Viens skolēns ir lielāks par citu iemeslu pieaugušajiem

Migrēna

Daudzi no mums nav - nē, bet var pamanīt sev vai mūsu bērnam, ka viens skolēns ir lielāks par otru. Parasti pēc atklāšanas rodas daudzi jautājumi: ko tas nozīmē, vai tas ir bīstami un vai mums vajadzētu doties uz slimnīcu? Mēģināsim atbildēt uz šiem jautājumiem.

Skolēnu princips

Skolēni ir caurumi varavīksnes centrā, kas savāc gaismas starus, lai tos uztver tīklene. Tos ieskauj muskuļi, kuru kontrakcijas rezultātā acs kontrolē tīklenes apgaismojumu. Piemēram, ieejot tumšā telpā, skolēni paplašinās, lai iegūtu vairāk gaismas, gaišā telpā tie sašaurinās, lai pasargātu tīkleni no pārmērīgiem stariem.

Personai tas ir vissvarīgākais adaptācijas mehānisms, kas ļauj redzēt un saņemt maksimālu informāciju par vidi dažādos apgaismojuma līmeņos. Un kāpēc viens skolēns ir lielāks par otru?

Skolēnu skaita pieaugums ir atkarīgs ne tikai no apgaismojuma pakāpes, bet arī no tās viendabīguma, tāpēc to lieluma dēļ var veidoties 1 mm atšķirība. Šis rādītājs tiek uzskatīts par normālu un nav nepieciešama ārstēšana. Ja vērtība ir pārsniegta 1 mm, cēlonis ir jāprecizē.

Anisocorijas cēloņi bērniem

Dažādi skolēnu izmēri var būt iedzimta vai iedzimta anomālija. Šajā gadījumā to sauc par anisocoria.

Daudzi bērni piedzimst ar to, bet lielākai daļai no viņiem tas drīz iet. Un, ja tas paliek, bet nespēj radīt diskomfortu un neietekmē redzi, tad nekas nav jāuztraucas.

Ja anisocoriju pavada tādi simptomi kā dubultā redze, redzes samazināšanās vai slikta veselība, Jums jāsazinās ar speciālistu.

Tas notiek un otrādi - bērns piedzimst ar tiem pašiem skolēniem, un tad viens no viņiem kļūst plašāks. Visbiežāk tas notiek infekciju vai ievainojumu fona dēļ, tāpēc ir vērts vērsties pie ārsta ar savu bērnu. Ja anisocorija notiek negaidīti, tā var būt bīstamu slimību attīstības pazīme. Piemēram: smadzeņu audzēji, aneurizmas, meningīts vai encefalīts.

Skolēni ar dažādu izmēru kombināciju ar daudzkrāsainiem īrisiem vai atvērtiem plakstiņiem var kalpot kā Hornera iedzimta sindroma simptomi. Tas var ietekmēt dažāda vecuma cilvēkus, ne tikai bērnus. Visbiežāk tās dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze, sejas nervu, acu vai kakla, smadzeņu un muguras smadzeņu trauma veicina tās rašanos.

Ja bērns ir stipri samazinājies vai nokļuvis galvu, tad pēc pirmās palīdzības sniegšanas ir jāpārbauda, ​​vai viņa skolēni ir atšķirīgi? Ja tie ir vienādi, tad viss ir kārtībā. Ja viens ir paplašināts, tad jums vajadzētu doties uz slimnīcu. Kāpēc Jo tas var liecināt par satricinājumu.

Pieaugušo anisocorijas cēloņi

Principā anisocorijas cēloņi pieaugušajiem un bērniem nav daudz atšķirīgi. Piemēram, bērnībā un pieaugušā vecumā šīs parādības cēlonis var būt tuvredzība. Būtībā skolēna lielums kļūst plašāks sliktākajā redzes acī, tas ir, kad patoloģijas pakāpe ir augstāka.

Ja pieaugušajam ir viens skolēns, kurš ir palielinājies vairāk nekā mēnesi, bet ir vāja reakcija uz gaismu, izmitināšanas saglabāšana ar lēnu ekspansiju, tad pastāv iespēja, ka attīstīsies Holmes-Aidi sindroms. Kā likums, tas notiek paaugstinātas jutības dēļ pret pilokarpīnu un tiek atklāts nejaušības dēļ, jo tas nerada lielu diskomfortu.

