīti.

Apraksts: rozā tabletes, gludas un mazas, ļoti viegli norīt.

Ražotājs: Ukraina SIA "DZ" GNTsLS "

Deva: 25 mg tabletē. Dozēšana var būt atšķirīga.

Iepakojums - 25 gab.

Kontrindikācijas: pat bailīgs lasīt, jo tas ir pārāk daudz

Paaugstināta jutība, lietošana kopā ar MAO inhibitoriem un 2 nedēļas pirms ārstēšanas sākuma, miokarda infarkts (akūti un subakūtas periodi), akūta alkohola intoksikācija, akūta intoksikācija ar miegazāles, pretsāpju un psihoaktīvi līdzekļi, leņķa aizvēršanās glaukoma, smaga AV un intraokulāra traucējumi, intraglobāla vēna, intragranoza glaukoma, smaga AV un intraokulāra glaukoma, smaga AV un intraokulāra glaukoma, smaga AV un intraokulāra glaukoma, smaga AV un intraokulāra glaukoma, smaga AV un intraokulāra glaukoma, smaga AV un intraokulāra glaukoma, smaga AV un intraokulāra glaukoma, smaga AV un intraokulāra glaukoma, smaga AV un intraokulāra glaukoma, smaga AV un intraokulāra glaukoma; pakete Viņa, AV blokāde II Art.), laktācija, bērni līdz 6 gadiem.

Amitriptilīnu jālieto piesardzīgi cilvēkiem ar alkoholismu, bronhiālo astmu, šizofrēniju (iespējama psihozes aktivizācija), bipolāru traucējumu, epilepsiju, kaulu smadzeņu asinsradi, sirds un asinsvadu slimības (stenokardiju, aritmiju, sirds bloku, hronisku) sirds mazspēja, miokarda infarkts, arteriāla hipertensija), intraokulāra hipertensija, insults, kuņģa-zarnu trakta motoriskā funkcija (GIT) (zarnu nepanesamības risks). u), aknu un / vai nieru mazspēja, hyperthyroidism, prostatas hiperplāzijas, urīna aizture, hipotensiju, urīnpūslis, grūtniecība (sevišķi I termiņš), vecākiem cilvēkiem.

Blakusparādības: saraksts ir vēl iespaidīgāks par kontrindikācijām. Lai gan manā dzīvē esmu izlasījis daudzus norādījumus dažādiem anti-pēcnācējiem, un saraksts ir iespaidīgs visur, es nesaku, ka Amitriptilīns šeit ir atšķīries)

Saistīts ar narkotikas antiholīnerģiskajām sekām: neskaidra redze, izmitināšanas paralīze, mirdze, paaugstināts intraokulārais spiediens (tikai indivīdiem ar lokālu anatomisko nosliece - šaurs priekšējās kameras leņķis), tahikardija, sausa mute, apjukums (delīrijs vai halucinācijas), aizcietējums, paralītisks zarnu trakts obstrukcija, urinēšanas grūtības.

CNS: miegainība, ģībonis, nogurums, uzbudināmība, trauksme, dezorientācija, halucinācijas (īpaši gados vecākiem pacientiem un Parkinsona slimība), trauksme, psihomotoras uzbudinājums, mānija, hipomānija, atmiņas traucējumi, samazināta koncentrēšanās spēja, t bezmiegs, „murgs” sapņi, astēnija; galvassāpes; disartrija, mazo muskuļu trīce, īpaši roku, roku, galvas un mēles, perifērās neiropātijas (parestēzijas), myasthenia gravis, mioklonusa; ataksija, ekstrapiramidāls sindroms, palielināts un pastiprināts krampji; izmaiņas elektroencefalogrammā (EEG).

No sirds un asinsvadu sistēmas puses: tahikardija, sirdsklauves, reibonis, ortostatiska hipotensija, nespecifiskas izmaiņas elektrokardiogrammā (EKG) (S-T intervāls vai T vilnis) pacientiem bez sirds slimībām; aritmija, asinsspiediena labilitāte (asinsspiediena pazemināšanās vai palielināšanās), intraventrikulārās vadīšanas pārkāpums (QRS kompleksa paplašināšanās, P-Q intervāla izmaiņas, viņa saišķa saišķa blokāde).

No kuņģa-zarnu trakta puses: slikta dūša, grēmas, gastralģija, hepatīts (tostarp aknu darbības traucējumi un holestātiska dzelte), vemšana, palielināta ēstgriba un ķermeņa masa vai samazināta ēstgriba un ķermeņa svars, stomatīts, garšas izmaiņas, caureja, mēles tumšums.

No endokrīnās sistēmas puses: sēklinieku, ginekomastijas lieluma palielināšanās (tūska); piena dziedzeru lieluma palielināšanās, galaktoreja; libido samazinājums vai palielināšanās, iedarbības samazināšanās, hipo vai hiperglikēmija, hiponatrēmija (vazopresīna ražošanas samazināšanās), nepietiekamas antidiurētiskā hormona (ADH) sekrēcijas sindroms. Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, fotosensitivitāte, angioneirotiskā tūska, nātrene.

Citi: matu izkrišana, troksnis ausīs, tūska, hiperpireksija, limfmezglu pietūkums, urīna aizture, pollakiūrija.

