Aktovegīna lietošana neiroloģijā

Jušupova slimnīcas neiroloģijas klīnikā tiek radīti visi pacientu ārstēšanas nosacījumi:

• Ērtas kameras, kas aprīkotas ar vilkšanas un ventilācijas ventilāciju;
• Pacientu pārbaude ar vadošo ražotāju jaunāko aprīkojumu;
• Krievijas Federācijā reģistrētu mūsdienīgu zāļu lietošana;
• Pacientu nodrošināšana ar kvalitatīviem pārtikas un personīgās higiēnas līdzekļiem;
• Medicīniskā personāla uzmanīga attieksme pret pacientu un viņu radinieku vēlmēm.

Kas ir Actovegin parakstīts? Daudzās centrālās un perifērās nervu sistēmas slimībās attīstās redox procesu traucējumi, vielmaiņa un enerģijas piegāde šūnu līmenī. Actovegin iedarbojas uz šūnām. Neirologi plaši lieto narkotiku tablešu veidā, šķīdumu injekcijām un infūzijām, ziedes, želejas, krēmus dažādu nervu sistēmas slimību ārstēšanā. Aktovegīna ietekmē dažādu izcelsmes šūnās palielinās glikozes patēriņš un uzlabojas skābekļa izmantošana. Tas aktivizē enerģijas procesus šūnā un ietekmē tā funkcionālo vielmaiņu. Aktovegīns ar hematomu tiek uzklāts lokāli kā ziede.

Kas ārstē Actovegin? Vairāku sklerozes zāļu lietošana ir paredzēta, lai uzlabotu vielmaiņas procesu smadzenēs. Actovegin tabletes lieto kā daļu no kompleksās epilepsijas ārstēšanas, lai uzlabotu izziņas funkcijas. Onkoloģijā neirologi vienojas ar onkologiem par iespēju parakstīt aktovegīnu. Actovegin var lietot kā krēmu, želeju vai ziedi.

Actovegin IRR (asinsvadu distonija) uzlabo asins plūsmu un asinsvadu tonusu. Narkotika bieži tiek parakstīta par smadzeņu asinsvadu hipertensiju, jo zāļu aktīvā viela var ievērojami paplašināt asinsvadus. Ieviešot injekcijas, zāles samazina spiedienu uz kuģiem, kas izraisa galvassāpes.

Aktovegīna sastāvs

Actovegin ir ļoti attīrīts deproteinizēts hemoderīts, ko iegūst, ultrafiltrējot no jauno teļu asinīm. Tas sastāv no šādām sastāvdaļām:

• Aminoskābes;
• Oligopeptīdi;
• Nukleozīdi;
• Oligosaharīdi un glikolipīdi;
• Fermenti;
• Elektrolīti;
• Makroelementi un mikroelementi ar augstu bioloģisko aktivitāti.

Actovegin satur makroelementus, magnija, kalcija, nātrija, fosfora un neuroaktīvos mikroelementus - varu un silīciju un varu. Makroelementi un mikroelementi, kas ir daļa no narkotikas, ir daļa no neiropeptīdiem, fermentiem un aminoskābēm. Tās absorbējas labāk nekā makroelementi un mikroelementi, kas ir sāļu sastāvā. Viens no svarīgākajiem makroelementiem ir magnija. Tas ir neiropeptīdu enzīmu pamats un visu zināmo neiropeptīdu katalītiskais centrs.

Magnija ir sastāvdaļa no 13 metalloproteīniem un vairāk nekā 300 fermentiem organismā. Tas ir nepieciešams šūnu peptīdu ražošanai. Mikroelementi ir iesaistīti superoksīda dismutāzes aktivizācijas procesā. Tas ir viens no galvenajiem antioksidantu aizsardzības fermentiem. Tas veicina superoksīda radikāļu transformāciju ūdeņraža peroksīda elektroneutrālo formā. Magnija, kas atrodas glutationa peroksidāzē, ir iesaistīts H metabolisma turpināšanā₂Oh₂.

Actovegin sastāvā ietilpst inozitola fosfātu oligosaharīdi. Tiem ir insulīnam līdzīga iedarbība, palielinot glikozes transportēšanu šūnā, tieši neietekmējot insulīna receptorus. Glikozes transporta uzlabošanās saglabājas pat insulīna rezistences apstākļos, bet glikozes līmenis asinīs nemainās. Actovegin ir parakstīts 2. tipa diabētam.

Actovegin lietošana demenci

Demenci saprot kā atmiņas un citu kognitīvo funkciju samazināšanos, kas attīstās organisko smadzeņu slimību rezultātā un rada ievērojamas grūtības ikdienas, profesionālajā un sociālajā jomā. Visbiežāk sastopamie demences cēloņi ir neirodeģeneratīvs process (Alcheimera slimība), asinsvadu demence un šo divu patoloģijas veidu kombinācija. Ja pacients sūdzas par traucētām kognitīvām funkcijām un to samazināšanu apstiprina neiropsiholoģisko testu rezultāti, bet nerada nozīmīgu adaptācijas traucējumu profesionālajā un vietējā sfērā, Yusupov slimnīcas neirologi diagnosticē vieglu kognitīvo traucējumu.

Pašlaik dementijas ārstēšanai izvēlētās zāles ir centrālie acetilholīnesterāzes inhibitori (rivastigmīns, galantamīns, donepezils) un modulatora NMDA-receptoru memantīns. Aktovegīnu plaši izmanto Alcheimera slimībā un asinsvadu demencē, lai samazinātu hipoksijas un išēmijas smagumu. Zāles Actovegin neirologi Yusupovskogo slimnīca tiek plaši izmantota dažāda smaguma kognitīvajos traucējumos. Ar intravenozu aktovegīna lietošanu pacientiem ar vecumu, kas saistīts ar atmiņu, atmiņu, uzmanību un domāšanu, uzlabojas pēc 14 dienām.

Pacientiem ar Alcheimera slimību un multiinfarkta demenci Actovegin ievada intravenozi četras nedēļas. Pēc šī laika, pacientiem ir uzlabojušies kognitīvie procesi (informācijas vākšana un apstrāde) un vispārējā labklājība, samazinās demences simptomu smagums un samazināta nepieciešamība pēc aprūpes. Actovegin palielina kognitīvo procesu ātrumu pacientiem ar smadzeņu gaismas organisko bojājumu sindromu un mērenu smagumu. Pēc Actovegin lietošanas uzlabojas gados vecāku pacientu domāšana un uzmanība. Narkotika uzlabo kognitīvo funkciju, ko papildina elektroencefalogrammas normalizācija un inducētās izziņas potenciāla amplitūdas palielināšanās. Pat ar vienu zāļu injicēšanu uz EEG novēro smadzeņu funkcionālās aktivitātes uzlabošanos.

Pēc ārstēšanas ar Actovegin pacienti ar 2. tipa cukura diabētu uzlabo kognitīvās funkcijas (neirodinamisko un regulatīvo komponentu), dzirdes un runas atmiņu un vizuālo telpisko koordināciju. Ar asinsvadu demenci ārstēšana ar aktovegīnu parasti sākas ar intravenozu 400-1000 mg zāļu ievadīšanu 10-14 dienas. Pēc tam viņi pāriet uz narkotiku lietošanu 1,5-2 mēnešu laikā.

Actovegin pēc insulta

Oksidatīvais stress ir viens no galvenajiem šūnu bojājumu mehānismiem išēmiskā insultā. Tās attīstība ir iespējama gan ar skābekļa trūkumu, gan ar pārpalikumu. Izēmija bojā antioksidantu sistēmas, izraisa reaktīvo skābekļa sugu veidošanos. Oksidatīvais stress rodas jau pirmajās išēmijas stundās, un spontāna vai inducēta reperfūzija izraisa otru smadzeņu bojājumu vilni.