Anisocorija var rasties arī okulomotoriskā nerva (kompresijas) bojājumu rezultātā, ko var papildināt ar ptozi, diplopiju un parēzi. Bet pat tad, ja šādi procesi nav, tas neizslēdz sakāvi. Piemēram: ja skolēna izmērs ir palielināts, tas slikti reaģē vai nereaģē uz gaismu, tad tas var liecināt par okulomotoriskā nerva saspiešanu.

Ja neņemat vērā traumas un acu iekaisumu, dažāda lieluma skolēni var būt medicīniskas miatrijas rezultāts. Šajā gadījumā viena skolēna reakcija uz gaismu ir slikta un pilokarpīna iedarbības dēļ tas nav sarucis. Vēl viens iemesls skolēna lielākam izmēram ir sfinktera vai tā nervu trauma. Tas var notikt oftalmoloģiskas darbības laikā, pateicoties iekļūstošam brūcei vai acu traumām. Arī skolēnu skaita palielināšanās ir iespējama tādu slimību dēļ kā irīts, varavīksnenes rubeoze un iridociklīts.

Nesen vai pēkšņi paplašinoties skolēnam, ieteicams veikt pārbaudi, īpaši, ja anisocoriju pavada galvassāpes un citi neiralģijas simptomi.

Video "Viss par Hornera sindromu": kā atpazīt notikuma cēloņus un ko darīt tālāk:

Kā redzams, viena skolēna lieluma palielināšana nav tik nekaitīga parādība, tāpēc ir ieteicams atrast atbildi uz jautājumu: „Kāpēc man vai manam bērnam ir dažādi skolēnu izmēri?” Speciālistu iecelšanā.

Mēs visi esam pieraduši vispirms atrisināt mūsu problēmas risinājumu internetā, un pēc informācijas izlasīšanas lietotāju komentāri izdarīs secinājumus par sevi. Tādēļ, ja jums patika šis raksts vai palīdzēja atrast problēmas risinājumu, tad rakstiet savu viedokli komentārā. Varbūt tas būs noderīgs citiem lietotājiem!

Viens skolēns ir lielāks par otru


Normālā stāvoklī acu skolēni ir vienāda lieluma un sinhroni reaģē uz visiem ārējiem stimuliem. Dažiem cilvēkiem to diametrs ir atšķirīgs, šādu anomāliju nevajadzētu ignorēt. Anisocoria (atšķirība skolēnu lielumā) ir redzes orgāna bojājuma pazīme vai nervu sistēmas novirzes simptoms. Ja viens skolēns ir lielāks par otru, nekavējoties apmeklējiet oftalmologu, lai noteiktu anomālijas cēloni.

Vai viens skolēns ir lielāks par otru: norma vai patoloģija?

Aniscory, protams, ir novirze, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Lai diagnosticētu slimību, koncentrējiet savu redzējumu uz konkrētu tēmu. Šajā gadījumā viens skolēns mainīsies un otrais paliks statiskā stāvoklī.

Visbiežāk sastopama patoloģija notiek bērniem. Šajā gadījumā vecāku galvenais uzdevums ir anomālijas diagnosticēšana agrīnā stadijā un bērnu okulista apmeklējums, lai strādātu kopā, lai noskaidrotu, kāpēc bērnam ir vairāk par vienu skolēnu.

Asimetrija vērojama arī pieaugušajiem, saskaņā ar statistiku tā ir diagnosticēta 20% pasaules iedzīvotāju. Ikdienas dzīvē šāda novirze neizraisa diskomfortu, bet tā ir pirmā zvans par esošajām problēmām ar centrālo nervu sistēmu vai redzes orgānu.

Dažādu lieluma skolēnu cēloņi pieaugušajiem

Anisocorija attīstās neatkarīgi no vecuma un dzimuma, bieži slimības simptomi ir identiski bērniem un pieaugušajiem. Miopija bieži izraisa patoloģiju, skolēnu dilatācija ir novērota acī ar problēmu refrakciju.