Ilgstoša ārstēšana, īpaši lielās devās, ar pēkšņu pārtraukšanu, var rasties abstinences sindroma attīstība: slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes, nejaušība, miega traucējumi, neparasti sapņi, neparasts uzbudinājums; ar pakāpenisku atcelšanu pēc ilgstošas ​​ārstēšanas - uzbudināmība, motoriskā nemiers, miega traucējumi, neparasti sapņi.

Amitriptilīns ir bīstama zāles

Amitriptilīns ir zāles no antidepresantu grupas, kas parakstīts depresijas stāvokļiem, psihozēm, emocionāliem un fobiskiem traucējumiem. Tam ir izteikts nomierinošs un tymoanaleptisks efekts - ārstēšana izraisa psihes aktivāciju un uzlabo garastāvokli. Apstrādā "vecās" paaudzes antidepresantus.

Neskatoties uz straujo terapeitisko iedarbību, ārstu viedokļi par šo narkotiku pirmajā ārstēšanas līnijā tika sadalīti. Apsveriet, kā darbojas amitriptilīns, un kāda ir bīstama par nekontrolētu zāļu uzņemšanu un pārdozēšanu.

Amitriptilīna lietošanas instrukciju apraksts

Amitriptilīns ir narkotika no triciklisko antidepresantu grupas. Papildus galvenajām sekām, ir analgētiska iedarbība, palīdz ārstēt gultas mitrināšanu.

Amitriptilīnu ražo vairāki ražotāji - vietējie Veropharm, ALSI Pharma, kā arī ārzemju - Grindex, Nycomed, ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem:

Amitriptilīns pieder pie antidepresantu farmakoloģiskās grupas. Tās kopējā formula ir: C20H23N. Starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN) ir amitriptilīns.

Izlaišanas un sastāva formas

Amitriptilīns ir pieejams divās zāļu formās - tabletēs un šķīdumā.

1. 10 un 25 mg tabletes iekšējai lietošanai. Fasēts iepakojumā pa 50 un 100 gab.
2. 10 mg / ml 2 ml ampulu šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai. Iepakojumā 10 gab.

Tabletes satur 10 vai 25 mg aktīvās vielas - amitriptilīna hidrohlorīda. Papildu (neaktīvas) vielas - mikrokristāliskā celuloze, talks, laktozes monohidrāts, silīcija dioksīds, magnija stearāts, želatinizēta ciete.

Narkotiku "Amitriptilīns" sastāvs šķīduma formā ietver 10 mg aktīvās vielas un papildus - sālsskābes (sālsskābes) skābes, benzola hlorīda un nātrija, dekstrozes monohidrāta, ūdens infūzijām.

Farmakoloģiskā iedarbība

Narkotika ir spēcīgs antidepresants. Darbības mehānisms amitriptilīna organismam ir norepinefrīna koncentrācijas palielināšanās sinapses un serotonīns nervu sistēmā (samazinās to apgrieztā absorbcija). Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā beta-2 adrenerģisko un serotonīna receptoru funkcionālā aktivitāte smadzenēs samazinās. Tam ir spēcīgs antiholīnerģisks efekts (centrālā un perifēra).

Kā amitriptilīns ir depresija? - uzlabo garastāvokli, mazina psihomotorisko uzbudinājumu, trauksmi, normalizē miegu. Zāļu antidepresīvā iedarbība parādās 2-3 nedēļas pēc uzņemšanas sākuma.

Papildus izteiktajam antidepresīvajam efektam narkotikām ir arī vairākas citas darbības.

1. Antiulcer, kas saistīts ar histamīna receptoru bloķēšanu gremošanas orgānos.
2. Samazināta ēstgriba.
3. Palieliniet urīnpūšļa spēju stiept un palielināt sfinktera toni, pamatojoties uz serotonīna un acetilholīna receptoru aktivitātes samazināšanos.
4. Ja plānota vispārējā anestēzija, nepieciešams brīdināt ārstu par šīs zāles lietošanu, jo tas samazina asinsspiediena un ķermeņa temperatūras līmeni.
5. Novērš sāpes. Kad amitriptilīns sāk palīdzēt ar sāpēm? - saskaņā ar pacientu atsauksmēm, jau 2-3 dienas.
6. Novērš gultas mitrināšanu.

Lietošanas indikācijas

Indikāciju saraksts ir plašs, bet galvenais iemesls amitriptilīna parakstīšanai ir dažādu izcelsmes depresijas stāvoklis.

Kas palīdz amitriptilīnam?

1. Depresija - involucionāra, endogēna, neirotiska, reaktīva, narkotika, pamatojoties uz alkohola izņemšanu, organisko smadzeņu bojājumu. Īpaši plūst ar trauksmi, miega traucējumiem.
2. Jauktas dabas emocionālie traucējumi. Amitriptilīnu var parakstīt panikas lēkmei.
3. Psihozes pret šizofrēniju, alkohola lietošanu.
4. Uzvedības pārkāpumi (uzmanības un aktivitātes izmaiņas).
5. Nakts enurēze.
6. Hroniskas sāpes sindroms - vēzis, reimatiskas slimības, postherpetic neiralģija, pēctraumas sāpes.
7. Nervu bulīmija.
8. Migrēnas profilakse.
9. Gremošanas sistēmas čūlas bojājumi.

Tabletes un amitriptilīna šķīduma lietošanas indikācijas ir līdzīgas.

Devas un ievadīšana

Terapeitiskā deva un ārstēšanas ilgums ir noteikts privāti. Cik ilgi Jūs varat lietot amitriptilīnu? - ne vairāk kā 8 mēnešu kurss.