Akūtajā insulta periodā 250-500 ml 10-20% šķīduma Actovegin injicē intravenozi 10-14 dienas. Tālāk, veiciet intravenozas infūzijas 400-800 mg zāļu 10 dienas. Rehabilitācijas periodā pēc insulta neirologi paraksta 400-800 mg (10-20 ml) intravenozi 10-14 dienas. Pēc tam pacienti trīs reizes dienā lieto 1-2 tabletes no narkotikas 3 reizes dienā.

Aktovegīna lietošana 1000-2000 mg dienā, tostarp pacientiem ar smagu slimību agrīnā stadijā (līdz 6 stundām) pēc insulta attīstības, samazina mirstību par 2 reizēm, salīdzinot ar to vēlākai iecelšanai (vairāk nekā vienu dienu).

Actovegin ar traumatisku smadzeņu traumu un kakla osteohondrozi

Actovegin ir efektīvs akūtas traumatiskas smadzeņu traumas gadījumā. Narkotiku ārstēšanas kontekstā tiek novērota apziņas uzlabošanās. Tajā pašā laikā neveidojas blakusparādības trauksmes un uzbudinājuma veidā.

Actovegin pozitīvi ietekmē perifērās nervu sistēmas slimības ar išēmisku komponentu (mononeuropātiju, polineuropātiju, radikulopātiju). Zāles lieto vecāka gadagājuma pacientu kompleksā terapijā ar diskogēnu radikulopātiju un intensīvu sāpju sindromu. Aktovegīna lietošana ir saistīta ar ātrāku sāpju regresiju nekā tikai nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Pacientiem, kas ārstēti ar Actovegin kombinētā terapijā, nepieciešamība pēc atkārtotas hospitalizācijas sāpju atkārtošanās dēļ ir daudz retāk sastopama. Neiroloģiskais deficīts ir mazāk izteikts pacientiem, kuri saņem aktovegīnu, nekā pacientiem, kuri lieto tikai xefocam vai indometacīnu.

Dzemdes kakla osteohondrozes un radikulopātiju gadījumā 10 - 15 dienu laikā intramuskulāri vai intravenozi ievada 160-400 mg Actovegin. Turpmākajā nodošanā, lai saņemtu narkotiku iekšā. Neirologi veic terapeitisku Actovegin blokādi kopā ar vietējo anestēziju.

Actovegin ginekoloģijā

Actovegin ar endometrītu (dzemdes iekaisums) lieto tablešu un injekciju veidā. Vispirms veiciet Actovegin infūziju. 200-300 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma vai 5% dekstrozes šķīduma pievieno 10-20 ml aktovegīna un intravenozi injicē ar ātrumu 2 ml minūtē. Actovegin ir izteikts antioksidants un anti-išēmisks efekts. Pēc pilnīga terapeitisko pasākumu klāsta endometrīta likvidēšanai, bet ne agrāk kā divus mēnešus, tiek veikta slimības ārstēšanas efektivitāte.

Sievietēm, kurām ir hronisks endometrīts, neauglība novērota 60% gadījumu, 40% gadījumu - neveiksmīgi in vitro apaugļošanas mēģinājumi (IVF) un embriju pārnešana. Ginekologi paraksta Actovegin pacientiem ar aborts un hipoksiju pagātnē. Nepieciešamo zāļu formu nosaka ārsts. Tas ir atkarīgs no slimības cēloņa, tā attīstības pakāpes, pacienta vēstures. Actovegin kā bioloģisku stimulantu lieto jebkurā grūtniecības trimestrī. Dažreiz tā ir paredzēta tablešu veidā embriju atgrūšanas profilaksei. Smagos gadījumos zāles ievada injekcijas veidā.

Actovegin ar varikozām vēnām un perifēro artēriju patoloģiju

Viens no medikamentiem, kas ļauj kompensēt mikrocirkulācijas traucējumus asinsvadu slimībās, kas ir dažāda rakstura apakšējo ekstremitāšu, ir Actovegin. Aktovegīna metaboliskā iedarbība tiek izteikta, palielinot skābekļa izmantošanu un uzlabojot enerģijas metabolismu, un palielinot glikozes transportēšanu šūnā, pateicoties nesēju aktivācijai, jo preparātā ir līdzīgs insulīna faktors. Actovegin ir šādas sekas:

• Uzlabo mikrovaskulāro endotēlija metabolisko aktivitāti;
• Tas aizsargā mikrovadeļu iekšējo membrānu no bojājumiem;
• Stiprina šūnu rezistenci pret oksidatīvo stresu;
• Samazina reaktīvo skābekļa daudzumu;
• Atkarībā no izmantotās devas tas samazina reaktīvo skābekļa sugu veidošanos asins phagocytes pacientiem ar hronisku vēnu nepietiekamību.

Zāles Actovegin lietošana varikozas slimības gadījumā, iznīcinot apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimības, diabētiskā angiopātija veicina asins plūsmas nodrošināšanu un uzlabo skābekļa un barības vielu piegādi audiem. Aktovegīna klīniskā efektivitāte, pateicoties tā izteiktajam endotelioloģiskajam efektam tieši mikrovaskulārās gultnes līmenī. 2 stundas pēc zāļu intravenozās infūzijas beigām ir konstatētas šādas izmaiņas:

• Būtiski palielinās priekšapilāro arteriolu vazomotoriskā aktivitāte un kapilārā asins plūsmas ātrums;
• Samazinās arterio-venozo manevru elementu skaits;
• Samazina ekstracelulārās telpas hidratācijas pakāpi.

Palielinās precapilārās arteriolu vazomotorās aktivitātes, jo palielinās slāpekļa oksīda tvertņu iekšējā odere, palielinās tieši endotēlija apmaiņas funkcija, kas izpaužas kā skābekļa padeves pieaugums audiem.

Apakšējo ekstremitāšu trofisko čūlu gadījumā Actovegin tiek ievadīts devā 5 ml (200 mg) intramuskulāri 1 reizi dienā, 25 dienu laikā. Turpmākajā sagatavošanā 1 tabletei (200 mg) 3 reizes dienā 30 dienu laikā. Lokāli sterilās pārsējas tiek lietotas ar Actovegin gelu otrajā (granulācijas) stadijā un Actovegin 5% ziedē epitelizācijas stadijā. Visaptveroša narkotiku lietošana ļāva sasniegt lieliskus rezultātus.

Klātbūtnē asinsvadu patoloģiju, kas prasa ieviest aktovegin, zvaniet. Pēc pārbaudes ārsts noteiks nepieciešamo pārbaudi. Izpētot analīžu rezultātus un instrumentālo pētījumu rezultātus, sagatavosiet individuālu ārstēšanas plānu. Saskaņā ar indikācijām, norādiet aktovegīnu, izvēlieties devu, zāļu lietošanas veidu, nosaka terapijas ilgumu.

Mexidol multiplās sklerozes gadījumā

Ko parasts cilvēks domā, kad viņš dzird vārdu “multiplā skleroze”? Protams, viņa smadzenes vērš dziļa veca cilvēka tēlu, kas cieš no traucējošās un sklerozes. Faktiski multiplā skleroze, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām neiroloģiskajām slimībām, nav līdzīga senila demencei. Gluži pretēji, aktīvā iedzīvotāju daļa cieš no multiplās sklerozes - jauniešiem, it īpaši godīgas dzimuma.

Multiplā skleroze pieder hronisku slimību kategorijai, var ietekmēt katru nervu sistēmas zonu, no tās nav iespējams pilnībā atgūt. Multiplās sklerozes simptomi ir ārkārtīgi plaši: no vieglas nejutības rokā līdz redzes zudumam, smagu paralīzi un apgrūtinātu elpošanu. Ar matemātisko metožu palīdzību mēs varējām aprēķināt iespējamo multiplās sklerozes simptomu skaitu - 685! Tomēr neviens no tiem nav specifisks, tas ir, īpašs tikai multiplās sklerozes gadījumā.