Arī viens no izplatītākajiem novirzes cēloņiem ir:

  • Noturīgas galvassāpes;
  • Centrālās nervu sistēmas infekcijas slimība;
  • Sindroms Adie. Slimība skar ne tikai skolēnu, bet arī nervu galus, kas noved pie tā;
  • Endokrīnās sistēmas patoloģija, problēmas ar vairogdziedzeri;
  • Redzes nerva multiplā skleroze;
  • Ļaundabīgi vai labdabīgi audzēji centrālajā nervu sistēmā;
  • Kakla bojājumi;
  • Iedzimtas anomālijas;
  • Iekaisuma procesi vizuālajā aparātā vai tā bojājumi;
  • Narkotisko vielu lietošana.

Dažos gadījumos anomālija notiek aukstas slimības un limfmezglu iekaisuma fona dēļ. Pēc atveseļošanās simptomi izzūd.

Migrēna

Klasteru sāpes ir visbiežāk sastopamais patoloģijas sākums. Traucēta asinsrite vienā no smadzeņu puslodēm izraisa skolēnu asimetriju. Arī migrēnas laikā asinsvadi paplašinās, paaugstinās intrakraniālais spiediens, palielinās smadzeņu audi.

Bieži vien klasteru sāpes ir saistītas ar Hornera sindromu, kuru pazīmes ir plakstiņu vai acs plakstiņu nokrišana, acs mioze skartajā pusē.

CNS infekcijas

Dažas neiroinfekcijas, piemēram, meningīts, ir saistītas ar redzes nerva galu kodolu darbības traucējumiem. Arī pacients ir vājinājis vai palielinājis refleksus, kam vienmēr ir galvassāpes. Jebkurš mēģinājums pieskarties kaklam ar zodu nodrošina sāpes. Ir novērotas arī tādas neiroloģiskas pazīmes kā:

  • Temperatūra palielinās līdz četrdesmit grādiem;
  • Slikta veselība, vemšana;
  • Bailes no spilgtas gaismas;
  • Sāpes vēderā.

Jaundzimušie var uzbriest pavasarī.

Multiplā skleroze

Ar šo diagnozi nervu šķiedru iekšpusē veidojas rētas, kā rezultātā elektriskie impulsi skartajos audos neizturas un iznīcinātais mielīna apvalks nevar pilnībā darboties. Rezultātā skolēns nerāda pareizu reakciju uz gaismas stimuliem.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Hematomas

Tās rodas pēc traumas, tās var saspiest noteiktus smadzeņu apgabalus, acu nervu galus nospiež un skolēni strādā sinhroni. Novirze vizuālo aparātu darbībā notiek pēc insulta, kas izraisa asinsvadu bojājumus vai asins recekļu veidošanos artērijās, kas baro smadzenes.

Abscess, smadzeņu vēzis

Ļaundabīgi audzēji aug, palielinās lielums un izraisa tūsku, palielina intrakraniālo spiedienu. Smagos gadījumos stumbrs tiek diagnosticēts, tas notiek, ja audzējs ir ļoti liels. Ar asinsvadu sistēmas dīgtspēju tiek novērota hemartroze un tuvumā esošo audu saspiešana.

Narkotikas, alkohols

Cilvēkiem, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu vai narkotikas, abi skolēni paplašinās. Taču izņēmuma gadījumos ir konstatēta asimetrija.

Funkcijas anomālijas bērniem

Bērna patoloģija ir mantota vai iegūta. Anisocorija var rasties redzes orgānu bojājumu vai infekcijas slimību rezultātā. Bērniem visbiežāk anomālija izzūd pati, bez sekām veselībai. Dažreiz tas paliek, bet nerada diskomfortu bērniem un neietekmē redzes asumu. Šajā gadījumā mēs varam runāt par ģenētisko noslieci, tas nerada draudus bērnam.

Galvenie faktori, kas izraisa anomāliju parādīšanos bērniem:

  • Ģenētiskā nosliece;
  • Acu traumas;
  • Infekcija, kas ietekmē vizuālo aparātu;
  • Varavīksnes iedzimtas iezīmes;
  • Satricinājuma sekas;
  • Ar ptozi mēs varam runāt par Hornera sindromu;
  • Komplikācijas pēc operācijas;
  • Sindroms Adie. Papildus tam pievienojas gaismas neiecietība.