Tabletes lietošana

Vai jums ir nepieciešams amitriptilīns pirms vai pēc ēšanas? Tabletes lieto pēc ēšanas, bez iepriekšējas košļāšanas, lai mazinātu kairinošo iedarbību uz kuņģi.

Tabletes "Amitriptilīns" lietošanas instrukcijās ir norādītas šādas ieteicamās devas.

1. Depresijas apstākļu ārstēšana. Sākotnējā deva ir 25–50 mg naktī. Tad pakāpeniski palielinās 5 dienu laikā līdz 200 mg dienā, sadalot 3 devās. Ja terapeitiskā iedarbība nenotiek 2 nedēļu laikā, dienas deva tiek palielināta līdz maksimālajam iespējamajam - 300 mg.
2. Galvassāpes, migrēnas, hroniskas sāpes. Terapeitiskā deva ir 12,5-100 mg dienā, vidēji 25 mg. Kā lietot amitriptilīnu galvassāpēm un cita veida sāpēm? - vienreiz uz nakti.
3. Tabletes "Amitriptilīns" deva citos apstākļos tiek izvēlēta individuāli.

Kā lietot amitriptilīnu naktī bezmiegs? Ja depresijas fāzē ir miega traucējumi, tad nav nepieciešams mainīt standarta shēmu;

Šķīduma pielietošana

Ievadiet šķīdumu intravenozi vai intramuskulāri, lēni. Dienas deva - 20–40 mg, sadalīta 4 devās. Pakāpeniski pāriet uz mutisku formu, proti, uz tableti.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Zāles pieder pie C kategorijas darbības auglim saskaņā ar FDA klasifikāciju (pētījumos ar dzīvniekiem tika konstatēta negatīva ietekme). Tāpēc amitriptilīna iecelšana grūtniecības laikā ir ļoti nevēlama. To piemēro tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz risku auglim.

Kad zāles tiek izrakstītas zīdīšanas laikā, tad bērna zīdīšanas periods ir jāpārtrauc.

Izmantojiet bērnībā

Amitriptilīns bērniem tiek parakstīts, lai ārstētu gultas veļu:

• tabletes - no sešiem gadiem;
• risinājums - no divpadsmit.

Bērnībā reti tiek noteikts depresīvo īpašību ārstēšanai. Šajā gadījumā ārstēšanas deva, biežums un ilgums tiek izvēlēti individuāli.

Kā amitriptilīns tiek lietots bērniem ar depresiju? - deva ir šāda:

• vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 10–30 mg dienā vai 1–5 mg / kg;
• pusaudži no 12 gadu vecuma - līdz 100 mg.

Kad nakts enurēze:

• bērni vecumā no 6 līdz 10 gadiem, 10-20 mg dienā nakts laikā;
• pusaudžiem vecumā no 11 līdz 16 gadiem - līdz 50 mg dienā.

Lietošana vecumā

Vecumdienās to galvenokārt paredz vieglas depresijas traucējumi, nervu bulīmija, jaukti emocionāli traucējumi, psihoze pret šizofrēniju un atkarība no alkohola.

Kā lietot amitriptilīnu vecākiem cilvēkiem? Pēc devas 25-100 mg naktī vienu reizi. Pēc terapeitiskās iedarbības sasniegšanas devu samaziniet līdz 10-50 mg dienā.

Blakusparādības un komplikācijas

Amitriptilīna blakusparādības attīstās ļoti bieži un var būt tik izteiktas, ka tās pārsniedz ārstēšanas terapeitisko efektu. Šajā sakarā lēmums par iecelšanu vienmēr tiek izvērtēts, un pacientiem un viņu ģimenēm ārstēšanas laikā ir jānovērtē viņu stāvoklis.

Blakusparādības, kas saistītas ar antiholīnerģiskām sekām:

• neskaidra redze, paplašināti skolēni, izmitināšanas paralīze, paaugstināts acs spiediens cilvēkiem, kam ir šaurs acs priekšējās kameras leņķis;
• sausa mute;
• apjukums;
• aizcietējums, paralītisks zarnu aizsprostojums;
• urinēšanas grūtības.

Centrālās nervu sistēmas blakusparādības:

• ģībonis;
• miegainība;
• augsts nogurums;
• uzbudināmība;
• atmiņas traucējumi;
• dezorientācija kosmosā;
• trauksme, trauksme;
• halucinācijas (bieži vien gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem, kas slimo ar Parkinsona slimību);
• psihomotorā uzbudinājums;
• mānija, kā arī hipomānija;
• samazināta koncentrācija;
• miega traucējumi;
• murgi;
• astēnija;
• galvassāpes, trīce, paaugstināts epilepsijas lēkmes, disartrija, parestēzija, myasthenia, ataksija, ekstrapiramidāls sindroms.

Sirds un asinsvadu sistēmai:

• tahikardija;
• aritmija;
• ortostatiska hipotensija;
• EKG izmaiņas pacientiem, kuriem nav sirds slimību;
• asinsspiediena lēcieni;
• intraventrikulārās vadīšanas pārkāpums.

No kuņģa-zarnu trakta:

• grēmas;
• slikta dūša;
• sāpes vēderā;
• vemšana;
• hepatīts;
• palielināta apetīte;
• aptaukošanās vai svara zudums;
• garšas maiņa;
• stomatīts;
• caureja;
• mēles tumšums.