Kas notiek multiplās sklerozes gadījumā

Vairāku sklerozi raksturo tā saukto "caurumu" veidošanās baltā vielā, t.i. bojāti mielīna foni, kuru vietā ir saistaudu vai sklerotisku audu proliferācija. Citiem vārdiem sakot, rodas "sklerozes" fokusa veidošanās. Viņu spēja veidoties uz jebkuru muguras smadzeņu un smadzeņu daļu norāda uz to „traucējumu telpā”. Tādēļ šo slimību sauc par multiplās sklerozi.

Papildus fokusiem baltajā vielā pelēkā vielā parādās arī cita rakstura patoloģiskie fokiāli, turklāt var ietekmēt perifēro nervu sistēmu (nervu šķiedras, kas ved uz kājām, rokām, iekšējiem orgāniem un seju, mugurkaula saknēm).

Daži vārdi par nervu sistēmas struktūru

Centrālās nervu sistēmas sastāvs ir balta un pelēka viela. Pelēkās vielas ir nervu šūnu ķermenis. Baltā viela ir tādu šūnu process, kuras ir pārklātas ar mielīnu - īpašu tauku membrānu. Elektrisko impulsu procesi savieno dažus smadzeņu centrus ar citiem. Mielīna apvalka mērķis ir palielināt impulsu pārraides ātrumu un "nožogot" procesus viena no otras. Šī struktūra atgādina izolācijas vadus.

Multiplās sklerozes simptomi

Tāpat kā jebkura cita hroniska slimība, multiplā skleroze rodas divos posmos: paasinājuma periodam seko remisijas periods (pazeminājums). Līdzīgs modelis novērots 85% pacientu. Šo slimības variantu sauc par remitāciju vai pārejošu.

Paasinājuma perioda ilgums parasti svārstās no dienām līdz diviem mēnešiem. Bieži pēc pirmās paasināšanās slimība nekādā veidā neizpaužas divpadsmit vai pat divas desmitgades, un pacients jūtas pilnīgi vesels. Tomēr, tad slimība kļūst aizvien straujāka, pastāv paasinājumi. Sākumā intervālu starp paasinājumiem (remisijas periodā) visas īslaicīgi zaudētās ķermeņa funkcijas ir pilnībā atjaunotas, bet laika gaitā palielinās neiroloģiskais defekts un tā saglabāšana pat remisijas periodā.
Mazāk sastopamas ir citas multiplās sklerozes attīstības iespējas - piemēram, sākotnēji simptomi, kas pakāpeniski progresēja laika gaitā, bez remisijas (tā sauktais primārais progresīvais kurss). Šis slimības variants ir raksturīgāks gados vecākiem cilvēkiem, bet remitējošais kurss biežāk tiek novērots tiem, kas saslima jaunībā.

Multiplās sklerozes izpausmes

Slimības fokusus var atrast jebkurā perifērās un centrālās nervu sistēmas vietā, līdz ar to atšķirīgi simptomi un individuālā saderība dažādiem pacientiem. Tomēr pacientiem visbiežāk ir vairāki simptomi:
1. Jutīguma pārkāpumi:
nejutīgums vai tirpšanas sajūta („kā gulēt”) kāju, roku vai ķermeņa pusē,
zem manām kājām nav grīdas („Man šķiet, ka zem kājām ir kokvilnas spilveni,” „čības bieži nokrīt manām kājām, bet es to nepamanīju”).
2. Motora sfēras traucējumi:
muskuļu tonusa palielināšanās dēļ kājām vai rokām parādās izteikta spriedze (retāk),
augstie cīpslu refleksi,
var samazināt muskuļu spēku kājās un rokās (paralīze).
3. Smadzeņu bojājumi:
tiek traucēta ķermeņa koordinācija
sajūta, ka zaudēja kontroli pār ekstremitātēm: neērtība un trīce kājās un rokās, staigājot staigājot.
4. Vizuālie traucējumi:
redzes lauka centrā parādās melns punkts;
redze vienā acī, dažos gadījumos tā var pilnīgi nepamanīt;
pirms acu apvalka, dubļains stikls. Visas šīs pazīmes norāda uz retrobulbārā neirīta klātbūtni, kas ietekmē acs ābola redzes nervu tā mielīna apvalka sakāves dēļ.
5. Urinācijas traucējumi:
aicinot urinēt, nav spēka paciest,
parādās nesaturēšana („Man nebija laika palaist uz tualeti”).
6. Tā kā acs ābolu kustība ir traucēta (nistagms), šķiet, ka objekti sadalās divās daļās.
7. Ar emocionālo sfēru saistītie traucējumi:
pastiprināta trauksme
euforija - nepareiza jautrība, savas valsts nenovērtēšana,
depresija - zems garastāvokļa fons.
8. Sejas nerva sakāve:
garšas jutības samazināšanās ("tāpat kā košļājamā zālē"), t
muskuļi vienā pusē sejas vājinās ("acs nav pilnībā aizvērta," "vītā seja", "mutes kustas malā").
9. Citi raksturīgi simptomi:
pastāvīgs nogurums, pat viegls fiziskais un garīgais stress var pacelt pacientu;
kad pacients sasver galvu, viņam ir sajūta, ka elektriskā strāva šķērso mugurkaulu;
„karstā vannas” simptoms: pēc karstās zupas plāksnes, karstas tējas tases, pēc vannas peldēšanas, esošie simptomi palielinās.

Vairāku sklerozes simptomu saraksts nav pilnīgs. Visi šie simptomi, pa vienam vai dažādās kombinācijās, attīstās dažu dienu laikā, un, kad beidzas paasinājuma periods, tie gandrīz pilnībā izzūd (parasti pēc divām vai trim nedēļām).

Tajā pašā laikā slimības sākumā visas funkcijas var atjaunot pat tad, ja ārstēšana nav notikusi īsā laikā. Iespējams, ka sieviete nenovēro īsu plaukstu nejutīgumu, nelielu nestabilitāti vai redzes asuma samazināšanos. Darīsim vēl vienu atrunu: katram pacientam ir vairāki “individuāli” skleroze, proti, tas notiek tikai viņam raksturīgā veidā. Būs neiespējami prognozēt, cik smagas būs slimības izpausmes, cik bieži parādīsies paasinājumi un cik ilgi būs remisijas. Statistika liecina, ka vienā no četriem multiplās sklerozes gadījumiem slimības gaita ir labdabīga: pat pēc 20–25 gadiem no slimības sākuma ir iespējams palikt gandrīz veselai personai.

Vairāku sklerozes cēloņi

Vairāku skleroze līdz šai dienai joprojām ir nesaprotama un noslēpumaina slimība. Pēc zinātnieku domām, tā ir autoimūna slimība. Citiem vārdiem sakot, cilvēka imūnsistēma kļūst agresīva ne tikai uz ārējiem faktoriem (vīrusiem, baktērijām utt.), Bet arī uz nervu nervu apvalkiem, tas ir, uz organisma audiem, un bojā tos. Slimības paasināšanās laikā smadzeņu baltajā vielā parādās nieru trūkums, tā sauktais. dimilinācijas fokusus, kā arī iekaisumu. Svarīgi, lai, ņemot vērā spēcīgu iekaisuma procesu ārstēšanu vai pat bez tās, mielīns var atgūties, un ar to nāk remisija. Tas turpinās līdz nākamajam pasliktinājumam.

Papildus baltajai vielai ir arī citi audi: nervu šķiedras (iekšpusē mielīns) un pelēkās vielas (nervu šūnu ķermeņi). To bojājumu mehānisms ir nedaudz atšķirīgs: audi strauji aug. Šis process notiek gan paasinājuma laikā, gan remisijas periodā.