Ja viens skolēns ir mazāks par otru, bērnam ir divkāršs attēls, galvassāpes, viņš nevar apskatīt gaismu bez sāpēm - tas norāda uz patoloģiskā procesa attīstību organismā. Lai stāvoklis netiktu saasināts, nekavējoties apmeklējiet acu ārstu.

Jūs varat uzzināt vairāk par Hornera sindromu, skatoties video.

Simptomi slimībām, kas saistītas ar skolēnu paplašināšanos

Anisocoriju bieži diagnosticē ar tādām slimībām kā mioze un midriasis. Arī patoloģijām ir šādi simptomi:

  • Kreisais;
  • Sāpes acīs;
  • Dažāda varavīksnenes toni. Šis simptoms ir raksturīgs bērniem;
  • Galvassāpes laikā palielinās jutīgums pret smaržām un skaņām;
  • Redzes asuma kritums;
  • Intolerance spilgta gaisma.

Bīstami asimetrijas simptomi

Kāpēc anisocoria parādās pēkšņi? Kad ķermenis neizdodas, vizuālais aparāts uz to reaģē. Ja parādās šādi simptomi, nekavējoties sazinieties ar klīniku, lai saņemtu kvalificētu palīdzību:

  • Neskaidra attēls un tā sadalījums;
  • Smaga galvassāpes, drudzis;
  • Problēmas ar redzes asumu, sāpēm;
  • Vemšana, ģībonis;
  • Neiecietība spilgta gaisma;
  • Acu āboli nepārvietojas;
  • Daļēja aklums;
  • Skolēni nereaģē uz gaismas līmeņa izmaiņām.

Neaizmirstiet par bīstamajiem simptomiem, dažos gadījumos ārsta vizītes aizkavēšana var izraisīt aklumu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Diagnostikas funkcijas

Kāpēc viens skolēns ir lielāks par otru? Atbilde uz šo jautājumu var sniegt oftalmologam tikai pēc diagnostikas pētījumu veikšanas. Ārsts vizuāli novērtē acu stāvokli, interesē pacientu ar esošajiem simptomiem un pēc tam veic galīgo diagnozi.

Vizuālā pārbaudē aculists pievērš uzmanību šādām niansēm:

  • Kā simetriski samazinās skolēni;
  • To samazināšanās un pieauguma dinamika;
  • Izmērs gaiši un tumši.

Ja skolēni ir asimetriski, tad “vājā saite” tiek uzskatīta par tādu, kas nepareizi reaģē uz gaismas plūsmām. Naktī viņi vienmēr paplašinās, un acs, kas pareizi reaģē, ir lieliska. Bet skolēna diametra pieaugums labā gaismā ir anomālija.

Papildu simptomi, piemēram, sadalīts attēls, sāpes utt., Palīdzēs noteikt pareizu diagnozi.

Lai noteiktu Hornera sindromu, izmanto farmakoloģisko testēšanu. Redzes orgānā tiek ievadīts 1% aproclonidīna vai 5% kokaīna šķīdums. Pēc procedūras dažu minūšu laikā mainās skolēnu diametrs. Kad tiek konstatēts bojājums, tas palielināsies līdz pat pusotram milimetram.

Lai identificētu šo patoloģiju, izmantojot pilokarpīna šķīdumu, zāļu koncentrācija ir niecīga. Ja redzes aparāta darbībā nav noviržu, tad viela neietekmēs acs stāvokli. Pretējā gadījumā mainīsies skolēnu lielums. Ja ir aizdomas par onkoloģiju, tiek izrakstīts papildu magnētiskās rezonanses vai multispirālā datortomogrāfija.

Efektīva ārstēšana

Ja noviržu cēlonis ir migrēnas, ārsts izraksta anestēzijas līdzekļus, pretsāpju līdzekļus. Pēc diagnosticēšanas narkotikas izvēlas tikai speciālists. Neirologs nodarbojas ar ārstēšanu.

Atcerieties, ka savlaicīgu pasākumu trūkums patoloģijas novēršanai var izraisīt nopietnas komplikācijas un pat nāvi. Tāpēc neuztraucieties sevi! Skolēnu asimetrija var liecināt par nāvējošu slimību, kurai nepieciešama ātra un kompetenta terapija.