No endokrīnās sistēmas puses:

• sēklinieku pietūkums;
• palielinās piena dziedzeru skaits vīriešiem;
• samazināts vai palielināts libido;
• iedarbības problēmas;
• cukura līmeņa paaugstināšanās vai pazemināšanās;
• samazināta vazopresīna ražošana.

• nieze;
• izsitumi uz ādas, nātrene;
• angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska);
• fotosensitizācija.

Citas blakusparādības:

• troksnis ausīs;
• matu izkrišana;
• pietūkums;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• pietūkuši limfmezgli;
• urīna aizture.

Īpaši norādījumi

Jāievēro nopietni piesardzības pasākumi, un nevēlamo blakusparādību rašanās risks ir jāsaista ar ārstēšanas ieguvumiem.

1. Ir pierādīts, ka bērniem, pusaudžiem un cilvēkiem līdz 24 gadu vecumam, kas cieš no depresijas un garīgiem traucējumiem, zāles palielina pašnāvības domu un uzvedības izskatu. Tāpēc amitriptilīna iecelšana šajā pacientu kategorijā ir jāpamato!
2. Gados vecākiem pacientiem ārstēšana var izraisīt narkotiku psihozes attīstību naktī. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas stāvoklis dažu dienu laikā stabilizējas.
3. Pacientiem ar nestabilu asinsspiedienu šie rādītāji jākontrolē visā ārstēšanas laikā. Tas var vēl vairāk samazināt vai palielināt.
4. Ieteicams izvairīties no pēkšņām kustībām - uzmanīgi virzieties vertikālā stāvoklī no horizontālā, jo var rasties reibonis un orientācijas zudums.
5. Alkohols un zāles, kas satur etanolu, ir aizliegtas visā ārstēšanas periodā!
6. Ja terapija tika veikta ar MAO inhibitoriem, amitriptilīnu nosaka ne agrāk kā 14 dienas pēc to anulēšanas.
7. Deva, kas pārsniedz 150 mg dienā, samazina krampju aktivitātes slieksni un palielina krampju risku predisponētiem cilvēkiem un pacientiem, kas cieš no epilepsijas.
8. Smagas depresijas gadījumā pašnāvības risks vienmēr ir augsts, tādēļ ārstēšanas sākumā ieteicama paralēla benzodiazepīnu vai neiroleptisko līdzekļu ievadīšana.
9. Pacientiem ar cikliskiem afektīviem traucējumiem ārstēšanas laikā ar amitriptilīnu var attīstīties mānijas un hipomānijas stāvoklis. Šādā gadījumā Jums vajadzētu samazināt devu vai atcelt narkotiku.
10. Pacientiem, kas slimo ar tirotoksikozi, kā arī tiem, kas saņem vairogdziedzera hormonus, iespējams, ka tiem rodas kardiotoksiska iedarbība.
11. Kombinācijā ar elektrokonvulsīvo terapiju zāles var lietot tikai medicīniskā uzraudzībā.
12. Pacientiem, kuri ievēro gultas miegu, var attīstīties paralītisks zarnu aizsprostojums.
13. Ja ir paredzama lokāla vai vispārēja anestēzija, noteikti jāinformē ārsts par amitriptilīna lietošanu.
14. Varbūt plīsumu samazināšanās un gļotu palielināšanās asaru šķidrumā. Tiem, kas lieto kontaktlēcas, tas var izraisīt radzenes epitēlija bojājumus.
15. Cilvēkiem, kas ilgu laiku lieto amitriptilīnu, ir palielināts kariesa risks.
16. Jāievēro piesardzība, veicot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama uzmanība un ātra reakcija. Transportlīdzekļu vadīšanas laikā amitriptilīns nav ieteicams.

Pamatojoties uz iespējamām reakcijām, šīs kategorijas cilvēki lieto šīs zāles ar īpašu piesardzību:

• cieš no alkoholisma;
• bērniem un pusaudžiem līdz 14 gadiem;
• gados vecākiem pacientiem;
• tādās slimībās kā šizofrēnija, bronhiālā astma, bipolāri traucējumi, epilepsija, kaulu smadzeņu asinsrades traucējumi, sirds un asinsvadu slimības, intraokulārā hipertensija, insults, samazināta kuņģa un zarnu motoriskā funkcija, aknu, nieru mazspēja, tirotoksikoze, prostatas palielināšanās, pārtraukums, vingrošanas sistēma, prostatas dziedzera, aknu un zarnu trakta palielināšanās urīnpūšļa hipotensija.

Kontrindikācijas

Visas šādas kontrindikācijas attiecībā uz amitriptilīna lietošanu ir absolūtas! Tādēļ, parakstot zāles, ārsts vienmēr pēta pacienta vēsturi.

Kad amitriptilīns ir kontrindicēts? - ar šādiem nosacījumiem:

• paaugstināta jutība pret narkotikām;
• akūtas un subakūtas miokarda infarkta periodi;
• kombinācijā ar MAO inhibitoriem, kā arī 2 nedēļas pirms to uzņemšanas;
• alkohola intoksikācija;
• saindēšanās ar hipnotiskām, psihoaktīvām, pretsāpju zālēm;
• leņķa aizvēršanas glaukoma;
• smagas pakāpes atrioventrikulārās un intraventrikulārās vadīšanas pārkāpums;
• laktācijas periods;
• galaktozes nepanesība;
• glikozes-galaktozes malabsorbcija;
• laktāzes deficīts;
• tabletes ir kontrindicētas bērniem līdz 6 gadu vecumam un šķīdums līdz 12 gadiem;
• grūtniecība, īpaši pirmajā trimestrī.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

"Amitriptilīna" tabletes un šķīdums jāuzglabā sausā, tumšā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Bērniem un cilvēkiem ar garīgām slimībām, kas cieš no alkoholisma un narkomānijas, nevajadzētu piekļūt medikamentiem!

Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi.

Amitriptilīns un alkohols

Šo zāļu sajaukšana ar alkoholu ir stingri aizliegta! Dažos gadījumos amitriptilīns tiek ordinēts, lai atbrīvotu no alkohola lietošanas pārtraukšanas simptomus pēc iedzeršanas, bet tikai stingri slimnīcā.

Kāda ir bīstama amitriptilīna kombinācija ar alkoholu?

1. Cilvēks no viņu kopīgās devas stingri aizmigst - narkotiku hipnotiskā iedarbība tiek pastiprināta vairākas reizes. Šajā gadījumā amitriptilīna pārmērīgas devas ir elpošanas sistēmas pārkāpuma cēlonis, kas var izraisīt sirds apstāšanos.
2. Pieaug alkohola ietekme - glāzi alus dzeršana var būt tāda pati kā degvīna daudzums.
3. Daudzi cilvēki izmanto bīstamu kombināciju, lai uzlabotu amnitriptilīna hipnotisko efektu (apzināta, bet neliela pārdozēšana). Atkarība ir ļoti strauji attīstījusies, līdzīga narkotikai. Persona pārstāj domāt par labu, lai novērtētu situācijas briesmas, precīzi ievadītu zāles, tāpēc katra tablete var būt letāla. Ar stipru saindēšanos ar amitriptilīnu ar alkoholu izdzīvošanas izredzes mēdz būt nulle.
4. Regulāras amitriptilīna kombinācijas un neliela alkohola daudzuma sekas ir neatgriezeniskas pārmaiņas cilvēka psihē - pazemināts intelekts, pasliktinās atmiņa, tiek zaudētas mājsaimniecības un profesionālās prasmes. Ir skarti visi orgāni un sistēmas, īpaši aknas, nieres, sirds, asinsvadi, smadzenes. Visas amitriptilīna blakusparādības ir pilnībā izpaužas.
5. Starp alkohola lietošanu un amitriptilīnu vajadzētu izturēt laiku. Ņem to no paģirām nav iespējams. Pat tad, ja tos lieto vienu dienu pēc tablešu lietošanas, var parādīties saindēšanās simptomi - slikta dūša, vemšana, redzes asuma samazināšanās. Kad es varu dzert amitriptilīnu pēc alkohola? - ne agrāk kā divās dienās!

Apvienojiet amitriptilīnu un alkoholu nekādos apstākļos, jo tas ir nāvējošs!

Atkarība no amitriptilīna

Narkotikas nav narkotikas, jo tai nav apreibinošas vai apreibinošas iedarbības, tas neizraisa klasisko fizioloģisko atkarību, piemēram, opiātus. Atkarība no amitriptilīna ir tikai psiholoģiska, kurai nav nekāda sakara ar narkotiku fizisko slogu. Lai saprastu atkarības būtību, jums jāzina narkotiku darbības princips - dabiskie neirotransmiteri neizdala ķermenī normālu likmi, tāpēc ilgu laiku tie paliek neskarti. Amitriptilīna lietošana tiek panākta, saglabājot nemainīgu serotonīna un citu neirotransmiteru koncentrāciju augstā līmenī.

Vai amitriptilīns ir atkarīgs? Tāpat kā visi antidepresanti, tas spēj veidot noteiktu atkarību - ar pēkšņu atcelšanu simptomi atkal atgriežas. Tikai šajā ziņā amitriptilīnu var uzskatīt par narkotiku, ja vien zāles tiek lietotas, persona ir labi, un, kad kurss ir pabeigts, valsts atgriežas. Tas notiek, ja pacienti pāriet no antidepresantiem uz reālām zālēm. Tāpēc, lai izslēgtu amitriptilīna iespējamo kaitējumu, tā saņemšana tiek atcelta pakāpeniski mēneša laikā.

Anulēšanas sindroms

Ar strauju medikamenta noraidīšanu, īpaši, ja tā tika ievadīta lielās devās, ir iespējams, ka amitriptilīna atcelšanas sindroms attīstās. Kādi ir šī simptomi?

• slikta dūša;
• vemšana;
• galvassāpes;
• caureja;
• miega traucējumi;
• nespēks;
• murgs sapņi.

Pat ar pakāpenisku atteikšanos, attīstās motoriskā nemiers, aizkaitināmība, miega traucējumi un smagi sapņi.

Cik ilgu laiku beidzas amitriptilīna lietošana? - stāvoklis tiek novērots laikā, kamēr visa narkotika tiek izvadīta no organisma, tas ir, 8-14 dienas. Turpmākās izpausmes jau ir vairāk psiholoģiskas.

Amidriptilīna lietošanas samazināšanas shēma ir terapeitiskās devas pakāpeniska samazināšana mēneša laikā no pilnas atcelšanas līdz pilnīgai atcelšanai.

Pārdozēšana

Bieži vien ir zāļu pārdozēšana, tāpēc vairumā gadījumu zāles tiek parakstītas tikai stacionāriem, ārsta uzraudzībā.