Multiplās sklerozes attīstības faktori

Imūnās sistēmas „nemieri” nav sastopams visiem cilvēkiem. Tas notiek, ja priekšnosacījumi imunitātes nepareizam darbam ir mantojis vai ja persona dzīvo tajā zemes daļā, kur palielinās multiplās sklerozes attīstības iespējamība. Tomēr tikai šo faktoru kombinācija nav pietiekama, lai parādītu slimību. Nozīmīgu lomu spēlē provocējošais faktors, kas dod sākumu imūnreakcijas neveiksmei. Piemēram, ilgstoša saules iedarbība, vīrusu infekcija, darbs ar dzīvniekiem un kaitīgas vielas. To ir grūti noticēt, bet pat biežas stenokardijas epizodes bērnībā un mīlestība pret gaļas produktiem pieaugušajiem var izraisīt multiplo sklerozi.

Preventīvie pasākumi - Mexidol multiplās sklerozes gadījumā

Ir vairāki faktori, kas izraisa jaunas slimības paasinājumu. Zinot tos, jūs varat sevi aizsargāt. Tie ietver:
emocionāls vai fizisks stress;
infekcija (nav ARVI izņēmums);
ilgstoša saules iedarbība, hipotermija vai, otrādi, pārkaršana;
galvas traumas;
vakcinācija;
atkarība no nikotīna.

Ja mēs izslēdzam iepriekš minētos faktorus, ir iespējams aizkavēt nākamo paasinājumu parādīšanos. Tomēr daudzos gadījumos narkotiku profilakse ir nepieciešama, ja slimības gaitā notiek biežas paasināšanās vai smagas izpausmes. Tiek izmantotas zāles, kas padara imūnsistēmu pareizu, tā saukto. imūnmodulatori: Copaxone un beta interferons (Rebif, Betaferon, Avanex). Tos lieto injekciju veidā (katru dienu, katru otro dienu vai retāk) daudzus gadus. Šādu medikamentu lietošana ievērojami palielinās remisijas periodu, samazinās paasinājumus un palīdzēs samazināt slimības attīstības tempu.

Sclerosis multiplex komplikācijas

Vairāku sklerozes rezultāts var būt invaliditāte. Kā likums, tas notiek slimības vēlīnajos posmos, kad simptomi izzūd pēc paasinājuma perioda. Tomēr dažos gadījumos ļoti smaga slimības gaita jau ir konstatēta jau pirmajos posmos līdz pat nāves riska sākumam, kad tiek traucēta sirdsdarbība un pacients zaudē spēju elpot paši.

Vairāku sklerozes diagnostika

Mēs iepriekš esam minējuši, ka multiplā sklerozei nav neviena konkrēta simptoma. Šī iemesla dēļ slimības pirmā uzbrukuma laikā bieži vien nav iespējams veikt diagnozi, kamēr nav novērota atkārtota paasināšanās. Lai gan vairumā gadījumu pacients var atcerēties, kā reiz agrāk vairākas dienas viņš bija nedaudz satricināts, un tur bija arī nesaturēšana. Šādu epizodi var uzskatīt par pirmo pastiprināšanos.

Veicamie apsekojumi:
Smadzeņu MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) un, ja nepieciešams, muguras smadzenes ir nepieciešamas, lai noteiktu demielinizācijas fokusus. Lai noskaidrotu, vai fokuss pašlaik ir aktīvajā posmā, ir jāinjicē kontrastviela.
Līdzeklis, kā noteikt trajektorijas bojājumu līmeni un apjomu, kā arī visu modalitātes optisko nervu, ko sauc par izraisītiem potenciāliem (VP), iesaistīšanu.
Jostas punkcija - smadzeņu šķidruma pētījums.
Proteīnu elektroforēze - asins proteīna sastāva analīze.
Imūnā stāvokļa izpēte.
Jums ir jāapmeklē oftalmologs.

Vairāku sklerozes ārstēšana

Atkarībā no paasinājuma smaguma pakāpes tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.

Ja paasinājums ir viegls (emocionālie un sensorie traucējumi ir izolēti), pielietojiet sekojošo:
tonizējošs raksturs
narkotikas, lai uzlabotu audu piegādi ar asinīm, t
antioksidanti
vitamīnus
nomierinoši līdzekļi (ja ir šāda vajadzība - antidepresanti).

Ja akūta stadija ir smagāka, piemērojiet:
Kortikosteroīdi (prednizons, metipreds) - hormonālās zāles. Uzklājiet tā saukto "impulsa" terapiju - piecas dienas, injicējot lielas hormonu devas. Droppers ar tik spēcīgu un nomācošu imunitāti jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, tikai šajā gadījumā atveseļošanās procesi tiek paātrināti, un saasinājumu ilgums tiek samazināts.
Sakarā ar to, ka hormonālās zāles tiek ievadītas īsu laiku, no tām radušās blakusparādības ir vieglas, bet “tikai gadījumā” tās tiek piešķirtas vienlaicīgi ar tām, lai aizsargātu kuņģa gļotādu (omezu, ranitidīnu), magnija un kālija (panangīns, asparkams), kā arī vitamīnus un minerālvielas.

Simptomātiska multiplās sklerozes ārstēšana

Turklāt multiplās sklerozes ārstēšanā tiek izmantota simptomātiska ārstēšanas metode, kuras būtība ir specifiska simptoma novēršana:
ar spastiskumu (palielināts muskuļu tonuss) izmanto muskuļu relaksantus, jo īpaši t
pacientiem, kuriem ir trīce un neērtība ekstremitātēs, ir noteikts finlepsīns, klonazepāms,
ar palielinātu nogurumu, ko nosaka neiromidīns, t
ja mēs runājam par urīna procesa pārkāpumu, izmantojiet amitriptilīnu, detrusitolu, prozerīnu,
hroniskām sāpēm viņi dzer pretepilepsijas līdzekļus (gabapentīnu, finlepsīnu, lirisku), antidepresantus (ixel, amitriptilīnu),
ja pacientam ir trauksme, depresija un arī vegetatīvs distonijas sindroms, viņam tiek nozīmēti sedatīvi, antidepresanti (cipramils, amitriptilīns, fluoksetīns, paxil), trankvilizatori (fenazepāms),
Ņemot vērā to, ka pacientiem ar multiplo sklerozi ir smadzeņu struktūras, viņiem ir nepieciešami neirotransplantāti - zāles, kas aizsargā nervu audus no kaitīgām sekām (Cortexin, Actovegin, cerebrolizīns, Mexidol uc).

Simptomātisku multiplās sklerozes ārstēšanu izmanto arī šādos gadījumos:
ja slimības simptomi tiek novēroti bez paasinājuma,
slimības gaita ir primāra progresējoša.

Mexidol multiplās sklerozes un grūtniecības laikā

Tā kā multiplā skleroze parasti ietekmē jaunās sievietes, bieži ir svarīgi: vai grūtniecība jāpārtrauc? Kā multiplā skleroze izpaužas grūtniecības laikā? Vai ir pieļaujamas neatkarīgas piegādes? Kā mātes slimība nākotnē var ietekmēt bērnu?

Diemžēl iedzimtajam faktoram ir nozīmīga loma slimības attīstībā, tāpēc saslimušās sievietes bērna multiplās sklerozes rašanās varbūtība ir lielāka nekā citos bērniem. Slimība neietekmē grūtniecības gaitu un dabisko dzemdību. Tajā pašā laikā pati grūtniecība ir pozitīva (!) Ietekme uz slimības gaitu: ir zinātniski pierādījumi, ka grūtniecības laikā ir daudz mazākas saslimšanas gadījumi ar multiplo sklerozi.

Tomēr nedrīkst aizmirst par piesardzību, jo sešu mēnešu laikā pēc bērna piedzimšanas palielinās paasinājumu iespējamība. Lai to novērstu, pēc dzemdībām ir nepieciešama ārstēšana ar imūnmodulatoriem. Grūtniecības laikā nelietojiet beta interferonu un Copaxone. Tomēr, ja grūtniecības laikā ir notikusi pastiprināšanās, ārstēšana tiek veikta, izmantojot plazmaferēzi, izvairoties no kortikosteroīdu lietošanas, ja iespējams.