Turklāt ārstēšanas kurss ietver zāļu lietošanu no kortikosteroīdu grupas. Tos izvēlas un izraksta tikai ārsts, deva tiek noteikta individuāli. Ar pareizi formulētu terapiju uzlabojumi notiek pēc noteikta laika perioda un vairs neuztraucas pacientam.

Kā panākt skolēnu asimetriju?

Dažreiz skolēna lielums tiek īpaši palielināts, ir nepieciešams izpētīt acs pamatni. Šādās situācijās lietojiet pilienus "atropīns", izraisot izmitināšanas paralīzi. Mājās, narkotiku lietošana ir aizliegta!

Kopš seniem laikiem cilvēki zināja, ka skolēna diametra maiņai ir zināma nozīme, bet nesaprata, ko. Visbiežākais iemesls bija tādas sajūtas kā mīlestība, bailes, uzbudinājums vai pārsteigums. Līdzīgas iespējas skolēni iepriekš izmantoja burvjus, atbilstoši viņu stāvoklim, viņi noteica, ko skatītājs jūtas, kāda ir viņa reakcija uz numuru.

Secinājums

Skolēna asimetrija jāārstē, tiklīdz parādās pirmie simptomi. Terapija ietver operācijas vai medikamentus atkarībā no faktora, kas izraisīja anisocorijas attīstību. Iedzimtas anomālijas neprasa medicīnisku iejaukšanos, jo tās neapdraud veselību un dzīvību. Lai veiktu diagnozi un noteiktu skolēna lieluma novirzes cēloņus, apmeklējiet ārstu.

Uzziniet vairāk par video no anisocoria

Kāpēc viens skolēns ir lielāks par otru?

Normālā stāvoklī mūsu skolēniem jābūt vienāda izmēra un vienādi reaģēt uz apgaismojumu (sinhroni). Tomēr dažos gadījumos vienam skolēnam var būt lielāks diametrs nekā otram (gan bērniem, gan pieaugušajiem), un šāda neparasta parādība patiešām būtu satraucoša. Anisocoria, jo skolēnu nevienlīdzīgie izmēri ir zinātniski izsaukti, ir dažādu acu bojājumu vai nervu traucējumu simptoms. Kāpēc viens skolēns ir lielāks par otru? Šodien mēs uzzināsim!

Kāpēc viens skolēns ir lielāks par otru?

Pārskats par pamatcēloņiem

Skolēna diametru kontrolē redzes nerva centri (tas ir trešais galvaskausa pāris). To kodoli atrodas smadzenēs, normālā stāvoklī, tie darbojas saskaņoti. Dažos gadījumos pastāv neatbilstība un dažādu iemeslu dēļ.

Skolēnu diametrs ir normāls

Precīzāk, viens skolēns var palielināties, jo:

  • klasteru galvassāpes vai migrēna;
  • Adie sindroms infekcijas gadījumā ar acu herpes vai iedzimtas miotonijas klātbūtni (fakts, ka herpes vīruss var ietekmēt ne tikai skolēnu, bet arī nervus, kas noved pie tā, kas izraisa šajā pantā aprakstīto novirzi);
  • CNS infekcijas;
  • endokrīnās slimības, vairogdziedzera karcinomas;
  • multiplā skleroze vienā redzes nervā;
  • kakla traumas;
  • iedzimtas anomālijas;
  • CNS audzēji;
  • iekaisums vai acs traumas (traumu dēļ var ietekmēt skolēnu muskuļus, kā rezultātā acs diametrs vairs netiek regulēts);
  • narkotiku lietošana;
  • reflekss plaušu tuberkulozes gadījumā (acs mitrēzi novēro tuberkulozes skartajā pusē).

Midriasis (skolēnu dilatācija)

Migrēna

Parastais anisocorijas cēlonis ir sāpju klasteris. Vienā smadzeņu puslodē tiek traucēta asinsrite, kas noved pie skolēnu asimetrijas. Turklāt migrēnas laikā asinsvadi paplašinās, palielinās spiediens galvaskausa iekšienē un smadzeņu audi uzbriest. Arī tā sauktais Hornera sindroms ir raksturīgs migrēniem, tostarp plakstiņu izlaišana, tās apsārtums, pilināmība vai acs mioze skartajā pusē.