Amitriptilīna saindēšanās pēc ICD-10 klases

Pārdozēšanas cēloņi

Pārmērīga deva vienam zāļu devai visbiežāk notiek šādos gadījumos:

• neatbilstība ārsta noteiktajai devai (apzināta vai nejauša pārmērība);
• pašārstēšanās bez ārsta receptes;
• zāļu kombinācija terapeitiskā devā ar alkoholiskajiem dzērieniem.

Pārdozēšanas simptomi

Atkarībā no amitriptilīna daudzuma tiek izdalītas 3 pārdozēšanas pakāpes - vieglas, vidēji smagas un smagas, kas beidzas ar letālu 100% gadījumu bez atdzīvināšanas.

Bērni ir jutīgākie pret akūtu pārdozēšanu, ieskaitot nāvi.

Vieglu amitriptilīna pārdozēšanu izsaka šādi simptomi:

• sausa mute;
• aizcietējums;
• urinēšanas trūkums;
• dispepsija.

Vidējas līdz smagas pārdozēšanas izpausmes vienmēr ir nopietnas un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību.

1. Centrālās nervu sistēmas - palielināta miegainība, halucinācijas, cēloniska trauksme, epilepsijas lēkmes, pastiprināti refleksi, traucējumi, muskuļu stingrība, apjukums, orientācijas zudums telpā, koncentrētas koncentrācijas samazināšanās, psihomotoras uzbudinājums, ataksija, stupors, koma.
2. No sirds un asinsvadu puses - aritmija, tahikardija, intrakardijas vadīšanas pārkāpums, sirds mazspēja, asinsspiediena strauja samazināšanās, šoks, sirdsdarbības apstāšanās (reti).
3. Citas izpausmes - urīna daudzuma samazināšanās līdz pilnīgai neesībai, hipertermija, pastiprināta svīšana, vemšana, elpas trūkums, elpošanas nomākums, cianoze, nieru un aknu darbības traucējumi.
4. Termināla stadijās arteriālā spiediena samazināšanās, skolēni nereaģē uz gaismu, mirst refleksi, attīstās aknu mazspēja, sirds mazspēja un elpošanas apstāšanās.

Nāvējošā deva ir 1,5 grami amitriptilīna vienā reizē. Tomēr bērni ir pietiekami un mazāk.

Saindēšanās ārstēšana

Pirmajā pārdozēšanas pazīmē ir jāveic šādi medicīniskie pasākumi.

1. Zvaniet uz ātrās palīdzības.
2. Dodiet pacientam litru ūdens dzert un izraisīt vemšanu. Atkārtojiet šo procedūru, līdz parādās tīrs mazgāšanas ūdens.
3. Veikt enterosorbentus, lai samazinātu zāļu absorbciju asinīs - Enterosgel, aktīvā ogle, Atoxil, Polysorb MP un citi.
4. Ja cilvēks ir zaudējis apziņu, tas ir jāmaina savā pusē.

Aminriptilīna saindēšanās ārstēšana notiek intensīvās terapijas laikā un ietver šādus terapeitiskus pasākumus.

1. Ārkārtas kuņģa skalošana.
2. Sāls šķīdumu ieviešana, lai uzturētu asinsspiedienu, koriģētu acidozi, ūdens un elektrolītu līdzsvaru.
3. Kolinesterāzes inhibitoru lietošana, lai novērstu antiholīnerģiskas izpausmes.
4. Glikokortikoīdu ievadīšana ar strauju asinsspiediena pazemināšanos.
5. Antiaritmisko līdzekļu iecelšana sirdij.
6. 24 stundu pacienta uzraudzība ar asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma kontroli.
7. Smagos gadījumos - atdzīvināšana, pretkrampju līdzekļi, asins pārliešana.

Hemodialīze un piespiedu diurēze nav izrādījušās efektīvas amitriptilīna pārdozēšanas gadījumā.

Specifiska pretinde amitriptilīna saindēšanās gadījumā nav.

Saindēšanās sekas

Smaga pārdozēšana ir letāla, pat ja medicīniskā palīdzība tika sniegta savlaicīgi. Nāves cēlonis ir sirds apstāšanās, elpošanas nomākums, smaga aritmija.

Pārdozēšanas amitriptilīna sekas paliek, pat ja personai izdevās izdzīvot:

• garīgās izmaiņas, smaga depresija;
• hroniska nieru un aknu mazspēja;
• sirds ritma traucējumi.

Atlikušie efekti tiek novēroti visā dzīves laikā un tiem ir nepieciešama pastāvīga zāļu terapija.

Analogi

Amitriptilīna strukturālais analogs ir importētā narkotika Saroten Retard, ko ražo H. LUNDBECK A / S (Dānija).

Ko vēl var aizstāt amitriptilīns? Grupu analogi ir “Anafranil”, “Doxepin”, “Melipramine”, “Novo-Triptin” - narkotikām ir tāds pats efekts, bet tās sastāvs atšķiras. Šīs zāles ir mūsdienīgas amitriptilīna kolēģi bez blakusparādībām, kas raksturīgas antidepresantam.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Pirms sākat ārstēšanu ar amitriptilīnu, jums jāinformē ārsts par visām zālēm, kas tiek lietotas nepārtraukti.