Multiplā skleroze. Diferenciālā sklerozes diagnoze. Vairāku sklerozes zāļu ārstēšana

Diferenciāldiagnoze (slimības, kas līdzīgas multiplā sklerozei)

Multiplā skleroze ir hroniska slimība, kurā var parādīties dažādi simptomi, kas saistīti ar daudzu orgānu un audu disfunkciju. Tāpēc dažreiz ir ļoti grūti atšķirt (diferencēt) to no citām patoloģijām, kas saistītas ar smadzeņu un / vai muguras smadzeņu bojājumiem.

Vairāku sklerozi vajadzētu diferencēt:

• No Laimas slimības. Tā ir infekcijas slimība, ko izraisa borrelia mikroorganismi. Tas tiek pārnests ar ērču kodumu, un tam pievienojas izteiktas imūnreakcijas, kā arī smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumu pazīmes (kas arī raksturīgas multiplā sklerozei). Ādas izpausmes var palīdzēt Laimas slimības diagnosticēšanā (infekcijas vietā, uz ādas saglabājas raksturīgs sarkans plankums, kas laika gaitā palielinās), kā arī specifisku antivielu noteikšana pacienta asinīs.
• No sistēmiskām reimatiskām slimībām. Sistēmiskās reimatiskās slimības (sistēmiskā sarkanā vilkēde, periarterīts nodosa uc) raksturo imūnsistēmas darbības traucējumi. Centrālās nervu sistēmas (centrālās nervu sistēmas) bojājumi ir novērojami daudzās izpausmēs, kas var izraisīt diagnosticēšanas problēmas. To diferenciācijai ar multiplo sklerozi var izmantot seroloģiskos pētījumus, lai noteiktu antivielas, kas raksturīgas katrai pacienta asins slimībai.
• No CNS audzējiem. Smadzeņu vai muguras smadzeņu audzēju slimības var izpausties kā traucēta jutība un motora aktivitāte ekstremitātēs, kā arī runas, domāšanas, atmiņas, neskaidras redzes traucējumi utt. CT un MRI (lai vizualizētu audzēju), kā arī tā saucamā audzēja marķiera analīze palīdzēs veikt diagnozi, kas ļauj noteikt pacienta asinīs specifiskas vielas, kas atrodamas tikai vienā vai citā audzējā.
• No muguras smadzeņu bojājumiem. Muguras smadzeņu bojājumi traumu, iekaisuma vai infekcijas gadījumā vai cita slimība var būt saistīta arī ar jutīguma mazināšanos un kustību ekstremitātēs. Pretstatā multiplā sklerozei, smadzeņu bojājumu pazīmes (domāšanas traucējumi, runas, atmiņas uc) nebūs.
• B12 vitamīna deficīts B12 vitamīns ir saistīts ar nervu šķiedru mielīna apvalka sintēzi un atjaunošanu. Tā trūkums var iznīcināt (mielīna apvalks), kā rezultātā parādīsies multiplās sklerozes pazīmes. Diagnozē palīdzēs noteikt anēmiju (anēmiju) - raksturīga iezīme, kas rodas ar B12 vitamīna deficītu organismā.
• No redzes nerva bojājumiem. Ar daudzām infekcijām var novērot redzes nerva iekaisumu. Redzes traucējumu simptomi būs tādi paši kā multiplās sklerozes optiskajā formā. Diagnosticēt var arī citu multiplās sklerozes pazīmju trūkums, kā arī pamata slimības simptomu identificēšana, kas izraisīja redzes nerva bojājumus (piemēram, vīrusu infekcijas pazīmes).
• No osteohondrozes Osteohondroze ir starpskriemeļu disku slimība, kurā tie deformējas un kļūst plānāki. To var izraisīt muguras smadzeņu un mugurkaula nervu bojājumi, kā rezultātā rodas ekstremitāšu jutīgums vai motoriskā aktivitāte, kā arī traucējumi iekšējo orgānu funkcijām (urīnceļu traucējumi, defekācija, seksuālās funkcijas utt.), Kas ir raksturīga arī multiplā sklerozei. Mugurkaula CT un MRI var izmantot, lai palīdzētu diagnostikā (tās atklās starpskriemeļu disku deformācijas zonas).

Vairāku sklerozi un insultu

Insults ir smadzeņu slimība, ko raksturo viena vai vairāku tās kuģu bojājumi. Tā rezultātā attīstās akūta asins apgādes traucējumi noteiktai smadzeņu daļai, ko papildina raksturīgas izpausmes (kustību traucējumi un jutīgums ekstremitātēs, runas traucējumi utt.). Atšķirot insultu no multiplās sklerozes, ir ļoti vienkārši, ņemot vērā slimības klīnisko priekšstatu.

Starp insulta un multiplās sklerozes atšķirības

Visi slimības simptomi parādās uzreiz (dažu sekunžu vai minūšu laikā), retāk dažu stundu laikā.

Slimības simptomi progresē pakāpeniski, pieaugot ar katru nākamo slimības paasinājuma uzbrukumu.

Muguras smadzeņu bojājumu pazīmes

Nav traucēta līdz smagu slimības formu attīstībai.

Drudzis

Novērota paasinājuma laikā.

Pēc insulta, smadzeņu funkcijas traucējumi parasti netiek atjaunoti vai tikai daļēji atjaunoti.

Slimības sākumposmā centrālās nervu sistēmas funkcijas, kas pasliktinātas paasinājuma laikā, var pilnībā atjaunot.

Kāda ir atšķirība starp multiplo sklerozi un encefalomielītu?

Akūta izplatīta encefalomielīts (OREM) ir slimība, ko raksturo smadzeņu audu iekaisums ar nervu šķiedru mielīna apvalka bojājumiem. Slimības klīniskās pazīmes ir līdzīgas tām, kurām ir multiplās sklerozes saasināšanās, kas var būt problēma, veicot diagnozi.

Atšķirības no multiplās sklerozes, ko izraisa akūta izplatīta encefalomielīts

Ģenētiskā nosliece kopā ar vairākiem riska faktoriem.

Smadzeņu bojājumu pazīmes

Muguras smadzeņu bojājumu pazīmes

Perifēro nervu bojājumu pazīmes (polineuropātija)

Intoksikācijas pazīmes

Novēroja vienmēr slimības sākumā.

Cerebrospinālā šķidruma analīze

Tiek konstatētas antivielas pret mielīna apvalku.

Pārsvarā ir infekcijas-iekaisuma procesa pazīmes centrālajā nervu sistēmā.

Kas padara Alcheimera slimību atšķirīgu no multiplo sklerozes?

Atšķirības no Alcheimera slimības izraisītās sclerosis multiplex

Pārsvarā vecāki par 50 gadiem.

Notiek progresīvos gadījumos.

Viena no pirmajām pazīmēm.

Radās slimības turpmākajos posmos.

Ne vienmēr un tikai slimības turpmākajos posmos.

Krūšu kustības traucējumi

Smadzeņu bojājumi HIV infekcijā

HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss) ietekmē ne tikai imūnsistēmu (kas noved pie AIDS izraisīta imūndeficīta sindroma attīstības). Tas arī viegli iekļūst asins un smadzeņu barjerā (starp asiņu un centrālās nervu sistēmas audiem), kas ietekmē smadzenes un muguras smadzenes. To var papildināt garīgi un emocionāli traucējumi (atmiņas traucējumi, mācīšanās spēja, garīgā atpalicība utt.), Kā arī traucējumi motorizētai aktivitātei apakšējā un augšējā ekstremitātēs. Tādus pašus simptomus var novērot multiplā skleroze un vairākas citas patoloģijas, kas var izraisīt zināmas grūtības diagnosticēt.