Šo simptomu triādi sauc par Hornera sindromu (vai Claude-Bernard-Horner sindromu)

CNS infekcijas

Vairāki neiroinfekcijas (piemēram, encefalīts, meningīts) var būt saistīti ar optisko nervu kodolu funkcionalitātes pārkāpumu. Turklāt, cilvēkiem, refleksi kļūst spēcīgāki / vājāki, novērota kakla stīvums un galvassāpes. Pacients nevar pieskarties viņa kaklam ar zodu. Taču var novērot arī citus neiroloģiskus simptomus.

Veidi, kā noslēgt meningītu

Multiplā skleroze

Vairāku sklerozes bojājumu gadījumā nervu šķiedru iekšienē parādās rētas. Tajā pašā laikā elektriskais impulss praktiski neiziet cauri šādiem audiem, kuru dēļ šķiedras, kas noved pie acīm, aptur to iepriekšējo darbību. Rezultātā skolēni vairs nereaģē uz apgaismojuma izmaiņām pareizi.

Hematomas

Hematomas pēc traumām var izraisīt smagu smadzeņu daļu (piemēram, stumbra) saspiešanu, kas var izraisīt anisocoriju. Tas pats vērojams arī insultos, ko izraisa asinsvadu plīsumi vai smadzenēs barojošo artēriju tromboze.

Anisocoria ir simptoms, ko raksturo dažādu izmēru skolēni no labās un kreisās acis.

Abcesijas, smadzeņu vēzis

Ļaundabīgi audzēji, progresējoši, izraisa pietūkumu un palielinātu spiedienu galvaskausa iekšpusē. Dažos gadījumos, ja audzēji ir īpaši lieli, stumbrs ir iesprūdis. Ja audzējs nonāk asinsvados, ir iespējama arī asiņošana, blakus esošo audu saspiešana.

Smadzeņu audzējs ir viena no visbiežāk slimībām.

Narkotikas, alkohols

Parasti personā, kas patērējusi alkoholu vai narkotikas, abi skolēni paplašinās, bet dažos gadījumos viņi var vienmērīgi paplašināties.

Pievērsiet uzmanību! Skolēnu skaita samazināšanos var izraisīt acetilkolinesterāzes inhibitori un organofosfora savienojumi (piemēram, Kalimino, Proserin).

Parasti saindēšanās gadījumā skolēnu sašaurināšanās / dilatācija ir vienlaicīga, bet, ja ir bojāta viena acs vai redzes nervs, tad skolēns nevar reaģēt uz ķīmisko vielu iedarbību.

Slimības ar nevienmērīgiem paplašinātiem skolēniem. Galvenās iezīmes

Mioz un midriaze nav vienīgie slimību simptomi, kuros tiek novērota anisocorija. Ir vairākas citas pazīmes, no kurām viena ir jāuzsver:

  • torticollis;
  • sāpes acīs;
  • dažāda krāsu varavīksnene (heterochromia) bērniem;
  • augsta jutība pret skaņām / smaržām (ar migrēnu);
  • redzes problēmas;
  • augsta fotosensitivitāte (dažkārt pat fotofobija).

Diagnostikas funkcijas

Ja pamanāt, ka viens no skolēniem ir lielāks, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar oftalmologu. Ārsts veiks aptauju, pārbaudīs un pārbaudīs jūsu redzi, tad, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, varēs veikt precīzu diagnozi. Pēc tam viņš izvēlēsies atbilstošu ārstēšanu. Bet dažreiz ar acu ārsta pārbaudi vien nepietiek.

Pievērsiet uzmanību! Var noteikt papildu testus, lai noteiktu tādas problēmas patieso cēloni kā anisocoria.

Speciālists, veicot pārbaudi, pievērš uzmanību šādiem jautājumiem:

  • skolēnu kontrakcijas simetrija;
  • to dinamika;
  • skolēnu izmēri gaiši un tumši.

Ja jūsu skolēniem ir dažādi diametri, tas, kas nepareizi reaģē uz gaismu, tiks uzskatīts par “bojātu”. Tātad skolēni tumsā vienmēr paplašinās. Tāpēc acs ar paplašinātu skolēnu ir veselīga. Bet skolēna paplašināšanās ar pietiekami spilgtu gaismu jau ir anomālija.