1. To nevar apvienot ar MAO inhibitoriem.
2. Amitriptilīns pastiprina nomierinošu, hipnotisku zāļu, pretsāpju līdzekļu, anestēzijas līdzekļu, neiroleptiku un etanolu saturošu zāļu smadzeņu nomācošo ietekmi.
3. Samazina antikonvulsantu efektivitāti.
4. To var ievadīt kopā ar miega tabletēm (piemēram, Sonapaks tiek lietots kopā ar amitriptilīnu). Bet šādā kombinācijā tas palielina Sonapaks antiholīnerģisko aktivitāti - tas samazina smadzeņu šūnu spēju pārraidīt nervu signālus.
5. Kombinācijā ar citiem antidepresantiem abu zāļu iedarbība ir pastiprināta.
6. Kombinācijā ar neiroleptiskiem līdzekļiem un antiholīnerģiskām zālēm var paaugstināties ķermeņa temperatūra un var attīstīties paralītisks zarnu aizsprostojums.
7. Amitriptilīns pastiprina katecholamīnu un adrenostimulantu hipertensīvo iedarbību, palielinot tahikardijas, sirds aritmiju un smagu arteriālu hipertensijas risku.
8. Var samazināt guanetidīna un līdzīgu zāļu antihipertensīvo iedarbību.
9. Kopā ar kumarīna vai indāndiona atvasinājumiem pēdējo antikoagulantu aktivitāte var palielināties.
10. Kombinācijā ar cimetidīnu asins plazmā palielina amitriptilīna koncentrāciju, kas palielina toksiskas iedarbības iespējamību.
11. Aknu mikrosomu fermentu induktori (karbamazepīns un citi barbiturāti) samazina amitriptilīna koncentrāciju.
12. Hinidīns samazina amitriptilīna metabolismu.
13. Estrogēnu saturoši hormoni palielina amitriptilīna biopieejamību.
14. Delīrijs var attīstīties kombinācijā ar disulfirāmu un acetaldehīda dehidrogenāzes inhibitoriem.
15. Amitriptilīns spēj pastiprināt depresiju, kas parādījās glikokortikoīdu lietošanas fonā.
16. Kombinācijā ar zālēm tirotoksikozes ārstēšanai palielina agranulocitozes risku.
17. Kombinācijas ar nootropiku izraisa šo zāļu iedarbības vājināšanos un palielina blakusparādību iespējamību.
18. Piesardzīgi jāapvieno ar digitalisa un baklofēna preparātiem.
19. Labā amitriptilīna saderība ar antibiotikām, pretvīrusu zālēm (piemēram, Aciklovirs). Var kombinēt, kā to noteicis ārsts.

Bieži uzdotie jautājumi

Niša atbildēs uz populāriem jautājumiem, pamatojoties uz meklēšanas vaicājumiem, kas attiecas uz amitriptilīna lietošanas īpatnībām un to kombināciju ar citām zālēm, kas nav uzskaitītas oficiālajās instrukcijās.