Pievēršoties HIV encefalopātijas idejai (smadzeņu aizskārums HIV infekcijas fonā) palīdzēs pacientam intervēt (daži cilvēki vai viņu radinieki var nekavējoties teikt par HIV infekciju), kā arī savākt laboratoriskos testus, lai apstiprinātu vai noraidītu vīrusa klātbūtni cilvēka organismā.

Multiplās sklerozes ārstēšana (vai ir iespējams vairot sklerozi?)

Multiplā skleroze ir neārstējama. Tas ir saistīts ar to, ka izmaiņas, kas attīstās slimības progresēšanas laikā, ir saistītas ar neatgriezeniskiem nervu šķiedru bojājumiem daudzās centrālās nervu sistēmas daļās.

Vairāku sklerozes ārstēšanas mērķi ir:

• palēninot slimības progresēšanu;
• akūtas slimības simptomu apturēšana (novēršana);
• komplikāciju profilakse;
• komplikāciju ārstēšana (ja tās rodas);
• pacientu aprūpe (slimības vēlākos posmos).

Galvenie multiplās sklerozes ārstēšanas virzieni ir:

• zāļu terapija;
• metodes, kas nav saistītas ar narkotikām;
• uztura terapija (pareiza uzturs).

Ir svarīgi atzīmēt, ka ārstēšanas procesā vienlaicīgi jāizmanto visas trīs metodes, kas ļaus sasniegt maksimālu rezultātu, palielinot pacienta dzīves kvalitāti un palielinot tā ilgumu.

Narkotiku ārstēšana (ķīmijterapija) multiplās sklerozes ārstēšanai

PITRS (zāles, kas mainās multiplās sklerozes gadījumā, imūnmodulatori) - interferons beta 1a un 1b (infibeta), Copaxone, poloksidonijs

Šīs zāles normalizē cilvēka imūnsistēmu, kā rezultātā samazinās mielīna apvalka bojājumu smagums.

PITRS multiplās sklerozes gadījumā

Terapeitiskās darbības mehānisms

Devas un ievadīšana

Beta-1a interferons (Rebif, Avonex)

Imūnmodulatoru galīgais mehānisms multiplās sklerozes gadījumā nav noskaidrots, bet ir pierādīts, ka to lietošana samazina centrālās nervu sistēmas bojājumu smagumu.

Injicē subkutāni 6 - 12 starptautiskajās vienībās (SV) 3 reizes nedēļā (vakaros). Intervāls starp divām turpmākajām injekcijām nedrīkst būt mazāks par 48 stundām. Ārstēšana ir ilga.

Beta-1b interferons (infibeta, betaferons)

Injicē subkutāni ar 8 miljoniem SV dienā. Ārstēšanas ilgums var sasniegt vairākus mēnešus (atkarībā no zāļu efektivitātes).

Šis preparāts sastāv no sastāvdaļām, kas ir strukturāli līdzīgas nervu šķiedru mielīna apvalkam. Autoimūna procesa paasināšanās laikā daļa imūnsistēmas šūnu uzbrūk ne mielīnam centrālajā nervu sistēmā, bet preparāta sastāvdaļas, kas mazina nervu struktūru bojājumu smagumu.

Ievada tikai subkutāni ar 20 mg katru dienu (vakarā, vienlaicīgi). Ārstēšana ir ilga.

Aizkavē iekaisuma autoimūna procesa smagumu centrālajā nervu sistēmā, kā arī normalizē vielmaiņu.

Tas tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības formas un gaitas, kā arī pacienta vispārējā stāvokļa.

Samazina iekaisuma procesu smagumu centrālajā nervu sistēmā multiplās sklerozes gadījumā.

Ņemiet iekšā. Pirmajā nedēļā - 120 mg 2 reizes dienā. Nākotnē 240 mg 2 reizes dienā.

Normalizē imūnsistēmu, kā arī novērš nervu šūnu bojājumus slimības paasinājuma laikā.

Intravenozi 6 līdz 12 mg 1 reizi dienā.

Pretvīrusu zāles

Tā kā vīrusu infekcijas veicina multiplās sklerozes progresēšanu, pieaugošā pretvīrusu aizsardzība organismā var samazināt paasinājumu biežumu un samazināt centrālās nervu sistēmas bojājumu smagumu.

Pretvīrusu zāles multiplās sklerozes ārstēšanai

Terapeitiskās darbības mehānisms

Devas un ievadīšana

Stimulē dabisko interferonu veidošanos, tādējādi palielinot organisma rezistenci pret vīrusu infekcijām. Normalizē imūnsistēmu.

Deva tiek noteikta individuāli atkarībā no klīniskās situācijas un pacienta vecuma.

Tam piemīt pretvīrusu iedarbība un normalizējas imūnsistēma.

Imūnsupresanti un citostatiskie līdzekļi (abadgio, mitoksantrons, kladribīns, metotreksāts, ciklosporīns)

Imūnsupresanti un citostatiski multiplās sklerozes ārstēšanai

Terapeitiskās darbības mehānisms

Devas un ievadīšana

Imūnsupresīvs. Bloķē imūnsistēmas šūnu dalīšanai nepieciešamos fermentus, kā rezultātā tiek samazināts to kopējais skaits, kā arī ievērojami samazināts to skaits centrālajā nervu sistēmā. Tas samazina autoimūna procesa smagumu multiplā sklerozē, uzlabojot pacienta stāvokli.

14 mg (1 tablete) 1 reizi dienā (vienlaicīgi) neatkarīgi no ēdienreizes.

Pretvēža zāles, ko var lietot jebkāda veida sklerozei. Tas inhibē šūnu dalīšanās procesus imūnsistēmā, tādējādi bloķējot autoimūnu procesu CNS.

Dozēšanas shēmu izvēlas ārstējošais ārsts.

Aizkavē imūnsistēmu dalīšanas procesus, tādējādi samazinot autoimūnu procesu smagumu. Samazina multiplās sklerozes recidīvu biežumu ar remitācijas kursu, kā arī samazina simptomu smagumu ar progresējošu slimības gaitu.

To ieceļ iekšpusē 10 - 20 mg ik pēc 12 stundām.

Citotoksiskas zāles, kas bloķē šūnu dalīšanās procesus organismā (ieskaitot imūnsistēmas šūnu dalīšanu).

Dozēšanas shēmu un ārstēšanas shēmu nosaka ārstējošais ārsts. Zāles lieto tikai slimnīcā.

Monoklonālās antivielas multiplā sklerozē (alemtuzumabs, okrelizumabs, rituksimabs)

Šīm zālēm ir spēja iznīcināt imūnkompetentās šūnas, kas ir atbildīgas par autoimūnu procesu attīstību multiplās sklerozes gadījumā, kā arī palēnina to iekļūšanu centrālajā nervu sistēmā, tādējādi mazinot mielīna apvalku bojājumu smagumu.

Multiplās sklerozes gadījumā Jūs varat pieteikties:

• alemtuzumabs;
• ofatumumabs;
• okrelizumabs;
• rituksimabs;
• tizabri.

Dozēšanas shēmu un lietošanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no pacienta stāvokļa un ārstēšanas efektivitātes.

Hormonālā pulsa terapija ar deksametazonu, prednizolonu, metilprednizolonu, metipredu

Pulsa terapija ir multiplās sklerozes ārstēšanas metode, kurā lielas hormonālo zāļu devas tiek ievadītas pacienta organismā uz īsu laiku. Šīm zālēm ir spēja inhibēt imūnsistēmas aktivitāti, tādējādi nomācot mielīna apvalku bojājumu centrālajā nervu sistēmā. Šī metode ir pierādīta smagām slimības paasinājumiem, kā arī citu ārstēšanas metožu neveiksmei.

Viens no medikamentiem, ko izmanto pulsa terapijā, ir metilprednizolons (metipred, medrol), ko pacientam ievada intravenozi devā no 25 līdz 30 miligramiem uz kilogramu ķermeņa masas. Zāles tiek atkārtotas katru dienu 3 - 7 dienas (no rīta), bet, ja nepieciešams, ārstējošais ārsts var pagarināt vai saīsināt ārstēšanas kursu.