Skolēnu diametrs gaismā (a) un tumsā (b)

Piezīme! Papildu simptomi var palīdzēt diagnosticēt, ieskaitot dubultu redzējumu, sāpes acīs.

Ar farmakoloģisko testu ir iespējams atklāt Hornera sindromu. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams pilēt 1% apraklonidīna vai 5% kokaīna šķīduma acīs. Skolēniem drīz jāpaplašinās tajā pašā laikā pēc ievadīšanas. Okulomotorā nerva bojājuma gadījumā skolēns paplašinās līdz 1,5 milimetriem.

Turklāt, lai noteiktu aprakstīto novirzi, var izmantot vāju pilokarpīna šķīdumu. Šo pilienu lietošana neietekmēs skolēnu stāvokli, ja nav patoloģijas. Jāatzīmē, ka bērnu farmakoloģiskajā testēšanā šķīduma koncentrācijai jābūt zemākai nekā bērniem.

Tas ir svarīgi! Ja ir aizdomas par audzēju vai aneurizmu, var norādīt papildu MRI vai MSCT.

Ārstēšanas iezīmes

Konkrētais ārstēšanas kurss būs atkarīgs tieši no tā, kas izraisīja šo novirzi - skolēnu nevienlīdzīgo lielumu. Lasiet tālāk tabulā.

Tabula Kā tiek ārstēts anisocoria?

Kāpēc viens skolēns ir lielāks par otru, kā to ārstēt

Skolēns ir apļveida atvērums varavīksnes centrā. Svarīga skolēna funkcija ir regulēt tīklenes apgaismojuma daudzumu. Tās lieluma izmaiņas nodrošina 2 muskuļi: sašaurinājumu regulē sfinkteris, un pagarinājums ir dilatators. Šo muskuļu darbs nodrošina ANS (veģetatīvā nervu sistēma): paplašinās simpātiskās - sašaurinātās un parasimpatiskās. Šo muskuļu darbības traucējumi noved pie anisocorijas.

Anisocorija ir simptoms, ko izraisa skolēnu diametra atšķirība un iespējamā deformācija.

Kad anisocoria, viens skolēns ir pilnībā funkcionāls, tas sašaurinās vai paplašinās atkarībā no gaismas, bet otrs nemaina tās konfigurāciju. Šo nosacījumu nevar saukt par patoloģijas izpausmi, tas ir normas variants. 20% iedzīvotāju ir diagnosticēta fizioloģiskā anizokorija. Arī radās iedzimta forma ar neparastu attīstību vai vizuālo aparātu bojājumu.

Dienasgaismā skolēnu izmēri ir 2–4 mm, tumsā tas paplašinās līdz 4–8 mm. Cilvēkiem dažādi skolēnu lielumi parasti neizslēdz diskomfortu.

Ar fizioloģisko anizokoriju:

  • atšķirība starp skolēniem nav augstāka par 1 mm;
  • saglabāta reakcija uz gaismu;
  • patoloģija ir izteiktāka tumsā;
  • Jūs varat izmantot pilienus, kas izraisa paplašinātas skolēnus;

Anisocorija var rasties cilvēkiem neatkarīgi no vecuma.

Patoloģijas rašanās iemesli jaundzimušajiem:

  • iedzimta iedzimta anomālija;
  • patoloģiju ANS attīstībā.

Anisocorijas cēloņi zīdaiņiem:

  • smadzeņu asinsvadu aneurizma (asinsvadu paplašināšanās sienu retināšanas dēļ);
  • CNS audzēji;
  • smadzeņu traumas;
  • encefalīts (smadzeņu iekaisums);
  • ķīmiskā saindēšanās;
  • adie sindroms

Bērnam šīs anomālijas rašanās var būt iedzimtības izpausme. Šāda anisocorija neizraisa attīstības traucējumus, tā var izzust par 5 gadiem vai palikt uz mūžu.

Anisocoria cēloņi pieaugušajiem:

  • smadzeņu audzēji;
  • Hornera sindroms;
  • traumatisks smadzeņu bojājums;
  • smadzeņu asiņošana;
  • glaukoma;
  • traumatiski acu bojājumi;
  • infekcijas (meningīts, encefalīts);
  • zāles (atropīns);
  • acu iekaisums (keratīts, iridociklīts uc);
  • migrēna.