1. Amitriptilīna recepte vai nē? Pārdošanas noteikumi aptiekās - tikai ar recepti.
2. Kāda ir amitriptilīna un donormila saderība, vai ir iespējams apvienot šīs zāles? Šo kombināciju praktizē ārsti - amitriptilīns pastiprinās Donormila efektu. Bet medikamenti tiek veikti dažādos dienas laikos un stingri slimnīcā ārsta uzraudzībā.
3. Kāda ir amitriptilīna un fenibuta saderība? Tā kā “Phenibut” attiecas uz nootropiku kombinācijā ar amitriptilīnu, abu zāļu terapeitiskā iedarbība samazinās, un blakusparādību iespējamība palielinās. Šī kombinācija jāapspriež ar ārstu.
4. Vai amitriptilīns ir saderīgs ar Corvalol? Antagonisma zālēm nav, bet Corvalol satur fenobarbitālu, kas spēj uzlabot amitriptilīna iedarbību.
5. Vai karbamazepīns (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) ir saderīgs ar amitriptilīnu? Zāles var ievadīt kopā, taču jāatceras, ka tas var palielināt centrālās nervu sistēmas inhibējošo iedarbību, samazināt karbamazepīna pretkrampju efektivitāti un samazināt amitriptilīna koncentrāciju asinīs.
6. Vai amitriptilīnu var lietot kopā ar fenazepāmu? Šādas zāles var ievadīt paralēli tikai īsos kursos, lai paātrinātu simptomu mazināšanos un mazinātu antidepresanta blakusparādības.
7. Vai amitriptilīns un cinnarizīns ir saderīgi? Iespējams, ka iecelšana, bet gan ārsta uzraudzībā, jo šajā kombinācijā palielinās antidepresanta iedarbība.
8. Kāda ir fluoksetīna un amitriptilīna saderība, vai tās var apvienot? Fluoksetīns ir arī antidepresants, bet gan no citas grupas un ar lielisku darbības mehānismu. Kombinācija ir iespējama, lietojot minimālas terapeitiskās devas, un tikai ar ārsta izrakstīšanu, taču tā ir bīstama blakusparādību attīstībā.
9. Vai Velafax ir saderīgs ar amitriptilīnu? Tas ir arī antidepresants, kura darbības mehānisms ir atšķirīgs. To kombinācija ir iespējama, bet narkotiku lietošana tiek dalīta ar laiku - “Velafax” no rīta, un amitriptilīns vakarā mazākā devā, un pārliecinieties, ka uzraudzīs organisma reakciju, lai novērstu centrālās nervu sistēmas inhibējošo iedarbību.
10. Vai amitriptilīns ir saderīgs ar piracetāmu? Nootropics nav ieteicams kombinēt ar antidepresantiem, jo ​​to darbība atšķiras - stimulējot nomierinošu. Divu zāļu efektivitāte var samazināties un blakusparādību risks var palielināties. Ja šādu kombināciju paraksta ārsts, ieteicams laiku sadalīt.
11. Vai es varu vienlaikus dzert amitriptilīnu un paxil? Tie ir divi antidepresanti no dažādām grupām. Šī kombinācija tiek izmantota, bet jūs nevarat to lietot pats par sevi, jo pastāv risks, ka abas tās uzlabos.
12. Kāda ir amitriptilīna un Eglonila saderība? Tas ir antipsihotisks līdzeklis ar antipsihotisku iedarbību, tādēļ, lietojot kopā, pastāv risks, ka pastiprinās centrālās nervu sistēmas inhibējošā iedarbība. Ja šāda kombinācija ir praktizēta, zāles, kas paredzētas dažādos laikos.
13. Vai ir iespējams lietot escitalopramu ar amitriptilīnu? Divu antidepresantu kombinācija ne vienmēr ir piemērota. Dažreiz šī kombinācija tiek izmantota smagu depresiju gadījumā, bet labākais terapeitiskais efekts attīstās kombinācijā ar antidepresantu un trankvilizatoru.
14. Vai ir iespējams kopā lietot "Afobazol" un amitriptilīnu? Zāles ir saderīgas, jo "Afobazol" attiecas uz trankvilizatoriem, un to bieži lieto kombinācijā ar antidepresantiem. Bet, ņemot vērā spēcīgāku amitriptilīnu, afobazola darbība var tikt zaudēta, tāpēc tikai ārstam jārisina terapeitisko devu izvēle.
15. Vai amitriptilīnu un atarax var lietot kopā? Tā ir narkotika no trankvilizatoru grupas, tāpēc tās kombinācija ar amitriptilīnu ir iespējama depresīvos stāvokļos. Bet viņu uzņemšana ir nepieciešama dažādos laikos.
16. Vai ir zāles, kas līdzīgas amitriptilīnam, ko var iegādāties bez receptēm? Ir vieglas bezrecepšu zāles, kuru iedarbību var attiecināt uz antidepresantiem - "Persen", "Novo-Passit", "Deprim", "Azafen" un citiem. Bet bezrecepšu medikamentu pārdošana nenozīmē, ka jūs pats varat izrakstīt ārstēšanu!
17. Vai amitriptilīnu un finlepsīnu var lietot kopā? Zāles lieto, lai ārstētu epilepsiju, kā arī neiralģiju un sāpes, tāpēc ir iespējams, ka palielinās amitriptilīna centrālās nervu sistēmas inhibējošā iedarbība vai tā koncentrācija asinīs.
18. Vai es varu lietot amitriptilīnu kā miega tableti? Ja bezmiegs nav saistīts ar depresiju, zāles nav norādītas.
19. Ja bieži lietojat amitriptilīnu, kādas būs sekas? Ilgstoša nepārtraukta ārstēšana vienmēr ir saistīta ar augstu blakusparādību risku. Terapija ar šādu nopietnu narkotiku jāveic tikai ārsta uzraudzībā un atbilstošās devās.
20. Vai ir iespējams dot amitriptilīnu dzērušam cilvēkam? Nē, tas ir absolūti nesaderīgs ar alkoholu!
21. Vai amitriptilīnam ir kumulatīva iedarbība? Jā, šīs zāles terapeitiskā iedarbība ir kumulatīva un pilnībā parādās 2-3 nedēļu laikā.
22. Kāpēc iegūt taukus no amitriptilīna? Viena no tās blakusparādībām ir palielināta apetīte. Dažreiz tas noved pie svara pieauguma.
23. Vai amitriptilīns paaugstina vai samazina asinsspiedienu? Narkotika spēj gan samazināt, gan palielināt. Dienas laikā var novērot rādītāju lēcienus.
24. Kā atbrīvoties no vājuma pēc amitriptilīna lietošanas? Narkotiku atkarība ilgst 7-14 dienas. Ja stāvoklis nepalielinās, deva jāpārskata vai zāles jāaizstāj ar citu.
25. Cik ilgi darbojas amitriptilīns? Aktīvā viela nonāk asinīs 30 minūšu laikā pēc ievadīšanas un paliek tur apmēram 7–10 stundas (maksimāli 28 stundas). Aptuveni tikpat daudz kā viena pieņemamā zāļu deva.
26. Cik ilgi amitriptilīns atstāj ķermeni? Viņa pilnīga izskaušana notiek 7–14 dienas pēc uzņemšanas beigām.
27. Ko ārsts ordinē amitriptilīnu? - psihiatrs.
28. Cik ilgi Jūs varat lietot amitriptilīnu bez pārtraukuma? Ārstēšanas kurss ir maksimāli 8 mēneši.

Amitriptilīns ir spēcīga narkotika, kas pieder „vecās” paaudzes antidepresantiem. Tās smagās blakusparādības dažreiz atsver ārstēšanas ieguvumus. Tāpēc lēmumam par viņa uzņemšanu būtu jāsaņem tikai ārsts. Šādas zāles pašnoteikšana ir dzīvībai bīstama!