Citas zāles, ko var izmantot pulsa terapijai, ir deksametazons un prednizons.

Imūnglobulīni

Imūnglobulīni ir īpaši proteīni, kas ir iesaistīti imūnsistēmā. Multiplās sklerozes gadījumā ir patoloģisku imūnglobulīnu veidošanās, kas izraisa nervu šķiedru mielīna apvalka iznīcināšanu. Tajā pašā laikā tika novērots, ka normālu, tīru imūnglobulīnu (kas iegūti no donora) lietošana samazina smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumu smagumu, ievērojami samazinot paasinājumu biežumu un uzlabojot prognozes pat smagās multiplās sklerozes formās.

Parastais cilvēka imūnglobulīns ir daļa no šādām zālēm:

• Octagam;
• pentaglobīns;
• Immunovīns;
• phlebogamma;
• gamunex;
• intratect.

Simptomātiska multiplās sklerozes ārstēšana (pretsāpju līdzekļi, antidepresanti, nootropika, mydokalms)

Simptomātiskās ārstēšanas mērķis ir arestēt tās slimības izpausmes, kas rada neērtības pacientam, samazinot viņa dzīves kvalitāti. Tā kā patoloģijas simptomi ir ļoti dažādi, lai tos novērstu, var izmantot dažādu grupu zāles.

Simptomātiska multiplās sklerozes ārstēšana

Terapeitiskās darbības mehānisms

Devas un ievadīšana

Tie bloķē iekaisuma procesu ķermeņa audos, tādējādi samazinot galvassāpes, muskuļu sāpes, sāpes locītavās un citos orgānos.

No 25 līdz 50 mg ik pēc 8 līdz 12 stundām. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.

100 mg 2 - 3 reizes dienā pēc ēšanas.

250 - 500 mg 2 - 3 reizes dienā. Arī zāles ir efektīvas paaugstinātā ķermeņa temperatūrā (tā normalizācijai).

Muskuļu relaksanti (lai samazinātu spastiskumu)

Šīm zālēm ir spēja samazināt muskuļu tonusu, tādējādi novēršot spastiskuma smagumu multiplās sklerozes gadījumā.

Iekšpusē 1 tablete 2 - 3 reizes dienā. Nepietiekami izteikta iedarbība, vienreizējo devu var pakāpeniski palielināt līdz 150 mg, tomēr dienas deva nedrīkst pārsniegt 450 mg. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Tās ir paredzētas krampju ārstēšanai, kas var rasties, attīstoties multiplā sklerozei. Darbības mehānisms ir saistīts ar centrālās nervu sistēmas krampju aktivitātes inhibīciju.

1 tablete (200 mg) ik pēc 8 stundām.

Sākotnējā devā - 250 mg 3 - 4 reizes dienā. Nākotnē ārstējošais ārsts var palielināt devu (atkarībā no ārstēšanas efektivitātes un pacienta panesamības).

Tie uzlabo asins piegādi smadzeņu audiem, kā arī vielmaiņu nervu šūnās, kas novērš to bojājumus gan slimības paasinājuma laikā, gan remisijas laikā. Garīgo traucējumu progresēšana multiplās sklerozes novēlotajās stadijās ir palēninājusies, bet tas neietekmē jau attīstīto traucējumu gaitu.

Intravenozi vai intramuskulāri 5 ml devā vienu reizi dienā 2 līdz 3 nedēļas.

To ievada intramuskulāri, stingri ievērojot ārsta norādīto devu.

Sagatavošanās urinēšanas korekcijai

Šīs zāles samazina urīnā veidoto urīna daudzumu, kas var labvēlīgi ietekmēt pacienta stāvokli urīna nesaturēšanas laikā (kas attīstās dažās multiplās sklerozes formās).

Zāles var ievadīt tikai īsā laika periodā un tikai noteiktā ārsta deva.

Dažos multiplās sklerozes veidos novērota urīnpūšļa hiperaktivitāte. Šajā gadījumā pacients jūtas bieža urinēšanas vēlme. Tas ir saistīts ar cistisko muskuļu pastiprinātu kontrakcijas aktivitāti. Tolterodīns bloķē šo aktivitāti, tādējādi novēršot saistītos simptomus.

Iekšā 4 mg 1 reizi dienā.

Narkotikas, kas ietekmē smadzeņu stāvokli

Paplašina asinsvadus smadzenēs, kā arī uzlabo asinsriti, kas atvieglo skābekļa piegādi centrālās nervu sistēmas nervu šūnām (neironiem). Samazina neironu bojājumu smagumu gan slimības paasinājuma laikā, gan klīniskās remisijas stadijā.

Intravenozi, 100 - 200 mg 2 reizes dienā (no rīta un pēcpusdienā).

Tas uzlabo mikrocirkulāciju smadzeņu audos, kā arī palielina skābekļa piegādi nervu šūnām un palielina to rezistenci multiplā sklerozē.

2 tabletes (400 mg) 3 reizes dienā.

Uzlabo nervu impulsu procesus smadzenēs. Tas palēnina garīgo traucējumu un atmiņas zuduma attīstību ar sclerosis multiplex progresēšanu.

Intramuskulāri 5 - 15 mg 1 - 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 1 - 2 nedēļas.

Komplekss zāles, kas uzlabo vielmaiņu smadzeņu neironos.

Ievadot vienu reizi dienā intravenozi, pilienam, izšķīdinot 10 ml zāļu 250 ml fizioloģiskā šķīduma.

Narkotikas, lai apkarotu reiboni

Stabilizē vestibulārā aparāta funkcijas, kas ir atbildīgas par reiboņu rašanos multiplās sklerozes gadījumā.

25 - 50 mg 3 reizes dienā (30 minūtes pēc ēšanas).

Tas uzlabo mikrocirkulāciju labirintā (struktūra, kas atbild par līdzsvaru), kā arī normalizē nervu impulsu vadību gar nervu šķiedrām, tādējādi samazinot reiboņu biežumu un smagumu.

16 mg 3 reizes dienā (ik pēc 8 stundām).

Tas uzlabo nervu šūnu uzturu un palielina to stabilitāti autoimūna procesa attīstībā, tādējādi palēninot to iznīcināšanas procesu multiplās sklerozes paasinājuma laikā.

125 - 250 mg 3 reizes dienā. Nepārtrauktas ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt pusotru mēnesi.

Satur vitamīnu un minerālvielu kompleksu, kas normalizē vielmaiņu. Veicina organisma atjaunošanos pēc multiplās sklerozes saasināšanās.

10 mg 3 reizes dienā 2 nedēļas pēc kārtas.

Preparāts, kas balstīts uz augu izcelsmes sastāvdaļām un kam ir nomierinošs efekts. Uzlabo aizmigšanas procesu. Novērš trauksmi un stresu, kas saistīta ar slimības progresēšanu.

1 tablete 3 reizes dienā (pirms ēšanas).

Sedatīvs līdzeklis, kas inhibē centrālās nervu sistēmas darbību. Novērš trauksmes, bailes un pastiprinātas sajūtas simptomus, uzlabojot nakts miegu.

250 - 500 mikrogrami 3 reizes dienā.

Novērst depresijas simptomus, kas rodas multiplās sklerozes gadījumā. Uzlabojiet garastāvokli un stimulējiet veiktspēju.

25 - 50 mg 1 reizi dienā (pirms gulētiešanas).

20 mg 1 reizes dienā.

Skābe ar multiplā sklerozi (nikotīnskābe, lipoīds, tiokts, tioctilskābe, berlīts, dzintars, glutamīns)

Multiplās sklerozes gadījumā ārsts var izrakstīt: t

• Tioktiskā (lipoīnskābe) skābe (tioctilskābe, berlīcija) - mutē 600 mg 1 reizi uz klauvē.
• Nikotīnskābe - iekšā ar 15 - 25 mg dienā.
• Sāļskābe - iekšpusē 1 līdz 2 tabletes dienā.

Zāles jālieto, nepārtraucot galveno sklerozes ārstēšanu.

Vitamīni (B1, B6, B11, karnitīns, B12, D, E, folskābe) multiplās sklerozes gadījumā

Vitamīni ir vielas, kas ir iesaistītas gandrīz visos cilvēka ķermeņa procesos. Ja tie ir nepietiekami (audu trūkumi), audos tiek bojāti vielmaiņas un aizsardzības procesi, kas var pastiprināt nervu šķiedru bojājumus autoimūnās CNS bojājumos.

Multiplās sklerozes gadījumā ieteicams lietot:

• B1 vitamīns. Ar šī vitamīna trūkumu organismā var attīstīties muskuļu vājums (līdz muskuļu atrofijai, kopā ar muskuļu masas samazināšanos visā ķermenī). Arī šī vitamīna trūkums veicina iekaisuma procesu progresēšanu nervu audos.
• B6 vitamīns. Nodrošina normālu impulsu pārnešanu starp nervu šūnām centrālajā nervu sistēmā.
• B11 vitamīns (karnitīns). Tas veicina toksīnu izvadīšanu no organisma, kā arī palielina nervu šūnu stabilitāti, ja tas tiek pakļauts dažādiem kaitīgiem faktoriem (ieskaitot autoimūnus procesus).
• B12 vitamīns. Nepieciešams nervu šķiedru mielīna apvalka normālai veidošanai un atjaunošanai. Ar tās trūkumu organismā multiplā skleroze notiek agresīvāk, ātri novedot pie neatgriezeniskām izmaiņām centrālajā nervu sistēmā.
• D vitamīns Tiek pieņemts, ka šī vitamīna trūkums organismā palielina risku saslimt ar daudzām autoimūnām slimībām, ieskaitot multiplās sklerozes.
• E vitamīns Tā ir izteikta antioksidanta aktivitāte, tas ir, novērš audu bojājumus iekaisuma vai autoimūnu procesa centrā (ieskaitot multiplās sklerozes saasināšanos).
• C vitamīnam piemīt arī antioksidantu īpašības.
• Folijskābe. Piedalās šūnu dalīšanas un bojāto audu remonta procesos.

Uztura bagātinātāji (māmiņa, flurevitāte, keltikan) ar multiplo sklerozi

Uztura bagātinātāji (uztura bagātinātāji) ir īpašas vielas, kuras pievieno diētai, lai sasniegtu noteiktus rezultātus. Tiek pieņemts, ka dažas no šīm vielām zināmā mērā var ietekmēt multiplās sklerozes gaitu. Vienlaikus ir vērts atzīmēt, ka nebija pilnīgu zinātnisku pētījumu, lai apstiprinātu uztura bagātinātāju efektivitāti.

No uztura bagātinātājiem multiplās sklerozes gadījumā varat izmantot:

• Mumie. Tā ir minerālviela līdzīga viela, ko izmanto kā uztura bagātinātāju pārtikā. Tiek uzskatīts, ka minerālvielas un mikroelementi, kas veido māmiņu, veicina ķermeņa vispārējo nostiprināšanos, kā arī bojāto audu atjaunošanos pēc iekaisuma procesu subsidēšanas.
• Flurevitāte. Pielāgojiet organisma imūnsistēmu, kā arī normalizējiet nervu sistēmas darbību.
• Keltican. Kombinētā zāles, kas ietver uridīna monofosfātu. Šī viela veicina bojāto audu atjaunošanos, tādēļ ieteicams lietot šo uztura bagātinātāju remisijas laikā (pēc multiplās sklerozes saasināšanās). Citas zāļu sastāvdaļas (folskābe un B12 vitamīns) arī nodrošina normālu vielmaiņu nervu audos un veicina nervu šķiedru mielīna apvalka atjaunošanu.

Ozona terapija

Ozona terapija var uzlabot pacienta stāvokli paasinājuma laikā vai multiplās sklerozes remisijas stadijā. Metodes būtība ir tā, ka ozons tiek ievadīts pacienta ķermenī, kas labvēlīgi ietekmē dažādas sistēmas un orgānus.

Ozona terapijas pozitīvā ietekme ir:

• Skābekļa padeves uzlabošana nervu audos. Tas samazina nervu šķiedru bojājumu smagumu multiplās sklerozes saasināšanās laikā.
• Metabolisma paātrinājums centrālās nervu sistēmas audos. Uzlabo nervu impulsu vadīšanu, kā arī novērš neironu (nervu šūnu) iznīcināšanu.
• Imūnās sistēmas normalizācija. Samazinās iekaisuma procesu smagums, kas ir īpaši efektīvs slimības paasinājuma laikā, kad centrālajā nervu sistēmā (proti, smadzenēs vai muguras smadzenēs) notiek aktīvs autoimūns (iekaisuma) process.
• Muskuļu relaksācija. Īpaši efektīvs spastiskiem muskuļu bojājumiem, kad muskuļu tonuss ir paaugstināts.
• Samazināts muskuļu sāpju smagums. Tas ir saistīts ar muskuļu relaksāciju un mikrocirkulācijas uzlabošanos tajās, kā arī ar impulsu vadīšanas uzlabošanos gar nervu šķiedrām.

Ozona ievadīšanu organismā var veikt:

• Intravenozi - pacienta ozona bagātināta šķidruma vai asins intravenozas ievadīšanas veidā.
• Caur kuņģi - iekšpusē ieņemot ar ozonu bagātinātu šķidrumu (dzeramā ūdens veidā).
• Taisnās zarnas - taisnajā zarnā ievadīts ar ozonu bagātināts šķidrums.
• Caur ādu.
• Caur plaušām ir ārkārtīgi bīstama metode, jo augsta ozona koncentrācija var bojāt plaušu audus.

Kā ārstēt multiplā sklerozi ar tautas aizsardzības līdzekļiem un augiem mājās (mordovnik, sabelnik, propolisa tinktūra)?

Tradicionālā medicīna piedāvā daudzas receptes, kas var atvieglot multiplās sklerozes gaitu. Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka neviena no piedāvātajām metodēm nepalīdzēs pilnībā izārstēt slimību vai novērst tā progresēšanu, bet tikai palēnina patoloģiskā procesa gaitu.

Vairāku sklerozes ārstēšanai varat izmantot:

• Mordovīna infūzija. Šī auga sēklas satur daudzas aktīvās vielas, kas pozitīvi ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību. Palīdz samazināt galvassāpju smagumu, palielināt efektivitāti, kā arī palīdz palielināt muskuļu spēku. Lai pagatavotu infūziju, ņem 1 ēdamkaroti mordovnik sēklu un ielej 300 ml verdoša ūdens. Ievietojiet tumšā vietā 12 stundas, pēc tam ievelciet un iekšķīgi lietojiet 50 ml infūzijas 1 reizi dienā (pēc ēšanas).
• Celbela sakņu tinktūra. Tam piemīt pretiekaisuma iedarbība, tai skaitā autoimūns bojājums centrālajai nervu sistēmai. Lai sagatavotu tinktūru, 150 g sabelnik saknes jāsasmalcina un 500 ml 40% degvīna jāpārlej. Uzstājiet tumšā vietā 3 nedēļas, pēc tam nostiepiet un lietojiet iekšķīgi 1 ēdamkarote 3 reizes dienā (30 minūtes pirms ēšanas).
• Propolisa tinktūra. Tam ir pretiekaisuma iedarbība. Lai sagatavotu tinktūru, jāņem 80 grami sasmalcināta propolisa un ielej 300 ml 70% alkohola un pēc tam 15 dienas jāpieprasa tumšā vietā. Izturiet un lietojiet iekšķīgi (no rīta tukšā dūšā) 10 pilienus, izšķīdinot tos glāzē ūdens.